Melanom trinn 4

Fibroma

Melanom er navnet på en hudkreft som oppstår som et resultat av en sammenbrudd i melaninproduksjonssystemet - kilden til en bestemt farge på menneskets hud. Denne artikkelen vil diskutere de fire trinnene av denne typen hudkreft, metodene for mulig behandling og deres effektivitet. På dette stadiet når neoplasma en kritisk størrelse, og dens destruktive effekt sprer seg til hele kroppen.

Tegn på trinn 4 melanom


Den fjerde fasen av melanom er den siste og vanskeligste å behandle. Det ledsages av følgende symptomer:

  • en kraftig økning i tumorstørrelse;
  • såret begynner å verke, sprekke og blø;
  • betydelig reduksjon i vekt;
  • kvelende hoste;
  • døsighet, kronisk tretthet;
  • generell ubehag og økt nervøsitet;
  • mørkgjøring av hele huden;


Trinn 4 er også preget av høy metastase i hele kroppen. Videre kan kreftceller som kommer inn i blodstrømmen danne metastaser i de mest uventede kroppsdelene, for eksempel:

  • lunger;
  • binyrene;
  • lever.
  • hjerne;
  • bein.

Det er tilfeller når fremstående utvekster vises på andre synlige områder av dermis, i form av svarte eller mørkebrune uskarpe flekker. Det er en mulighet for hovne lymfeknuter i lysken eller underarmene, som ser ut som et vanlig utslett.

På dette tidspunktet når svulsten en imponerende størrelse og er ikke alltid mottakelig for fjerning. I dette tilfellet må du ty til alternative metoder for å løse problemet. Det er mye lettere å kvitte seg med en ondartet formasjon i begynnelsen av utviklingen..

Trinn 4 melanombehandling

På dette stadiet av sykdommen oppstår betydelig skade på lymfeknuter av gjengrodde kreftceller, derfor er behandlingen tvunget til å utføres med de mest aggressive medisinene og metodene. Dette er en nødvendighet, siden prosessen med infeksjon av hele organismen er praktisk talt irreversibel, og forventet levealder er betydelig redusert. Intensivomsorg inkluderer tre hovedmetoder:

  • cellegift er ikke spesielt effektivt og gir en veldig kortsiktig effekt (3-6 måneder);
  • immunterapi - kunstig opprettholdelse av immunitet, for å redusere dannelsen av nye metastaser og opprettholde den generelle tonen i kroppen. Ofte foreskrives interferon og interleukin, som igjen har en rekke alvorlige bivirkninger.
  • stråling - brukes til å krympe svulster og forhindre ytterligere spredning av kreftceller;
  • kirurgisk inngrep - fjerner hele oppbyggingen, eller en tilgjengelig del av den, og fanger nærliggende sunne områder av huden.

I motsetning til de tre foregående er sistnevnte metode relevant hvis kreften kan opereres, eller det har dukket opp metastaser på organer som ikke er så vitale. I alle andre tilfeller er medisiner foreskrevet for å stoppe spredningen av svulsten og støtte kroppen på alle mulige måter..

I en kritisk tilstand hos en pasient, i tilfelle maligne celler har påvirket hjernen, bruker leger stereotaksisk strålekirurgi. Formålet med slik bestråling er ikke så mye en kur som å lindre pasientens tilstand og øke sannsynligheten for å forlenge livet. Imidlertid, sammen med den positive effekten, er det verdt å ta hensyn til betydelige bivirkninger..

Forventet levetid på stadium 4 melanom

Forventet levealder i stadium 4 melanom er ikke oppmuntrende. Forventet levealder på fjerde stadium av melanom, i denne situasjonen, er skuffende. Det er mye lettere å utrydde begynnelsen av melanom enn alle konsekvensene som det fører til. Generelt er overlevelsesraten ikke mer enn 15%, men mye avhenger av plasseringen av de infiserte områdene. Med riktig overholdelse av alle medisinske anbefalinger kan du leve i flere år til, men her avhenger mye av pasientens personlige holdning, noe som også er viktig.

Dessverre øker antallet mennesker som har gjennomgått denne aggressive typen hudkreft hvert år. Derfor er det så viktig å ta vare på kroppen din og søke medisinsk hjelp ved den minste plage..

Kreft - hudkreft

En sykdom som utvikler seg fra platehemmet stratifisert epitel kalles hudkreft. På det innledende stadiet manifesteres onkologi av mindre svulster på epitelet, men hvis de går dypt inne og påvirker vev og organer, er overlevelsesgraden i dette tilfellet veldig lav (overstiger ikke 20%). Av de grunn er det viktig å gjennomgå en medisinsk undersøkelse hvis de første tegnene på hudkreft er til stede. De viktigste symptomene på det innledende stadiet er tilstedeværelsen av en knute, flekk, plakk eller lokal misfarging av huden.

Hva er hudkreft

Blant alle ondartede svulster er hudkreft kreft tiende. Patologi påvirker både kvinner og menn. Eldre mennesker etter 70 år har høy risiko for å bli syk. Barn lider av denne onkologien mye sjeldnere - forekomsten av hudsvulster overstiger ikke 1%. En ondartet sykdom utvikler seg som regel i åpne områder (hender, ansikt), men det er tilfeller hvor onkologi på huden påvirket foten, underbenet og andre områder av kroppen som er lukket for solstråling.

Symptomer

Sykdommen begynner med utseendet til et patologisk fokus på huden. Avhengig av kreftform, kan det ta form av erosjon, sår, vorter, føflekker med uklare kanter, tette knuter eller pigmentflekker som har dannet seg i de øvre lagene av epidermis. Hos kvinner som er fans av bronsegarvning, blir de tidlige symptomene ubemerket. Først ser den overfladiske formen av lesjonen ut som en lett knute, men så øker den i størrelse og blør.

Ondartede hudsvulster hos menn kan være veldig forskjellige, avhengig av prosessstadiet og opprinnelsen til formasjonen. Oftest diagnostiseres den mannlige befolkningen med basalcellekarsinom, som er preget av fravær av symptomer i flere år. Basalioma manifesteres av en gjengroing av en kvise, som i utgangspunktet kan ha en kjøttfarget, blekrosa eller rødaktig farge. Hvis onkologiske sykdommer i huden diagnostiseres hos barn, påvirker de først og fremst lemmer, og deretter kan de bevege seg til nakke, hode, torso.

Kroppsflekker

Solen er hovedårsaken til hudkreft. Utseendet til flekker på kroppen er allerede et signal om å oppsøke lege. Hvis formen, størrelsen, fargen på en eksisterende føflekk endres, er dette det første tegn på melanom - den mest aggressive typen onkologi av huden. Flekker på huden med kreft har sine egne egenskaper:

  • vage grenser av neoplasma, som smidig blir til flekker;
  • utvidelse av det berørte området;
  • en endring i fargetone på en føflekk fra hvit til rød eller til og med svart;
  • når du berører stedet - smertefulle opplevelser;
  • området av huden rundt svulsten klør og klør.
  • Metoder for gjenoppretting av kreditthistorikk
  • Hvordan strikke raglan med pinner fra nakken
  • Installer Windows 7 på datamaskinen på nytt

Innledende stadium symptomer

Hver type kreftsår er preget av en egen symptomatologi. En identisk patologi hos en voksen og et barn kan gå på forskjellige måter. De første manifestasjonene av melanom er dannelsen av aldersflekker som ligner fødselsmerker. Over tid forstørres lymfeknuter i nærheten. De første ytre tegn på karsinom (skjellende) er subkutane hevelser og hevelser som ser ut som vorter eller ikke-helbredende sår. Basalcellekreft er ofte asymptomatisk. De første symptomene på sykdommen inkluderer sår, kløe og ømhet i huden..

Årsaker

Det er flere underliggende årsaker til hudkreft. Melanomer utvikler seg fra stråling, ultrafiolett stråling eller strålingsskade på overhuden. Derfor lider solbadere ofte av denne formen for onkologi, som ofte er dødelig. Andre årsaker til ondartede svulster på huden inkluderer:

  • langvarige kjemiske eller termiske effekter på huden (kontakt med arsen, tjære, sot, harpiks);
  • arvelig disposisjon;
  • langvarig bruk av kortikosteroider eller kreftmedisiner;
  • mekanisk traume mot fødselsmerker, nevi, arr;
  • precancerous hudsykdommer (fibroids og andre);
  • over 50 år gammel.

Hos eldre

Overfladisk melanom, som er preget av rask vekst og utseende av metastaser, finnes ofte hos eldre mennesker etter 65-70 år. Dette skyldes kroppens generelle aldring, en reduksjon i immunsystemets funksjonalitet. Ofte er hudkreft hos eldre en konsekvens av sykdommer som Bowens sykdom, Pagets patologi eller ondartet hudvekst fra godartede svulster..

Det er tre typer hudkreft:

  1. Plateepitelkarsinom (plateepitelkarsinom). Denne typen onkologi er preget av aktiv vekst og metastase. Oftere påvirker metastaser lymfeknuter, sjeldnere lungene (blastom). Plateepitelkarsinomklinikk - enkel svulst med forskjellig lokalisering.
  2. Basalcellekarsinom (basalcellekarsinom, basalcellekreft). Den utvikler seg fra basalcellene i hudepitelet. Den vanligste typen hudkreft. Skiller seg i asymptomatisk langsom utvikling uten metastase. Med rettidig påvisning og tilstrekkelig terapi har den en gunstig prognose.
  3. Melanom. Den utvikler seg etter mislykket behandling for hudkreft av de to foregående typene. Melanom oppstår fra pigmentcellene til melanocytter, som ligger i epidermis basale lag. Det tidlige stadiet av sykdommen er vellykket behandlet. En avansert form eller sen påvisning av metastaser kan føre til koffert i kofferten, når kreftceller kommer inn i lymfesystemet og raskt spres gjennom kroppen.

Skjemaer

Kreft i det kutane epitelet er delt inn i papillære, infiltrerende og overfladiske former. Den første er en sjelden onkologi og er en klumpete svulst med flere papiller. Den infiltrerende formen er en hudpatologi der sår vises med ujevn skorpe og tette kanter. De spire og immobilisere tilstøtende vev. Den overfladiske varianten av kutan onkologi preges av nodulære tette formasjoner av gul-hvit farge, som ofte forekommer i hodebunnen.

Stadier

Hudonkologi er preget av fire stadier.

  1. Du kan bestemme det første eller nullet ved dannelse av utdannelse i øvre eller nedre epidermis. Cellene i det basale (dype) laget påvirkes ikke.
  2. Den andre er preget av en økning i svulst opp til 4 cm. Det kan gjenkjennes visuelt, siden kreften er synlig på overflaten av huden.
  3. Den tredje fasen er preget av skade på lymfesystemet, men organer i nærheten påvirkes ikke. Prosessen med sårdannelse begynner.
  4. I den siste fasen påvirker metastase nesten alle organer. Overflaten på huden påvirkes av blødende sår.

Hvor raskt den utvikler seg

Tidspunktet for hudkreft er forskjellig for alle. Utviklingstiden avhenger av klassifiseringen av svulsten og stadium av sykdommen. For eksempel kan vekstfasen av melanom vare fra 2 til 10 år. I noen tilfeller kan kreft gå gjennom alle trinn på bare et par måneder. Kutan onkologi utvikler seg raskere hos personer med lys hud enn hos mørkhudede pasienter. Overlevelse avhenger av kreftens form og stadium.

  • ESR er normen for alder. ESR over normal - hva betyr det
  • Analyse av urin for leukocytter: dekoding
  • Hvite brødkrutonger: frokostoppskrifter

Diagnostikk

Hvis det er mistanke om en farlig hudsykdom, bør alle pasienter konsultere en dermato-onkolog og gjennomgå histologisk diagnostikk. Legen undersøker alle deler av kroppen, palperer regionale lymfeknuter og dermoskopi. Dybden av veksten av svulsten vil bli vist ved ultralyd; for pigmenterte formasjoner utføres en skiascopy. Om nødvendig kan en lymfeknute-biopsi indikeres. Histologi avslører tilstedeværelsen av berørte celler og deres opprinnelse. For å utelukke kreftens sekundære natur, kan legen foreskrive flere studier:

  • Røntgenbilder av lys;
  • Ultralyd i bukhulen;
  • CT av nyrene;
  • MR i hjernen;
  • kontrast urografi;
  • skjelett scintigrafi.

Er det behandlet eller ikke

Ikke bli panikk når du oppdager en ondartet svulst på huden. Kreft blir bare dødelig hvis den diagnostiseres for sent. Hvis patologien oppdages i begynnelsen, kan du bli kvitt den raskt og nesten smertefritt. Årsaken til onkologens uhelbredelighet er en persons uaktsomme holdning til egen helse..

Hudkreftbehandling

Terapien brukes på en rekke måter. Moderne medisin tilbyr flere behandlingsmetoder - fra den mest populære kirurgiske fjerningen av en svulst til kryoterapi (flytende nitrogen). Etter å ha bestemt scenen velger legen ikke bare metoden for å behandle sykdommen, men foreskriver også et spesielt diett som inneholder mye karoten og vitamin A og lite fett. De viktigste behandlingene for hudkreft er:

  1. Strålebehandling (strålebehandling). Bestråling brukes når kirurgi er umulig eller kreft går igjen.
  2. Cellegift. Brukes til store svulster eller ved hyppige gjentakelser.
  3. Laser kirurgi. Kreftceller ødelegges av en svært aktiv, velstyrt lysstråle.
  4. Fulguration metode. Det innebærer fjerning av berørte celler med et spesielt skjæreverktøy, etterfulgt av behandling med en elektrisk strøm.
  5. Lokal behandling mot svulst. Det brukes i kompleks behandling. Påføringer med en oljeløsning av vitamin A påføres det berørte området.
  6. Fotodynamisk terapi. Kreftceller ødelegges av lette og spesielle medikamenter.

Prognose

I følge medisinsk statistikk, i den første fasen av onkologi av hudvedlegg i 95-98% av tilfellene, er det funnet en fem års overlevelsesrate. På det fjerde stadiet av hudpatologi forblir bare 15-20% av pasientene i live. I plateepitel er overlevelsesgraden 90% på 1 eller 2 trinn og 60% ved 3 eller 4. Med en god respons fra kroppen til behandling, vil en person ikke komme tilbake i det hele tatt, og hans videre liv går uten konsekvensene av kreft.

Hvor mange lever med hudkreft

I denne saken er typen sykdom og tidspunktet for påvisning av stor betydning. Etter rettidig kirurgisk behandling av stadium 0 eller stadium 1 melanom, lever pasientene hele livet. Hvis sykdommen ble oppdaget i 3 eller 4 stadier, kan døden oppstå i løpet av 2-3 måneder. I sistnevnte tilfelle utføres utelukkende støttende terapi..

Forebygging

Den beste måten å forhindre sykdom på er å beskytte deg mot direkte sollys. Dette kan gjøres med klær eller solkrem. Å unngå middagssolen er den beste kreftforebyggingen, spesielt i tropene og subtropene. Du må heller ikke overbruke solariumen. For å forhindre kreft er det nødvendig å fjerne mistenkelige vorter i tide, inkludere vitamin A i kostholdet og umiddelbart behandle eventuelle inflammatoriske prosesser i kroppen.

Melanom trinn 4

Foto fra nettstedet ru.wikipedia.org

Pasientstatus

Melanom er en type hudkreft. I tillegg til henne er det også basalioma og plateepitelkarsinom. Av alle typer onkologi er melanom den farligste svulsten. Dødeligheten er den høyeste.

Kreft går gjennom flere stadier, hver med sine egne symptomer. Jo før en sykdom oppdages, desto mer sannsynlig er det å stoppe multiplikasjonen av kreftceller i tide og forhindre det verste - døden.

Hvis melanom er i trinn 4, er det allerede metastaser. Selv på tredje trinn oppstår metastase til lymfeknuter. Kreftceller beveger seg med lymfe og blod gjennom kroppen. På siste trinn påvirker de indre organer, oftere hjerne, lever, lunger. Sammen med dem påvirker melanom fjerne områder av huden, subkutant vev. Generelt kan den finnes overalt..

Pasientens tilstand forverres kraftig. Det kliniske bildet avhenger av hvilke organer som påvirkes..

Vanlige symptomer på stadium 4 melanom:

  • karakteristiske svulster på huden, gråaktig fargetone;
  • tap av styrke, kronisk tretthet;
  • tap av appetitt, vekttap;
  • kvalme oppkast;
  • verkende bein og muskler;
  • anemi;
  • hodepine og svimmelhet
  • hyppige smittsomme sykdommer, forverring av kroniske plager;
  • forstørrede lymfeknuter, lever.

Alle disse symptomene indikerer en sterk rus i kroppen..

Hvis metastaser sprer seg til huden, vises neoplasmer som er synlige for det blotte øye. Når lungene blir skadet, oppstår kortpustethet, hoste går ikke over, og hvis hjernen blir påvirket, opptrer krampeaktivitet, hodepine. Metastaser i mage-tarmkanalen eller leveren forårsaker kvalme, oppkast, smerte.

Behandlings- og støttemetoder

Kan stadium 4 melanom helbredes? Prognosen er skuffende. Melanomtrinn 4 er alltid med metastaser, noe som betyr at andre organer også påvirkes, ødeleggelsesprosessen har allerede startet og det er umulig å stoppe den. Alle behandlingsprosedyrer reduseres bare for å opprettholde kroppens vitale funksjoner så lenge som mulig.

Dessverre er behandling av stadium 4 melanom ineffektiv. Hvis det er metastaser, vil selv de nyeste teknologiene ikke sikre pasientens gjenoppretting.

Melanom er en snikende sykdom. Selv etter utvinning (hvis behandlingen ble startet i utgangspunktet), er det stor sannsynlighet for tilbakefall.


Selv om stadium 4 melanom ikke kan helbredes, blir behandlingen fortsatt utført. Det hjelper å leve mer komfortabelt de siste årene. Terapeutiske teknikker er som følger:

  • cellegift;
  • immunterapi;
  • strålebehandling;
  • kirurgisk behandling for å fjerne individuelle svulstfoci, eksisjon av metastaser fra indre organer;
  • målrettet terapi.

Forventet levealder og prognose

Forventet levealder i melanom i trinn 4 er den korteste, beregnet med en overlevelsesrate på fem år. For pasienter med det siste trinnet er det bare 15-20%. Bare så mange pasienter klarer å leve mer enn 5 år.

Prognosen avhenger av hvor langt metastasene har spredt seg. Hvis de indre organene ikke påvirkes, og bare lymfeknuter og fjerne områder av huden er berørt, er sjansene for å leve i mer enn 5 år mye høyere.

Når du lager prognoser, er en viktig faktor ikke bare scenen, men også pasientens alder. Eldre pasienter har mindre sannsynlighet for å overleve enn unge mennesker.

Melanomtrinn 4 med metastaser til indre organer dreper en person i gjennomsnitt per år.

Hvordan dø på stadium 4 melanom?

Tegn på overhengende død avhenger av hvilket organ som påvirkes av metastaser. Vanlige kliniske manifestasjoner er:

  • svakhet og døsighet, tap av styrke;
  • fullstendig nektelse av å spise;
  • mangel på luft;
  • brudd på hukommelse og mental aktivitet, desorientering;
  • venøse flekker på lemmer.

Pasienten er utmattet av konstant smerte, han har ingen styrke. Han kan sovne og aldri våkne. Når lungene er skadet, begynner pasienten å kvele. Med metastaser i leveren eller mage-tarmkanalen, dør en kreftpasient i smerte, opplever alvorlig smerte, kroppstemperaturen stiger til 41 ˚C, oppkast med blod vises.

Forebygging

I fare er personer med lys hud som ikke solbrennes godt, samt hud som brenner ut etter 30 minutter. eksponering for solen. Den beste forebyggingen av melanom er å bruke solkrem og unngå soling mellom kl. 23 og 16, når strålingen er mest aggressiv.

Med en arvelig disposisjon er det verdt å bli observert av en hudlege. Melanom dreper hundretusener hvert år, så du må gå til sykehuset i tide, og ikke vente på et mirakel.

Forfatter: Oksana Belokur, lege,
spesielt for Dermatologiya.pro

Nyttig video om hudmelanom

Liste over kilder:

  • Chissov V.I., Starinskiy V.V., Petrova G.V. (redaksjon). Ondartede svulster i Russland i 2008 (sykelighet og dødelighet). - M.: FGU "MNIOI im. P. A. Herzen Rosmedtechnologii ", 2010. - 256 s..
  • Ganina K.P., Naleskina L.A. Malignt melanom og tidligere hudforandringer / Vitenskapsakademiet til den ukrainske SSR, Institute of probl. onkologi dem. R. E. Kavetskiy. - Kiev: Naukova Dumka, 1991. - 168 s..

Hvor mange mennesker lever med kreft trinn 4?

Spørsmålet om hvor lenge de lever med stadium 4 kreft med metastaser eller enda mer spesifikk: "Mamma (tante, bestemor...) fikk trinn IV, hvor mye er igjen for henne?", Spør pasientens pårørende regelmessig onkologer. Etter å ikke ha hørt et entydig svar, begynner spørsmålstegnene som regel å klage på legene.

Hvorfor er det ikke og kan ikke være et klart svar på spørsmålet om hvor lenge stadium IV kreftpasienter lever? Hva bestemmer forventet levealder for en pasient med dette veldig sene stadiet av kreft? Vi stilte dette spørsmålet til en lege av høyeste kategori, leder for den vitenskapelige avdelingen for innovative metoder for terapeutisk onkologi og rehabilitering av N.N. N.N. Petrov, doktor i medisinske fag Semiglazova Tatiana Yurievna.

Kreftceller er en persons egne celler over hvilken vekst og reproduksjon kroppen har mistet kontrollen over.

Utviklingen av kreft har fire trinn - fire trinn, som hver er vanligvis betegnet med romertall fra I til IV. Deteksjon av en svulst i et stadium hvor metastaser allerede har vist seg for fjerne lymfeknuter og / eller vev og organer, bestemmer automatisk prosessstadiet som det fjerde.

Hva påvirker forventet levealder for en pasient med stadium 4 kreft?

Prognosen for livet til pasienter med ondartet svulst i stadium IV bestemmes av svulstens hastighet til det omkringliggende vevet og fjerne organer..

Perioden med tumordobling kan ta fra 30 dager til flere år og tiår. Det er svulster som en person kanskje aldri vet om deres eksistens i kroppen sin. De er preget av veldig langsom vekst og manifesterer seg ikke klinisk i lang tid. Dette er de såkalte latente, indolente eller "gode" svulstene.

Praktisk eksempel. I 1997, under veiledning av professor Mikhail Lazarevich Gershanovich, behandlet vi en pasient med stadium IV ikke-Hodgkins lymfom. Pasientens mann spurte oss hvor lenge den unge kona hans måtte leve? Etter polykjemoterapi og strålebehandling for de gjenværende foci, har pasienten kommet for å se meg med full helse i 20 år, og sønnen hennes kom vellykket inn på universitetet.

Det er ”onde svulster” som er preget av et aggressivt potensial for metastase. Med den tilsynelatende lille størrelsen på det primære fokuset, er det en rask formidling av prosessen - det raske utseendet og veksten av fjerne metastaser i forskjellige organer, ofte i leveren, lungene, beinene, hjernen... Imidlertid, i de fleste tilfeller, ved hjelp av moderne og betimelig kreftbehandling, alt det er mulig å ta kontroll over symptomene på sykdommen og bremse, eller til og med suspendere, "løpet" av selve sykdommen.

I en rekke tilfeller, samtidige sykdommer (alvorlig form for diabetes mellitus, kronisk dekompensert hjertesvikt, respiratorisk eller nyresvikt, cerebrovaskulære og tromboemboliske sykdommer, kroniske infeksjoner, etc.), som ikke tillater full behandling, forverrer pasientens livsprognose kraftig..

Aldersparadokser

Det er en oppfatning at det er vanskeligere for eldre å takle en sykdom som kalles kreft. Faktisk begrenser et stort antall samtidige sykdommer bruken av visse typer behandling, på grunn av risikoen for å utvikle forskjellige komplikasjoner. På den annen side, hos eldre, reduseres metabolske prosesser, og sykdomsforløpet er ikke aktivt, tregt. Det er viktig å huske at i dag er eldre og senil alder ikke i seg selv en kontraindikasjon for utnevnelsen av legemiddelbehandling mot kreft. Pasientens biologiske alder er av større betydning, og ikke den som er angitt i passet.

Tvert imot er antallet samtidige sykdommer flere ganger mindre, og det kan ikke være alvorlige i det hele tatt. Men aktive metabolske prosesser kan delvis bidra til det aggressive løpet av svulsten. Så alderen blir både alliert og fiende.

Varigheten av anamnese (historie) av sykdommen, samt reservene for kreftbehandling, er av stor betydning..

Alt avhenger av en rekke viktige faktorer, hvorav det viktigste er tumorpasset, som bestemmes av resultatene av histologisk, immunhistokjemisk + molekylær genetisk konklusjon.

Antineoplastisk behandling for stadium IV kreft i dag kan omfatte:

  • alle typer medisinering mot kreft (cellegift, hormonbehandling, målrettet, immunterapi, immunkonjugater);
  • ledsagende terapi (osteomodifiserende midler, for eksempel bisfosfonater eller denosumab, medisinforebygging av de vanligste komplikasjonene ved cellegift: kvalme og oppkast, nøytropeni og anemi, etc.);
  • strålebehandling, primært for smertelindring;
  • cytoreduktiv kirurgisk behandling (rettet mot å redusere volumet av svulstmasser);
  • lokale fysiske metoder - fotodynamisk terapi, kryodestruksjon, osv.
  • symptomatisk terapi (rettet mot å rette opp forskjellige symptomer på sykdommen) - smertelindring, bedøvelse, korrigering av ernæringsmangel, etc..

Derfor er svulster klassifisert i 3 hovedgrupper:

  • Svært følsom for cellegift, som kan helbredes ved hjelp av den (kimcelletumorer, cystisk drift, Hodgkins lymfom osv.).
  • Svulster som reagerer på cellegift, men ikke er helt kurert (ikke-Hodgkins lymfomer, brystkreft, småcellet lungekreft, eggstokkreft, etc.).
  • Svulster som ikke reagerer bra på cellegift, slik som magekreft, leverkreft, kreft i bukspyttkjertelen, melanom, etc...

Så hos pasienter med stadium IV melanom ble dakarbazin ansett som det mest følsomme stoffet til nylig. Nå er det mottatt data om at onkoimmunologiske medikamenter - Chek-point-hemmere - antistoffer mot CTLA-4, PDL1, PD1 (tre legemidler er allerede registrert i Russland: ipilimumab, pembrolizumab og nivolumab) "trener" kroppens immunsystem for å bekjempe ondartet svulst, noe som gjør det umulig for tumorceller å "rømme" fra immunovervåkning. I følge data fra kliniske studier og det utvidede tilgangsprogrammet, som fant sted ved vårt institutt, vedvarer antitumoreffekten av slike medisiner selv år etter at behandlingen er fullført. Det er viktig å huske at kroppens respons på medisiner i denne gruppen er spesiell. Derfor bør behandling startes under tilsyn av erfarne og kvalifiserte onkologer for alle medisiner som tilhører den nye klassen av immunresponshemmere.!

Molecular Oncology Laboratory

Blant pasienter med stadium 4 kreft er det nødvendig å markere palliative pasienter.

Palliative pasienter er de kreftpasientene som har brukt alle behandlingsalternativene, kroppene deres kan ikke lenger bekjempe sykdommen. Slike pasients fysiske tilstand skyldes i noen tilfeller multippel organsvikt. De utmattede mulighetene for kreftbehandling tillater ikke fortsatt behandling. I følge bildet av den kliniske blodprøven kan man se at hematopoiesis er kraftig undertrykt (for eksempel lave nivåer av hemoglobin, blodplater, leukocytter). I den biokjemiske analysen av blod, tvert imot, kan "gå utenfor skala", for eksempel indikatorer for kreatinin, bilirubin og / eller transaminaser, etc..

Stadiet når den lindrende pasienten opplever alvorlig svakhet, ikke kommer ut av sengen og ikke beveger seg uavhengig, ikke spiser, han har forvirring av bevissthet - kalles termisk. Alle mulige typer behandling er allerede prøvd og sluttet å virke, bare symptomatisk hjelp er mulig (for eksempel lindring av smertesyndrom). Dødsårsaken til kreftpasienter er ofte multippel organsvikt. En svulst hemmer funksjonene til viktige organer og systemer i kroppen, svulstmassen vokser og blir uforenlig med livet. Likevel kan pasienter med stadium 4 kreft som får kompetent palliativ behandling, som for øyeblikket leveres fullt ut av kvalifisert og spesialutdannet HOSPICE-personell, leve lenge nok og med god livskvalitet. Hver pasient har alltid en sjanse til å vente på nye behandlinger som kreften vil være følsom for. Vitenskapen går fremover med store sprang!

Vi må ikke glemme de psykologiske, sosiale og åndelige komponentene. Medisinske psykologer hjelper ofte kreftpasienter med å finne sine "åndelige ankre".

Hva gir en kreftpasient psykologisk hjelp?

  • Den emosjonelle tilstanden til pasienter og pårørende forbedres;
  • angst, frykt, vanskeligheter i familieforhold overvinnes;
  • motivasjonen for å gjennomgå en behandling styrkes;
  • livskvaliteten til pasienter og deres familier øker;
  • ferdigheter med effektiv kommunikasjon med medisinsk personale, kolleger, venner og nære mennesker tilegnes.

Det er viktig å huske at IV-fasen av den ondartede prosessen i dag er en velkontrollert prosess, som med hjelp av kreftbehandling blir vellykket oversatt til en kronisk og svak prosess. Dette i sin tur gjør det mulig for pasienter å leve opp til ny og mer effektiv behandling. Tjue års erfaring som kjemoterapeut ved N.N. N.N. Petrov til spørsmålet: "Hvor lenge lever pasienter med stadium 4 kreft?" lar deg svare: "Lang", men underlagt rettidig og moderne behandling.

Forfatterens publikasjon:
Tatiana Yurievna Semiglazova
lege av høyeste kategori
Doktor i medisinsk vitenskap
Leder for den vitenskapelige avdelingen for innovative metoder for terapeutisk onkologi og rehabilitering av N.N. N.N. Petrova

Trinn 4 hudkreft hvor lenge leve

Hudkreft stadium 4 behandling og livsprognose

Trinn 4 hudkreft er en irreversibel, ukontrollerbar prosess. Kreftceller, som raskt utvikler seg fra primær svulst, spredte seg i hele kroppen. Svulsten vokser raskt inn i nærliggende organer og vev, nye foci av sykdommen dannes i avsidesliggende deler av kroppen. Dette skjer uavhengig av størrelsen på den primære svulsten. Melanomens diameter kan ikke overstige verdien: ved 5-6 mm, men skaden kan føre til en kraftig frigjøring av metastaser. Dette er godt synlig på bildet av hudkreft i siste fase..

Pasienten kan ofte ikke tro på den forferdelige diagnosen, i håp om at legene hadde feil. Men problemet er at grad 4 hudkreft kan utvikle seg i en utrolig hastighet, spesielt hvis det er melanom..

Utilsiktet skade på overflaten av neoplasma forårsaker en skarp frigjøring av mange metastaser til lymfeknuter. Blodstrømmen fører dem til lungene, leveren, hjernen (hjernen og ryggmargen). Pasienten har praktisk talt ingen sjanse for en kur. Skade på svulsten kan ikke bare være mekanisk, men også resultatet av en forbrenning (sol, kjemisk), resultatet av hyppige besøk i solarium. Det er mer risikabelt hvis pasienten har en arvelig disposisjon for kreft..

Tegn på trinn 4 hudkreft

Symptomene på hudkreft i senfase er:

Tilstedeværelsen av mange metastaser i lungene, leveren og andre organer og vev.

  • Fullstendig skade på lymfesystemet.
  • Uutholdelig smerte.
  • Forhøyet temperatur vedvarer.
  • Beruselse av kroppen observeres, provosert av nedbrytende tumorceller.

Dette stadiet av kreft anses å være ubrukelig, siden tilstedeværelsen av flere metastaser nøytraliserer resultatene av kirurgisk behandling.

Forventet levealder i stadium 4 hudkreft avhenger av typen kreft. Det sene stadiet av basalcellekarsinom gir for eksempel pasienten bedre sjanse for å overleve, siden det sjelden metastaser. Moderne behandlingsmetoder kan redusere sykdomsutviklingen betydelig, dette gir pasienten flere års liv. En måte å forlenge livet på er å gi cellegift med medisiner som selektivt retter seg mot kreftceller. For å øke immuniteten foreskrives medisiner som øker immunaktiviteten. Avhengig av pasientens fysiske tilstand, kan stråling eller strålebehandling være foreskrevet.

Så, er grad 4 hudkreft behandlet? Nesten 20% av pasientene med en slik diagnose har fremdeles en sjanse til å komme seg helt eller forlenge levetiden i flere år, forbedre kvalitetskomponenten.

Hva er metastaser

Metastaser er sekundære fokus for tumorvekst. De fleste kreftformer fører til at nye lesjoner vises i lymfeknuter. De dannes også i leveren, lungene, ryggraden. Celler revet av fra en ondartet svulst trenger inn i et kar i sirkulasjons- eller lymfesystemet. Blodstrømmen (lymfe) fører dem til nye steder. Cellene som er rammet av kreft forlater karet, begynner å øke i størrelse og danner metastaser. Hvis prosessen først går sakte, kan den videre utviklingen skje raskt. Siden begynnelsen av sekundære foci kalles sykdommen metastatisk kreft.

Metastase er spredning av kreftceller i hele kroppen. Denne evnen er et av hovedtegnene på ondartede svulster. Godartede svulster er ikke i stand til metastaser.

Hvorfor oppstår metastaser??

Immunsystemet beskytter kroppen mot rask vekst av kreftceller over tid. Sannsynligheten for å utvikle metastaser avhenger av typen av svulst, veksthastigheten til celler som er berørt av sykdommen, graden av celledifferensiering (forskjeller fra sunne), sykdomsstadiet, etc..

Svulstceller som har spredt seg i kroppen, er kanskje ikke aktive i flere år, ellers vil deres vekst være veldig langsom. Men med en økning i antall celler i metastasen frigjøres spesielle stoffer - de såkalte vekstfaktorene, som stimulerer dannelsen av et nettverk av kapillærer. Dette nettverket gir kreftceller med alle næringsstoffene de trenger, og resten av kroppens vev lider..

Ved å bruke forskjellige behandlinger kan sannsynligheten for metastatisk vekst reduseres. Dette er cellegift og strålebehandling.

Hvorfor er metastaser farlige?

Metastase begynner vanligvis på et tidspunkt da kroppen har brukt opp reservene sine og bekjemper svulsten. Denne prosessen forstyrrer organers og systemers arbeid betydelig. Som regel er det metastaser som forårsaker død av pasienter. Kreftforgiftning i kroppen begynner. Pasientens generelle tilstand forverres betydelig, han opplever utålelige smerter, han kan ikke leve uten konstant anestesi.

Selv om behandlingen av metastaser er veldig vanskelig, gjør hudkreftleger i noen tilfeller det for å lindre pasientens lidelser og forlenge hans liv. Støttende terapi utføres samtidig. Hvis pasienten lider sterkt, foreskrives sterke smertestillende medisiner..

Prognose for hudkreft i forskjellige stadier

Hudkreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra epitelvev. Denne formen for svulst diagnostiseres oftere hos mennesker etter 50-70 år, både hos kvinner og menn. Prognosen for hudkreft bestemmes av stadium av forsømmelse av den patologiske prosessen, tilstedeværelsen av metastaser og pasientens generelle velvære.

Innhold
  1. Hvor raskt hudkreft utvikler seg
  2. Prognose
    1. 1-2 grader
    2. 3. klasse
    3. 4 grader

Hvor raskt hudkreft utvikler seg

Basilioma er en type kreft som utvikler seg fra celler i epidermis. Først ser det ut som en liten rosa knute, som til slutt kommer ut og blør. Denne patologien utvikler seg sakte og gir ikke metastaser, så prognosen er ganske god. Tiden fra den første fasen av sykdommen til den siste kan være flere år.

Melanom er preget av rask aggressiv vekst og metastase. Det kan ta flere år for en slik neoplasma å begynne invasiv vekst mens den vokser i overhuden. I løpet av denne perioden med melanomutvikling dannes ikke fjerne metastaser, og det er ingen risiko for komplikasjoner.

Aggressiviteten til hudkreft skyldes tilstedeværelsen av en betydelig mengde protein myosin i celler. Det forbedrer cellemotiliteten. En høy konsentrasjon av dette proteinet forbedrer mobiliteten til ondartede celler og deres hurtige spredning i kroppen. Avhengig av typen hudkreft kan overgangen til svulsten fra begynnelsen til den siste ta så lang tid som flere måneder eller 2-3 år.

Med utviklingen av onkologisk sykdom på bakgrunn av precancerous prosesser, observeres en endring i utseendet til formasjonene. I tillegg er det ingen positiv effekt av behandlingen, og pasienten kan dø..

Prognose

Ofte tar pasientene ikke hensyn til de første manifestasjonene av sykdommen og besøker bare en lege med et avansert stadium av svulsten. I dette tilfellet er sjansene for full gjenoppretting minimale. På trinn 4, selv med effektiv terapi, når prognosen for overlevelse av hudkreft hos 1 av 10 pasienter mer enn 5 år.

I ikke-melanomformasjoner er prognosen overveiende gunstig. Det avhenger av størrelsen på neoplasma, graden av penetrering i forskjellige lag av huden, veksthastigheten og tilstedeværelsen av metastaser..

Basalcellekarsinom metastaserer ekstremt sjelden og ender nesten aldri med pasientens død. I unntakstilfeller er et tilbakefall mulig, noe som krever en repetisjon av behandlingsforløpet.

Squamous cell carcinoma er noen ganger ledsaget av utseendet av metastaser i regionale lymfeknuter. Han reagerer vellykket på terapi, men tilbakefall er mulig.

1-2 grader

I begynnelsen av sykdommen er svulsten veldefinert og vokser ikke til tilstøtende vev. Pasienten har ikke svulstceller i lymfeknuter og andre organer.

Om dette emnet
    • Onkodermatologi

Prognose for hudbasalcellekarsinom

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 10. desember 2019.

I kreft i trinn 1 oppdages en svulst opptil 2 cm i størrelse, og bare ett ugunstig tegn blir notert. Pasienten har ikke metastaser. Ved overgangen av sykdommen til neste trinn blir svulsten mer enn 2 cm. Pasienten har flere ugunstige symptomer, men det er ingen metastaser.

Med tilstrekkelig behandling i stadium 1-2 av kreft og fravær av metastaser, når sjansene for et gunstig utfall 80-90%

3. klasse

På stadium 3 av kreft vokser det ondartede svulsten til det tilstøtende beinvevet, men metastaser vises ikke. Svulsten kan vokse til alle størrelser, og flere uønskede symptomer blir notert på en gang. Den tredje fasen av kreft gis til pasienten når metastaser vises i nærliggende lymfeknuter, ikke mer enn 3 cm i størrelse.

4 grader

Med overgangen av hudkreft til siste trinn, når størrelsen på lymfeknuter ved siden av neoplasma mer enn 3 cm. Den ondartede prosessen kan påvirke flere lymfeknuter samtidig eller en hvis størrelse overstiger 6 cm. Svulsten vokser inn i beinene på stadium 4 av kreft og metastaser oppdages i forskjellige organer.

I noen tilfeller er forventet levealder på stadium 4 av hudkreft høyere enn på stadium 3 eller 2. Maligne celler lar noen ganger sekundære svulster komme inn i lymfeknuter og fjerne hudområder, men påvirker ikke vitale organer og systemer. Imidlertid lever pasienter uten behandling bare noen få måneder..

Hudkreft - spådommer for overlevelse

I løpet av de siste 20 årene har verden sett en økning i forekomsten og utbredelsen av hudkreft, selv om forskere mener at denne typen svulst kan forebygges.

I følge statistikk for 2004-2014 har forekomsten av svulsten økt markant: i 2004 oppstod melanom med en frekvens på 36,1: 100 000, andre former for kreft - 216,4: 100 000, i 2014 økte frekvensen for melanom til 54,8 : 100.000, andre former opp til 269.9: 100.000.

Generelle fakta og spådommer om overlevelse

Hudkreft er en gruppe svulster, hvor melanom er det mest ondartede og utgjør en alvorlig trussel mot livet. Mange faktorer påvirker overlevelsesprojeksjoner: stadium av prosessen, type svulst, rase, alder, risikofaktorer og mange andre. Til tross for økningen i forekomst, har anslagene for fem års overlevelse for hudkreft forbedret seg: på 50-tallet var tallet bare 49%, i 2010 økte det til 92%.

Det er vitenskapelig bevist at prognosen for hudkreft forverres med alderen: den korteste forventede levealderen er observert hos pasienter over 70 år. Overlevelse påvirkes også av lokaliseringen av svulsten: hvis den ligger på håndflatene og føttene, på steder der huden hele tiden utsettes for mekanisk stress, er prognosen dårlig. Dette gjelder også rase. Det er kjent at svarte sjelden diagnostiseres med malignitet, men denne lille andelen av pasienter har høy risiko for rask progresjon av hudkreft, metastaser og død..

Det skal bemerkes at de fleste pasienter ikke bare lever i flere tiår, men også blir fullstendig kvitt sykdommen. Men dette kan bare oppnås med rettidig diagnose og adekvat terapi. Det er disse faktorene som har sterk innflytelse på overlevelsesspådommer. Hvis svulsten oppdages i de første stadiene, og den ikke hadde tid til å infisere lymfeknuter, er fem års overlevelsesrate 90%. Metastaser i regionale lymfeknuter og vev reduserer frekvensen til 60%, i fjerne - til 15%. Påvisning av en svulst i de siste stadiene fører til negativ overlevelsesprognose: bare 7-10%.

Epidemiologi

Hudkreft representerer 12% av alle ondartede svulster i Russland; den rangerer 3. når det gjelder forekomst blant menn (22,7 per 100 000) og andre blant kvinner (25,1: 100 000). Den høyeste forekomsten er funnet i Australia: 52 hos menn og 38 hos kvinner.

I 5 år var økningen i pasienter i Russland omtrent 15-17%, i England - 62%. Ofte diagnostiseres sykdommen i alderdommen (ca. 69 år), isolerte tilfeller registreres hos unge mennesker. I Storbritannia er medianalderen for hudkreftpasienter 50, med 25% ved 75.

Melanom utgjør over hele verden ikke mer enn 4% av alle former for hudkreft, men det er dette som er årsaken til den høye dødeligheten: Tross alt dør 1 person i verden hver time av denne diagnosen. Det anslås at 1 av 50 personer vil utvikle melanom i en eller annen alder.

Ifølge estimater fra amerikanske kreftsentre har forekomsten av hudkreft økt markant de siste 30 årene, og i 2013 ble mer enn 71 500 nye tilfeller av melanom oppdaget i USA, med om lag 9 400 pasienter som vil dø. Veksten i indikatorer var ikke bare forårsaket av en økning i antall pasienter, men også av en forbedring av diagnosekvaliteten..

Det skal bemerkes at de siste årene har forekomsten av hudkreft i barndommen også økt med 2%. Videre oppstår 90% av tilfellene mellom 10 og 19 år. Melanom utgjør 2-6% av alle ondartede svulster i barndommen. I 40% av tilfellene oppdages kreft i avanserte stadier.

Overlevelsesprojeksjoner og svulsttype

Hudkreft er delt inn i 3 hovedmorfologiske grupper: plateepitelcelle, basalcelle og melanom..

Basalcellekarsinom forekommer i 75% av tilfellene, det er preget av langsom vekst uten metastase. Plateepitelkarsinom registreres sjeldnere (hos 10%), men det er preget av rask vekst og metastase gjennom lymfebaner. Melanom er diagnostisert hos 4%, men det er denne svulsten som står for de fleste dødsfall fra hudtumorer (opptil 89%). Den er dannet av hudceller - melanocytter, den patologiske prosessen er preget av ukontrollert vekst, tidlig metastase i hele kroppen.

Det er ekstremt sjelden (hos 0,5%) at det er slike typer svulster som:

Merkelcellekreft, denne patologien er preget av overdreven malignitet, siden den danner tidlige metastaser hos 50% av pasientene;

Hudsarkom - en svulst av bindevevselementer.

I henhold til det kliniske forløpet er hudkreft delt inn i flere typer:

Overfladisk: ser ut som et lite sted med klare grenser, overflaten er dekket av knuter eller fargeløse områder, den er preget av langsom vekst, er ofte lokalisert på rygg, nakke, hode, underekstremiteter, prognosen for overlevelse er 70%;

Nodulær: dannes ofte på stammen, ser ut som en knute av mørk farge, er i stand til å sår, en slik svulst trenger dypt inn i vevet, dødeligheten er 50%;

Lentiginous: forekommer hos hver tiende pasient med melanom, utvikler seg på grunn av solstråling, har form av et mørkt sted. Hvis svulsten vokser i forhold til overflaten, er prognosen gunstig, men hvis den trenger dypere, fører den til tidlige metastaser, dødeligheten er 10%.

Overlevelsesprojeksjoner avhenger også av dybden av det berørte vevet. For å vurdere denne indikatoren brukes Clarkes klassifisering i henhold til graden av skade på hudlagene:

Grad 1 - kreftceller er plassert foran det øvre epitellaget. Den ti år lange overlevelsesraten er 99%;

2 grader - patologi påvirker papillærlaget i huden og kjellermembranen, 10-års overlevelsesrate - 95%;

Grad 3 - skade på de øvre lagene opp til masken. Ti års overlevelsesrate - 90%;

4 grader - skade på maskelaget, overlevelsesgrad i 10 år - 65%;

Grad 5 - patologi av alle hudlag og penetrering av svulsten i det subkutane vevet, 10-års overlevelsesrate på bare 25%.

I de fleste tilfeller er hudkreft lokalisert i hode- og nakkeområdet (90%). Denne delen av kroppen preges av et utviklet nettverk av nerver og blodkar, samt en kompleks anatomisk lettelse og tilstedeværelsen av vitale organer. Derfor fører til og med små svulster (mer enn 2 cm) til dannelsen av negative effekter: ødeleggelse av brusk i nesen, mangler i auricleen, øyeskader og andre lidelser som krever komplekse terapeutiske prosedyrer..

Overlevelsesprojeksjoner: typer og stadier av hudkreft

Basalioma er den vanligste formen for hudkreft og den minst aggressive. Det ligger ofte i ansiktet og på hodet, sjeldnere på kofferten og lemmer. Sannsynligheten for denne typen svulstdannelse hos menn er 33%, hos kvinner - 23%. Basaliom har ikke klare utviklingsstadier, det gir svært sjelden metastaser (i 0,5%), men samtidig påvirker det aggressivt de omkringliggende vevene, forårsaker ødeleggelse, og gir 50% tilbakefall. Overlevelsesprognoser for denne typen svulst er nesten 100%.

I 20% av tilfellene utvikler pasienter hudkreft i plateepitel. Det dannes ofte på utsatte områder av kroppen som er utsatt for sollys. Det går gjennom 5 utviklingsstadier:

Trinn 0: tumorceller er lokalisert i epitelets overflatelag.

Trinn 1: lesjonen er opptil 2 cm i diameter og vokser sakte dypt inn i vevet.

Trinn 2: en svulst 2-4 cm i diameter og skadet de dype lagene i huden.

I alle disse stadiene er prognosen for hudkreftbehandling gunstig, prosedyrene består i å fjerne svulsten, den femårige overlevelsesraten er mer enn 90%.

Trinn 3: metastaser i regionale vev.

Trinn 4: metastaser i fjerne vev.

Disse stadiene involverer kirurgi for å fjerne primærlesjon og metastaser, så vel som cellegift. Den 5-årige overlevelsesraten er 25-45%.

Sannsynligheten for tilbakefall etter fjerning av svulsten er 40%, i 20% av tilfellene dannes det i det primære fokusområdet.

Melanom er det mest ondartede blant alle typer hudkreft. Det er preget av rask progresjon, skade på de dype lagene og tidlige metastaser. Det ser ut som en asymmetrisk føflekk, som stiger over nivået av det omkringliggende vevet, muligens erosjon av overflaten, kløe og ømhet. Det går gjennom 5 utviklingsstadier:

Fase 0: patologiske melanocytter er lokalisert i epitelets overflatelag. Terapeutiske tiltak er å fjerne lesjonen, den femårige overlevelsesraten på dette stadiet er 97%.

Trinn 1: denne perioden betyr en økning i svulsten, men tykkelsen er ikke mer enn 1 mm, og det er ingen metastaser. Behandling innebærer kirurgi, og en biopsi av lymfeknuter for metastaser anbefales også. Fem års overlevelsesrate er 75-95%. Sårdannelse i svulsten på dette stadiet reduserer prognosen med opptil 60%.

Trinn 2: tykkelsen på neoplasma øker til 4 mm eller mer, men det er ingen metastaser. Med tilstrekkelig behandling når prognosen for hudkreft 65%.

Trinn 3: svulstmetastaser til nærmeste vev i 67% av tilfellene. Hvis metastasene er små i størrelse og kun blir bestemt etter histologisk undersøkelse, er 5-års overlevelsesgraden 30-60%. Hvis lymfeknuter er betydelig skadet, reduseres prognosen til 20-40%. Derfor er det på 2 og 3 trinn ønskelig å fjerne ikke bare svulsten, men også regionale lymfeknuter for å forhindre utvikling av tilbakefall..

Trinn 4: melanom gir metastaser til fjerne organer (lever, nyrer, lunger og andre). På dette stadiet utføres sjelden kirurgi, ofte brukes cellegift eller palliative operasjoner for å fjerne de farligste metastaser. Fem års overlevelsesprognose - 10%.

Tilbakefall etter behandling observeres hos 3-5% av pasientene. Derfor er det viktig å overvåke tilstanden til helse og hud i lang tid etter manipulasjonene for tidlig å oppdage en tilbakevendende svulst..