Rektalt adenokarsinom

Osteoma

Endetarmen ligger i nedre del av tykktarmen. Utfører funksjonen med å beholde avføring. Består av tre lag:

  • Slimhinnen lag langs veggene i organet og gir tarmmotilitet på grunn av utskilt sekresjon.
  • Muskellaget sørger for tarmtømming og vedlikehold av tonen.
  • Fettvev dekker utsiden av organet og beskytter mot mekanisk skade.

Lymfeknuter rundt organet fungerer som beskyttelse mot patogen mikroflora.

I motsetning til andre kreftformer, påvirker adenokarsinom bare kjertelepitelet som danner slimlaget.

Rektalt adenokarsinom er en ondartet prosess av et organ som danner en neoplasma. Funnet på senere utviklingsstadier. Hos 95% av pasientene er prognosen for overlevelse negativ. Risikogruppen inkluderer eldre. I henhold til ICD-10, rektal ondartet svulstkode C20.

Etiologi av sykdommen

Leger forbinder forekomsten av adenokarsinom med godartede svulster i endetarmen, for eksempel polypper. Skadet vev er lettere å ondartet enn sunt vev. Mutasjoner og deling av atypiske celler skjer under påvirkning av følgende faktorer:

  • Alder over 50 år.
  • I nærvær av kreft i historien til blodfamilier øker risikoen for adenokarsinom.
  • Kroniske inflammatoriske patologier i tarmene, spesielt i en periode på mer enn 10 år. Kolitt, sår, dysbiose og andre lidelser må behandles. Ved langvarig eksponering for organets vev provoserer sykdommen en ondartet prosess.
  • Hyppig forstoppelse legger press på tarmveggen, og sår kan utvikles. Slike steder er mest gunstige for dannelsen av adenokarsinom..
  • Analsex skader veggene i endetarmen. Risikoen for å utvikle infeksjon og kreft øker. Når det kombineres med humant papillomavirus, dobles risikoen.
  • Dårlige matvaner har en skadelig effekt på alle organer i mage-tarmkanalen. Fet kjøtt, hurtigmat, røkt og svært salt mat, brennevin og ukontrollert matforbruk er en viktig årsak til utviklingen av onkologisk patologi.
  • Passiv livsstil reduserer blodsirkulasjonen i tarmvevet.
  • Et yrke der konstant kontakt med kjemiske og radioaktive stoffer er uunngåelig.
  • Overvekt.
  • Alkohol og nikotinavhengighet.

Klassifisering og grad av utvikling av sykdommen

Svulsten har 4 utviklingsstadier:

  • På første trinn danner kreft en svulst opptil 2 cm i diameter. De slimete og submukøse delene av organet påvirkes. Symptomene er milde eller fraværende. Sykdommen kan behandles.
  • Trinn 2 er preget av involvering av muskelvev i den onkologiske prosessen. Organets lumen er blokkert av en svulst. Tegn på svulst: forstoppelse, hvoretter utskilt avføring har inneslutning av blod og slim. Lymfeknuter er lett påvirket. Behandlingen er effektiv.
  • På trinn 3 blokkerer neoplasma signifikant lumen i tarmen, påvirker alle lag av organet. En person opplever alvorlig smerte, og årsaken er skade på nerveender i organets serøse membran. Sekundære foci dannes i de regionale lymfeknuter. De vitale organene forblir uendret. Svulstbehandling er problematisk og gir kanskje ikke det ønskede resultatet.
  • På trinn 4 påvirker svulsten endetarmen grundig. Metastaser spres til individuelle organer og systemer. Operasjonen for å fjerne svulsten er upraktisk på grunn av storskade på kroppen.

Adenokarsinom i endetarmen er forskjellig i graden av differensiering:

  • Svært differensiert kreft (G1): en atypisk celle skiller seg fra en sunn kjerne. Opprettholder delvis normale funksjoner. Når en person over 50 er rammet, utvikler kreft seg sakte, sprer ikke metastaser og forstyrrer nesten ikke tarmfunksjonen. Hos unge pasienter manifesterer adenokarsinom seg mer aggressivt, utvikler seg raskt og involverer nærliggende organer i prosessen. Ved tidlig diagnose og behandling av svulsten vil pasienten leve et normalt langt liv.
  • En moderat differensiert svulst (G2) forårsaker tarmobstruksjon fordi kjertelvevet vokser aktivt. Unormale celler utgjør halvparten av svulsten. Knuten kan forårsake brudd i tarmen, etterfulgt av blødning og peritonitt. Prognosen er opptil 80% overlevelse. Ved skade på lymfeknuter reduseres prognosen avhengig av omfanget av patologien. Det er ingen sjanse for utvinning uten kirurgi.
  • Den dårlig differensierte formen (G3) forekommer hos 20 av 100 pasienter. Representerer de fleste typer endetarmskreft. aktiv metastase er i gang. Hovedfokuset øker raskt. Så å si ubehandlet.
  • Udifferensiert kreft (G4) danner en svulst helt sammensatt av muterte celler. Tidlig behandling er ikke gunstig. Adenokarsinom går igjen.

Avhengig av strukturen til neoplasma, er adenokarsinom delt inn i følgende former:

  • I slimete eller slimete form inneholder svulsten hovedsakelig mucin, epitelceller i lite antall. Konturene til neoplasma er svake eller fraværende. Lymfeknutenes nederlag oppstår i begynnelsen av utviklingen. Reagerer ikke på strålebehandling. Høy risiko for tilbakefall.
  • En svulst med cricoidceller utvikler seg aggressivt, metastaserer til organene og lymfeknuter i bukhulen. Det vokser gjennom alle lag av organet og sprer seg til nærliggende vev. Svulst er typisk for unge pasienter.
  • En flatcellet neoplasma er ofte plassert i nærheten av anus. Har lav grad av differensiering. Spre seg utenfor tarmen, vokser det inn i blæren og urinlederen, kvinnelige og mannlige kjønnsorganer. Etter behandling oppstår sykdommen igjen.
  • Tubulært adenokarsinom i endetarmen inkluderer rørformede celler. Svulsten opptar et lite område. Forekommer hos halvparten av pasientene.

Det kliniske bildet av sykdommen

Symptomer er fraværende i lang tid. Når svulsten vokser, begynner pasienten å føle:

  • Kramper og trekker smerter i tarmene;
  • Hyppig trang til å gå på toalettet uten å måtte tømme tarmene;
  • Mangel på appetitt;
  • Urimelig vekttap;
  • Økt kroppstemperatur;
  • Fargen på huden blir blek, grå;
  • Avføring inneholder pus, slim eller blod;
  • Avføringsforstyrrelse: forstoppelse vekslende med diaré.

Ved terminal kreft opplever pasienten følgende symptomer:

  • Svakhet;
  • Kvalme og oppkast;
  • Jernmangelanemi;
  • Motvilje mot mat;
  • Dyspné;
  • Smerter i metastatiske organer.

Diagnose av endetarmskreft

For å identifisere karakteren, graden av malignitet, størrelse og stadium av den onkologiske prosessen, foreskriver legene en fysisk undersøkelse og en rekke instrumentelle og laboratorietester:

  1. En avføringstest utføres for å kontrollere blodinnholdet i en prøve..
  2. En biokjemisk blodprøve viser tilstanden til vitale organer.
  3. En analyse er nødvendig for å identifisere svulstmarkører CEA, CA 242 og CA 72-4. De finnes i alle stadier av sykdommen og gjør det mulig å diagnostisere kreft i tide.
  4. Takket være sigmoidoskopi vurderer legen den ytre tilstanden til tarmslimhinnen. Det utføres prøvetaking av biopsi av elektriske sløyfer.
  5. Kontrast radiografi. Ved hjelp av enema injiseres bariumsulfat i endetarmen. Bildene viser tarmobstruksjon og deformasjon.
  6. Koloskopi lar deg undersøke tarmveggene fra innsiden ved å sette et endoskop i anusen.
  7. Ultralydundersøkelse utføres abdominal og transrectally. Diagnostikk identifiserer svulster og metastaser i nærliggende organer. Fremgangsmåten er praktisk talt smertefri.
  8. Magnetisk resonansavbildning og computertomografi lar deg undersøke pasientens kroppslag for lag og oppdage svulster i hele kroppen. Ved hjelp av diagnostikk bestemmes metoden for blodtilførsel til svulsten.

Behandling av adenokarsinom

De beste resultatene kan oppnås ved en svært differensiert svulst i begynnelsen av dannelsen. Diagnosen bestemmes ut fra resultatene av de ovennevnte testene. Behandlingen velges individuelt for hvert tilfelle og avhenger av graden av utvikling av den onkologiske prosessen, differensiering, det berørte området og tilstedeværelsen av sekundære foci.

Med normale vitale tegn på pasienten anbefales tumorreseksjon. Det berørte vevet kuttes ut sammen med vekstpunktet. Hvis tarmfunksjonen ikke kan bevares, blir en kolostomi fjernet foran på magen. Handlingene til kirurger er rettet mot maksimal fjerning av ondartet fokus.

Etter operasjonen foreskrives et cellegift. Det avslutter ondartede celler i alle systemer og organer. Ved å trenge inn i DNA av kreft, stopper stoffet celledeling og forhindrer spredning av dem. Behandling foreskrives på kurs fordi medisinene som brukes negativt påvirker sunne celler.

Strålebehandling med absolutt presisjon påvirker fokuset på neoplasma. I likhet med cellegift, brukes den som forberedelse til og etter operasjonen. Ioniserende stråling bremser veksten av atypiske celler og ødelegger strukturen deres. I den postoperative perioden har strålene en positiv effekt på sårheling og lindrer smerte..

Immunterapi består i å ta medisiner for å aktivere kroppens naturlige forsvar.

Med en ubrukelig form for rektalt adenokarsinom, blir pasienten foreskrevet palliativ behandling, inkludert stråling og cellegift. Oppgaven til leger er å bremse den onkologiske prosessen, lindre symptomer på rus og forlenge pasientens liv.

Tradisjonell medisin klarer ikke å takle kreftproblemer. Ved å utsette tradisjonell behandling setter pasienten livet i livsfare. Tinkturer og urter forverrer vanligvis prosessen. Alle avgjørelser må avtales med onkologen.

Gjenopprettingsstadium

Det er viktig å komme gjennom de første dagene etter operasjonen. Pasienten er i intensivbehandling under konstant tilsyn av medisinsk personell.

Indikatorene for trykk, kroppstemperatur og en blodprøve tas i betraktning for å forhindre komplikasjoner i form av en inflammatorisk prosess. Bredvirkende antibakterielle medisiner er også foreskrevet. For normal helbredelse av arr er det forbudt for pasienten å ta mat. Vitale elementer administreres intravenøst ​​i løpet av den første uken. Deretter er flytende lettfordøyelig mat akseptabelt i dietten..

Etter utskrivning fortsetter en person å følge en diett, jobb og hvile. Å gå i frisk luft, men ikke i åpen sol, anbefales pusteøvelser og inntak av foreskrevne medisiner.

Rektalt adenokarsinom

Artikler om medisinsk ekspert

Sykdommen som vil bli diskutert, nemlig rektal adenokarsinom, er farlig fordi den ikke overføres verken av luftbårne dråper eller seksuelt, og det er heller ikke en konsekvens av medisinsk inngrep. Den er innebygd i den menneskelige genetiske koden, så det er lite håp for engangssprøyter, gasbind og en kondom..

Forbudene til denne forferdelige sykdommen observeres i en fjerdedel av befolkningen. Denne sykdommen dreper en tilsynelatende sunn person om et år. First Impact-overlevende lever vanligvis ikke lenger enn to år. Møt rektalt adenokarsinom er endetarmskreft. Det er adenokarsinom som er den vanligste av de kjente ondartede svulstene i endetarmen..

Tykktarmskreft, men vi vil kalle det vitenskapelig adenokarsinom i endetarmen, er allerede anerkjent i verden som menneskehetens viktigste onkologiske problem i det 21. århundre. Og det mest støtende er at den tidlige fasen av en godartet eller ondartet svulst ikke medfører ulempe for bæreren. Hvis diagnosen adenokarsinom skjedde på et tidlig stadium, ville det ikke være så høy dødelighet. Dessverre gjør svulster som ikke kan helbredes seg, og sjansene for bedring selv etter operasjoner og cellegift er små. Det er derfor leger over hele verden er fokusert på å studere rektal adenokarsinom, og fremfor alt symptomene på denne sykdommen..

ICD-10-kode

Årsaker til rektalt adenokarsinom

Fremskritt innen medisin har avslørt mysteriet om opprinnelsen til kreft i kreft. La oss gi et eksempel - i tumorenheter - konsekvensene av genetiske mutasjoner. Hos de fleste pasienter med rektalt adenokarsinom er sykdommen en kompleks interaksjon av eksterne faktorer og arv. Forskere har funnet et mønster og hevder at i de fleste tilfeller utvikler rektalt adenokarsinom seg fra et godartet adenom (med andre ord en polypp). Forskere nevner følgende blant årsakene til en sykdom som rektal adenokarsinom:

  • For det første er det dessverre en arvelig faktor. Tykktarmskreft er mest sannsynlig hos de som har slektninger som har hatt sykdommen;
  • Ernæring. En liten mengde vegetabilsk fiber, som finnes i friske grønnsaker og frukt, overvekt av fett, et overskudd av stivelsesholdig mat, ikke et passende kosthold;
  • Alder. Ifølge statistikk er flertallet av pasienter med rektalt adenokarsinom personer over femti;
  • En person som jobber med asbest dobler risikoen for å bli syk;
  • Konstant nervøs stress, langvarig forstoppelse, eksponering for giftige kjemikalier (inkludert medisiner)
  • Anal sex, papillomavirus;
  • Kolonsykdommer - polypper, fistler, kolitt.

Rektale adenokarsinomsymptomer

Det er viktig å kjenne symptomene på sykdommen for å diagnostisere og behandle den så tidlig som mulig. Du bør være på vakt hvis du kommer over en, og enda mer av flere av faktorene som er oppført nedenfor. Så de viktigste symptomene på sykdommen:

  • Uregelmessig vondt i magen
  • Mangel på sult, vekttap;
  • Liten temperaturøkning;
  • Svekket tilstand hos pasienten, blekt utseende;
  • Tilstedeværelsen av blod, sliminneslutninger eller muligens pus i avføringen;
  • Utstrakt mage;
  • Uregelmessig avføring - når forstoppelse veksler med diaré, er bare vedvarende forstoppelse eller vedvarende diaré mulig;
  • Avføring er ledsaget av smertefulle opplevelser.

Hvor gjør det vondt?

Klassifisering av rektalt adenokarsinom

Forskere og medisinske fagpersoner tar hensyn til forskjellige parametere for klassifisering av tykktarmskreft. I henhold til typer sykdommer er hovedindikatoren graden av differensiering (homogenitet), denne faktoren bestemmer metoden for kreftbehandling, og en grundig diagnose er nødvendig for å identifisere svulsttypen. Så skille

  • Svært differensiert kolon adenokarsinom,
  • Moderat differensiert kolon adenokarsinom,
  • Dårlig differensiert adenokarsinom
  • Og dårlig behandlet udifferensiert kreft.

Svært differensiert kolon adenokarsinom behandles raskere, lettere, det er mer håp om utvinning i slike tilfeller.

Lavgradig adenokarsinom i tykktarmen er delt inn i følgende typer:

  1. Slimhinne adenokarsinom (også kalt slimkreft, kolloid kreft). Hovedforskjellen er en stor mengde slimutskillelse med akkumuleringer av forskjellige størrelser;
  2. Signetringcelle (mucocellular cancer). Denne typen kreft forekommer også hos unge mennesker. Behandling av denne undertypen av adenokarsinom kompliseres av den store indre veksten av svulsten med uskarpe grenser. I dette tilfellet er tarmreseksjon vanskelig. Denne typen kreft "starter opp" metastaser raskt, sprer seg vanligvis ikke bare i tarmen, men sprer seg også til nærliggende organer og vev, hvis tarmen til og med er litt skadet.
  3. Squamous cell carcinoma
  4. Glandular plateepitelkarsinom (diagnostisert sjeldnere enn andre typer tykktarmskreft).

Udifferensiert kreft er preget av vekst i veggen i svulsten, som må tas i betraktning under kirurgisk inngrep.

For behandling er det nødvendig å kjenne en slik indikator som dybden på spiring, klarheten i svulstgrensene, frekvensen av lymfogen metastase..

Diagnostikk av rektalt adenokarsinom

De aksepterte moderne behandlingsmetodene antyder muligheten for å oppdage tykktarmskreft alltid under følgende betingelser - streng overholdelse av diagnosealgoritmen og bruk av alle diagnostiske metoder som er tilgjengelige for vitenskapen. Sekvensen av diagnostikk av adenokarsinom i tykktarmen er som følger: vurdering av klager, kliniske studier, digital undersøkelse av endetarmen, grundig sigmoidoskopi, klinisk blodprøve, obligatorisk analyse av avføring for tilstedeværelse av okkult blod, koloskopi, i spesielle tilfeller og irrigoskopi, ultralyd i underlivet og lite bekken, endorektal ultralyd forskning, biopsi av svulsten når den oppdages. Eventuelle plagsomme tarmsymptomer bør betraktes som en mulig risiko for personer over femti. Sytti prosent av svulstene, som statistikken viser, er lokalisert i endetarmen og sigmoid delene av tykktarmen. Derfor gir en enkel fingerundersøkelse gode resultater i diagnosen. Det er også viktig å utføre en ultralydundersøkelse riktig - en vurdering av omfanget av svulsten og mulige metastaser utføres bare på denne måten. I de vanskeligste tilfellene krever leger vanligvis computertomografi og MR.

Hva som må undersøkes?

Hvordan undersøke?

Hvem du skal kontakte?

Rektal adenokarsinombehandling

Det er tre metoder for å behandle denne typen kreft - rent kirurgisk, kombinert og kompleks. Den første metoden brukes bare i de innledende stadiene av sykdommen..

Hovedmetoden for behandling er radikal inngrep og kirurgisk fjerning av betent organ. Kirurgisk inngrep er radikal, ablastisk og aseptisk. En vellykket kirurgisk operasjon skyldes nøye forberedelser for operasjonen. Ablastisitet og aseptisitet under kirurgisk inngrep er resultatet av et helt kompleks av sammenhengende handlinger. For eksempel forsiktig håndtering av tykktarmen, tidlig behandling av hovedkarene, mobilisering av tarmen. Radikalisme i operasjonen er kirurgens beslutning om tilstrekkelig mengde intervensjon med obligatorisk fjerning av metastatisk sone.

Ofte tyr leger til kombinert og kompleks behandling av rektal adenokarsinom. For det første handler leger på svulsten for å redusere massen, devitalisere svulstceller, og først da tyr de til kirurgi. Adenokarsinom i endetarmen og tykktarmen, ifølge forskning, er radiosensitiv, og derfor bestråles det med bremsstrahlung-strålingen til Bebatron. Hos mange pasienter er det etter en slik prosedyre en reduksjon i tumorstørrelse (hos femti prosent av pasientene) på grunn av devitalisering av farlige celler. Dette skaper et fruktbart miljø for påfølgende kirurgisk inngrep..

Nå er det utviklet et tilstrekkelig antall behandlingsregimer for rektalt adenokarsinom, som inkluderer både pre- og postoperative kjemiske effekter på kreftceller, i noen tilfeller tar leger beslutninger på individuell basis. Vanligvis anbefales kombinering av stråling og cellegift som en siste utvei når andre metoder ikke hjelper..

Rektal adenokarsinomkirurgi

I volum deler kirurger kirurgiske inngrep i typiske, kombinerte utvidede. Alt avhenger av kreftstadiet, spredningsgraden, tilstedeværelsen av metastaser. Typiske reseksjoner - lokaliser svulsten. Kombinert reseksjon brukes når kreften har spredt seg til andre organer Utvidede reseksjoner brukes til flere synkron svulster som har oppstått samtidig.

Ytterligere behandling

Forebygging av rektalt adenokarsinom

Dessverre overvinner pasienter ofte skam når problemet blir uutholdelig. Av alle legene er det proktologene som er mest fryktet. Folk tåler ulemper til det siste. Dette er en feilaktig holdning til seg selv og helsen, noe som fører til alvorlige konsekvenser - inkludert utvikling av rektal adenokarsinom. Og prognosen for en slik sykdom er ikke veldig trøstende. Og behandling er noe av det vanskeligste. Det er nødvendig å overvinne følelsen av frykt, fordi det er proktologen som håndterer diagnosen av sykdommen. Hva bør gjøres for å unngå sykdommen? Først og fremst tar han vare på mage-tarmkanalen. Rettidig behandling av gastrointestinale sykdommer. Først og fremst må du være oppmerksom på riktig ernæring, om nødvendig søke råd fra en ernæringsfysiolog. Hvis du allerede har fått ordinert diett, hold deg til det. Prøv å unngå eksponering for skadelige stoffer (asbest). Ta bare medisinene som er foreskrevet for deg etter en grundig undersøkelse. Å takle stress er et must. Realiser problemet ditt og lær hvordan du skal takle det. Smittsomme sykdommer må behandles, prinsippet "vil passere av seg selv" er destruktivt. Analsex er forbudt. Studer nøye hva dine slektninger var syke. Hvis du finner tilfeller av rektalt adenokarsinom blant dine pårørende, må du være oppmerksom på at du er i fare. Bli undersøkt! Vanligvis utvikler en person rektalt adenokarsinom når flere uønskede faktorer virker samtidig. Så det ligger i din makt og evne til å eliminere skadelige faktorer som påvirker kroppen din. Å legge igjen en, to ugunstige faktorer fra listen er ikke så skummelt som generelt passivitet.

Prognose for rektal adenokarsinom

Kolonkreftprognose avhenger direkte av stadium av svulstprosessen. De første stadiene av sykdommen er god statistikk over pasientens overlevelse, selv etter radikale operasjoner, pasienter overlever i 90% av tilfellene. Men når sykdomsfasen øker, forverres indikatorene for det helbredelige. Med skade på lymfesystemet er fem års overlevelsesrate allerede 50% eller mindre. Med høyresidig tumorlokalisering på tykktarmen forutsies bare fem års overlevelse hos 20% av pasientene. Gjennomsnittlig overlevelsesrate for pasienter med en slik diagnose som gjennomgikk en radikal operasjon er ikke mer enn 50%.

Vi kan ikke behage deg ved å si at det allerede finnes metoder i verden som avslører denne sykdommen i begynnelsen. Og det er ingen behandlingsmetoder med full garanti for utvinning heller. Den viktigste oppgaven for en pasient med rektalt adenokarsinom er å overleve i fem år etter at han har fått diagnosen kreft. Videre vil kroppen føle seg bedre. Vi håper at Aesculapians fortsatt vil avsløre årsaken til denne sykdommen og stoppe spredningen. Her er bare to fakta å tenke på - kolon adenokarsinom diagnostiseres nesten aldri i Japan og Nord-Afrika og finnes ikke blant vegetarianere..

Rektalt adenokarsinom

Endetarmskreft har en ICD-kode 10 - C18. En av typene av endetarmskreft er adenokarsinom. Svulsten utvikler seg fra epitelceller og ligger i enden av fordøyelseskanalen. Ofte diagnostiseres denne sykdommen hos mennesker i eldre aldersgrupper. De eksakte årsakene til endetarmskreft er ikke fastslått. Risikoen for å utvikle patologi øker betydelig etter å ha fylt femti år.

Fordelene med å behandle pasienter for en ondartet svulst i endetarmen på Yusupov sykehus er:

  • Riktig presis diagnose;
  • Undersøkelse ved hjelp av de nyeste teknikkene;
  • Sparing av effektive kirurgiske inngrep;
  • Anvendelse av de nyeste kjemoterapeutiske legemidlene og bestrålingsteknikker ved bruk av moderne utstyr;
  • Forsiktig pleie og observasjon av hver pasient.

Komforten til avdelingene i onkologiklinikken tilsvarer det europeiske nivået. Pasienter får individuelle hygieneprodukter og kostholdsmat. Alle komplekse tilfeller av kreft blir diskutert på et møte i ekspertrådet, der professorer og leger i høyeste kategori deltar. Ledende Moskva-onkologer utarbeider et individuelt behandlingsregime for hver pasient som lider av endetarmskreft. Hvis en pasient har metastatisk endetarmskreft av grad 4, gis palliativ behandling.

Symptomer på adenokarsinom og rektal sarkom

Ofte presenterer pasienter som lider av en ondartet svulst i endetarmen følgende klager:

  • Mangel på appetitt;
  • Urimelig økning i kroppstemperatur;
  • Smerter i underlivet
  • Reduksjon i kroppsvekt på kort tid;
  • Hyppig oppblåsthet
  • Smerter og ubehag under avføring;
  • Uforklarlig forstoppelse og diaré;
  • Tilstedeværelsen av urenheter i blodet og en stor mengde slim i avføringen.

Pasienter med endetarmskreft er bekymret for generell svakhet. Blekhet av huden er kjent.

Rektal sarkom forekommer i omtrent 1% av endetarmskreft. De kan komme fra bindevevselementer, lymfatisk vev, endotel i blodkar. Basert på forskjellige elementer i tarmveggen og plassert under epiteldekselet, er sarkom i den første vekstperioden en annen størrelse på noder, dekket med intakt slimhinne. Ved palpasjon er de smertefrie, med press, de avtar ikke.

Ligger i tykkelsen på endetarmveggen, forårsaker enkle sarkomer ikke pasienter i lang tid. Symptomer på rektal sarkom avhenger av tumorens vekstform og histologiske struktur. De viktigste symptomene på sarkomer er:

  • Moderat smerte;
  • Patologisk utflod fra endetarmen (bare blodig utslipp eller slim med blod);
  • Tarmlidelse.

Dette er tegn som karakteriserer endetarmskreft..

Diagnostikk av rektalt adenokarsinom

Hvordan definere endetarmskreft? Diagnosen av endetarmskreft i Yusupov sykehus er etablert på grunnlag av resultatene av en omfattende undersøkelse av pasienter som lider av ondartede svulster i endetarmen. Ved rektalt adenokarsinom begynner behandlingen med en detaljert diagnose. Avhengig av egenskapene til det kliniske bildet, bruker hver pasient et sett med visse diagnostiske teknikker:

  • Blodprøve - lar deg identifisere karakteristiske hematologiske og biokjemiske forandringer, for å bestemme konsentrasjonen av svulstmarkører som er karakteristiske for tykktarmskreft;
  • Avføringsanalyse for blod - hjelper leger med å identifisere tidlige tegn på latent blødning;
  • Sigmoidoskopi er en endoskopisk studie rettet mot å visualisere endringer i overflaten av slimhinnen i endeseksjonene i tarmen;
  • Koloskopi er den mest informative undersøkelsen av tarmen, som lar deg undersøke endetarmen, sigmoiden og tykktarmen;
  • Ultralydundersøkelse - ved hjelp av denne ikke-invasive studien bestemmer leger noen trekk ved tumorvekst, vurderer tilstanden til bukorganene (avhengig av egenskapene til sykdommens kliniske forløp, utføres transabdominal eller endorektal ultralyd);
  • Biopsi - lar deg bekrefte diagnosen kolonadenokarsinom (utført under en endoskopisk undersøkelse av tarmen eller under operasjonen).

Datamaskin, magnetisk resonans, positronemisjonstomografi, scintigrafi brukes til å avklare funksjonene til strukturen og plasseringen av svulsten i forhold til andre organer og vev, for å identifisere tegn på kreftmetastase. Tumormarkører for tykktarms- og endetarmskreft gjør det mulig å mistenke en ondartet svulst før de første symptomene på kreft dukker opp.

Hvordan endetarmskreft ser ut

Leger ved Yusupov sykehus tar materiale fra en rektal svulst under en endoskopisk undersøkelse eller kirurgi og sender det til et histologisk laboratorium. Laboratorieteknikere bestemmer den histologiske typen av svulst etter hvordan endetarmskreft ser ut.

Adenokarsinom i endetarmen består av atypiske celler som stammer fra kjertelepitelvev og dannes i rørformede, papillære og andre strukturer. Cellestrukturen kan ha varierende grad av differensiering: høyt differensierte neoplasmer har cytologiske trekk ved maternell epitelvev, og dårlig differensierte adenokarsinomer ligner bare eksternt det originale materialet. De er svært aggressive, vokser og sprer seg raskere..

Slimhinne adenokarsinom er en gruppe celler som er omgitt av slim. Svulster av slimete typen kan være dårlig differensiert og svært differensiert. Slim akkumuleres i svulststrukturer i form av "innsjøer" av forskjellige størrelser

Signet ring kreft fikk navnet på grunn av formen til cellene, som på grunn av et overskudd av slim i dem og forskyvning av kjerner til membranene, har form av en ring. Den slimete substansen som opptar cellerommet, er et spesifikt protein som kalles mucin. Cricoid rektale svulster er ganske aggressive.

Plateepitelkreft i endetarmen består av atypiske celler. De tilhører det squamøse tarmepitelet. I patologiske foci er det intercellulære broer og keratin. Squamous cell tumors of the rectal region can be keratinizing and non-keratinizing.

Glandular plateepitelcelleadenokarsinom er en sjelden art i endetarmen. Slike neoplasmer er representert av adenokarsinom, kombinert med plateepitelkarsinom. Histologer under et mikroskop ser små fragmenter av plateepiteltransformasjon.

Udifferensierte rektale svulster består av atypiske epitelceller som ikke danner kjertelstrukturer og ikke produserer slim. Disse cellene representerer forskjellige cytologiske strukturer. De danner laken eller ledninger som er atskilt med et lite stroma av bindevev..

Skyrroma er en kreft der bindevev dominerer over stroma. Cytologiske strukturer i skirr er kubiske celler samlet i tråder eller små celler. Noen ganger i endetarmen er det svulster som ikke passer til noen histologisk type. I dette tilfellet snakker onkologer om uklassifisert endetarmskreft..

Rektale nevroendokrine svulster stammer fra celler i det diffuse nevroendokrine systemet. De har et godt utviklet fibrøst stroma, som er histologisk forskjellig fra adenokarsinomer.

Forskjellen mellom hemoroider og endetarmskreft

Hemoroider og endetarmskreft er de vanligste proktologiske sykdommene. Hvordan skille hemoroider fra endetarmskreft? Du kan selv bestemme sykdommens natur ved hjelp av symptomene, men det er best å søke råd fra legene på Yusupov Hospital. Onkologer vil gjennomføre en omfattende undersøkelse og differensialdiagnose.

Hemoroider og endetarmskreft har svært like symptomer og er utmerkede til å maskere. I lang tid manifesterer de seg ikke på noen måte. Den karakteristiske forskjellen er blodets farge. Ved hemorroide blødninger er blodet skarlagenrød, blandes praktisk talt ikke med avføring. Ved endetarmskreft vises mørkt blod under avføring. Det fordeles jevnt i avføringen.

Kreft og hemoroider med karakteristisk utslipp. Med patologisk betennelse i hemorroide vener er slimet gjennomsiktig og har ikke en skarp lukt. Et tegn på endetarmskreft er tilstedeværelsen av en fet, purulent substans i avføringen, som ikke bare vises under avføring.

Med hemoroider endrer ikke avføring form. Veksten av en ondartet svulst, den gradvise innsnevring av anuslumen bidrar til dannelsen av en båndlignende fekal masse. Med hemoroider nekter pasienter bevisst å spise på grunn av smerte med forstoppelse eller avføring, mens de opplever sult og sløvhet. I tilfelle kreft i endetarmen klager ikke den syke tarmen av dårlig appetitt, men mister raskt kroppsvekten.

Godartede rektale svulster

Rektalt tubulært adenom er et godartet svulst. Svulsten utvikler seg fra kjertelcellene i tarmen. Denne typen adenom er liten i størrelse med en jevn, jevn overflate. Stort adenom har en lobulær struktur.

Det er 3 grader dysplasi med tubulære tarm adenomer. Moderat dysplasi er preget av en fortykning av det basale laget av tarmepitelet. Cellekjernen inneholder lite kromatin, antall mitoser (celledeling) økes. Et rørformet adenom i tykktarmen med dysplasi av grad 2 har funksjoner: epitelaget er uskarpt, det er en uttalt proliferasjon i vekstsonen til celler. Elementene i seg selv er forskjellige i form og størrelse. Alvorlig dysplasi er det terminale stadiet. Samtidig preges cellene av et økt kromatininnhold og en rekke former. Antallet endrede elementer varierer fra 0,5 til 1% av epitelvevet.

En villøs svulst i endetarmen er en godartet svulst. Det er en svampete rosa-rød formasjon på en tykk stilk eller bred base, tydelig avgrenset fra det uendrede vevet. Overflaten er dekket av tynne frynsete villi, som består av bindevevfibre dekket med et lag av epitelceller. Stroma av den villøse svulsten i tykktarmen er representert av bindevev, som er gjennomsyret av et stort antall tynne vegger..

Rektal adenokarsinombehandling

Med rektalt adenokarsinom vises metastaser ganske tidlig. Av denne grunn, etter å ha etablert en nøyaktig diagnose, begynner onkologene fra Yusupov Hospital umiddelbart behandling. Jo tidligere sykdommen oppdages, jo bedre er prognosen for pasienten. Differensiert rektalt adenokarsinom reagerer bedre på behandlingen. Konsekvensene av udifferensiert kreft er mer alvorlige. Hver pasient med en slik diagnose i onkologiklinikken gir en individuell tilnærming og medisinsk behandling av høy kvalitet..

For tiden foretrekkes kombinert behandling av rektalt adenokarsinom. Under operasjonen eliminerer kirurger hovedfokuset for tumorvekst. Ved hjelp av andre handlingsmetoder ødelegger de de gjenværende kreftcellene.

Avhengig av utbredelsen av svulstprosessen bestemmes mengden kirurgisk inngrep. Ekstirpasjon og reseksjon av endetarmen suppleres med eksisjon av regionale lymfeknuter og bløtvev. Når slike operasjoner utføres, følger onkologiske kirurger alle prinsippene for ablastisk og antiblastisk kirurgi. Dette kan redusere risikoen for at kreftceller spres i kroppen. Hos noen pasienter utføres kirurgi i flere stadier. Pasienter med kolostomi for endetarmskreft får alt nødvendig materiale. Det medisinske personalet ivaretar hygienebehandling for henne.

Metodene for strålebehandling brukt i behandlingen av endetarmskreft kan i noen tilfeller undertrykke utviklingen av svulstprosessen. Strålebehandling blir gitt til svekkede pasienter som har kontraindikasjoner mot kirurgisk behandling eller har fått diagnosen en inoperabel svulst.

Bruken av moderne cytostatika for cellegift gjør det mulig å ødelegge kreftceller i alle vev i pasientens kropp. Risikoen for tilbakefall av den patologiske prosessen avtar, og prognosen for pasienter med rektale svulster forbedres. Du kan få råd fra en onkolog, en proktolog ved å avtale telefon på Yusupov sykehus.

Rektalt adenokarsinom

Rektalt adenokarsinom er en alvorlig kreft som i de fleste tilfeller er genetisk. Plagen påvirker kjertelvevet som dekker innsiden av tarmen. Et annet navn på sykdommen er kjertelkreft. Adenokarsinom utvikler seg raskt og kan ta pasientens liv på ett år.

  1. Hvorfor dukker sykdommen opp
  2. Kliniske manifestasjoner
  3. Sykdomsstadier
  4. Differensieringsgrader
  5. Diagnostikk
  6. Behandling

Hvorfor dukker sykdommen opp

Adenokarsinom i endetarmen er en ganske vanlig ondartet formasjon blant andre onkologiske plager. Hovedårsaken ligger i arvelig faktor. Hvis nære slektninger har blitt diagnostisert med en slik sykdom, er det stor sannsynlighet for utvikling av en ondartet svulst hos noen representanter for denne slekten..

Innflytelsen fra eksterne faktorer er ikke ekskludert. Årsakene kan være som følger:

  • kroniske sykdommer i tykktarmen, tilstedeværelsen av slike plager som hemoroider, fistel, kolitt, polypose;
  • et gunstig miljø for utvikling av kreftceller er skapt av diffus polypose og Gardners og Tyurkos syndrom;
  • personer over 50 år;
  • hyppig forstoppelse;
  • langvarig bruk av visse medisiner;
  • papillomavirus;
  • feil diett, som inneholder mye fett og lite fiber;
  • mottakelighet for stress og depresjon;
  • overvekt;
  • dårlige vaner.

Medisinsk vitenskap har ennå ikke fastslått de eksakte årsakene til sykdommen. Bare faktorene som bidrar til utvikling av sykdommen er identifisert..

Kliniske manifestasjoner

I begynnelsen manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte. De første symptomene vises bare når svulsten begynner å vokse i størrelse. I oppveksten påvirker svulstdannelsen de nærliggende organene: nyrer, blære, lever. Utviklingen av sykdommen ledsages av følgende symptomer:

  • kramper i magen;
  • nedsatt appetitt;
  • vektreduksjon;
  • økning i temperaturindikatorer;
  • generell svakhet og konstant tretthet;
  • blanchering av huden;
  • tilstedeværelsen av blod og slim i avføringen;
  • oppblåsthet
  • forstoppelse gir vei til diaré;
  • smerter under avføring.

Etter en stund begynner den ondartede formasjonen å gå i oppløsning. Råteprodukter trenger inn i avføringen, avføring får en fet lukt.

Sykdommen fortsetter i fire hovedfaser. På siste trinn er det høy risiko for tarmobstruksjon..

Sykdomsstadier

Rektalt adenokarsinom utvikler seg gradvis. På første trinn er det veldig vanskelig å mistenke patologi, symptomene er veldig svake. Imidlertid oppstår skade på slimhinnen og submukøs vev i tykktarmen..

I andre fase begynner svulsten å invadere tarmens muskelvev. En ondartet formasjon stikker 1 cm ut i den indre delen av tarmlumen. Gradvis øker disse parametrene, og pasienten begynner å bekymre seg for forstoppelse..

Den tredje fasen er preget av mer voluminøse lesjoner. Svulstdannelsen påvirker hele tarmveggen, mens lymfeknuter ikke påvirkes, men over tid begynner metastaser å trenge inn i lymfeknuter. Den ondartede formasjonen vokser i vevet i den serøse membranen, der nervefibrene er plassert, så pasienten begynner å oppleve uutholdelig smerte.

Den fjerde fasen er preget av mange metastaser, først og fremst påvirkes lymfeknuter, så organer i nærheten begynner å lide.

Det terapeutiske kurset velges under hensyntagen til sykdomsstadiet. Like viktig er graden av differensiering, som påvirker prognosen og utfallet av sykdommen..

Differensieringsgrader

Differensieringsnivået av intestinalt adenokarsinom gir informasjon om transformasjonsgraden av celler i kjertelepitelet og indikerer forholdet mellom ondartede og godartede celler som er tilstede i vevet. Differensieringsklassifiseringen inkluderer fire poeng:

  1. Svært differensiert alternativ.
  2. Moderat differensiert form.
  3. Lav differensiert type.
  4. Udifferensiert kreft.

Den svært differensierte varianten er preget av et gunstigere utfall enn andre typer. Med denne sykdomsformen er det ingen endring i cellestrukturen. Økningen skjer bare i kjernene. Kreftceller ligner fortsatt sunne og utfører sine funksjoner. Denne formen for sykdommen er preget av et gunstig utfall. I 98% av tilfellene kan pasienten bli frelst.

En moderat differensiert form forverrer prognosen. I dette tilfellet helbredes adenokarsinom i endetarmen i 75%. Indikatorene er oppmuntrende, og likevel synker andelen utvinninger. Denne formen kureres hovedsakelig ved kirurgi eller ved eksponering for radiobølger..

Den dårlig differensierte typen er en alvorlig sykdom, det gunstige utfallet reduseres kraftig. Denne typen sykdom kalles slimkreft, siden sekresjonsproduksjonen øker under utvikling av sykdommen. En svulst med en slik sykdom vokser veldig raskt. Ondartede svulster metastaserer raskt. Ofte er denne sykdomsformen dødelig. Terapeutisk intervensjon gir sjelden lettelse.

Den udifferensierte typen sykdom er ledsaget av dannelsen av patologiske ondartede celler, som gir metastaser til lymfeknuter. Utfallet av sykdommen er sjelden gunstig.

Diagnostikk

Det kreves en omfattende diagnose for å stille en diagnose. Pasienten vil måtte gjennomgå laboratorieundersøkelser og endoskopiske undersøkelser. I tillegg vil palpasjon av endetarmen være nødvendig..

Diagnostiske prosedyrer i dette tilfellet inkluderer:

  • biopsi av tumorvev;
  • fluoroskopi med kontrast, bariumsulfat brukes som et kontrastmiddel som injiseres i tarmen ved hjelp av enema;
  • den mest informative metoden er koloskopi;
  • ultralydundersøkelse av bukhulen informerer om fravær eller tilstedeværelse av metastaser;
  • moderne diagnostiske metoder - computertomografi, magnetisk resonansterapi, positronemisjonstomografi.

Omfattende diagnostikk lar deg diagnostisere og bestemme lokaliseringen av svulstdannelse og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Behandling

Det terapeutiske kurset er utviklet på grunnlag av diagnostisk forskning. Jo tidligere behandling er startet, jo større er sjansen for et gunstig utfall. Medisinsk hjelp vil være individuell for hver pasient. Graden av differensiering av kreftceller spiller en viktig rolle..

Den største terapeutiske effekten oppnås ved hjelp av kompleks behandling. Kreftceller påvirkes av:

  • stråling;
  • ty til kirurgisk inngrep;
  • bruk cellegift.

Adenokarsinom kan behandles med kirurgi. Ved hjelp av kirurgisk inngrep fjernes ondartede formasjoner på vevet, så vel som metastaser. Noen ganger er det nødvendig å fjerne en del av endetarmen og fjerne kolostomi - en kunstig kanal for avføring av avføring. Komplekse former for sykdommen kan ikke kureres med denne metoden..

Strålingsmetoden er designet for å bremse tumorveksten og bremse prosessen med deling av kreftceller. På denne måten forhindres utviklingen av metastaser. Kjemoterapi brukes som en ekstra metode for å forbedre effektiviteten til den utførte operasjonen og forhindre utvikling av tilbakefall.

Den riktige tilnærmingen til diagnose og behandling forbedrer prognosen og øker sjansen for utvinning i nærvær av en sykdom som rektal adenokarsinom.

Rektalt adenokarsinom: årsaker, symptomer og behandling

Adenokarsinom i endetarmen refererer til ondartede svulster som er farlige fordi de i de tidlige stadiene ikke forårsaker ubehag og ikke viser tydelige symptomer på sykdommen. Adenokarsinom består av kjertelepitelceller foret med endetarmens vegger. Også kalt kjertelkreft, denne sykdommen er en type kolorektal kreft. Når det gjelder diagnosefrekvensen, ligger denne sykdommen på tredjeplass blant gastrointestinale onkologiske sykdommer.

  1. Adenokarsinom - hva er det??
  2. Årsakene til sykdommen
  3. Typer av adenokarsinom
  4. Stadier av utvikling av sykdommen
  5. Sykdomssymptomer
  6. Å etablere diagnose
  7. Patologi behandling
  8. Konsekvenser av sykdommen
  9. Kosthold for adenokarsinom
  10. Sykdomsforebygging
  11. Adenokarsinomprognose

Adenokarsinom - hva er det??

Adenokarsinom i endetarmen (ICD-kode 10 - C20) regnes som den vanligste typen maligne svulster i endetarmen. Denne patologien er mer vanlig blant den mannlige befolkningen enn blant kvinner. Det vises oftere etter 45 år. Atypiske celler deler seg ganske raskt og forårsaker ødeleggelse av vevet som utgjør svulsten.

Adenokarsinom begynner tidlig å metastasere til nærliggende og fjerne organer, noe som forårsaker tidlig død - etter begynnelsen av utviklingen av patologi i løpet av et år.

Ledende klinikker i Israel

Årsakene til sykdommen

De eksakte årsakene til patologien er ikke klare, oftere diagnostiseres sykdommen hos pasienter som har slektninger med onkologiske patologier i mage-tarmkanalen.

En annen risikofaktor er det hyppige inntaket av mat med høyt nivå av animalsk fett og fiber. Andre faktorer som kan forårsake utvikling av patologi i endetarmen er:

  • arvelige sykdommer (diffus polypose, Turkot og Gardner syndromer);
  • kroniske tarmsykdommer (rektal sprekker, fistler, hemoroider, polypper, kolitt). For precancerous inkluderer ulcerøs kolitt og Crohns sykdom;
  • analsex;
  • langvarig forstoppelse
  • hyppig stress;
  • langvarig bruk av visse typer medisiner;
  • tilstedeværelsen av HPV (humant papillomavirus);
  • lang kontakt med skadelige stoffer (amider, asbest, tyrosin) på jobben;
  • diabetes;
  • alder etter 50 år;
  • stillesittende livsstil, fedme;
  • drikking og røyking.

Typer av adenokarsinom

Kolorektal kreft er klassifisert i henhold til homogeniteten i formasjonen. Hver art har sine egne egenskaper:

  • sterkt differensiert rektalt adenokarsinom har en litt endret cellulær sammensetning av neoplasma. En økning i størrelsen på kjerner observeres, og celler kan fortsette å utføre sine funksjoner. Eldre pasienter har ikke metastaser og svulstvekst til andre organer. Unge pasienter har større risiko for denne sykdommen - etter et år kan de få tilbakefall. Diagnosen er vanskelig på grunn av den store likheten med normale celler. Denne undergruppen av patologi reagerer godt på behandlingen - etter behandlingen opplever 97% av pasientene remisjon. Svulsten har lav malignitet;
  • moderat differensiert rektalt adenokarsinom har ikke en så positiv prognose. Patologien er ledsaget av komplikasjoner i form av utseende av fistulous passasjer og utvikling av peritonitt. Store svulster bryter ofte gjennom tarmveggen og fremkaller alvorlig blødning. Med denne patologien er prognosen etter operasjon eller annen behandling ofte positiv;
  • dårlig differensiert rektalt adenokarsinom. Mørkcelletumoren har et aggressivt forløp. Spredningen av metastaser til nærliggende organer er flere ganger raskere. Sterkt uttrykt cellepolymorfisme er notert. I nærvær av denne typen adenokarsinom er prognosen for overlevelse lav. Dårlig differensierte adenokarsinomer er representert av følgende krefttyper;
    • slimete (kolloidal). Hovedsymptomet er en sterk produksjon av slim;
    • squamous;
    • mucocellular (cricoid), som påvirker unge mennesker;
    • glandular squamous. Denne typen ondartet svulst diagnostiseres sjeldnere;
  • Udifferensiert adenokarsinom er anaplastisk kreft i endetarmen. Denne neoplasma utvikler seg fra atypiske celler som ikke har tegn på histologisk natur. Med denne neoplasmaen, i de innledende stadiene, blir tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter og penetrasjon av svulsten notert utenfor tarmens grenser. Eventuelle terapeutiske prosedyrer for behandling av denne typen svulster blir ofte ansett som ineffektive, ofte er sykdomsutfallet dødelig.

Tubulært adenokarsinom. Denne patologien består av rørformede ledd, er av middels størrelse og utydelige grenser. Nesten 50% av pasientene med kolorektal kreft lider av denne typen patologi.

Stadier av utvikling av sykdommen

Utviklingen av rektalt adenokarsinom er delt inn i følgende trinn:

  • Trinn 1 - preget av en liten tumorstørrelse, har mobilitet og tydelige grenser. Organets slimete og submukøse lag er mer berørt;
  • Trinn 2 av sykdommen er delt inn i to underfaser:
    • 2A transformatorstasjon. På denne undergrunnen er metastaser fraværende, tumorceller er ikke utbredt utenfor tarmens vegger og lumen. Størrelsen på svulsten kan være opptil halvparten av slimhinnen.
    • 2B understasjon. Svulsten er vanligvis liten, men metastaser er til stede.
  • Trinn 3 er også delt inn i to underetapper:
    • 3A transformatorstasjon. Dyp spiring av kreftceller blir observert; ikke bare tarmveggene er involvert i prosessen, men også peri-rektal fiber. Sjeldne foci av metastaser i lymfeknuter kan diagnostiseres. Størrelsen på selve svulsten opptar mer enn halvparten av tarmdiameteren.
    • 3B understasjon. Inntrengningsdybden av kreftceller og tumorstørrelse varierer sterkt, men flere foci av metastaser er alltid til stede.
  • Trinn 4. På dette stadiet er metastaser til stede i mange indre organer. Svulsten har en tendens til å forfalle og ødelegge rektalt vev. Vekst av svulst i vevet i bekkenbunnen observeres.

Ikke kast bort tiden på å lete etter en unøyaktig pris for kreftbehandling

* Bare under forutsetning av at data om pasientens sykdom mottas, vil en representant for klinikken kunne beregne den eksakte prisen på behandlingen.

Sykdomssymptomer

I de tidlige stadiene av sykdommen ledsages ikke adenokarsinom av et åpenbart klinisk bilde.

Når svulsten vokser inn i det omkringliggende vevet og når tarmlumen overlapper hverandre, kan følgende symptomer oppstå:

  • verkende eller skarpe magesmerter;
  • sterkt vekttap;
  • forstyrrelser i avføringsprosessen - forstoppelse, som erstattes av diaré, smerte når du går på toalettet;
  • aversjon mot mat (vanligvis mot kjøttretter);
  • anemi (svimmelhet, blek hud);
  • økende smerter og svakhet;
  • tilstedeværelsen av slim og blodpropp i avføringen;
  • vedvarende hypertermi;
  • flatulens og oppblåsthet.

Når kreftprosessen sprer seg til andre organer, vises andre tegn, for eksempel et brudd på vannlatingsprosessen.

Veksten av en kreftsvulst kan forårsake økt produksjon av slim, akkumulering av den forårsaker smertefull tenesmus - en økning i trang til å gjøre avføring (opptil 20 ganger per dag).

Ved begynnelsen av forfallet av en ondartet svulst kommer blod og pus inn i avføringen, som avgir en fet lukt.

Å etablere diagnose

Diagnosen begynner med en første endetarmsundersøkelse og anamnese. Følgende undersøkelsesmetoder er:

  • blodprøve - generelt, biokjemisk, for svulstmarkører;
  • analyse av avføring for tilstedeværelse av okkult blod;
  • PET, CT, MR, scintigrafi. De hjelper med å avklare lokaliseringen og funksjonene til den histologiske strukturen til svulsten, for å avsløre tegn på utvikling av metastaser;
  • transabdominal eller endorektal ultralyd;
  • irrigoskopi. Det utføres ved bruk av et kontrastmiddel, som administreres oralt eller med klyster;
  • koloskopi;
  • sigmoidoskopi. Det muliggjør en visuell undersøkelse av slimhinnen og en biopsi av svulsten.

Relaterte videoer:

Patologi behandling

På grunn av det tidlige utseendet av metastaser, vil prognosen for sykdommen avhenge av rettidig og korrekt behandling..

Terapiregimet velges med tanke på plasseringen av svulsten og pasientens generelle helse. Graden av differensiering av kreftceller spiller en viktig rolle. Den beste effekten av behandlingen er bruk av kombinasjonsterapi. Komplekset av terapi inkluderer: stråling og cellegift, kirurgi.

Ved behandling av moderat differensiert adenokarsinom kreves adenokarsinom med lav grad av differensiering, sterk strålingseksponering og høy dose giftige legemidler. Operasjoner er anerkjent som en effektiv behandlingsmetode. Legen utfører eksisjon av neoplasia, så vel som vev som har blitt påvirket av metastaser.

Når adenokarsinom ligger veldig nær anusen, tas det radikale tiltak for å eksisjonere det berørte området sammen med lukkemaskinapparatet. Etter eksisjon dannes et kunstig hull for fjerning av avføring - en kolostomi, som innebærer festing av en kolostomipose, den bør skiftes med jevne mellomrom.

En ondartet svulst kan ikke alltid fjernes ved kirurgi. For noen pasienter er kirurgi kontraindisert av helsemessige årsaker og på grunn av alderdom. I dette tilfellet brukes en av metodene for palliativ medisinbehandling.

Bruk av cellegift anses vanligvis som en tilleggsbehandling for å oppnå en større terapeutisk effekt. En rekke kombinasjoner med bruk av cytostatika brukes til å behandle rektale svulster. Følgende medisiner brukes ofte:

  1. Capecitabine;
  2. Ftorafur;
  3. Leucovorin;
  4. "Fluorouracil";
  5. Raltitreksid;
  6. Irinotecan.

Strålebehandling brukes før eller etter operasjonen. Før operasjonen hjelper bruken av denne metoden til å redusere størrelsen på noden og hemmer prosessen med utseendet til metastaser..

Ved diagnostisering av en pasient med kjertelkreft er bruken av denne teknikken kontraindisert..

Ønsker å få et estimat for behandling?

* Bare under forutsetning av at data om pasientens sykdom mottas, vil en representant for klinikken kunne beregne et nøyaktig estimat for behandlingen.

Konsekvenser av sykdommen

Adenokarsinom i endetarmen metastaserer oftere til nærmeste lymfeknuter. Etter det involvering av beinvev, livmor, lever, urinblære, nyrer i svulstprosessen. Sist sett i lungene og hjernen.

Kjertelkreft kan fremkalle en rekke alvorlige komplikasjoner, muligens utseendet til:

  • blør;
  • anemi;
  • tarmobstruksjon (alt fra relativt til fullstendig obstruktiv);
  • betennelse i bukhinnen og påfølgende utvikling av peritonitt;
  • perforering (ruptur) av endetarmveggen på grunn av svulstvekst.

Kosthold for adenokarsinom

Før operasjonen anbefales pasienten å spise godt for å opprettholde en svekket kropp. Du bør også styrke immunforsvaret med matvarer som er rike på vitaminer..

Maten skal være variert, salt, stekt, fet, krydret mat, samt mat som forårsaker gjæring og økt gassdannelse, bør utelukkes fra dietten. Du bør spise i små porsjoner om dagen opptil 6 ganger.

Etter eksisjon av neoplasma spiser de ikke noe den første dagen. Videre tilbys all mat til pasienten i flytende form, vannvolumet per dag bør ikke være mindre enn en og en halv liter.

Sykdomsforebygging

For tidlig diagnose av sykdommen og forebygging av utvikling, anbefales det å følge disse reglene:

  • når du fyller 50 år, bør du gjennomgå en obligatorisk undersøkelse av en koloproktolog minst en gang i året;
  • behandle betennelse og polypper i tarmen i tide;
  • i nærvær av slektninger som lider av adenomatøs polypose, bør screening utføres etter 20 år;
  • ekskluder krydret mat, mat med mye fett fra dietten. Spis mer frukt og grønnsaker for å normalisere tarmfunksjonen og lindre forstoppelse;
  • følg en sunn livsstil.

Relaterte videoer:

Adenokarsinomprognose

Prognosen for patologien avhenger av aktualiteten til legebesøket og utviklingsstadiet for kreftprosessen.

Svært differensiert adenokarsinom, når det oppdages i begynnelsen, gjør det mulig å leve minst 5 år for nesten alle pasienter. Når diagnosen er hos en pasient med trinn 2, blir omtrent 80% av pasientene friske.

Tilstedeværelsen av flere metastaser i leveren forverrer livskvaliteten og reduserer varigheten - med slike tegn er det omtrent et år.

Dårlig differensiert adenokarsinom har et raskt forløp, og det er praktisk talt ingen sjanse for å bli kvitt det. Fokus av metastaser er allerede til stede i de innledende stadiene av kreftprosessen.

Gjennomsnittlig overlevelsesrate er som følger:

Adenokarsinom i endetarmen i begynnelsesfasen har en overlevelsesrate på fem år hos 95% av pasientene.

Stage 2 kjertelkreft har en overlevelsesrate på opptil 70%.

En ondartet svulst i 3 stadier, når lymfeknuter er involvert i kreftprosessen, har bare 50% av pasientene en sjanse til å overleve.

Med adenokarsinom i trinn 4 overlever ikke mer enn 10% av pasientene.

Forrige Artikkel

Død fra kreft