Tumornekrose faktor-alfa (TNF-alfa)

Fibroma

Tumornekrosefaktor-alfa - bestemmelse av blodkonsentrasjonen av et protein produsert av immunkompetente celler og involvert i den komplekse reguleringen av inflammatoriske og immunprosesser i menneskekroppen.

Tumornekrosefaktor-alfa, TNF-α, kakektin.

PG / ml (pikogram per milliliter).

Hvilket biomateriale kan brukes til forskning?

Hvordan du kan forberede deg riktig på studien?

  • Fjern alkohol fra dietten innen 24 timer før studien.
  • Ikke spis i 12 timer før studien, du kan drikke rent vann uten karbon.
  • Fjern fysisk og følelsesmessig stress innen 24 timer før studien.
  • Ikke røyk innen 30 minutter før undersøkelsen.

Generell informasjon om studien

Tumornekrosefaktor tilhører klassen av cytokiner - proteiner som produseres av forskjellige celler i immunsystemet for å regulere et kompleks av intercellulære interaksjoner i immunresponsen. Navnet på proteinet gjenspeiler bare en av dets biologiske effekter, oppdaget i eksperimenter på mus, hvoretter TNF ble oppdaget. Imidlertid er rollen til dette cytokinet ikke begrenset til ødeleggelse av tumorceller - i tillegg spiller TNF en nøkkelrolle i reguleringen av immunresponsen..

Hovedcellene som produserer tumornekrosefaktor er aktiverte monocytter og makrofager. TNF kan også skilles ut av perifere blodgranulocytter, naturlige drapsceller og T-lymfocytter. De viktigste stimulatorene for utskillelsen av tumornekrosefaktor er virus, mikroorganismer og deres metabolske produkter (for eksempel lipopolysakkarider av gramnegative bakterier). I tillegg kan andre cytokiner produsert av immunceller spille rollen som sentralstimulerende midler: interleukiner, kolonistimulerende faktorer, interferoner.

Hovedbiologiske effekter av tumornekrosefaktor:

cytotoksisk aktivitet - TNF forårsaker hemorragisk nekrose av tumorceller, og forårsaker også død av celler som er påvirket av virus;

har en immunmodulerende effekt - den aktiverer granulocytter, makrofager, hepatocytter (produksjonen av akutte fase proteiner forbedres), stimulerer syntesen av andre proinflammatoriske cytokiner;

stimulerer spredning og differensiering av nøytrofiler, T- og B-lymfocytter, forbedrer deres inngang fra benmargen i blodet og migrasjon til betennelsesfokus.

Alvorlighetsgraden av de biologiske effektene av TNF avhenger av konsentrasjonen. Så i lave konsentrasjoner virker det hovedsakelig på produksjonsstedet og formidler lokale immuninflammatoriske prosesser. I høye konsentrasjoner kan det imidlertid føre til hyperaktivering av cytokiner og tap av kroppskontroll over betennelse og immunrespons..

Tumornekrosefaktor spiller en viktig rolle i utviklingen av noen kritiske forhold. I de innledende stadiene av utviklingen av systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS) og sepsis øker konsentrasjonen av TNF i blodet (under påvirkning av bakterielle endotoksiner). For tiden antas det at høye konsentrasjoner av TNF på bakgrunn av alvorlig infeksjon og sepsis fører til utvikling av septisk sjokk. TNF er i stand til å forstyrre metabolismen av fett og karbohydrater og forårsake utmattelse og kakeksi hos pasienter med svulster og langvarige smittsomme sykdommer.

I tillegg til cytotoksisk aktivitet mot tumor og infiserte celler, er TNF også involvert i avvisning av transplanterte organer og vev. En økning i konsentrasjonen av cytokiner i blodet tidlig etter transplantasjon kan indirekte indikere starten på avvisningsreaksjonen. TNF er involvert i patogenesen av mange autoimmune sykdommer, inkludert revmatoid artritt.

Dette er på ingen måte en uttømmende liste over de biologiske effektene av TNF. Imidlertid bestemmer de oppførte effektene av tumornekrosefaktor de viktigste diagnostiske behovene for studiet av konsentrasjonen..

Hva forskningen brukes til?

  • For å bestemme konsentrasjonen av tumornekrosefaktor i blodet.

Når studien er planlagt?

  • Å bestemme konsentrasjonen av TNF er ikke en rutinemessig test. Gitt at dette cytokinet er involvert i et bredt spekter av immunprosesser, bestemmes behovet for studiet av en spesifikk klinisk situasjon. Ofte blir nivået av TNF undersøkt i kombinasjon med andre cytokiner for å diagnostisere forstyrrelser i immunstatus. Hos pasienter med alvorlige infeksjoner og sepsis, korrelerer cytokinnivået med sykdommens alvorlighetsgrad og utfall. Noen ganger er det tilrådelig å bestemme nivået av TNF under behandling med medikamenter av klassen av tumornekrose faktorhemmere.

Hva resultatene betyr?

Hvem tildeler studien?

Revmatolog, onkolog, transplantolog, terapeut, allmennlege.

Litteratur

Henrys kliniske diagnose og ledelse ved laboratoriemetoder, 23e av Richard A. McPherson MD MSc (forfatter), Matthew R. Pincus MD PhD (forfatter). St. Louis, Missouri: Elsevier, 2016. Side 974.

A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 9. utgave, av Frances Fischbach, Marshall B. Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Side 644.

Klinisk laboratoriediagnostikk: nasjonale retningslinjer: i 2 bind - T. I / Ed. V.V. Dolgov, V.V. Menshikova. - M.: GEOTAR-Media, 2012.S. 236-237.

Analyse for tumornekrosefaktor

Hva er tumornekrosefaktor (TNF)?

Glykoprotein tumor nekrose faktor

TNF (cachexin) er et glykoprotein som regulerer immun- og inflammatoriske fenomener. En studie på nivået av TNF avslører tilstedeværelsen av sykdommer, komplikasjoner, forstyrrelser i immunstatus og ondartede svulster. Konsentrasjonen av glykoprotein er en grunnleggende faktor for å bestemme taktikken for behandling for autoimmune sykdommer, multippel organsvikt, onkologiske patologier.

TNF ble først oppdaget som et stoff med evnen til å forårsake nekrose av tumorceller, derav navnet. Cachexin aktiverer prosessen med å drepe kreftceller ved å danne nitrogenoksid og påvirke oksygen i membranen i cellen. Det ble senere oppdaget at TNF har mange funksjoner:

  • er en nøkkelregulator for alle inflammatoriske prosesser;
  • om nødvendig akselererer eller stopper prosesser for spredning av B- og T-lymfocytter;
  • fremmer aktivering av proteiner i akutt fase, produksjon av nervevekstfaktorer;
  • øker ekspresjonen av et antall antigener, er involvert i aktivering av antistoffproduksjon;
  • stimulerer biosyntese av koagulasjonsfaktorer;
  • ødelegger skadelige celler: tumorceller påvirket av parasitter og virus;
  • fremmer nedbrytningen av fettvev;
  • provoserer en økning i syntesen av noen interleukiner;
  • deltar i prosessen med avvisning av transplantert vev.

Norm for TNF

Referanseintervaller varierer fra laboratorium

Standardverdiene er 0 - 50 pg / l, men mange laboratorier beregner nivået av TNF i milliliter, så er referanseverdiene 0 - 8,2 pg / ml.

Med indikatorer innenfor normale grenser eller en liten økning i TNF, bidrar det til kroppens motstand mot forskjellige sykdommer, stimulerer immunitet, beskytter mot ioniserende stråling og forhindrer utvikling av ondartede svulster..

Men i høye doser fremkaller det motsatt effekt, patologier tar på seg mer alvorlige former, den farligste av dem er sjokksyndrom. Det bidrar også til utvikling av andre kritiske forhold, forårsaker kakeksi ved kroniske sykdommer, og provoserer ved multippel sklerose apoptose av nevroner og celleforringelse. Hos pasienter med malaria utvikler kakeksin i høy konsentrasjon et nevrologisk syndrom, i leddgikt forårsaker det deformasjon av leddene, i diabetes mellitus stimulerer det ødeleggelsen av insulinproduserende celler.

Forhøyede TNF-nivåer (årsaker)

Indikatornivået kan øke med psoriasis

Faktorene som forårsaker en høy konsentrasjon av TNF er:

  • alvorlige smittsomme sykdommer (sepsis, hepatitt C);
  • forstyrrelser i koagulasjonssystemet (DIC syndrom);
  • meningitt av bakteriell opprinnelse;
  • purulente prosesser i bukspyttkjertelen;
  • hjertesvikt med iskemisk sykdom;
  • kronisk lungepatologi;
  • autoimmune patologier (SLE, revmatoid artritt);
  • omfattende forbrenninger;
  • Crohns sykdom;
  • allergiske reaksjoner;
  • onkologiske sykdommer;
  • sjokkforhold;
  • psoriasis, kollagenose;
  • koronar aterosklerose;
  • graviditetens patologi;
  • graftavvisning.

Reduserte TNF nivåer (årsaker)

En reduksjon i indikatoren kan oppstå med en neoplasma i magen

Lav konsentrasjon indikerer årsakene:

  • positiv dynamikk av sykdommen, effektiv terapi;
  • utarmning av immunforsvaret mot bakgrunnen av langvarige smittsomme sykdommer;
  • immunsvikt, inkludert AIDS;
  • svulster i magen;
  • alvorlig atopisk syndrom;
  • megaloblastisk anemi.

Nedgangen i nivået av TNF er påvirket av inntaket av kortikosteroider, immunsuppressiva, cytostatika..

Indikasjoner for analyse for TNF

Nivået på indikatoren er nødvendig når du bestemmer behandlingstaktikk.

En studie for nivået av kakeksin er tildelt:

  • Som en indikator på tilstanden til immunforsvaret ved alvorlig sykdom.
  • Å bestemme scenen og formen til ulike sykdommer.
  • Med onkologiske sykdommer.
  • Å identifisere skjulte patologiske prosesser.
  • Når du velger taktikk for behandling av en rekke sykdommer.
  • Når de behandles med TNF-hemmere, legemidler basert på TNF.

Forberedelse til forskning

Testforberedelse gir sanne resultater

Før du tar analysen, må du ta hensyn til følgende regler:

  1. Dagen før studien bør alkohol, røyking, overdreven fysisk og følelsesmessig stress utelukkes.
  2. Det siste måltidet skal være ferdig 12 timer før testen.
  3. Ikke drikk te, kaffe eller andre drikker den dagen blodprøven tas. Du kan drikke rent vann.
  4. Det anbefales å avbryte inntak av medisiner. Hvis dette ikke er mulig, må du gi en liste over medisiner til den behandlende legen.
  5. Alle andre studier (ultralyd, røntgen) bør utføres etter analyse.
  6. Doner blod om morgenen.

TNF i diagnostisering og behandling av kreft

TNF-medisiner har tatt en fast plass i behandlingen av onkopatologi

Nivået av TNF øker betydelig i ondartede svulster, siden kakeksin deltar aktivt i immunantitumorresponsen, forårsaker lysis av kreftceller og hemorragisk nekrose av svulster. Det er bemerkelsesverdig at effekten av TNF er rettet spesifikt mot ondartede celler, uten å påvirke sunne. Disse egenskapene fikk forskere til å lage kreftmedisiner basert på TNF.

De første eksperimentene ga et positivt resultat i kampen mot onkologiske svulster, men ble ledsaget av mange bivirkninger, siden TNF er svært giftige. Da begynte stoffene å bli injisert i svulstområdet for å utøve lokale effekter. Samtidig fortsatte utviklingen av et mindre giftig stoff over hele verden..

TNF-basert legemiddel

I Europa ble et rekombinant TNF-legemiddel kalt Beromun opprettet, som har evnen til å skade karene i ondartede svulster. I USA undersøkes ulike kombinasjoner av TNF med andre legemidler, og kolloidalt gull assosiert med TNF blir også brukt. I Russland ble det i 1990 opprettet et medikament basert på TNF og Thymosin alpha 1, kalt Refnot.

Toksisiteten til moderne medisiner reduseres 100 ganger, de kan brukes intramuskulært og subkutant, som et resultat av at effekten av eksponering oppnås både på selve svulsten og på fjerne metastaser. TNF i en ny form brukes som en uavhengig behandling og sammen med stråling og cellegift. Fordelen med TNF-medisiner er deres selektive effekt på kreftceller. Medikamentene bidrar også til lettere toleranse for stråling og cellegift, bidrar til å redusere rus og fungerer som et profylaktisk middel mot smittsomme komplikasjoner under behandlingen. Generelt ble en positiv effekt oppnådd i rundt 60% av tilfellene..

Analyse for tumornekrosefaktor. TNF egenskaper og mekanismer

I denne artikkelen vil vi prøve å finne ut hva det er - tumornekrosefaktor, som reiser flere spørsmål enn svar blant forskere. Så tumornekrosefaktor (TNF, Tumor necrosis factor, TNF), også kalt kakektin, er et protein produsert av de såkalte makrofager og lymfocytter, som har en rekke vitale egenskaper.

Den er i stand til å undertrykke ondartede celler, har antiinflammatoriske effekter, og forbedrer også immunsystemets respons på ytre stimuli. TNF påvirker prosessen med hematopoiesis, undertrykker veksten av antall lymfocytter i leukemi, og utfører også en beskyttende funksjon i stråling. Deltar i prosessene i det endokrine og nervesystemet.

Når ugunstige prosesser forekommer i kroppen, som for eksempel kreftceller, øker konsentrasjonen av dette proteinet i kroppen kraftig. Dette fenomenet ble først identifisert under eksperimenter på mus..

Hittil har forskere opprettet et helt område med kamp mot kreft og andre typer dødelige sykdommer, kalt immuno-onkologi. Studien er basert på stimulering av kroppens egne forsvarsmekanismer, som er en av variantene av slike celler - tumornekrosefaktor.

  1. Egenskaper og mekanismer
  2. TNF i farmakologi
  3. Analysepris
  4. Video: FLN (fra 39:07)

Egenskaper og mekanismer

Det ser ut til at hvis kroppen selv er i stand til å produsere en "medisin" mot alvorlige sykdommer, selv som kreft, så synes ikke menneskeheten å lide av slike dødelige sykdommer. Hvorfor skjer det ikke?

Det er hyppige tilfeller når TNF går over til siden av skadelige celler og fremmer veksten. Med en høy konsentrasjon av denne typen proteiner i kroppen, opplever en person depresjon, et brudd på immunforsvaret, noe som fører til psoriasis, lupus erythematosus. Inflammatoriske prosesser aktiveres. Tumornekrosefaktor kan til og med forårsake kronisk nefritt. Til tross for massen av studier og vitenskapelige artikler viet til tumornekrosefaktoren, forstås ikke den virkelige essensen og handlingene til proteinet i en gitt situasjon..

Ledende klinikker i Israel

Men etter å ha utført mange eksperimenter og laboratoriestudier, har forskere identifisert en rekke egenskaper som ligger i TNF:

  • Med eksisterende ondartede formasjoner under påvirkning av TNF, observeres nekrose (død) av kreftceller. Det unike med TNF er at sunne celler ikke gjennomgår noen endringer;
  • Immunitet er aktivert. Dette oppnås på grunn av det faktum at TNF er involvert i prosessen med hematopoiesis og antiinflammatoriske prosesser;
  • Etter hvert som sykdommen utvikler seg, fremmer TNF differensiering og migrasjon av immunceller.

Virkningsmekanismen til TNF er slik at med dannelsen av ondartede celler, mikrober, virus, øker antallet lymfocytter kraftig, migrasjon av nøytrofiler til fokus for betennelse oppstår. Neutrofiler og lymfocytter blir introdusert i den indre foringen av blodkar, der det er betennelse. Det ble funnet at TNF-proteiner er i stand til å undertrykke effekten av stråling. Ødeleggelsen av tumorceller oppnås ved frigjøring av aktive former av nitrogenoksid, oksygen og frie radikaler. Hos friske mennesker oppdages vanligvis ikke TNF-tester, men kreftceller har en tendens til å dukke opp i kroppen gjennom hele livet. Det er i dette øyeblikket TNF-celler er koblet til, som nøytraliserer dem..

La oss nå vurdere mekanismene til TNF som påvirker helsen negativt. I medisinsk praksis må man ty til organ- og vevstransplantasjoner. Som du vet, forårsaker enhver fremmed celle en immunrespons, hvis formål er avvisning av "fremmede" celler. Det er da TNF handler aktivt, noe som aktiverer betennelsesreaksjoner. Forskere utvikler medisiner som vil undertrykke TNFs arbeid, og dermed eliminere vevsavvisning.

Ofte, med bakteriell infeksjon, oppstår en septisk tilstand. I denne tilstanden produserer TNF et såkalt cytokin som undertrykker immunforsvaret kraftig. Alvorlig sjokk oppstår, ledsaget av hjerte-, nyresvikt.

Pasienter med alvorlige smittsomme sykdommer kan oppleve såkalt kreftkakeksi, som utløses av TNF. Dette skyldes at TNF er i stand til å bryte ned fett og ødelegge et enzym som er involvert i akkumulering av lipider..

Deteksjonen av kakektinsubstansen i blodet til en gravid kvinne indikerer eventuelle inflammatoriske mekanismer forårsaket av bakteriekomponenter. I dette tilfellet er rettidig påvisning av økt konsentrasjon av kakektin i kroppen viktig, siden årsaken kan være infeksjon i fostervannet, nedsatt intrauterin utvikling av fosteret. Det er andre tilfeller der en TNF-test er viktig. Tenk på dem.

Vil du vite kostnadene ved kreftbehandling i utlandet?

* Etter å ha mottatt data om pasientens sykdom, vil klinikkrepresentanten kunne beregne den eksakte prisen på behandlingen.

TNF i farmakologi

Den enorme rollen TNF spiller i menneskekroppen i kampen mot alvorlige sykdommer er ubestridelig. Forskere har jobbet og jobber lenge med å utvikle human TNF og dens hemmere. Til dags dato har farmasøytiske forskere hatt stor suksess i dette. I medisinsk praksis brukes syntetiske TNF-analoger, som brukes i onkologi. Det er også utviklet antistoffer som reduserer TNF ved noen alvorlige sykdommer.

Remicade, Enbrel - TNF-hemmere. Deres bruk er tilrådelig for psoriasis, Crohns sykdom, leddgikt. De brukes bare når tradisjonell behandling med hormoner, cytosatics ikke er effektiv.

Infliximab, Rituximab - antistoffer mot TNF. Indikert i tilfeller der infeksjonen ledsages av kakeksi, da den undertrykker konsentrasjonen av TNF.

Thymosin-alfa (tymaktid) er et immunmodulatorisk middel. Brukes til HIV-infeksjoner, sepsis og andre sykdommer som krever økt immunitet.

Cytostatika (cytokiner) brukes når cellegift er overført, hvoretter immunitet undertrykkes, som du vet. Denne klassen medikamenter reduserer risikoen for smittsomme komplikasjoner. Cytostatika brukes vanligvis ikke som en uavhengig medisin. De er kombinert med cellegift og andre legemidler som brukes til å bekjempe kreft.

Refnot og Ingaron er mye brukt i Russland. De er registrert i Russland. De er mindre giftige enn cytokin, men er mer effektive i kampen mot kreft.

Effektiviteten av denne legemiddelklassen gir ikke grunn til å bruke dem ukontrollert etter eget skjønn. Inntaket deres bør kontrolleres strengt av en lege og bare når det er absolutt nødvendig, når kroppen ikke er i stand til å bekjempe sykdommen alene.

Analysepris

Ikke alle kliniske laboratorier har denne typen analyser. Prisen avhenger av regionen og av om det er en privat eller offentlig klinikk og varierer fra 700 til 3500 rubler. I utlandet varierer analysekostnadene fra hundre til to hundre dollar.

Tumornekrose faktor-alfa (TNF-alfa)

Servicekostnad:RUB 1690 * Bestill
Gjennomføringstid:3 - 5 kd.Å bestilleDen angitte perioden inkluderer ikke dagen for inntak av biomaterialet

Blodprøvetaking utføres tidligst 3 timer etter det siste måltidet, ikke-kullsyreholdig vann er tillatt.

Forskningsmetode: Fastfase, kjemiluminescerende enzymimmunoanalyse.

Tumornekrosefaktor alfa (TNFa), eller kakektin, uttrykkes av makrofager, CD4 + T-lymfocytter og NK-celler etter stimulering. Det kan også produseres av glatte muskelceller, polymorfonukleære nøytrofiler, astrocytter og forskjellige tumorceller. Den biologiske effekten av TNFα medieres gjennom reseptorer som er tilstede på overflaten til nesten alle celler, med unntak av røde blodlegemer. I tillegg til den membranbundne reseptoren, er det en løselig form av reseptoren som konkurrerer med membranen om binding til TNFa og hemmer effekten av dette cytokinet. TNFa har en bred biologisk effekt. Det har en cytotoksisk og cytolytisk effekt på tumorceller og formidler nøytrofil cellegift. TNFa er en vekstfaktor for fibroblaster, stimulerer syntesen av kollagen og prostaglandin E2, og forbedrer også benresorpsjonen ved å stimulere aktiviteten til osteoklaster. Synergistisk med IL-2 forbedrer TNFα T-celleproliferasjon. Uten deltakelse av IL-2 stimulerer det spredning og differensiering av B-celler. Nivået av TNFα i serum eller plasma er forhøyet i sepsis, autoimmune sykdommer, forskjellige smittsomme sykdommer, så vel som i transplantatavstøting.

INDIKASJONER FOR STUDIE:

  • Vurdering av aktivering av immunitet mot bakgrunnen av akutte og kroniske inflammatoriske prosesser av forskjellige etiologi og lokalisering (ved smittsomme, autoimmune og allergiske sykdommer);
  • Bestemmelse av alvorlighetsgraden (alvorlighetsgraden) av systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS) i sepsis, septisk sjokk;
  • Overvåking av skader og prognose for risikoen for å utvikle komplikasjoner mot bakgrunnen av omfattende kirurgiske inngrep, med alvorlige skader, traumer, forbrenninger;
  • Vurdering av immunologiske lidelser i neoplastiske prosesser;
  • Diagnostikk og overvåking av ulike typer immunpatologiske prosesser.

TOLKNING AV RESULTATER:

Referanseverdier (variant av normen):

ParameterReferanseverdierEnheter
Tumornekrosefaktor alfa (TNF-α)streng (4) "1690" ["cito_price"] => NULL ["foreldre"] => streng (2) "29" [10] => streng (1) "1" ["grense"] => NULL [ "bmats"] => matrise (1) < [0]=>matrise (3) < ["cito"]=>streng (1) "N" ["own_bmat"] => streng (2) "12" ["navn"] => streng (43) "Frossen myse" >>>

Biomateriale og tilgjengelige metoder for å ta:
En typePå kontoret
Frossen myse
Forberedelse til forskning:

Blodprøvetaking utføres tidligst 3 timer etter det siste måltidet, ikke-kullsyreholdig vann er tillatt.

Forskningsmetode: Fastfase, kjemiluminescerende enzymimmunoanalyse.

Tumornekrosefaktor alfa (TNFa), eller kakektin, uttrykkes av makrofager, CD4 + T-lymfocytter og NK-celler etter stimulering. Det kan også produseres av glatte muskelceller, polymorfonukleære nøytrofiler, astrocytter og forskjellige tumorceller. Den biologiske effekten av TNFα medieres gjennom reseptorer som er tilstede på overflaten til nesten alle celler, med unntak av røde blodlegemer. I tillegg til den membranbundne reseptoren, er det en løselig form av reseptoren som konkurrerer med membranen om binding til TNFa og hemmer effekten av dette cytokinet. TNFa har en bred biologisk effekt. Det har en cytotoksisk og cytolytisk effekt på tumorceller og formidler nøytrofil cellegift. TNFa er en vekstfaktor for fibroblaster, stimulerer syntesen av kollagen og prostaglandin E2, og forbedrer også benresorpsjonen ved å stimulere aktiviteten til osteoklaster. Synergistisk med IL-2 forbedrer TNFα T-celleproliferasjon. Uten deltakelse av IL-2 stimulerer det spredning og differensiering av B-celler. Nivået av TNFα i serum eller plasma er forhøyet i sepsis, autoimmune sykdommer, forskjellige smittsomme sykdommer, så vel som i transplantatavstøting.

INDIKASJONER FOR STUDIE:

  • Vurdering av aktivering av immunitet mot bakgrunnen av akutte og kroniske inflammatoriske prosesser av forskjellige etiologi og lokalisering (ved smittsomme, autoimmune og allergiske sykdommer);
  • Bestemmelse av alvorlighetsgraden (alvorlighetsgraden) av systemisk inflammatorisk respons syndrom (SIRS) i sepsis, septisk sjokk;
  • Overvåking av skader og prognose for risikoen for komplikasjoner mot bakgrunnen av omfattende kirurgiske inngrep, med alvorlige sår, traumer, forbrenninger;
  • Vurdering av immunologiske lidelser i neoplastiske prosesser;
  • Diagnostikk og overvåking av ulike typer immunpatologiske prosesser.

TOLKNING AV RESULTATER:

Referanseverdier (variant av normen):

Copyright FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Tumornekrosefaktor (TNF / TNFα)

TNF / TNFα (tumornekrosefaktor)

Studieinformasjon

Regulator for immun- og inflammatoriske responser


Det har en cytotoksisk effekt på en tumorcelle. I stand til å forårsake nekrose av noen tumorceller uten å skade normale celler. I blodserumet til friske mennesker blir TNF praktisk talt ikke oppdaget. Dens nivå øker med infeksjon, inntak av bakterielle endotoksiner.

Ved revmatoid artritt akkumuleres TNF i leddvæsken; i mange inflammatoriske prosesser bestemmes det også i urinen. TNF er nær Interleukin-1 og Interleukin-6. Men det viktige trekket er effekten på tumorceller på grunn av apoptose, generering av reaktive oksygenarter og nitrogenoksid. TNF kan eliminere ikke bare tumorceller, men også celler som er berørt av viruset. Det deltar i utviklingen av immunresponsen, forårsaker spredning av B- og T-lymfocytter og forhindrer utvikling av immunologisk toleranse. TNF-alfa hemmer også erytro-, myelo- og lymfopoiesis, men har en radiobeskyttende effekt.

De biologiske effektene av TNF avhenger av konsentrasjonen. Ved lave konsentrasjoner fungerer den som en regulator for den immuninflammatoriske responsen mot skade eller infeksjon. Ved middels konsentrasjoner fungerer TNF, som kommer inn i blodet, som et hormon, som utøver en pyrogen effekt, stimulerer dannelsen av fagocytter, øker blodpropp, reduserer appetitten, er en viktig faktor i utviklingen av kakeksi ved kroniske sykdommer som tuberkulose og kreft. Høye konsentrasjoner, bestemt i gramnegativ sepsis, er den viktigste årsaken til septisk sjokk på grunn av redusert vevsperfusjon, redusert blodtrykk, intravaskulær trombose, en skarp, uforenlig med livet, fall i blodsukkerkonsentrasjon.

TNF spiller en viktig rolle i patogenesen og valget av terapi for forskjellige patologier: septisk sjokk, autoimmune sykdommer (revmatoid artritt), endometriose, iskemisk hjerneskade, multippel sklerose, demens hos AIDS-pasienter, akutt pankreatitt, nevropatier, alkoholisk leverskade og avvisning av transplantat. TNF regnes som en av de viktigste markørene for leverparenkymskade og har sammen med andre cytokiner diagnostisk og prognostisk verdi i behandlingen av hepatitt C.


Et forhøyet nivå av TNF i blodet indikerer alvorlig kronisk hjertesvikt. Forverring av bronkialastma er også assosiert med økt produksjon av TNF.

Indikasjoner for formålet med analysen:

  • Dybdestudie av immunstatus i tilfelle alvorlige akutte, kroniske, smittsomme og autoimmune sykdommer.
  • Onkologi.
  • Alvorlige mekaniske skader og forbrenninger.
  • Aterosklerotiske lesjoner i hjernen og hjertets kar.
  • Revmatoid artritt og kollagenose.
  • Kronisk lungepatologi.

Ingen spesiell forberedelse til studien er nødvendig. Det er nødvendig å følge de generelle reglene for forberedelse til forskning.

GENERELLE REGLER FOR FORBEREDELSE FOR FORSKNING:

1. For de fleste studier anbefales det å gi blod om morgenen, fra 8 til 11 timer, på tom mage (minst 8 timer skal gå mellom det siste måltidet og blodprøvetaking, vann kan drikkes som vanlig), før studien en lett middag med begrensning. å spise fet mat. For infeksjonstester og nødstudier er det tillatt å donere blod 4-6 timer etter siste måltid.

2. OBS! Spesielle forberedelsesregler for en rekke tester: strengt på tom mage, etter 12-14 timers faste, skal blod doneres for gastrin-17, lipidprofil (total kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, VLDL kolesterol, triglyserider, lipoprotein (a), apolipoprotein A1, apolipoprotein B); glukosetoleransetest utføres om morgenen på tom mage etter 12-16 timers faste.

3. På slutten av studien (innen 24 timer), utelukk alkohol, intens fysisk aktivitet, å ta medisiner (som avtalt med legen).

4. I 1-2 timer før du donerer blod, avstå fra å røyke, ikke drikk juice, te, kaffe, du kan drikke vann uten karbon. Fjern fysisk stress (løping, rask trappetrinn), følelsesmessig spenning. Det anbefales å hvile og roe seg ned 15 minutter før du gir blod.

5. Doner ikke blod til laboratorieforskning umiddelbart etter fysioterapi, instrumentell undersøkelse, røntgen- og ultralydundersøkelser, massasje og andre medisinske prosedyrer..

6. Når du overvåker laboratorieparametere i dynamikk, anbefales det å gjennomføre gjentatte studier under de samme forholdene - i samme laboratorium, doner blod på samme tid på dagen, etc..

7. Blod for forskning må doneres før du tar medisiner eller ikke tidligere enn 10-14 dager etter legemiddeluttak. For å vurdere kontrollen av effektiviteten av behandling med noen medisiner, bør en studie utføres 7-14 dager etter det siste legemiddelinntaket.

Hvis du tar medisiner, må du informere legen din om det..

LiveInternetLiveInternet

  • registrering
  • inngang

-applikasjoner

  • Alle (9)
  • TV program
  • TorrNADO - torrent tracker for blogs TORRNADO - torrent tracker for blogger
  • En praktisk ukentlig TV-programguide levert av Akado TV Guide.
  • En gjenfødt katalog med postkort for alle anledninger
  • Jeg er en fotograf-plugin for å legge ut bilder i en brukerdagbok. Minimum systemkrav: Internet Explorer 6, Fire Fox 1.5, Opera 9.5, Safari 3.1.1 med JavaScript aktivert. Kanskje det vil fungere

-Fotoalbum

  • Alle (5)

-nyheter

  • Alle (25)

-Musikk

  • Alle (4)

-Merker

-Kategorier

  • 2. 3. 4. 5. Nyheter fra Sergei Blinov (1224)
  • Arbeidsmaterialer (1) (71)
  • Kunngjøring (61)
  • Innlegg av Olga Blinova (59)
  • Working Papers 2 (53)
  • Innlegg av Olga Blinova 04 (52)
  • Land og verden (52)
  • Arbeidsmaterialer (52)
  • Turisme (51)
  • Innlegg av Olga Blinova 02 (51)
  • Russisk kultur (50)
  • Innlegg av Olga Blinova 05 (50)
  • Innlegg av Olga Blinova 03 (50)
  • Innlegg av Olga Blinova 01 (50)
  • Politikk (50)
  • Fair of Masters (49)
  • Ønsker til venner (44)
  • Politikk 01 (42)
  • Vitenskap og liv (41)
  • Filmstriper (32)
  • Tradisjonell medisin (31)
  • Tourizi 01 (30)
  • Hemmeligheter, gåter, fakta (25)
  • Min poetiske dagbok (20)
  • Iron News (19)
  • Historie (16)
  • Dagbok (16)
  • 1. 5.konett (13)
  • 2. Wild World (13)
  • Mellomspill (12)
  • I landet og verden 01 (11)
  • ekola 02 (8)
  • 4. Hørespill fra My World (7)
  • Arbeidsmaterialer 01 (6)
  • Hjemland - RU (4)
  • Fair of Masters 01 (4)
  • MAMM (4)
  • Nummervisning (3)
  • Nettbibliotek (read24.ru) (2)
  • President for Albany Federation (2)
  • Frø av kreativitet (2)
  • Culture.RF (1) (1)
  • Vær vakker 01 (1)
  • Religion (1)
  • Hobo's Fairy Library (1)
  • 1. Informasjon (912)
  • 1. Blogg av Nikolay Starikov (219)
  • 1. SoftMixer (156)
  • . ekola (122)
  • 1. Innlegg av venner (102)
  • 1. Seedoff (75)
  • 1. Innlegg av venner 02 (54)
  • 1. ZSerials.TV (52)
  • SoftMixer 01 (51)
  • ekola 01 (50)
  • 1. 1. Yandex. ru (50)
  • 1. Innlegg av venner 01 (23)
  • 1. 1. Blogg av Nikolay Starikov (519)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 01 (51)
  • 1. 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. https://nstarikov.ru/blog/ (51)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/ 06 (50)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/ 05 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 04 (50)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog/ 03 (50)
  • 1.1. https://nstarikov.ru/blog/ 02 (50)
  • 1. 1.https: //nstarikov.ru/blog/ (50)
  • 1. 1. https://nstarukov.ru/blog 07 (48)
  • 1. 1. https://nstarikov.ru/blog 08 (15)
  • 1. 4. Poesi (286)
  • 1. 4. Poesi 03 (34)
  • Utklippstavle 01 (28)
  • Alexey Klimenko (25)
  • Irina Cherkasova (16)
  • Irina Samarina - Labyrinth (14)
  • Arkady Lukyanov (14)
  • Larisa Gavrilova (10)
  • Hieromonk Roman (9)
  • Alexander Galich (8)
  • Nika Gere (6)
  • Nika Navi (6)
  • Tamara Nesterova (6)
  • Inna Snegina (6)
  • Sofia Parnok (5)
  • Olya Nikitina (5)
  • Yulia Vikhareva (5)
  • Olga Domozhirova (4)
  • Darena Hale (4)
  • Marina Belokopytova (4)
  • Glassrøyk (4)
  • Olga Berggolts (4)
  • Rina Nael (3)
  • George Rodd (3)
  • Cheryl Fann (3)
  • Larisa Miller (3)
  • Vladimir Listomirov (3)
  • Vladimir Mikheishin (3)
  • Galina Shchelkinskaya (3)
  • Sergey Grachev (3)
  • Ivan Ternov (3)
  • Alevtina Fedorova (3)
  • Galina Koloskova (3)
  • Gilles de Rais (3)
  • Svetlana Kozlova - Bortnitskaya (2)
  • Veronica Tushnova (2)
  • Anna Rtischeva 2 (2)
  • Larisa Fedosova (1)
  • Greta Stefanesa (1)
  • 3. Psykologi (159)
  • Psykolog-i-I (77)
  • Selvutvikling (46)
  • 1. 4. Livet i Sovjetunionen (150)
  • 1. 4. Livet i Sovjetunionen 04 (50)
  • 1. 4. Livet i Sovjetunionen 05 (27)
  • 1. SoftMuxer 02 (144)
  • 1. SoftMixer 03 (50)
  • 1. SoftMixer 04 (44)
  • 4. Videoer (133)
  • TV-serier (45)
  • 2. World of Wildlife (4)
  • 1. 4. Lydbibliotek (132)
  • 1. 4. Lydbibliotek 01 (50)
  • 1. 4. Lydbibliotek 02 (31)
  • 1. World of Tesen (125)
  • 5. Programmer (101)
  • Nåværende programmer (53)
  • Populær programvare (23)
  • Faktiske programmer 01 (22)
  • 1. emosurf (92)
  • 1. emosurf 01 (42)
  • 4. Bøker (92)
  • Pedagogisk litteratur (26)
  • Barnebøker (8)
  • Datamaskiner (7)
  • Fixbook (3)
  • 5. Hydepark (89)
  • Maxpark (21)
  • 1. Luftforsvar og hjemland (86)
  • 4. YouTube (77)
  • YouTube 01 (27)
  • aBook Club (66)
  • 3. Skjønnhet og helse (61)
  • Skjønnhet og helse 01 (17)
  • Bilder (61)
  • 1. 4. Poesi 02 (58)
  • Interessante fakta (58)
  • 2. Ører. poter. hale (57)
  • 2. Ører, poter, hale 01 (9)
  • 1. 4. Bison (56)
  • 1. 4. Bison 01 (7)
  • 1. 3. Medisin (54)
  • Lydbøker (53)
  • 4. Humor hver dag (52)
  • Utklippstavle (52)
  • 1. 5. Juridisk rådgivning online (51)
  • Medisin 03 (51)
  • 1. 4. Livet i Sovjetunionen 01 (51)
  • Juridisk utdanningsprogram (51)
  • 1. 4. Livet i Sovjetunionen 02 (50)
  • 1. 4. Poesi 01 (50)
  • 1. 4. Nyttig informasjon 02 (50)
  • 1. 4. Nyttig informasjon 01 (50)
  • 1. 4. Livet i Sovjetunionen 03 (49)
  • Medisin 01 (49)
  • Artikler (49)
  • Mat oppskrifter (48)
  • 4. Mystikk i livet (47)
  • 1. World of Tesen 01 (46)
  • 1. 4. Riddles of genetics (45)
  • Medisin 02 (45)
  • 1. Sokolniki (44)
  • Literary Salon of Natalia Savelyeva (2)
  • 1. 1. Yandex.ru 01 (41)
  • Sokolniki-parken (40)
  • 5. Nyheter om "Komsomolskaya Pravda" (39)
  • Air Defense + Homeland (36)
  • Favoritter (36)
  • 4. Dokumentar (29)
  • 1. Kos deg med kreativitet (28)
  • 1.ussrlife.blogspot.ru (26)
  • Dog Social Network (26)
  • Veterinærportal pets-help.ru (1)
  • 1. SoftMixer 01 (24)
  • 4. Baba Yaga og alt, alt, alt (22)
  • 1. 4. Nyttig informasjon 03 (22)
  • 5. Sivilisasjon (22)
  • 1. 5. FB.ru (14)
  • Vitenskap (8)
  • TCSO "Sokolniki" (22)
  • Klubb "Evening Sokolniki" (2)
  • Medisin 94 (21)
  • 1. 5. Blogg av Sergei Sobyanin (19)
  • 1. 4. Nyttig informasjon (19)
  • 1. Seedoff 02 (18)
  • TorrNADO (11)
  • Kjærlighet. Familie. Livet (18)
  • 1. Innlegg av venner 04 (16)
  • Lydbøker 01 (16)
  • 1. Soft - file.ru (16)
  • Populære lydbøker (16)
  • 1. Blogg av Sergei Sobyanin (14)
  • Materialer for artikler (14)
  • 1. 4. Sokolniki (13)
  • BukvoDom (12)
  • 1. Seedoff 01 (9)
  • 1. 1.izborsk-club.ru (9)
  • Vær vakker! (ni)
  • 1.kino-online.tv; russia.tv; vseserialy.org (8)
  • 1.webtous.ru (7)
  • 1. 4. Lær (7)
  • 3. Helse (7)
  • 2. Green House (7)
  • 1. kino - online.tv (4)
  • 4. Kultur (4)
  • Bluebird (1)
  • 2. Natur (4)
  • 1. 4. dr-znai.com (3)
  • 1. 4.readli.net (3)
  • 1. Innlegg av venner 03 (3)
  • 1. kino-ussr.ru (3)
  • 1. 4. Lost Worlds (3)
  • 1. Nettverksfeil (2)
  • 1.obg.kz (2)
  • Joomla (opprett et nettsted) (2)
  • Håndverk mesterverk (2)
  • 1. 4. Livet i Sovjetunionen 04 (1)
  • 4. RuStikh (versene fra klassikerne) (1)
  • 1. 5. Økonomisk geni (1)
  • www.novate.ru (1)
  • 1. 1.tv - çinema.çlub (1)
  • 1. 4. Hold kjeft (1)
  • 1.mleks.com (1)
  • Riddles of Genetics (1)
  • 1. 4. Andel av lykke (1)
  • Institutt for naturterapi (1)
  • Science News (1)
  • PozdraOK (0)
  • SoftMixer 02 (0)
  • 1.Vennerinnlegg 01 (0)
  • 1.m. mbook.ru (0)
  • (0)

-Dagbokssøk

-E-postabonnement

-Interesser

  • Alle (14)

-Venner

  • Alle (633)

-Vanlige lesere

  • Alle (1118)

-Fellesskap

-Kringkaste

-Statistikk

Tumornekrosefaktor: Legemidler

ParameterReferanseverdierEnheter
Tumornekrosefaktor alfa (TNF-α)
Søndag 3. juni 2018 18:50 + i sitatblokken

Tumornekrosefaktor (TNF) er et spesifikt protein i gruppen av cytokiner - hormonlignende stoffer produsert av immunsystemet. Det er av stor interesse for medisin på grunn av dets egenskaper - evnen til å forårsake celledød (nekrose) av intratumoral vev. Dette er et reelt gjennombrudd innen medisin, som tillater bruk av TNF-medisiner for behandling av kreft.

Funnhistorikk

Ved begynnelsen av 1900-tallet ble det funnet et mønster i medisinsk praksis: hos noen pasienter var det en reduksjon og / eller forsvinning av svulstformasjoner etter å ha gjennomgått en infeksjon. Etter det begynte den amerikanske forskeren William Coley å bevisst injisere kreftpasienter med legemidler som inneholder et smittsomt prinsipp (bakterier og deres giftstoffer)..

Metoden ble ikke anerkjent som effektiv, da den hadde en sterk toksisk effekt på pasientens kropp. Men dette var begynnelsen på en rekke studier som førte til oppdagelsen av et protein kalt tumornekrosefaktor. Det oppdagede stoffet forårsaket rask død av ondartede celler implantert under huden på eksperimentelle mus. Litt senere ble ren TNF isolert, noe som gjorde det mulig å bruke den til forskningsformål..

Denne oppdagelsen bidro til et reelt gjennombrudd i kreftterapi. Tidligere, ved hjelp av cytokinproteiner, var det mulig å behandle bare noen onkologiske formasjoner - hudmelanom, nyrekreft. Men betydelig fremgang i denne retningen ble mulig gjennom studiet av egenskapene som tumornekrosefaktoren hadde. Legemidler basert på det er inkludert i cellegiftprosedyren.

Virkningsmekanismen

Tumornekrosefaktor virker på en bestemt målcelle. Det er flere virkningsmekanismer:

-- Gjennom spesielle TNF-reseptorer utløses en flertrinnsmekanisme - programmert celledød (apoptose). Denne handlingen kalles cellegift. I dette tilfellet observeres enten fullstendig forsvinning av neoplasma, eller en reduksjon i størrelsen.

-- Gjennom forstyrrelse eller fullstendig opphør av cellesyklusen. Kreftcellen blir ikke i stand til å dele seg og veksten av svulsten stopper. Denne handlingen kalles cytostatisk. Vanligvis slutter svulsten enten å vokse eller avtar i størrelse..

-- Ved å blokkere dannelsen av nye kar i tumorvevet og skade eksisterende kapillærer. Svulst fratatt næring nekrotisk, krymper og forsvinner.

Det er situasjoner der kreftceller kan være ufølsomme for medisinene som injiseres på grunn av mutasjoner. Da oppstår ikke mekanismene ovenfor.

Medisinsk bruk

Tumornekrosefaktor brukes i den såkalte cytokinterapien - behandling med spesifikke proteiner produsert av blodceller som er ansvarlige for immunitet. Prosedyren er mulig på ethvert stadium av svulstprosessen og er ikke kontraindisert for personer med samtidig patologi - kardiovaskulær, nyre, lever. Rekombinant tumornekrosefaktor brukes til å redusere toksisitet.

Behandling med cytokiner er en ny og gradvis utviklende retning innen onkologi. Videre anses bruk av TNF som den mest effektive. Siden dette stoffet er svært giftig, brukes det av den såkalte regionale perfusjonen. Metoden består i at et organ eller en del av kroppen smittet med en svulst isoleres fra den generelle blodstrømmen ved hjelp av spesialutstyr. Deretter utløses blodsirkulasjonen kunstig med den injiserte TNF.

I medisinsk praksis brukes tumornekrosefaktor med forsiktighet. Flere studier viser at TNF er en nøkkelkomponent i utviklingen av sepsis, giftig sjokk. Tilstedeværelsen av dette proteinet økte patogenisiteten til bakterielle og virusinfeksjoner, noe som er spesielt farlig i nærvær av HIV hos en pasient. Det er bevist at TNF er involvert i forekomsten av autoimmune sykdommer (for eksempel revmatoid artritt) der immunforsvaret feilaktig tar vev og celler i kroppen for fremmedlegemer og skader dem..

For å minimere den høye toksiske effekten tas følgende tiltak:

-- brukes bare lokalt på stedet for svulstdannelse;

-- kombinert med andre legemidler;

-- arbeide med mutante mindre giftige proteiner TNF;

-- injiser nøytraliserende antistoffer.

Disse omstendighetene tvinger den begrensede bruken av tumornekrosefaktor. Behandlingen deres bør være godt organisert..

En blodprøve oppdager ikke TNF i en sunn kropp. Men nivået stiger kraftig i smittsomme sykdommer når toksinene til patogenet kommer inn i blodet. Da kan den være inneholdt i urinen. Leddvæsketumornekrosefaktor antyder revmatoid artritt.

En økning i denne indikatoren snakker også om allergiske reaksjoner, onkologiske sykdommer og er et tegn på avvisning av transplanterte donororganer. Det er informasjon om at en økning i denne indikatoren kan indikere ikke-smittsomme sykdommer, for eksempel hjertesvikt, bronkialastma.

Med forskjellige immunsvikt (inkludert AIDS) og alvorlige virussykdommer, samt skader og forbrenninger, oppstår forhold som reduserer tumornekrosefaktoren. Et immunsuppressivt medikament vil gi en lignende effekt.

TNF-baserte medisiner kalles målrettet - i stand til å målrette mot et bestemt molekyl i en kreftcelle, forårsaker død av den sistnevnte. Samtidig forblir effekten på andre organer minimal, noe som reduserer toksisiteten til tumornekrosefaktor. TNF-baserte medisiner brukes både uavhengig (monoterapi) og i kombinasjon med andre legemidler.

I dag er det flere fond basert på TNF, nemlig:

-- NGR-TNF er et fremmed legemiddel, hvis aktive ingrediens er et TNF-derivat. I stand til å skade karene i svulsten og frata den for ernæring.

--"Alnorin" er en russisk utvikling. Svært effektiv i kombinasjon med interferoner.

"Refnot" - et nytt russisk medikament som inneholder tumornekrosefaktor og tymosin-alfa 1. Dens toksisitet er ekstremt lav, men effektiviteten er lik naturlig TNF og overstiger den til og med på grunn av den immunstimulerende effekten. Legemidlet ble opprettet i 1990. Det bestod vellykket alle nødvendige kliniske studier og ble først registrert i 2009, noe som ga offisiell tillatelse til behandling av ondartede svulster..

Selvadministrering av medikamenter basert på tumornekrosefaktor er strengt forbudt. Behandling av onkologiske sykdommer er en kompleks prosess som utelukkende foregår under tilsyn av en spesialist.

TNF (tumornekrosefaktor)

Biomateriale: Blodserum

Tar biomateriale: 190 rubler.

Frist: 8 dager

  • Beskrivelse
  • Opplæring

Navnet på dette proteinet kommer fra dets evne til antitumoraktivitet, som hovedsakelig er assosiert med hemorragisk vevsnekrose. Den dannes av aktiverte makrofager i de innledende stadiene av den inflammatoriske prosessen og nekrose. Det er den viktigste mediatoren i kjeden av patogenese av bakterielle, virale og andre infeksjoner. Som en formidler av betennelse er dens funksjon å aktivere fagocytter, nøytrofile celler, og utfører også aktiv vekst og akselerert differensiering av endotelceller og hematopoietiske stamceller. Det er også i stand til å ha en steriliserende effekt på vekstprosessene til tumorceller. Fremskynder veksten av blodkar i sunt vev og er i stand til å undertrykke veksten av blodkar i tumorvev.

Tumornekrosefaktor kan ha en cytotoksisk og cytolytisk effekt på svulster, en immunmodulerende og inflammatorisk effekt. Tar del i antiviral, antitumor- og transplantasjonsimmunitet. Ødeleggelsen av tumorceller utføres av TNF-alfa intracellularly. Det stimulerer makrofager til å indusere fagocytose. Øker kroppens forsvarsmekanismer og er i stand til å forårsake kakeksi ved å hemme lipoprotein lipase. Enhver TNF-alfa kan handle både uavhengig og i kombinasjon med mange andre faktorer. Konsekvensene av frigjøring av endogent TNF-alfa er noen ganger ekstremt gunstige for pasienten eller vil være livstruende. Det avhenger av mengden og fordelingen av det frigjorte cytokinet i spesifikt vev..

Med en normal respons i en sunn kropp, selv til enhver smittsom prosess, er hovedoppgaven til TNF-alfa å beskytte kroppen mot et fremmed antigen. I slike situasjoner stimuleres produksjonen av NO, under påvirkning av TNF-alfa, og den kombineres aktivt med jernholdige enzymer av bakterier og dreper dem..

I høye konsentrasjoner kan TNF-alfa skade endotelceller og øke permeabiliteten, og derved aktivere hemostase- og komplement-systemene. Dette vil bli fulgt av akkumulering av nøytrofiler og DIC-syndrom.

Hva er tumornekrosefaktor?

Et av de mange proteinene som utløser død av en tumorcelle er human tumornekrosefaktor (heretter TNF). Det produseres aktivt når det er noen patologi i kroppen - betennelse, autoimmunisering, ondartede formasjoner.

Det skal bemerkes at moderne vitenskapelig litteratur inneholder betegnelsen på begrepet TNF og TNF-alfa. Det andre anses som allerede irrelevant, men noen forfattere siterer det i sine verk.

TNF produseres av blodceller - monocytter, mikrofager, lymfocytter, samt vaskulært endotel. Den maksimale konsentrasjonen blir observert et par timer etter at antigenet dukker opp i kroppen. Samtidig blir ikke sunne celler skadet.

Litt historie

I 1975, etter den eksperimentelle introduksjonen av BCG og endotoksin i blodet fra en gnager, ble tumorcelle-nekrosefaktoren først bestemt. Følgende ble avslørt: blodserumet inneholdt et stoff som hadde en cytotoksisk og cytostatisk effekt på en bestemt cellegruppe. Dermed ble det registrert hemorragisk nekrose av svulster som tidligere var inokulert i gnagere. Det er her navnet kommer fra. Rollen til TNF er ganske viktig ikke bare i nærvær av svulster. Denne faktoren er også nødvendig for en sunn kropp. Men det er ikke helt forstått ennå..

Manifestasjoner

Hvordan TNF oppfører seg i kroppen?

  • Deltar i immunreaksjoner.
  • Regulerer betennelse.
  • Påvirker bloddannelse.
  • Har en cellegift.
  • Viser en intersystemeffekt.

Når mikrober, virus, fremmede proteiner kommer inn i kroppen, fører dette til aktivering av immunitet. Takket være TNF øker antall T- og B-lymfocytter, bevegelse av nøytrofile til fokus for betennelse opprettes. Neutrofiler, lymfocytter, makrofager "fester" seg til vaskulær membran på stedet for den inflammatoriske prosessen. Vaskulær permeabilitet i betennelsesområdet øker, og dette er også resultatet av TNF.

Tumornekrosefaktor finnes i urin, blod, cerebrospinalvæske, noe som indikerer en intersystemeffekt. Dette proteinet regulerer arbeidet med det endokrine og nervesystemet. Betaformen til TNF har en lokal effekt, og immuniteten aktiveres systemisk og metabolismen reguleres, noe som oppstår på grunn av tilstedeværelsen av alfaformen.

Diagnostikk

Laboratoriediagnostikk av TNF-nivåer utføres sjelden, men for visse typer sykdommer er det ganske enkelt nødvendig. Så denne analysen vises hvis en person har:

  1. Hyppige og langvarige smittsomme og inflammatoriske prosesser.
  2. Autoimmune sykdommer.
  3. Ondartede svulster.
  4. Brannsår av forskjellig opprinnelse.
  5. Traume.
  6. Kollagenoser, revmatoid artritt.

Når TNF er forhøyet?

Nivået av TNF i blodet er høyere enn normalt under følgende forhold:

  • blodforgiftning (sepsis);
  • DIC syndrom;
  • autoimmune sykdommer;
  • infeksjoner av forskjellige etiologier;
  • allergiske reaksjoner;
  • onkologiske prosesser;
  • i tilfelle avvisning av det transplanterte donororganet hos mottakeren.

I nærvær av en sykdom som revmatoid artritt bestemmes antistoffer mot human tumornekrose faktor alfa i urinen, så vel som om det er en prosess med væskeansamling i leddkapselen.

Et økt antall kakektin bestemmes i nærvær av følgende sykdommer:

  • lungetuberkulose;
  • hepatitt C;
  • hjerneskade;
  • nedsatt leverfunksjon under påvirkning av alkohol;
  • multippel sklerose;
  • leddgikt;
  • fedme;
  • bukspyttkjertelabscess.

Det økte innholdet av tumornekrose faktor alfa i blodserum forverrer den menneskelige tilstanden ved kardiovaskulær insuffisiens og bronkialastma.

Av stor betydning er den aktuelle bestemmelsen av kakektin i blodet til en gravid kvinne, som hjelper til med å identifisere patologien til fosterutvikling, fostervannsinfeksjon og trusselen om for tidlig fødsel. Overskridelse av normen kan indikere tilstedeværelsen av en inflammatorisk sykdom hos en gravid kvinne, som er forårsaket av en bakteriekomponent.

En plutselig, rask økning i tumornekrosefaktor på en blodprøve kan være forårsaket av bakterielt endotoksin og resultere i septisk sjokk.

Mengden TNF er viktig for den foreløpige prosentvise forutsigelsen av avstøtningssyndromet under organtransplantasjon fra giveren til mottakeren..

Hvis mengden antistoffer mot tumornekrosefaktor overstiger normen, fører dette til endringer i hemodynamikk: kraften til myokardiale sammentrekninger reduseres, vaskulærveggen blir permeabel, cellene i hele organismen utsettes for cytotoksiske effekter.

En blokkerer som undertrykker effekten av naturlig TNF, forstyrrer optimal immunfunksjon.

Denne tilstanden fører til følgende sykdommer: psoriasis, revmatoid artritt, psoriasisartritt og så videre..

Tumornekrosefaktor er et hormonlignende protein som produseres av kroppens beskyttende celler, påvirker endringen i lipidsammensetning, koagulering av funksjonene til endotelceller som fôrer blodkar.

Ovennevnte faktorer forårsaker celledød.

Når TNF reduseres?

En redusert TNF-indeks i en blodprøve er notert i nærvær av følgende forhold:

  • primær, sekundær immunsvikt (inkludert AIDS);
  • alvorlig løpet av en virusinfeksjon;
  • omfattende forbrenninger, brannsykdom;
  • alvorlig skade;
  • hevelse i magen;
  • tilstedeværelsen av forverret atopisk syndrom;
  • terapi med cytostatika, immunsuppressive midler, kortikosteroider.

Typer TNF og anvendelse i onkologi

For tiden er det to kategorier av TNF:

  1. TNF, eller alfa - involverer monocytter i prosessen med tumorregresjon, noe som provoserer tilstedeværelsen av septisk sjokk. Dette veldig proteinet er modernisert til en slags prohormon med en veldig lang, atypisk rad med elementer..
  2. Beta er et cytokin, og interleukin bremser eller stopper reaksjonen.

Den målrettet bruk av midler som undertrykker produksjonen av antistoffer mot human tumornekrosefaktor i onkologiske diagnoser gjorde det mulig å avsløre følgende mønstre:

  • studier utført på laboratoriemus har bekreftet faktumet om en reduksjon i den numeriske indikatoren for tumorceller eller en avmatning av den eksisterende onkologiske prosessen på grunn av nekrose av kreftvev;
  • den sentrale rollen for å opprettholde den gjennomsnittlige stabiliteten til immuniteten ligger i stimuleringen av dens beskyttende funksjon;
  • provoserer aktiviteten til apoptose, angiogenese, differensiering og migrering av immunceller.

Med en endring i parametrene for systemets energi, kommer forskjellige TNF-reseptorer i handling, som bestemmer de varierende mulighetene for å behandle en ondartet svulst..

Kreftbehandling med tumornekrose faktor

Legemidler som inneholder dette stoffet er foreskrevet for målrettet behandling. Deres medisinske egenskaper er som følger:

  • i kombinasjon med melfalan TNF er mye brukt i behandlingen av bløtvevsarkom i ekstremiteter;
  • på grunn av en økning i mengden interleukin (1,8-1,6), dannes et stoff som motvirker en spesifikk svulst;
  • brukt som et ekstra medikament for å gi en nøytraliserende effekt på grunn av komplikasjoner som har oppstått;
  • antagonist av tumornekrosefaktor - det optimale medikamentet for pasienter som har en historie med ikke-melanom hudkreft: basalcellekreft, plateepitelkreft, lymfom.

Medisiner

TNF-analoger brukes aktivt i onkologi. Sammen med cellegift, effektivt mot brystkreft og andre svulster.

Tumornekrosefaktorhemmere har betennelsesdempende effekter. Men for enhver smittsom prosess er det ikke verdt å foreskrive dem umiddelbart, siden kroppen selv må bekjempe sykdommen.

Et godt resultat vises av:

  • "Refnot".
  • "Remitsad".
  • Enbrel.
  • "Humira".
  • Certolizumab.
  • "Golimumab".

Azitropin eller Mercaptopurine er foreskrevet for T-celle lymfom.

"Refnot" er et nytt russisk medikament som inneholder TNF og tymosin-alfa 1. Har lav toksisitet, mens det er effektivt nesten som en naturlig faktor, har en immunstimulerende effekt. Legemidlet ble utviklet i 1990. Etter å ha bestått alle testene ble det registrert i 2009. I tilfelle ondartede svulster er det foreskrevet i kompleks terapi..

Pasienter med onkologiske diagnoser bør være klar over resultatene av studier der en negativ effekt av TNF ble registrert. Dette skjer ofte hvis doseringen av medisinen ble feil beregnet.

Så tumornekrosefaktoren thymosin (hvis hovedeffekt er rettet mot å indusere modning av T-lymfocytter), forbedrer manifestasjonen av immunreaksjoner, reduserer dannelsen av autoantistoffer og er inkludert i mekanismen for utvikling av kreft..

I denne forbindelse skjer bruk av medisiner i denne kategorien bare under streng tilsyn av en spesialist..

Kostnaden

Et hyppig spørsmål fra pasienter - hvor mye koster denne analysen? En laboratoriestudie av TNF koster fra 800 til 3400 rubler (gjennomsnittsprisen er ca 1700 rubler). Ikke alle medisinske institusjoner utfører analysen. I utlandet vil kostnadene variere fra $ 100 til $ 250. Men dette er bare omtrentlig tall, siden mye avhenger av klinikken selv og omfanget av tjenestene..

Med et optimistisk humør for utvinning, kan enhver sykdom beseires! Vi har undersøkt tumornekrosefaktoren i detalj, i hvilken grad dens effekt på kreftceller og kroppen som helhet er blitt studert.

Forrige Artikkel

Bensarkom