Adenokarsinom: symptomer, prognose, stadier og behandling

Karsinom

Det generelle begrepet "kreft" består av forskjellige typer, avhengig av cellene som danner svulsten. Karsinom, eller plateepitelkarsinom, skiller seg fra adenokarsinom ved at det utvikler seg fra flate epitelceller og påvirker organer i kontakt med det ytre miljøet.

Adenokarsinom er en type kreft som danner en svulst i kjertelepitelceller. I onkologi er det andre navnet kjertelkreft. Patologi påvirker oftest visse deler av kroppen:

  • Gastrointestinale organer;
  • Luftveiene;
  • Genitourinary system.

ICD-10-koden for denne sykdommen er C77. I henhold til ICD-O som adenokarsinom NOS - М8140 / 3.

Etiologi av sykdommen

Den nøyaktige årsaken til sykdommen blir undersøkt. Forskere mener at kreft utvikler seg på bakgrunn av flere faktorer:

  • Det er mest sannsynlig at den ondartede prosessen er forårsaket av brudd på den menneskelige genetiske koden, noe som betyr at muligheten for kreftutvikling legges i den prenatale utviklingsperioden..
  • Arvelig disposisjon.
  • Kroniske inflammatoriske sykdommer i indre organer.
  • Kroniske organdysfunksjoner.
  • Overspising eller underernæring.
  • Dårlige spisevaner, for eksempel røkt mat, stekt fett kjøtt, mat som inneholder konserveringsmidler og kjemiske tilsetningsstoffer.
  • Alkohol og nikotinavhengighet.
  • Arbeid innen metallindustrien og kullindustrien, der en person kontinuerlig inhalerer tunge komponenter.
  • Langvarig kontakt med stråling og ultrafiolett stråling.
  • Virussykdommer, spesielt HPV.

Grader av svulstdifferensiering

Forløpet av sykdommen avhenger av graden av ondartet kreft:

  • En svært differensiert (G1) svulst inneholder atypiske celler som skiller seg litt fra normale. Kjerneformen er annerledes. Sykdommen utvikler seg lenge, provoserer ikke veksten av metastaser. Behandlingen er effektiv på ethvert stadium av utviklingen.
  • Moderat differensiert (G2) kreft inneholder flere celler som avviker fra normal i størrelse og form. En mer aggressiv kurs observeres. Tilbakefall kan oppstå etter behandling.
  • Metastatisk adenokarsinom er en dårlig differensiert (G3) knute helt sammensatt av unormale celler. På grunn av den raske delingen, divergerer cellene gjennom blodstrømmen og lymfe til alle deler av kroppen. Metastase begynner i de tidlige stadiene av utviklingen. Behandling gir ikke maksimale resultater. Utsiktene for livet er negative. I denne forbindelse reduseres pasientens levetid til et år..

Stadier av kreftutvikling

Adenokarsinom utvikler seg i 4 trinn:

  • Trinn 1 er preget av dannelsen av en node opp til 2 cm i størrelse. Epitelaget av organet påvirkes, svulsten går ikke utover dets grenser. Ingen symptomer eller metastaser.
  • På trinn 2 når størrelsen på fokuset 5 cm. Det går ikke utover organet, men kreftceller er i stand til å spre seg til regionale lymfeknuter.
  • På trinn 3 oppstår en økning i regionale lymfeknuter. Svulsten vokser inn i organets vegger. Metastaser sprer seg ikke.
  • I det terminale stadiet av kreft er hele kroppen involvert. Sekundære lesjoner spredte seg i hele kroppen. Pasienten kan dø når som helst.

Typer svulster avhengig av primær lokalisering av kreftceller:

  • En slimhinnetumor påvirker vanligvis veggene i endometrium. De cystiske cellene i neoplasma produserer slim. Slim spredte seg raskt til organer i nærheten.
  • Svulst med solid kjertelstruktur er representert av trabekler med mellomlag av bindevev.
  • Tubulær svulst består av rørformede celler.
  • En cyrrhoid svulst vokser fra stroma.
  • Papillær papillær svulst påvirker vanligvis vev i skjoldbruskkjertelen, eggstokken og nyrene.
  • Den akinære kreftformen er karakteristisk for prostatakjertelen. Noden produserer væske, som spres gjennom vevet og infiserer tilstøtende organer med kreft.
  • Klar cellepatologi utvikler seg i urinveisystemet i form av polypper. Inneholder en rekke celleformer som fast, papillær, rørformet og cystisk.
  • Tarmkreft er en invasiv svulst som skader alle deler av organet og går utover det..
  • Neoplasma i spiserøret består av epitelceller. Som regel utvikler det seg hos menn mot bakgrunn av dårlige vaner.
  • Adenokarsinom i brystkjertlene viser en infiltrativ karakter.

Symptomatisk bilde

Symptomene på sykdommen avhenger av det skadede organet. Hovedsymptomet på hvilken som helst patologi er smerte og fortykning i vevet..

Med nederlaget til den meibomiske kjertelen utvikles symptomer på chalazion. Pasienten merker tykkelse, rødhet i øyet og smerter.

Den berørte livmoren er preget av smerter i underlivet, spontan vaginal blødning og langvarig menstruasjonsblødning. Kvinner utvikler anemi. Svulsten presser på veggene i blæren og fremkaller hyppig vannlating. Prosessen strekker seg til binyrene.

Adenokarsinom i strupehodet forårsaker sår hals, smerter ved svelging. Epitelet til den harde ganen påvirkes. Metastaser spres til hjernen. Hukommelsesforstyrrelser, svimmelhet, epileptiske anfall utvikler seg. Hypofysevævet påvirkes.

En svulst som har skadet lungevevet, fremkaller en kraftig våt hoste, brystsmerter. Skader på hepatoidkjertlene forårsaker aktiv vekst av metastaser.

Svulster i bukorganene viser symptomer:

  • Bukspyttkjertelkreft er preget av gulsott. Når fokus vokser, blir penetrering av metastaser i leveren notert. Galleblæren vev påvirkes.
  • Med en magesvulst føler pasienten tyngde, smerter etter å ha spist, kvalme og opprørt avføring. Organets serøse membran er skadet.
  • En svulst i appendiks oppdages vanligvis når vedlegget fjernes. Symptomene ligner på kreft i tykktarm og sigmoid: magesmerter, grønn rot og blod i avføringen.
  • Når brystkjertlene er skadet, svulster svulsten og bryter hudens integritet. Pasienten føler smerte og tyngde. Brystvorten trekkes inn, noen ganger frigjøres pus med blod.

Kreftceller kan infisere bløtvev i hele kroppen.

På det fjerde stadiet av kreft bemerker pasienten høy kroppstemperatur, avføringsforstyrrelser, aversjon mot mat, apati, svakhet, døsighet, blødning av ukjent opprinnelse. Hvis ubehandlet, utvikler ascites. Anemi kan kreve blodoverføring.

Kreftforskningsmetoder

Diagnose av adenokarsinom utføres ved hjelp av laboratorie- og instrumentstudier:

  • Blod- og urintester viser tilstedeværelsen av en betennelsesprosess.
  • Radiografi med introduksjon av et kontrastmiddel i kroppen viser størrelsen på lesjonen, blodkarene og plasseringen.
  • Endoskopiske undersøkelser tillater en detaljert undersøkelse av organene fra innsiden. Bildet som mottas gjennom kameraet vises på skjermen. Under prosedyren samles tumorvev. Egnet for diagnostisering av mage-tarmkanalen, urinveiene og luftveiene.
  • Ultralyddiagnostikk utføres gjennom huden i bukhinnen (abdominal), gjennom skjeden (transvaginalt) og endetarmen (transrectally). Metoden brukes til å diagnostisere forskjellige sykdommer. I tillegg vurderes strukturen til lymfeknuter og brystkjertler.
  • Magnetic resonance imaging (MR) og computertomografi (CT) skanner oppdager alle skadede områder i menneskekroppen takket være lag-for-lag-skanning. Leger tenker i løpet av operasjonen takket være nye diagnostiske metoder.
  • Cytogram viser strukturen og funksjonen til celler i testmaterialet oppnådd ved å ta et utstryk, skrap eller biopsi.
  • Histologisk analyse innebærer å studere vevet i neoplasma under et mikroskop. Bestemmer svulstens natur, graden av malignitet, utviklingsstadiet og presenterer den endelige diagnosen. For eksempel oppdages adenokarsinomer fra klare celler og mørke celler av et fargepigment. Vevet i neoplasma er klemt av eller fjernet fra hovedfokuset.

Cytologi og histologi av svulsten er uunnværlig for å bestemme den onkologiske prosessen.

Behandlingstaktikk

Behandling foreskrives av onkologer når diagnosen er bekreftet..

Hvis svulsten er i et innledende utviklingsstadium, har atypiske celler ikke spredt seg i hele kroppen sammen med lymfe og blod, og det er ingen sekundære foci i fjerne organer, det anbefales å utføre en kirurgisk inngrep, der neoplasma fjernes sammen med tilstøtende sunne vev for å maksimere fjerningen av atypiske celler.

I tilfelle en storvekst av hovedfokuset endrer kirurger behandlingstaktikken:

  • Terminalstadium av leverkreft innebærer organtransplantasjon.
  • Hvis svulstene er plassert i tarmveggene, fjerner kirurger den berørte delen. Orgelengden reduseres.
  • Ved rektal svulst fjernes en del av den sammen med endetarmsåpningen. For å frigjøre fordøyd mat, plasseres en kolostomi på den fremre veggen av magen.
  • Svulster i spiserøret fjernes sammen med en del av organet. En stor eller tynntarm transplanteres til det avkortede stedet.

Etter operasjonen foreskrives et antibiotikakurs og smertestillende medisiner. Resultatet av operasjonen avhenger av pasientens vitale tegn og volumet av den fjernede svulsten.

Når et organ fjernes, utarbeider pasienten en funksjonshemmingsgruppe som er gyldig for livet.

Kjemoterapi anbefales før og etter operasjonen. Legemidlet, som kommer inn i blodet, angriper ondartede celler, blokkerer delingen og stopper spredningen. Påvirker negativt sunne vev, og handler ubevisst. Metoden er effektiv i kampen mot onkologi, derfor utføres behandlingen på kurs for å gi kroppen hvile.

Strålebehandling har bevist seg i alle stadier av sykdomsutviklingen. Før reseksjon reduserer strålene størrelsen på svulsten, etter det dreper de gjenværende ondartede celler og har en positiv effekt på helingen av arr. I inoperable tilfeller har ioniserende stråling en smertestillende effekt og forlenger pasientens liv. Det utføres på to måter:

  1. Bestråling kommer fra en bestemt setting.
  2. Introdusert observasjon i kreftfokuset ved hjelp av et kateter.

Samtidig stopper veksten av neoplasma og pasientens velvære forbedres.

Målrettet terapi er basert på innføring i kroppen av et medikament som skiller mellom ondartede og normale celler. Bivirkninger er minimert.

Immunterapi aktiverer kroppens naturlige forsvar.

Hormonerstatningsbehandling er anvendelig med en ubalanse av hormoner og utvikling av patologiske prosesser mot denne bakgrunnen.

Gammakniven fungerer uten å skade huden. Ved hjelp av sensorer som er festet på kroppen, dreper strålene målrettet tumoren.

Tradisjonell medisin er ikke i stand til å takle onkologiske prosesser. Ved å forlate tradisjonelle metoder, mister pasienten sjansene for et lykkelig langt liv.

Gjenopprettingsstadium

I den postoperative perioden er det viktig å unngå utvikling av komplikasjoner. Gulsott, blødning og arr suppuration forekommer. Det medisinske personalet overvåker pasientens vitale tegn nøye: måler kroppstemperatur, trykk og utfører blod- og urintester for å spore betennelsesprosesser..

Psykologisk rådgivning er en integrert del av utvinningen. Pasienten trenger å komme seg ut av en depressiv tilstand og ikke gi opp i kampen for livet.

Prognose for fremtidig liv

Med adenokarsinom kan en person leve i gjennomsnitt i 5 år, men sjansene øker eller reduseres avhengig av graden av kreft, lesjonsområdet og utviklingsstadiet.

  • En sterkt differensiert svulst er kurert i 90% av tilfellene, fordi cellene ikke er aggressive og ikke sprer metastaser.
  • En moderat differensiert prosess som kan behandles med terapeutiske og kirurgiske manipulasjoner med 50%.
  • Forventet levealder reduseres betydelig med dårlig differensiert kreft, med en overlevelsesrate på fem år på ikke mer enn 15%. Det er høy risiko for tilbakefall.

Adenokarsinom

Adenokarsinom er en ondartet svulst som utvikler seg fra kjertelceller. Det kan være plassert på huden, slimhinnene, i forskjellige indre organer.

Hvor adenokarsinom forekommer oftest?

Oftest påvirker kjertelkreft organer:

  • Lunger. Lungeadenokarsinom er en av de vanligste typene lungekreft.
  • Prostata. Prostatakreft er nesten alltid prostata adenokarsinom (99% av tilfellene).
  • Bukspyttkjertel. 80% av ondartede svulster i bukspyttkjertelen er adenokarsinomer.
  • Spiserøret. Mest spiserørskreft er adenokarsinom.
  • Tykktarm og endetarm. Kjertelkreft utgjør 95% av alle ondartede svulster i tykktarmen.
  • Lever. Svulsten kan utvikle seg fra kjertelvevet i leveren eller metastasere fra andre organer, for eksempel magen.

Hvorfor oppstår adenokarsinom??

Det er ingen eneste grunn. Alt avhenger av organet der den ondartede svulsten utvikler seg. For eksempel bidrar røyking til utviklingen av adenokarsinom i spyttkjertlene og lungene. Hovedårsakene til adenokarsinom i leveren er alkoholmisbruk, skrumplever, viral hepatitt.

Symptomene avhenger også av organet som er berørt. Som enhver ondartet svulst manifesterer ikke adenokarsinom seg før en viss tid. Men så er det brudd forbundet med kompresjon og spiring i nærliggende vev, forgiftning av kroppen med stoffer som utskilles av svulsten.

Undersøkelsen avhenger av plasseringen av svulsten. Ofte er følgende typer diagnostikk foreskrevet:

  • Biopsi. Legen fjerner hele eller deler av svulsten og sender den til laboratoriet for studier.
  • Datatomografi (CT). Det brukes til diagnostiske formål og under behandlingen for å overvåke effektiviteten. Ved hjelp av denne metoden kan du skaffe bilder av lag-for-lag-seksjoner av hvilket som helst område av kroppen og dens tredimensjonale modell..
  • Magnetic resonance imaging (MRI). Hjelper med å vurdere sted, form, indre struktur av svulsten, endringer i det omkringliggende vevet, i lymfe- og blodkar.

Adenokarsinombehandling

Behandling av kjertelkreft utføres i tre klassiske retninger:

  • Kirurgi. Legen søker å fjerne svulsten og omkringliggende vev helt. Dessverre er dette ikke alltid mulig. I dag blir minimalt invasive operasjoner mer og mer populære - etter dem blir pasienten raskere, risikoen for komplikasjoner er lavere..
  • Strålebehandling. Vanligvis brukt i kombinasjon med cellegift og kirurgi. Moderne utstyr bestråler nøyaktig tumorvev uten å påvirke det omkringliggende sunne vevet.
  • Kjemoterapi for adenokarsinom kombineres vanligvis med strålebehandling og kirurgi.

Behandlingstaktikk og prognose avhenger av plassering, type og stadium av adenokarsinom.

I dag bruker den europeiske klinikken de mest moderne metodene for diagnostisering og behandling av kjertelkreft. De er preget av høyere effektivitet og sikkerhet, og kan forbedre prognosen for kreftpasienter og overlevelse betydelig. Samarbeid med europeiske og israelske kolleger muliggjør bruk av avansert utvikling innen kreftbehandling.

Adenokarsinom

Generell informasjon

Adenokarsinom er et ondartet svulst som består av kjertelceller i organet som ble rammet av sykdommen. Kjertelepitelet dekker det meste av de indre organene og slimhinnene til en person, og slike svulster kan utvikle seg i organer med en epitelstruktur. Denne ondartede svulsten dannes i indre organer, slimhinner og på huden. Det er flere typer adenokarsinomer, avhengig av graden av differensiering, det vil si likhet med normalt vev. Avhengig av dannelsesstedet, adenokarsinom i prostata, tykktarm, mage, lunger, adenokarsinom i brystkjertelen, etc..

Ofte forekommer slike neoplasmer hos middelaldrende og eldre mennesker. Årsakene til dannelsen av en svulst avhenger av hvilket organ det påvirker. Som regel begynner pasienten å merke ubehagelige symptomer når svulsten allerede utvikler seg aktivt. Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå forebyggende undersøkelser og oppsøke lege hvis det oppstår klager eller mistanke..

Det er viktig å forstå at adenom og karsinom er forskjellige sykdommer. Hva er det - adenokarsinom, hvordan er symptomene på en svulst i prostatakjertelen, endetarmen, livmoren, etc., samt hvilke behandlingsmuligheter som finnes for denne sykdommen, vil bli diskutert i denne artikkelen.

Patogenese

Av visse grunner er epitelceller i fare for svulstdannelse. Dette skyldes først og fremst at slike celler kontinuerlig fornyer seg og deler seg, noe som resulterer i at risikoen for mutasjoner øker. Epitelvev er overfladiske, så de kommer ofte i kontakt med giftstoffer og andre faktorer som fremkaller svikt.

Kjertelcellene produserer slim og utfører en sekretorisk og beskyttende funksjon i kroppen. Så i endetarmen produserer de et smøremiddel som letter gjennomføring av avføring og beskytter tarmveggene mot mekanisk skade. Etter en svikt i produksjonen og delingen av kjertelceller, begynner de å vokse og dele seg unormalt. Ytelsen til slike celler er svekket: de skiller ut for mye slim, hvis egenskaper endres.

I magen oppstår epitelcellemutasjoner under påvirkning av den inflammatoriske prosessen på grunn av kronisk kasting av innholdet i tolvfingertarmen i magen, effekten av bakterier, autoimmune prosesser, etc. Hvis slike effekter gjentas regelmessig, dannes kronisk gastritt med kjertelatrofi. Dette kan provosere en reduksjon i magesekresjonen, som et resultat av at den kreftfremkallende effekten av nitrosoforbindelser øker, noe som fører til atypiske reaksjoner og utvikling av ondartede svulster..

Adenokarsinom i livmoren kan utvikle seg mot bakgrunnen av langvarig hyperøstrogenisme og endometriehyperplasi. I eldre alder utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av endometrieatrofi..

Patogenesen av adenokarsinom i lungene er assosiert med påvirkning av et kreftfremkallende middel, dets interaksjon med DNA av epitelcellen. Dette fører til at genomet og fenotypen til epitelcellen endres og en latent kreftcelle dannes. Hvis kontakten mellom kreftfremkallende stoffer eller andre skadelige stoffer gjentas kronisk, blir ytterligere genendringer notert, noe som til slutt fører til multiplikasjon av ondartede celler og dannelse av en tumorknute..

Patogenesen av adenokarsinom i andre organer er også forbundet med epitelcellemutasjoner som utvikler seg som et resultat av eksponering for forskjellige faktorer..

Klassifisering

Neoplasmer av denne typen er delt inn avhengig av en rekke egenskaper..

I henhold til det histologiske trekket skilles følgende typer adenokarsinom ut:

  • Svært differensiert - med denne formen for sykdommen ligner tumorceller sunne. Derfor er denne typen den minst farlige epitelkreft. Metastaser i denne formen for kreft i mage, bukspyttkjertel og andre organer er sjeldne, og behandlingen er ofte vellykket. En svært differensiert svulst vokser sakte.
  • Moderat differensiert - er en overgangsform, som er preget av dannelsen av et stort antall tumorceller og følgelig deres mer aggressive spredning. Utvikler i gjennomsnittlig hastighet.
  • Dårlig differensiert - denne formen for svulst er den farligste, siden transformasjonen av celler til ondartede skjer veldig raskt. Cellene mister sin morfologiske struktur, og svulsten sprer seg veldig raskt til annet vev. Dårlig differensiert adenokarsinom i magen og andre organer er vanskelig å behandle, det er preget av rask spredning av metastaser.

Det er fem stadier av adenokarsinom, avhengig av utviklingsstadiet:

  • Null - etter å ha dukket opp i epitelet, går de ondartede cellene ikke utover det.
  • For det første er størrelsen på svulsten opptil 2 cm i diameter.
  • Den andre - tumordiameteren er opptil 4 cm. Metastaser kan allerede spre seg til nærmeste lymfeknuter på dette stadiet.
  • For det tredje utvikler formasjonen seg over hele tykkelsen på veggene til det berørte organet, hvorpå den sprer seg til nærliggende organer og begynner å metastasere.
  • Fjerde - metastaser begynner å spre seg til fjerne organer.

Denne sykdommen er delt inn i forskjellige typer, og avhengig av hvilke organer neoplasma utvikler seg i.

  • Lungeadenokarsinom. Oftest utvikler denne typen sykdom seg hos mennesker som røyker. Svulster utvikler seg i en node eller treform. En lungesvulst av krypende natur utvikler seg med polyiferasjon langs overflaten av de intakte veggene i alveolene og har ingen tegn til invasjon av stroma eller kar. Hvis svulsten oppdages i 2-3 trinn, er behandlingen effektiv i 40-60% av tilfellene..
  • Brystsvulst. Utviklingen påvirker svulsten kanalene og lobuli, endrer gradvis brystvevet. Utdanning diagnostiseres oftest hos kvinner etter 45 år, da det provoseres av hormonelle endringer. Svulsten finnes i form av en klump eller knute. Hvis sykdommen diagnostiseres tidlig, lykkes behandlingen i 90% av tilfellene.
  • Kolonadenokarsinom. Kolontumorer utvikler seg ofte i endetarmen. En viktig rolle i utviklingen av denne sykdommen spilles av hyppig forstoppelse, hemoroider, polypper og underernæring. En svært differensiert svulst er en veldig farlig tilstand. Men selv moderat differensiert kolonadenokarsinom behandles effektivt bare i de tidlige stadiene. Adenokarsinom i sigmoid kolon blir også diagnostisert. En svulst i sigmoidtarmen utvikler seg ofte hos mennesker over 50 år som misbruker alkohol og søppelmat.
  • Adenokarsinom i prostata. Formasjoner utvikler seg i kanalene i kjertelen, så vel som i alveolene, som lagrer hemmeligheten til prostata. Acinar adenokarsinom i prostata er den vanligste av denne typen. De diagnostiseres i 90-95% av tilfellene. Liten acinar, stor acinar og andre typer av denne typen svulst bestemmes. Prostatakreft diagnostiseres oftest på et senere utviklingsstadium. Duktal, småcellet, slimete og andre typer svulster er mye mindre vanlig.
  • Adenokarsinom i magen. Det utvikler seg i antrum og pyloriske deler av magen. Svulsten kan se ut som en infiltrasjon, sår, polypp. Slike formasjoner utvikler seg sakte og kan nå en størrelse på opptil 10 cm. Noen ganger varer det asymptomatiske løpet flere år. Det vokser aktivt inn i nærliggende vev og er dårlig behandlet.
  • Livmorkreft. Adenokarsinomer dannes inne i livmoren. De provoserende faktorene kan være hormonelle svingninger, aborter og bruk av prevensjonsmidler. Patologi blir ofte identifisert på et senere tidspunkt..

Årsaker

Kjertelkreft kan utvikles under påvirkning av mange faktorer, og forskere jobber fremdeles med å studere forholdet mellom provoserende årsaker og utvikling av kreft..

Det er en rekke risikofaktorer som bestemmer tilbøyeligheten til å utvikle adenokarsinomer..

  • Genetisk disposisjon - diagnostisert kreft hos nære slektninger spiller en rolle.
  • Feil ernæring og fysisk inaktivitet - utilstrekkelig fiberinntak og en overflod av mel og fet mat i kostholdet, kombinert med en utilstrekkelig aktiv livsstil, fører til langsom bevegelse av avføring, noe som også øker sannsynligheten for å utvikle tarmtumorer. En risikofaktor er vanlig forbruk av unaturlig, hermetisk, røkt mat.
  • Humant papillomavirus - infeksjon med dette viruset øker risikoen for å utvikle kreft i endetarmen, livmoren.
  • Eldre alder - kroppens motstand mot utvikling av svulster avtar med alderen.
  • Langvarig eksponering for radioaktiv stråling og kreftfremkallende stoffer.
  • Hormonelle lidelser - kan provosere utviklingen av livmor svulster.
  • Alvorlige og repeterende stressende situasjoner.
  • Metabolske forstyrrelser (diabetes mellitus, fedme, etc.).
  • Dårlige vaner - alkoholmisbruk, røyking.
  • Kroniske inflammatoriske prosesser i reproduksjonssystemet, tarmene og andre organer.

Også bestemte årsaker bestemmes som provoserer utviklingen av adenokarsinomer i et bestemt organ:

  • Mage - gastritt, magesår.
  • Bryst - hormonelle lidelser, arvelig disposisjon, betydelig traume.
  • Lever - hepatitt, skrumplever, infeksjoner.
  • Prostata - aldersrelaterte hormonelle lidelser, langvarig kadmiumforgiftning.
  • Nyrer - pyelonefritt, hyppig betennelse.
  • Tarmene - regelmessig forstoppelse, traumatiske faktorer, hemoroider.

Symptomer på adenokarsinom

Adenokarsinom i prostata

Det faktum at en person utvikler denne ondartede sykdommen kan indikeres med en rekke tegn, både generelle og spesifikke..

Vanlige symptomer er som følger:

  • Økt tretthet, konstant svakhet.
  • Redusert ytelse.
  • Tap av matlyst, vekttap som utvikler seg.
  • Dyspeptiske lidelser.
  • Anemi.

Spesifikke tegn avhenger av plasseringen av svulsten.

  • Når magen er skadet, er det en forverring av appetitten, en konstant følelse av tyngde i magen, regelmessig oppkast og kvalme, magesmerter, vekttap, svakhet.
  • Hvis lungene blir påvirket, endres pasientens stemme, er heshet, hoste av ukjent opprinnelse, brystsmerter, kortpustethet, hyppig lungebetennelse, hovne lymfeknuter.
  • Når brystet er påvirket, endres fargen og formen på brystet, sel og smerter vises i den berørte kjertelen, det er hevelse og utslipp fra brystvorten.
  • Hvis livmorhalsen er skadet, kan det være brudd på menstruasjonssyklusen, smerte og ubehag i underlivet, oppblåsthet, tarmobstruksjon er mulig. Adenokarsinom i livmoren forårsaker ofte, i nesten 90% av tilfellene, blødning som ikke er forbundet med den månedlige syklusen. Et lignende symptom er karakteristisk for nederlaget til eggstokken og livmorhalsen. Symptomer på disse kreftformene kan omfatte blødning under og etter overgangsalderen. Adenokarsinom i endometrium i livmoren forårsaker sjelden smerter, men i de fleste tilfeller provoserer det livmorblødning. Endometrial hevelse hos unge kvinner kan føre til tunge perioder og blødning mellom periodene. Svært differensiert endometrisk adenokarsinom kan ikke forårsake smerte, men hvis prosessen sprer seg, fører det til smerte. Smerter kan utvikles hvis en endometrieltumor komprimerer nervestammene, eller innholdet i livmoren strekker den. Det bør imidlertid huskes at den generelle tilstanden forverres først etter at sykdommen går over i et avansert stadium. Derfor er forebyggende undersøkelser av en gynekolog ekstremt viktig. Om nødvendig vil han foreskrive de nødvendige studiene for å bestemme typen tumorprosess (sterkt differensiert endometrioid adenokarsinom i livmoren, moderat differensiert osv.), Og også bestemme om mulig behandling (kirurgi, fjerning av svulsten ved laparoskopi, etc.).
  • Ved skade på prostata hos pasienter forstyrres vannlating, smerter i lysken og korsbenet utvikles, hypospermi og erektil dysfunksjon noteres.
  • Når tarmene påvirkes, blir diaré, konstant utslipp av slim og pus, smertefull avføring og falske ønsker notert. Adenokarsinom i endetarmen manifesteres av langvarig smerte i underlivet, noe som manifesterer seg uten grunn. Moderat differensiert rektalt adenokarsinom fører til nedsatt appetitt og vekttap. Med utviklingen av prosessen, vises blodig utslipp i avføringen.

Imidlertid viser de differensierte adenokarsinomene i de tidligste stadier praktisk talt ingen uttalt tegn. Symptomer blir notert etter at svulstene begynner å vokse, og i løpet av denne perioden er behandlingen allerede en vanskeligere prosess, og prognosen er mindre gunstig. Derfor er det veldig viktig å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser..

Analyser og diagnostikk

I prosessen med å diagnostisere adenokarsinom brukes laboratoriemetoder og instrumentelle metoder.

  • En klinisk og biokjemisk analyse av blod og urin for tilstedeværelse av svulstmarkører er obligatorisk.
  • Biopsi er en metode som brukes for å bekrefte diagnosen hvis pasienten har mistanke om utvikling av en onkologisk prosess..
  • Endoskopiske undersøkelser - lar deg visualisere svulster i forskjellige organer. Avhengig av organet der det er mistanke om utvikling av den onkologiske prosessen, brukes hysteroskopi, gastroskopi, koloskopi. I prosessen med å anvende slike metoder er det også mulig å ta materiale til videre forskning..
  • Ultralydundersøkelse - brukes til primærdiagnose hvis det er mistanke om utvikling av adenokarsinom.
  • Radiologi - brukes til å avklare diagnosen og mer nøyaktig bestemme plasseringen av svulsten.
  • Datortomografi - utført for å avklare diagnosen. Kontrast CT gjøres ofte for å få mer nøyaktige bilder.
  • Bildebehandling av magnetisk resonans er en av de mest informative teknikkene for å identifisere svulster og tilstedeværelse av metastaser.

Hvis det er mistanke om kjertelkreft, bestemmer legen hvilke studier som skal brukes i hvert enkelt tilfelle på individuell basis..

Behandling

Behandlingsmetoder avhenger av organet og stedet der svulsten utvikler seg. Med utviklingen av adenokarsinom er hovedmålet med behandlingen å fjerne svulsten fra kroppen. Også metoder brukes til å stoppe utviklingen av den onkologiske prosessen - strålebehandling, cellegift.

Hva du trenger å vite om adenokarsinom

Adenokarsinom er en kreftsvulst som er lokalisert i vevene i kjertelepitelet. Det kan dannes i ethvert menneskeorgan enn hjernen, bindevevet og blodårene. Det er en ondartet sykdom og kan ramme hvem som helst.

Generell informasjon

Denne sykdommen er delt inn i flere typer:

  1. Moderat differensiert adenokarsinom er en ondartet patologi av organer med en gjennomsnittlig grad av utvikling av kreftceller. Celler i denne formen er ikke i stand til rask oppdeling, derfor er den onkologiske sykdommen mottakelig for konservativ og kirurgisk behandling..
  2. Svært differensiert adenokarsinom regnes som en av de enkleste ondartede svulstene. Det utvikler seg sakte, derfor kan patologi mistenkes på senere stadier. Cellestrukturen til sterkt differensiert karsinom har noen likheter med sunne celler i det berørte organet. Du kan skille en svulst fra en sunn celle ved den langstrakte formen til kjernen. Med denne typen svulst er tilstedeværelsen av metastaser i andre organer bare 2-4 prosent.
  3. Adenokarsinom er dårlig differensiert - et ondartet svulst som utvikler seg i epitelvevet i kjertelen. En lav grad av differensiering bestemmer den aggressive og raske veksten av neoplasma. Det er mulig å gjenkjenne papillær adenokarsinom når man tar materiale for analyse. Tumorceller ser ut som papiller i forskjellige former. Papillært adenokarsinom dannes i ethvert indre organ, et trekk ved en slik svulst er mangfoldet i strukturen.

Studien av adenokarsinom under et mikroskop ga drivkraft til utviklingen av onkologi og identifikasjonen av forskjellige typer svulster. Det er åpenbart at svulster har forskjellige strukturer, og celler formerer seg og utvikler seg på forskjellige måter. Celler og vev av neoplasia ga grunnlaget for klassifisering av formasjoner, der et spesielt sted ble okkupert av ondartede svulster i kjertelepitelet - adenokarsinomer, en ofte forekommende type kreftdannelse. Celler er hovedsakelig lokalisert i lymfekarene.

Årsaker til utseendet

De viktigste og særegne årsakene til adenokarsinom skilles ut. Analyse av adenokarsinom gjorde det mulig å fastslå at mer, generelt, endringer i vevsepitelceller er forårsaket av stagnasjon av kjertelen med deres ytterligere betennelse..

Hovedårsakene til utvikling av svulster:

  1. Dårlig ernæring.
  2. Effektene av radioaktiv stråling.
  3. Langvarige patologier.
  4. Kontakt med visse typer kjemikalier.
  5. Langvarig røyking.
  6. Humant papillomavirusinfeksjon.
  7. Det er en disposisjon for at adenokarsinom skal arves.

Årsaker til forekomst i bestemte organer

Moderat differensiert adenokarsinom som forekommer i visse organer, skyldes deres form og funksjon.

Når en kreftsvulst er lokalisert i tarmen, er den forårsaket av kronisk forstoppelse, kolitt, godartede formasjoner, villøse svulster, fistler.

Kirtelkreft i spiserøret begynner ofte etter brannskader og vedvarende traumer på biter av dårlig tygget mat.

Adenokarsinom i leveren begynner å dannes på grunn av infeksjoner og organskader fra parasitter.

I nyrene kan sykdom utvikles med glomerulonefritt eller pyelonefritt. Stagnasjon av urin og kronisk blærebetennelse kan provosere utviklingen av adenokarsinom i blæren.

Endometrium hos kvinner påvirkes hovedsakelig av slimhinne adenokarsinom. Neoplasma inkluderer cyster av epitelceller som produserer slim. Slim er hovedkomponenten i neoplasma. Svulsten kan dannes i ethvert organ, det er farlig med manifestasjon av tilbakefall og metastaser til fjerne lymfeknuter.

Serøs svulst er lokalisert i eggstokkene. Denne svulsten produserer serøs væske, som har en struktur som ligner epitelesekresjonene på egglederne..

Svulsten har strukturen til en forgrenet cyste, som utvikler seg raskt og når stor størrelse. Dette kan føre til at kreften begynner å trenge gjennom kapselen inn i andre organer og påvirke organene i bukhulen..

Metastaser trenger inn i bukhulen, og ascites begynner å utvikle seg.

Papillært adenokarsinom i kjertelepitel forekommer i dårlig økologi og hyppig stress. En arvelig faktor er også årsaken til utviklingen av denne patologien.

Et sterkt differensiert adenokarsinom i endometrium, eller på annen måte en svulst i livmoren, har sine egne dannelsesårsaker:

  • kvinnens alder over 50 år;
  • høyt blodtrykk;
  • endokrine system sykdommer;
  • graden av fedme i andre og tredje grad;
  • menstruasjonen startet tidlig eller overgangsalderen kom sent;
  • ulike gynekologiske sykdommer;
  • Ovarietumor;
  • graviditet kommer ikke på lenge;
  • brystkreft;
  • endometriehyperplasi;
  • infertilitet;
  • strålingseksponering.

Diagnostikk

Russiske onkologer jobber med en systematisering, som inkluderer fire trinn i fremdriften av ondartede svulster:

  1. Den første graden er preget av den nøyaktige plasseringen av formasjonen, når kreftsvulster som forekommer i et bestemt område ikke vokser inn i organet. Første grad fortsetter uten metastase.
  2. På andre trinn har svulsten allerede vokst, men den går ikke utover den. Inntrengning av metastaser er mulig til nærliggende organer og i nærheten i lokaliserte lymfeknuter.
  3. Den tredje fasen av kreftutvikling er preget av et stort infeksjonsfokus. I kroppens organer, etter oppløsningen av svulsten, vokser metastaser inn i organveggen..
  4. På fjerde trinn er den ondartede formasjonen lokalisert til andre vev. Enhver svulst som vil gi fjerne metastaser kan tilskrives samme trinn..

For å bekrefte tilstedeværelsen av sykdommen som et moderat differensiert adenokarsinom, kan du bruke biopsimetoden - samling av tumorceller for å identifisere atypiske celler under et mikroskop.

  1. Snitt. Et lite område av svulsten blir skåret ut og undersøkt under et mikroskop. Teknikken er populær i tilfeller der en ondartet svulst dannes i det ytre dekselet av huden eller slimhinnen.
  2. Excisional. Metoden består i å analysere hele svulsten, som fjernes sammen med det berørte organet. Kirurgi kan utføres hvis organet ikke er viktig.
  3. Punktering. Ta et stykke vev for forskning ved hjelp av en fin nål. Metoden brukes hvis det berørte organet er dypt under huden.

Biopsimetoden er den teoretiske bekreftelsen av en kreftdiagnose. Undersøkelsen av materialprøver utføres i laboratoriet under et mikroskop, der patologen nøye undersøker strukturen til svulsten og identifiserer atypiske celler som er karakteristiske for den ondartede prosessen..

Kreftdiagnose inkluderer standard maskinvare og laboratorieprosedyrer:

  • tar urin, blod, avføring for analyse;
  • Ultralyd av indre organer;
  • gjennomføring av MR, CT, PET;
  • radiografi;
  • vaskulær undersøkelse basert på egenskapene til røntgenstråler;
  • undersøkelse med endoskop - gastroskopi, koloskopi, bronkoskopi.

Kirtelprostatakreft diagnostiseres ofte. Ifølge statistikk er denne sykdommen den nest dødeligste av alle ondartede svulster..

Symptomer

Symptomer på ondartede svulster er delt inn i tre trinn:

  1. På det første stadiet er sykdommen skjult, asymptomatisk. Vanligvis kan svak svakhet, tretthet, mindre og raskt forbigående smerte vises.
  2. På andre trinn manifesterer sykdommen seg i form av svulstdannelse.
  3. På tredje trinn begynner de berørte organene å vokse og skade, metastaser begynner å spre seg til sunne organer.

Generelt kan følgende vanlige symptomer på kjertelkreft skilles ut:

  • følelser av ubehag og smertefulle opplevelser i den delen av det berørte organet;
  • plutselig vekttap;
  • vanskeligheter med mage-tarmkanalen;
  • ustabil kroppstemperatur;
  • søvnforstyrrelse;
  • forstørrelse av lymfeknuter;
  • rask asteni uten tilsynelatende grunn;
  • redusert antall røde blodlegemer i blodet.

I begynnelsen av utviklingen er moderat differensiert adenokarsinom asymptomatisk.

Når det sprer seg til nære og fjerne organer, forverres symptomene på sykdommen, spesielle funksjonelle symptomer dukker opp, lymfeknuter begynner å vokse, smertesymptomer utvikler seg og alvorlig utmattelse i kroppen kan oppstå.

Ved lesjoner i cecum kan pasienten bli forstyrret av:

  1. Hyppig trang til å bruke toalettet, forstoppelse veksler med diaré.
  2. Tegn på anemi.
  3. Ved tømming er det slim og blod i avføringen
  4. Svingninger i temperaturen
  5. Appetitt og avslag fra kjøttprodukter forsvinner
  6. I senfasen av neoplasma oppstår tarmobstruksjon.

Det første tegn på at adenokarsinom i blæren utvikler seg er tilstedeværelsen av urenheter i urinen.

Videre utvikler følgende symptomer:

  1. Skarpe smerter i lysken, vanligvis når blæren fylles.
  2. Føler smerte og svie når du urinerer.
  3. Anemi på grunn av frigjøring av blodpropp.
  4. Når en svulst utvikler blærebetennelse, akutt pyelonefritt.

Behandling

Behandling av en ondartet kjerteltumor avhenger av sykdomsstadiet, dets beliggenhet og hvor raskt den sprer seg. Et gunstig resultat av sykdommen kan oppnås ved å kombinere tre metoder: kirurgi, radio og cellegift.

Etter operasjonen foreskrives medisiner som øker resultatet av kuren, lindrer pasientens tilstand ("Flaraxin", etc.).

Hvis kreft oppdages i leveren på et sent stadium, blir en spesifikk del resisert, transplantasjon.

I den berørte tarmen blir adenokarsinom skåret ut sammen med en del av slimhinnen.

Ved endetarmskreft blir anusen fjernet og en syntetisk passasje satt inn.

Ved tidlig diagnose av nyrekreft gjøres delvis fjerning hvis sykdommen utvikler seg - fullstendig nevroktomi etterfulgt av strålebehandling.

Hvis spiserøret er skadet, fjernes det fullstendig, i stedet for brukes tarmvev.

Strålebehandling

Strålebehandling gjøres for å lindre smerter etter operasjonen. Også utført på en svulst eller metastase av adenokarsinom, hvis kirurgi er kontraindisert.

Cellegift

Kjemibehandling er indikert hvis det er umulig å utføre kirurgi på et avansert stadium. Hensikten med undersøkelsen er å forlenge pasientens levetid. Preparater: "5 - Fluorouracil, Hydroxycarbamide, Doxorubicin"; Ftorafur; "Bleocin"; "Clexane" brukes systemisk intravenøst. Hvis kirurgi er kontraindisert for leveradenokarsinom, injiseres kjemikalier i svulsten for å oppnå en positiv effekt.

Omfattende behandling

Med veksten av metastaser til sunt vev utføres strålebehandling ved bruk av kjemi. Kompleks behandling (strålebehandling før kirurgi + kirurgi + behandling etter kjemikalier med kjemikalier) bidrar til å redusere gjentakelsen av sykdommen og bremser aktiviteten til kreftceller.

Nye behandlinger

I de tidlige stadiene av sykdommen behandles kjertelsvulsten med følgende metoder:

  • minimalt invasiv laparoskopi er en skånsom metode der de øvre lagene av pasientens hud ikke påvirkes;
  • for å bevare sunt vev, brukes administrering av kjemikalier til stedet for tumorlokalisering og lokal strålebehandling;
  • under tomoterapi kontrolleres snittstedet, synligheten av grensene til det berørte området opprettes under fjerning.

Legemidler mot cellegift: cytostatika (Embikhin, Vincristine, Cyclophosphamide), antracyklinantibiotika (Mitolik, Doxolek, Flutamide, Epirubicin.), Kjemoterapi-medisiner (purinetol, sehydrin) hormoner (de brukes med tanke på stedet for tumorlokalisering), for eksempel platinapreparater (Platidiam, cisplatin, karboplatin, oksaliplatin), bruker ofte medisiner av naturlig opprinnelse, for eksempel Shiitake, Banisan, Estravel, Menoril brukes hos kvinner med overgangsalder. Immunterapi inkluderer en rekke teknikker: styrking av hele immunforsvaret (effekten er tvetydig), lokal vaksinasjon, innføring av celler som kan ødelegge kreft, innføring av hematopoietiske vekstfaktorer, spesifikk behandling ved bruk av vaksiner og serum mot kreft.

Fullstendig eliminering av andregrads adenokarsinom i spiserøret øker forventet levealder hos mennesker. Det er mulig å forlenge levetiden med 5 år som følge av cellegift opp til 60%; men med den dypeste skaden er døden mer enn 25% av tilfellene. Gjennomsnittlig levealder for slimhinne adenokarsinom er tre år. Med adenokarsinom i leveren er overlevelsesgraden 10%. Når en sykdom oppdages i første fase - opptil 40%. Passende og kompetent behandling av blære-adenokarsinom gir en 98% sjanse for en kur. Etter fjerning av nyrene med høy metastase i lunger og bein 5-års overlevelsesrate opp til 40-70%.

Adenokarsinom (kjertelkreft) - symptomer, typer, behandling

Når adenokarsinom oppstår, hva det er og hvor lenge en person med en slik diagnose vil leve, kan du finne ut om du leser mer om generell informasjon om sykdommen, dens symptomer og behandlingsmetoder. Statistiske studier viser at den vanligste kreften er adenokarsinom.

I medisinsk praksis betyr begrepet "kreft" utvikling av en ondartet svulst i ethvert område av menneskekroppen. I onkologi skilles et stort antall varianter av godartede og ondartede svulster, hvis utvikling er mulig i hvilken som helst del av menneskekroppen..

Hva er adenokarsinom

Adenokarsinom er en onkologisk prosess som fører til dannelse av en ondartet svulst i epitel- og kjertelcellene. Denne sykdommen kalles også "kjertelkreft", og gitt at nesten hele menneskekroppen består av kjertelceller, er nesten alle vev og organer påvirket av svulster:

  • mage;
  • spiserør;
  • prostata;
  • livmor;
  • blære;
  • lever;
  • nyrer.

Adenokarsinomer har forskjellige strukturer, med ulikt potensial for celler for vekst og reproduksjon, derfor er slike svulster delt inn i grupper basert på deres struktur og opprinnelse. Prognosen for pasienter med denne sykdommen avhenger av en rekke faktorer, hvorav den viktigste er fasen av svulstutvikling på diagnosetidspunktet..

Årsaker

De eksakte årsakene til patologien er vanskelig å fastslå, men leger identifiserer noen faktorer som kan provosere dannelsen av slike svulster:

  • usunn mat;
  • dårlige vaner, spesielt røyking og alkoholmisbruk;
  • fedme;
  • genetisk predisposisjon;
  • konsekvensene av kirurgiske prosedyrer;
  • langvarig bruk av visse grupper av medisiner;
  • eksponering for kreftfremkallende og radioaktive stoffer;
  • endringer i hormonnivået på grunn av naturlig aldring.

Avhengig av plassering kan en provoserende faktor antas. For eksempel utvikler røykere ofte kreft i spyttkjertlene, og sår kan føre til magekreft. Med hormonelle endringer i kroppen er det mulig å utvikle kreft i prostata eller livmor.

Klassifisering

Adenokarsinomer dannes fra epitelet, som utskiller forskjellige stoffer som enzymer, slim eller hormoner. Oftere ligner svulstens epitel det normale epitelet i organet der det er plassert, noe som gjør at legene enkelt kan identifisere kilden til neoplasi. Men i noen tilfeller har kreftceller mange forskjeller fra det opprinnelige vevet, og derfor bestemmes den eksakte opprinnelsen til neoplastisk vekst bare betinget.

Graden av forskjell eller likhet av tumorepitel bestemmer differensiering av celler. Jo høyere nivå av differensiering, jo gunstigere er prognosen for pasienten. I sin tur vokser dårlig differensierte svulster mer intensivt og metastaserer tidlig.

Ved histologiske trekk skilles følgende modenhetsgrad av adenokarsinomer:

  • høyt differensiert;
  • moderat differensiert;
  • dårlig differensiert.

Cellene av sterkt differensierte svulster er veldig like de i sunne vev. I denne forbindelse er det ikke uvanlig at uerfarne leger gjør feil når de stiller en diagnose, og forveksler en kreft med en annen patologi..

Svært differensiert

En slik svulst er i stand til å danne strukturer som ligner på modne celler i kjertler eller slimhinner. Hvis cellene danner tubuli som ligner på kjertelkanaler - tubulære svulster. Hovedtrekk ved et høyt differensiert adenokarsinom er en betydelig likhet med normalt vev..

Moderat differensiert

Dette er ondartede svulster, preget av celler i forskjellige former og størrelser, som deler seg intensivt og ukontrollert. Tumorepitelets struktur blir uordnet, mens det dominerende antall neoplasfragmenter mister sin cellulære organisasjon.

Lav differensiert

Den mest ugunstige typen kjertelkreft. Cellene i en slik svulst modnes ikke, mens det er en konstant oppdeling og vekst. Jo lavere grad av differensiering, jo høyere er risikoen for separasjon av ondartede celler fra den generelle akkumuleringen, som et resultat av at de begynner å spre seg gjennom kroppen gjennom blodstrøm og lymfe.

Typer utdanning

Avhengig av plasseringen av neoplasma, skilles følgende typer adenokarsinomer:

  • Adenokarsinom i tarmen - en neoplasma kan dannes i hvilken som helst del av tarmen. Det er en infiltrerende invasiv svulst som raskt vokser inn i tilstøtende vev og organer..
  • Adenokarsinom i spiserøret og magen - en svulst dannes fra epitelmembranen til den berørte spiserøret. I det overveldende flertallet av tilfellene blir neoplasma diagnostisert hos den mannlige halvdelen av befolkningen..
  • Leveradenokarsinom - neoplasma oppstår fra epitelvevet i gallegangene. En slik svulst kan være primær (dannet direkte i leveren) eller sekundær (vises som et resultat av metastase fra andre områder av kroppen), mens sekundære foci oppdages oftere. Svulsten er utsatt for metastase.
  • Adenokarsinom i nyrene - også kalt nyrecellekarsinom, som oppstår fra epitelvevet i nyretubuli. Neoplasma infiltrerer inn i det vaskulære systemet i organet og kan metastasere til bein og fjerne organer (hjerne, lever, lunger, etc.).
  • Adenokarsinom i urinblæren - dannes fra kjertelepitelet i organets indre vegger, mens infiltrasjon av neoplasma i submukøst bindevev og lag av muskelmembraner er mulig. Oftere diagnostiseres sykdommen hos menn på grunn av de anatomiske trekkene i blæren.
  • Adenokarsinom i prostata - Adenokarsinom diagnostiseres i 95% av tilfellene av prostatakreft. Svulsten er preget av langsom vekst uten at det oppstår kliniske symptomer. I noen tilfeller kan utviklingen vare i opptil 15 år uten å forårsake mistanke hos pasienter. Behandling av en svulst i prostatakjertelen utføres ved kirurgiske manipulasjoner, ved å fjerne organet. Etter fjerning av prostata er prognosen for de fleste pasienter gunstig..
  • Adenokarsinom i livmoren - en neoplasma dannet fra kjertelcellene i endometrium. Svulsten er mer vanlig hos kvinner mellom 40 og 65 år. På et tidlig utviklingsstadium har pasienter en stor sjanse for en vellykket kur, men etter hvert som progresjonen utvikler seg, forverres prognosen. Terapi for uterin adenokarsinom utføres av spesialister innen onkologi og gynekologi.

Avhengig av plassering og form for adenokarsinom, kan behandlingen og prognosen for pasientens overlevelse variere. Det er også en klassifisering avhengig av cellene som utgjør svulsten:

  1. Slimhinne adenokarsinom er en sjelden tumor som består av epiteliale cystiske celler som produserer slim (mucin). I henhold til graden av malignitet er den delt inn i G1, G2, G3 og G. Hoveddelen av svulsten består av slim. Slimhinne adenokarsinom kan lokaliseres i ethvert organ i menneskekroppen. Svulsten er utsatt for tilbakefall og metastase.
  2. Klar celle - ofte metastaser og påvirker oftest den menneskelige nyren. Denne typen er dårlig studert og vanskelig å behandle..
  3. Endometrioid - svulsten vokser fra endometrium og vokser gradvis inn i dypere vev.
  4. Papillær - når papiller dannes fra kreftceller, kalles slike neoplasmer papillære.
  5. Serøs - svulsten består av serøse celler og er veldig aggressiv.
  6. Mørk celle - består av epitel-kjertelfibre.
  7. Lite acinar - påvirker ofte prostatakjertelen og består av acini (små prostata lobules).
  8. Endocervical - utvikler seg i livmorhalsens endocervikale epitel.
  9. Adenokarsinom i meibomkjertelen - utvikler seg i talgkjertlene.

Symptomer

I de tidlige stadiene av utviklingen kan det hende at symptomene på adenokarsinom ikke vises, noe som blir årsaken til sen diagnose av sykdommen. Det er ofte mulig å bestemme tilstedeværelsen av onkologi ved en tilfeldighet når pasienter søker medisinsk hjelp med andre problemer. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan de første tegnene vises på stedene hvor den lokaliseres, mens de manifesterer seg i form av smertesyndrom og forstørrede lymfeknuter..

  • vedvarende eller paroksysmal smerte i peritoneal regionen;
  • smerte syndrom under avføring;
  • leversmerter;
  • brudd på avføring i form av forstoppelse eller diaré;
  • reduksjon i total kroppsvekt og tap av appetitt;
  • kvalme med oppkast etter måltider;
  • økt kroppstemperatur;
  • tilstedeværelsen av blod og slim i avføring;
  • tarmobstruksjon.

Når svulsten er lokalisert i spiserøret, har pasienter problemer med å svelge mat med smerte, rikelig spytt og innsnevring av spiserøret.

Hvis adenokarsinom er stort og invaderer leveren, er symptomene øvre magesmerter og ascites. Også hos pasienter blir det hvite i øynene, huden og slimhinnene gule..

Utviklingen av adenokarsinom i nyrene fører til en økning i det berørte organet, utseendet av blod i urinen og smerter i korsryggen. Også blod i urinen og problemer med vannlating kan indikere utvikling av en svulst i blæren..

Stadier av adenokarsinom

Avhengig av spredning av metastaser av adenokarsinom, skiller man seg ut fem tumortrinn i onkologi:

  • Trinn 0 - Ondartede celler i neoplasma sprer seg ikke utover epitelet, hvor de ble dannet;
  • Trinn 1 - størrelsen på svulsten overstiger ikke 2 cm;
  • Trinn 2 - neoplasma er mer enn 2 cm, mens det observeres en enkelt metastase til de regionale lymfeknuter;
  • Trinn 3 - spiring av svulster observeres gjennom hele tykkelsen på veggen til det berørte organet, mens kreftceller spres til nærliggende vev og organer;
  • Trinn 4 - svulsten metastaserer til fjerne organer og lymfesystemet.

Når man diagnostiserer kreft i 4 stadier av progresjon, er prognosen for pasienter skuffende.

Diagnostikk

For en nøyaktig diagnose av adenokarsinom er det nødvendig med en rekke studier, som inkluderer:

  • generell undersøkelse av pasienten og tar anamnese;
  • laboratorieforskning;
  • fluoroskopi;
  • endoskopi;
  • ultralydundersøkelse (ultralyd);
  • tomografiundersøkelser (CT og PET).

Behandlingsmetoder for adenokarsinom bestemmes bare etter nøyaktig diagnose og etablering av stadium av tumorutvikling.

Laboratorieforskning

Laboratorietester inkluderer:

  • generell analyse av blod og urin;
  • avføring analyse;
  • biokjemisk analyse av blod og urin;
  • histologisk undersøkelse av tumorbiomaterialer, som tas ved hjelp av en biopsi.

Avføringen undersøkes for å identifisere urenheter i blodet. Biokjemisk analyse av blod og urin er nødvendig for å bestemme tilstedeværelsen av leukocytose.

Fluoroskopi

Røntgenundersøkelse er nødvendig for å bestemme lokaliseringen av svulsten og mulige komplikasjoner. For å gjøre dette injiseres pasienter foreløpig med spesielle kontrastmidler som akkumuleres i svulsten og er synlige på røntgenbilder..

Endoskopisk undersøkelse

Intern undersøkelse av de berørte organene ved hjelp av en belyst optisk enhet. Slike studier inkluderer:

  • laparoskopi - brukes til å undersøke lymfeknuter, lever, nyrer og bukhinne;
  • esophagoscopy - undersøkelse av spiserøret;
  • rectoromanocopy - undersøkelse av tarmene;
  • lymfadenoangiografi - undersøkelse av retroperitoneal lymfeknuter;
  • cystoskopi - brukes til å undersøke blæren.

I løpet av diagnosen kan også koloskopi av tarmen utføres..

Ultralydundersøkelse

På et tidlig stadium av progresjon kan den opprinnelige lesjonen identifiseres ved hjelp av ultralyd. Også denne studien lar deg bestemme økningen i lymfeknuter, spredningen av ondartede celler i veggene og graden av organskader. Ultralyd er den viktigste metoden for å diagnostisere nyre- og blærekreft.

Studier av tomografier

Det mest informative ved diagnostisering av adenokarsinomer er computertomografi (CT) og positronemisjonstomografi (PET). Gjennomføring av disse studiene lar deg nøyaktig bestemme konfigurasjonen av lesjonene, størrelsen på metastaser og deres lokalisering.

Adenokarsinombehandling

Avhengig av utviklingsstadiet til svulsten og graden av spredning, kan behandling av adenokarsinom utføres ved hjelp av forskjellige metoder. Den mest effektive behandlingsmetoden er et kompleks av kirurgiske prosedyrer, cellegift og strålebehandling. Metoder for behandling av adenokarsinom bestemmes bare basert på resultatene av alle diagnostiske tiltak.

Kirurgi

Uansett hvilken type adenokarsinom, er hovedmetoden for behandling en operasjon, der delvis reseksjon av det berørte organet eller dets fullstendige eksisjon kan utføres. For eksempel når tarmkreft diagnostiseres, kan det berørte området bli fjernet delvis, eller endetarmen kan bli helt skåret ut sammen med analutløpet..

Før kirurgiske inngrep utføres, får pasienter foreskrevet et fysioterapikurs og tar spesielle medisiner som er nødvendige for å øke effektiviteten av operasjonen og lindre pasientens tilstand etter den. Hvis pasienten har kontraindikasjoner for operasjonen, foreskriver onkologer behandling med andre behandlingsmetoder.

Strålebehandling

For syke mennesker anbefales avtale om strålebehandling for å redusere smerte i den postoperative perioden. Bestråling utføres bare som den viktigste behandlingsmetoden hvis operasjonen av en eller annen grunn er kontraindisert. Vanligvis er strålebehandling foreskrevet som en av komponentene i kompleks behandling for å redusere metastase og risikoen for tilbakefall.

Cellegift

Kjemoterapi gis når ondartede kreftceller har spredt seg til andre organer. Kjemoterapi kan velges som den viktigste behandlingsmetoden for å forlenge pasientens liv hvis det er kontraindikasjoner for kirurgi på et senere stadium av utvikling eller tilbakefall. Hvis det er umulig å utføre leverreseksjon og transplantasjon i adenokarsinom, kan den største effekten i behandlingen oppnås ved cellegift. Ved å introdusere cellegift i neoplasma, slutter kreftceller å vokse.

Kombinert behandling

Kombinert behandling innebærer et kompleks som inkluderer:

  • strålebehandling;
  • operasjonen;
  • postoperativ cellegift.

Vanligvis er et slikt kompleks foreskrevet for metastase og infiltrasjon av en svulst i tilstøtende vev og organer. Kompleks behandling reduserer celleveksten betydelig og reduserer sannsynligheten for tilbakefall.

Innovative behandlinger

I tilfelle av mild ondartet adenokarsinom, egner det seg godt til moderne behandlingsmetoder, som inkluderer:

  • utføre minimalt invasive operasjoner gjennom laparoskopi, uten risiko for å skade ytterdekselet;
  • målrettet strålebehandling med målrettet administrering av cellegift;
  • tomoterapi - utført ved hjelp av computertomografi og en 3D-skanner, for nøyaktig kontroll av disseksjonsområdet og lokalisering av grensene til det utskårne området.

Tidlig påvisning av svulst og behandling med moderne terapi øker pasientens sjanser for en vellykket kur betydelig.

Prognosen for diagnosen av sykdommen på et senere utviklingsstadium avhenger av mange faktorer, dessuten er det ofte skuffende.

Prognose

Den grunnleggende faktoren i en vellykket prognose for pasienter med denne sykdommen er rettidig diagnose av svulsten. Hvis svulsten begynner å metastasere, er den gjennomsnittlige forventede levetiden ikke mer enn 4 måneder. Avhengig av hvor svulsten er, varierer prognosen for pasienter:

  • Ved trinn 1-2 lesjoner i spiserøret, observeres 5-års overlevelse hos 60% av pasientene. På et senere tidspunkt er død mulig i 25% av tilfellene..
  • Når det gjelder slimhinne adenokarsinom, er den gjennomsnittlige forventede levealderen omtrent 3 år.
  • Med adenokarsinom i leveren observeres overlevelse hos bare 10% av pasientene. Hvis sykdommen ble oppdaget i de tidlige stadiene av utviklingen, øker dette tallet til 40%.
  • Adenokarsinomer i blæren i 98% av tilfellene blir vellykket behandlet med moderne behandlingsmetoder.

Dessverre er det ingen eksakte måter å forhindre utvikling av denne svulsten, men for å oppdage en neoplasma i tide, er det viktig å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser. Dette vil i stor grad øke sjansene for en vellykket kur..

Forrige Artikkel

Polyserositt

Neste Artikkel

Livmorhalskreft