Tumormarkører - hva er det hvor mye de kan stole på, typer, hvordan bli testet riktig

Fibroma

Tidlig diagnose av onkologiske sykdommer gjør det mulig å gjennomføre stråling og cellegiftbehandling av ondartede svulster og forutsi mulige tilbakefall. Hovedmetoden er en omfattende analyse for svulstmarkører - en studie av blod og andre biologiske væsker, som avslører spesielle stoffer i dem, som vanligvis er fraværende i kroppen til en sunn person. De oppnådde positive resultatene krever ytterligere bekreftelse ved fullstendig instrumental og laboratorieundersøkelse..

Tumormarkører - hva er det hvor mye de kan stole på?

Som svar på utbruddet og utviklingen av en ondartet svulst begynner kroppen å produsere forskjellige protein- og enzymforbindelser, hormoner, antistoffer. Selve svulsten utskiller også forråtnelsesprodukter og avfallsprodukter i blodet. Det er disse stoffene som normalt ikke skal være tilstede og kalles tumormarkører..

Hva er svulstmarkører? Dette ble kjent i forrige århundre. Den første identifiserte forbindelsen av denne typen var alfa-fetoprotein, oppdaget av sovjetiske forskere. Å være et protein i morkaken, bestemt i blodet fra gravide kvinner, ble det funnet i kreft i leveren. Til dags dato har mer enn 200 svulstmarkører blitt oppdaget, hvorav to dusin brukes i klinisk praksis.

Betydningen av en blodprøve for svulstmarkører er som følger:

  • Diagnose av ondartede svulster før utseendet til de første kliniske symptomene (det vil si på 1 eller 2 stadier av kreftprosessen).
  • Overvåking av resultatene av cellegift, stråling eller kirurgisk behandling - en reduksjon i nivået av svulstmarkører indikerer effektiviteten av behandlingen. Imidlertid er det motsatte også mulig, når antallet markører øker som et resultat av svulst..
  • Prediksjon av gjentakelse etter postoperativ sykdom. Regelmessige tester lar deg spore veksten av kreftceller selv seks måneder før alvorlige symptomer oppstår og treffe passende tiltak.

Så er tumormarkører alltid entydige om kreft??

Hvor pålitelig er en blodprøve for svulstmarkører, og indikerer et positivt resultat alltid en løpende prosess med ondartet transformasjon av celler??

Denne studien gir ikke hundre prosent sikkerhet i diagnosen, derfor er neste trinn i diagnosen en fullstendig omfattende undersøkelse. Først etter det kan du bekrefte eller nekte forekomsten av en svulst.

For det første avslører en blodprøve for svulstmarkører (for kreft) antigener med varierende grad av følsomhet. Dette tillater ikke alltid å fikse en økning i antallet, og hvis analysen er negativ, fortsetter sykdommen å utvikle seg. For det andre kan eventuelle patologiske prosesser i vev og organer (betennelse, somatiske sykdommer, etc.) forårsake en økning i nivået av svulstmarkører, men det er ingen kreft i seg selv. For det tredje kan feil forberedelse til testen, inntak av medisiner og noen dårlige vaner også forvride resultatet..

For å øke påliteligheten for diagnostikk undersøkes biologiske væsker for flere svulstmarkører samtidig, og pasienten blir informert om reglene for donasjon av blod. Så du kan stole på resultatene, men den endelige diagnosen stilles først etter en full undersøkelse.

Typer svulstmarkører og metoder for måling

Ved hjelp av forskjellige laboratorieteknikker oppdages forbindelser i blod, urin og andre kroppsvæsker som ikke er tilstede (eller er tilstede i svært små mengder) hos friske mennesker. De er proteiner, protein-karbohydratkomplekser (glykoproteiner), enzymer, lipider, hormoner.

Antall antigener bestemmes på følgende måter:

  • Immunoanalyseanalyse, forkortet ELISA. Basert på binding av antigener av antistoffer og studiet av disse forbindelsene.
  • Radioimmunoassay eller RIA. Søket etter antigener utføres ved å binde dem til spesielt merkede analoge stoffer. Radionuklider brukes som etiketter.

Listen over svulstmarkører som antyder tilstedeværelsen av en kreftsvulst inneholder omtrent to dusin stoffer. De viktigste er oppført nedenfor, og indikerer referanseverdiene (det vil si innenfor det normale området). Noen av dem er spesifikke - de gjør det mulig å nøyaktig bestemme lokaliseringen av sykdomsfokuset, mens andre bare indikerer at sykdommen er.

Alpha-fetoprotein

AFP - den første oppdaget fra blodtumormarkører, glykoprotein, tjener til å identifisere formasjoner i leveren, eggstokkene, testiklene. Det er normalt tilstede i mage-tarmkanalen og blodplasma bare på stadium av intrauterin utvikling; det brukes til screening av fosterutvikling. Normen og tolkningen av resultatene av AFP-svulstmarkøren for alfa-fetoprotein avhenger av alder: hos et barn etter fødselen blir det funnet opptil 100 000 U / ml, den første dagen i livet faller det ned til 100. Hos en voksen bør indikatoren ikke være høyere enn 7 eller 8 U / ml.

Humant koriongonadotropin

En analyse for et økt nivå av hCG-svulstmarkøren (humant koriongonadotropin) gjøres hvis det er mistanke om en svulst i testiklene eller eggstokkene. Referanseverdien for en mann er opptil 2 U / ml, for en kvinne i fruktbar alder - opp til 1 U / ml, etter overgangsalderen - mindre enn 7. En økning blir normal under graviditet, slik at man kan bedømme dens tilstedeværelse og fosterutvikling.

Beta-2 mikroglobulin

En positiv test for oncomarkerb-2-mg (beta-2-mikroglobulin) er vanligvis karakteristisk for kreft i huden, endetarmen, B-celle lymfom, Hodgkins sykdom og ikke-Hodgkins lymfomer. Markørnivået øker også med nederlaget til en ondartet svulst i brystkjertlene. Normale verdier varierer fra 0,8-2,2 mg / l.

Squamous cell carcinoma antigen

SCC er en svulstmarkør for plateepitelkarsinom som påvirker plateepitelceller. I forbindelse med disse svulstene er lokalisert der det er dette epitelvevet: spiserøret, munnhulen, lungene, livmorhalsen, anus. Hastigheten av denne typen svulstmarkører i blodet er maksimalt 1,5 ng / ml.

Prostataspesifikt antigen

PSA er et glykoprotein som utskilles av prostatakjertelen, en økning i konsentrasjonen som over de maksimalt tillatte verdiene indikerer et adenom eller kreft i prostata. Avhengig av alder på mannen, bestemmes hastigheten på totalt antigeninnhold fra 2 til 4 ng / ml. I tillegg bestemmes det som en prosentandel av total og APSA (gratis prostata-antigen). Tilstedeværelsen av kreft er bevist av en reduksjon i den ubundne formen av antigenet.

Kreftembryonalt antigen

Forkortelse av CEA er et ikke-spesifikt glykoprotein, hvis økning informerer om at mage, tarm, lunger, bukspyttkjertel eller andre organer kan bli påvirket av svulsten. Det er av største betydning i diagnosen og overvåking av kolorektal kreftbehandling. Maksimal tillatt konsentrasjon i blod - 5,5 ng / ml.

Nevron-spesifikk enolase

NSE (eller NSE) syntetiseres av henholdsvis nevroendokrine celler, en økning i antallet observeres oftest i neoplastiske sykdommer i nervesystemet. Verdier over 16,3 ng / ml indikerer også neuroblastom, lungekreft, bukspyttkjertel, skjoldbruskkreft, retinoblastom, feokromocytom, etc..

Cyfra CA 21-1

Det andre navnet er et fragment av cytokeratin 19, normen for en voksen bør ikke overstige 3,3 ng / ml. Høyere verdier indikerer plateepitelkarsinom i lungene, bronkiene og blæren. I løpet av behandlingen lar det deg spore utvinningsdynamikken, er ikke informativ for diagnostisering av kreft hos røykere eller personer med tuberkulose.

Protein S-100

Et spesifikt protein som brukes til å oppdage melanom og hjernesvulster. Hvis en blodprøve for svulstmarkører viste et resultat høyere enn det maksimalt tillatte 0,105 μg / l, kan det antas at hudkreft eller skade på hjernestrukturer. I tilfelle melanom brukes det også til å overvåke effektiviteten av behandlingen, forutsi tilbakefall.

Svulstemarkør HE4

Et svært spesifikt antigen som en tumor i endometrium eller eggstokkene oppdages i de tidligste stadiene av utviklingen. I tillegg produseres ikke HE4 i godartede svulster, endometriose, noe som antyder at det er kreft med en positiv test. Maksimumsverdien for kvinner under 40 år er 60,5 pmol / l, satsen øker med alderen.

CA 72-4

En spesifikk markør i magen kan også indikere veksten av ondartede svulster i tarmene, brystkjertlene, lungene, eggstokkene og bukspyttkjertelen. Normen er konsentrasjonen av glykoprotein i blodet ikke høyere enn 6,9 U / ml.

CA 50

Denne svulstmarkøren er spesifikk for bukspyttkjertelen. Lar deg diagnostisere de tidlige stadiene av denne kreftformen, overvåke resultatene av behandlingen og oppdage tilbakefall. Maksimumsverdiene på 25 U / ml kan også øke med svulster i magen, tarmene, prostata, leveren, lungene, eggstokkene.

CA 242

CA 242 regnes som en svulstmarkør i mage-tarmkanalen, siden det er nettopp de onkologiske sykdommene i fordøyelseskanalen som aktiverer produksjonen av dette glykoproteinet. Svulsten er lokalisert i bukspyttkjertelen, magen eller tarmene, hvis innholdet av CA 242 i blodet er mer enn 29 U / ml.

CA 19-9

Et annet spesifikt antigen for kreft i bukspyttkjertelen, så vel som galleblæren (normen er opptil 30 U / ml). Hvis det er mistanke om denne sykdommen, brukes den i kombinasjon med CA-50, siden den hos en femtedel av pasientene ikke bestemmes uavhengig. I andre kombinasjoner kan den oppdage svulster i tykktarmen, leveren, magen, livmoren.

CA 15-3

Det spesifikke antigenet CA 15-3 er en brysttumormarkør (mucinlignende glykoprotein). 100% pålitelighet i diagnosen brystkreft er ikke garantert, men den har blitt brukt med suksess for å spore effektiviteten av terapi og tilbakefall. Det normale nivået overstiger ikke 25 U / ml, ellers kan neoplasmer også antas i mage-tarmkanalen, livmoren, bronkiene.

CA 125

Dette glykoproteinet betraktes som en markør for eggstokkreft, men på grunn av dets lave spesifisitet (funnet når mange andre organer er skadet), brukes det praktisk talt ikke til diagnose. Det er verdifullt for å overvåke behandlingsresultater og forutsi tilbakefall. En verdi på opptil 25 U / ml regnes som normal..

Tu M2-RK

Tumortype m2 pyruvatkinase er uspesifikk, derfor indikerer en økning i verdiene over 15 U / ml bare tilstedeværelsen av en ondartet svulst uten å spesifisere lokaliseringen. Det brukes i komplekse studier for å bekrefte kreft i nyrene, brystkjertlene, tarmene.

Prostatsyre fosfatase

Kort fortalt PAP - dette enzymet produseres av celler i forskjellige organer, men den største mengden er karakteristisk for prostatakjertelen. Det er ikke informativt for tidlig diagnose av prostatakarsinom på grunn av dets lave følsomhet (det gjør det mulig å finne en svulst i bare 40% av tilfellene). Har blitt brukt med suksess for å forhindre tilbakefall og overvåke effektiviteten av behandlingen.

Vevspolypeptidantigen

TPA (eller TPS) produseres av tumorceller uansett lokalisering, men er mest organspesifikk for prostata, mage, eggstokkene og tarmene. Den maksimalt tillatte verdien for en blodprøve er 75 U / L. Omfattende analyse for svulstmarkører med TPA gjør det mulig å oppdage karsinom i bryst, lunger, blære.

I studiet av blod tillater ikke identifisering av en svulstmarkør mer eller mindre pålitelig bestemmelse av typen neoplasma. Derfor brukes en kombinasjon av flere antigener. I dette tilfellet har hoved- eller generell svulstmarkør den høyeste organspesifisiteten og følsomheten. Ytterligere er nødvendig bare for å bekrefte indikatorene og har ikke en uavhengig diagnostisk verdi for denne onkologiske sykdommen.

Tumorplasseringsbord

Hvor nøyaktig svulsten befinner seg og hvilke kombinasjoner av antigener som oppdages, vil tabellen med dekoding av svulstmarkører, avhengig av sted, fortelle:

Tumorens plasseringHoved tumor markørerYtterligere
Hjernen, nervesystemetNSE, protein S-100
SkjoldbruskkjertelCEA, thyroglobulin, proteoglycan MUC1, calcitoninNSE
Øre, nasopharynx, spiserørCEA, SCC
LungerNSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1β2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA
BrystCA15-3, TPA, REA, CA 50Tu M2-RK, HE4, beta-2 mikroglobulin, CA19-9, CA125, HCG, AFP
MageCEA, CA19-9, CA50, CA72-4CA125
TarmeneCA19-9, REA, CA72-4Tu M2-RK, CA242
BukspyttkjertelREA, CA50, CA19-9HCG, CA125, NSE
LeverAFP, REA, SA125, SA50, SA19-9
BlæreCEA, TPA, Cyfra CA21-1beta-2 mikroglobulin
ProstataPSA, PAP, CA50CA15-3
TestikkelAFP, hCG
LivmorSCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4HCG, CA125, CA19-9
EggstokkCA72-4, CA125, HCG, AFPCA15-3, CA19-9, REA, NE4
BlodNSE, beta-2 mikroglobulin
LærProtein S-100, beta-2 mikroglobulin

Hvor lenge er analysen for svulstmarkører utført

Det tar vanligvis ikke lang tid å vente på laboratorietestresultater. For eksempel påvises et embryonalt kreftantigen og et glykoprotein i løpet av en dag, CA 72-4 påvises i en periode på 3 til 7 dager. Bestemmelse av pyruvatkinase Tu M2-PK i avføringsprøver krever minst en uke.

Generelt er resultatene av komplekse analyser klare på tre dager; en ekspresstest kan gjøres mot en ekstra avgift.

Hvordan bli testet for tumormarkører riktig

For å forbedre påliteligheten av resultatet, må du forberede deg på forhånd. Kurer alle betennelser, gi opp alkohol tre dager før avtalt dato, ikke ta medisiner i det hele tatt (til og med vitaminkomplekser) dagen før. Bloddonasjon for svulstmarkører utføres i første halvdel av dagen, strengt tatt på tom mage. Det vil si at du ikke kan spise frokost denne dagen, så vel som røyking (røyking forvrenger CEA-indikatorene). Urinen sendes i en steril beholder, du trenger en gjennomsnittlig porsjon tatt etter hygieneprosedyrene. Avføring tas i en mengde på omtrent en spiseskje.

Hvis tumormarkører er overvurdert, betyr det kreft

Det er ikke nødvendig å få panikk ved synet av økte antigenverdier. Tumormarkører vises i blodet ikke bare i kreft, men også i tilfelle forskjellige somatiske sykdommer, smittsomme og inflammatoriske prosesser. Den endelige diagnosen basert på analysen av svulstmarkører er ikke laget og må bekreftes.

Hvis en generell blodprøve for svulstmarkører viser normale verdier, men helsetilstanden har forverret seg, er det sannsynlig at svulsten rett og slett ikke ble funnet. I alle fall, med resultatene, må du gå til legen din og stille alle spørsmålene dine. Han vil være i stand til å bestemme faktorene som påvirket indikatorene, og vil henvise til full undersøkelse dersom det er mistanke om kreft.

Til hvem og når det er nødvendig å bestemme svulstmarkører?

Siden det er tidlig diagnose som i stor grad avgjør suksessen med behandlingen, er det nødvendig å undersøke regelmessig (en gang i året) etter fylte 40 år, og enda tidligere - hvis det er slektninger med kreft (risikoen for arvelig tendens øker)., og i tilfelle et positivt resultat, utføres en studie for spesifikke markører. En blodprøve for svulstmarkører er også nødvendig hvis:

  • helsetilstanden blir stadig forverret, det er svakhet, tretthet;
  • holder en lav, men stabil temperatur i området 37,5-38 ⁰С;
  • dysfunksjoner i noen organer er observert (dårlig fordøyelse, hodepine, livmorblødning, etc.).

I tillegg er regelmessig screening nødvendig under og etter kreftbehandling. En blodprøve for svulstmarkører tas månedlig i løpet av det første året etter utvinning. I det andre året bør dette gjøres annenhver måned, det tredje - fire ganger i året. I fremtiden er en årlig undersøkelse tilstrekkelig for å spore tilbakefall..

Blodprøve for svulstmarkører: alle typer etter område, normer, anbefalinger

Det viktigste problemet for mange kreftpasienter er tidlig påvisning av kreft. Som praksis viser, jo tidligere en malign svulst ble oppdaget, jo større er sjansen for utvinning. I dag vil vi fortelle deg i detalj hva en blodprøve for svulstmarkører viser? Hva du trenger å gjøre for å få det mest sannferdige resultatet, og la oss nevne de viktigste reglene for donasjon av blod. Hva er svulstmarkørene??

  1. Hva er svulstmarkører?
  2. Hva analysen viser?
  3. Varianter
  4. Hvilke svulstmarkører må tas en gang i året?
  5. Tumormarkører for menn
  6. Tumormarkører for kvinner
  7. Lunger
  8. S100 protein
  9. Skjoldbruskkjertel
  10. NSE
  11. Blære
  12. Mage-tarmkanalen
  13. Bukspyttkjertel
  14. Lever
  15. Nyre
  16. Nasopharynx
  17. Bein
  18. Lymfeknuter
  19. Hjerne
  20. Binyrene
  21. Tabell over normer for svulstmarkører for en sunn person
  22. Hvordan bli testet riktig?
  23. Hva koster testen?

Hva er svulstmarkører?

Tumormarkører er proteiner og andre avfallsprodukter fra en svulst som oppstår som et resultat av dannelse av kreft og svulster i forskjellige vevssteder. Faktisk er tumormarkører også tilstede i kroppen til en sunn person, selv om nivået alltid svinger innenfor et visst sunt område..

Men her må det understrekes at det er hos en sunn person, siden det hender at nivået av disse markørene øker med andre sykdommer, eller når de utsettes for forskjellige kjemikalier og medisiner..

Så denne analysen gir ikke alltid den nøyaktige påliteligheten for at pasienten har kreft, og det hender at analysen enten er falsk negativ eller falsk positiv. Men for øyeblikket er dette den eneste metoden som brukes til å diagnostisere svulster i de tidlige stadiene..

Hvordan avgjør analysen hvor fokus er? Vi vil prøve å forklare det tydeligere. Som du sikkert vet, kan alle kreft ondartede eller godartede svulster være lokalisert på nesten hvilket som helst vev: hud, hjerne, bukspyttkjertel, etc..

Mutasjon av celler på hver type vev gir opphav til sin egen svulst. Denne svulsten begynner å vokse og frigjør visse hormoner og svulstmarkører, samt avfallsprodukter i blodet. Fra sammensetningen av disse produktene kan laboratorieleger forstå hvor kreft har dukket opp.

Selve svulsten utskiller flere stoffer:

  1. Antigener
  2. Enzymer som oppnås som et resultat av vekst og vital aktivitet av kreftvev
  3. Plasmaproteiner og nedbrytningsprodukter av kreftceller, så vel som andre nærliggende celler.

Tilstedeværelsen av alle disse antigenene vil indikere tilstedeværelsen av en svulst i kroppen.

Hva analysen viser?

Det er en liten ulempe med at ikke alle markører oppdager kreft på et tidlig stadium. Og i utgangspunktet brukes denne analysen til å overvåke og spore løpet av behandlingen av selve sykdommen. Så leger kan forstå om svulsten vokser eller ikke, om det er metastaser eller ikke, og etter behandling overvåker de tilstanden til hele organismen og ser at dyret ikke kommer tilbake.

MERK! Det er selvfølgelig nøyaktige markører som kan oppdage kreft selv på første og andre trinn, men det er ikke så mange av dem..

Varianter

Vanligvis, når legemet tar tester, foreskriver legen flere svulstmarkører samtidig. Faktum er at flere indikatorer på antigener kan indikere en sykdom samtidig, akkurat som en markør kan frigjøres i kreftvev i forskjellige organer..

  • Den viktigste er en svulstmarkør, som er svært følsom og kan oppdage en svulst i de tidlige stadiene, men kan tilhøre forskjellige vev..
  • Sekundær - en markør med lav følsomhet, men mer smal spesialisering. Vanligvis brukes flere sekundære markører samtidig sammen med de viktigste for mer nøyaktige resultater..

Mest brukt er oncofetal tumor markører eller proteiner, som vanligvis finnes i vevet i embryoet. De er nødvendige for normal konstruksjon av indre organer og veksten av barnet i livmoren. En voksen bør ha færre av disse proteinene..

SvulstsideOnomarkers
HjerneNSE protein S100
Nasopharynx og øreSCC, CEA
LungerNSE, CYFRA 21-1, CEA, SCC
LeverWUA, CF 19-9
BukspyttkjertelOncomarker CA 19-9, CA242, CEA
KolonCEA, CA 242, CA 19-9, Tumor M2-PK
Multippelt myelomΒ-2 mikroglobulin,

Immunoglobuliner (igG, igM, igA, igE)

ProstataPSA, gratis PSA
Testikkel hos mennAFP tumor markør (AFP), hCG tumor markør, CA 125
BlæreBlærekreftmarkør - UBC, Cyfra 21-1
LymfesystemΒ-2 mikroglobulin, firritin
SkjoldbruskkjertelKalsitonin, tyroglobulin, CEA
SpiserøretSCC, CEA
BrystCA 15-3, REA
MageAntigen Ca-72-4, CEA, CA-19-9
Binyrene (feokromocytom)Katekolaminer (adrenalin, noradrenalin, dopamin)
KnoppTumor M2-PK
Eggstokkene hos kvinnerCA 125, HE-4, CA 72-4, REA
Livmor (Endometrium)CA 125
LivmorhalsenSCC, CEA
Hud (melanom)Protein S-100
GalleblæreCA 19-9

Hvilke svulstmarkører må tas en gang i året?

Selve analysen gjør det mulig å oppdage svulstmarkører seks måneder før utseendet til metastaser i svulsten. Det er viktig å ta de menneskene som har en tilbøyelighet til visse typer kreft, så vel som de pasientene som har gjennomgått svulstbehandling.

Tumormarkører for menn

For menn er det best å bli testet for PSA først. Denne markøren viser abnormiteter i prostatakjertelen.

I tillegg til AFP (alfa-fetoprotein), hCG (humant koriongonadotropin) og CA 125 - er denne svulstmarkøren den viktigste og mest følsomme ved påvisning av ondartet testikkel.

MERK! Risikoen for organ- og vevskreft i dette området øker hos menn over 40 år.

Tumormarkører for kvinner

Igjen, du må ta på deg CA-125 og HE2 - dette antigenet viser at det er betennelse eller ondartet dannelse i eggstokken. Men du må ta hensyn til det faktum at under menstruasjon og graviditet kan indikatoren øke noe. I tillegg må du definitivt bli testet for SCC, som allerede vil identifisere problemer i livmorhalsen.

Hvis det er sel i brystkjertelen, eller noe plager deg i dette området, er det nødvendig å videreføre CA 15-3. Denne testen vil bidra til å identifisere karsinom. Selvfølgelig kan MSA også foreskrives - dette antigenet viser ondartede formasjoner og tilstedeværelsen av brystkreft.

Faktisk er listen over markører veldig bred for den kvinnelige halvdelen av befolkningen, og du kan bli kreditert Roma her, som lar deg identifisere godartede svulster i eggstokken..

Se også indikatorer for normen for hormonbordet for kvinner.

Lunger

Sekvens

  1. Oppdage tilstedeværelsen av en svulst - Cyfra-21-1, CEA / CEA.
  2. Hvis de er mer enn normalt, er en studie allerede i gang for ikke-småcellet lungekreft..
  3. Ta en NSE-test - men det kan indikere ondartede hjerneceller eller kreft i nerveceller, så det er bedre å ta den umiddelbart med tidligere svulstmarkører.

S100 protein

Denne svulstmarkøren vises i blodet som et protein, og den kan brukes til å bestemme en ondartet formasjon på huden. Med økt tumormarkør kan den også symbolisere lupus erythematosus.

Skjoldbruskkjertel

Leie for to typer svulstmarkører:

  1. Kalsitonin - med økt innhold viser det medullær kreft. Ved overskudd av denne markøren kan du se både størrelsen på svulsten og det omtrentlige utviklingsstadiet..
  2. Tyroglobulin - Det viser ikke nøyaktig stadium av svulstvekst i menneskekroppen - i tilbakefall eller metastase, men det bestemmer allerede, selv i de tidlige stadiene, problemer med skjoldbruskkjertelen.

Selve analysen har, som mange, en viktig faktor. En forutsetning er å ta blod på tom mage, og mange leger anbefaler deg å faste i opptil 10 timer før du donerer. Selve enzymet finnes i blodplater og erytrocytter, så vel som i plasma.

I utgangspunktet går analysen til den nåværende aktiviteten til nevroendokrine svulster. Men noen ganger hjelper det å identifisere neuroblastom, retinoblastom og karsinom selv i de tidlige stadiene.

Blære

Det er ikke verdt å utsette analysen, og du bør ta den med en gang til UBC. Det er ganske følsomt og lar deg bestemme fokuset i trinn 1 og 2 av kreft. Hvis testen er positiv, er det nødvendig å videreføre den andre på NMP22 for å avklare.

Det er en tumormarkør til for blæren TPS. Men det er også bedre å ta det i kombinasjon med andre markører, da det kan indikere kreft i andre organer..

Mage-tarmkanalen

Generelt, for eventuelle plager i dette området og mistanke om onkologi, er et sett med tester foreskrevet. Noen markører identifiserer og bekrefter en ondartet svulst i mage-tarmkanalen, mens andre avslører størrelse og type - ondartet eller godartet svulst.

I utgangspunktet er AFP foreskrevet (fra hvilken som helst tarm), CA 72-4, LASA-P, CYFRA 21-1 (fra endetarmen), CA 125 (fra sigmoid kolon).

MERK! Studier viser at risikoen for sykdom hos menn etter 50 år er høyere. Det er derfor, etter denne alderen, anbefaler mange leger å gjøre en omfattende analyse en gang i året..

Bukspyttkjertel

Sekvens

  1. Vi overleverer Ca242 og Ca19-9 (utskilt i bronkiene). Tidligere tok de bare den første, men så viste det seg at økningen i denne markøren kunne være fra en cyste, pankreatin eller andre ikke-kreftformasjoner i dette området.
  2. Hvis de forrige markørene er forhøyede, må du gi blod til CA 72-4.
  3. For en enda mer nøyaktig analyse er den gitt på CA 50, den er mer følsom enn de forrige, og er også spesifikk bare for bukspyttkjertelen.

Lever

MERK! Dessverre, selv et kompleks av analyser for flere store og mindre markører vil ikke gi et nøyaktig resultat, og det kan bare oppnås etter ytterligere studier: ultralyd og MR.

Kan identifiseres kort tid før de første symptomene. Blod doneres for CA 15-3, Ca242, CA72-4, Ca15-3, og generell AVP, CF 19-9. (Disse antigenene kan være forhøyet i skrumplever og leverbetennelse)

Nyre

Den spesifikke markøren TU M2 PK akkumuleres ikke i blodet som mange; vanligvis, med fokus, begynner det umiddelbart å produseres veldig raskt i blodet. Dessverre er denne markøren ikke lokal og kan også indikere problemer i mage-tarmkanalen og i brystkreft. I tillegg må du passere SCC.

MERK! Det er mye flere problemer med nyrene på grunn av at det ikke er noen spesifikke svulstmarkører. Så hvis du har mistanke om onkologi, må du definitivt gjennomgå ytterligere undersøkelser..

Nasopharynx

Blod doneres til to vindusmarkører: CYFRA 21-1 og SCC. Det er bedre å ta det umiddelbart i komplekset hvis det er mistanke om halskreft. Dessverre er disse to markørene ikke spesifikke for nasopharynx, men etter et positivt resultat kan vi allerede snakke om mer nøyaktige undersøkelser.

Bein

Det er såkalte osteoklaster, som igjen frigjør det spesifikke enzymet TRAP 5B. Faktum er at et stort antall faktorer kan påvirke denne svulstmarkøren, og noen sykdommer øker også mengden i blodet. Også normene for menn og kvinner er forskjellige, så onkologen selv vil bestemme her.

Lymfeknuter

β2-mikroglobulin hjelper til med å bestemme kreftens størrelse og stadium. Proteinet i seg selv er akkumulerende, så det er ikke alltid mulig å bestemme det i første fase.

Hjerne

Det mest problematiske området og en ganske sjelden type kreft. Faktum er at det ikke er noen spesifikk tumormarkør for hjernen ennå, og det er derfor alle analyser utføres samlet for forskjellige typer antistoffer - AFP, Ca 15-3, CYFRA-21.1, PSA. Alle disse markørene kan tilhøre andre organer, og derfor, etter positive tester, er det verdt å vende seg til andre alternativer for forskning og diagnose..

I dette tilfellet bør en profesjonell onkolog håndtere tolkningen av analysen. Det er også bedre å ta tester flere ganger for å forstå hvordan konsentrasjonen av antigener har endret seg siden sist, og å forstå hvordan sykdommen utvikler seg..

Binyrene

Sekvens

  1. Blod og urin doneres til hormonanalyse.
  2. Med et feil eller merkelig forhold i forhold til normen, blir det sendt inn en annen analyse for DEA-er.
  3. I tilfelle et positivt resultat, blir en analyse tatt fra komplekset for CEA, CHA 72-4, CA 242.

Tabell over normer for svulstmarkører for en sunn person

Hvordan bli testet riktig?

Forberedelse til analyse:

  1. Avstå fra alkohol i 1-2 uker.
  2. Ingen mat eller søtt vann på 10-12 timer.
  3. Faste eller ikke? Leies om morgenen på tom mage.
  4. Leger anbefaler ikke å røyke i minst en dag før testen.
  5. Informer legen din om det er sår i halsen, forkjølelse.

Hvordan donere blod til svulstmarkører for kvinner? Det er ingen kjønnsforskjell her, og alle overleverer det samme. I tillegg er det verdt å bestå en generell blodprøve og biokjemi, for en fullstendig analyse av prosessene i kroppen.

Hva koster testen?

Faktisk, i statlige klinikker, kan du ta det gratis under en policy. Men ganske ofte nylig begynte de å be om penger. Vanligvis varierer prisen fra 300 til 1000 rubler per analyse.

Hvor mange dager tar analysen? I gjennomsnitt 1 til 2 dager. Hvis selve laboratoriet ligger på legen din, kan de gjøre det raskere i visse situasjoner.

Hvor mye kan du stole på svulstmarkører? Du bør forstå at det ikke er 100% nøyaktighet her, og analyser, avhengig av utstyr, kan gi forskjellige resultater. I tillegg er dette påvirket av et stort antall faktorer fra personen selv: alkohol, røyking, etc. Så dette er absolutt en fin måte å sjekke på, men det bør være komplisert med andre diagnostiske metoder..

Hvor ofte å bli testet? En gang i året for vanlige pasienter og pasienter med andre sykdommer. Hvert halvår for forebygging, for de som har høy risiko for kreft.

Blodprøve for svulstmarkører

En blodprøve for svulstmarkører er foreskrevet hvis det er mistanke om en svulst. De som er i fare for å utvikle ondartede svulster, anbefales å gjennomgå studien årlig. Risikogruppen inkluderer mennesker med genetisk disposisjon for kreft, kroniske sykdommer, forstadier til patologier, samt å bo i økologisk ugunstige regioner eller arbeide i farlige næringer. I nærvær av kreft utføres analysen for overvåkingsformål..

Tumormarkører er metabolske produkter av svulstdannelse, så vel som stoffer produsert av normale vev i kroppen som svar på invasjonen av kreftceller. I kroppen til friske mennesker er noen tumormarkører tilstede i små mengder; en økning i konsentrasjonen i blod og urin hos pasienter indikerer utvikling av kreft med stor sannsynlighet. I noen tilfeller er tumormarkører forhøyet i noen ikke-kreftsykdommer..

Før du donerer blod, bør du ikke røyke om dagen, følelsesmessig og fysisk stress bør elimineres innen 30 minutter.

For å foreskrive en analyse og tolke resultatene av studien, må du kontakte en kvalifisert spesialist som vil forklare hva blodprøven for svulstmarkører snakker om og hva blodprøven viser, hvordan materialet blir tatt og hvordan analysen blir gjort, samt hvordan du forbereder deg på det.

Donere blod for analyse for svulstmarkører

Blodprøver for analyse utføres om morgenen på tom mage, etter at det siste måltidet skulle gå 8-12 timer. Om det er mulig å ta en blodprøve for svulstmarkører andre tider på dagen, bør avklares i et bestemt laboratorium og hos legen som bestilte studien. For analyse tas blod fra en blodåre.

For en blodprøve for svulstmarkører er det nødvendig med forberedelse. Noen få dager før blodprøver, fett, stekt og krydret mat, bør alkoholholdige drikker utelukkes fra dietten. Før du donerer blod, bør du ikke røyke om dagen; følelsesmessig og fysisk stress bør elimineres innen 30 minutter. Hvis du tar medisiner, må du oppsøke lege og finne ut om det er behov for å avbryte dem. Det anbefales også å avtale med legen om hvilke dager det er bedre å ta testen for å oppnå det mest pålitelige forskningsresultatet (for eksempel avhenger resultatene av noen tester av kvinner i menstruasjonssyklusen)..

En prostata-spesifikk antigen (PSA) test er mulig tidligst 1-2 uker etter digital rektal undersøkelse eller prostata massasje, transrektal ultralyd og andre maskinvarediagnostiske metoder. Hvor lenge du trenger å vente etter hver spesifikke manipulasjon, bør du sjekke med legen din. I tillegg er det to dager før studien nødvendig å utelukke seksuell kontakt og alvorlig fysisk aktivitet..

En liten økning i CA-125-svulstmarkøren kan observeres i graviditetens første trimester i fravær av patologi.

Normer for blodprøveindikatorer for svulstmarkører

Tabellen viser normene for de hyppigst bestemte svulstmarkørene. I forskjellige laboratorier, avhengig av forskningsmetode og aksepterte måleenheter, kan normale verdier variere.

Normer for blodprøveindikatorer for svulstmarkører

Menn og ikke-gravide kvinner - opptil 2,64 IE / ml

gravide kvinner - 23,8–62,9 IE / ml (avhengig av graviditetens varighet)

Kreftembryonalt antigen (CEA)

Menn - opptil 3,3 ng / ml ikke-røykere, opptil 6,3 ng / ml røykere

kvinner - opptil 2,5 ng / ml ikke-røykere, opptil 4,8 ng / ml røykere

Ovarietumormarkør CA-125

Brystsvulstemarkør CA 15-3

Svulst i bukspyttkjertelen CA 19-9

Prostata-spesifikt antigen vanlig

Human choriongonadotropin (hCG) total beta-underenhet

Menn - opptil 2,5 U / l

Kvinner - opptil 5 U / l

Hva sier blodprøven for svulstmarkører og hva viser den?

Alpha-fetoprotein

Alpha-fetoprotein (AFP, AFP) er et embryonalt serumprotein som produseres under utviklingen av embryoet og fosteret. Alpha-fetoprotein er strukturelt lik serumalbumin hos voksne. Dens funksjon er å forhindre avvisning av fosteret av mors kropp. Hos barn er nivået av AFP i blodet høyt ved fødselen, deretter reduseres gradvis og når normale voksenverdier innen to år. Høyt alfa-protein hos voksne er et tegn på patologi.

Alpha-fetoprotein er en av hovedindikatorene for kromosomale abnormiteter og fostrets abnormiteter under intrauterin utvikling. Dets bestemmelse hos gravide blir ofte foreskrevet i forbindelse med ultralydundersøkelse, bestemmelse av nivået av humant koriongonadotropin og fri østriol, som gjør det mulig å vurdere risikoen for å utvikle patologier i fosteret i kombinasjon.

Hos ikke-gravide kvinner og menn indikerer utseendet til hCG i blodet en svulst som produserer hormonet.

En økning i nivået av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinne kan indikere en multippel graviditet, nekrose i fostrets lever mot bakgrunnen av en virusinfeksjon, åpne mangler i utviklingen av nevralrøret, navlebrokk, Meckel-Gruber syndrom.

Hos menn og ikke-gravide er indikasjoner for å foreskrive en analyse for alfa-fetoprotein vanligvis påvisning av metastase, vurdering av effektiviteten av behandlingen for ondartede svulster og bestemmelse av risikoen for å utvikle onkopatologi (hos personer med kronisk viral hepatitt, levercirrhose, etc.).

En økning i konsentrasjonen av alfa-fetoprotein hos menn og ikke-gravide kvinner forekommer med hepatocellulært karsinom, levermetastaser av svulster av andre lokaliseringer, tumor i testiklene, lunger, mage, bukspyttkjertel og tyktarm. AFP øker svakt i kronisk hepatitt, skrumplever, alkoholskader på leveren.

En reduksjon i nivået av alfa-fetoprotein etter behandling eller fjerning av neoplasma betyr en forbedring av pasientens tilstand. En reduksjon i AFP i blodet til en gravid kvinne kan indikere tilstedeværelsen av kromosomale abnormiteter hos fosteret (Edwards eller Down syndromer), en feil definert svangerskapsalder (overvurdert), cystisk drift, spontan abort, fosterdød.

Kreftembryonalt antigen

Kreftembryonalt antigen (CEA, CEA, carcinoembryonic antigen) er et embryonalt glykoprotein som produseres i vevet i fordøyelseskanalen i embryoet og fosteret. Dens funksjon er å stimulere celleproliferasjon. Etter fødselen av et barn undertrykkes syntesen av det kreftembryonale antigenet; det er tilstede i en liten mengde i blodet til en voksen. En økning i CEA oppstår under utviklingen av en svulst i kroppen og gjenspeiler utviklingen av den patologiske prosessen.

Fysiologisk økning i nivået av prostataspesifikt antigen oppstår med forstoppelse, etter samleie, rektal digital undersøkelse av prostata.

En blodprøve for kreftembryonalt antigen er indikert i diagnosen medullært karsinom, kreft i bukspyttkjertelen, magen, tykktarmen og endetarmen, i vurderingen av pågående kreftbehandling, og brukes også til tidlig påvisning av ondartede svulster under screening av risikogrupper.

En økning i CEA-konsentrasjon indikerer ikke nødvendigvis kreft; den forekommer med tarmpolypose, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, hepatitt, skrumplever, hemangiom i leveren, pankreatitt, cystisk fibrose, lungebetennelse, lungeemfysem, tuberkulose, nyresvikt. Med disse patologiene overstiger nivået av tumormarkør vanligvis ikke 10 ng / ml.

I tillegg øker konsentrasjonen av CEA i kreft i lungene, brystene, bukspyttkjertelen, eggstokkene, prostata, leveren, skjoldbruskkjertelen, tykktarmskreft, lever- eller beinmetastaser.

En økning i nivået av kreftembryonalt antigen etter en reduksjon i konsentrasjonen kan indikere tilbakefall og svulstmetastase. Konsentrasjonen av kreftembryonalt antigen i blodet påvirkes av røyking og drikking.

Ovarietumormarkør CA-125

CA-125 er et glykoprotein som brukes som en markør for ikke-slimete epitelformer av ondartede eggstokkesvulster og deres metastaser. I tilfelle hjertesvikt, korrelerer nivået av CA-125 med konsentrasjonen av natriuretisk hormon, som kan tjene som et ekstra kriterium for å bestemme alvorlighetsgraden av pasientens tilstand..

En blodprøve for CA-125-svulstmarkøren er foreskrevet i løpet av diagnostisering av eggstokkreft og gjentakelse, adenokarsinom i bukspyttkjertelen, samt for å vurdere kvaliteten på behandlingen og prognosen.

En økning i nivået av CA 19-9 forekommer i kreft i bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren, magen, brystet, eggstokkene, livmoren, samt tykktarmskreft.

Nivået av CA-125 øker i ondartede svulster i eggstokkene (hos ca 80% av pasientene, men i begynnelsen - bare hos 50%), livmor, eggleder, bryst, endetarm, mage, bukspyttkjertel, lever, lunger. En økning i CA-125 kan også forekomme med betennelse i det lille bekkenet eller bukhulen, autoimmune sykdommer, viral hepatitt, levercirrhose, ovariecyst, under menstruasjon. En liten økning i svulstmarkøren kan observeres i første trimester av svangerskapet i fravær av patologi.

Brystsvulstemarkør CA 15-3

CA 15-3 er et glykoprotein produsert av brystceller. I de tidlige stadiene av brysttumorer overgår tumormarkøren normale verdier i ca. 10% av tilfellene; i nærvær av metastaser, er en økning i nivået av CA 15-3 notert hos 70% av pasientene. En økning i konsentrasjonen kan overgå utbruddet av kliniske symptomer med 6-9 måneder. For å diagnostisere brystkreft i begynnelsen, er ikke tumormarkøren 15-3 tilstrekkelig følsom, men med allerede oppdaget kreft gjør det det mulig å overvåke sykdomsforløpet og evaluere effektiviteten av behandlingen. Den diagnostiske verdien av CA 15-3-svulstmarkøren øker når den bestemmes i kombinasjon med et kreftembryonalt antigen.

Oncomarker CA 15-3 tillater differensialdiagnose av ondartede svulster i brystet og godartet mastopati.

Konsentrasjonen av CA 15-3-svulstmarkøren øker i ondartede svulster i brystet, endetarmen, leveren, magen, bukspyttkjertelen, eggstokkene og livmoren, samt i skrumplever, viral hepatitt, revmatiske og autoimmune sykdommer, patologier i lungene og nyrene. I tillegg oppstår en svak økning i CA 15-3 nivåer under graviditet.

En økning i nivået av alfa-fetoprotein hos en gravid kvinne kan indikere en multippel graviditet, nekrose i fostrets lever mot bakgrunnen av en virusinfeksjon, åpne mangler i utviklingen av nevralrøret, navlebrokk, Meckel-Gruber syndrom.

Svulst i bukspyttkjertelen CA 19-9

CA 19-9 er et sialoglykoprotein som produseres i mage-tarmkanalen, spyttkjertlene, bronkiene, lungene, prostatakjertelen, men brukes primært til diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen..

En blodprøve for CA 19-9 svulstmarkør blir vanligvis foreskrevet når det er mistanke om en ondartet prosess i bukspyttkjertelen, for å vurdere effektiviteten av behandlingen og bestemme risikoen for tilbakefall. Noen ganger brukes CA 19-9 når det er mistanke om ondartede svulster av annen lokalisering.

En økning i nivået av CA 19-9 forekommer i kreft i bukspyttkjertelen, galleblæren, leveren, magen, brystet, eggstokkene, livmoren, samt tykktarmskreft. En liten økning i svulstmarkør kan indikere kolecystitt, hepatitt, gallesteinssykdom, levercirrhose, autoimmune sykdommer, og i tillegg forekommer det hos ca. 0,5% av klinisk friske mennesker.

Prostata-spesifikt antigen

Prostataspesifikt antigen (PSA, PSA) er et protein produsert av prostataceller som fungerer som en markør for prostatakreft. Total PSA er summen av frie og proteinbundne fraksjoner.

Indikasjoner for analyse for prostataspesifikt antigen er å overvåke løpet av prostatakreft, oppdage metastase og overvåke behandling, vurdere tilstanden til pasienter med godartet prostatahypertrofi for å oppdage mulig malignitet tidlig, profylaktisk undersøkelse av risikoutsatte menn (over 50 år, med en genetisk predisposisjon etc.).

Innholdet av prostataspesifikt antigen i blodet øker med prostatakreft (hos ca. 80% av pasientene), prostata adenom, smittsomme og inflammatoriske prosesser, hjerteinfarkt eller prostata iskemi, traumer eller kirurgi på prostatakjertelen, akutt nyresvikt, akutt urinretensjon.

En prostata-spesifikk antigen (PSA) test er mulig tidligst 1-2 uker etter digital rektal undersøkelse eller prostata massasje, transrektal ultralyd og andre maskinvarediagnostiske metoder.

Fysiologisk økning i nivået av prostataspesifikt antigen oppstår med forstoppelse, etter samleie, rektal digital undersøkelse av prostata, da dette ofte skader prostata kapillærene.

Med et høyt nivå av total PSA i blodet, bør nivået av den frie fraksjonen bestemmes for å skille mellom godartede og ondartede prosesser..

Humant koriongonadotropin

Humant koriongonadotropin (hCG) er et hormon som begynner å produseres av korionvevet på 6-8 dagen etter befruktning av egget og er en av de viktigste indikatorene for tilstedeværelse og normal graviditet. Hormonet består av alfa (vanlig for luteiniserende, follikkelstimulerende og skjoldbruskstimulerende hormoner) og betaenheter (spesifikk for hCG). Bestemmelse av beta-underenhetsnivået lar deg diagnostisere graviditet så tidlig som en uke etter unnfangelsen.

Hos ikke-gravide kvinner og menn indikerer utseendet til hCG i blodet en svulst som produserer hormonet. Dette kan være svulster i lungene, nyrene, testiklene, organene i mage-tarmkanalen. En økning i konsentrasjonen av koriongonadotropin er notert med cystisk drift, korionisk karsinom.

YouTube-video relatert til artikkelen:

Utdanning: 2004-2007 "First Kiev Medical College" spesialitet "Laboratoriediagnostikk".

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Hostemedisinen "Terpinkod" er en av bestselgerne, ikke i det hele tatt på grunn av dens medisinske egenskaper.

Det er veldig nysgjerrige medisinske syndromer, for eksempel tvangssvelging av gjenstander. 2500 fremmedlegemer ble funnet i magen til en pasient som led av denne manien.

Når elskere kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men de bytter nesten 300 forskjellige typer bakterier..

Hvis leveren din sluttet å virke, ville døden oppstå innen 24 timer.

Å falle av et esel er mer sannsynlig å knekke nakken enn å falle av en hest. Bare ikke prøv å tilbakevise denne uttalelsen..

Den sjeldneste sykdommen er Kurus sykdom. Bare representanter for Fur-stammen i Ny Guinea er syke med den. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne..

Ifølge WHOs forskning øker en daglig halvtimes samtale på en mobiltelefon sannsynligheten for å utvikle en hjernesvulst med 40%.

Menneskelig blod "løper" gjennom karene under enormt trykk, og hvis deres integritet blir krenket, kan det skyte i en avstand på opptil 10 meter.

Den menneskelige hjerne veier omtrent 2% av den totale kroppsvekten, men den bruker omtrent 20% av oksygenet som kommer inn i blodet. Dette faktum gjør den menneskelige hjerne ekstremt utsatt for skade forårsaket av mangel på oksygen..

Mange medikamenter ble opprinnelig markedsført som narkotika. Heroin ble for eksempel opprinnelig markedsført som hostemedisin. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel for å øke utholdenhet..

Tannleger har dukket opp relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var å trekke ut dårlige tenner en del av plikten til en vanlig frisør..

Mer enn 500 millioner dollar i året brukes på allergimedisiner bare i USA. Du tror fortsatt at en måte å endelig slå allergier vil bli funnet.?

Selv om en persons hjerte ikke slår, kan han fortsatt leve i lang tid, noe som ble demonstrert for oss av den norske fiskeren Jan Revsdal. Hans "motor" stoppet i 4 timer etter at fiskeren gikk seg vill og sovnet i snøen.

I Storbritannia er det en lov der en kirurg kan nekte å utføre en operasjon hos en pasient hvis han røyker eller er overvektig. En person må gi opp dårlige vaner, og kanskje trenger han ikke kirurgi..

Karies er den vanligste smittsomme sykdommen i verden, som til og med influensa ikke kan konkurrere med..

Nesten alle har smertestillende i medisinskapet sitt. Blant de mest kjente er Nise i form av en gel, som hjelper til med å takle smerte og.

Hva viser en blodprøve for svulstmarkører: indikatorer, normer, dekoding

Spesifikke stoffer som produserer normalt kroppsvev som respons på invasjonen av kreftceller, så vel som metabolske produkter av svulstformasjoner, kalles tumormarkører. Noen av dem er til stede i små mengder hos friske mennesker, og en økning i konsentrasjonen i urin eller blod indikerer sannsynligvis utviklingen av kreft. Verdiene til disse stoffene øker i noen tilfeller i enkelte onkologiske patologier..

Pasienter med risiko for å utvikle ondartede svulster bør ha en blodprøve for svulstmarkører årlig. Disse inkluderer pasienter med precancerous sykdommer, kroniske patologier, en genetisk disposisjon for ondartede svulster, samt personer som arbeider i farlige næringer eller bor i økologisk ugunstige regioner..

For å foreskrive analysen og korrekt tolke resultatene, anbefales det å kontakte en kvalifisert spesialist som vil gi instruksjoner om hvordan du skal forberede deg riktig på studien, forklare hvordan materialet tas, hva det står og hva blodprøven for svulstmarkører viser.

Normale verdier av svulstmarkører

Tabell over normale indikatorer for svulstmarkører

hos menn og ikke-gravide kvinner - ikke mer enn 2,64

under graviditet - fra 23,8 til 62,9 (avhengig av graviditetens varighet)

for røykfrie menn - ikke mer enn 3,3

for mannlige røykere - ikke mer enn 6,3

for røykfrie kvinner - ikke mer enn 2,5

for kvinner som røyker - ikke mer enn 4,8

hos menn - ikke mer enn 2,5

for kvinner - ikke mer enn 5

Referanseverdiene kan variere fra laboratorium til laboratorium, avhengig av testmetode og enhetene som brukes..

Dechifrere indikatorene for blodprøven for svulstmarkører

Alpha-fetoprotein

AFP er et embryonalt serumprotein produsert av embryoet og fosteret under vekst og utvikling. I struktur ligner proteinet serumalbumin hos voksne. Hovedfunksjonen er å forhindre mors kropp fra å avvise fosteret. Ved fødsel hos barn er AFP-nivået i blodet det høyeste, deretter synker det gradvis og når normale voksenverdier i en alder av 2 år. Et forhøyet alfa-proteinnivå hos voksne kan indikere abnormiteter.

AFP er en av hovedindikatorene for kromosomale abnormiteter og patologier under intrauterin utvikling av fosteret. Under graviditet utføres ofte en proteinnivåstudie i forbindelse med bestemmelse av nivået av fri estriol, humant koriongonadotropin og ultralyd, noe som gjør det mulig å vurdere risikoen for å utvikle patologier i fosteret.

En økning i AFP-nivåer hos kvinner under graviditet kan være et tegn på multippel graviditet, føtal levernekrose mot bakgrunnen av en virusinfeksjon, Meckel-Gruber syndrom, navlebrokk, åpne defekter i utviklingen av nevralrøret.

Menn og ikke-gravide kvinner blir vanligvis vist å gjennomføre en AFP-test for å vurdere effektiviteten av behandling av ondartede svulster, oppdage metastase, bestemme graden av risiko for å utvikle onkopatologi hos pasienter med levercirrhose, kronisk viral hepatitt og andre sykdommer..

Hvis pasienten tar medisiner, må han konsultere den behandlende legen hvis det er behov og mulighet for kansellering.

En økning i nivået av protein hos ikke-gravide kvinner, så vel som hos menn, er observert mot bakgrunnen av svulst i tykktarmen, bukspyttkjertel, mage, lunger, testikler, levermetastaser av svulster av andre lokaliseringer, hepatocellulært karsinom. En liten økning i indikatoren observeres i alkoholskader på leveren, skrumplever, kronisk hepatitt.

En reduksjon i AFP-nivået etter et behandlingsforløp eller fjerning av neoplasma betyr en forbedring av pasientens tilstand. Under graviditet kan en reduksjon i nivået av protein i blodet indikere tilstedeværelsen av kromosomale abnormiteter i fosteret (Downs syndrom eller Edwards syndrom), cystisk drift, samt spontan abort, fosterdød, feil graviditet (overvurdert).

Kreftembryonalt antigen

CEA er et embryonalt glykoprotein produsert i vevet i fordøyelseskanalen i embryoet og fosteret. Hovedfunksjonen er å stimulere celleproliferasjon. Syntesen av glykoprotein undertrykkes etter fødselen av et barn; hos voksne er konsentrasjonen i blodet ubetydelig. I tilfeller av svulstutvikling i kroppen oppstår en økning i det kreftembryonale antigenet, som reflekterer utviklingen av den patologiske prosessen.

En blodprøve for CEA blir gjort når man evaluerer kreftterapi, diagnostiserer kreft i endetarmen og tykktarmen, mage, bukspyttkjertel, medullært karsinom, og brukes også til tidlig påvisning av ondartede svulster under screening av risikogrupper.

En økning i CEA-nivå indikerer ikke bare utvikling av kreft, men er også bemerket på bakgrunn av nyresvikt, tuberkulose, lungeemfysem, lungebetennelse, cystisk fibrose, pankreatitt, leverhemangiom, skrumplever, hepatitt, ulcerøs kolitt, Crohns sykdom, intestinal polypose. I disse sykdommene overstiger nivået av embryonalt glykoprotein vanligvis ikke 10 ng / ml.

Den største fordelen med en blodprøve for svulstmarkører er at den lar deg identifisere sykdommen på et tidspunkt når andre typer diagnostikk av abnormiteter ennå ikke viser.

Konsentrasjonen av en svulstmarkør kan også øke med metastaser til beinvev eller lever, kolorektal karsinom, kreft i skjoldbruskkjertelen, prostata, bukspyttkjertel eller bryst, lever, eggstokker, lunge.

Hvis en økning i CEA-verdier registreres etter en reduksjon i konsentrasjonen i blodet, kan dette være et tegn på tilbakefall og svulstmetastase. Man bør huske på at inntak av alkoholholdige drikker og røyking påvirker konsentrasjonen av kreftembryonalt antigen i blodet..

Ovarietumormarkør CA-125

CA-125 er et glykoprotein som brukes som en markør for ikke-slimete epitelformer av ondartede eggstokkesvulster og deres metastaser. Ved hjertesvikt korrelerer konsentrasjonen med nivået av natriuretisk hormon, som kan tjene som et ekstra kriterium for å bestemme alvorlighetsgraden av pasientens tilstand.

En blodprøve for glykoprotein er foreskrevet under diagnosen bukspyttkjertel adenokarsinom, eggstokkreft og dets tilbakefall, samt å vurdere kvaliteten på behandlingen og prognosen.

En økning i konsentrasjonen av CA-125 er observert på bakgrunn av ondartede svulster i lungene, leveren, bukspyttkjertelen eller brystet, magen, endetarmen, egglederne, livmoren, eggstokkene. En økning i glykoprotein kan også løses under menstruasjon, med cyster på eggstokkene, levercirrhose, viral hepatitt, autoimmune sykdommer, betennelse i bukhulen eller lite bekken. I første trimester av svangerskapet kan verdien av svulstmarkøren øke noe i fravær av sykdom.

Brystsvulstemarkør CA 15-3

CA 15-3 er et glykoprotein produsert av brystceller. I 10% av tilfellene i de tidlige stadiene av brysttumorer overskrider nivået av tumormarkøren normen, og med metastaser observeres en økning i konsentrasjonen hos 70% av pasientene.

En økning i glykoproteinnivået kan fremme utbruddet av kliniske symptomer med 6-9 måneder.

CA 15-3 er ikke sensitiv nok til å diagnostisere den innledende fasen av brystkreft, men med allerede oppdaget ondartet svulst, gjør nivået det mulig å overvåke kreftforløpet og evaluere effektiviteten av behandlingen som brukes.

Den diagnostiske verdien av CA 15-3-svulstmarkøren øker når den bestemmes i kombinasjon med et kreftembryonalt antigen.

En blodprøve for brysttumormarkøren CA 15-3 muliggjør differensialdiagnose av godartet mastopati og ondartede svulster i brystkjertelen.

CA 15-3-nivået øker i følgende tilfeller:

  • ondartede svulster i livmoren, eggstokkene, bukspyttkjertelen, magen, leveren, endetarmen, brystet;
  • skrumplever
  • viral hepatitt;
  • autoimmune og revmatiske patologier;
  • sykdommer i nyrene, lungene;
  • graviditet (det er en liten økning).

Svulst i bukspyttkjertelen CA 19-9

CA 19-9 er et sialoglykoprotein produsert i spyttkjertlene, mage-tarmkanalen, prostata, lunger og bronkier, men hovedsakelig brukt til diagnostisering av kreft i bukspyttkjertelen..

En blodprøve for sialoglykoprotein utføres vanligvis i tilfeller av mistanke om en ondartet prosess i bukspyttkjertelen, for å vurdere effektiviteten av behandlingen og for å bestemme risikoen for tilbakefall. Det kan også være nødvendig å bestemme nivået på CA 19-9 hvis det er mistanke om ondartede svulster fra andre lokaliseringer..

I tykktarmskreft, ondartede svulster i livmoren, eggstokkene, magen, brystet eller bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren, øker konsentrasjonen av CA 19-9. Omtrent 0,5% av klinisk friske mennesker med autoimmune patologier, levercirrhose, kolelithiasis, hepatitt og kolecystitis har en liten økning i denne svulstmarkøren i blodet.

Prostata-spesifikt antigen

PSA er et protein produsert av prostataceller. Det fungerer som en markør for prostatakreft. Summen av proteinbundet og fri fraksjon er totalt prostata-spesifikt antigen.

En PSA-blodprøve er indisert i følgende tilfeller:

  • overvåking av løpet av ondartede prostatasvulster;
  • mistanke om metastase og kontroll av pågående terapi;
  • å kontrollere tilstanden til pasienter med godartet prostatahypertrofi for tidlig påvisning av mulig malignitet;
  • forebyggende undersøkelse av menn i fare (med en genetisk disposisjon, i en alder av 50 år og andre).

På bakgrunn av akutt urinretensjon, akutt nyresvikt, skader eller kirurgiske inngrep på prostatakjertelen, hjerteinfarkt eller iskemi i prostata, smittsomme og inflammatoriske prosesser, øker konsentrasjonen av prostata-spesifikt antigen i blodet.

En blodprøve for brysttumormarkøren CA 15-3 muliggjør differensialdiagnose av godartet mastopati og ondartede svulster i brystkjertelen.

Fysiologisk økning i PSA-nivåer blir observert ved forstoppelse, etter rektal digital undersøkelse av prostata (siden dette ofte skader blodkar i prostata), så vel som etter samleie.

I tilfeller av et høyt nivå av totalt prostataspesifikt antigen, for differensiering av ondartede og godartede prosesser, er det nødvendig å bestemme nivået på den frie fraksjonen..

Humant koriongonadotropin

HCG er et hormon, hvis produksjon av korionvevet begynner 6-8 dager etter befruktning av egget. Det tilhører de viktigste indikatorene for tilstedeværelse og normalt svangerskapsforløp..

Humant koriongonadotropin består av to underenheter: alfa, som er vanlig for skjoldbruskstimulerende, follikkelstimulerende og luteiniserende hormon, og beta-spesifikk for hCG. Når du bestemmer nivået på beta-underenheten, er det mulig å diagnostisere graviditet så tidlig som en uke etter unnfangelsen.

Hos menn og ikke-gravide indikerer tilstedeværelsen av hormonet i blodet svulster som produserer hCG. Disse inkluderer svulster i mage-tarmkanalen, testikler, nyrer eller lunger. På bakgrunn av korionisk karsinom og cystisk drift øker konsentrasjonen av hormonet i blodet.

Hvordan donere blod til tumormarkører riktig

Siden det for analysen av svulstmarkører tas blod fra en blodåre om morgenen på tom mage, bør det siste måltidet tas 8-12 timer før det. Om det er mulig å gi blod andre tider på dagen, bør du sjekke med legen som ga henvisningen for analysen, samt i laboratoriet der studien er planlagt.

For å donere blod til svulstmarkører, er det nødvendig med forberedelse. Krydret, stekt og fet mat, alkoholholdige drikker bør utelukkes fra dietten i flere dager før testen. 2 dager før studien, bør du stoppe alvorlig fysisk aktivitet og unngå samleie. Du må ikke røyke i 24 timer før blodprøvetaking, og en halvtime før studien anbefales det å eliminere fysisk og følelsesmessig stress.

Hvis pasienten tar medisiner, må han konsultere den behandlende legen hvis det er behov og mulighet for kansellering. Det anbefales også å avtale med legen om hvilke dager det er bedre å gi blod for å oppnå det mest pålitelige resultatet. For eksempel hos kvinner kan noen studier påvirkes av fasen i menstruasjonssyklusen..

Testing av prostata-spesifikt antigen er mulig tidligst 7-14 dager etter transrektal ultralyd, prostata massasje eller digital rektal undersøkelse, samt andre maskinvarediagnostiske metoder. Hvor mye tid som skal gå etter hver spesifikk manipulasjon, er det bedre å sjekke med legen.

Den største fordelen med en blodprøve for svulstmarkører er at den lar deg identifisere sykdommen på et tidspunkt når andre typer diagnostikk av abnormiteter ennå ikke viser.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen

Indikator, måleenhetReferanseverdier
AFP (alfa-fetoprotein), IE / ml
CEA (kreftembryonalt antigen), ng / ml
ovarietumormarkør CA-125, U / mlikke mer enn 35
brystsvulst markør CA 15-3, U / mlikke mer enn 32
svulst i bukspyttkjertelen CA 19-9, U / mlikke mer enn 37
PSA (prostataspesifikk antigen total), ng / mlikke mer enn 4
HCG (humant koriongonadotropin) total beta-underenhet, U / l