Hvorfor og hvordan oppstår brystkreft?

Angioma

Brystkjertlene hos kvinner utsettes ofte for det ytre miljøet og interne prosesser. På grunn av dette vises sel ofte i brystet, som er av god eller ondartet karakter..

Innhold
  1. Hva er adenokarsinom
  2. Klassifisering
    1. Svært differensierbare svulster
  3. Moderat differensierbare svulster
    1. Dårlig differensierbare svulster
    2. Cystoadenokarsinom
    3. Klinisk klassifisering
  4. Årsaker
  5. Symptomer og stadier av utvikling
  6. Diagnostikk
    1. Analyser
    2. Instrumentelle diagnostiske metoder
    3. Differensialdiagnose
  7. Behandling
    1. Kirurgisk inngrep
    2. Hormonbehandling
    3. Cellegift
    4. Strålebehandling
    5. Palliativ behandling
  8. Mulige komplikasjoner
  9. Prognose
  10. Forebygging

Krefttumorer, som inkluderer adenokarsinom, er vanskelige å skille uten spesialutstyr. Derfor, hvis det er sel i brystkjertelen, bør du gjennomgå en omfattende undersøkelse av kroppen..

Hva er adenokarsinom

Adenokarsinom (kjertelkreft) er en ondartet svulst som påvirker ett eller begge brystene. En slik svulst oppstår fra cellene i kjertelepitelet. Sistnevnte utgjør hoveddelen av parenkymet til brystkjertlene hos menn og kvinner.

I dette tilfellet forekommer adenomarcinom hovedsakelig hos kvinner. Hos menn er brystkjertlene underutviklet, og derfor blir lokale celler sjelden gjenfødt.

I følge medisinske data diagnostiseres adenokarsinomer hos hver 30. kvinne i alderen 20-90 år. Videre oppdages tumorprosessen oftere hos pasienter som har bevart reproduksjonsfunksjoner..

Svulster av denne typen utvikler seg i forskjellige deler av brystkjertlene. Tumorstørrelse i begynnelsestadiet overstiger ikke 20 mm i diameter, noe som vanskeliggjør diagnosen.

Klassifisering

Kjertelbrystkreft klassifiseres avhengig av lokaliseringen av tumorprosessen, modenhetsgraden av neoplasmene og egenskapene til det kliniske bildet. I følge det første tegnet er adenokarsinomer delt inn i duktale (melkekanaler påvirkes) og lobulære (vev av hele kjertler er gjenfødt).

Om dette emnet
    • Oncomammology

Brystpunktering

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 29. november 2019.

Svulster, avhengig av strukturelle egenskaper, er klassifisert i:

  • svært differensierbar;
  • moderat differensierbar;
  • lav differensierbar (ikke-differensierbar).

Den histologiske strukturen til adenokarsinom bestemmer prognosen for utviklingen av svulstprosessen.

Svært differensierbare svulster

Svært differensierbare svulster består av vev som ligner strukturen på sunne strukturer i brystkjertlene. Kreftceller er preget av forstørrede kjerner.

Svært differensierbare svulster med rettidig diagnose responderer godt på behandlingen. Disse svulstene metastaserer sjelden til andre organer..

Moderat differensierbare svulster

Moderat differensierbare svulster er preget av kliniske tegn som ligner manifestasjonene av den forrige formen for neoplasma.

Histologisk undersøkelse av adenokarsinom avslører en klar linje mellom kreftceller og sunne strukturer. Moderat differensierbare svulster fremkaller moderate symptomer.

Ubehandlede adenokarsinomer av denne typen er ofte komplikasjoner. Moderat differensierbar kjertelkreft metastaserer til lymfesystemet.

Dårlig differensierbare svulster

Dårlig differensierbare adenokarsinomer skiller seg ut mot bakgrunnen av sunne vev på grunn av særegenheter i mobilstrukturen. Svulster av denne typen er preget av rask utvikling og metastaser i begynnelsen. Prognosen i tilfelle påvisning av lavgradige adenokarsinomer er ekstremt ugunstig.

Cystoadenokarsinom

Cystoadenokarsinom er også ondartet. Denne svulsten vokser fra epitelceller som dekker de indre veggene i det cystiske hulrommet. I tillegg til brystkjertlene oppdages ofte neoplasma i eggstokkene og magen..

Cystoadenokarsinom vokser raskt. Svulsten i de innledende utviklingsstadiene metastaserer til andre organer.

5-års prognose for cystoadenokarsinomoverlevelse er 30%.

Klinisk klassifisering

Adenokarsinomer i brystkjertlene, avhengig av arten av de generelle symptomene, er delt inn i:

  1. Mastittlignende (inflammatorisk). De er preget av dannelse av sel i brystkjertlene og rødhet i huden i problemområdet. Mastittlignende adenokarsinomer fremkaller en økning i kroppstemperaturen.
  2. Medullary (kjertel solid brystkreft). De er preget av store størrelser. Medullære svulster metastaserer sjelden.
  3. Papillær. Lokalisert i kanalene til brystkjertelen. Papillære svulster invaderer ikke tilstøtende vev og metastaserer sjelden.
  4. Ductal infiltrative. Veksten av svulster av denne typen er ledsaget av dannelsen av tråder av kreftceller. En tett stroma av kollagenvev dannes rundt infiltrative adenokarsinomer.

Det er også en rørformet form av kjertelkreft. Denne svulsten er preget av en rørformet struktur med en utpreget lumen. Tubulære adenokarsinomer invaderer fettvev. Svulsten overstiger vanligvis ikke 2 cm.

Tubulære adenokarsinomer er preget av langsom vekst, og oppdages derfor i senere utviklingsstadier.

I tillegg til disse formene for kjertelkreft, er Pagets sykdom isolert. Med en slik patologi påvirker svulstprosessen brystvorten-areola-komplekset, noe som provoserer alvorlige komplikasjoner.

Årsaker

De pågående studiene har ennå ikke gitt et entydig svar på spørsmålet om hvorfor kjertelkreft oppstår. Mulige årsaker til utvikling av en svulstprosess i brystet inkluderer en arvelig faktor.

Bryst adenokarsinom

Adenokarsinom i brystkjertelen regnes som en typisk kvinnesykdom. Patologi er en onkologisk prosess som utvikler seg i det sene vevet i et organ. Typisk for kvinner i alderen 20-90 år. Hovedårsaken til sykdommen er hormonelle lidelser i kroppen. I de første utviklingsstadiene vises ikke symptomer, derfor blir patologien kjent bare etter en spesialisert undersøkelse. Behandlingen avhenger av utviklingsstadiet, men kardinalkirurgiske metoder brukes ofte.

Den aktive veksten av sykdommen begynner på 70-tallet i forrige århundre. Ifølge statistikken får hver 30. kvinne diagnosen denne plagen. Denne trenden er assosiert med en nedgang i fruktbarheten.

Hvorfor oppstår?

Adenokarsinom i brystkjertelen regnes som en konsekvens av forstyrrelser i arbeidet med det endokrine systemet. De oppstår som et resultat av interne årsaker på grunn av overgangsalder eller fødsel etter 40 år. Prosessen kan provoseres ved hyppig bruk av hormonelle midler. Sykdommens arvelige natur spores. Adenom i brystet, og deretter kreftprosessen, kan utløses av følgende årsaker:

  • traumer til brystet;
  • godartede formasjoner i brystområdet;
  • cystisk mastopati;
  • infertilitet;
  • effekten av stråling;
  • onkologi av et annet organ;
  • dårlige vaner.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer

Å gjenkjenne kjertelbrystkreft er vanskelig. Men det er en rekke spesifikke og ikke-spesifikke funksjoner. I dette tilfellet kan de første trinnene være absolutt asymptomatiske. Manifestasjoner avhenger også av sykdommens form og type. I de første stadiene begynner ikke-spesifikke symptomer å utvikle seg: pasienten går raskt ned i vekt, føler seg stadig svak, huden blir blek. Det komplette kliniske bildet gir manifestasjon av følgende tegn:

  • Bryst endrer form og størrelse.
  • Fargen på brystvorten endres, den blir slapp.
  • Purulent og blodig utflod vises regelmessig.
  • Brysthevelse øker gradvis.
  • Lymfeknuter i kragebenet og armhulene forstørres.
  • En forsegling merkes, og når den klemmes, oppstår smertefulle opplevelser.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Klassifisering

Prognosen for sykdommen avhenger av utviklingsstadiet i prosessen. Først og fremst blir graden av modenhet av tumorceller studert. Svært differensiert i struktur ligner sunne, så de er enkle å identifisere og ødelegge. Med en moderat natur øker risikoen, og dårlig differensierte celler vokser raskt, noe som provoserer spredning av metastaser. Under diagnosen bestemmes også typen av adenom, avhengig av symptomene:

Rødhet og hevelse indikerer en inflammatorisk type sykdom, mens det er en økning i kroppstemperaturen.

  • Inflammatorisk. Fokuset på neoplasma forårsaker rødhet, hevelse og økning i kroppstemperatur.
  • Medullar. Stor svulst, men liten vekst av metastaser.
  • Papillær. Svulsten i kanalen er ikke-invasiv.
  • Rørformet. Karakterisert av en langsom vekst av utdannelsen, men med spiring i fettvev.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan blir diagnostisert?

Du kan bestemme symptomene på sykdommen når du blir undersøkt av en mammolog. Slike prosedyrer bør være regelmessige, dette vil gjøre det mulig å diagnostisere patologi på et tidlig stadium av utviklingen. Legen gjør en undersøkelse og palpasjon avslører tilstedeværelsen av et segl. I de fleste tilfeller forekommer det i nedre del, under brystvorten, men plasseringen kan være annerledes. For å bekrefte diagnosen brystkreft, er det verdt å gå gjennom en rekke spesialiserte studier:

  • Mammografi. Prosedyren utføres ved hjelp av datateknologi, det gjør det mulig å undersøke strukturen til brystkjertelen.
  • Ultralydprosedyre. Differensiell diagnosemetode for å skille adenokarsinom fra cyster og andre formasjoner.
  • Ductography. En hjelpemetode for å studere melkegangenes åpenhet.
  • Svulst markør. Hovedmetoden for å bestemme utdanningens art. For forskning samles venøst ​​blod.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandlingsmetoder

Terapi utføres umiddelbart etter at diagnosen er stilt: jo tidligere behandlingen er utført, jo større sjanser har en kvinne for å overleve. Den terapeutiske ordningen avhenger av sykdomsstadiet, naturen og typen. I de fleste tilfeller foreskrives kompleks terapi ved bruk av kirurgi for å fjerne svulsten. Men det er også kontraindikasjoner for operasjonen. Alternative metoder er bruk av cellegift eller konservativ behandling basert på hormonelle medisiner.

Medisiner

Legemiddelregimet foreskrives etter diagnose, hvor følsomheten til kreftceller bestemmes. De spiller rollen som antagonister og forårsaker død av skadelige elementer. Andre medisiner har ingen effekt. Når du velger et legemiddel, blir de styrt av pasientens alder, derfor blir middelaldrende kvinner og i perioden etter overgangsalderen forskrevet forskjellige medisiner. "Tamoxifen", "Aminoglutethimide", "Leuprolid" betraktes som universelle.

Kjemoterapi hører også til medikamentell behandling. Det er en av de mest effektive metodene for å bekjempe kreft. Terapi innebærer administrering av medisiner intravenøst ​​som dreper celler. Men sammen med kreftmidlene dør også de levende, derfor er et stort antall bivirkninger karakteristiske for kjemi. Brukt narkotika "Alkeran", "Methotrexat".

Tradisjonell kirurgi

Operasjonell er hovedmetoden. Det innebærer å fjerne svulsten fra kroppen. Denne metoden anbefales å bruke i de tidlige stadiene når det ikke er metastaser. Strålebehandling gjøres ofte før operasjonen. Denne metoden hjelper til med å først redusere kreften, og deretter kutte den ut. De viktigste kirurgiske teknikkene for denne diagnosen:

  • Lumpektomi - eksisjon av svulsten i den.
  • Mastektomi - fjerning av brystet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

etnovitenskap

Alternative behandlinger er maktesløse i kampen mot kreft. Imidlertid brukes de i kombinasjon med andre midler som støtte eller for profylakse. For behandling av brystkjertler brukes vannmelonrøtter, bedstraw, oreganourt og myrpung. Slike midler hjelper til med å lindre betennelser og forbedre brysttilstanden, men vil ikke kurere kreft..

Forebygging og prognose

Onkologi, uansett plassering, utgjør alltid en risiko for pasientens liv. Den farligste er kreft med dype metastaser som har trengt gjennom lymfeknuterområdet. Prognosen for overlevelse over 5 år er 60%. Ikke-invasiv kreft, diagnostisert tidlig, gir sjansen for 95% av pasientene. Den forventede levealderen avhenger av scenen for onkologi, leger indikerer slike sjanser for å overleve:

ScenePrognose (10 år)
160-80%
240-60%
30-30%
4Opptil 5%

Det er ingen spesifikke forebyggende metoder for bryst-adenokarsinom. Leger anbefaler ammende å ikke slutte å amme. Kvinner fra 18 år bør regelmessig oppsøke lege for rutinemessig kontroll. Det er også viktig å behandle sykdommer i tide, spesielt patologier i urinveiene og endokrine systemene..

Symptomer og behandlinger for bryst adenokarsinom

Adenokarsinom i brystet er en ondartet svulst fra celler i kjertelepitel, den viktigste årsaken til dødelighet blant kvinner; i den generelle strukturen for dødelighet er denne sykdommen 17%. I den mannlige befolkningen er kreft av denne lokaliseringen mindre vanlig og opptar ca. 0,3%.

Konsept og statistikk

En ondartet brystsvulst er den vanligste lokaliseringen av kreft hos kvinner, forekomsten i strukturen til all onkopatologi er mer enn 20%. Gjennomsnittsalderen for kvinner med denne sykdommen er 61 år. I løpet av det siste tiåret har det vært en økning på 1,78% i tilfeller av brystkreft.

Hos de fleste pasienter (66,7%) diagnostiseres adenokarsinom i de innledende stadiene. Dødeligheten etter diagnosen er 7,4% det første året. Brystkreft er den viktigste dødsårsaken blant kvinner over hele verden.

Hos menn utvikler denne patologien seg mye sjeldnere. Algoritmen for diagnose og behandling skiller seg ikke fra den hos kvinner.

Typer og stadier

Kjertelbrystkreft er klassifisert i henhold til det internasjonale TNM-systemet.

T er betegnelsen for primær svulst:

  • Tx - utilstrekkelig data for å vurdere kreft;
  • Тis - kreft in situ;
  • T1 - tumorstørrelse overstiger ikke 2 cm i den største dimensjonen;
  • T2 - formasjon med en diameter på 2 cm til 5 cm;
  • TK - svulst mer enn 5 cm i diameter;
  • T4 - Kreft i alle størrelser som sprer seg til brystet og huden.

N - tilstanden til lymfeknuter:

  • Nx - lite data;
  • N0 - lymfeknuter påvirkes ikke;
  • N1 - metastaser i nærmeste aksillære lymfeknuter;
  • N2 - metastaser til de intrathoracale lymfeknuter;
  • N3 - metastaser i de subklaviske lymfeknuter og brystvev.

M - tilstedeværelse av metastaser:

  • Мх - lite data;
  • M0 - ingen fjerne metastaser.
  • M1 - det er metastaser.

I henhold til graden av endringer i strukturen til sunt vev og differensieringen av kreftceller, er adenokarsinom delt inn i sterkt differensierte, moderate, lave og udifferensierte svulster..

Det er fire stadier av brystkreft: I-III stadier inkluderer hvilken som helst diameter på svulsten og tilstanden til lymfeknuter, men fravær av metastaser. I nærvær av metastaser diagnostiseres IV. Kreftstadiet er kritisk i valg av taktikk: kirurgi, cellegift eller strålebehandling.

Symptomer og årsaker til utvikling

De eksakte årsakene til utbruddet og påvisning av brystsykdom er ukjent. Risikofaktorer inkluderer hormonelle lidelser, tidlig begynnelse av puberteten, sen overgangsalder, fravær av fødsel, mating av barn ikke med morsmelk, men med kunstig formel, et stort antall aborter.

Utviklingen av adenokarsinom i brystkjertelen er utsatt for kvinner som har hatt seksuelt overførbare infeksjoner, som har hatt et stort antall seksuelle partnere, er overvektige og diabetes mellitus. Røyking, alkoholmisbruk, dårlig miljø, yrkesmessige farer kan også bidra til forekomsten av adenokarsinom.

Ved selvundersøkelse kan en kvinne mistenke tilstedeværelsen av brystadenokarsinom når hun undersøker klumper i kjertelvevet eller forstørrede lymfeknuter i aksillære områder.

Levende symptomer på tilstedeværelsen av en neoplasma vises i de senere stadiene av det kliniske løpet. Kvinner klager over brystsmerter, ømhet når de berøres, endringer i brystens størrelse og form, utseendet på asymmetri, grovhet i huden over kjertelen, økt venøst ​​mønster, utslipp fra brystvortene. Ved forsinket diagnose øker risikoen for å utvikle metastaser i fjerne organer.

Diagnostikk og behandling

For å diagnostisere brystkreft tildeles følgende undersøkelsesalgoritme:

  • en objektiv undersøkelse av en lege, tar anamnese, palpasjon av bryst og lymfeknuter;
  • kliniske og biokjemiske blodprøver;
  • bilateral mammografi med bestemmelse av graden av dens patency og tumor markører;
  • ultralydundersøkelse av brystkjertlene;
  • MR av brystkjertlene;
  • røntgen av brystet, noen ganger supplert med computertomografi;
  • ultralydundersøkelse av bukhulen og bekkenorganene for å oppdage fjerne metastaser;
  • bein skanning ved bruk av strålebehandling;
  • punktering av svulsten, mikroskopi av den resulterende punktering for å studere sunne og skadede celler;
  • punktering for å oppdage lymfeknuteinvolvering.

I tillegg, tester for blodpropp, bestemmelse av blodgruppe og rhesus, kardiolipintest, bestemmelse av markører for viral hepatitt og HIV, elektrokardiografi.

Valget av en behandlingsstrategi velges i hvert enkelt tilfelle med deltagelse av et råd av en onkolog, radiokirurg, radiolog, leger med andre spesialiteter i henhold til indikasjoner.

I de tidlige stadiene (I-II), i fravær av fjerne metastaser og skade på nærliggende organer, er den optimale strategien kirurgisk inngrep: tumorreseksjon (fjerning av bare den berørte delen av kjertelen) eller mastektomi (fjerning av hele brystet).

For å øke effektiviteten av invasiv behandling som et preoperativt preparat, er cellegift effektiv i noen stadier av sykdommen..

I avanserte stadier av kreft med flere lymfeknuter og metastaser utføres terapi ved hjelp av cellegift og stråling, hormonbehandling som stopper tumorvekst og delvis eller fullstendig ødelegger atypiske celler. Med tidlig metastase er kompleksiteten av behandlingen interaksjonen med cellene i det berørte organet for å hemme deres deling..

Overlevelsesprognose og forebygging

Jo tidligere brystkreftpatologien oppdages, desto gunstigere er prognosen. I nærvær av metastaser forverres prognosen kraftig.

Trening av kvinner på månedlige bryst-selvundersøkelser brukes som en generelt tilgjengelig metode for tidlig påvisning av kreft. Hvis du finner seler eller endringer i hudens tilstand over kjertelen, anbefales det å kontakte en gynekolog eller mammolog.

Frivillig mastektomi (fjerning av begge kjertlene) kan være et radikalt, men absolutt mål for forebygging, men få kvinner er i stand til å bestemme seg for dette trinnet.

Bryst adenokarsinom

Adenokarsinom i brystet er en ondartet prosess med svulstdannelse i kjertelaget i brystet. Sykdommen er utbredt blant svulstene i dette organet. Hver 13. kvinne lider av det. Sjelden diagnostisert i sterkere kjønn.

Patologisk anatomi er engasjert i studiet av ondartede prosesser i menneskekroppen. Kreft kan utvikle seg fra muterende celler hvor som helst i kroppen. Karsinom oppstår fra hvilken som helst celle. Adenokarsinom er en type onkologisk prosess som først og fremst påvirker kjertelepitelet. Sykdommen kalles også kjertelkreft. Det forekommer oftest blant patologiene i brystkjertlene..

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i den 10. revisjonen, har kjertelbrystkreft koden C50.

Etiologi for den onkologiske prosessen

Hovedårsaken til utvikling av adenokarsinom hos kvinner anses å være hormonell ubalanse på grunn av avslag på å føde barn eller amme. Forskere forbinder utviklingen av sykdommen med en rekke faktorer:

  • Genetiske abnormiteter som har oppstått under dannelsen av fosteret;
  • Tilstedeværelsen av adenokarsinom i historien til nære slektninger;
  • Medfødte misdannelser i brystkjertlene;
  • Organ traumer;
  • Abort;
  • Utbruddet av menstruasjon før fylte 11 år;
  • Klimaks etter 55 år;
  • Første fødsel etter 35 år;
  • Godartede svulster;
  • Kreft i andre organer;
  • Endokrine lidelser;
  • Tar p-piller i lang tid
  • Ugunstig miljøsituasjon i byer med tung industri;
  • Å bo i et område med økt bakgrunnsstråling;
  • Skadelige spisevaner som involverer bruk av produkter som inneholder kreftfremkallende stoffer;
  • Alkohol-, narkotika- og tobakkavhengighet.

Risikogruppen inkluderer kvinner med hormonelle lidelser, der årsaken er hyppig abort, langvarig eller uregelmessig bruk av p-piller og pasienter i overgangsalderen..

Svulst aggressivitet

Sykdommen varierer avhengig av differensieringen. Sykdomsforløpet og spredningshastigheten til sekundære foci avhenger av dette..

  • En svært differensiert svulst har en gunstig prognose for utvinning. Cellene i fokus beholder funksjonene og sprer seg ikke til tilstøtende vev. Langvarig utvikling av kreft og fravær av alvorlige symptomer er karakteristisk.
  • En moderat differensiert form for kreft inkluderer flere unormale celler i svulsten. De fungerer ikke som sunne og har en annen struktur. Den ondartede prosessen dekker de regionale lymfeknuter og reagerer dårligere på behandlingen. Symptomer på sykdommen utvikler seg i 2 trinn.
  • Lavgradig kreft er den farligste blant de som presenteres. Patologi utvikler seg aktivt. Sekundære foci kan oppstå i begynnelsen av tumordannelsen. Tumorcellen er fullstendig forandret, deler seg og spres aktivt i kroppen. Prognosen for livet er skuffende.

Neoplasma kan være plassert i kanalene eller lobulene i brystet.

Typer av bryst adenokarsinom

Den onkologiske prosessen varierer avhengig av tumorens plassering og sammensetning:

  • En tubulær svulst består av rørformede celler. Knuten når 20 mm. Utvikler sakte, forårsaker ikke pasienter smerte og ubehag.
  • Infiltrerende duktalt karsinom danner unormale celler omgitt av et tett lag av stroma.
  • En slimhinnetumor inneholder muciner og inneholder praktisk talt ikke sunne celler. Har svake grenser.
  • Den solide kreftformen er representert med et segl med en klar oversikt. Oppstår fra tekstiler med varierende grad av differensiering.
  • En cyrrhoid tumor er en steinete masse som består av en stroma.
  • Medullær kreft er preget av den raske vekstraten til noden.

Stadier av brystkreft

Trinn I uttrykkes av en neoplasma opptil 2 cm Celler trenger ikke inn i lymfe- og sirkulasjonssystemet i kroppen. Det er ingen utvikling av metastaser. Svulsten reagerer positivt på behandlingen.

På trinn II overstiger ikke noden 5 cm. Metastase til organer forekommer ikke, regionale lymfeknuter i aksillær og supraklavikulær region kan være involvert i prosessen.

Fase III er preget av fokusstørrelsen fra 5 cm. Kvinner opplever de første symptomene på sykdommen. Det er en økning i lymfeknuter. Metastase forekommer ikke.

På stadium IV er kliniske symptomer uttalt. Metastaser vokser inn i organene i brystet, spredt over hele kroppen. Svulstvevet sår, såret gro ikke. Overlevelse på dette stadiet er redusert til null.

Det kliniske bildet av sykdommen

Den innledende fasen av kreftutvikling gir ingen symptomer. Hovedsymptomet for mistanke om en patologisk prosess er en klump i brystkjertelen. Det kan være lite og ikke vondt å ta på. Brystutseende forblir uendret.

Når svulsten vokser, bemerker pasienten følgende symptomer som krever øyeblikkelig medisinsk råd:

  • Nodulen utvikler seg og føles gjennom huden og forårsaker ubehag.
  • Brysthuden blir dekket av rynker, mister plutselig elastisiteten.
  • Vevet i svulstområdet blir rødt og varmt å ta på.
  • Brystvorten trekker seg tilbake.
  • Sår utvikler seg på stedet for organskader.
  • Utslipp fra brystvorten med inneslutninger av blod og pus vises.
  • Det berørte brystet forstørres betydelig.

I det terminale stadiet av kreft opplever en kvinne symptomer på kroppsforgiftning:

  • Reduksjon i kroppsvekt på grunn av forstyrrelser i arbeidet i organene i mage-tarmkanalen.
  • Mangel på appetitt, pasienten er kvalm av favorittmat.
  • Blødning av ukjent opprinnelse forekommer.
  • Svakhet og døsighet er notert.
  • Jernmangelanemi utvikler seg.
  • Smerter og smerter oppstår i hele kroppen.
  • Svimmelhet og tap av bevissthet er vanlig.

Diagnostiske tester

En gynekolog kan mistenke en sykdom under en rutinemessig undersøkelse av en kvinne. Ved palpasjon av brystet, er flere eller enkelt komprimering notert. For å identifisere svulstens sanne natur, lokalisering, størrelse og grad av malignitet, foreskriver leger et sett laboratorie- og instrumentale studier:

  1. Den generelle tilstanden til pasientens kropp bestemmes ved hjelp av en klinisk analyse av blod og urin. Endringer i formelen indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
  2. Ultralydundersøkelse lar deg vurdere strukturen til brystkjertlene og tilstanden til regionale lymfeknuter. Metoden er enkel og rask å utføre, krever ikke spesiell forberedelse.
  3. Mammografi viser brystet ved hjelp av røntgenstråler. Alle typer svulster og endringer i strukturen til brystkjertlene avsløres.
  4. Datatomografi og magnetisk resonansavbildning identifiserer kreftlesjoner i hele kroppen. Tillater å bestemme måten blodtilførselen til neoplasma på.
  5. Testen for svulstmarkører er informativ for bryst-adenokarsinom.
  6. Cytogrammet lar deg studere arten og strukturen til tumorceller. Bestemmer den endelige diagnosen av sykdommen. Prøvetaking av biopsi utføres på flere måter:
  • Skraping av det berørte vevet;
  • Punktering av svulsten;
  • Oppsamling av utskilt væske fra brystvorten;
  • Oppsamling av vev fra sår på hudoverflaten.

Terapeutisk taktikk

Problemet blir håndtert av en mammolog, en onkolog og en kirurg. Behandlingen velges individuelt basert på oppnådde forskningsresultater.

For maksimal avhending av den onkologiske prosessen anbefales kirurgisk inngrep. Det utføres på to måter:

  1. Hvis svulsten har et ubetydelig sted i vevet, ikke har spredt seg til lymfeknuter og har høy grad av differensiering, utfører kirurger en lumpektomi. Svulsten fjernes sammen med det tilstøtende sunne vevet, organet forblir på plass.
  2. Ved storskader på kreftceller anbefales fullstendig fjerning av brystet med fokus - mastektomi. Regionale lymfeknuter er gjenstand for reseksjon. Brystet er ikke et viktig organ, og uten det vil en person leve et vanlig liv. Etter behandling får pasienten tilbud om å bruke protese.

Operasjonen er upraktisk i 4 stadier av kreft, med skade på lymfe- og vaskulære systemer, hvis metastaser har trengt inn i fjerne organer og med brystødem sammen med tilstøtende vev.

Hormonerstatningsbehandling er effektiv i strid med nivået av kjønnshormoner. En kvinne får forskrevet medisiner som utjevner bakgrunnen og blokkerer utviklingen av atypiske celler.

Kjemoterapi gis før, etter og i stedet for kirurgi. Legemidlet administreres intravenøst, sjelden intramuskulært eller oralt. Det forstyrrer kreftcellenes evne til å dele seg og spre seg i kroppen. Metoden har imidlertid en rekke bivirkninger, fordi stoffet som brukes vilkårlig påvirker kroppens celler, dvs. de sunne lider. Behandlingen er syklisk, i pausene er personen på bedring og forbereder seg til neste kurs.

Strålebehandling brukes i alle stadier av kreft og behandling. Svulsten utsettes for ekstern ioniserende stråling fra en spesiell installasjon eller innføring av en radioaktiv komponent direkte i neoplasma gjennom et kateter. Metoden har en positiv effekt på tilstanden til en person i den postoperative perioden, har en helbredende egenskap og lindrer smerte..

Hvis det ikke er mulig å utføre eksisjon av neoplasma, foreskrives pasienten palliativ behandling. Legene fortsetter å kjempe for pasientens liv. Handlinger tar sikte på å eliminere symptomer på rus og forhindre svulstutvikling.

For pasienter med kreft anbefales det å konsultere en psykolog. En forferdelig diagnose fører folk til en depressiv tilstand, på bakgrunn av hvilken utvinning oppnås langsommere.

Det er en misforståelse at onkologi kan overvinnes ved hjelp av alternative medisiner. Etter å ha lyttet til en inhabil mening, forverrer pasienten sykdomsforløpet og utsetter seg for livsfare. Bare tradisjonelle metoder er i stand til å kurere en person fra en slik sykdom. Alle behandlingsbeslutninger bør tas av en lege.

Etter operasjonen foreskrives pasienten smertestillende midler og antibakterielle medisiner for å forhindre utvikling av komplikasjoner. Når restitusjonsperioden slutter, bør en kvinne revurdere livsstilen, gi opp avhengighet, inkludere daglige turer og minimal fysisk aktivitet i timeplanen, og justere kostholdet. Fettrødt kjøtt, røkt, saltet, stekt mat og mat med kjemiske tilsetningsstoffer er ekskludert fra menyen.

Bryst adenokarsinom

Adenokarsinom i brystet er kreft i kjertelvevet i et organ. Brystkreft kan utvikles fra plateepitelceller eller kjertelepitelceller. Avhengig av typen celler som ga opphav til svulsten, bestemmes to typer:

  • Adenokarsinom.
  • Squamous cell carcinoma.

Den vanligste kreft hos kvinner er adenokarsinom i brystet. Rettidig diagnose av en ondartet sykdom er av stor betydning. Brystkreft er en aggressiv og ikke-aggressiv form, prognosen for pasientens overlevelse avhenger av den. På Yusupov-sykehuset diagnostiserer de ondartede sykdommer, inkludert ulike typer brystkreft. På onkologiklinikken på sykehuset vil pasienter kunne gjennomgå en fullstendig undersøkelse og behandling av sykdommen. Adenokarsinom forekommer i flere kliniske former:

  • Ductal infiltrativ kreft.
  • Inflammatorisk kreft.
  • Medullær kreft.
  • Pagets kreft.
  • Papillær kreft.

Den vanligste formen for sykdommen er duktal infiltrativ kreft, den sjeldneste formen for adenokarsinom er papillær kreft. Kreft er klassifisert i henhold til tilstanden til østrogenreseptorer. Oftest diagnostiseres svulster med tilstedeværelse av østrogenreseptorer i alderdommen, svulster som er negative for østrogenreseptorer før overgangsalderen. Svulster plassert nær huden manifesteres av en endring i hudfargen, dens struktur; i de senere stadiene er de preget av utseendet av sår og tilbaketrekking av huden innover. Dypsittende ondartede svulster smelter sammen med muskler og fascia.

Bryst adenokarsinom: overlevelse

Overlevelsesraten til en pasient med brystkreft avhenger av stadium av svulstutvikling, graden av malignitet, graden av spredning i kroppen, kvinnens helsestatus og effektiviteten av behandlingen. I onkologi tas det hensyn til overlevelse over en femårsperiode. Overlevelsesprognosen er laget med tanke på:

  • Tumorstørrelse - negativ prognose for store svulster.
  • Vekstdybden til en ondartet svulst - en negativ prognose med dyp spiring av en ondartet svulst.
  • Metastase av en neoplasma - denne tilstanden indikerer en bred spredning av kreft i hele kroppen, sene stadier av tumorutvikling. Utsiktene er negative.

Svært differensiert adenokarsinom i brystet: årsaker

Svært differensiert bryst-adenokarsinom er preget av en positiv prognose for overlevelse. Tumorceller kan nesten ikke skilles fra normale celler, endringer påvirker hovedsakelig cellekjernen. Svært differensiert adenokarsinom er en mild kreftform som reagerer godt på behandlingen. Det er en rekke faktorer som utløser utviklingen av adenokarsinom. Disse faktorene inkluderer:

  • Arvelig disposisjon.
  • Alder over 40 år, noen typer brystkreft påvirker kvinner over 60 år, en rekke typer brystkreft diagnostiseres hos barn og voksne.
  • Tung økologi.
  • Kronisk stress.
  • Alkoholisme, rusavhengighet, røyking.
  • Fedme.
  • Langvarig bruk av hormoner.
  • Hormonelle forstyrrelser.

Behandling

Behandling av adenokarsinom i brystet er i noen tilfeller en veldig kompleks prosess som krever mye erfaring fra onkologen. De viktigste metodene for behandling av sykdommen er cellegift, kirurgi, stråling og hormonbehandling. Kjemoterapi kan brukes både før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten, og etter operasjonen for å forhindre gjentakelse av sykdommen og ødelegge metastaser av den ondartede svulsten. Kjemoterapi utføres i henhold til visse regimer med medisiner som tumorceller er følsomme for.

Kirurgi er hovedbehandlingen for brystkreft. Operasjonen utføres på to måter - ved hjelp av lumpektomi og mastektomi. I en mastektomi fjernes brystkjertelen sammen med fiber og lymfeknuter. I en lumpektomi fjernes bare det berørte kjertelvevet. Hvis svulsten er hormonavhengig, brukes metoden for hormonbehandling. Strålebehandling brukes til å redusere størrelsen på svulsten før operasjonen, for å redusere risikoen for tilbakefall..

Alle kjente metoder for å behandle sykdommen brukes i sin praksis av onkologene fra Yusupov Hospital. Sykehusens onkologiske avdeling bruker moderne utstyr fra kjente verdensprodusenter, innovative medisiner og teknikker. Sykehuset driver en døgnåpent avdeling med omsorg for alvorlige pasienter. En psykolog arbeider med pasienter og familiemedlemmer; etter behandling gjennomgår pasienter utvinning i sykehusets rehabiliteringssenter. For pasienter med alvorlige sykdommer utvikles et spesielt diett, fysioterapi-klasser gjennomføres.

Kjertelkreft eller adenokarsinom i brystkjertlene: utvikling og prognose

En ondartet svulst som dukker opp i brystkjertelen og har vokst fra kjertelepitelet kalles adenokarsinom eller kjertelbrystkreft. Antall kvinner med denne sykdommen øker stadig. Årsakene til fremveksten av en veksttrend, leger kaller en nedgang i antall fødsler og ammingstiden, på grunn av hvilken hormonelle systemet forstyrres i kroppen og infertilitet utvikler seg.

Moderne stil og livsstil er av stor betydning, og tvinger kvinner til å forlate fødselen av barn og overføre babyer til kunstig fôring. En godartet formasjon som påvirker brystets melkekanal kalles også brystcystadenom.
Brystkjertlene har kjertel- og plateepitel, og derfor er neoplasmer delt inn i to typer: adenokarsinom i brystet og plateepitelkreft. Flertallet av brystkreft hører til den første typen..

Hver trettende kvinne har en risiko for å utvikle adenokarsinom i brystet, uavhengig av alder. Svulst utvikler seg hos tjue år gamle jenter og kvinner i avansert alder.

Typer av adenokarsinom

Adenokarsinom i brystet er delt inn i grupper avhengig av dannelsesstedet og utviklingen av svulsten, graden av modning og egenskapene til sykdomsforløpet.
Ved lokalisering er den ondartede prosessen delt inn i duktal (utvikling av duktalt adenokarsinom i brystkanalene i brystet) og lobulært (eller lobulært), som påvirker vevet i brystlobulene.

Modning onkologi er delt inn i tre typer:

  1. Svært differensiert. Strukturelt skiller sunne og infiserte celler seg lite fra hverandre. Når patologi oppdages i de tidlige linjene, kureres adenokarsinom og metastaserer ikke.
  2. Moderat differensiert. Gruppen manifesterer seg på samme måte som den høyt differensierte, men er preget av en klar forskjell mellom ondartede celler og sunne vevsstrukturer. Sykdommen er moderat alvorlig, men har høy risiko for komplikasjoner. Utviklingen av den patologiske prosessen er også mulig. Metastase går gjennom lymfeknuter.
  3. Lav differensiert (betegnet som g3). Ondartede svulster opptrer som tydelig skiller seg fra sunne vev. Svulster i brystkjertlene vokser veldig raskt, og metastaser vises allerede i begynnelsen av patologien. Sykdommen er vanskelig å behandle, prognosen for pasienter er dårlig, og overlevelsen er ekstremt lav.

I følge det kliniske bildet er onkologi:

  • Inflammatorisk adenokarsinom - ledsaget av utseendet på sel, betennelsesfokus, rødhet i huden og høy feber.
  • Medullær type - svulster i brystkjertlene er store, men metastase er sjelden.
  • Papillært ikke-invasivt duktalt adenokarsinom med rask metastatisk vekst.
  • Infiltrativt duktalt lymfom - preget av omgitt av tette klynger av kreftcellevev.
  • Tubulært adenokarsinom - kreftceller som vokser inn i fettvevcellene har en struktur med stort lumen; liten, opptil 2 cm i diameter, vokser svulsten sakte og kan forbli usynlig i lang tid.
  • Pagets sykdom - påvirker brystvorten-areola-delen.

Årsaker til forekomst

Det er ingen spesifikke grunner til at brystkreft opptrer i medisin. Det antas at risikoen for sykdom kan forutsies av følgende årsaker:

  • gener som er ansvarlige for utvikling av patologi, arvet
  • brystkjertel med medfødte defekter
  • brystskade
  • fravær i løpet av graviditet og fødsel
  • tidlig menstruasjon
  • sen overgangsalder
  • godartede formasjoner i brystkjertelen
  • onkologi av andre organer
  • hormonell ubalanse i kroppen og bruk av hormonelle preparater som inneholder østrogener
  • langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler med østrogen
  • drikker regelmessig store mengder alkohol og røyker, spesielt i tidlig alder
  • frivillig avvisning av å amme et barn
  • opphold eller langvarig opphold i et område med økt bakgrunnsstråling
  • usunne dietter som inneholder mye mettet fett, konserveringsmidler, fargestoffer
  • overvektig og type 1 og 2 diabetes mellitus

Naturligvis betyr tilstedeværelsen av noen av disse faktorene i en kvinnes liv ikke at hun definitivt vil bli syk med brystkreft..

Symptomer og tegn

Ved sykdomsutbruddet muterer de berørte cellene svakt og sakte. Brystkreft er vanskelig å se, og det er ikke noe symptom. Etter hvert som karsinom utvikler seg, manifesterer det seg med følgende tegn:

  • den berørte huden på brystet krymper og flager, fargen endres
  • brystvorten faller
  • brystets form og størrelse endres
  • hevelse i brystet vises, utslipp av blod, slim eller pus fra brystvortene
  • lymfeknuter over kragebeinene og i armhulen øker
  • på siste stadium av sykdommen begynner smerte

Adenokarsinom blir ofte ubemerket og kan bare bestemmes ved hjelp av ultralyd. Derfor er det nødvendig å besøke en gynekolog og gjennomgå en ultralydskanning minst en gang i året..

Stadier

Sykdommen er preget av passering av flere stadier:

  1. Den første fasen manifesteres av små svulster opp til 2 cm i diameter, det er ingen metastaser, lymfeknuter er normale. Pasienter har 86% sjanse for å overleve.
  2. På andre trinn vokser svulsten opp til 5 cm. Under undersøkelse og palpering blir bevegelige aksillære noder lett palpert. Det er ingen metastaser til andre organer. Etter fem år overlever ikke 35% av pasientene.
  3. Den tredje fasen av adenokarsinom er preget av en enda større økning i svulsten og spredning av lymfeknuter utenfor armhulen. Bare 40% av tilfellene overlever.
  4. I fjerde fase, når metastaser spres over hele kroppen og invasiv kreft dukker opp, når dødeligheten 90% blant pasientene.

Diagnostikk

Det er ikke vanskelig å identifisere en kreftprosess som har dukket opp, spesielt hvis du tar hensyn til tegn på bekymring i tide og uten selvmedisinering, gjennomgår en undersøkelse og besøker en spesialist på et medisinsk anlegg. En komplikasjon er at symptomene ofte er fraværende tidlig. For å bestemme brystsykdom og etablere en nøyaktig diagnose, brukes diagnostiske verktøy:

  • undersøkelse av brystkjertlene og deres palpasjon
  • mammografi - denne metoden for å undersøke brystkjertlene anses som den viktigste i diagnosen og må brukes for kvinner over 40 år; øyeblikksbildet lar deg se svulsten og undersøke den i detalj
  • ultralydprosedyren lar deg skille kreft fra cystiske formasjoner
  • røntgen av melkekanalene bestemmer graden av deres patency ved metoden for å innføre en spesiell væske
  • undersøkelse for markører av venøst ​​blod og cytogram (skraping for mikroskopisk undersøkelse)

Hvis det etter undersøkelsene er tvil, foreskrives en biopsi eller trepanobiopsy med fjerning av vevsprøver og sendes til histologi og cytologi. En blodprøve kan ikke nøyaktig bestemme onkologi, siden denne typen sykdommer er uspesifikke. Først etableres en differensialdiagnose, usannsynlige sykdommer blir gradvis ekskludert, og deretter godkjennes den etablerte patologien.

Overlevelsesprognose

Gunstig prognose avhenger av veksten av neoplasma og spredning av metastaser gjennom kroppen gjennom lymfesystemet. Med tanke på alle egenskapene til sykdommen er overlevelsesraten til pasienter med adenokarcenom:

  • ikke-invasiv adenogen brystkreft - 96%
  • svakt metastatisk adenokarsiom - 82%
  • moderat metastatisk ondartet svulst i lymfeknuter - opptil 60%

Det er stor sjanse for en fullstendig kur med svært differensiert patologi opptil 2 cm i diameter, som ikke rakk å gi metastaser.

Prognosen for adenokarsinom innen 10 år avhenger av sykdomsstadiet:

  • Trinn 1 - 60-80% av mennesker kan leve et langt liv, fullstendig kurert
  • Trinn 2 - 40-60%
  • Trinn 3 - opptil 30%
  • Trinn 4 - prognosen er kun gunstig for 5% av pasientene

Metoder for behandling av bryst adenocarcioma

Pasienter blir undersøkt, og etter å ha bestemt scenen for onkologi, det kliniske bildet, velges behandlingsmetoden. Graden av skade på lymfesystemet og andre organer er ekstremt viktig. Medisin har utviklet flere metoder for behandling av lesjoner i brystkjertlene, som er de viktigste innen onkologi. De brukes individuelt og i kombinasjon..

Kompleks behandling av adenokorcinom består av en metode for kirurgisk inngrep, hormonbehandling, bestråling av de berørte områdene av brystet og cellegift..

Operativ behandling

Denne behandlingsmetoden er radikal og består av to typer operasjoner:

  1. Mastektomi. Når du utfører en operasjon på brystkjertelen, fjernes ikke bare brystet helt, men også de nærliggende lymfeknuter.
  2. Lumpektomi. Orgelet er bevart, bare svulsten fjernes uten å påvirke det sunne brystvevet ved siden av det.
  • inflammatorisk prosess i lymfesystemet: kar og noder
  • hevelse i brystet
  • hevelse i hendene
  • spredning av metastaser i hele kroppen og lymfesystemet

Samtidig med kirurgisk inngrep for å kvitte seg med patologien, er plastisk kirurgi mulig å gjenopprette brystkjertelen.

Strålebehandling, hormonell og cellegift

Kjemoterapi brukes før og etter operasjonen. Den består av bruk av kreftmedisiner. De ødelegger kreftceller og tar kontroll over delingsprosessen. Denne metoden reduserer risikoen for gjentakelse av sykdommen og spredning av metastaser utenfor brystet.

For en svulst som er sensitiv for kjønnshormoner, brukes hormonbehandling. Disse stoffene er antagonister, angriper atypiske antipsykotika, og de dør. Negativ effekt på syke celler fører til bedre helse.

Bestråling eller strålebehandling brukes i en hvilken som helst periode (før eller etter operasjonen). Bare fokuset på neoplasma i brystet bestråles, det berørte vevet ødelegges, svulsten reduseres og det blir mulig å utføre kirurgi på pasienten. Når det brukes sammen med kirurgi, reduserer strålebehandling risikoen for tilbakefall av sykdommen.

Forebygging

Følgende tiltak kan bidra til å redusere risikoen for adenokarsiom (brystkreft):

  • regelmessig selvundersøkelse av brystet - ta hensyn til størrelsen, asymmetrien og fargen på brystets hud
  • en kvinne over 18 år må besøke et gynekologkontor minst en gang i året, gjennomgå en ultralydskanning og mammografi
  • rettidig behandling av alle gynekologiske sykdommer
  • gi preferanse til et sunt kosthold, inkludert sunn mat og ferske grønnsaker og frukt på menyen
  • gi opp alle dårlige vaner
  • opprettholde en sunn vekt

Ifølge mange leger med solid praktisk erfaring manifesterer cystadenokarsinom seg sjelden i friske kvinner som føder. Kjertelbrystkreft er en farlig sykdom og bør tas på alvor og ikke utsettes for å besøke lege i tilfelle mistenkelige symptomer. Først da kan alvorlige konsekvenser unngås og ikke bare overleve, men tilbake til en normal livsstil. Brystkreftdiagnose er ennå ikke en setning.

Behandling av bryst adenokarsinom og overlevelsesprognose

Adenokarsinom i brystet er den vanligste formen for brystkreft hos kvinner. I dette tilfellet muterer cellene i kjertelaget. Sykdommen kan utvikle seg raskt og raskt føre til døden. Tidlig påvisning av adenokarsinom kurerer kreft med stor sjanse for å overleve.

Sykdommens essens

Adenokarsinom er en onkologisk prosess, kvinner er mer utsatt for sykdom, siden de mannlige brystkjertlene er dårlig utviklet og celledegenerasjon forekommer sjeldnere. Brystkjertlene består av to typer epitel - flatt og kjertelformet. Adenokarsinom utvikler seg i kjertelceller. Dette er lobular vev som produserer melk, og duktalt vev som transporterer det til brystvorten.

Sykdommen diagnostiseres oftere hos kvinner i reproduktiv alder. Adenokarsinom er en svulst som raskt og ukontrollabelt sprer seg til hele organet, lymfesystemet og nærliggende vev.

Utviklingsgrunner

Det er ennå ikke mulig å pålitelig fastslå årsakene til at kreft, spesielt brystkreft, påvirker en person. Regnskapsføring av statistiske data og utførte vitenskapelige eksperimenter gjør det imidlertid mulig å bestemme listen over faktorer som bidrar til utvikling av sykdommen. Disse inkluderer:

  1. Arvelighet. Sannsynligheten for adenokarsinom hos kvinner, hvis nære slektninger har hatt brystkreft, øker betydelig.
  2. Onkologi av andre organer. Hvis kreft tidligere ble diagnostisert, selv etter vellykket fjerning av lesjonen, er det en mulighet for celledegenerasjon i brystadenokarcinom.
  3. Avvik i utviklingen av reproduksjonssystemet (tidlig pubertet, sen overgangsalder, fødsel i sen reproduktiv alder).
  4. Mangel på fødsel og amming, eller kort amming.
  5. En langsiktig avansert form for mastopati kan bidra til transformasjonen til en ondartet formasjon..

I lys av det faktum at adenokarsinom er en hormonavhengig dannelse, kan langvarig bruk av hormonelle medisiner (prevensjonsmidler, hormonbehandling) forårsake kreft. I tillegg er faktorene som provoserer sykdomsutviklingen: eksponering for stråling, lidelser i skjoldbruskkjertelen, dårlige vaner osv..

Symptomer

Symptomene som følger med sykdommen, avhenger av sykdomsstadiet og dens form. I det tidligste stadiet av utvikling av adenokarsinom er eksterne tegn praktisk talt fraværende, derfor kan sykdommen bare oppdages ved ultralyd eller fluoroskopi..

Ved palpasjon av brystet blir det funnet sel, som ofte ligger i den nedre regionen av kjertelen. Et sykt bryst blir ødemer, en usunn kjertel skiller seg fra en annen i tetthet og form.

Det kan være aldersflekker på brystet, huden er rynket. Rødhet i huden observeres, eller de får en gulaktig eller blåaktig fargetone. Sår kan vises på det berørte brystet.

Et tegn på bryst adenokarsinom er en endring i formen på brystvorten, mens den gjemmer seg innover, som en navle. Følelse kan oppdage en økning i lymfeknuter i armhulen eller over kragebeinet.

Sårhet på steder for påvisning av sel oppstår når patologien går over i et alvorlig stadium. I tillegg til de spesifikke symptomene på brystkreft, er sykdommen preget av generelle tegn på onkologi:

  • alvorlig tretthet og konstant svakhet;
  • blek hud;
  • tap av appetitt og kvalme;
  • plutselig vekttap.

Enhver hemmelighet fra brystvortene er et avvik fra normen, hvis vi ikke snakker om graviditet eller amming. Utslipp kan være purulent, vannaktig eller blodig.

Stadier

I utviklingen av patologi skilles 4 stadier ut. Tidlig begynner celler i kjertelvevet å mutere, tumorstørrelsen overstiger ikke 20 mm. Det er vanskelig å diagnostisere sykdommen, unormale celler har ennå ikke kommet inn i blodet og lymfesystemet.

På 2. trinn fører progresjonen av svulsten til betydelige endringer i kjertelcellene. Metastase begynner i lymfesystemet og blodet. Det er ingen spesifikke symptomer. Det kan være ømhet ved palpasjon av lymfeknuter over kragebeinet og i armhulen.

På tredje trinn av adenokarsinom når tumorstørrelsen 5 cm, sykdommen utvikler seg raskt. Det er ingen fjerne metastaser.

På 4. trinn er svulsten inoperabel, symptomene er uttalt. Metastaser finnes selv i de fjerneste organene, pasientens tilstand forverres kraftig.

Diagnostiske metoder

Diagnosen innledes med en serie påfølgende studier. Først av alt, når legat kontakter en mammolog, utfører legen en visuell undersøkelse av kvinnen og tilbyr å beskrive de urovekkende symptomene.

Etter det leder han pasienten til mammografi, hvis resultater kan oppdage tilstedeværelsen av en ondartet svulst i brystet, dets størrelse, struktur, form. Duktografi brukes til å bestemme åpenheten til kjertlene. Det utføres ved hjelp av røntgenstråler og et spesielt kontrastmiddel injisert i brystområdet.

Ultralyddiagnostikk kan oppdage tilstedeværelsen av en svulst på ethvert stadium av utviklingen av patologi. For forebyggende formål anbefales det hvert år for alle kvinner. Røntgen, CT og MR gir omfattende informasjon om ondartet svulst, dens forbindelser med nærliggende organer og tilstedeværelsen av metastaser.

En generell blodprøve lar deg oppdage en svulst ved endringer i leukocytter, en økning i erytrocytsedimenteringshastigheten og redusert hemoglobin. Kombinasjonen av disse indikatorene indikerer tilstedeværelsen av kreft. En blodprøve for svulstmarkører gjør det mulig å oppdage adenokarsinom i brystet ved økte indikatorer for CA 15-3 og CEA-markører.

Hvis alle metodene som er beskrevet ikke gir tilstrekkelig informasjon til å stille en diagnose, kan det foreskrives en biopsi av kjertelvevet. For dette er et gjerde laget av celler som antagelig er rammet av kreft. Etter en cytologisk analyse av materialet blir tilstedeværelsen av kreft tilbakevist eller bekreftet.

Behandlingsregime

Etter at diagnosen er stilt, foreskriver legen behandling som er valgt tilstrekkelig til sykdomsutviklingsstadiet, svulstens aggressivitet, dens størrelse, tilstedeværelsen av metastaseprosessen, etc. Samtidig blir sjelden brukt konservativ behandling for adenokarsinom. Dette skyldes det faktum at sykdommen, selv på et tidlig stadium, plutselig og raskt kan utvikle seg. Derfor blir den kirurgiske metoden oftest brukt i kombinasjon med andre medisinske tiltak..

Kirurgisk inngrep

Den operative metoden er den eneste måten å behandle kreft på som lar deg eliminere syke celler. Det kombineres med andre behandlinger for å utrydde kreft gjennom eksponering for medisiner og stråling. Brystkirurgi kan utføres på to måter:

  • fullstendig fjerning av brystkjertelen (noen ganger to på en gang), fettvev og aksillære lymfeknuter;
  • organbevarende kirurgi, der bare området med syke celler amputeres.

Med organbevarende kirurgi er det ofte mulig å bevare funksjonen til kjertelen for kvinner i reproduktiv alder. Denne typen operasjoner utføres ikke når:

  • 3-4 stadier av kreft;
  • den imponerende størrelsen på svulsten med en liten bryststørrelse;
  • lokalisering av svulsten nær brystvorten
  • intraduktal vekst av svulster;
  • flere formasjoner;
  • tilstedeværelsen av kontraindikasjoner for strålebehandling.

Indikasjoner for fullstendig fjerning av kjertelen er:

  • påvisning av flere svulster i forskjellige deler av kjertelen;
  • med små bryster (hvis du bruker en organbevarende operasjon, vil deformasjonen være for merkbar);
  • pasientens personlige ønske om å fjerne kjertelen fullstendig for å forhindre gjentakelse av kreft.

Kirurgisk inngrep av noe slag utføres ikke:

  • med en inflammatorisk type sykdom;
  • når lymfesystemet påvirkes;
  • med et stort antall metastaser i fjerne organer.

Cellegift

Kjemoterapi er innføring av legemidler i pasientens kropp som ødelegger kreftceller (cytostatika). Behandling kan stoppe veksten av ondartede svulster, redusere risikoen for tilbakefall og dannelse av metastaser.

Det finnes 4 typer cellegift: kurativ, palliativ, neoadjuvant og adjuvans. Terapeutisk er foreskrevet når det er umulig å fjerne svulsten i generalisert onkologi. Målet er å redusere negative symptomer og størrelsen på neoplasma.

Palliativ behandling er foreskrevet på 3-4 stadier av onkologi, den er rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet og lindre symptomene på sykdommen. Neoadjuvant er foreskrevet som en type valgfri behandling før operasjonen, med sikte på å krympe svulsten før operasjonen. Adjuvans brukes etter operasjonen, ødelegger de gjenværende kreftcellene.

Kjemoterapi foregår i sykluser. Varigheten av behandlingen avhenger av mengden medisiner som kreves i et bestemt tilfelle. For adenokarsinom utføres 4-7 kurs.

Strålebehandling

Den består i en punkteffekt på de berørte cellene av strålingsstråler. Denne typen er rettet mot å stoppe reproduksjonen av aktivt delende celler. Denne typen behandling benyttes før kirurgisk fjerning av svulsten, etter eller i stedet for den (i ubrukelige tilfeller). Strålebehandling egenskaper:

  • reduserer smerte forårsaket av kompresjon av nerveender;
  • reduserer sannsynligheten for patologiske brudd hvis metastaser har trengt gjennom beinene;
  • forbedrer luftveisfunksjonen;
  • med metastaser i ryggraden, kan det delvis eliminere kompresjon av nerver i ryggmargen.

Når du utfører strålebehandling etter kirurgisk fjerning av svulsten, reduseres risikoen for utseende av kreftceller i 50–70% av tilfellene. Etter strålebehandling er det bivirkninger assosiert med effekten av stråling på sunne celler. Imidlertid er denne reaksjonen i kroppen midlertidig og forsvinner når sunt vev blir gjenopprettet..

Strålebehandling fungerer på to måter. For det første ødelegger det aktivt delende celler, men samtidig påvirker det også sunne celler i kroppen, som har høy delingsgrad. For det andre fremmer det gjengroing av blodkar som mater svulsten. I dette tilfellet er også nærliggende sunne celler betent..

Alternativ behandling

Alternativ terapi brukes bare for å lindre kreftsymptomer i den komplekse behandlingen av sykdommen. For adenokarsinom brukes folkeoppskrifter fra propolis, hemlock, havre, etc..

Propolis er mye brukt på grunn av sin rike mineral- og vitaminsammensetning og evnen til å undertrykke veksten av ondartede svulster. Påfør internt eller eksternt. Inne konsumert i ren form, 7 g propolis 3 ganger om dagen en time før måltider.

Propolis salve tilberedes ved å tilsette 10 g veselka pulver til 100 g oppvarmet propolis olje. Et eksternt middel brukes daglig som et bandasje.

Hemlock er en giftig plante som hjelper til med å drepe kreftceller og har smertestillende egenskaper. En alkoholisk tinktur tilberedes fra hemlock. For å forberede det trenger du 2 glass vodka og et halvt glass unge skudd av planten. Insister i 14 dager, ta ved å tilsette tinktur i vann, daglig. Start med 1 dråpe medisin, og legg dråpe for dråpe hver dag, og oppnå doseringen til 40 dråper. Senk deretter dosen daglig med 1 dråpe.

Et avkok av havre brukes til å nøytralisere de negative effektene av kreftbehandling. Det fjerner giftstoffer fra kroppen og metter den med vitaminer. For matlaging krever 1 liter vann 1 glass havre. Kok produktet i ca 7 minutter, dekk deretter til og la det brygge i 3 minutter. Sil og ta 1 glass buljong daglig før måltider, kan brukes i stedet for te.

Sykdomsprognose

Pasientens sjanser for overlevelse og forventet levealder avhenger hovedsakelig av stadiet sykdommen ble diagnostisert og behandlingen startet. Dette tar hensyn til formasjonens størrelse, dens dybde og tilstedeværelsen av metastaser. Overlevelsesprognose vurderes de neste 5 årene.

I det tidligste stadiet av ikke-invasiv kreft er overlevelsesraten over 95%. Hvis metastase er inaktiv - 80%, med moderat metastase - 60%.

Avhengig av patologifasen beregnes prognosen for 10-års overlevelse:

  • på 1 ss. - fra 60 til 80%;
  • på 2 ss. - fra 40 til 60%;
  • på 3 ss. - fra 0 til 30%.

Den siste fasen av adenokarsinom etterlater den minste sjansen for liv hos pasienter. Overlevelsesgraden overstiger ikke 5%.

Forebygging

Tiltak for påvisning av adenokarsinom i tide er et årlig besøk hos en mammolog, inkludert ultralydsskanning og mammografi, selvpalpering av brystet hver måned for tilstedeværelse av sel og smertefulle områder. Tidlig behandling av sykdommer i kjønnsorganene og brystkjertlene, vektkontroll for å unngå fedme kan redusere risikoen for å utvikle sykdommen. Hvis adenokarsinom har blitt diagnostisert hos nære slektninger, for forebyggende formål, anbefales det å gjennomføre en undersøkelse minst hvert annet år..