Hva en biopsi viser - indikasjoner og metoder for forskning

Lipoma

Diagnostisk forskning - biopsi er en prøvetaking og analyse av biomateriale i en mistenkelig del av kroppen (organ, vev, væsker). Det utføres når sel, svulster og langvarige ikke-helbredende sår blir funnet. Teknikken anses å være effektiv og pålitelig for påvisning av kreft. Det lar deg bestemme cytologi av vev, for å identifisere patologi på et tidlig stadium.

Hvorfor trenger du en biopsitest

Diagnostikk hjelper til med å bestemme volumet av kommende operasjoner, arten og arten av patologiske vev. Det suppleres med røntgen, immunologisk analyse, endoskopi. Indikasjoner for prøvetaking:

  • precancerous endringer, kreft;
  • identifikasjon av HPV - humant papillomavirus;
  • kjønnsvorter, papillomer på kjønnsorganene;
  • endometriose;
  • betennelse, polypper;
  • organavvik.

Analysen gir fullstendig informasjon om strukturen til celler, hjelper til med å bestemme morfologiske tegn på sykdommer. Teknikken brukes til å bekrefte en antatt diagnose. Det er indikert hvis resultatene av andre diagnostiske prosedyrer ikke er nok til å fastslå det. Metoden brukes også til å studere svulstens natur, kontrollere behandlingen av onkologi.

Hvordan oppnås biopsimaterialet?

Biomaterialet oppnådd i biopsiprosessen kalles en biopsi. Dette er et stykke vev, en liten mengde blod eller beinmarg for analyse. I følge metoden for prøvetaking er prosedyren delt inn i typer:

  • trepan - skaffe en biopsi ved hjelp av en spesiell tykk nål;
  • børste - diagnostikk ved hjelp av et kateter, der det er installert en streng med en børste;
  • fin-nål aspirasjon - en minimalt invasiv prosedyre ved bruk av en sprøyte som suger biomateriale fra vev;
  • sløyfe - eksisjon av patologisk vev med en biopsiprøve med en elektrisk eller termisk sløyfe;
  • væske - teknologi for å oppdage svulstmarkører i blod, lymfe;
  • radiobølge - en skånsom teknikk ved bruk av Surgitron-apparatet;
  • åpen - forutsetter åpen tilgang til vev;
  • prescaled - prøvetaking av biopsi gjennom lymfeknuter og lipidvev i hjørnet av hals- og subklavianårene.

Biopsityper

Inndelingen av prosedyren utføres i henhold til typen av biopsiprøver. De mest kjente typene:

  • eksisjonsbiopsi - fjerning av et helt organ eller svulst;
  • stereotaksisk - en minimalt invasiv metode, som innebærer konstruksjon av en spesiell ordning for tilgang til et mistenkelig område etter skanning;
  • punkteringsbiopsi - å skaffe prøver ved å punktere med en finbladet nål;
  • transthoracic - å skaffe biomateriale fra lungene gjennom brystet ved en åpen eller punkteringsmetode;
  • snittbiopsi - fjerning av en del av et organ eller en svulst under en kirurgisk operasjon;
  • kileformet (konisering) - utført for å studere livmorhalsen med en skalpell eller laserstråle;
  • curettage - fjerning av celler fra kanalene med en curette.

Biopsimateriale forskningsmetoder

Studien av oppnådd biopsi utføres ved flere metoder - histologisk eller cytologisk. Den første anses å være mer nøyaktig, siden vev studeres, ikke celler. Begge metodene involverer bruk av mikroskopiske teknologier.

Histologisk undersøkelse

Vevsseksjoner blir studert, som plasseres i en spesialisert løsning, parafin og deretter farges. Den siste prosedyren er nødvendig slik at celler og deres områder skiller seg bedre ut under et mikroskop..

Hvis det er behov for en presserende undersøkelse, blir biopsien frossen, snittet og farget. Fremgangsmåten varer i 40 minutter.

Cytologisk

Hvis histologi studerer vevssnitt, undersøker cytologi cellestrukturer i detalj. Teknikken utføres hvis det ikke er mulig å skaffe et stykke vev. Diagnostikk utføres for å bestemme formasjonens natur - god eller ondartet, reaktiv, inflammatorisk, precancerøs. En biopsiprøve tas på et glassbilde, undersøkt under et mikroskop. Prosedyren er raskere og enklere enn histologi.

Rekkefølgen for å utføre manipulasjoner

Prøvetakingsmetoder for biomateriale varierer avhengig av det undersøkte organet. Dette påvirker prosedyren for undersøkelse av biopsi. Ordren er omtrent den samme: klargjøring av pasienten, samling av vev eller celler, undersøkelse under et mikroskop.

Kjønnsbiopsi

Ofte blir livmorhalsen undersøkt hos kvinner. Biopsien utføres under lokal eller generell anestesi. For smertelindring, bruk en spray med lidokain, epiduraler eller intravenøse medisiner. Prosedyre for prøvetaking av materiale:

  1. En dilatator settes inn i skjeden, livmorhalsen blir grepet med tang nærmere inngangen, behandlet med eddiksyre eller jod for å oppdage mistenkelige områder.
  2. Unormalt vev fjernes ved hjelp av tang eller skalpell. Hvis det er flere mistenkelige fokus, tas 3-4 prøver. For å gjøre dette kuttes et kileformet område ut med en skalpell på grensen til en sunn og endret del av vevet (5 * 5 mm).
  3. Noen ganger brukes radiobølgemetoden. Konchotomiske, diatermiske biopsimetoder er forbudt.
  4. Etter prosedyren påføres selvabsorberbare suturer på såret, en hemostatisk svamp eller en tampong fuktet med fibrin settes inn i skjeden for å stoppe blødningen.
  5. Den resulterende vevsprøven festes i en formaldehydoppløsning, sendes til laboratoriet.

En sirkulær biopsi (konisering) fjerner en stor mengde vev. I dette tilfellet er halsen skåret ut sirkulært med en spesiell skalpell. En slik studie er indikert for lesjoner i livmorhalskanalen, precancer, mistanke om tumorinvasjon..

Metoden hjelper til med å bestemme patologien i livmorhalsen og kroppen, endometrium, skjeden, eggstokkene. I gynekologi kan andre metoder for å skaffe en biopsi i tillegg brukes:

  • snitt;
  • observasjon;
  • ambisjon;
  • laparoskopisk;
  • endometrie.

Når man undersøker blæren, brukes kulde og TUR-biopsier. Den første metoden innebærer penetrasjon gjennom urinrøret og biopsiprøvetaking med spesiell tang. TUR-biopsi fjerner hele svulsten og en del av sunt vev.

Organer i mage-tarmkanalen

Valget av metode for prøvetaking av biomateriale avhenger av arten og plasseringen av det undersøkte området. Koloskopi med biopsi er oftere brukt. Oppsamlingen av vev fra tynntarmen utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • punktering;
  • sløyfet;
  • trepanation;
  • snitt;
  • klemt;
  • scarification (fra overflaten).

Når du analyserer bukspyttkjertelen, brukes aspirasjon finnål, transduodenal, laparoskopisk, intraoperativ metode. Indikasjoner for biopsi er behovet for å bestemme morfologiske endringer i celler i nærvær av svulster, for å identifisere patologiske prosesser.

Organer i det kardiovaskulære systemet

Myokardbiopsi hjelper til med å oppdage og bekrefte myokarditt, kardiomyopati og ventrikulær arytmi. Hun vil oppdage avvisning etter organtransplantasjon. Høyre ventrikkelintervensjon utføres oftere. Du får tilgang til muskelen gjennom halsvenene, lårbenet eller subclavian venene. For å kontrollere manipulasjonene er det nødvendig med fluoroskopi og elektrokardiogram.

Et kateter settes inn i venen, det føres til ønsket sted. Pincett åpnes på bioptomet og et lite stykke vev fjernes. For å unngå trombose gis en spesiell medisin.

Benmargsbiopsi utføres for ondartet svulst, leukemi, jernmangel, trombocytopeni, splenomegali, anemi. Legen tar en biopsi av rødt beinmarg - et lite stykke beinvev - med en nål. Prosedyren utføres ved aspirasjons- eller trepanasjonsmetoder.

Benvev

Benbiopsi utføres for å oppdage ondartede svulster og smittsomme prosesser. Manipulasjoner utføres perkutant ved punktering, med en tykk eller tynn nål, ved en kirurgisk metode.

Organer av visjonen

Undersøkelse av øynene hjelper til med å oppdage retinoblastom, en ondartet svulst som er vanlig hos barn. En biopsi hjelper deg med å få et komplett bilde av patologien, for å bestemme størrelsen på lesjonen. Aspirasjonsteknikk med vakuumekstraksjon brukes.

Munnhulen og muskelvevet

Hvis det er mistanke om utvikling av systemiske bindevevspatologier med muskelskader, utføres en biopsi av muskler og fascia. Prosedyren brukes også til å diagnostisere periarteritt nodosa, eosinofil ascites, dermatopolymyositis. Studien er utført med en nål, åpen metode.

En biopsi av munnhulen tar materiale fra strupehodet, spyttkjertlene, mandlene, tannkjøttet og halsen. Diagnostikk er foreskrevet for å oppdage patologiske formasjoner av kjeveben, spyttkjertelpatologier. Prosedyren utføres av en ansiktskirurg som bruker en skalpell for å fjerne en del eller hele svulsten. Materialet samles i 15 minutter under lokalbedøvelse, og deretter utføres flekker.

Hvordan forberede seg på en biopsi

For at forskningsresultatene skal være pålitelige, må du forberede deg riktig. Hjelpsomme hint:

  1. En cervikal biopsi utføres 5-7 dager etter den første menstruasjonsdagen. Douching, tamponger, medisinske lys eller kremer, intime hygieneprodukter avbrytes per dag.
  2. Før studien tas blod- og urintester, bestemmes nivået av bilirubin, kreatinin, urea, sukker. Et koagulogram er gitt, om nødvendig - et smøre.
  3. Hvis det oppdages en smittsom prosess, blir en biopsi utført etter eliminering.
  4. I 2 uker er mottakelsen av Aspirin, Warfarin, Ibuprofen kansellert.
  5. Du må slutte å røyke på en dag, ekskludere alkohol.
  6. Ved anestesi, mat, avbrytes væskeinntaket på 12 timer.

Dekoding av resultatene

Ved hjelp av histologisk eller cytologisk undersøkelse bestemmer legen tilstedeværelsen av endrede celler som kan true alvorlige konsekvenser eller være tegn på precancer og svulster. I henhold til klassifiseringen av Verdens helseorganisasjon er det mild, moderat, alvorlig dysplasi og karsinom - et tidlig stadium av kreft.

Tolkningen av resultatene tilordner de oppdagede endringene til en av gruppene:

  1. Bakgrunn - går ikke inn i precancer, men forårsaker utvikling av sykdommer.
  2. Forkreft - det er fremdeles ingen ondartet svulstaktivitet, men om lag 50% av tilfellene, hvis de ikke behandles, forvandles til kreft.
  3. Kreft er en ondartet formasjon. Inndelt i preklinisk (tidlig stadium uten symptomer), klinisk signifikant.

Påliteligheten til biopsidataene er 98,5%. Dette betyr at feil er praktisk talt umulig. En biopsi under kontroll av kolposkopi (for livmorhalsen) eller koloskopi (for tarmene) forbedrer kvaliteten på diagnosen, ifølge anmeldelser, med 25%. Gjenutnevnelse av prosedyren er ekstremt uønsket, fordi det dannes kikatriciale endringer som hindrer organets normale funksjon.

Kontraindikasjoner til analysen

Fremgangsmåten er svært informativ, men den har en rekke kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • blodpatologier, koagulasjonsproblemer, trombocytopeni, hemofili;
  • intoleranse mot anestesi;
  • kronisk hjertesvikt;
  • inflammatoriske, smittsomme sykdommer i den akutte fasen;
  • epilepsi;
  • diabetes;
  • svangerskap.

Mulige konsekvenser av manipulasjon

Ved riktig pleie etter manipulasjon minimeres risikoen for komplikasjoner. Tiltak tatt:

  • for å lindre smerte - ta smertestillende;
  • for å forebygge smittsomme komplikasjoner - bruk antibiotika foreskrevet av lege, antiseptiske midler for behandling av sår, - midler som fremskynder helingen av arr;
  • etter livmorhalsbiopsi - bruk bomullsundertøy, bruk absorberende elektroder, bruk parfymefri såpe, tørk perinealområdet;
  • etter noen prosedyre, må du ikke kjøre bil, løfte tunge gjenstander, ta et bad (kun dusj), besøke svømmebassenger, badstue.

De vanligste komplikasjonene etter en biopsi er smerter og langvarig sårheling. De er ufarlige, de går på egenhånd. Mer alvorlige konsekvenser er:

  • flekker fra skjeden, forsinket menstruasjon;
  • arrdannelse;
  • sterk smerte;
  • høy kroppstemperatur;
  • forverring i allmenntilstand, svakhet;
  • plakk på tungen;
  • ryggsmerter etter anestesi;
  • voldsom mistenkelig utflod;
  • urtikaria, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk.

Risikofaktorer som øker sannsynligheten for komplikasjoner inkluderer:

  • fedme;
  • røyking;
  • eldre alder;
  • hyperglykemi;
  • dysfunksjon i nyrene, leveren, hjertet;
  • kronisk lungesykdom;
  • autoimmune sykdommer;
  • svak immunitet.

Biopsi

Hva er en biopsi og hvordan gjøres det?

Biopsi - hva er det? Mange forbinder det med onkologi, men hva er det egentlig??

Biopsi er en type diagnostisk studie, som består i innsamling av biologisk materiale fra et problemområde i kroppen med påfølgende studie. Det er en av de mest effektive metodene for diagnostisering av kreft.

Biopsianalyse: hva er det??

Biopsi - de vet godt hva det er innen onkologi. Det korte svaret på spørsmålet om hvorfor en biopsi gjøres, er som følger: å identifisere vevspatologier, å bestemme deres godartede eller ondartede natur.

Ubestridelige fordeler med prosedyren:

  1. Studiet av en biopsi (beslaglagt materiale) under et mikroskop lar deg bestemme cytologi av vev - det gir fullstendig informasjon om tilstedeværelsen av sykdommen og omfanget av spredning.
  2. Lar deg identifisere sykdommen i de tidligste stadiene når alternative diagnostiske metoder ennå ikke er effektive.
  3. Lar deg identifisere lesjonsområdet, derfor - for å forutsi kompleksiteten i den kommende operasjonen.

For å klargjøre det kliniske bildet kan andre diagnostiske metoder brukes: immunologisk analyse, røntgen, endoskopi, men de er bare hjelpemessige - det viktigste er fortsatt det biopsien viser.

Ofte foreskrives en biopsianalyse i løpet av behandlingen - for å vurdere effektiviteten, for å overvåke dynamikken i sykdomsutviklingen.

Etter å ha funnet ut: en biopsianalyse er hva den er, må du også finne ut når denne analysen ikke kan gjøres. Kontraindikasjoner for prosedyren er:

  • problemer med blodpropp;
  • kronisk hjertesykdom;
  • muligheten for å bruke mindre traumatiske diagnostiske metoder;
  • skriftlig avslag fra pasienten fra prosedyren.

Hvordan skjer dette?

Det vil være nyttig å vite ikke bare hva en biopsi er, men også hvordan en biopsi tas. Begrepet "biopsi": hva er det i onkologi, avkoding av betydningen er kjent for mange. Bokstavelig talt er dette eksisjonen til en levende organisme (i dette tilfellet vev).

En biopsi kan tas fra nesten hvilken som helst del av kroppen. Dette gjøres under generell eller lokalbedøvelse. Det andre alternativet er å foretrekke, siden det er mindre traumatisk for kroppen, men noen ganger krever samling av materiale bare generell anestesi.

På spørsmål om hvor lenge biopsien er ferdig, sier eksperter at selve prosedyren ikke varer lenge. Hvor lang tid tar biopsien spesifikt - fra 10 til 20 minutter.

Hvis du vet hvor du skal få en biopsiprøve, og det er et vanskelig tilgjengelig sted, kan prosedyren ta opptil 40 minutter. Men analysen for en biopsi er hvor mye tid som blir gjort - det vil si studiet av materialet som er oppnådd - det avhenger allerede av studiens art.

Biopsi er det generelle navnet for en av typene cellediagnostikk i kroppen. Denne prosedyren har flere underarter, avhengig av størrelsen på den ekstraherte biopsien, plasseringen av problemområdet og de medisinske instrumentene som brukes..

Når man studerer hva en biopsi er, hva dette ordet betyr, bør det bemerkes at det i dag er omtrent 14 typer biopsier.

I henhold til metoden for eksponering for pasientens kropp skilles følgende typer biopsi ut:

  1. En eksisjonsbiopsi er fjerning av hele massen eller hele organet. Denne typen diagnose tillater ikke bare å undersøke det berørte elementet, men også å fjerne det fra pasientens kropp - det viser seg at denne prosedyren ikke bare har en diagnostisk, men også en direkte terapeutisk terapeutisk effekt..
  2. En snittbiopsi er fjerning av bare en del av formasjonen eller det berørte organet. En snittbiopsi lar deg bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av en sykdom, samt å vurdere graden av organskade for å planlegge videre behandlingsprosedyrer.
  3. Punkteringbiopsi er en prøvetaking ved å punktere den studerte formasjonen med en hul nål. Metoden brukes hvis det er problematisk å komme til det berørte området eller organet er for delikat (spesielt dette inkluderer en biopsi av tungen). Som et resultat av punktering forblir cellene til objektet som studeres på nålen, som brukes til å diagnostisere helsetilstanden. Punkteringbiopsi kan utføres med en tynn nål (aspirasjon) eller tykk (trepan). Ofte er det nødvendig å utføre prosedyren, med fokus på dataene til en ultralydssensor, et endoskop eller en røntgenfoto - ellers er det lite sannsynlig å treffe ønsket mål.

Vattpinner og vasker brukes også til cytologisk undersøkelse. Etter sin art er de ikke en biopsi, men tilhører denne klasse av forskning, siden teknologien til forskningen etter å ha tatt materialet er identisk.

Forberedelse til prosedyren

Hva som er en biopsi, og hvordan det gjøres, er allerede kjent. Det krever litt forberedelse:

  • UAC og OAM;
  • MR, ultralyd, røntgen;
  • undersøkelse av en onkolog;
  • blodproppstest;
  • studie av pasientens historie.

Hvis studien utføres under generell anestesi, kan du ikke spise eller konsumere væske 8-10 timer før avtalt tid.

Ta vare på gjerdet

Etter operasjonen trenger pasienten fysisk hvile. I nærvær av smertefulle opplevelser er det nødvendig å ta smertestillende medisiner, som er foreskrevet av den behandlende legen.

En punktering er lettere å ta vare på enn en sutur, siden graden av skade er mindre. Omsorgsavtaler kan variere avhengig av størrelsen og plasseringen av sårene. Vanligvis, etter en dag, er det lov å fjerne kirurgisk bandasje og ta en dusj..

Biopsiundersøkelsestyper

Mange lurer på hvor lang tid det tar å ta en biopsi. Faktisk, hvor mange dager kan resultatene sees etter en biopsi? Selvfølgelig vil jeg ha et uttrykkelig resultat umiddelbart. Men dette er ikke alltid mulig.

Biopsianalyse - hva er det? Biopsi-undersøkelse utføres på to måter:

  1. Histologisk - mikroskopisk undersøkelse av en vevsseksjon, som først plasseres i en farmakologisk løsning, deretter i parafin, og deretter farges biopsien og seksjonene. Farging gjør det mulig å skille mellom lag av celler når de blir undersøkt under et storskala mikroskop. Hvor lang tid tar en biopsi hvis det utføres en histologisk undersøkelse? Vanligvis oppnås resultatet på 4-14 dager. Hvis et presserende svar er viktig, tas biopsien umiddelbart etter ekstraksjon - før operasjonen er avsluttet - frossen, farget og snittet. En slik histologisk undersøkelse krever mer erfaring, og resultatet vil være klart om 40-60 minutter..
  2. Cytologisk - studiet av individuelle celler, deres strukturer. Teknikken brukes til punkteringsprøvetaking av materiale, vasker og flekker, når det ikke er mulig å fjerne en komplett utdannelse. Det er mer operativt, men gir overfladisk informasjon - det lar deg bestemme formasjonens godartede eller ondartede natur, tilstedeværelsen av inflammatoriske, reaktive eller precancerøse prosesser - og det er alt. Hvor mange dager tar biopsien i dette tilfellet? Resultatene vil være i løpet av 1-3 dager, og ofte - og en time etter studiestart.

Vanligvis, hvis en biopsi er foreskrevet, forhandles tidspunktet for analysen på forhånd, med tanke på arbeidsmengden til laboratoriet og diagnosen haster. Men generelt må du være forberedt på at biopsistudien vil ta flere dager..

Blodbiopsi - hva er det??

Ofte kan legen din bestille en blodprøve for en biopsi før du tar en biopsi. Hvis du forteller den gjennomsnittlige personen om en biopsi - hva slags prosedyre det er, og så spør: hva viser en blodprøve for en biopsi, er det logisk å svare at denne studien viser tilstedeværelsen av en onkologisk sykdom i selve blodet. Dette er faktisk ikke helt riktig..

Biopsi blodprøve: hva er det og hvorfor blir det ofte foreskrevet? Et annet navn på prosedyren er en biokjemisk blodprøve.

Blodbiopsi - hva viser denne prosedyren? En blodbiopsi undersøker enzymer, mineraler og organiske stoffer, og alt dette lar deg bedømme kroppens tilstand, og følgelig avsløre dysfunksjoner i arbeidet med forskjellige organer: hjerte, lever, nyrer, bukspyttkjertel, blodkar og til og med skjelettmuskler.

Å ta en biopsi i dette tilfellet er en samling på opptil 10 ml venøst ​​blod. Det anbefales å gjøre dette på tom mage, og heller ikke å kjøpe eller ta medisiner noen timer før manipulasjonen..

Blodbiopsi - hva er det? De viktigste aspektene ved den biokjemiske blodprøven er: glukosenivåer, bilirubin, transaminaser, kolesterol, protein, kreatinin, urea, amylase og forskjellige sporstoffer. Blodbiopsi er en analyse som brukes både til å bestemme onkologiske prosesser og til å vurdere kroppens generelle tilstand.

Merk følgende! Hvis du oppdager en feil eller skrivefeil i teksten, vennligst gi oss beskjed ved hjelp av tilbakemeldingsskjemaet!

Kvinnelig onkologi: Cervikal biopsi

For bare kvinnelige onkologiske sykdommer inkluderer livmorhalskreft og brystkreft. Hvis det for å forebygge den andre typen, er det nok å besøke en mammolog en gang i året og med jevne mellomrom føle brystkjertlene (det kan være nødvendig med en brystbiopsi), så er det vanskeligere med livmorhalsen - du kan ikke gjøre uten en spesialistundersøkelse. "Insidiousness" av denne sykdommen er at den kanskje ikke har symptomer - bare visuelle tegn.

Indikasjonene for cervikal biopsi er som følger:

  • mistenkelige endringer i overflaten;
  • tilstedeværelsen av erosjon eller ektopi;
  • kolposkopieresultater.

Hvordan tas en biopsi? Denne prosedyren innebærer å klemme eller kutte av et stykke vev av en mistenkelig formasjon. Disse vevene blir deretter undersøkt for ondartede eller forstadier til tegn..

Så biopsi - hvordan gjøres det i dette tilfellet:

  1. trepanobiopsy - epitelet er samlet fra forskjellige deler av nakken;
  2. konisering - en kegleformet del av epitelet fjernes med en laserstråle eller skalpell;
  3. endocervikal prosedyre - slim blir skrapt ut av livmorhalskanalen ved hjelp av et medisinsk instrument - biopsi.

Utførelsen av noen av disse prosedyrene innledes med et visst preparat: bestått en generell blodprøve, en blodprøve for store infeksjoner og koagulerbarhet; levering av gynekologiske utstryk, som vil bidra til å forstå helsen til pasientens reproduktive system; skriftlig samtykke til prosedyren.

Mange leger utfører til og med prosedyrer som kauterisering av erosjon, spesielt etter at biopsianalysen er utført. Hvor lenge en biopsi tilberedes direkte, avhenger av hvor raskt kvinners helse kan forbedres. Den mest informative er kolposkopi. Det er hun som kan gi grunnlag for denne prosedyren..

Hva er de viktigste årsakene:

  • identifisering av jod-negative soner på overflaten av nakken;
  • reaksjonen av epitelet til eddiksyre - den blir hvit.

Det er også betydelige kontraindikasjoner for denne prosedyren: tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i kroppen eller dårlig blodpropp.

Analyse under graviditet

Er det mulig å utføre en slik studie av livmorhalsen hos gravide kvinner? Noen ganger anser legen det som nødvendig å gjøre dette uten å forsinke til etter fødselsperioden.

Slike prosedyrer for å ta materiale i livmorhalsen i de tidlige stadiene av svangerskapet fører ofte til abort, derfor blir de ikke utført før 12 uker. I de senere stadiene stimulerer de også arbeidsaktivitet - det er en risiko for for tidlig fødsel. Den mest akseptable perioden er fra 13 til 28 ukers graviditet.

Vi håper denne artikkelen har avslørt temaet "Biopsi - hva slags analyse er dette", og leseren, som har nådd disse linjene, kan fortelle hva en biopsitest er, samt hvordan en biopsi gjøres, hvorfor en biopsi eller blod tas for en biopsi, og hva er en biopsi og hvor mye blir en biopsianalyse gjort.

Onkologiske sykdommer er ganske vanlige. I det minste trenger du å vite om dem. Hvis du plutselig må møte en mistanke om denne sykdommen personlig, trenger du ikke å stille legen grunnleggende spørsmål, som hvordan en biopsi tas og hvorfor en biopsi tas.

Dette vil spare tid og hoppe rett til viktigere saker. For eksempel biopsi - hvor lang tid å vente på resultatet (det vil si hvor mange dager tar biopsien)? Men evnen til å gå direkte til diagnose og, om nødvendig, behandling avhenger av reaksjonens hurtighet.

Det er bedre å velge en spesialist som det er tillit til: han vil ikke bare fortelle deg hvordan biopsien skal utføres, hvor mye analyse som er gjort og hvilke resultater som er mest sannsynlig, men vil også hjelpe deg med å velge den optimale behandlingen. Og i denne saken er tillit til en spesialist en av de nødvendige faktorene for utvinning..

Biopsi

Biopsi er en diagnostisk prosedyre som utføres med sikte på å skaffe en vevsprøve (biopsi) fra et "mistenkelig" sted, for eksempel en svulst eller polypp. Biopsi er nødvendig for å bekrefte diagnosen kreft.

Hva biopsien viser?

Alle kroppens celler har en karakteristisk struktur, avhengig av hvilket vev de tilhører. Med utviklingen av en ondartet svulst forstyrres cellestrukturen, og disse endringene kan sees under et mikroskop.

En lege som undersøker vevsprøver eller celler oppnådd med en biopsi, kan fortelle utvetydig om en pasient har kreft. Mens andre tester gir varierende grad av mistanke om kreft, hjelper biopsi med å etablere en nøyaktig diagnose..

Er det mulig å gjøre uten en biopsi?

Spørsmålet blir besvart av legen ved den europeiske klinikken Lisova V.A.:

Typer og metoder for biopsi

En lege kan få en biopsi, en vevsprøve for undersøkelse, på forskjellige måter. Avhengig av dette, skiller flere typer biopsi seg ut:

  • barbering;
  • punktering;
  • trefinbiopsi;
  • snitt;
  • excisional.

Smears-utskrifter, skrap, barberbiopsi

Noen ganger er bare noen få celler nok til en biopsi. For eksempel, for tidlig påvisning av livmorhalskreft, tas et avtrykk fra livmorhalsens slimhinne. Materialet oppnådd på denne måten er ganske nok til å utføre laboratorieforskning..

Du kan også ta vattpinner av brystvorteutslipp hvis det er mistanke om brystkreft.

I en barberbiopsi skjærer legen et lag med en viss tykkelse fra overflaten av huden med et skarpt instrument. Forblir en blødende overflate som påføres et trykkbånd.

Punktering biopsi

Navnet på metoden kommer fra det latinske ordet punctio - "injeksjon". I sin tur er punkteringsbiopsien delt inn i varianter: finnål, tykk nål (trefinbiopsi), aspirasjon.

Fin nålbiopsi

Denne typen punkteringsbiopsi brukes når det er nødvendig å skaffe et lite antall celler. Legen setter inn en tynn nål i det mistenkelige området og får litt vev.

Tykk nålbiopsi

Denne typen biopsi er i mange tilfeller optimal, siden den ikke krever et snitt, og samtidig tillater den å oppnå en tilstrekkelig stor mengde vev. Tykk nålbiopsi brukes ofte ved mistanke om bryst-, lever-, prostata- og andre kreftformer.

Trefinbiopsi brukes til å ta prøver av hud og beinmarg. Legen bruker et spesialinstrument som ligner en nål, bare tykkere, i form av en hul sylinder med skarpe kanter. Den er nedsenket på rett sted, som et resultat blir den fylt med en søyle av stoff.

Aspirasjonsbiopsi

I en aspirasjonsbiopsi fjernes vev ved hjelp av en vakuumavsuger, en spesiell sylinder som skaper undertrykk. Den er koblet til en nål. Under prosedyren kan legen motta flere fragmenter av mistenkelig vev samtidig.

Aspirasjonsbiopsi brukes ofte i gynekologisk praksis.

Skann guidet biopsi

Noen ganger er en mistenkelig formasjon nesten umulig å føle gjennom huden på grunn av dens lille størrelse, men den kan oppdages under røntgen, ultralyd, MR. I dette tilfellet utføres biopsien under kontroll av en røntgen eller et annet bilde, noe som hjelper legen med å lede nålen og kontrollere posisjonen til spissen..

Under en stereotaktisk biopsi brukes et bilde i minst to plan, noe som hjelper til med å nøyaktig bestemme posisjonen til den mistenkelige massen og nålen i et tredimensjonalt rom. Skannestyrt biopsi kan være finnål, tykk nål, aspirasjon.

Biopsi under operasjonen

Under operasjonen kan legen fjerne en del av svulsten (snittbiopsi) eller hele den (eksisjonsbiopsi). Dette lar deg få maksimal mengde vev til forskning. Men denne typen biopsi har en ulempe: diagnosen stilles etter at pasienten er operert..

Hvis kirurgen tar bort all studert formasjon eller organ under biopsien, er prosedyren også et terapeutisk tiltak. Hvis formasjonen (for eksempel en polypp) viser seg å være godartet, etter at den er fjernet, oppstår en fullstendig kur.

Biopsi under endoskopi

Når man undersøker noen organer, for eksempel mage-tarmkanalen, brukes et endoskop - et tynt rør med et videokamera og en lyskilde i enden. Gjennom den kan du sette inn spesiell endoskopisk tang eller en nål for å ta en biopsi fra spiserøret, magen eller tarmene. Denne biopsien kalles også syn.

Hvis det er behov for en vevsprøve fra tykktarmen, settes det inn et endoskop gjennom anus, en prosedyre som kalles fibrokolonoskopi eller sigmoidoskopi (avhengig av hvilken del av tykktarmen du vil undersøke). Hvis materialet må hentes fra mage, spiserør, tolvfingertarm, blir endoskopet satt inn gjennom munnen, og studien kalles fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Biopsi kan også utføres under bronkoskopi, cystoskopi (endoskopisk undersøkelse av blæren) og andre typer endoskopi.

En biopsi er smertefull?

I noen tilfeller kan biopsien være smertefull. Om nødvendig utføres prosedyren under lokalbedøvelse eller i en tilstand av narkotikasøvn. Så materialet tas uten ubehag, og innen en time etter inngrepet kan pasienten gå hjem.

Trenger jeg spesiell forberedelse for biopsi?

Vanligvis er ingen spesiell opplæring nødvendig. Klinikken er pålagt å signere et skriftlig samtykke for medisinske manipulasjoner (biopsi). Legen vil fortelle deg om prosedyren, hvordan den skal utføres, hva er risikoen og svare på spørsmålene dine.

Om nødvendig gis lokalbedøvelse før biopsien med en injeksjon eller spray. Noen ganger brukes medisiner søvn eller generell anestesi. I dette tilfellet blir du bedt om å ikke drikke eller spise en viss tid før prosedyren..

Er biopsi trygt? Hva er konsekvensene og komplikasjonene?

Det avhenger av typen biopsi. Hvis det utføres under operasjonen, skyldes risikoen selve operasjonen. Med en punkteringsbiopsi kan nålen komme inn i et kar eller tilstøtende organer (for eksempel inn i galleblæren med en leverbiopsi), blødning, infeksjonsdrift, smerte i noen tid etter inngrepet. Hvis biopsien utføres av en erfaren spesialist i en velutstyrt klinikk, er det praktisk talt ingen risiko.

Ulike typer biopsier kan utføres på den europeiske klinikken. Vi ansetter høyt kvalifiserte leger og bruker moderne utstyr.

Biopsi

For en nøyaktig uttalelse av noen diagnoser er det ikke nok bare kliniske data og resultatene fra generelle laboratorietester. I slike tilfeller tyr de til analyse av materiale oppnådd ved biopsi av et organ eller vev. Prosedyren består i mikroskopisk kontroll av celler direkte fra det patologiske fokuset. Kontakt International Hemostasis Clinic hvis legen din anser det som nødvendig å gjennomgå denne testen. Vårt utstyr lar oss oppdage selv små endringer, og leger har erfaring med å tolke de mest tvetydige resultatene.

Hvordan bli testet av biopsi

Med en langvarig nåværende inflammatorisk prosess er det nødvendig med en cytologisk studie for å utelukke atypisk celledegenerasjon. For ikke å ty til omfattende kirurgisk inngrep, foreskriver legen en punktering, som i Moskva allerede har blitt en allment tilgjengelig prosedyre. Avhengig av type, utføres den under en av bildebehandlingskontrollmetodene (ultralyd, MR). Som et resultat oppnås et visst volum celler som blir undersøkt under et mikroskop, etter å ha brukt spesielle fargemetoder på dem tidligere..

Du kan analysere materialet som er oppnådd under en biopsi i Moskva på klinikker som har nødvendig teknisk utstyr for prosedyren..

Oftest tyr de til følgende typer oppnåelse av celle "masse":

  • punktering (ved hjelp av en tynn nål med et hulrom inni);
  • snitt (utført ved å fjerne en del av det patologiske fokuset);
  • trepan (brukes til penetrering gjennom beinet);
  • fin-nål aspirasjon (representerer pumping ut innholdet);
  • sløyfe (eksisjon av ønsket vev med et spesialverktøy);
  • væske (påvisning av svulstmarkører i venøst ​​blod og lymfe).

Alle teknikker innebærer bruk av en effektiv metode for smertelindring, slik at de ikke vil gi pasienten betydelig ubehag..

Selv om sykdommen er på et tidlig stadium og ikke har et detaljert klinisk bilde, vil analysen av celler som er oppnådd, for eksempel under en biopsi i bukspyttkjertelen, avdekke endringer. Dette vil tillate deg å starte behandlingen så tidlig som mulig og raskt oppnå positive resultater..

Indikasjonene for utnevnelsen av denne forskningsmetoden vil være mistanke om svulster av enhver etiologi, som kan være forkledd som andre sykdommer. For eksempel, langsiktige pågående inflammatoriske prosesser i indre organer med hyppige forverringer, ledsaget av en langvarig subfebril temperatur. Å få den informasjonen du trenger vil tillate legen å justere behandlingen eller gi ham en annen retning.

Prisen på en biopsi av brystkjertlene eller lymfeknuter med videre analyse av materialet avhenger av valgt teknikk og utstyr som studien er utført på. Husk at nøyaktigheten av resultatene noen ganger fører til redning av liv, fordi den bestemmer både omfanget av behandlingen og behovet for kirurgi..

Hvor mye koster en punkteringsbiopsi i International Clinic of Hemostasis i Moskva? Still spørsmål om detaljene i prosedyren i ditt tilfelle ved å ringe +7 (495) 632-01-17.

Hva en biopsi viser - indikasjoner og metoder for forskning

Diagnostisk forskning - biopsi er en prøvetaking og analyse av biomateriale i en mistenkelig del av kroppen (organ, vev, væsker). Det utføres når sel, svulster og langvarige ikke-helbredende sår blir funnet. Teknikken anses å være effektiv og pålitelig for påvisning av kreft. Det lar deg bestemme cytologi av vev, for å identifisere patologi på et tidlig stadium.

Hvorfor trenger du en biopsitest

Diagnostikk hjelper til med å bestemme volumet av kommende operasjoner, arten og arten av patologiske vev. Det suppleres med røntgen, immunologisk analyse, endoskopi. Indikasjoner for prøvetaking:

  • precancerous endringer, kreft;
  • identifikasjon av HPV - humant papillomavirus;
  • kjønnsvorter, papillomer på kjønnsorganene;
  • endometriose;
  • betennelse, polypper;
  • organavvik.

Analysen gir fullstendig informasjon om strukturen til celler, hjelper til med å bestemme morfologiske tegn på sykdommer. Teknikken brukes til å bekrefte en antatt diagnose. Det er indikert hvis resultatene av andre diagnostiske prosedyrer ikke er nok til å fastslå det. Metoden brukes også til å studere svulstens natur, kontrollere behandlingen av onkologi.

Hvordan oppnås biopsimaterialet?

Biomaterialet oppnådd i biopsiprosessen kalles en biopsi. Dette er et stykke vev, en liten mengde blod eller beinmarg for analyse. I følge metoden for prøvetaking er prosedyren delt inn i typer:

  • trepan - skaffe en biopsi ved hjelp av en spesiell tykk nål;
  • børste - diagnostikk ved hjelp av et kateter, der det er installert en streng med en børste;
  • fin-nål aspirasjon - en minimalt invasiv prosedyre ved bruk av en sprøyte som suger biomateriale fra vev;
  • sløyfe - eksisjon av patologisk vev med en biopsiprøve med en elektrisk eller termisk sløyfe;
  • væske - teknologi for å oppdage svulstmarkører i blod, lymfe;
  • radiobølge - en skånsom teknikk ved bruk av Surgitron-apparatet;
  • åpen - forutsetter åpen tilgang til vev;
  • prescaled - prøvetaking av biopsi gjennom lymfeknuter og lipidvev i hjørnet av hals- og subklavianårene.

Biopsityper

Inndelingen av prosedyren utføres i henhold til typen av biopsiprøver. De mest kjente typene:

  • eksisjonsbiopsi - fjerning av et helt organ eller svulst;
  • stereotaksisk - en minimalt invasiv metode, som innebærer konstruksjon av en spesiell ordning for tilgang til et mistenkelig område etter skanning;
  • punkteringsbiopsi - å skaffe prøver ved å punktere med en finbladet nål;
  • transthoracic - å skaffe biomateriale fra lungene gjennom brystet ved en åpen eller punkteringsmetode;
  • snittbiopsi - fjerning av en del av et organ eller en svulst under en kirurgisk operasjon;
  • kileformet (konisering) - utført for å studere livmorhalsen med en skalpell eller laserstråle;
  • curettage - fjerning av celler fra kanalene med en curette.

Biopsimateriale forskningsmetoder

Studien av oppnådd biopsi utføres ved flere metoder - histologisk eller cytologisk. Den første anses å være mer nøyaktig, siden vev studeres, ikke celler. Begge metodene involverer bruk av mikroskopiske teknologier.

Histologisk undersøkelse

Vevsseksjoner blir studert, som plasseres i en spesialisert løsning, parafin og deretter farges. Den siste prosedyren er nødvendig slik at celler og deres områder skiller seg bedre ut under et mikroskop..

Hvis det er behov for en presserende undersøkelse, blir biopsien frossen, snittet og farget. Fremgangsmåten varer i 40 minutter.

Cytologisk

Hvis histologi studerer vevssnitt, undersøker cytologi cellestrukturer i detalj. Teknikken utføres hvis det ikke er mulig å skaffe et stykke vev. Diagnostikk utføres for å bestemme formasjonens natur - god eller ondartet, reaktiv, inflammatorisk, precancerøs. En biopsiprøve tas på et glassbilde, undersøkt under et mikroskop. Prosedyren er raskere og enklere enn histologi.

Rekkefølgen for å utføre manipulasjoner

Prøvetakingsmetoder for biomateriale varierer avhengig av det undersøkte organet. Dette påvirker prosedyren for undersøkelse av biopsi. Ordren er omtrent den samme: klargjøring av pasienten, samling av vev eller celler, undersøkelse under et mikroskop.

Kjønnsbiopsi

Ofte blir livmorhalsen undersøkt hos kvinner. Biopsien utføres under lokal eller generell anestesi. For smertelindring, bruk en spray med lidokain, epiduraler eller intravenøse medisiner. Prosedyre for prøvetaking av materiale:

  1. En dilatator settes inn i skjeden, livmorhalsen blir grepet med tang nærmere inngangen, behandlet med eddiksyre eller jod for å oppdage mistenkelige områder.
  2. Unormalt vev fjernes ved hjelp av tang eller skalpell. Hvis det er flere mistenkelige fokus, tas 3-4 prøver. For å gjøre dette kuttes et kileformet område ut med en skalpell på grensen til en sunn og endret del av vevet (5 * 5 mm).
  3. Noen ganger brukes radiobølgemetoden. Konchotomiske, diatermiske biopsimetoder er forbudt.
  4. Etter prosedyren påføres selvabsorberbare suturer på såret, en hemostatisk svamp eller en tampong fuktet med fibrin settes inn i skjeden for å stoppe blødningen.
  5. Den resulterende vevsprøven festes i en formaldehydoppløsning, sendes til laboratoriet.

En sirkulær biopsi (konisering) fjerner en stor mengde vev. I dette tilfellet er halsen skåret ut sirkulært med en spesiell skalpell. En slik studie er indikert for lesjoner i livmorhalskanalen, precancer, mistanke om tumorinvasjon..

Metoden hjelper til med å bestemme patologien i livmorhalsen og kroppen, endometrium, skjeden, eggstokkene. I gynekologi kan andre metoder for å skaffe en biopsi i tillegg brukes:

  • snitt;
  • observasjon;
  • ambisjon;
  • laparoskopisk;
  • endometrie.

Når man undersøker blæren, brukes kulde og TUR-biopsier. Den første metoden innebærer penetrasjon gjennom urinrøret og biopsiprøvetaking med spesiell tang. TUR-biopsi fjerner hele svulsten og en del av sunt vev.

Organer i mage-tarmkanalen

Valget av metode for prøvetaking av biomateriale avhenger av arten og plasseringen av det undersøkte området. Koloskopi med biopsi er oftere brukt. Oppsamlingen av vev fra tynntarmen utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • punktering;
  • sløyfet;
  • trepanation;
  • snitt;
  • klemt;
  • scarification (fra overflaten).

Når du analyserer bukspyttkjertelen, brukes aspirasjon finnål, transduodenal, laparoskopisk, intraoperativ metode. Indikasjoner for biopsi er behovet for å bestemme morfologiske endringer i celler i nærvær av svulster, for å identifisere patologiske prosesser.

Organer i det kardiovaskulære systemet

Myokardbiopsi hjelper til med å oppdage og bekrefte myokarditt, kardiomyopati og ventrikulær arytmi. Hun vil oppdage avvisning etter organtransplantasjon. Høyre ventrikkelintervensjon utføres oftere. Du får tilgang til muskelen gjennom halsvenene, lårbenet eller subclavian venene. For å kontrollere manipulasjonene er det nødvendig med fluoroskopi og elektrokardiogram.

Et kateter settes inn i venen, det føres til ønsket sted. Pincett åpnes på bioptomet og et lite stykke vev fjernes. For å unngå trombose gis en spesiell medisin.

Benmargsbiopsi utføres for ondartet svulst, leukemi, jernmangel, trombocytopeni, splenomegali, anemi. Legen tar en biopsi av rødt beinmarg - et lite stykke beinvev - med en nål. Prosedyren utføres ved aspirasjons- eller trepanasjonsmetoder.

Benvev

Benbiopsi utføres for å oppdage ondartede svulster og smittsomme prosesser. Manipulasjoner utføres perkutant ved punktering, med en tykk eller tynn nål, ved en kirurgisk metode.

Organer av visjonen

Undersøkelse av øynene hjelper til med å oppdage retinoblastom, en ondartet svulst som er vanlig hos barn. En biopsi hjelper deg med å få et komplett bilde av patologien, for å bestemme størrelsen på lesjonen. Aspirasjonsteknikk med vakuumekstraksjon brukes.

Munnhulen og muskelvevet

Hvis det er mistanke om utvikling av systemiske bindevevspatologier med muskelskader, utføres en biopsi av muskler og fascia. Prosedyren brukes også til å diagnostisere periarteritt nodosa, eosinofil ascites, dermatopolymyositis. Studien er utført med en nål, åpen metode.

En biopsi av munnhulen tar materiale fra strupehodet, spyttkjertlene, mandlene, tannkjøttet og halsen. Diagnostikk er foreskrevet for å oppdage patologiske formasjoner av kjeveben, spyttkjertelpatologier. Prosedyren utføres av en ansiktskirurg som bruker en skalpell for å fjerne en del eller hele svulsten. Materialet samles i 15 minutter under lokalbedøvelse, og deretter utføres flekker.

Hvordan forberede seg på en biopsi

For at forskningsresultatene skal være pålitelige, må du forberede deg riktig. Hjelpsomme hint:

  1. En cervikal biopsi utføres 5-7 dager etter den første menstruasjonsdagen. Douching, tamponger, medisinske lys eller kremer, intime hygieneprodukter avbrytes per dag.
  2. Før studien tas blod- og urintester, bestemmes nivået av bilirubin, kreatinin, urea, sukker. Et koagulogram er gitt, om nødvendig - et smøre.
  3. Hvis det oppdages en smittsom prosess, blir en biopsi utført etter eliminering.
  4. I 2 uker er mottakelsen av Aspirin, Warfarin, Ibuprofen kansellert.
  5. Du må slutte å røyke på en dag, ekskludere alkohol.
  6. Ved anestesi, mat, avbrytes væskeinntaket på 12 timer.

Dekoding av resultatene

Ved hjelp av histologisk eller cytologisk undersøkelse bestemmer legen tilstedeværelsen av endrede celler som kan true alvorlige konsekvenser eller være tegn på precancer og svulster. I henhold til klassifiseringen av Verdens helseorganisasjon er det mild, moderat, alvorlig dysplasi og karsinom - et tidlig stadium av kreft.

Tolkningen av resultatene tilordner de oppdagede endringene til en av gruppene:

  1. Bakgrunn - går ikke inn i precancer, men forårsaker utvikling av sykdommer.
  2. Forkreft - det er fremdeles ingen ondartet svulstaktivitet, men om lag 50% av tilfellene, hvis de ikke behandles, forvandles til kreft.
  3. Kreft er en ondartet formasjon. Inndelt i preklinisk (tidlig stadium uten symptomer), klinisk signifikant.

Påliteligheten til biopsidataene er 98,5%. Dette betyr at feil er praktisk talt umulig. En biopsi under kontroll av kolposkopi (for livmorhalsen) eller koloskopi (for tarmene) forbedrer kvaliteten på diagnosen, ifølge anmeldelser, med 25%. Gjenutnevnelse av prosedyren er ekstremt uønsket, fordi det dannes kikatriciale endringer som hindrer organets normale funksjon.

Kontraindikasjoner til analysen

Fremgangsmåten er svært informativ, men den har en rekke kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

  • blodpatologier, koagulasjonsproblemer, trombocytopeni, hemofili;
  • intoleranse mot anestesi;
  • kronisk hjertesvikt;
  • inflammatoriske, smittsomme sykdommer i den akutte fasen;
  • epilepsi;
  • diabetes;
  • svangerskap.

Mulige konsekvenser av manipulasjon

Ved riktig pleie etter manipulasjon minimeres risikoen for komplikasjoner. Tiltak tatt:

  • for å lindre smerte - ta smertestillende;
  • for å forebygge smittsomme komplikasjoner - bruk antibiotika foreskrevet av lege, antiseptiske midler for behandling av sår, - midler som fremskynder helingen av arr;
  • etter livmorhalsbiopsi - bruk bomullsundertøy, bruk absorberende elektroder, bruk parfymefri såpe, tørk perinealområdet;
  • etter noen prosedyre, må du ikke kjøre bil, løfte tunge gjenstander, ta et bad (kun dusj), besøke svømmebassenger, badstue.

De vanligste komplikasjonene etter en biopsi er smerter og langvarig sårheling. De er ufarlige, de går på egenhånd. Mer alvorlige konsekvenser er:

  • flekker fra skjeden, forsinket menstruasjon;
  • arrdannelse;
  • sterk smerte;
  • høy kroppstemperatur;
  • forverring i allmenntilstand, svakhet;
  • plakk på tungen;
  • ryggsmerter etter anestesi;
  • voldsom mistenkelig utflod;
  • urtikaria, Quinckes ødem, anafylaktisk sjokk.

Risikofaktorer som øker sannsynligheten for komplikasjoner inkluderer:

  • fedme;
  • røyking;
  • eldre alder;
  • hyperglykemi;
  • dysfunksjon i nyrene, leveren, hjertet;
  • kronisk lungesykdom;
  • autoimmune sykdommer;
  • svak immunitet.

Siste publikasjoner fra seksjonen "Biopsi"

I medisinsk praksis er det mange forskjellige metoder for å diagnostisere kreft, men en biopsi regnes som den mest effektive og nøyaktige. Dette er en prosedyre der biologisk materiale blir tatt fra problemområdet i pasientens kropp og studert i laboratoriet..

Hvorfor trenger du en biopsi?

En biopsi er prosessen med å undersøke berørte kroppsvev for å avgjøre om de er godartede eller ondartede.

En biopsi er nødvendig for følgende formål:

  1. Definisjoner av vevscytologi. Etter å ha studert det biologiske materialet under et mikroskop, får spesialisten informasjon om tilstedeværelsen av en patologisk prosess i kroppen og graden av lokalisering.
  2. Få et tidlig resultat. Når andre testalternativer gir et falskt negativt resultat, viser biopsien tilstedeværelsen av sykdommen i de tidlige stadiene.
  3. Gjennomføre nøyaktig diagnostikk. En slik studie kjennetegnes av nøyaktigheten til dataene, mens det berørte vevsområdet avsløres, noe som er viktig for diagnosen.
  4. Direkte fjerning av hovne. En av de viktigste funksjonene til biopsi er evnen til å fjerne patologiske foci parallelt med å ta en biopsi.

Videoen beskriver formålet med biopsien. Filmet av kanalen Clinic "Moscow Doctor".

  1. Punktering. Biopsiprøven tas under lokalbedøvelse. Krever ikke sykehusinnleggelse.
  2. Åpen eller kirurgisk. Det utføres under generell anestesi under stasjonære forhold. Oftest gjøres en total biopsi, der det patologiske fokuset fjernes fullstendig.

I tillegg er biopsi delt inn i:

  • ved metoden for å skaffe materialet (for histologi eller cystologi);
  • etter type nøyaktighetskontroll (syn, klassisk);
  • etter tid (planlagt eller ekspress).

På bildet - typer biopsi

For histologisk undersøkelse

For å gjennomføre en histologisk undersøkelse er det nødvendig å ta en partikkel av biologisk materiale (biopsi).

For dette utføres en biopsi:

  • excisional;
  • snitt;
  • klemt;
  • trefinbiopsi;
  • kjerne;
  • scarification;
  • Løkke.

Excisional biopsi

  • total eksisjonsbiopsi utføres med sikte på å undersøke og fjerne hele det berørte området;
  • denne prosedyren hjelper til med å riktig etablere arten av patologiske formasjoner;
  • betraktet som en storstilt operasjon, siden den i tillegg til den diagnostiske naturen har en terapeutisk effekt.

Snittbiopsi

Åpen snittbiopsi er preget av det faktum at biologisk materiale oppnås direkte fra det berørte vevsområdet. En partikkel av benmateriale blir skåret ut og sendt for undersøkelse til et histologisk laboratorium.

Klem biopsi

En diagnostisk prosedyre der en del av livmorhalsslimhinnen er skåret ut med spesiell tang kalles en klypebiopsi.

Resultatene av klemmetesten gjør det mulig å avgjøre om pasienten har:

  • erosjon;
  • kreft og forkreftprosesser;
  • dysplasi i livmorhalsen.

Punch biopsi er ofte foreskrevet etter å ha mottatt cytologiske og bakteriologiske smøreprøver.

Trefinbiopsi

En trefinbiopsi er en spesiell type prosedyre som bruker spesielle gjengede nåler. Operasjonsprinsippet er som følger: Nålene skrus inn i vevsstedet, hvorpå de trekkes kraftig ut.

Som et resultat inneholder skjæret på nåletråden partikler av materialet som skal undersøkes. Denne typen punktering lar deg oppnå et større volum biologisk materiale enn med en standardpunktering. Nøyaktigheten av resultatene er 100%.

Prosedyren utføres for forskning:

  • brystvev;
  • lymfeknuter;
  • endokrine kjertler.

Kjernebiopsi

Kjernebiopsi, eller som det også kalles "kjernebiopsi", er en metode for å undersøke biologisk materiale ved hjelp av en harpunlignende nål og en biopsipistol.

Hovedforskjellen fra punchbiopsi er at kjernebiopsimetoden gjør det mulig å få en komplett prøve fra dype vev og organer som er vanskelig tilgjengelige. Samtidig tillater nålens diameter prosedyrer med minimal smerte. Det anbefales å utføre prosedyren parallelt med ultralyd for å være i stand til å kontrollere prosessen med nålinnføring.

Scarification biopsi

Med en overfladisk biopsi av scarification blir histologisk materiale tatt ved å kutte de øvre lagene av vevene i det berørte området.

Biopsien oppnås ved å skrape med følgende instrumenter:

  • curettes (når du tar materiale fra livmorhulen);
  • nipper og fortenner (for kutting av et stykke tumorvev);
  • børster.

Loop biopsi

  • under en loopbiopsi oppnås en biopsi ved å dissekere vev ved hjelp av en koagulator;
  • oftest er en prosedyre foreskrevet for å ta materiale fra livmorhalsen;
  • denne typen biopsi fikk navnet sitt på grunn av instrumentet (stang i form av en løkke);
  • etter prosedyren gjenstår et arr som negativt påvirker unnfangelse og graviditet.

For cytologisk undersøkelse

Hovedforskjellen mellom cytologiske studier og histologiske studier er at i løpet av diagnosen studeres ikke vevet i de berørte områdene, men cellene.

Det er ikke alltid mulig å skaffe det nødvendige vevstykket, og ikke i alle tilfeller er det nødvendig. Etter å ha undersøkt den oppnådde prøven, gjør morfologen en konklusjon om den gode kvaliteten på cellene. Resultatene av cytologisk diagnostikk av celler er mindre nøyaktige enn histologiske studier av vev.

Smøre-avtrykk

Et slående eksempel er en gynekologisk prosedyre, når en utstrykning fra livmoroverflaten er tilstrekkelig for analyse. Også et alternativ for en biopsi-utskrift er samlingen av utslipp fra brystvorten.

Lignende studier utføres for å oppdage rettidig kreftbetingelser hos kvinner (livmorhalskreft, brystkreft). For diagnose i dette tilfellet er det nok celler fra overflaten til det mistenkelige området..

Fin nål aspirasjonsbiopsi

Fin-nål aspirasjonsbiopsi (TAB) eller punkteringsbiopsi er en teknikk for å undersøke nodal ledd plassert i relativ nærhet til kroppsoverflaten. Det utføres for å undersøke skjoldbruskkjertlene ved hjelp av en fin nål. En indikasjon på en slik prosedyre er tilstedeværelsen av et overskudd av størrelsen på knuter i skjoldbruskkjertelen, som kjennes ved palpasjon.

  • under punkteringsbiopsien setter legen en nål inn i pasientens nakke og mottar en prøve av celler for cytologisk undersøkelse;
  • hele prosedyren ligner en blodprøve fra en blodåre;
  • krever ikke ekstra forberedelse, men i prosessen er det viktig å følge legens instruksjoner.

Nøyaktighetskontrollprinsipp

Følgende typer biopsier er ment når det gjelder klassifisering avhengig av nøyaktighetskontroll:

  • klassisk;
  • syn.

Klassisk

Det andre navnet på den klassiske formen for biopsi er søk. En lignende studie utføres i de tidlige stadiene av sykdommen, i tilfeller der lokalisering av neoplasma er vanskelig å bestemme visuelt.

Sikt

En målrettet biopsi utføres hvis legen kan ta partikler av materiale for analyse direkte fra en kreftsvulst på grensen til sunt vev.

Prosedyren utføres ved hjelp av et endoskop og styres også av:

  • Ultralyd;
  • røntgenobservasjon;
  • stereotaktisk teknikk.

En målrettet biopsi er foreskrevet for å undersøke livmorhulen.

Endoskopisk

Endoskopisk biopsi er en variant av en diagnostisk studie som innebærer bruk av tilleggsinstrumenter for prøvetaking.

  1. Under prosedyren settes et spesielt fleksibelt rør med et innebygd moderne optisk system (endoskop) inn i pasienten.
  2. Når endoskopet er inne i kroppshulen, har legen muligheten til å undersøke tilstanden til organer og vev gjennom et spesielt kikkhull.
  3. Bildet vises på skjermen, der alle ukarakteristiske endringer er tydelige.
  4. Etter det blir spesielle små tang satt inn gjennom røret, som lar deg klemme av en partikkel av slimhinnen for videre studier..

Mekanisk skade under endoskopisk biopsi er minimal.

Ultralydveiledet biopsi

Ultralydveiledet biopsi (ultralyd) er en moderne versjon av teknikken som brukes til å diagnostisere patologier i indre organer og rommet bak bukhulen..

Punkteringbiopsi spiller en viktig rolle i onkologi, fordi:

  • hjelper til med å bekrefte eller ekskludere utviklingen av tumorprosesser;
  • deltar i differensialdiagnosen av ondartede og godartede formasjoner;
  • gir verifisering av fjerne metastaser;
  • bestemmer prinsippene og taktikken til videre terapi;
  • evaluerer effektiviteten av behandlingen.
Røntgenstyrt biopsi

Hvis vi snakker om en biopsi med mistanke om utvikling av brystkreft, anbefales prosedyren å utføres under røntgenkontroll. Et lignende behov er assosiert med det faktum at det er umulig å oppdage individuelle kalkifiseringer på et tidlig stadium av kreft ved hjelp av ultralydundersøkelsen..

Stereotaktisk biopsi

Stereotaktisk biopsi er en minimalt invasiv metode for kirurgisk inngrep, som gir muligheten til å ta biologisk materiale fra hjernen for videre studier i laboratoriet..

Følgende alternativer for stereotaktisk biopsi av masser i hjernen er relevante:

  • ved hjelp av en stereotaksisk ramme;
  • ved hjelp av et stereonavigasjonssystem.

Etter tid

Avhengig av tidspunktet for biopsiresultatene, er det:

  • presserende (ekspressbiopsi);
  • planlagt.

Uttrykke

Hvis mistenkelige svulster ble identifisert under operasjonen, foreskrives en ekspressbiopsimetode.

  • den oppnådde vevsprøven sendes for øyeblikkelig diagnostikk for å avklare formasjonens art;
  • i dette tilfellet er det viktig å få resultatet så snart som mulig, siden kirurgens videre handlinger er avhengig av det;
  • den totale tiden for å forberede testresultatene er vanligvis 20-30 minutter.

Planlagt

En biopsi, utført på en planlagt måte, innebærer å senke vevet som undersøkes i en spesiell løsning, og deretter flytte inn i parafin. I fremtiden er spesialister engasjert i kutting og farging av prøver. Prosedyren tar fra en til flere uker i tid.

Indikasjoner for

En biopsi bør gjøres:

  • når andre diagnostiske metoder ikke ga et pålitelig resultat og legen er i tvil om den etablerte diagnosen;
  • i nærvær av svulstformasjoner for å etablere etiologien til vev;
  • å bestemme stadiet av sykdommen;
  • behovet for å kontrollere situasjonen på forskjellige behandlingsstadier.

Når utføres en ny biopsi??

Behovet for en ny biopsi oppstår i slike tilfeller:

  • i nærvær av negative resultater av den primære analysen;
  • når det ikke er mulig å få det berørte vevet til forskning første gang;
  • når andre tester indikerer kreft, og den første diagnosen ikke ga resultater.

Hva er en diagnostisk biopsi for??

Diagnostisk biopsi er viktig, nemlig:

  • hjelper til med å bestemme tilstedeværelsen av ukarakteristisk utdanning;
  • etablerer svulstens natur;
  • påvirker innstillingen av pasientens behandlingsprogram.

Kontraindikasjoner

Åpenbare kontraindikasjoner er:

  1. Blodpatologier. Hvis pasienten har blodsykdommer, spesielt hvis koagulering er svekket, er det farlig å utføre prosedyren.
  2. Intoleranse mot medisiner. Hvis en person har alvorlige allergiske reaksjoner, er det viktig å varsle legen før studien.
  3. Kroniske patologier i det kardiovaskulære systemet.
  4. Muligheten for å bruke alternative forskningsmetoder.

Smale indikasjoner og anvendte teknikker

Avhengig av området der det biologiske materialet tas, bestemmes den riktige fremgangsmåten. Biopsien utføres under forskjellige forhold, forskjellig når det gjelder utførelse.

Karakteristiske trekk ved oppførselen:

  • ved begynnelsen av inngrepet må pasienten undersøkes av en lege;
  • prosedyren utføres på en sofa eller et operasjonsbord;
  • generell eller lokalbedøvelse brukes for å minimere smerte;
  • et stykke biopsi er valgt, eller det patologiske området blir skåret ut;
  • hvis et sår dannes under studien, lukkes det.

I gynekologi

Indikasjonen for biopsi i gynekologi er diagnosen av følgende organer og vev:

  • livmorhalsen;
  • brystkjertler;
  • eggstokker;
  • vagina;
  • endometrium.

Under prosedyren brukes følgende biopsiteknikker:

  1. Snitt. En disseksjon av det berørte vevet med en skalpell utføres.
  2. Laparoskopisk. Materiale er hentet fra eggstokkene.
  3. Sikt. Alle handlinger skjer nødvendigvis under kontroll av kolposkopi og hysteroskopi.
  4. Aspirasjon. Den nødvendige prøven oppnås ved aspirasjonsmetoden.

Tarmene

Når du undersøker tarmhulen, skyldes valget av diagnostisk alternativ arten og lokaliseringen av de berørte områdene.

I dette tilfellet brukes følgende metoder i tillegg:

  • punktering;
  • loopback;
  • trepanation;
  • plukket;
  • snitt;
  • scarification.

Muskel

Når legen sniker seg i tvil om mulig utvikling av bindevevssykdommer ledsaget av muskelskader, utføres en bløtvevsbiopsi. Diagnostikk utføres ved hjelp av spesielle nåler eller en åpen metode.

En lignende prosedyre lar deg avklare følgende mulige patologier:

  • periarteritt;
  • deramtopolymyositis;
  • eosinofile ascites.

Bukspyttkjertel

Hovedindikasjonen for en biopsi av bukspyttkjertelen er ukarakteristiske svulster, så vel som andre patologiske prosesser knyttet til organet.

Studien inkluderer følgende verifiseringsmetoder:

  • ambisjon fin-nål;
  • laparoskopisk;
  • transdodental;
  • intraoperativ.

Hjerte

Myokardbiopsi er effektiv for å bekrefte eller tilbakevise følgende forhold:

  • myokarditt;
  • kardiomyopati;
  • gastrisk arytmi.

Myokardbiopsi hjelper til med å identifisere årsakene til avvisning av det transplanterte hjertet fra giveren.

  • den blir utført gjennom halsvenen på høyre side, så vel som subclavian og femoral venene;
  • et kateter settes inn i karet som føres til det nødvendige stedet for å ta materiale;
  • når biopt er på rett sted, biter spesielle tang av en partikkel av vevsprøven;
  • for å utelukke tilfeller av trombose, kommer medisin inn i blodet gjennom et spesielt kar;
  • prosedyren utføres under kontroll av EKG og røntgenundersøkelse.

Blære

Diagnose av blæren hos kvinner og menn kan utføres på to tilgjengelige måter:

  1. Kald. Metoden innebærer transuretral penetrasjon ved hjelp av spesielle tang for å samle materiale.
  2. Bruke TUR-biopsi. Det inkluderer fullstendig fjerning av formasjoner. Hovedmålet med denne teknikken er trinnvis fjerning av alle synlige svulstformasjoner på urinveggene med ytterligere avklaring av diagnosen.

Bein

Studiet av beinvevsceller er nødvendig for å bekrefte onkologiske sykdommer og skjulte smittsomme prosesser. En subkutan punktering utføres med en tynn eller tykk nål (i noen tilfeller ved kirurgi).

Blod

Hvis det er mistanke om onkologiske prosesser i blodet som leukemi, bør det gjøres en blodpunktering. Ved hjelp av en spesiell nål tar spesialisten en prøve av cellene i rødmarg og beinvev. Diagnostikk utføres i henhold til prinsippet om aspirasjonsteknikk eller trepanobiopsy.

Øyne

En øyebiopsi gjøres hvis pasienten har symptomer på retinoblastom. For å få et fullstendig bilde av onkologiske prosesser og patologien, foreskrives en aspirasjonsbiopsi med inkludering av vakuumekstraksjonsmetoden.

Munnhulen

Studiet av patologiske prosesser i munnhulen kan utføres ved hjelp av biomateriale hentet fra følgende områder:

  • strupehode;
  • spyttkjertler;
  • mandler;
  • hals;
  • tannkjøtt;
  • for ondartede prosesser i kjevebenet.

En biopsi utføres av en ansiktskirurg ved hjelp av en skalpell. Med tiden varer den diagnostiske studien omtrent 25 minutter. Smertefulle opplevelser er tilstede på tidspunktet for administrering av anestesi.

Hudbiopsi - en prosedyre der et individuelt hudområde behandles og fjernes.

Følgende prosedyrer brukes til å identifisere hudsykdommer:

  • punch biopsi;
  • barbering;
  • punktering.

Hovedindikasjonene for prosedyren inkluderer følgende patologier:

  • sopp, virale hudsykdommer;
  • onkologi;
  • psoriasis;
  • retikulose;
  • lupus erythematosus;
  • sklerodermi.

Lunger

Som et resultat av en lungebiopsi tas vev fra overflaten av lungen for videre undersøkelse i laboratoriet under et mikroskop. En lignende prosedyre er nødvendig for diagnostisering av kreftprosesser i lungene, brystet og er foreskrevet etter en røntgenundersøkelse..

Diagnostikk utføres på grunnlag av metoden for åpen, børste eller videoskopisk biopsi. Selve prosedyren er ganske komplisert, skader er ikke ekskludert under.

Skjoldbruskkjertel

Funksjoner av studien av skjoldbruskkjertelen:

  • en indikasjon for å sende en pasient til en lignende prosedyre er konklusjonen til en ultralydlege;
  • når store knuter oppdages, samt i tilfelle tilbakefall av tidligere eksisterende sykdommer, er en skjoldbruskkjertelbiopsi obligatorisk;
  • for biopsi av skjoldbruskkjertlene, er TAPB-metoden anvendelig.

Fotogalleri

Tips om forberedelse av biopsi

Når du forbereder deg på en biopsi, er det viktig å gå gjennom følgende trinn:

  1. Levering av analyser. Pasienter er pålagt å bestå en blod- og urintest i laboratoriet for å oppdage skjulte smittsomme og inflammatoriske prosesser i tide.
  2. Instrumental diagnostikk. Om nødvendig foreskrives MR, ultralyd, røntgenundersøkelse, CT.
  3. Studie av resultatene av en spesialist. Legen undersøker innhentede data, mottar informasjon om å ta nåværende medisiner, tilstedeværelsen av allergiske reaksjoner, problemer med blodkoagulasjon.

Testresultater

Resultatene av prosedyren kan oppnås etter fullstendig gjennomføring av prøven i alle diagnosetrinn:

  • i tilfelle en nødbiopsi tar hele prosedyren opptil 30 minutter;
  • for planlagt forskning - 1-3 uker.

Bivirkninger av biopsi

Hvis biopsiprosedyren utføres av en erfaren spesialist, i dette tilfellet medfører diagnosen ikke risiko og er absolutt ikke helsefarlig. I sjeldne tilfeller kan prosedyren være dødelig (1 av 10.000).

Med inkompetansen til leger som innrømmer pasienten til biopsi og gjennomfører analysen, kan prosedyren noen ganger få følgende konsekvenser:

  • mulig traume;
  • nålen faller ofte i områder der celler av bare en type kreft er lokalisert, noe som betydelig påvirker effektiviteten av behandlingen;
  • utseendet på smerte (ifølge pasientens vurderinger opplever de ubehag på punkteringsstedet);
  • skade på indre organer og vev;
  • infeksjon;
  • blødning (med bronkoskopi av lungene).

Hvis smertene fortsetter flere dager etter biopsien, og det er tegn på betennelse, bør du umiddelbart gå til sykehuset.

Pleie etter inngrep

Hvil og hvile vises etter biopsien..

Det anbefales ikke å fjerne bandasjen og dusjen i minst 24 timer etter biopsien..

Video

Videoen forklarer risikoen ved å ha en biopsi. Filmet av kanalen Clinic "Moscow Doctor".