Ikke-småcellet lungekreft er klassifisert i plateepitelkarsinom, udifferensiert tumor og adenokarsinom.
Lungeadenokarsinom er en ondartet svulst som påvirker det menneskelige luftveiene. Bronkopulmonal kreft danner et ondartet kjertelepitel. Adenokarsinom er den vanligste og aggressive typen neoplasma blant lungepatologier.
Svulsten påvirker kjertelaget av bronkiene og alveolene. Grå eller rosa-gul farge. Det er en klar væske inne i hver node. Svulsten vokser raskt, i løpet av 6 måneder dobles volumet. Perifer kreft er mer vanlig enn sentral kreft. Det er diagnostisert hos eldre menn. Mindre vanlig hos kvinner og barn.
Den onkologiske prosessen utvikler seg latent i de første stadiene.
Ifølge ICD-10 er koden for adenokarsinom som ondartet svulst i lungene og bronkiene C34.
Den eksakte årsaken til svulsten er ukjent. Det er visse faktorer som påvirker utviklingen av lungekreft:
Med adenokarsinom er det 4 grader av utvikling av sykdommen:
Variasjon av adenokarsinom etter malignitet:
Typer lungesvulst:
Når det oppdages metastaser, reduseres prognosen for pasientens liv. Allerede på andre trinn begynner aktiv vekst av sekundære foci i de regionale lymfeknuter. På tredje trinn er hele lymfesystemet involvert i den ondartede prosessen. Den fjerde fasen er preget av foci i hjernen, som er den viktigste dødsårsaken..
Det terminale stadiet av sykdommen og nederlaget til to lunger utelukker muligheten for total tumorreseksjon. Den ene organens lap er utsatt for fjerning, den andre behandles ved hjelp av kompleks terapi.
I begynnelsen er symptomene milde eller fraværende, ofte forvekslet med andre sykdommer.
Ofte går pasienter ikke til sykehuset med disse symptomene. Adenokarsinom i lungene utvikler seg og påvirker flere celler i organets vev. Følgende symptomer på sykdommen dukker opp:
Sekundære lesjoner forårsaker symptomer som er karakteristiske for det berørte organet.
Sykdommen behandles av en lungelege og en onkolog. For å bestemme diagnosen tildeles et antall laboratorie- og instrumentale studier:
Tilnærmingen til behandling av adenokarsinom i lungen er valgt etter å ha mottatt alle de diagnostiske resultatene. For å oppnå remisjon foreskrives et sett med terapeutiske tiltak:
Hvis kirurgi ikke er mulig, foreskrives pasienten palliativ behandling for å eliminere symptomene på sykdommen og forlenge levetiden. Det inkluderer å ta cellegiftmedisiner og stråling.
Det er ingen alternative behandlingsmetoder for å bekjempe onkologi! Pasienter som utsetter tradisjonell behandling i lange perioder, har dødelig risiko.
Den postoperative perioden inkluderer overvåking av arrets tilstand og vitale tegn på pasienten: kroppstemperatur, trykk, blodprøver. Komplikasjoner er mulig, for eksempel sår suppuration, abnormiteter i arbeidet i hjertet og fordøyelseskanalen, og blodforgiftning. Psykologisk rådgivning og forebygging av pasientens depressive lidelse er viktig. Optimistiske pasienter har bedre sjanse for utvinning.
Lungeadenokarsinom er en onkologisk patologi i ondartet form som utvikler seg fra kjertelvevet i lungene og bronkiene. Dette er en dødelig sykdom som, i fravær av kvalifisert terapi, er dødelig. For å unngå alvorlige konsekvenser, bør behandlingen startes i de innledende stadiene av sykdommen. Dette er imidlertid ikke alltid mulig å gjøre, siden patologien ikke har noen karakteristiske tegn. Regelmessige medisinske undersøkelser vil bidra til å identifisere sykdommen..
Adenokarsinom i lungene oppstår av følgende årsaker:
Patologi er klassifisert, avhengig av graden av differensiering:
I pulmonologi skilles flere stadier av sykdommen, avhengig av graden av skade på luftveiene:
Kjertelkreft i luftveiene har følgende symptomer:
Sykdommen har ikke alltid symptomer, og som et resultat begynner behandlingen ikke i tide. Fraværet av tegn på patologi fører til progresjon av sykdommer. Trinn 3 og 4 har en ugunstig prognose, derfor startes behandlingen best i trinn 1 og 2 av utviklingen av lungeadenokarsinom. Regelmessige medisinske undersøkelser vil bidra til å oppdage patologi i et tidlig utviklingsstadium. Diagnose av kjertel lungekreft utføres ved hjelp av følgende forskningsmetoder:
I tillegg kan legen foreskrive en blodprøve for svulstmarkører og en cytologisk undersøkelse av sputum utskilt fra lungene..
Kompleks terapi brukes til å kurere pasienten. En operasjon utføres, hvoretter cellegift eller strålebehandling er foreskrevet. For å øke effektiviteten av behandlingen kan du også bruke alternative metoder for behandling av patologi.
Kirurgisk inngrep utføres på tre måter:
Hvilken metode for å utføre operasjonen vil bli bestemt av legen, avhengig av patologistadiet og pasientens subjektive egenskaper. Kirurgi utføres ikke hvis den andre lungen ikke fungerer bra. I dette tilfellet brukes bare stråling. Under operasjonen utføres ikke bare amputasjon av det berørte organvevet, men også lymfeknuter som tilhører brystet.
En cyberknife brukes til manipulasjon. Strålebehandling er basert på bestråling av skadet lungevev uten å påvirke sunne celler. Ved hjelp av en cyberkniv blir utdanning påvirket fra forskjellige punkter, noe som gjør at du kan bli kvitt utdanning.
Kjemoterapi lar deg kvitte seg ikke bare med svulsten, men også metastaser. Essensen av prosedyren er bruken av spesielle medikamenter som dreper kreftceller. Kjemoterapi er foreskrevet før operasjonen for å redusere størrelsen på formasjonen, så vel som etter operasjonen for å unngå tilbakefall.
For å øke effektiviteten av behandlingen anbefales det å ta urtete. For å forberede produktet, ta:
Alle planter blandes og 1 stor skje skilles fra den resulterende massen. Samlingen helles med kokende vann og får stå i 10 minutter. Drikken brukes i stedet for te, og tilfører produktet en skje honning.
Pasientens overlevelsesrate avhenger av flere faktorer:
Den mest ugunstige prognosen på 4 stadier av utvikling av lungeadenokarsinom. I dette tilfellet utføres ikke kirurgi, og terapi er ikke rettet mot å bli kvitt patologien, men opprettholde pasientens liv. Hvis behandlingen utføres i trinn 1-2, er overlevelsesraten her 60-70%. På trinn 3 observeres forventet levealder på 5 år hos 10% av pasientene. Ved større operasjoner øker overlevelsesraten til 30%.
Følgende forebyggende tiltak vil tillate å unngå adenokarsinom i lungene:
Enhver sykdom er lettere å forhindre enn å kurere. Lungeadenokarsinom er ikke noe unntak. En sunn livsstil og regelmessige medisinske undersøkelser vil bidra til å unngå patologi eller diagnostisere en sykdom i et tidlig utviklingsstadium, noe som i stor grad vil lette behandlingen.
Opptil trettifem prosent av mennesker med lungekreft møter adenokarsinom i lungene. Det er en kreft som utvikler seg fra kjertelvevet i bronkiene og lungene. Sammensetningen av cellene i neoplasma er kjertelstrukturer, kombinert med hverandre. Oftere er svulsten lokalisert på overflaten av små bronkier, men noen ganger påvirker den også store bronkier. I alvorlige tilfeller påvirkes hele bronko-lungesystemet.
Tre ganger oftere registreres utviklingen av kreftprosessen blant menn i alderen femti til seksti år. Under denne typen kreft dukker det opp mange knuter i forskjellige størrelser og tettheter i lungene. Svulster er overveiende grå i fargen, men noen ganger kan de ha en hvit eller gulbrun fargetone. Også svulster inneholder celler som er fargeløse, så noen områder av neoplasma er gjennomsiktige.
I motsetning til andre onkologiske sykdommer, hvis etiologi ikke er fullstendig forstått, kan forskere svare på spørsmålet med nesten hundre prosent nøyaktighet - "hvorfor oppstår lungekreft?" Årsakene og faktorene til denne onkologiske patologien inkluderer:
Arvelig disposisjon er av stor betydning. En person er mer sannsynlig å oppleve lungekreft hvis noen i familien allerede har sykdommen.
Lungetumorer klassifiseres i henhold til graden av differensiering. Og slik kan en person bli diagnostisert med:
Jo høyere denne graden er, desto mer ondartet er den onkologiske prosessen og jo dårligere er prognosen for pasienten. Svært differensierte svulster produserer aktivt slim, med moderat differensiering, strukturen til svulsten er kjertelslim, og slimdannende polygonale celler er tilstede i en dårlig differensiert svulst.
I henhold til størrelsen på svulsten og omfanget av den onkologiske prosessen, er det fire stadier av lungekreft:
Jo tidligere undersøkelsen er utført, jo flere sjanser for en kur, siden prognosen forverres med en økning i sykdomsstadiet..
I de tidlige stadiene er symptomene på adenokarsinom i lungene fraværende eller så ubetydelige at pasienten ikke tar hensyn til dem. De første manifestasjonene av kjertel lungekreft er ikke typiske og kan forekomme i mange andre sykdommer:
Dessuten avhenger skiltene av hvilke organer som ble rammet av metastase. Hvis du ikke tar hensyn til de første tegnene, kan kjertel lungekreft firedobles på et år..
For å identifisere sykdommen, kreves diagnostikk i pulmonologi:
Hvis pasienter blir diagnostisert med adenokarsinom i lungene, foreskrives behandlingen etter undersøkelsen.
Hvorvidt det er mulig å kurere en pasient med adenokarsinom i lungene, avhenger av kreftstadiet, pasientens alder og helsetilstand. Oftere utføres kompleks behandling, som inkluderer kirurgi, strålebehandling og cellegift. Med denne tilnærmingen kan du oppnå det beste resultatet, forlenge en persons liv eller generelt redde ham fra svulst..
Hvis svulsten ble oppdaget på et tidlig stadium av utviklingen og har liten størrelse, kan kirurgisk inngrep kurere pasienten fullstendig og redde det meste av organet. Omfanget av operasjonen bestemmes av plassering og størrelse på svulsten. Det er tre typer kirurgisk behandling:
Sammen med en av disse typer operasjoner fjernes regionale lymfeknuter, det vil si de som er relatert til brystområdet. Før operasjonen vurderer legene tilstanden til den andre lungen. Hvis det ikke fungerer godt nok, er kirurgisk inngrep kontraindisert, og leger tyr bare til kjemisk og strålebehandling..
Bestråling utføres på en slik måte at det ikke skader sunt vev. For dette brukes en cyberkniv, som virker med stråling direkte på svulsten, etter at legen har bestemt koordinatene og størrelsen. Bestråling utføres samtidig fra forskjellige sider av neoplasma, noe som gjør det mulig å ødelegge cellene.
Kjemoterapi er en effektiv behandling. Legen foreskriver medisiner til pasienten som dreper cellene i ikke bare hovedsvulsten, men også metastatiske svulster. Før kirurgi hjelper kjemisk terapi å krympe svulsten, og etter operasjonen hjelper det med å forhindre gjentakelse. Ulempen med cellegift mot adenokarsinom er at legemidlene aggressivt virker ikke bare på unormale celler, men også på sunne..
Folkemedisiner i kampen mot kreft kan bare fungere som en ekstra terapi. De kan på ingen måte erstatte hovedbehandlingen som legen har foreskrevet. Tradisjonell medisin kan brukes til å lindre kvalme og andre bivirkninger fra cellegift. En effektiv oppskrift er samlingen av medisinske urter:
Alle planter må hakkes, blandes og brygges. Denne teen brukes sammen med honning (hvis det ikke er allergi) daglig og i store mengder.
Det er verdt å huske at bruken av en hvilken som helst oppskrift på tradisjonell medisin må avtales med behandlende lege, siden selvmedisinering bare kan forverre situasjonen og føre til alvorlige komplikasjoner og konsekvenser..
Overlevelsesraten for adenokarsinom i lungene avhenger av graden av malignitet i svulsten, hvor den er lokalisert, hvor gammel pasienten er, på hvilket stadium av sykdommen behandlingen ble startet, og hvordan kroppen reagerte på den. Med stadium 4 lungekreft er prognosen den mest ugunstige siden kirurgi på dette stadiet ikke gir de ønskede resultatene og ikke er inkludert i listen over terapeutiske tiltak. Bare to eller tre prosent av pasientene kommer seg med strålebehandling og cellegift.
Etter behandling med trinn tre kan ikke mer enn ti prosent av befolkningen forvente en overlevelsesrate på fem år. Hvis det utføres en total lungereseksjon med berørte vev og lymfeknuter, når overlevelsesgraden tretti prosent. Terapi på første trinn gir et resultat for en fem-års overlevelsesrate på 60-70%.
Forebygging av sykdommen består i å unngå faktorer som kan bli en drivkraft for den onkologiske prosessen i lungene:
En sunn livsstil med regelmessig fysisk aktivitet kan redusere risikoen for lungeadenokarsinom betydelig.
Adenokarsinom i lungen er en ondartet formasjon som stammer fra kjertelstrukturen til bronkiene og alveolene. Ofte kommer den fra basalcellene i de små bronkiene og ligger i periferien. Hos omtrent en tredjedel av pasientene utvikler sykdommen seg i kjertlene i de store bronkiene og ligger i den sentrale delen. Patologi er i stand til å utvikle seg raskt.
Adenokarsinom i lungene blir ofte diagnostisert hos menn. Kvinner er mindre sannsynlig å møte denne patologiske tilstanden. Dette skyldes hovedsakelig arbeid i farlige næringer og konstant røyking..
I tillegg, blant de vanligste årsakene til lungeadenokarsinom:
I den innledende utviklingsfasen manifesterer seg ikke patologi eksternt på noen måte.
Pasienten kan klage på svakhet, kronisk utmattelse, økt utmattelse, dårlig appetitt og vekttap.
Når kreften vokser, vises de første symptomene:
På et sent stadium av patologien er utseendet av metastaser mulig. Symptomene vil avhenge av hvilket organ som ble påvirket..
En ondartet lungesvulst har forskjellige særpreg. Systematisering utføres etter type, histologisk struktur, form for adenokarsinom og grad av organskade.
I henhold til graden av morfologisk sikkerhet i cellestrukturen er adenokarsinom delt inn i:
Utviklingen av en ondartet lungesvulst går gjennom fire trinn:
1. stadie. Utdanning er liten og ligger i lungene. Ingen metastaser.
Trinn 2. Tumorstørrelsen overstiger ikke 6 cm. Den ligger i ett segment av lungen eller segmentell bronkie. Penetrasjon av metastaser i nærmeste lymfeknuter observeres.
Trinn 3. Hovedadenokarsinom er over 6 cm i størrelse. Metastaser påvirker lymfeknuter, kjertelkreft sprer seg til hele lungens lobe.
Trinn 4. Svulsten strekker seg utenfor grensene til en sektor, og påvirker muligens en annen lunge. Metastaser spres til andre organer. Kreft pleuritt kan vises.
Fraværet av ytre manifestasjoner av patologi i et tidlig utviklingsstadium gjør det vanskelig å identifisere det. De mest effektive metodene for å diagnostisere lungekreft inkluderer:
I noen tilfeller kan diagnosen onkologiske patologier suppleres med ultralyd av pleurplanene, thoracocentesis, prescaled biopsi.
Behandlingsregimet for pasienter med ondartet lungesykdom kan omfatte kirurgi, strålebehandling og cellegift. Oftest brukes disse metodene på en kompleks måte. Adenokarsinombehandlingsstrategi er utviklet av en onkolog basert på forskningsresultater.
Operasjonen er obligatorisk i trinn 1 og 2 av utviklingen av patologi. Ved metastaser i fjerne organer, kan behandlingen suppleres med cellegift og strålebehandling. Pasienten får forskrevet inntak av cytostatika som forhindrer celledeling og bidrar til å redusere vekstområdet. Hvis svulsten ligger nær luftrøret eller pasienten får diagnosen alvorlige hjertepatologier, er kirurgisk behandling ikke mulig. Palliativ behandling er indisert for pasienter med dårligst prognose.
Valget av type operasjon avhenger av størrelsen og plasseringen av svulsten..
En liten del av lungen eller hele lappen kan fjernes, i tillegg blir de berørte lymfeknuter skåret ut.
Rehabilitering etter operasjonen er vanskelig, spesielt hos eldre. Opprinnelig kan pasienten lide av kortpustethet, kortpustethet og brystsmerter.
Med en avansert form for patologi og utilstrekkelig behandling er prognosen for overlevelse 10-15%. Kompetent organisert terapi kan øke dette tallet til 80-85%. Hvor lenge en person med lungekreft vil leve, avhenger av svulstens form, utviklingsstadiet, tilstedeværelsen av metastaser.
Forebygging er rettet mot å eliminere virkningen av uønskede faktorer. Du bør slutte å røyke, unngå langvarig opphold i rom med skadelige kjemiske forbindelser. En aktiv livsstil vil gi naturlig ventilasjon av lungene, forbedre blodstrømmen og akselerere eliminering av giftstoffer fra kroppen.
Adenokarsinom i lungene er det vanligste ondartede svulsten, hvis histologiske substrat er kjertelcellene i bronkiene og alveolene. For det meste lider menn over seksti år av denne sykdommen. Et trekk ved adenokarsinom i lungene er dens raske utvikling. Små bronkier påvirkes oftere og dannelsen ligger i periferien, derfor kalles adenokarsinom i lungene perifer kreft..
Faktorene som er forbundet med utbruddet av adenokarsinom er ganske forskjellige. Det er faktorer som ikke kan endres, for eksempel alder, kjønn, habitat, arv. Men det er også faktorer som lett kan endres:
Disse faktorene er ikke en direkte årsak, men ifølge statistikk øker de risikoen for lungeadenokarsinom. Det er tre typer lungeadenokarsinom:
Disse artene avviker i graden av aktivitet, slimutskillelse, struktur. Diagnose av sykdommen og behandling krever bestemt utstyr, ferdigheter og kunnskap fra legen. Prognosen for livet med adenokarsinom i lungen avhenger av mange faktorer. For å forbedre prognosen er det nødvendig å følge legens anbefalinger og starte behandlingen så tidlig som mulig.
På Yusupov sykehus jobber alle ansatte til fordel for pasienten. Sykehuset har alle forhold for den raskeste og mest effektive behandlingen. Yusupov sykehus er utstyrt med moderne utstyr og teknologier, og leger forbedrer stadig sine kvalifikasjoner og analyserer utført arbeid. Koselige rom, utdannet personale og høyt spesialiserte spesialister jobber for det mest positive resultatet.
I utgangspunktet er kliniske tegn enten fraværende eller uspesifikke. Pasienter føler svakhet, tretthet og nedsatt effektivitet. Pasienter begynner å gå ned i vekt, men for seg selv forklarer de dette med redusert eller fullstendig mangel på appetitt. Ikke-spesifikke tegn vil være merkbare i den generelle blodprøven. En veldig liten prosentandel av pasientene går til legen på dette stadiet. Selv om erfarne leger, avhengig av kunnskap og egen erfaring, kunne mistenke og enten ekskludere eller bekrefte.
Over tid utvikler pasienten hoste, brystsmerter eller ubehag, og kroppstemperaturen stiger litt. Mange foreskriver selv antibiotika, noen ganger til og med flere grupper, og behandler, som de tror, forkjølelse. Ikke bare er det ikke effektivt, men utsetter også tiden for å starte diagnostikk og behandling.
Når du kontakter en spesialist under palpasjon, blir forstørrede lymfeknuter funnet, med flere anatomiske grupper. Pasienten har kortpustethet, og betennelsessykdommer plager mistenkelig ofte.
Hvis pasienten aldri går til legen, er konsekvensene utrøstelige. Adenokarsinom i lungene utvikler seg veldig raskt, og når diagnosen er forsinket, vises symptomer som allerede er forårsaket av metastaser. Metastase er mulig i alle organer, men oftest i lever, pleura, lymfeknuter i forskjellige grupper.
Behandling av adenokarsinom i lungen er en ganske arbeidskrevende prosess. Det krever mye innsats fra både pasienten og legen. Jo tidligere behandling er startet, jo mer positiv er prognosen for livet med lavgradig adenokarsinom i lungene, spesielt.
Spesialister fra Yusupov sykehus gjør oppmerksom på at det er en vaksine mot lungeadenokarsinom. Den har blitt utviklet i mer enn et århundre, og virkningsmekanismen er at noen bakterier fremmer tumorregresjon uten å påvirke sunne celler negativt. Selv om oppfinnelsen av vaksinen mot adenokarsinom har vært utsatt for en strøm av kritikk, har effekten blitt bevist og forskning pågår for tiden.
Behandlingsmetoder for adenokarsinom i lungene:
Kirurgisk behandling kan være radikal og symptomatisk. Noen ganger blir kirurgi gjort som et palliativt tiltak. Denne typen behandling krever preoperativ forberedelse og en viss restitusjonsperiode..
Selv om cellegift er veldig effektivt, er det ikke en radikal behandling. Det utføres oftest av en kombinasjon av flere medikamenter og har mange bivirkninger, men i kampen mot kreft er dette det minste av onder.
Det er veldig vanlig å bruke flere behandlinger, for eksempel med adenokarsinom i lungene g2 og adenokarsinom i lungens vomme.
Eksperter ved Yusupov sykehus overvåker nøye utviklingen av en ny metode for behandling av adenokarsinom i lungekrispr cas9. Denne innovative teknologien tar sikte på å korrigere gener. Celler der gener er endret, er i stand til å oppdage og angripe kreftceller. De første utforskende anvendelsene av denne metoden har vist grunnleggende resultater. Utviklingen fortsetter, men crispr cas9 forutsier en flott fremtid.
Prognosen for livet med adenokarsinom i lungene avhenger av scenen, graden av differensiering, tilstedeværelsen av metastaser, korrektheten av behandlingen, etc..
Uten passende behandling, på grunn av svulstens aggressivitet, måles forventet levealder på flere måneder. Samtidig gir lungeadenokarsinom i første fase, med tilstrekkelig behandling, hundre prosent overlevelse. Ifølge statistikk er gjennomsnittlig overlevelsesrate for adenokarsinom i lungene omtrent 5 år, selv om det også er kjent tilfeller av 10-års overlevelse.
Tilstedeværelsen av ugunstige faktorer, som anoreksi, alvorlig samtidig patologi, alderdom, påvirker prognosen betydelig. Prognosen for adenokarsinom i lungene med metastase i aorta, lever, bein, etc. forverres også betydelig. Selvfølgelig avhenger alt også av pasientens moralske holdning, så det er ikke lett å forutsi.
Personalet på Yusupov sykehus er opplært i alle funksjonene i pleie, spesialister følger det siste innen behandling og forbedrer kjente metoder, det nyeste utstyret fra anerkjente utviklere, og alle anstrengelser er rettet mot den mest effektive behandlingen.
Adenokarsinom er den vanligste histologiske typen ikke-småcellet lungekreft. Denne formen for svulst vokser fra celler i kjertelepitelet, som strekker slimhinnen i bronkiene og alveolene, derfor kalles det også kjertel lungekreft.
Hovedfaren ved sykdommen ligger i det faktum at den bare kjennes i de senere stadiene, når det er vanskelig å utføre effektiv behandling. Likevel studerer forskere fra hele verden aktivt denne kreftformen, utvikler metoder for tidlig påvisning og måter å bekjempe den på..
Faktorer som kan øke risikoen for å utvikle adenokarsinom i lungene inkluderer:
I tillegg kan ikke-spesifikke faktorer som underernæring, ugunstige miljøforhold, samtidige sykdommer bidra til utvikling av adenokarsinom i lungene..
Et særegent klinisk tegn på kjertel lungekreft er rikelig sputumproduksjon under hoste, muligens hemoptyse, kortpustethet, smertefulle opplevelser i brystet. Andre symptomer på sykdommen inkluderer:
Symptomer på adenokarsinom i lungene kan være individuelle sykdommer, spesielt pleuritt. Denne sykdommen er preget av betennelse i pleurallagene og ledsages av en økning i kroppstemperatur, hyppig, grunne pust, en følelse av tyngde i brystet, etc..
Andre manifestasjoner kan også være til stede i det kliniske bildet, avhengig av graden av progresjon og egenskapene til sykdomsforløpet. Vanskeligheten ligger i at symptomene på adenokarsinom i lungene øker gradvis og slett ikke vises i de innledende stadiene. Pasienter kan merke rask tretthet, ubehag i brystet og andre ikke-spesifikke manifestasjoner som ikke tillater mistanke om utvikling av en onkologisk prosess..
Kjertel lungekreft kan ha en annen struktur. Basert på dette tegnet skilles følgende former for sykdommen:
I tillegg til histologisk klassifisering kan sykdommen deles i henhold til graden av celledifferensiering (lav, moderat og sterkt differensiert adenokarsinom) og trinnene i løpet.
Å etablere en nøyaktig diagnose påvirker viktige parametere som taktikken for behandling av adenokarsinom i lungene og den videre prognosen for pasientens liv..
For å oppdage adenokarsinom, er det nødvendig å gjennomgå en rekke diagnostiske prosedyrer, som kan inkludere røntgenstråler i lungene, MR, CT, PET-CT, laboratorietester osv. Disse metodene gjør det mulig å bestemme slike parametere som størrelsen på svulsten, dens nøyaktige plassering, innflytelse på organer og kroppsfunksjoner. Det er mulig å etablere en nøyaktig diagnose og bestemme den histologiske typen glandulær adenokarsinom i lungene bare etter å ha utført en biopsi.
Samlingen av et stykke vev kan utføres under en operasjon, som utføres for terapeutiske eller diagnostiske formål. Med en sentral plassering av svulsten kan materiale for forskning fås ved hjelp av bronkoskopi. Prøvene som ble oppnådd ble undersøkt i et histologisk laboratorium. For dette brukes både histologiske og cytologiske metoder, som gjør det mulig å bestemme den eksakte cellestrukturen til svulsten. Disse dataene, sammen med resultatene fra en tidligere undersøkelse, analyseres av behandlende lege og utvikler den optimale behandlingstaktikken for pasienten..
Hvis svulsten har et perifert sted, er det ikke mulig å ta en biopsi ved hjelp av bronkoskopi. I dette tilfellet stilles diagnosen på grunnlag av røntgendata, og operasjonen er både diagnostisk og terapeutisk. Neoplasma fjernes fullstendig, vevet sendes til histologisk undersøkelse. Den endelige diagnosen er etablert om 10-14 dager - etter avslutningen av morfologen.
Genetisk diagnose er like viktig. Den lar deg identifisere mutasjoner i spesifikke gener (EGFR, ALK, ROS1). Resultatene av studien gjør det mulig å vurdere svulstens følsomhet for en bestemt type medikamentell behandling..
Hvis sykdommen ble oppdaget på et tidlig tidspunkt, foretrekkes kirurgisk behandling. Til dags dato er dette den eneste metoden som muliggjør radikal behandling. Omfanget av operasjonen avhenger av omfanget av svulstprosessen og kan omfatte:
Pulmonektomi (fjerning av en hel lunge) er vanligvis indisert for pasienter med en avansert prosess. I tillegg fjernes nærliggende lymfeknuter (lymfadenektomi) under operasjonen for å redusere sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen. Samtidig med kirurgisk behandling, eller hvis det er umulig å utføre den, kan metoder som cellegift (cisplatin, romanbin) og ekstern strålebehandling brukes.
Kjemoterapi kan gis til pasienter i trinn 2-4 av sykdommen. Den mest effektive er en kombinasjon av flere medikamenter (etoposoid + cisplatin, paclitaxel + carboplatin, etc.). For hvert trinn velges den optimale kombinasjonen av medikamenter, doseringsregimer og antall kurs. I kombinasjon med kirurgi kan cellegift forbedre sykdomsfri og 5-års overlevelsesrate.
Strålebehandling brukes vanligvis i de senere stadiene av sykdommen som symptomatisk lindring.
Målrettet terapi er et moderne behandlingsalternativ for lungeadenokarsinom. Målet for slike legemidler er en spesifikk genetisk nedbrytning som er tilstede i tumorceller. Så, med en mutasjon i EGFR-genet, foreskrives gefitinib, afatinib, erlotinib. Crizotinib er gitt for ALK og ROS1 genet sammenbrudd.
Hvis den tilsvarende mutasjonen ikke oppdages under undersøkelsen, vil behandlingen være ineffektiv..
I noen tilfeller kan immunterapi brukes. Prinsippet med metoden er å aktivere immunmekanismer, som vanligvis ikke oppfatter kreftceller som fremmede og ikke angriper dem. I dag studeres og utvikles denne typen behandling aktivt, moderne medisiner ser ut som viser gode resultater og er ledsaget av et minimum av bivirkninger..
Overlevelsesprognosen for lungeadenokarsinom avhenger av stadiet sykdommen oppdages, omfanget av prosessen, den histologiske typen, pasientens generelle helse og mange andre parametere..
Uten riktig behandling dør nesten 90% av pasientene med stadium IV de første to årene. Imidlertid, hvis sykdommen oppdages i trinn I - II, er fem års overlevelsesrate 60–80%, noe som anses som en god indikator for ikke-småcellet lungekreft..
Lungeadenokarsinom er en svulst som vokser fra kjertelepitelet i bronkiene og lungevevet. I lungepraksis diagnostiseres denne svulsten i 40% av tilfellene, det vil si at den er den vanligste varianten av lungekreft. De fleste tilfellene er menn over 60 år.
Det er viktig å vite! Spåkone Baba Nina: "Det vil alltid være rikelig med penger hvis du legger dem under puten..." Les mer >>
Svulsten vokser raskt i størrelse og sprer seg til andre organer. Jo tidligere behandling er startet, jo bedre er sjansene for å overleve.
Stadiet til en lungesvulst bestemmes av størrelsen og tilstedeværelsen av metastaser.
Klassifiseringen av adenokarsinom i lungene etter trinn er presentert i tabellen:
Scene | Svulst størrelse | Utbredelse | Metastaser |
Den første | Opptil 3 cm | Lungesegment eller segmental bronkus | Nei |
Den andre | Opptil 6 cm | Lungesegment | I bronkopulmonale lymfeknuter |
Tredje | Mer enn 6 cm | Lunge-lobe eller lobar bronchus | I lymfeknuter i luftrøret, mediastinumvev |
Fjerde | Tar opp alle lungene | Tilstøtende lunge, andre organer i brystet | Kreft pleuritt, metastaser til andre organer |
Dessuten er neoplasma klassifisert i henhold til graden av celledifferensiering:
Svulsten gir metastaser til leveren, bein, binyrene, hjernen.
Den innledende fasen av kjertelkreft er preget av fravær av åpenbare symptomer. De første manifestasjonene begynner når svulsten øker i størrelse og blokkerer lumen i bronkien eller komprimerer den fra utsiden. Personen er bekymret for:
Pasienten blir sløv, blir fort sliten. Tap av appetitt er observert. Stemmeendringer - blir hes, hvesende dukker opp.
På grunn av brudd på gassutvekslingsfunksjonen, vises tegn på åndedrettssvikt:
Kronisk anemi er en konsekvens av den konstante separasjonen av blod med sputum..
Et karakteristisk tegn som gjør at man kan mistenke en onkologisk patologi, er en langvarig økning i kroppstemperatur til 37-37,5 grader. Betydelig vekttap oppstår i de senere stadiene av sykdommen.
Pasienter med adenokarsinom har ofte lungesykdommer - lungebetennelse, pleuritt. Ved undersøkelse blir forstørrede regionale lymfeknuter funnet. Veksten av en ondartet svulst fører til skade på blodkarene - lungeblødning utvikler seg.
Følgende symptomer indikerer kreftmetastase til andre organer:
Oftere er det disse manifestasjonene som får en til å mistenke lungekreft og undersøke en person..
I forbindelse med asymptomatikken i de innledende stadiene, utføres diagnosen av svulsten allerede i 2-3 stadier, når tegn på luftveisobstruksjon vises. Derfor er den dominerende metoden for behandling av adenokarsinom i lungene kirurgisk.
Det er flere typer operasjoner, avhengig av volumet av det fjernede lungevevet:
I tillegg fjernes alle lymfeknuter med metastaser.
Valg av teknikk avhenger av lesjonens størrelse og omfang. Operasjoner for onkologiske sykdommer er underlagt prinsippene for ablastisk og antiblastisk - sammen med klart berørt vev, fjernes flere centimeter sunt omkringliggende vev. Utad kan det hende at tegn på svulst ikke blir observert, men individuelle kreftceller forblir i den, som deretter forårsaker et tilbakefall av sykdommen.
Kirurgisk inngrep lar deg bare fjerne svulsten bare hvis metastase til fjerne organer ennå ikke har oppstått. Dette er bare mulig i trinn 1-2. Derfor, i de fleste tilfeller, er et supplement til kirurgisk behandling strålebehandling..
Det kan brukes både før og etter operasjonen. Essensen av denne metoden er bruk av stråling, som har en skadelig effekt på tumorceller. Ulempen med strålebehandling er at den også har en negativ effekt på sunt vev. Brachyterapi har blitt en type stråling. Denne metoden innebærer å plassere en strålekilde direkte på den berørte lungen.
Strålebehandling kommer med en rekke bivirkninger:
Kjemoterapi er en annen behandling. Dette er bruk av legemidler med en cytostatisk effekt som ødelegger kreftceller. Legemidler brukes som:
Legemidlene brukes gjennom munnen eller ved intravenøs injeksjon. Dosering og behandlingsforløp beregnes av behandlende lege individuelt, avhengig av kroppsvekt og høyde. Legemidlene er ganske giftige, så doseringen må velges med stor nøyaktighet..
Kjemoterapi fører til utvikling av et stort antall bivirkninger:
Bivirkninger forsvinner gradvis etter at cellegift er avsluttet.
Pasientens livsstil er av stor betydning. Uavhengig av sykdomsstadiet, anbefales pasienter:
Utfallet av adenokarsinom i lungene avhenger i stor grad av stadiet sykdommen ble diagnostisert og behandlingen startet:
Graden av celledifferensiering er av stor betydning for å forutsi resultatet. Ved lavgradig kreft kan en person leve uten behandling i ikke mer enn 2-3 måneder. Men en slik svulst er mest følsom for stråling og cellegift, så sjansene for overlevelse økes betydelig med rettidig behandling. Derfor anbefales det ikke å vente lenge etter at diagnosen er stilt - du må starte behandlingen så snart som mulig..
Etter behandlingen blir pasientene utsatt for dispensary observasjon og årlig undersøkelse. Slik vurderes effektiviteten av behandlingen og tilfeller av gjentakelse av sykdommen identifiseres..
Adenokarsinom i lungen er en av de mest ugunstige onkologiske patologiene. Svulsten har en tendens til å øke raskt i størrelse og metastasere ikke bare til nærliggende, men også til fjerne organer. En farlig komplikasjon av sykdommen er lungeblødning fra et kar som er skadet av en svulst. De første stadiene av sykdommen er nesten asymptomatiske, så svulsten diagnostiseres sent når metastase allerede har oppstått.
Behandling er i de fleste tilfeller kompleks og inkluderer kirurgisk fjerning av svulsten, cellegift og stråling. Prognosen er sterkt avhengig av tidlig diagnose av sykdommen..