Hvorfor BPH kan oppstå og hvordan man behandler det

Osteoma

Adenom i prostata er en godartet svulst som utvikler seg fra stroma eller kjertelepitel i prostata. I seg selv metastaserer ikke adenom, men over tid kan det degenerere til adenokarsinom (prostatakreft).

Hos 30-40% av menn over 50 år og 75-90%, over 65 år, er det endringer i form av spredning av kjertelvev i blærehalsområdet..

Hva er denne sykdommen, hvorfor forekommer den hos menn etter 40 år, hva er de første symptomene og hva er foreskrevet som behandling, vil vi vurdere nærmere.

Hva er prostata adenom?

Adenom i prostata er en godartet svulst i parauretrale kjertler som ligger rundt urinrøret i prostataområdet. Hovedsymptomet på prostata adenom er et brudd på vannlating på grunn av gradvis kompresjon av urinrøret av en eller flere voksende knuter..

Med adenom oppstår en økning i organet, noe som provoserer klem av blære og urinrør. Dette forstyrrer urinstrømmen og resulterer i gjenværende urininnsamling. I tillegg kan en mann utvikle en kjønnsorganinfeksjon, urolithiasis og kreft. Økningen er smertefri, noe som er farlig for en rask diagnose av sykdommen.

Prostatakjertelen: hva er det??

Prostatakjertelen, også kjent som prostata, er et organ som ligger like under blæren. Hovedformålet med prostata er produksjonen av en bestemt sekresjon som er en del av sædcellen. Hemmeligheten til prostatakjertelen, som bestemmer konsistensen av ejakulatet (spesielt, bidrar til dens flytende), inneholder vitaminer, enzymer, immunglobulin, sinkioner, etc..

Prostatakjertelen for menn er et "andre hjerte" som er ansvarlig for seksuell funksjon, psyko-emosjonell tilstand og generell helse.

Hovedfunksjonene til prostatakjertelen inkluderer:

  • flyting av sædceller - takket være dette får sædceller aktiv mobilitet og blir generelt levedyktige;
  • produksjon av en hemmelighet - i sammensetningen inneholder den enzymer, proteiner, fett og hormoner, uten hvilken reproduksjonssystemet ikke fungerer normalt;
  • utstøting av sæd - glatte muskler i prostatakjertelen er i stand til sammentrekning, noe som sikrer strømmen av sæd inn i urinrøret, og slik oppstår utløsning.

Årsaker til forekomst

Prostata adenom utvikler seg og vokser gradvis. Selv om denne sykdommen hovedsakelig forekommer blant eldre menn, kan de første symptomene oppdages så tidlig som 30-40 år. Interessant, først, blir nodulene til celler massivt dannet og begynner først etter lang tid å vokse i størrelse.

  1. Den første gruppen inkluderer livsstilsårsaker som øker sannsynligheten for forstørret prostata. Det kan for eksempel være stillesittende arbeid eller aktivt mentalt arbeid i fravær av fysisk aktivitet. Derfor kan rollen som vanlig trening knapt overvurderes..
  2. Den andre gruppen inkluderer objektive grunner som ikke avhenger av en persons livsstil. Det er bevist at prostata-adenom oppstår på grunn av endringer i en hormonell bakgrunn. Gitt at disse endringene uunngåelig forekommer i alderdommen, kan vi konkludere med at bare noen menn er heldige nok til å unngå problemer med prostatakjertelen..

Det er en rekke samtidige faktorer som kan bidra til utvikling av adenom. Disse inkluderer:

  • Overvekt (opphopning av fettvev bidrar til produksjonen av kvinnelige hormoner);
  • Arvelig faktor;
  • Aterosklerose;
  • Røyking og alkoholmisbruk
  • Inflammatoriske prosesser i nyrene og urinrøret;
  • Fysisk inaktivitet og underernæring;
  • Høyt blodtrykk.

Typer av prostata adenom

Etter struktur og beliggenhet er det tre typer adenom:

  1. Svulsten kommer inn i blæren gjennom urinrøret, deformerer den indre lukkemuskelen og forstyrrer dens funksjon.
  2. Svulsten øker mot endetarmen, vannlating er svakt svekket, men tap av kontraktilitet i prostata urinrøret tillater ikke at blæren tømmes helt.
  3. Med jevn komprimering av prostata under adenomens trykk uten utvidelse, verken urinretensjon i blæren eller urinforstyrrelser blir observert. Dette er den mest gunstige typen adenom..

Symptomer på prostata adenom hos menn

Det er to grupper av prostata adenom symptomer: irriterende og obstruktiv.

Den første gruppen av symptomer for prostata adenom inkluderer:

  • økt vannlating,
  • vedvarende (tvingende) trang til å urinere,
  • nokturi,
  • urininkontinens.

Gruppen av obstruktive symptomer som er karakteristiske for prostata adenom inkluderer:

  • problemer med vannlating,
  • forsinket debut og økt tid til å urinere,
  • følelse av ufullstendig tømming,
  • intermitterende, slapp vannlating,
  • behovet for anstrengelse.

De første tegnene du skal se etter er:

  • De første tegnene på prostata adenom er en svak strøm av urin, økt trang til å urinere, som ikke alltid ender med å tømme blæren.
  • Etter hvert som svulsten blir alvorlig, har ikke pasienten lenger et ønske om å finne ut hva som er årsakene til prostata-adenom, han er mer opptatt av hvordan man kan bli kvitt forstyrrende symptomer. Urinering blir vanskelig, du må anstrenge deg for å urinere, koble magemusklene.

Med komplikasjonen av prostata adenom og overgangen til et alvorlig stadium, vil alle symptomer intensivere, noe som vil påvirke pasientens liv negativt. I alvorlige tilfeller kan bare kirurgi hjelpe, og det er derfor det er så viktig å være oppmerksom på symptomene. Selv om de gjentas 1-2 ganger, kreves en full undersøkelse.

Adenom i prostatakjertelen hos menn går gjennom flere stadier, som hver ledsages av økende tegn og komplikasjoner.

Kompensert form

De mest karakteristiske endringene i vannlating på dette stadiet:

  • oftere,
  • mindre gratis,
  • ikke så intens som før (urinstrømmen ser ikke lenger ut som en karakteristisk parabel, men faller nesten loddrett).

Når prostata vokser videre og urinrøret blir mer komprimert, vises følgende symptomer:

  • økt trang til å tisse i løpet av dagen,
  • redusert urinutgang,
  • økt forekomst av en ukontrollerbar trang til å urinere (den såkalte haster),
  • deltakelse av hjelpemuskulatur: pasienten for bedre tømming av og til anstrenger magen i begynnelsen eller ved slutten av vannlating.

Subkompensert scene

Subkompensert - utvidelsen av prostata nådde nivåer der det begynte å påvirke blærens funksjon sterkt for å skille ut urin fra kroppen. Brudd forekommer:

  • blæren tømmes i porsjoner,
  • blæreveggene øker i tykkelse,
  • det er en retensjon av en del av urinen,
  • overløp av blæren kan føre til ufrivillig urinstrøm,
  • urin kan være uklar og inneholde urenheter i blodet.

Trinn 3 prostata adenom - dekompensert

Det er en nedgang i blærens kontraktilitet til minimumsgrensene, økningen i gjenværende urin kan være omtrent to liter. Også relevant er en skarp strekking av blæren, der konturene er synlige i form av en oval eller i en sfærisk form, når navlen og i noen tilfeller stiger mye høyere.

I mellomtiden utskilles urinen systematisk eller konstant om natten, og på dagtid, dette skjer ufrivillig på grunn av dråper av en overfylt blære.

Samtidige symptomer på adenom:

  • svakhet,
  • kvalme og mangel på appetitt,
  • forstoppelse,
  • tørst og tørr munn.

Konsekvenser for en mann

Komplikasjoner av prostata adenom:

  • Akutt urinretensjon. Komplikasjon vises i 2 eller 3 stadier av sykdommen på grunn av kompresjon av urinrøret av en hypertrofert prostatakjertel.
  • Betennelse i urinveiene. Stagnerende prosesser i blæren fører til multiplikasjon av bakterier. De provoserer utviklingen av blærebetennelse, uretritt, pyelonefritt.
  • Urolithiasis sykdom. Ufullstendig tømming av blæren fører til utseendet på mikrolitter, steiner eller mineralforekomster i den. De kan forårsake blæreblokkering, urinretensjon.
  • Hematuria. Utseendet til erytrocytter i urinen, som er forårsaket av åreknuter i blærehalsen.

Diagnostikk

Det vil ikke være en overdrivelse hvis vi sier at en vellykket diagnose av prostata-adenom er direkte avhengig av pasienten selv. I de tidligste stadiene er det undersøkelsen som kan gi de indikatorene som spesialisten kan mistenke tilstedeværelsen av sykdommen.

Diagnostikk består av:

  1. Legen gjennomfører en digital undersøkelse av prostata.
  2. For å vurdere alvorlighetsgraden av symptomer på prostata-adenom, blir pasienten tilbudt å fylle ut en urinasjonsdagbok.
  3. En studie av utskillelsen av prostata og utstryk fra urinrøret utføres for å utelukke smittsomme komplikasjoner.
  4. Ultralyd av prostata utføres, hvor volumet av prostatakjertelen bestemmes, steiner og områder med overbelastning blir identifisert, mengden gjenværende urin, tilstanden til nyrene og urinveiene blir vurdert.

PSA-analyse for prostata adenom er en viktig indikator for å bestemme graden av sykdommen og foreskrive behandling. En slik studie anbefales for hver mann over 40 år årlig, fordi den diagnostiserer eventuelle abnormiteter i prostata og hjelper til med å identifisere til og med prostatakreft.

Prostata adenom (prostata adenom): årsaker, symptomer og behandling hos menn

Adenom i prostata (forkortet prostata adenom) blir nå mer ofte referert til som "godartet prostatahyperplasi" ("BPH").

Den første fasen av sykdommen er utseendet til en liten knute eller gruppe knuter på kjertelen. I løpet av sykdommen øker de raskt i størrelse og mengde. I motsetning til kreft, metastaserer ikke et adenom til andre organer, det vil si at det er en godartet svulst. Denne urologiske sykdommen blir oftest diagnostisert hos menn over 50 år..

  1. Årsaker til forekomst
  2. Symptomer på prostata adenom
  3. Obstruktive og irriterende syndromer av godartet prostatahyperplasi
  4. Stadier av sykdommen
  5. Diagnostikk
  6. Behandling av prostata adenom hos menn
  7. Medisiner (medisiner)
  8. Kosthold
  9. Kirurgi
  10. Utfyllende og alternative hjemmebehandlinger
  11. Forebygging
  12. Prognose
  13. Relaterte videoer

Årsaker til forekomst

Årsakene til prostata adenom hos menn er ennå ikke avklart. Det eneste som er bevist og ikke kan tviles er en direkte sammenheng mellom alder og tilstedeværelse av en sykdom.

Når menn eldes, svekkes funksjonen til å produsere testosteron, som er det viktigste mannlige hormonet, og østradiolestadiol (et hormon som kan stimulere til en økning i hastigheten og intensiteten til prostataceller) begynner å produseres i store mengder. Dermed jo nærmere den kritiske alderen på 50 år, jo større er sannsynligheten for å diagnostisere prostata adenom hos menn..

Følgende faktorer har vist seg å utløse sykdomsutbruddet; deres tilstedeværelse øker risikoen for sykdom betydelig:

  • inaktivitet, stillesittende livsstil og overvekt - disse omstendighetene bidrar til akkumulering av overflødig fettvev - der østrogener produseres, og forstyrrer balansen mellom testosteron og østrogen i mannens kropp;
  • dårlig arvelighet - hvis det var pasienter med diagnostisert prostata adenom blant de nærmeste slektningene, øker risikoen for sykdommen;
  • hyppig inkludering av usunn mat i dietten, misbruk av hurtigmat og halvfabrikata, innholdet i dietten av en stor mengde mat med krydder, stekt og fet mat.

Symptomer på prostata adenom

Hos menn er symptomene på sykdommen varierte. Deres utvikling og manifestasjon er påvirket av sykdommens progresjon, pasientens alder og sosiale status, samt hans mentale og somatiske tilstand..

Det første karakteristiske symptomet på sykdommen anses å være en forsinkelse i den første fasen av vannlating og manifestasjonen av falske oppfordringer til den. Sammen med disse symptomene er det vanligvis en periodisk strøm av urin..

Over tid begynner angstsymptomene å intensivere: pasienten klager over problemer med mestring. For å tisse må du anstrenge magemusklene. Resturin observeres i blærehulen - mengden som ikke kom ut på grunn av en reduksjon i tonen i blærens muskelmembran (detrusor). Den består av gjensidig flettende lag, som danner en enkelt muskel. Normal sammentrekning av dette vevet er en viktig indikator på mannlig helse..

Hvis det ikke behandles på dette stadiet av sykdommen, blir dette symptomet dominerende. Denne prosessen er preget av en reduksjon i mengden urin som slippes ut fra normal til ekstremt dårlig, urinstrømmen reduseres noen ganger til en dråpeformet strøm. I noen tilfeller synker detrusorspenningen så mye at væskevolumet i blæren blir kritisk - mer enn en liter.

Ofte kompliseres behandlingen av det faktum at mange pasienter anser de nevnte symptomene på prostata-adenom normale for deres alder og ikke skynder seg å konsultere en spesialist. Men på bakgrunn av påfølgende problemer på grunn av seksuell dysfunksjon, går menn fremdeles for å se en urolog.

Obstruktive og irriterende syndromer av godartet prostatahyperplasi

  • 1. Irriterende:

Slike tegn kalles også irritasjonssymptomer. Disse inkluderer hyppig vannlating eller tom vannlatingstrang, urininkontinens. Ofte blir pasienten tvunget til å gå på toalettet om natten - å stå opp 2 eller 3 ganger på grunn av behovet. Slike tegn avhenger av alvorlighetsgraden av forstyrrelsen i blærens muskelmembran..

Nå er vitenskapen kjent med sikkerhet at som følge av aldersrelaterte hormonelle endringer i kroppen, oksygen sult i musklene i bekkenorganene utvikler seg sterkt. Denne tilstanden kalles blære ustabilitet..

De listede irriterende symptomene kompliserer en manns livskvalitet, med riktig diagnose og rettidig kvalitetsbehandling, de er minst farlige.

Vanskeligheten er at pasienten samtidig kan observere både irriterende og obstruktive symptomer på sykdommen. Det klassiske kliniske bildet er preget av tilstedeværelsen av begge tegngruppene.

  • 2. Hindrende:

Med manifestasjonen av symptomer på prostata adenom hos menn, har tilstedeværelsen av en kronisk inflammatorisk prosess i prostata stor innflytelse på dannelsen av det kliniske bildet av sykdommen. Med ødem i vevene i prostatakjertelen, blir forverring av penis erektil funksjon ofte observert. Kronisk prostatitt manifesterer seg ofte som urinveisforstyrrelser. Tilstedeværelsen av dette syndromet øker antall postoperative komplikasjoner hos pasienter med forskjellige stadier av sykdomsutviklingen..

Muligheten for å stille en nøyaktig diagnose kompliseres ofte av det faktum at det kliniske bildet også dannes av patologiske prosesser i kroppen som ikke er assosiert med BPH. Det følger av dette at ikke alle pasienter trenger kirurgi, med tanke på at pasienter med moderat manifesterte obstruktive symptomer vanligvis ikke forbedrer tilstanden etter operasjonen..

Stadier av sykdommen

Spesialister deler utviklingen av prostata adenom i tre trinn:

  • Det kompenserte stadiet manifesterer seg vanligvis i en liten økning i organet. Endringene har mindre konsekvenser: Grensene til prostata er tydelig avgrenset, palpering fremkaller ikke smertefulle opplevelser. Organets tetthet forblir i sin normale form. Median groove avsløres ved palpasjon. Pasienten har ingen gjenværende urinretensjon.
  • Subkompensert scene. Det er preget av en sterk forstørrelse av prostata, opp til det punktet hvor den begynner å ha en sterk effekt på blærens funksjon. Symptomene er som følger: porsjonert og ufullstendig tømming av blæren, blærens vegger svulmer og blir mye tykkere enn organets vegger i normal tilstand, med overløp av blæren, delvis vannlating oppstår ofte som ikke kan kontrolleres.

Ofte blir urinen overskyet, grumset og noen ganger sediment. I noen tilfeller inneholder urin en suspensjon av blod.

  • Dekompensert etappe. Dette er den ekstreme utviklingen av prostatitt. Pasienter har et kritisk volum av gjenværende urin, vannlating er ekstremt vanskelig og forekommer dråpevis, musklene i blæren er ekstremt svake på grunn av en konstant forstørret tilstand. Ofte kompliseres dette stadiet av mangel på hemoglobin i blodet - anemi. En karakteristisk lukt av urin kjennes i pasientens pust.

Diagnostikk

Etter å ha lyttet til pasientens egne klager, fortsetter legen med å ta anamnese og begynner å undersøke kroppens helsetilstand. Den første metoden som brukes til å tegne det kliniske bildet, er palpasjon og visuell undersøkelse..

For å stille en nøyaktig diagnose, tar spesialisten til en ultralydsskanning. Det kan være transrektal - for å bestemme det nøyaktige problemområdet til prostata, eller inkludere en ekstern undersøkelse av blæren - for å bestemme sykdomsfasen, må du vite volumet av gjenværende urin.

Pasienten må bestå flere tester:

  • først og fremst utføres en generell analyse av urin og blod. Den gir informasjon om tilstedeværelsen av kroniske inflammatoriske prosesser i kroppen og klargjør bildet av pasientens generelle helse;
  • Til nivået av PSA (spesifikt antigen) i kroppen - nivået av innholdet i kroppen viser tydelig tilstedeværelse eller fravær av ondartede celler i neoplasma;
  • til nivået av kreatinin. Denne analysen er en kvalitativ indikator for tilstanden til de øvre urinveiene;
  • uroflowmetry er en kvalitativ måte å identifisere problemer med vannlating og årsakene til.

Behandling av prostata adenom hos menn

Ifølge forskningsresultater kan behandling av prostata adenom være av følgende typer:

  • medisiner;
  • minimalt invasiv (et annet vanlig navn er HIFU-terapi);
  • kirurgisk. (variasjoner er mulige her - transuretral reseksjon av prostatakjertelen, laserintervensjon eller fordampning).

Medisiner (medisiner)

Ulike medisiner er en effektiv metode for å bekjempe sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen. De mest kjente typene medisiner som brukes til behandling av prostata adenom anses å være:

  • Alfablokkere - deres viktigste funksjon er å forbedre utslipp av urin med prostata adenom og å lindre smertefulle opplevelser når du urinerer;
  • blokkerere. Medisiner av denne typen hemmer produksjonen av det toksiske hormonet dihydrotestosteron - det har en skadelig effekt på prosessen med økningen, og akselererer denne prosessen. Medisiner som blokkerer effekten av dette stoffet, gjør det mulig å redusere det noe. I noen tilfeller er denne prosessen irreversibel og vedvarer.

Kosthold

I tilfelle godartet prostatahyperplasi, bør pasientens diett overvåkes nøye. I tillegg fungerer overholdelse av følgende regler som en god forebygging av denne sykdommen, og mange andre. Det er nødvendig å bruke oftere:

  • en rekke frisk frukt, bær og grønnsaker;
  • matvarer som inneholder fiber;
  • mat rik på umettede fettsyrer;
  • rå gresskarfrø - de inneholder mange stoffer som er nyttige for den mannlige kroppen.

Og tvert imot, man bør redusere eller helt forlate:

  • rødt kjøtt og rike buljonger på beinet;
  • slakteavfall og innvoller;
  • lett fordøyelige ("raske") karbohydrater;
  • belgfrukter og erter;
  • hermetikk; halvfabrikata;
  • alkohol;
  • søtsaker, spesielt sjokolade i alle former;
  • varme krydder og krydder.

Pasientens diett må oppfylle hovedregelen - du må spise som enhver tilstrekkelig person som ikke er likegyldig for helsetilstanden.

Kirurgi

Med prostata adenom øker det i volum - i større eller mindre grad. I hvilken grad det har skjedd en endring i størrelsen på organet, tilsvarer forverringen av pasientens tilstand og følgelig endringen i behandlingsplanen.

Indikatorene for den universelle skalaen for samsvar mellom størrelsen på svulsten og behovet for kirurgi anses å være:

  • 30-55 mm - kirurgisk behandling er ikke nødvendig. Det er mulig å utføre konservativ behandling basert på å ta medisiner;
  • 40-60 mm i diameter - konservativ behandling kan lykkes, men i kombinasjon med kirurgisk fjerning av en del av prostata, muligens ved hjelp av laparoskopi;
  • 60-80 mm - i en slik skala for utvidelse av kjertelen utføres operasjoner i 100% av tilfellene.

Absolutte og presserende indikasjoner for kirurgi inkluderer:

  • manglende evne til å takle naturlig behov selv etter kateterisering av urinrørsventilen;
  • vedvarende omfattende hematuri;
  • kronisk eller akutt nyresvikt;
  • kronisk betennelse i urogenitale kanaler, eller akutt utvikling av lignende tilstander;
  • divertikula av bekkenmusklene;
  • en stein i blæren eller en (begge) nyre.

Utfyllende og alternative hjemmebehandlinger

Ofte brukes såkalte alternative terapier til behandling av prostata adenom. De er innenlandske eller ikke-tradisjonelle. Noen ganger gir disse metodene en god sjanse..

Blant oppskriftene til folkehelere og kjennere er følgende de mest populære:

  • infusjon av bjørkeblader. 2 ss friske eller tørkede blader helles med 0,5 liter kokende vann, tilføres i to timer og tas et halvt glass tre ganger om dagen før du spiser.
  • avkok av burdock rot. For å gjøre dette dampes 2 ss røttene i kokende vann i tre til fire timer og drikkes 0,5 kopper flere ganger om dagen.
  • løkhoder. Noen ganger, for å lindre symptomene på betennelse, er det nok å spise ett hode med fersk løk;
  • gresskarfrø. Det er nødvendig å konsumere de raffinerte frøene til denne planten hver dag..

Bruken av disse metodene bør ikke være uavhengig - hver for seg vil de ikke gi det ønskede resultatet, eller de kan gjøre en bjørnetjeneste - med selvbehandling kan du hoppe over sykdomsutviklingen og hoppe over det stadiet der du fremdeles kan løse problemet uten kirurgisk inngrep. Imidlertid, når du kombinerer alternative og tradisjonelle midler foreskrevet av spesialister, er et godt behandlingsresultat mulig..

Forebygging

For å forhindre utbrudd og utvikling av prostata-adenom hos menn, må du følge en sunn livsstil. Det vil være nyttig å ta følgende tiltak:

  • delta i kroppsøving. Noen få minutter trening om dagen vil bidra til å forhindre overbelastning;
  • følge riktig diett;
  • overvåke kroppsvekt. Risikoen for å utvikle prostata adenom er direkte proporsjonal med økningen i kroppsmasseindekser og utseendet på overflødig kroppsfett;
  • besøk en spesialist urolog årlig for undersøkelse;
  • unngå hypotermi;
  • prøv å gjøre avføring etter første trang, ikke opprett situasjoner der blæren eller tarmene er fulle.

Prognose

Prostatakjertelen hos menn behandles hvis problemet oppdages på et tidlig stadium. Men med forsømte tilfeller, når sykdommen ikke ble anerkjent på lenge, forverres livskvaliteten kraftig. Du bør ikke miste den moralske og etiske siden av saken..

Med rettidig henvisning til en spesialist, riktig diagnose og streng overholdelse av behandlingsplanen, er prognosen veldig gunstig..

Men når en sykdom oppdages i de sene stadiene, gir eksperter skarp en positiv prognose. Sykdommer kompliseres av samtidig kroniske infeksjoner i urinveiene, dannelsen av steiner, sand og andre avleiringer i blæren og nyrene..

Ikke glem at det alltid er en risiko for degenerasjon av en godartet svulst til en ondartet kreft - prostatakreft. Det er denne risikoen som er den grunnleggende faktoren i viktigheten av rettidig diagnose og behandling av godartet prostatahyperplasi..

Forebygging og rettidig påvisning av sykdommer i urinveisystemet, inkludert godartet prostatahyperplasi, er en viktig del av å opprettholde helsen til den mannlige kroppen. Det bør huskes at bare nøye pleie av din egen helse, opprettholde en sunn livsstil og om nødvendig streng overholdelse av legens resepter øker sjansene for et liv uten sykdommer og lidelser betydelig..