Symptomer, typer og metoder for behandling av uterin adenomyose

Lipoma

Adenomyose, eller som leger kaller det, er indre endometriose en sykdom der slimhinnen i endometrium i livmorhulen vokser til andre lag av dette organet.

Det er en godartet, systemisk sykdom som krever oppmerksomhet fra en kvinne og leger, og passende behandling..

  1. Hva er adenomyose?
  2. Årsaker til adenomyose
  3. Symptomer
  4. Typer av uterin adenomyose
  5. Grader og former for adenomyose
  6. Diagnose av sykdommen
  7. Adenomyose under graviditet
  8. Hvor farlig er adenomyose under svangerskapet?
  9. Fare for adenomyose
  10. Behandling av sykdommen
  11. Konservative behandlingsmetoder
  12. Kirurgi
  13. Folkemåter
  14. Leirbehandling
  15. Behandling med medisinske igler
  16. Avkok og infusjoner
  17. Angelica
  18. Marsh cinquefoil
  19. Borovaya livmor
  20. Sibirsk ginseng
  21. Ryllik
  22. Vill yam
  23. Prognose
  24. Behandlingspriser
  25. Forebygging av adenomyose
  26. Anmeldelser

Hva er adenomyose?

Adenomyose er en patologisk prosess når det indre laget av endometrium vokser inn i muskelvevslaget.

Det er han som fungerer som en av variantene av endometriose og viser seg med kraftig menstruasjonsblødning, brune fargestoffer mellom perioder og uttalte PMS-symptomer, smerter på tidspunktet for sex eller under menstruasjon.

Ofte diagnostiseres det hos pasienter i fertil alder, men det forsvinner gradvis etter overgangsalderen hos en kvinne.

Kan være:

  • Eksternt - i dette tilfellet vokser ikke den patologiske spredning av endometrieceller innover, men utover og påvirker skjeden og eggstokkene;
  • Internt - i dette tilfellet snakker vi om løpet av uterin adenomyose. I dette tilfellet vil cellene i slimhinnen i endometrium, som er utenfor livmorhulen, fungere i samme rytme med menstruasjonssyklusen, og provosere lokal betennelse i eggstokkene og irreversible, alvorlige endringer i arbeidet med kvinnens reproduksjonssystem..

Årsaker til adenomyose

I tillegg til den hormonelle ubalansen i kroppen, kaller leger følgende sykdommer og eksterne faktorer som kan provosere en patologisk prosess.

Denne listen inneholder:

  1. Arvelig predisposisjon for adenomyose eller endometriose, så vel som for eventuelle neoplasmer, godartede og ondartede, lokalisert i det urogenitale systemet til en kvinne.
  2. Unormalt sent eller for tidlig begynnelse av ungdoms menstruasjonssyklus, utbrudd av seksuell aktivitet.
  3. Fedme.
  4. Sen eller for tidlig fødsel.
  5. Eventuelle manipulasjoner og kirurgiske inngrep utført i livmorhulen - hyppige aborter eller curettage, andre typer kirurgisk inngrep.
  6. Bruk av p-piller i lang tid, samt en intrauterin enhet som et middel til beskyttelse mot uønsket graviditet.
  7. Inflammatorisk prosess, lokalisert i livmorhulen, som påvirker vedhengene.
  8. Også den tidligere overførte smittsomme naturen til sykdommens opprinnelse og allergier kan også provosere en patologisk prosess..
  9. Stor fysisk aktivitet og en stillesittende, stillesittende livsstil.
  10. Stress og nervøs belastning.
  11. Leger inkluderer også uønskede faktorer og økologi her..
  12. Gastrointestinale sykdommer og hypertensjon.

I hvert enkelt tilfelle vurderes årsakene og provoserende faktorer på individuell basis..

Symptomer

Tegn på adenomyose:

  • Den viktigste karakteristiske funksjonen, som indikerer løpet av den patologiske prosessen, kaller leger rikelig, så vel som langvarig menstruasjon. Det er de som danner utviklingen av en sekundær form for anemi hos pasienten - mangel på jern i kroppen. Dette viser seg igjen som svakhet og døsighet, hevelse og blekhet i huden, kortpustethet og hyppig ARVI, svimmelhet og nedsatt ytelse.
  • I tillegg er pasienten bekymret for å få øye på undertøyet før eller etter menstruasjon, ledsaget av smerter lokalisert i underlivet..

Noen kvinner kan:

  • forkorte menstruasjonssyklusen med flere dager.
  • endring i størrelsen på livmorhulen.
  • samleie er vondt.
  • utseendet på mørke blodige blodpropper på tøyet mellom perioder.

Noen symptomer kan ligne på andre patologier og sykdommer eksternt, og derfor er det så viktig å gjennomgå diagnose og behandling i tide..

Typer av uterin adenomyose

I dette tilfellet snakker leger om inndelingen i diffus og nodulær adenomyose:

  1. Diffus. Dens morfologiske egenskaper og egenskaper består i dannelsen av slike blinde kanaler i endometrielaget, som vokser dypt ned i lagene i livmoren til veldig forskjellige dybder. Ganske ofte danner denne patologiske prosessen en fistel i livmorhulen og lite bekken..
  2. Nodal. Denne typen patologiske prosesser er preget av inntrenging av kjertelepitelet i livmorens muskellag og dannelsen av nodulære svulster i veldig forskjellige størrelser. Slike svulster er veldig mange og fylt med blodakkumulering..

Noen eksperter skiller seg ut i en egen gruppe og en slik form for den patologiske prosessen som en blandet type uterin adenomyose.

Grader og former for adenomyose

Hvis vi tar hensyn til morfologien, er det fire hovedformer av den patologiske prosessen i legenes praksis:

  1. Fokusform. I denne prosessen vil cellene i det patologisk ekspanderende endometrium vokse til nærmeste vev og dermed danne separate fokale svulster..
  2. Nodal form. Patologiske celler vil vokse til nærliggende vev i form av nodulære svulster som ligner fibroids. Slike nodulære svulster er mange, hulrom, fylt med blod, og de er omgitt av tett bindevev..
  3. Diffus form. I dette tilfellet vil endometrium infisere og trenge inn i myometrium, uten å danne et tydelig fokus eller nodulære svulster..
  4. Den blandede typen er en kombinasjon i manifestasjonen av de nodulære og diffuse former for adenomyose.

Tatt i betraktning dybden av penetrasjon av patologiske endometrieceller, deler leger betinget adenomyose i 4 hovedgrader:

  1. Den første, som utelukkende påvirker det submukøse laget i livmorhulen.
  2. Den andre graden påvirker bare halvparten av muskelsjiktet i livmorhulen.
  3. Den tredje graden av patologiforløpet påvirker mer enn halvparten av muskelsjiktet i livmorhulen.
  4. Den fjerde graden av patologien påvirker hele muskelsjiktet i livmorhulen.

Diagnose av sykdommen

Det meste av den patologiske prosessen diagnostiseres under en planlagt eller ikke-planlagt ultralydprosedyre - oftest viser en unormalt forstørret livmor og en heterogen struktur av myometrium seg på bildet.

Men i tillegg til dette, ved hjelp av diagnosemetoder og en nøyaktig diagnose - adenomyose, bruker legene følgende metoder:

  1. Undersøkelse av pasienten på gynekologisk stol ved hjelp av speil.
  2. Kolposkopi - bruk av en enhet som øker overflaten av livmorhulen 30 eller flere ganger og hjelper til med å se og vurdere den generelle tilstanden til livmorhalsen visuelt.
  3. Laparoskopi og hysteroskopi.
  4. Mindre ofte tyr leger til MR - denne metoden er indikert hvis resultatene av ultralyddiagnostikk ikke gir nøyaktige og pålitelige resultater.
  5. Generell diagnostikk av organer og systemer - respirasjon og blodgjennomstrømning, arbeid i fordøyelseskanalen og urinveiene.

Sykdommen i seg selv kan fortsette uten uttalte symptomer og progresjon av den patologiske prosessen.

Det er sant, med ett men - hvis selve kroppen, indre organer og systemer ikke påvirkes av eksterne eller interne negative faktorer, som for eksempel stråling eller ofte utførte aborter, curettage.

Som de statistiske medisinske dataene viser, fortsetter adenomyose som sykdom i 7 av 10 tilfeller i bakgrunnen og krever ikke alvorlige medisinske tiltak fra leger. Som en alvorlig sykdom ledsaget av komplikasjoner, er adenomyose svært sjelden i praksis av leger og krever øyeblikkelig behandling..

Adenomyose under graviditet

Adenomyose under graviditet er en vanlig forekomst i gynekologer. Samtidig er det fullt mulig å bli gravid og føde et foster, selv om prosessen i seg selv vil være ganske komplisert, bør den vordende moren kontinuerlig gjennomgå undersøkelse og undersøkelse av en gynekolog.

I noen tilfeller blir en gravid kvinne innlagt på sykehus for bevaring og for å oppnå ikke bare bevaring av pasientens helse, men også hennes ufødte barn. Det viktigste er å lytte til kroppen din, siden det er stor sannsynlighet for livmorblødning og fostertap.

Hvor farlig er adenomyose under svangerskapet?

Spørsmålet for mange er kontroversielt - i legenes praksis er det tilfeller når en kvinne ikke bare kunne bli gravid, men også føde et barn, ble ufruktbar uten å gjennomgå et behandlingsforløp..

I andre tilfeller er det tilfeller der en kvinne uten hjelp fra leger og kirurgisk behandling kunne føde og føde en sunn baby..

Vestlige leger mener at det ikke er noen direkte sammenheng mellom adenomyose og graviditet, spesielt trusselen om sistnevnte..

Denne sykdommen kan bare bli et betydelig problem og hinder for unnfangelse og etterfølgende graviditet hvis den ledsages av andre sykdommer som påvirker organene og systemene i det lille bekkenet. Ifølge statistikk kan 35-60% av kvinnene bli gravide etter kirurgisk behandling, ifølge statistikk.

Viktigst er det at graviditet kan bli et universalmiddel for en kvinne i behandlingen av en sykdom som adenomyose..

Leger forklarer dette fenomenet ved at menstruasjon er fraværende i løpet av svangerskapet, den hormonelle bakgrunnen gjenoppbygges, og dette vil redusere veksten av det patologiske endometrium.

Fare for adenomyose

Hvis en gynekolog tidligere har diagnostisert adenomyose, må hver kvinne regelmessig hver sjette måned gjennomgå en regelmessig undersøkelse av en gynekolog, gjennomgå diagnostikk og behandling foreskrevet av ham.

Ser du bort fra legens råd:

  • Dette vil provosere alvorlig livmorblødning og smerter i bekkenområdet, andre ubehagelige samtidige symptomer og ubehag under seksuell aktivitet.
  • Sammen med dette, de hyppigste patologiske konsekvensene av utviklingen av adenomyose, kaller leger anemi, der nivået av jern i kroppen katastrofalt avtar. Som et resultat lider kroppen av oksygenmangel og utilstrekkelig produksjon av røde blodlegemer. Konsekvensene vil vise seg i form av svimmelhet og konstant døsighet, patologisk reduksjon i arbeidskapasitet, blekhet i huden og andre manifestasjoner.
  • Leger kaller hormonelle endringer i kroppen ikke mindre negativ konsekvens, som utvilsomt vil vise seg i form av irritabilitet og depresjon..

Behandling av sykdommen

Behandling av adenomyose innebærer en integrert tilnærming - det kan være både konservative behandlingsmetoder og kirurgi.

Konservative behandlingsmetoder

For det meste avhenger alt av grunnårsaken til patologien og symptomatiske manifestasjoner av sykdommen:

  1. Utnevnelsen av bedøvelsesmidler. Med alvorlige angrep av smerter lokalisert i nedre del av magen, foreskriver leger et kurs for å ta medisiner fra gruppen av ikke-steroide, betennelsesdempende NSAIDs, for eksempel Ibuprofen eller Ketoprofen.
  2. Med kraftig og langvarig livmorblødning, menstruasjonsflyt, hvis selve syklusen mislykkes, foreskriver legene et kurs for å ta prevensjonsmidler. Slike formuleringer kurerer ikke selve adenomyosen, men de hjelper til med å lindre de negative symptomene i løpet av patologisk menstruasjon og smerteanfall under menstruasjonen..
  3. Installasjon av Maren intrauterin enhet - den er preget av bevist effektivitet i behandlingen av slike patologiske prosesser i livmorhulen som adenomyose og myom, endometriose. Spiralen hjelper til med å lindre angrep av smerter i underlivet, for til tider å redusere blødningsvolumet, selv om det ikke hjelper å helbrede adenomyose - etter at den er fjernet fra livmoren, kommer alle negative symptomer på patologi tilbake.
  4. Utnevnelsen av antiinflammatoriske forbindelser - de hjelper til med å redusere overflod av livmorblødning, eliminere smerte. De begynner å bli tatt noen dager før menstruasjonen og fullføres på slutten av selve blødningen..
  5. Legemidlene Utrozhestan og Duphaston brukes også til behandling av patologisk spredning av endometrielaget - adenomyose. Sistnevnte bidrar til å gjøre menstruasjonen mindre rikelig, og fokuset på patologisk vekst reduseres i størrelse - et behandlingsforløp fra 6 til 9 måneder.
  6. Behandlingsforløpet og varigheten bestemmes av legen, og for å konsolidere det positive resultatet foreskriver legene videre bruk av prevensjonsmidler eller stoffet Vizanne for å konsolidere det positive resultatet. Spesielt inneholder den sistnevnte i sammensetningen forbindelsen dienogest - det vil forhindre spredning av foci av vekst av endometrium i livmorens muskelsjikt. Hos noen kvinner kan dette stoffet fremkalle kraftig blødning og bør derfor tas etter konsultasjon med lege og under hans strenge kontroll..

Kirurgi

I fravær av positiv dynamikk i behandlingen fra medikamentell behandling, ty ty til kirurgisk inngrep, hvor målet er å kirurgisk fjerne unormale foci i livmorhulen..

Gjenopprettingsperioden i dette tilfellet er kort - opptil flere dager, men selv etter det er kvinnen under tilsyn av den behandlende legen.

Når det gjelder metodene for kirurgisk behandling av adenomyose, bruker legene følgende metoder:

  1. Elektrokoagulasjon - i dette tilfellet fjernes neoplasma ved hjelp av en elektrisk strøm, som tidligere ble brukt lokal eller generell anestesi.
  2. Embolisering. I dette tilfellet kutter legene blodstrømmen gjennom blodkarene, som mater den patologiske svulsten i seg selv. Så gjennom det tynneste røret, som settes inn i skjeden, blir partikler introdusert i karene selv - de blokkerer all blodstrømmen og ernæringen til neoplasma. Når det ikke er noen blodtilførsel, reduseres fokuset på adenomyose gradvis i størrelse.
  3. Ablasjon. I dette tilfellet utfører leger ultralydbehandling av svulsten og dens gradvise ødeleggelse. Men denne metoden er effektiv hvis fokusene til den patologiske prosessen ikke har trengt dypt inn i muskellagene i livmorveggene..

Men som legene bemerker, er det bare mulig å fjerne adenomyose bare hvis livmoren er helt fjernet.

Folkemåter

Leirbehandling

En veldig effektiv og effektiv behandlingsmetode fra arsenalet med tradisjonell medisin.

  1. I dette tilfellet blir leiren fortynnet med vann, insistert i flere timer, hvorpå den kokes i et vannbad i 10 minutter.
  2. En kake blir laget av den resulterende massen og påført underlivet, og den blir liggende i 2 timer.
  3. Behandlingsforløpet - fra 5 til 10 prosedyrer.

Behandling med medisinske igler

I følge legene er metoden ganske effektiv:

  1. Leeches brukes på aktive punkter på kroppen, det er en aktiv effekt på dem.
  2. Samtidig kommer leech spytt inn i menneskets blod - sistnevnte har en uttalt antiinflammatorisk effekt, blodstrømmen øker i det berørte området og hormonnivåene stabiliseres.

Avkok og infusjoner

Angelica

  1. Denne planten inneholder plantefytohormoner, østrogen og progesteron, på grunn av virkningen som den patologiske veksten av foci av adenomyose avtar, smertesyndromet stoppes og menstruasjonssyklusene normaliseres..
  2. For selve buljongen er det nok å dampe 15 gram rotstokker i 400 ml. kokende vann og kok i 10 minutter på svak varme.
  3. Etter avkjøling, ta 1 ss. tre ganger om dagen, før måltider.
  4. Det er forbudt å ta under graviditet og amming, overdreven livmorblødning.

Marsh cinquefoil

  1. Et avkok fra det tas oralt og brukes til douching.
  2. For tilberedning av buljong fra sabelen - 50 gr. utgangsmaterialet dampes i en liter vann og kokes på svak varme i 10 minutter.
  3. Deretter skal den avkjøles og filtreres, deretter tas 200 ml. morgen og kveld etter å ha spist.
  4. Effektive terapeutiske resultater viser seg etter 2 uker - avkok lindrer smerte og stopper foci av patologisk vevsproliferasjon, har en antitumoreffekt på kroppen.

Borovaya livmor

En effektiv plante i behandlingen av adenomyose, siden den inneholder planteflavonoider som har en gunstig effekt på den hormonelle bakgrunnen og hele kvinnens kropp.

  1. Et avkok av denne planten har antiinflammatoriske og antitumoreffekter, styrker kroppen og hjelper til med å stoppe kraftig blødning..
  2. Som legene bemerker er opplandet livmor i kombinasjon med cinquefoil to effektive planter i kampen mot adenomyose.
  3. For å tilberede buljongen brygges en spiseskje råvarer i 400 ml kokende vann, tilføres i 15 minutter og deretter tas en time før hovedmåltidet.
  4. En positiv terapeutisk effekt vil vise seg etter 2 uker - det viktigste er ikke å slutte å ta urter gjennom hele behandlingsforløpet.

Sibirsk ginseng

  1. Plantehormonene som inngår i sammensetningen, hjelper til med å gjenopprette det normale nivået av hormonnivåer, og kobber og selen, kobolt og andre sporstoffer gjenoppretter blodstrømmen og forhindrer utvikling av anemi, undertrykker den patologiske veksten av svulster..
  2. For å tilberede en medisinsk kjøttkraft er det nok å brygge en spiseskje av en tørr plante i 300 ml kokende vann og koke den over svak varme i 10 minutter. Etter det insisterer de i en time og tar 100 ml. tre ganger om dagen, og tilsett honning for smak.
  3. Du kan også tilberede en alkoholholdig tinktur fra denne planten - 50 gr. plantestenger helles med 5 liter vodka og insisterte i en måned på et mørkt sted. Etter filtrering, ta 50 ml en gang daglig. Det viktigste er ikke å ta denne skjæret for høyt blodtrykk og hjertesvikt..

Ryllik

  1. Et avkok fra denne planten stopper den inflammatoriske prosessen og har en uttalt hemostatisk og bakteriedrepende effekt. Det brukes mot kraftig livmorblødning og en funksjonsfeil i menstruasjonssyklusen, betennelse som påvirker det kvinnelige reproduktive systemet.
  2. For å tilberede en medisinsk kjøttkraft - dampes en spiseskje av en tørr plante i et glass kokende vann og insisterte i omtrent en time. Videre, ta en tredjedel av et glass om dagen, etter hovedmåltidet.
  3. Du kan også tilberede en alkoholholdig tinktur - for denne 30 gr. den tørkede planten helles med 400 ml medisinsk alkohol eller vodka og insisterte i 2 uker på et mørkt, kjølig sted. Etter å ha filtrert, ta tinkturen 30 dråper 3 ganger om dagen, alltid etter et måltid.

Vill yam

Det hjelper å lykkes med å lindre betennelse og forhindre patologisk spredning, spredning av epitelvev, lindre muskelspasmer.

For tilberedning av buljongen er 3 gram. tørke råvarer i 200 ml kokende vann og la stå i en halv time. Etter å ha filtrert, ta hele volumet av gangen i en måned.

Prognose

  1. Som en patologisk prosess er adenomyose ikke farlig for en kvinne - med riktig valgt behandling og den rettidige diagnosen er det mulig å bevare hele organet, livmoren, dets normale arbeid og reproduksjonsfunksjoner.
  2. Som legene bemerker, vil sannsynligvis halvparten av pasientene som er diagnostisert med adenomyose utvikle seg parallelt med endometriose, samt livmorfibroider, noe som krever ytterligere undersøkelse og behandling..

Behandlingspriser

Kostnadene ved behandling av adenomyose avhenger av nivået på klinikken og pasientens generelle tilstand, stadium av den patologiske prosessen.

Hvis vi snakker i gjennomsnitt om tallene, kostnadene ved å behandle adenomyose i hovedstaden, kan vi gi følgende statistikk:

  1. Mottak av gynekolog og medisinsk og diagnostisk undersøkelse og undersøkelse - kostnadene for tjenester kan variere fra 1500 til 2100 rubler.
  2. Når du gjennomfører et poliklinisk behandlingsforløp i henhold til et individuelt program, installerer du en spiral - kostnaden varierer mellom 1800 - 2500 rubler.
  3. Forberedelse og introduksjon av en intrauterin enhet - 2500 - 2700 rubler.
  4. Utvidet kolposkopi - 1900 - 2300 rubler.
  5. Ablasjon og behandling av svulst med elektrisk strøm - kostnaden for disse typer kirurgisk inngrep varierer fra 3200 til 5500 rubler.

Forebygging av adenomyose

  1. Den beste metoden for å forhindre en patologisk prosess er rettidig påvisning av veksten av patologiske endometrieceller i livmorlegemet under regelmessige gynekologiske undersøkelser som en del av et forebyggende program.
  2. Også leger anbefaler at en kvinne fører en sunn livsstil, hviler fullstendig, bruker mindre tid i solen, noe som har en betydelig skadelig effekt på kroppen..
  3. Hvis det stadig oppstår stressende situasjoner på jobben og hjemme, er det verdt å konsultere en terapeut angående inntak av beroligende midler, forbindelser som normaliserer arbeidet i sentralnervesystemet, gjennomgår et kurs med massasje og fysiologiske prosedyrer.

Hvis du er oppmerksom på kroppen din, kan du til tider minimere risikoen for å utvikle en patologisk prosess, adenomyose og andre gynekologiske sykdommer.

Anmeldelser

Vurderinger om behandling av adenomyose:

Hvilke grader av adenomyose i livmoren er lettere å kurere

Adenomyose har et spesielt sted blant andre patologier i de kvinnelige kjønnsorganene. Faktum er at denne sykdommen er veldig vanskelig å behandle og kontrollere, mens kvinner i fertil alder er utsatt for den..

Den største prosentandelen av sykdommen ble registrert blant kvinner 25-45 år, og antallet når 50%. Imidlertid bør det bemerkes at denne sykdommen i løpet av det siste tiåret har blitt mye yngre, siden rudimentene av adenomyose også finnes hos ungdommer..

Hva er adenomyose

Adenomyose er en kronisk tilbakevendende sykdom som ikke bare forstyrrer menstruasjonsfunksjonen, men også, hvis den er utviklet dårlig, kan føre til infertilitet eller til og med til å fjerne et organ. Hvor kommer adenomyose fra og hvordan utvikler den seg i kvinnekroppen?

La oss starte med å se på livmorens struktur og funksjon. Så det består av myometrium - muskellaget eller livmorlegemet og slimhinnen - endometrium. Endometrium har i sin tur to lag - basal og funksjonell. Basalaget er et slags "rotsystem" som et nytt endometrium vokser fra hver syklus. Det funksjonelle laget er slimete, dets formål er strengt definert - å motta et befruktet egg og gi næring til det. Når befruktning ikke forekommer, avvises det funksjonelle laget og går ut sammen med menstruasjonsblødning. Det er også en skillemembran mellom mimometrium og endometrium. Hvert lag i livmoren har sine egne funksjoner - muskellaget lar livmoren utvide seg betydelig under fostrets utvikling, endometrium gir fosteret de nødvendige stoffene og deltar i gassutveksling.

Og hvis livmorens muskulære kropp har en ren mekanisk funksjon, reagerer endometrium veldig funksjonelt på hormonelle forandringer i kvinnens kropp gjennom hele syklusen. Det funksjonelle laget består av cytogen stroma og kjertler som ligger i dem, og de er ansvarlige for produksjonen av slim under sekretoriefasen. Karene i det funksjonelle laget er også svært følsomme for hormoner, og avhengig av fase gjennomgår de forandringer - vrir seg, forlenger i løpet av lutealfasen, og danner dermed tangles av spiralarterier.

Så adenomyose er en tilstand når det funksjonelle laget begynner å vokse basalaget i feil retning. Det vil si at i myometrium (det muskulære laget i livmoren) vises foci funksjonelt og morfologisk som endometrium. Dette fører igjen til endringer i strukturen til myometrium. Siden endometrium har reseptorer som reagerer på hormonelle endringer, kommer de samme reseptorene, sammen med partikler av endometrium, inn i livmorens muskler, og det begynner å svare på hormonelle sykliske endringer. Det vil si i livmoren - i dets muskellag deles også endometrieceller og deres påfølgende avvisning ved slutten av syklusen. Alle disse prosessene manifesterer seg i form av kronisk betennelse, smertesyndrom og andre lidelser..

Det bør bemerkes at disse endringene i livmorens muskler oppstår samtidig med endringer i endometrium, i henhold til syklusen, men antall foci med spiret endometrium kan fortsette å øke. Dette kan forklare det faktum at adenomyose uten riktig behandling begynner å utvikle seg raskt, så vel som i fremtiden å bli kombinert med andre patologiske tilstander i livmoren..

Graden av adenomyose i livmoren

Graden av adenomyose i livmoren deles i henhold til dybden av skade på muskelvevet i livmoren. Det er fire stadier av adenomyose:

  • Adenomyose i livmoren 1 grad - plassert hvis ikke mer enn 1/3 av myometrium påvirkes.
  • Adenomyose i livmoren i 2. grad - preget av dypere penetrering i muskelvev - opp til halvparten av muskellaget. Adenomyose i livmoren 3 grader - preget av fullstendig skade på hele livmornslaget på den serøse membranen.
  • Adenomyose i livmoren 4 grader - prosessen fanger ikke bare livmoren, men også bekkenorganene. Endometrium, som bryter gjennom den serøse membranen, begynner å påvirke organene og vevet i det lille bekkenet.

Som vi kan se, uten betimelig og riktig behandling, kan adenomyose føre til alvorlige patologier som ikke bare kan føre til kirurgisk inngrep, men også til organtap..

Former av adenomyose

I henhold til hvor og hvordan fokusene for penetrering av endometrium er lokalisert, deles adenomyose vanligvis i følgende former:

  • Den diffuse formen for adenomyose er preget av en jevn fordeling av endometrium i livmorens muskler.
  • Fokal form - det spirede endometrium er ikke jevnt fordelt, men danner fokus for penetrasjon.
  • Den nodulære formen er forskjellig ved at det i myometrium, på stedet for penetrering av endometrium, dannes knuter av forskjellige størrelser, de kan skilles fra myomatøse noder bare på MR - deres særegne trekk er at de ikke har kapsler.

I tillegg er det en blandet form for adenomyose - diffus nodular.

Symptomer på adenomyose i livmoren

De viktigste symptomene på adenomyose skyldes hormonell avhengighet. Det vil si at alle de viktigste manifestasjonene av sykdommen avhenger av hormonell tilstand og manifesteres hovedsakelig av en endring i varighet og intensitet av menstruasjonsblødning:

  • Smerter under menstruasjon eller algodismenoré er en uforanderlig følgesvenn av stadium 3 og 4 adenomyose, noen ganger den andre. Smerter kan være av ulik intensitet og lokalisering - nedre del av magen, korsryggen, perineum, etc..
  • Blodig eller brun utflod før menstruasjon og noen dager etter. I noen tilfeller, gjennombrudd kraftig blødning - hyperpolymenoré.
  • Forstyrrelse av menstruasjonssyklusen.
  • I alvorlige tilfeller er spontanabort, infertilitet også mulig, noe som kan skyldes hormonell ubalanse, sammenvoksninger og fostrets manglende evne til å implantere i livmoren.

Årsaker til utvikling av uterin adenomyose

I dag er det ingen sammenhengende teori som fullt ut vil forklare årsakene til denne patologien. Forskere har identifisert risikofaktorene, men mekanismen for adenomyose er fortsatt ikke kjent. Hvordan dens arvelige komponent kan studeres.

Risikofaktorer som bidrar til patologi inkluderer:

  • Mekanisk skade på livmoren som oppstår under inngrep - abort, curettage, fjerning av polypper, kirurgi for å fjerne myomatøse noder, keisersnitt, etc..
  • Hormonelle lidelser.
  • Arvelighet.

Stadier av adenomyose og graviditet

Til tross for at leger i noen tilfeller anser adenomyose som årsak til infertilitet, er det i de fleste tilfeller bare en av mange faktorer. I seg selv kan adenomyose i de innledende stadiene ikke bli et hinder for graviditet og fødselen til et sunt barn. Jeg vil understreke at dette bare gjelder første og andre trinn av adenomyose, når myometriumvevet ikke er fullstendig påvirket. I tillegg kan graviditet med stadium 1 og 2 adenomyose forbedre kvinnens tilstand, siden østrogenproduksjonen i svangerskapsperioden avtar, i noen tilfeller etter fødsel kan adenomyose forsvinne helt.

For kvinner som planlegger graviditet, er det ekstremt viktig å besøke en gynekolog i tide. Siden adenomyose er en sykdom med et uforutsigbart forløp - i noen kan det være i den første fasen i flere tiår og ikke gir noen ulempe, i andre kan sykdommen utvikle seg raskt. Derfor vil periodiske undersøkelser og kompetent planlegging av graviditet bidra til å unngå ubehagelige og uventede øyeblikk..

Konsekvenser av adenomyose

Hvis adenomyose ikke plager en kvinne, og er stabil i utgangsfasen, betyr ikke dette at man bør forsømme legebesøk. Faktum er at siden denne sykdommen ikke har blitt studert tilstrekkelig, er det ukjent hva som kan være drivkraften for rask fremgang. Og hvis adenomyose i første og andre fase ikke er farlig, kan tredje og fjerde føre til alvorlige konsekvenser, inkludert:

  • Infertilitet - følger ofte med adenomyose i tredje og fjerde trinn, men det er mulig på et tidligere stadium av diffus form eller blandet. Med riktig og rettidig behandling, i de fleste tilfeller, er tidlig fødsel mulig.
  • Degenerasjon i en ondartet svulst - selv om det er en sjelden komplikasjon av adenomyose, bør den ikke diskonteres.
  • Fare for spontanabort.
  • På tredje og fjerde trinn av adenomyose, involvering av nærliggende organer i prosessen og som et resultat klebende og inflammatoriske prosesser i det lille bekkenet og kronisk smerte.
  • Stort blodtap på grunn av gjennombruddsblødning etterfulgt av anemi.

Behandling av adenomyose. Hormonbehandling

Til tross for at det er umulig å bli kvitt denne patologien, med rettidig behandling, er det fullt mulig å kontrollere prosessen med videre utvikling. Det bør tas i betraktning at bare progressiv adenomyose krever behandling, ettersom mange kvinner lever med denne adenomyosen hele livet, uten selv å vite om dens eksistens. Hvis du mistenker sykdomsutviklingen, er det viktig å gjennomgå passende behandling. I de to første trinnene og delvis i det tredje behandles adenomyose konservativt. De tidlige stadiene av adenomyose er perfekt stabilisert ved å ta p-piller i henhold til en spesiell ordning. Noen ganger kreves en mer radikal tilnærming, for eksempel i diffus adenomyose, når kirurgi er umulig, brukes medisiner fra GnRH-agonister, som introduserer kroppen i en tilstand av kunstig overgangsalder. Dette hjelper ikke bare til å stabilisere pasientens tilstand, men også for å redusere adenomyom. Så etter utbruddet av naturlig overgangsalder kvitter kvinner seg helt og permanent med denne patologien. Kunstig introduksjon til overgangsalderen er en reversibel prosess som ikke påvirker fruktbarheten på noen måte. Noen spesialister supplerer hormonell behandling med forsterkende og immunmodulerende midler, i noen tilfeller trenger pasienten også antiinflammatorisk behandling. Det bør tas i betraktning at hormonell behandling av adenomyose har bivirkninger i form av økt kroppsvekt. Derfor er en kvinne pålagt å overholde doseringen og legens anbefalinger, samt et balansert kosthold og gjennomførbar fysisk aktivitet..

Kirurgisk behandling av adenomyose

Imidlertid kan ikke alltid konservativ behandling føre til ønsket resultat. I slike tilfeller kan kirurgisk inngrep brukes:

Den vanligste metoden for kirurgisk behandling av fokal og nodulær adenomyose er endoskopi. Denne operasjonen tillater ikke bare å bevare orgelet, men også å føde et barn i fremtiden. Det er kun foreskrevet for ovennevnte former for adenomyose.

Fjerning av livmoren er en radikal metode som har blitt brukt mindre og mindre de siste årene. Tidligere ble det antatt at kvinner etter 45 år, fjerning av livmoren ikke kan skade, og de prøvde å løse alle kvinners problemer på en så radikal måte. I dag har tilnærmingen endret seg noe, og fullstendig fjerning av et organ er kun foreskrevet i de vanskeligste tilfellene..

UAE med adenomyose

I noen tilfeller kan livmorarterieembolisering være en effektiv behandling for adenomyose. Suksessen til denne metoden avhenger imidlertid av mange faktorer - på graden og formen av adenomyose, på plasseringen av blodtilførselsår osv. Imidlertid, ifølge de ledende ekspertene fra den europeiske klinikken, i tilfeller av UAE hos kvinner med fibroids komplisert av adenomyose, var effekten i 60% av tilfellene positiv.

Som vi kan se, avhenger sykdomsforløpet i stor grad ikke bare av profesjonaliteten til leger, men også av kvinners bevissthet. Bare ved regelmessige besøk hos en gynekolog eller en ultralydspesialist kan helsa til reproduksjonssystemet sikres. Hvis en kvinne søker lege på 3-4 stadier av adenomyose, vil selv en førsteklasses spesialist kunne hjelpe henne lite..

  1. Sidorova I.S., Guriev T.D., Unanyan A.L. "Kombinasjon av livmorfibroider og adenomyose"
  2. Kjønnsendometriose. Et utøvers perspektiv | Damirov Mikhail Mikhailovich, Oleinikova O. N.M. M. Damirov, O. N. Oleinikova, O. M. Mayorova
  3. Peritoneal endometriose og infertilitet (kliniske og morfologiske studier) Savitsky Gennady Alexandrovich, Gorbushin S. M.
  4. Endometriose | Adamyan Leila Vladimirovna, Kulakov Vladimir Ivanovich

Adenomyose 1 graders behandling

I henhold til alvorlighetsgraden av sykdommen er adenomyose i livmoren delt inn i fire grader. Moderne diagnostiske metoder gjør det mulig å oppdage den første graden av sykdommen - uterin adenomyose av 1. grad. På dette utviklingsstadiet er sykdommen asymptomatisk og er preget av inntrengning av endometrium (livmorslimhinnen) inn i myometrium (muskelsjikt). Oftest diagnostiseres den innledende fasen av adenomyose ved et uhell under undersøkelse for andre sykdommer.

Symptomer og diagnose av adenomyose i livmoren 1 grad

Siden den første graden av livmorhalskreft ikke er preget av manifestasjon av spesifikke symptomer, er dens identifikasjon uventet for en kvinne. Den første manifestasjonen av adenomyose kan være en forlengelse av menstruasjonssyklusen og en økning i mengden menstruasjonsstrøm. Derfor bør en endring i menstruasjonssyklusen være årsaken til en gynekologisk undersøkelse og påfølgende undersøkelse. Smerteopplevelser i begynnelsen er ekstremt sjeldne og uttrykkes dårlig.

I noen tilfeller kan grad 1 adenomyose i livmoren diagnostiseres med ultralyd (ultralyd). For en grundigere undersøkelse tas en blodprøve for hormoner, det foreskrives et immunogram, det utføres endoskopiske, ultralyd- og røntgenundersøkelser. Noen ganger gjøres magnetisk resonansbilder (MR) for å gjøre diagnosen mer nøyaktig. Hvis det oppdages adenomyose i begynnelsen av behandlingen, blir det som regel ikke utført. Men pasienten krever nødvendigvis konstant gynekologisk observasjon for å unngå overgangen av den inaktive graden av sykdommen til den aktive, preget av den raske spredningen av den inflammatoriske prosessen..

Behandling av livmorhalskreft 1 grad

Hvis det i løpet av diagnosen oppdages adenomyose av livmoren i første grad, blir ofte konservativ behandling foreskrevet. Hormonale legemidler brukes. De velges individuelt etter undersøkelse, med tanke på samtidige sykdommer og kvinnens etterfølgende ønske om å bli gravid, føde og føde et sunt barn.

I behandlingen kan p-piller og gestagener brukes. Graviditet er en god forebygging av progresjon av adenomyose..

Hovedeffekten av behandling med bruk av hormonelle medikamenter er undertrykkelse av ovariefunksjonen og eliminering av hyperestrogenemi. De hormonelle medikamentene som brukes, forårsaker en tilstand av midlertidig pseudomenopause og kronisk anovulasjon.

Varigheten av hormonbehandling ved behandling av adenomyose er seks til ni måneder. For å redusere den negative effekten av å ta hormonelle medisiner på organene i mage-tarmkanalen, bukspyttkjertelen og leveren, brukes medisiner som støtter funksjonene til disse organene..

En viktig del av konservativ behandling er normalisering av forstyrrelser i immunsystemet. For dette brukes medisiner med immunmodulerende egenskaper. På grunn av utilstrekkelig arbeid i kroppens antioksidantsystem, anbefales det å bruke vitaminkomplekser. Antispasmodika og smertestillende medisiner er foreskrevet for å redusere smerte symptomer.

Nevrologiske manifestasjoner og konsekvenser av adenomyose elimineres gjennom refleksterapi i kombinasjon med inntak av beroligende midler og beroligende midler.

Konservativ behandling er indisert for den lille størrelsen på et enkelt fokus for adenomyose hos kvinner i reproduktiv alder, siden inntak av gestagener øker sannsynligheten for graviditet betydelig. Adenomyose i livmoren i den innledende fasen forårsaker sjelden ulemper, men til tross for dette vil rettidig behandling bidra til å forhindre videre utvikling av sykdommen og eliminere risikoen for samtidig komplikasjoner.

Behandling av adenomyose 1 grad

For tiden forstås grad 1 adenomyose som den første fasen av sykdomsutviklingen. På dette tidspunktet begynner endometriecellene å dele seg aktivt og gå inn i livmorens muskellag (myometrium). På grunn av det faktum at mange aspekter ved opprinnelse og utvikling av adenomyose forblir uløste til nå, mener noen forskere at den første graden bare er karakteristisk for diffus adenomyose, der lesjonene ser ut som "blinde lommer". For nodulær form av adenomyose er ikke nodenes plassering og størrelse av grunnleggende betydning, derfor er det ikke nødvendig å klassifisere den etter grader.

Hvordan patologi utvikler seg

I økende grad er det en oppfatning at adenomyose ikke er en type endomteriose, men en uavhengig sykdom. Et av hovedkriteriene for en slik inndeling var at de fleste eksperter mener at årsaken til ekstern endometriose (utenfor livmoren) er retrograd menstruasjon, der den naturlige utstrømningen av menstruasjonsstrømmen forstyrres..

Under menstruasjonen blir det funksjonelle (øvre laget) av endometrium avvist og forlater kroppen med blodet, og med retrograd menstruasjon kommer partiklene i dette laget inn i bekkenorganene gjennom egglederne og en ytre patologisk prosess begynner å utvikle seg der. Men i dannelsen av adenomyose er det funksjonelle slimhinnen i livmoren ikke involvert, men det handler om det nedre eller basale laget av endometrium.

Det basale eller nedre laget av endometrium er ufølsomt for endringer i den hormonelle bakgrunnen som oppstår hver måned i en kvinnes kropp, og menstruasjonsblødning påvirker ikke dens integritet, tvert imot, det bygger aktivt opp det funksjonelle laget til neste menstruasjon.

På grunn av ulike faktorer, hvorav den ene kan være forskjellige inngrep i livmorhulen - abort, rengjøring, diagnostiske studier, intussusception eller innføring av basalaget i myometrium (livmorens muskelmembran).

Adenomyose er altså en godartet spredning av endometriepartikler i myometrium, mens strukturen forstyrres på grunn av sekundære endringer i glatt muskelvev.

Diagnostikk

Dessverre varsler ikke symptomene på adenomyose en kvinne og tvinger henne til å konsultere en gynekolog for videre undersøkelse..

De kliniske manifestasjonene av sykdommen, som først og fremst bør bekymre seg for en kvinne, er menoragi - dette er menstruasjon der utslippet blir rikelig, langvarig, smertefull. Denne manifestasjonen av sykdommen forekommer hos nesten alle pasienter..

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil blodprøver indikere mangel på hemoglobin (utvikling av anemi). Ved senere grader vises flekker før og etter menstruasjon.

På grunn av det faktum at adenomyose ofte oppdages under operasjonen i livmoren, er det for tiden svært lite informasjon om symptomene på den første graden av sykdommen, og det er heller ingen informasjon om hvilke symptomer som tilsvarer et eller annet stadium av sykdommen..

Likheten av manifestasjonene av sykdommen med andre sykdommer - fibroids, endometriose og andre - kompliserer den foreløpige diagnosen, derfor faller den foreløpige diagnosen sammen med den endelige i ikke mer enn 20% av tilfellene..

De viktigste metodene for å diagnostisere adenomyose er:

  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) - denne enheten foretrekkes ofte på grunn av sin økonomi, tilgjengelighet, enkelhet å utføre prosedyren. Den transvaginale undersøkelsesmetoden anses å være å foretrekke, den lar deg skille mellom andre og tredje grad av sykdommen, men det første stadiet oppdages sjelden. Mye avhenger av diagnosens erfaring, fordi ekkografiske tegn på adenomyose kan være korrelert med andre endometriale patologier. Nivået av pålitelighet i henhold til forskjellige data er i området - 65-88%.
  • Magnetic resonance imaging (MRI) - de høye kostnadene gjør denne metoden mindre overkommelig enn ultralyd, men dens pålitelighet er høyere. Det er en rekke tegn der alle grader av adenomyose er forskjellige. Problemet for riktig diagnose er mangelen på lokale endringer i glatt muskelvev.
  • Hysteroskopi - endoskopisk undersøkelse er mest pålitelig de siste dagene før menstruasjon eller de første dagene etter slutten. Det anbefales ikke å utføre diagnostisk curettage i fellesskap. Denne metoden lar deg bestemme samtidig patologier - fibroids, hyperplasi og endometriepolypper, men dens pålitelighet for en enkelt adenomyose er tvilsom.

Følgende konklusjon kan trekkes: det er ikke lett å diagnostisere sykdommen, og i utgangspunktet er det nesten umulig.

Fra varmen av adenomyose

I den vanlige klassifiseringen av adenomyose skiller vi 3 eller 4 grader, som karakteriserer dybden på lesjonen.

Første etappe

Cellene i basalaget trenger inn i den tilstøtende delen av myometrium, og foci av adenomyose dannes i det submukøse laget av myometrium. Symptomer er vanligvis ikke merkbare på dette stadiet..

Den andre fasen

For grad 2 adenomyose er spiring av endometriepartikler i det andre laget av muskelmembranen karakteristisk.

Tredje trinn

Et kjennetegn ved grad 3 adenomyose er penetrering av smertefulle foci i alle lag av myometrium.

Fullføringsfase

Som et resultat av sykdomsutviklingen trenger endometrieceller inn i organene ved siden av livmoren..

Mulige konsekvenser for en kvinne

Den alvorligste konsekvensen for kvinner med urealisert reproduksjonsfunksjon er infertilitet.

Problemer med å planlegge graviditet oppleves av 9 til 40% av pasientene. I studien av kvinnelig infertilitet forekommer adenomyose hos nesten hver femte kvinne.

Smerter ved innledende grader kjennes bare under menstruasjon, men så ser det ut uavhengig av syklusen - kronisk bekkenpinesyndrom utvikler seg, noe som betydelig svekker kvinners velvære og ytelse.

På nesten halvparten av pasientene, på grunn av stadige og rikelig kritiske dager, oppstår hemoglobindråper, svakhet, kronisk utmattelse og andre symptomer på anemi.

Ubehaget og smertene som kvinner opplever under intime forhold fører til problemer i familielivet, forverrer den psyko-emosjonelle tilstanden. Dette problemet oppstår hos 30-70% av pasientene..

Hvordan behandles grad 1 adenomyose?

Som nevnt ovenfor, møter leger sjelden grad 1 adenomyose, på grunn av at kvinnen ikke er bekymret for noe, og hun sjelden søker hjelp. Ved påvisning av 1 grad, bør man ikke skynde seg å konservativ behandling. Grunnlaget for konservativ terapi er hormonelle medisiner, som mest direkte påvirker en kvinnes hormonelle bakgrunn. Opprinnelig kan de tvert imot provosere aktiv vekst av foci.

Foreskrive medikamentell behandling og behandle adenomyose bare hvis de merker den raske utviklingen av sykdommen, eller kvinnens velvære forverres kraftig.

De viktigste behandlingene for alvorlige stadier er:

Adenomyose 1, 2 og 3 grader

Mange kvinner tar ikke godt vare på helsen sin og gjennomgår ikke regelmessige medisinske undersøkelser. Ved neste undersøkelse kan legen stille en diagnose som grad 1 adenomyose, men sykdommen kan utvikle seg og forårsake komplikasjoner. Patologi forårsaker spredning av endometrium både i livmoren og utover. Hver kvinne bør vite: hva det er, de første tegnene og hvordan man behandler sykdommen. Hvis du ikke diagnostiserer det i tide og starter behandlingen, er infertilitet ikke utelukket i fremtiden..

  1. I enkle ord om adenomyose
  2. Årsakene til sykdomsutviklingen
  3. Sykdomssymptomer
  4. Hvilken lege du skal kontakte
  5. Behandlingsmetoder og prognose
  6. Medikamentell terapi
  7. Operativ behandling

I enkle ord om adenomyose

Denne sykdommen er preget av spredning av endometrium i livmorens muskelvev, og med progresjon av patologien til nærliggende organer (vedheng, endetarm, bukhulen). Adenomyose refererer til endometriose, klumper betraktes som en godartet svulst. Det forekommer hos kvinner i alderen 28-40 år, men det er en tidligere eller senere utbrudd. Før overgangsalderen begynner, forsvinner sykdommen, men det allerede gjengrodde vevet forsvinner ikke av seg selv uten behandling.

Normalt er celler bare plassert i det indre laget av livmoren, som kalles endometrium. De første dagene av syklusen består den av kimmembranen, deretter modnes cellene og blir klare for befruktning. Hvis dette ikke skjer, blir endometrium gradvis avvist og kommer naturlig ut. Denne prosessen kalles menstruasjon og er kjent for alle kvinner. Det varer gjennom hele fertil alder, men visse lidelser kan forekomme i løpet av denne perioden. En av dem er adenomyose i livmoren, der endometrium vokser punktvis inn i organets muskelvev. Som et resultat blir noen steder deformert og fortykket, noe som påvirker kroppens reproduksjonsfunksjon negativt. Komplikasjoner varierer fra feil syklus til infertilitet..

Det er 4 grader og former av sykdommen som påvirker behandlingsregimet, så du kan ikke drikke noen medisiner alene. Litt om hver av dem:

  • adenomyose på 1 grad - endometrium sprer seg bare i det submukøse laget av livmoren, uten å gå utover dets grenser;
  • adenomyose av 2. grad - spiring når organets muskelsjikt, bare noen få sel blir observert;
  • adenomyose på 3 grader - prosessen påvirker det ytre laget av livmoren, kalt serøs membran, det er mye mer foci;
  • adenomyose på 4 grader - endometrium går utover organet, vokser inn i bukhulen, er en irreversibel prosess.

Sykdomsformen er nodulær, fokal, diffus og diffus-nodulær. I det første tilfellet dannes mange små knuter, som består av menstruasjonsblod og bindevev. Fokal kan dukke opp i overgangsalderen, vekstene er i organets muskelsjikt. Terapien er forsinket i lang tid, det er hyppige tilfeller av gjentatt betennelse. Den diffuse formen er preget av innvekst av endometrium i det meste av livmoren og regnes som den mest alvorlige. Kirurgisk inngrep er kontraindisert, da fjerning kan føre til alvorlig blødning og død. Det forekommer hos kvinner i alderen 30-35 år og forårsaker alvorlige komplikasjoner. Den siste formen, som navnet antyder, kombinerer et diffust og nodalt utseende på en gang..

Årsakene til sykdomsutviklingen

De eksakte årsakene til endometriose er fortsatt ikke helt forstått. Det er bare antagelser fra eksperter om hva som provoserer en patologisk prosess i kvinnens kropp. Imidlertid kan man enkelt si at hormonforstyrrelser påvirker reproduksjonssystemet negativt og forårsaker adenomyose på 1, 2 og 3 grader. Det er en sammenheng med forhøyede nivåer av hormoner som østrogen, progesteron, prolaktin og FSH. Blant de provoserende faktorene:

  • forskjellige kirurgiske prosedyrer (for eksempel keisersnitt, fjerning av cyste og andre lignende prosedyrer);
  • kunstig avslutning av svangerskapet;
  • endringer i kroppen som oppstår etter 35–45 år;
  • arvelighet;
  • forstyrrelser i menstruasjonssyklusen;
  • langvarig eksponering for solen uten verneutstyr, samt hyppige besøk i solarium.

Kvinner som har gjennomgått gynekologiske operasjoner er i fare. Det er av denne grunn at det kreves en regelmessig medisinsk undersøkelse etter en keisersnitt, abort, fjerning av en cyste eller fibroid. Ikke forsøm legens instruksjoner, i håp om at sykdommen vil forsvinne av seg selv.

Sykdomssymptomer

Adenomyose er delt inn i en klassisk manifestasjon av patologi og et asymptomatisk forløp. Den farligste situasjonen er uten tegn. Sykdommen kan vare i ganske lang tid, og uttalt symptomer vil allerede vises med adenomyose i livmoren i 2. grad. En kvinne med denne sykdommen er bekymret for smerter i underlivet før, under og etter menstruasjon. Noen ganger kan det være brunt utflod og ubehag under samleie. Syklustidene varierer, ofte forkortet med flere dager.

Alvorlig smerte oppstår bare hvis den patologiske prosessen har påvirket de fleste av livmorveggene. I tillegg forårsaker frigjøring av blod i bukhulen symptomer på peritonitt. Smertefulle opplevelser er lokalisert ikke bare i magen, men også i lysken (for eksempel prikking i endetarmen). Med den avanserte formen av den diffuse-nodulære typen er det mulig å selvstendig føle økningen i livmoren. Slike symptomer indikerer skade på hele organet og 3-4 stadier av adenomyose, du bør ikke utsette besøket til legen, siden du ikke kan bli kvitt problemet på egenhånd.

Jeg gradII gradIII gradIV grad
Opptil 2 små foci dannes på slimhinneneSel vokser og vokser også inn i myometriumAntall foci øker gradvis, mens de påvirker alle lag i livmorenLesjonene vokser inn i bukorganene, dekker hele livmoren
En kvinne alene kan ikke identifisere sel, men det oppstår smerter under samleie, menstruasjon (hvis de ikke var der før)Sårhet påvirker endetarmen, skjedenBlødning oppstår mellom perioder (mørk utflod). Mange kvinner merker tretthet, svakhet og søvnighet.Smerter følger kontinuerlig, samt rikelig blødning.

Kritiske dager kan gå lenger enn før, på bakgrunn av at jernmangelanemi ofte utvikler seg. Det fremgår av konstant tretthet, svakhet, frysninger, svimmelhet, blekhet og besvimelse. Det rettferdige kjønnet kan lide av depresjon eller tvil om selv, selv om dette ikke ble observert før sykdommen.

Hvilken lege du skal kontakte

For enhver mistanke om patologi, må du konsultere en gynekolog. Spesialisten vil gjennomføre en undersøkelse med et speil, og deretter bestille ytterligere studier. De er nødvendige slik at legen kan diagnostisere og foreskrive effektiv behandling nøyaktig. Du må gå gjennom følgende prosedyrer:

  • ultralydundersøkelse, som hjelper til med å vurdere helsen til organer (eggstokker, livmor, blære, endetarm);
  • utstryk for å bestemme tilstanden til den vaginale mikrofloraen og identifisere smittsomme sykdommer;
  • hysteroskopi eller laparoskopi.

I de fleste tilfeller er det nok å gjøre en ultralydskanning og ta flekker. Ytterligere forskning er nødvendig hvis det ikke er tilstrekkelig data for å stille en diagnose og velge en behandlingsmetode. Noen ganger blir en kvinne tilbudt å besøke andre spesialister: en endokrinolog, en gastroenterolog, en immunolog. Dette tiltaket er nødvendig for å identifisere provoserende faktorer eller samtidige sykdommer.

Behandlingsmetoder og prognose

Det er to måter å behandle adenomyose - medisinsk og kirurgisk. Valget av metode er påvirket av mange faktorer, inkludert pasientens alder, sykdomsforløp og stadium, samt helsetilstanden. En kvinnes ønske om å få barn i fremtiden spiller en viktig rolle. Ved kirurgi fjernes noen ganger det meste av livmoren hvis sykdommen er startet.

Medikamentell terapi

Leger foreskriver en kvinne forskjellige hormonelle preparater som skal skape kunstig overgangsalder, samt medisiner for å lindre betennelsesprosessen, vitaminkomplekser og mye mer. Hvis nødvendig, må du ta et kurs for anemi eller sykdommer i nervesystemet.

Hormonbehandling varer opptil seks måneder, og menstruasjonen vil komme seg i ytterligere 5–6 måneder. Legemidler for å gjenopprette funksjonen til reproduksjonssystemet, orale prevensjonsmidler, androgene midler, progesteronreseptormodulatorer kan foreskrives for opptak. Legemidler produseres i forskjellige former: stikkpiller for innsetting i skjeden, tabletter, dråper eller kapsler for oral administrering, intramuskulære injeksjoner. Det er ikke-hormonelle medisiner som inneholder urte- og hjelpekomponenter. Handlingen er rettet mot å gjenopprette menstruasjonssyklusen, derfor brukes den som en kompleks terapi for adenomyose.

For å forbedre kroppens beskyttende funksjon, anbefales det å velge immunmodulatorer. De øker raskt immuniteten, reduserer bivirkninger mens du tar visse medisiner, og lar deg også bli kvitt den inflammatoriske prosessen. De brukes best i kombinasjon med andre betennelsesdempende medisiner, for eksempel Ketoprofen, Nimesil eller Ginecol. De er foreskrevet for å lindre smerter i kritiske dager og redusere blødning..