Metoder for diagnostisering av prostata adenom

Angioma

Adenom i prostatakjertelen er diagnostisert hos 99% av den mannlige befolkningen på planeten. Hyperplasi av prostata er ikke bare et problem for en person. Hele miljøet lider: kona - på grunn av hyppige turer fra ektefellen på toalettet om natten, kolleger - på grunn av den ubehagelige lukten av urin, lider pasienten ikke bare fysisk, men også mentalt. Prostata adenom er en herdbar sykdom, men det krever rettidig og høykvalitetsdiagnose.

Les i artikkelen

Årsaker til utseendet på adenom

Prostata ligger i projeksjonen av den fremre endetarmveggen og består av to fliker. Formen på kjertelen ligner en kastanje. Størrelsen på et normalt organ er omtrent 3 × 3 cm, konsistensen er tett elastisk. Det totale vevsvolumet er normalt 28 cm³.

Etter 30 år hos menn begynner bindevevet å vokse i prostatakjertelen. Organets størrelse øker hvert år, noe som forverrer livskvaliteten og kan føre til utvikling av kreft. Ved rektal undersøkelse finner legen en forstørret tett masse, noen ganger med klumpete konturer, som regel smertefri.

Begrepene "hyperplasi" og "adenom" i prostatakjertelen er synonyme, men den første av dem er et moderne begrep, og den andre er utdatert.

Det er umulig å forhindre spredning av organer i bindevev. Jo eldre mannen er, desto tydeligere er endringene. Patologisk gjenfødelse kan bare reduseres ved å ekskludere provoserende faktorer fra livet ditt, som inkluderer:

  • stillesittende livsstil;
  • langtidsarbeid ved datamaskinen;
  • fedme;
  • feil ernæring.

Nesten hele den mannlige befolkningen på planeten påvirkes av disse faktorene. Derfor er det viktig å analysere livsstilen din og korrigere den i tide..

Kliniske manifestasjoner

Enhver diagnostisk prosess begynner med anamnese. Først bemerker pasienten hyppig å stå opp om natten, ønsket om å tisse igjen, vanskeligheter med vannlating, treg flyging av strålen, behovet for å vaske dråper urin fra skoene (symptom på "våte sko"). Hvis sykdommen utvikler seg i mer enn ett år, indikerer en mann hyppig vannlating hele dagen, en følelse av blærefullhet.

Noen pasienter lærer om sykdommen når de plutselig slutter å urinere. Denne situasjonen kalles akutt urinretensjon. Det kan provoseres ved bruk av alkoholholdige drikker, stein i blæren, langvarig ignorering av tegn på dårlig helse.

Diagnose av sykdommen

Under undersøkelsen palperer og perkuserer magen for å bestemme nivået på blæren. Rektal palpasjon av prostata avslører organstørrelse, konsistens og tilstedeværelse av klumper.

Instrumentelle undersøkelsesmetoder

Oftest foreskrives en ultralydundersøkelse av prostatakjertelen. Denne metoden lar deg måle volumet av prostata (normalt 28 cm³, trinn 1 adenom - 50 cm³, trinn 2 - 55 cm³, trinn 3 - 60 cm³ og mer), visualisere hypo- og hyperekoiske områder, tilstedeværelsen av cyster eller steiner, gjenværende urinvolum.

For å avklare diagnosen (godartet eller ondartet), utføres en biopsi av prostata. Studien utføres etter rensing av endetarmen med en spesiell pistol. For å oppnå pålitelige resultater utføres prøvetaking av vev fra flere punkter..

Før du tar vev til forskning, må du forberede deg på:

  • rens tarmene (for dette brukes klyster eller avføringsmidler);
  • Drikk et antibiotikum eller injiser det parenteralt (intravenøst, intramuskulært) 30 minutter før prosedyren for å forhindre infeksjon på injeksjonsstedene;
  • barber skrittområdet, spesielt den indre overflaten på baken, slik at håret ikke forstyrrer legen.

I vanskelige tilfeller er det foreskrevet en computertomografi i bekkenet eller magnetisk resonans. Slike studier er nødvendige for å bestemme arten av bekkenorganens patologi, tilstedeværelsen av malignitet, spiring av metastaser.

Laboratoriemetoder

Urologen foreskriver levering av en generell og biokjemisk blodprøve, en generell urintest og ifølge Nechiporenko, spermogrammer. Blod tas for blodprøver for PSA (prostata-spesifikt antigen). Dette stoffet produseres av vevene i prostata og kommer delvis inn i blodet, og er delvis lokalisert i selve kjertelen..

En økning i kjertelen med 1 cm³ gir en kvantitativ økning i PSA-konsentrasjonen med 0,3 ng / ml, tumorvekst med 1 cm³ gir en økning i markøren med 3,5 ng / ml.

For å oppdage sykdommen i tide, er aldersspesifikke testrater utviklet for prostata adenom. Gradering av laboratorieresultater var nødvendig av den grunn at de tidligere satte en standard for alle, og det som ikke er en sykdom for en eldre person ble ansett som en patologi.

De kvantitative indikatorene for det normale PSA-nivået i forskjellige aldersgrupper for menn er som følger:

  • 2,5 ng / ml og mindre - for personer fra 30 til 50 år;
  • 3,5 ng / ml og mindre - fra 50 til 60 år gammel;
  • 4,5 ng / ml og mindre - fra 61 til 70 år;
  • 6,5 ng / ml og mindre - 71 år og eldre.

Overskridelse av disse indikatorene kan indikere en patologisk prosess i organet. Et PSA-nivå på 10 ng / ml indikerer prostatahyperplasi. Å overskride denne kvantitative terskelen antyder utvikling av en ondartet svulst i organet..

Urologer vurderer ikke bare PSA-nivået, men også forholdet mellom de totale og frie fraksjonene av stoffet. Normale tall er 1:10. Brudd på forholdet mot den generelle indikatoren indikerer en ondartet vekst av celler i kjertelen.

PSA-vekst per år bør ikke overstige 0,75 ng / ml, ellers bør du se etter prostatakreft.

For å oppnå et pålitelig resultat er det viktig å forberede seg ordentlig på studien:

  1. utelukke bruk av alkoholholdige drikker i løpet av uken;
  2. ikke spis krydder 3-4 dager før studien;
  3. doner ikke blod i 4 uker etter en prostata biopsi (i noen kilder - 2 uker). Det mest korrekte resultatet vil fremdeles oppnås på 4 uker, siden dannelsen av et fullverdig bindevev på invasjonsstedene skjer på 21 dager;
  4. unngå samleie eller onani 3-4 dager før testen;
  5. ikke gå for prostata massasje 7 dager før biopsien;
  6. doner blod tidligst 7 dager senere etter en digital undersøkelse av prostata;
  7. utelukke tung fysisk aktivitet, spesielt sykling en uke før undersøkelsen.

Alle de ovennevnte faktorene kan forvride resultatet, og deretter vil ytterligere undersøkelser være påkrevd.

Gullstandarden for differensialdiagnose av godartede og ondartede endringer er en biopsi av kjertelvevet og en histologisk undersøkelse av materialet..

Studien av sammensetningen av juice av prostatakjertelen er en annen viktig indikator på prostata adenom i diagnosen patologiske abnormiteter. Hemmeligheten er det økte nivået av leukocytter, sjelden - ondartede celler.

Hva skal jeg gjøre hvis PSA økes?

Eventuelle unormale laboratorieparametere hos tilsynelatende friske pasienter blir alltid kontrollert på nytt, og en annen blodprøve foreskrives. Samtidig er det viktig å analysere om alle poengene som forberedelse til levering av analysen ble observert.

Hvis det andre resultatet viser en økning i PSA-nivåer, bør du konsultere legen din. En økning i konsentrasjonen av prostataspesifikt antigen kan indikere prostatahyperplasi, organsvulst eller inflammatorisk patologi.

Legen foreskriver videre undersøkelse og, basert på innhentede data, behandling.

Prostata adenom

Adenom i prostata er en av de vanligste sykdommene blant menn over 50 år. Dette er en godartet forstørrelse av prostatakjertelen, og som et resultat en hindring av normal utstrømning av urin fra blæren.

Adenom i prostata utvikler seg som regel veldig sakte og forårsaker ikke noe ubehag for mannen i lang tid. Uten rettidig behandling kan det imidlertid forårsake alvorlige problemer i urinveisystemet, samt føre til skade på blære og nyrer..

For tiden utviklet og mye brukt terapi for prostata adenom. Å ta medisiner fører imidlertid ikke alltid til positive resultater. I slike tilfeller, så vel som med alvorlige samtidig sykdommer, er kirurgisk inngrep mulig..

Prostatisk adenom, godartet prostatahyperplasi (BPH), godartet prostatahyperplasi, prostatahyperplasi.

Engelske synonymer

Forstørrelse av prostatakjertelen, godartet prostatahyperplasi, BPH.

Symptomer på et ukomplisert løpet av prostata adenom er vanligvis begrenset til vannlating. Manifestasjonene av denne sykdommen kan deles inn i flere grupper:

  • mengden vannlating øker, det blir nødvendig å stå opp om natten for å tømme blæren, det totale volumet av natturin overstiger dagen,
  • en følelse av behovet for å tømme blæren, manglende evne til å utsette vannlatingprosessen selv for en kort stund, med allerede startet vannlating, en mann kan ikke avbryte denne prosessen,
  • en reduksjon i hastigheten og volumet av vannlating når blæren tømmes - strømmen blir mer og mer treg, urinen kan slippes ut periodisk eller i dråper,
  • følelse av ufullstendig tømming av blæren umiddelbart etter urinering, trang til å urinere mindre enn 2 timer etter den forrige - etter vannlating forblir noe urin i blæren, noe som fører til behovet for å urinere igjen etter en kort periode,
  • behovet for anstrengelse når du urinerer - det er vanskelig å starte, du må presse, stamme magemusklene.

Disse symptomene ledsages vanligvis ikke av smertefulle opplevelser. Imidlertid kan prostatakjertelen i noen tilfeller blokkere urinrørets lumen, noe som fører til urinretensjon og alvorlige magesmerter. Denne tilstanden krever legehjelp..

Hvem er i fare?

  • Overvektige stillesittende menn.
  • Menn med familiehistorie av prostata adenom.
  • Menn med seksuell dysfunksjon.

Generell informasjon om sykdommen

Prostatakjertelen, eller prostata, er et av organene i det mannlige urinveisystemet. Den har to fliker, ligger rett under blæren og omgir den første delen av urinrøret. Bak er prostata i kontakt med endetarmveggen. Normalt er jern omtrent på størrelse med en valnøtt og veier omtrent 20 gram. Prostata forstørres sterkt i puberteten (omtrent doblet) og begynner å vokse igjen etter 40 år. Disse vekstperiodene er direkte påvirket av effekten av mannlige kjønnshormoner som testosteron og dihydrotestosteron. Vevet som omgir prostata hindrer utvidelsen, noe som fører til kompresjon av urinrøret i kjertelen. Som et resultat av denne prosessen, står mange menn i en alder av 45 år overfor visse symptomer på prostata adenom..

Det regnes som en normal del av aldersrelaterte endringer i det mannlige urinveissystemet. Etter 50 år har nesten halvparten av mennene det, etter 60 - litt under 80%, og etter 85 - 90% av mennene.

En økning i størrelsen på prostata skyldes veksten av en eller flere knuter i den, som er godartede og ikke sprer seg til andre organer og vev i kroppen. Alvorlighetsgraden av manifestasjoner bestemmes av retning av vekst av knuter og intensiteten av innsnevring av urinrøret..

Diagnosen "prostata adenom" stilles på grunnlag av sykdommens symptomer og testresultater. For å utelukke andre, mer alvorlige sykdommer med lignende manifestasjoner, som prostatakreft, prostatitt, diabetes mellitus, urolithiasis, er det behov for en rekke ytterligere studier..

  • Komplett blodtelling (uten leukocyttall og ESR) - prostata adenom har liten effekt på ytelsen, men det kan vise tilstedeværelsen av andre sykdommer eller komplikasjoner, spesielt betennelse.
  • - med prostata adenom oppdages ofte blod i urinen, så vel som tegn på komplikasjoner (for eksempel blærebetennelse - betennelse i blæren).
  • Biokjemisk blodprøve: serumurea, serumkreatinin. Urea og kreatinin er sluttproduktene av proteinmetabolisme i kroppen og skilles ut av nyrene. Blodnivået deres er ganske stabilt. Disse indikatorene brukes til å bedømme hvor godt nyrene fungerer..
  • Generelt prostata-spesifikt antigen (PSA totalt). Dens nivå øker med sykdommer i prostatakjertelen - adenom, prostatakreft, prostatitt.
  • Gratis prostataspesifikt antigen (PSA-fritt) - denne testen er nødvendig for differensialdiagnose av prostatakreft, den utføres bare i forbindelse med bestemmelse av total PSA. Beregn forholdet mellom fri og total PSA: jo større andel gratis PSA, jo lavere er sannsynligheten for prostatakreft. Dette er nødvendig for rettidig påvisning av prostatakreft, samt for å overvåke effektiviteten av behandlingen og diagnostisere mulige tilbakefall..
  • Digital rektalundersøkelse - legen setter en finger forsiktig inn i pasientens endetarm for å kjenne den bakre overflaten av prostata etter å ha på seg hanskene. Denne prosedyren er ganske ubehagelig, men veldig informativ, siden legen med sin hjelp bestemmer graden av forstørrelse, følsomhet og struktur av prostatakjertelen..
  • Ultralydundersøkelse av prostata, blære og nyrer gir informasjon om utvidelsesgraden, strukturen til prostatakjertelen, mengden gjenværende urin i blæren, samt mulige tegn på nyreskade.
  • Kontrastpyelografi - etter intravenøs administrering av et spesielt kontrastmiddel, blir det tatt en røntgen, som lar deg se urinveiene..
  • Cystoskopi er en visuell undersøkelse av blære og urinrør, som utføres ved hjelp av et cystoskop - en spesiell optisk enhet i form av et rør utstyrt med et videokamera og en lyskilde som settes inn i urinrøret. Dette lar deg bestemme grad av urinrøret, sjekk pasientens blære.
  • Urodynamisk undersøkelse - spesielle trykksensorer settes inn i blæren og endetarmen, deretter blir blæren gradvis fylt med saltvann. Når en pasient har trang til å tisse, blir han bedt om å tisse på en spesiell enhet - et uroflowmeter. Den bestemmer urinens volumetriske hastighet. Disse prosedyrene lar deg finne ut om blæren trekker seg godt sammen, om det er noen hindringer for strømmen av urin..
  • En prostata biopsi er en av de mest effektive måtene å diagnostisere prostatakreft. Ved hjelp av en spesiell tynn nål satt inn gjennom anus, får legen mikroskopiske vevsprøver, som deretter undersøkes under et mikroskop.

For øyeblikket er det konservative (reseptbelagte legemidler) og kirurgiske metoder for behandling av prostata adenom. For behandling av prostata-adenom brukes alfablokkere, 5-alfa-reduktasehemmere eller en kombinasjon av begge. Disse stoffene stopper ikke veksten av kjertelceller, men virker på de glatte musklene i prostata og blære, slapper av dem, noe som fører til en forbedring av urinstrømmen og en forbedring av pasientens tilstand. Imidlertid er ikke medikamentell behandling effektiv. I noen tilfeller er kirurgi nødvendig. Legen fjerner ikke hele prostata, men den delen av den som komprimerer urinrøret. Det er to muligheter for å fjerne overflødig prostatavev: gjennom et snitt i den fremre bukveggen eller ved hjelp av en spesiell enhet - et resektoskop, som settes inn i urinrørets lumen. Behandlingstaktikk velges individuelt avhengig av alder, pasientens generelle tilstand og samtidig sykdommer.

Dessverre er det ingen effektive metoder for å forhindre prostata adenom. Derfor anbefales alle menn over 40 å regelmessig gjennomgå et sett med undersøkelser rettet mot rettidig påvisning av denne sykdommen..

Tester for prostata adenom

Som en del av diagnostiske tiltak for å etablere diagnosen "godartet prostatahyperplasi", gjennomgår pasienten en rekke studier: undersøkelse, undersøkelse, rektal palpasjonsundersøkelse, biopsi og andre. I tillegg tas visse tester nødvendigvis for prostata adenom hos menn - blod for forskjellige indikatorer og urin. Retningen er foreskrevet av den behandlende urologen, og studien utføres i et medisinsk laboratorium.

Hvilke tester må tas for prostata adenom og hva viser de?

Generell blodanalyse

Som regel er denne analysen for BPH ikke veldig veiledende - den kan ikke brukes til å bekrefte eller ekskludere sykdommen. Imidlertid hjelper KLA med å identifisere inflammatoriske prosesser som kan følge patologien, eller skille andre lidelser i arbeidet med det mannlige urinveisystemet, for eksempel blærebetennelse, prostatitt, pyelonefritt og andre..

En generell klinisk blodprøve kan tas fra både en finger og en blodåre. Det krever ikke spesiell tilberedning og leies når som helst på dagen, selv om et morgeninntak på faste med foreløpig utelukkelse av krydret og fet mat, alkohol og fysisk aktivitet fortsatt er å foretrekke.

Blodbiokjemi

Biokjemisk analyse for prostata-adenom hos menn avslører hvor effektivt de takler oppgaven med å utskille nyrevæske - når alt kommer til alt er en av komplikasjonene av sykdommen skade på disse organene.

Indikatorene for urea og kreatinin i blodserum vil fortelle deg hvor godt nyrene fungerer..

Blod for biokjemisk analyse med prostata-adenom tas om morgenen på tom mage eller andre tider på dagen, men ikke tidligere enn 4-5 timer etter siste måltid. Det er tillatt å bruke bare rent vann uten karbon.

Det anbefales å ekskludere matvarer med høyt fettinnhold fra dietten to dager før inngrepet, og alkohol og intens fysisk aktivitet en dag før. Å ta medisiner på testdagen og dagen før må avtales med den behandlende legen.

Du kan ikke røyke 2 timer før gjerdet, og umiddelbart før du tar testen, anbefaler eksperter å sitte stille i 10-15 minutter.

Vanlig prostata-spesifikt antigen (PSA)

Denne høyt spesialiserte analysen for prostata adenom er utført for å oppdage prostata sykdommer, inkludert prostatitt og kreft. Faktisk er PSA en svulstmarkør for den ondartede prosessen i prostata..

I kombinasjon med denne studien foreskriver legen ofte en analyse for gratis prostata-spesifikt antigen. Basert på forholdet mellom gratis og totalt protein, blir en presumptiv diagnose etablert.

PSA-referanseverdier kan variere avhengig av pasientens alder. Så i analysen for prostatitt og adenom hos menn over 70 år, vil til og med en indikator på 6 ng / ml ikke vekke mistanke, mens hos en førti år gammel pasient indikerer en slik figur tilstedeværelsen av en patologi i prostatakjertelen, der protein kommer inn i blodet i overkant.

Denne analysen er hentet fra en blodåre på tom mage. Forberedelsesprotokollen inkluderer:

  • avslag på krydret, røkt og salt mat, samt alkohol tre dager før prosedyren;
  • nektelse til å ha sex to dager før du besøker laboratoriet;
  • utelukkelse av intens fysisk aktivitet dagen før blodprøvetaking;
  • et brudd mellom fysisk innvirkning på prostata, inkludert digital rektalundersøkelse, og levering av testen i minst 2 uker;
  • en pause mellom å ta medisiner for å øke styrken og testosteronnivået, minst 2 uker.

Overholdelse av de ovennevnte reglene vil bidra til å unngå svingninger i proteinnivået og få en tilstrekkelig og pålitelig analyse for adenom.

I tillegg til de ovennevnte testene, hvis legen er mistenkt for godartet prostatahyperplasi, sender legen som regel pasienten til urinanalyse. På dette biomaterialet utføres generelle, cytologiske og bakteriologiske undersøkelser for å utelukke tilstedeværelsen av inflammatoriske og onkologiske prosesser i prostata..

Siden en av de betydningsfulle indikatorene er fargen på den utskilte væsken, er det viktig før utprøving av prostata-adenom å utelukke matvarer som kan påvirke urinfargen fra dietten. Det anbefales heller ikke å ta vanndrivende medisiner og aspirin..

Det er nødvendig å samle materialet i en ren, helst steril beholder, etter å ha utført grundige hygieniske prosedyrer i kjønnsområdet.

Hvordan gjøres tester for prostatitt, hvilke undersøkelser som utføres

Når du besøker en urolog om mistenkt prostatitt, begynner algoritmen for å diagnostisere sykdommen av en lege med å samle inn data, som det blir gjort en undersøkelse om pasientens klager, rektal palpasjon.

Men uten laboratoriemetoder og instrumentelle diagnostiske metoder er det ikke mulig å diagnostisere sykdommen nøyaktig..

INNHOLD (klikk på knappen til høyre):

I hvilke tilfeller er undersøkelse nødvendig?

Prostatitt i begynnelsen av utviklingen går med ikke uttalt symptomer, noe som kan indikere andre, ofte farligere sykdommer for en mann.

Av denne grunn kan et fullstendig klinisk bilde bare oppnås når du bruker et sett med diagnostiske metoder.

Begrunnelsen for utnevnelsen av en omfattende diagnostisk teknikk er følgende klager:

  • brudd på tømming av blæren;
  • nedsatt seksuell aktivitet;
  • gjentatte brennende følelser i perineale regionen;
  • mental depresjon assosiert med misnøye med sexlivet;
  • overdreven tretthet i fravær av en økning i vanlig belastning;
  • erektil dysfunksjon;
  • gjentatt smerte når du tømmer tarmene;
  • økt hyppighet av vannlating
  • "Brannhastighet" - rask utløsning;
  • lange ereksjoner om natten.

Hvilke tester kan vise?

Omfattende diagnostikk for prostatitt lar deg vurdere tilstanden til prostatakjertelen, tilstedeværelsen av smittsomme stoffer i den, tilstedeværelsen (fravær) av en inflammatorisk reaksjon, graden av den patogene prosessen.

Ekstraundersøkelsesteknikker gjør det mulig for en lege å identifisere:

  • mannens generelle helse;
  • graden av involvering av prostata i utviklingen av neoplasmer;
  • evnen til eksisterende smittsomme stoffer til å aktivere;
  • graden av kroppsresistens mot patogene organismer.

Hvilke tester blir tatt for prostatitt?

Analyser for mistenkt prostatitt klassifiseres konvensjonelt i to grupper:

  1. Grunnleggende - bakteriologisk undersøkelse av urin, molekylær genetisk diagnostikk (analyse av polymerasekjedereaksjon), beregnet og magnetisk resonansavbildning, generell analyse av prostatavæske og urin.
  2. Hjelpemiddel - sædanalyse, hvoretter spermogram blir dechifrert, ultralydundersøkelse av blæren, påvisning av prostata svulstmarkører i blodet, sonografi i form av transrektal ultralydundersøkelse av prostatakjertelen.

Manuell undersøkelse - konsept og prosedyre

Funksjonell testing er den viktigste undersøkelsesteknikken blant manuelle metoder..

Det er hensiktsmessig å utføre det i fravær av symptomatiske tegn på et akutt løpet av prostatitt.

En av testmetodene for å vurdere funksjonen av prostata er en kjertelmassasje utført ved transrektal metode..

Urologen har evnen til å vurdere graden av organskade, størrelsen og formen på kjertelen, tettheten og konsistensen av follikkelvev.

Ved akutt skade på prostata er det en risiko for skade på purulent-nekrotiske områder og deres migrasjon til blodet, noe som truer en systemisk inflammatorisk reaksjon kjent som "sepsis".

Ved prostata massasje under et akutt forløp reduseres smerte terskelen for inngrepet betydelig, noe som øker pasientens lidelse under inngrepet.

PSA-analyse for prostatitt - konsept og norm

Prostataspesifikt antigen (PSA) -indikator er et viktig diagnostisk verktøy som brukes til diagnostisering av urologiske patologier i blodprøven..

Ved å oppdage antall tumormarkører i blodet viser analysen tilstedeværelse eller fravær av kreft i prostatakjertelen, og lar deg også spore nivået av tumormarkører i en terapeutisk metode for kreftbehandling.

En liten økning i det spesifikke antigenet til prostata i blodet betyr enhver skade på kjertelen eller tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i den, ledsaget av organ hyperplasi.

Av denne grunn bør en mann, før han donerer blod for PSA-analyse, ta størst mulig forsiktighet for å forhindre til og med minimal skade på prostata, for ikke å forvride PSA-analysen..

Microtrauma kan fås under sex, onani, transrektal massasje, TRUS og cystoskopi.

Den optimale tiden for å avstå fra analysen etter disse prosedyrene er 7-11 dager.

For prostata biopsi er intervallet mellom prosedyrer omtrent 1 måned.

Uken før du tok PSA-testen skulle gå uten aktiv fysisk trening, å spise mat med høyt fettinnhold, varme krydder og salt. På dette tidspunktet, ikke drikk alkohol og ikke røyk.

På dagen for testen for et spesifikt antigen er drikkeregimet bare stille vann.

Under utviklingen av en ondartet svulst overgår antallet svulstmarkører i blodet normen mange ganger.

Den normale konsentrasjonen av prostateantigen anses å være en konsentrasjon på 1 ml fra 1,5 ng til 6,5. Den øvre grensen for normen vurderes for menn i alderen 70 år.

Hvert tiår yngre enn denne alderen reduserer frekvensen:

  • hos 60 år gamle pasienter er det 3,5 ng / ml;
  • 50 år gamle menn har en normal PSA-konsentrasjon på 2,5 ng / ml;
  • 40-åringer - 2,0 ng / ml;
  • 35-åringer - ikke mer enn 1,5 ng / ml.

Over 70 år tillater enhver økning i PSA-nivåer, forutsatt at det ikke er malignitet hos sunne prostataceller.

En økning i konsentrasjonen av prostateantigen over 10 ng / ml indikerer en mulig godartet endring i prostata (adenom) eller kjertelhyperplasi, med nivået av bundet PSA er 15% i forhold til fritt antigen.

Normalt er konsentrasjonen av fri PSA i blodet 90% av den totale konsentrasjonen av antiproteaser.

I bundet form i mengden 10% av det totale spesifikke antigenet, er PSA assosiert med blodserumproteiner.

Ved PSA-konsentrasjon opptil 30 ng / ml vurderes den mulige transformasjonen av en godartet svulst til en ondartet form. Et overskudd av nivået av det prostatiske antigenet på 1000 ng / ml indikerer tydelig omfattende skade på prostatakjertelen av kreft.

På en papirform, etter analysen, bør PSA-nivået sees på i kolonnen der antiproteasen er indikert av de latinske symbolene PSA.

Behandling av prostatitt, hvor verdien av indikatoren ikke overstiger 7 ng / ml forekommer i henhold til en forenklet ordning.

Menn over 55 år er pålagt å bli testet for PSA-nivåer i blodet for å forhindre utvikling av prostatitt.

Fullstendig blodtelling for prostatitt og dens hastighet

For en generell blodprøve foregår prøvetakingsprosedyren fra en blodåre. Indikatorer for studien er konsentrasjonen av totalt hemoglobin, tilstedeværelse (fravær) av helminter, tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Sistnevnte indikator er grunnlaget for antagelsen om muligheten for å utvikle prostatitt..

En generell blodprøve kan ikke antyde en diagnose av prostatitt hvis hemoglobinnivået i blodet ikke faller under 110 g / l. Konsentrasjonen av leukocytter bør ikke overstige 9x109.

Ved avkoding av leukocyttformen av blod, blir oppmerksomhet rettet mot antall stabile leukocytter, hvis norm ikke er mer enn 4.

Med utviklingen av betennelse i prostata øker ESR i blodet over 5 mm / t.

Overskuddet av normen i indikatorene for den generelle blodprøven endres proporsjonalt med utviklingsgraden av den inflammatoriske prosessen i prostatakjertelen: jo mer indikatorene overstiger normen, jo mer fortsetter betennelsen.

En henvisning til en generell blodprøve gjøres av en urolog etter undersøkelse med andre diagnostiske metoder.

En fullstendig blodtelling er ikke det eneste og uavhengige grunnlaget for diagnosen..

Urinanalyse for prostatitt

Indikatorer for urinanalyse ved prostatitt er kvantitative parametere for protein, salter, ketonlegemer og aceton, blodlegemer og patogene bakterier.

Analysen er delt inn i bakteriologiske og cytologiske komponenter, generell analyse.

Pasienten forbereder seg nøye for levering av urin for analyse, overvåker kroppens renhet, diett og urinoppsamlingsprosedyre.

Analyse av prostata sekresjon og urinkultur

Hemmeligheten til prostata må samles med den påfølgende bestemmelsen av patologien ved hjelp av en mikroskopisk metode.

Tilstedeværelsen av patologisk innhold og konsistensen av hemmeligheten undersøkes under et mikroskop.

Resultatene av analysen gjør det mulig å bedømme graden av skade på prostata og arten av den inflammatoriske reaksjonen.

Analysen av utskillelsen av prostata utføres ikke i løpet av akutt prostatitt.

Hemmeligheten til prostatakjertelen oppnås ved frigjøring av en dråpe klar slimvæske fra prostata ved transrektal stimulering av organet.

Sekresjonen som frigjøres gjennom urinrørsåpningen, plasseres på et glassrør i form av et flekker og blir deretter sett gjennom okularet til mikroskopet..

Etter noen minutter begynner prostatahemmeligheten å få en likhet med det fjernede bildet av bregnen. I nærvær av patologi vises fragmenter av forskjellige former i figuren.

I tilfeller der det ikke er noen sekresjon selv etter transrektal stimulering, blir pasienten bedt om å samle den første delen av strålen under vannlating, der det er prostatsekresjon.

Kjemisk og bakteriologisk analyse av urin viser skarpe avvik i indikatorer med aggressiv utvikling av prostatitt og uttalte inflammatoriske prosesser.

Prosessen med å samle urin under bakteriologisk analyse er preget av en høy grad av sterilitet i samleprosedyren, noe som bør utelukke inntrengning av smittsomme stoffer i laboratorieglass når det skilles ut fra urinrøret.

Det er to metoder for steril urinsamling:

  1. Med et sterilt urinkateter utføres prøvetakingen ved å sette instrumentet gjennom urinrøret mot blæren. Denne metoden er den mest sterile, forutsatt at metallrøret er sterilt, utelukker det andre forhold for såing av urin..
  2. Ved bruk av en steril vattpinne, lagt på åpningen av urinrøret, hvoretter vannlating begynner. Den første delen av strålen fukter vattpinnen rikelig, som er utsatt for påfølgende frigjøring av fuktighet og plasserer den på et glass. Ulempen med denne metoden er den høye sannsynligheten for penetrasjon av patogene mikroorganismer fra penisens hud til tampongen og på andre måter. I mangel av et urinkateter, skal penisens hud ved siden av hodet behandles med desinfeksjonsmidler.

Resultatene av bakteriologisk urinkultur oppdages noen dager etter økningen i antall individer av patogene mikroorganismer eller veksten av kolonien.

Analyse av utskillelsen av urinrøret

For å bestemme nivået av leukocytter og innholdet av patogene mikroorganismer i urinrøret, brukes en utstrykningsteknikk ved bruk av en spesiell sonde med en spiss i form av en bomullspinne.

Etter undersøkelse tørkes bomullspinnen på glassplaten i sirkulær bevegelse.

Sædanalyse

Sæd er et kompleks av sekreter av bulbourethral, ​​prostata, testikler og sædblærer.

Av arten og sammensetningen av hemmeligheten presentert uten å mislykkes av prostata, vurderes tilstedeværelsen og graden av utvikling av den inflammatoriske prosessen basert på leukocytt og mulig erytrocytt tilstedeværelse.

Fragmenter av svekkede og døde mannlige kjønnsceller oppstår under patogene metabolske prosesser og immunreaksjoner.

Den inflammatoriske prosessen i prostata kan også bedømmes av syre-base balansen i væsken. Normal utløsnings-pH har et lite surt skifte.

Når pH i mediet avviker fra nøytral til alkalisk, øker mistanken om en betennelsesprosess i kjertelen..

Prostatitt er indikert av 8 av 10 sædceller som er døde eller inaktiverte.

En større andel av kjønnsceller som ikke er i stand til å befrukte et egg, avslører kreft i prostata eller patologier som ikke bare har påvirket prostata, men også testiklene til en mann..

Transformert sæd viser abnormiteter i endokrin funksjon, utvikling av ondartede tilstander i prostata eller genetiske abnormiteter.

Når det oppstår vanskeligheter med bakteriologisk analyse av innholdet i prostata, utføres såing av ejakulatet.

Sædanalyse regnes som en av de pålitelige laboratoriemetodene for å oppdage betennelse i prostatakjertelen..

Av denne grunn og på grunn av den høye påliteligheten av resultatene, brukes analysen av sæd av urologer ofte til diagnostisering av prostatitt..

VIKTIG Å VITE: Ved akutt prostatitt er cystografiprosedyren kontraindisert.

Ytterligere forskningsmetoder

De viktigste metodene som er oppført ovenfor for å oppdage prostatitt gir ikke en fullstendig garanti for et pålitelig positivt resultat..

For å øke påliteligheten av resultatene brukes flere tilleggsteknikker, angitt ovenfor i klassifiseringen, hvis infeksjon av prostata, stopper de kliniske tegn på betennelse ikke selv etter starten av bruken av terapeutiske metoder.

Ytterligere undersøkelse er nødvendig hvis symptomer på prostatitt oppdages, som følge av utvikling av en ondartet svulst i prostata eller bekkenorganer.

En hjelpeteknikk er uunngåelig i tilfelle komplikasjoner etter prostatitt.

Sammendrag av vurderingen av diagnostiske teknikker

Til tross for mangfoldet av hoved- og tilleggssettet med metoder for å oppdage prostatitt, overgår effektiviteten til en av dem de andre når det gjelder vurdering, både når det gjelder bruksfrekvens og resultatens pålitelighet..

Denne teknikken er TRUS når en sonde som er satt inn i endetarmens ampulla viser konsistens, størrelse på prostatakjertelen, tilstedeværelsen av steiner og forkalkninger i den.

Hvilke tester må tas for prostata adenom

Sykdommer i urinveisystemet er ganske vanlig blant menn. Og ondartede svulster og godartede svulster i prostatakjertelen regnes som et komplekst medisinsk-sosialt problem som krever medisinsk, kirurgisk og til og med psykologisk behandling av pasienter..

Utviklingen av godartet prostatahyperplasi, eller prostata adenom, er ofte en konsekvens av prostatitt hos menn. Inflammatoriske eller smittsomme sykdommer endrer prostatavevet på en slik måte at prostata kjertler begynner å vokse rundt blærehalsen. Dette medfører ubehag for pasienten, siden vannlating er vanskelig. Som et resultat endres blærearbeidet. Hyppig vannlating om dagen, en svak strøm, en følelse av ufullstendig tømming er de første symptomene på sykdommen..

For å stille riktig diagnose i tide, må du vite hvilke tester for prostata adenom som må tas av pasienten. Tross alt er ubehandlet adenom ofte årsaken til prostatakreft..

Typer analyser

Det er flere tester for adenom som hjelper til med å få ytterligere informasjon om sykdomsforløpet:

  1. Studie av PSA, eller prostataspesifikt antigen.
  2. Standard urinalyse.
  3. Sædundersøkelse.
  4. ESR-studie.

De beståtte testene for prostata adenom vil hjelpe legen til å tydelig bestemme sykdomsstadiet og foreskrive riktig effektiv behandling for prostata adenom..

PSA-test

PSA-analyse er en spesifikk screeningtest som raskt kan gi informasjon om tilstedeværelsen av patologi. PSA er en laboratoriemarkør for tilstanden til prostatakjertelen. Tildel total og gratis PSA.

En økning i total PSA-konsentrasjon signaliserer utviklingen av prostatitt, hyperplasi eller kreftlesjoner. Gratis PSA-nivåer indikerer kreftrisiko.

Jo mer gratis PSA, jo lavere er risikoen for kreft.

En blodprøve for PSA i prostata adenom utføres ved å ta blod fra en blodåre og undersøke det med reagenser. Den totale PSA-hastigheten er 0-4,0 ng / ml. Et utmerket resultat for menn over 40 år anses å være et nivå på ikke mer enn 2,5 ng / ml, og for menn over 50 år - ikke mer enn 3,5 ng / ml.

På grunnlag av PSA kan man i tillegg vurdere effektiviteten av operasjonen for å fjerne prostata-adenom. Det har vært tilfeller der operasjonen ikke førte til 100% kur.

I lang tid er sykdommen asymptomatisk. Men på grunn av endringer i blærearbeidet og hyppig vannlating i løpet av dagen, begynner pasientene først og fremst å ta en generell urintest. Imidlertid gjenspeiler det ingen vesentlige endringer. Bare påvisning av et økt antall leukocytter i urinen antyder tilstedeværelsen av en infeksjon i urinveiene. I dette tilfellet er neste trinn urinkultur..

Problemer med vannlating kan føre pasienten til en ultralydundersøkelse av blærehalsen, noe som vil bidra til å utelukke patologiens nevrologiske natur.

En av de spesifikke urinprøvene for adenom er studiet av prostatsyre fosfatase (PCF). Daglig overvåking av dette enzymet gjør det mulig å diagnostisere prostatakreft.

Basert på dette enzymet kan man bedømme effektiviteten av behandling av prostatakreft..

Seminal væske

Sæd produseres av prostata og er den flytende delen av sæd. Denne væsken gir sædmotilitet, og dens alkaliske miljø hjelper til med å takle den sure pH-verdien i det kvinnelige kjønnsorganet..

Ulike komplikasjoner og svekkelse av musklene i blæren kan provosere problemer med å bli gravid, noe som kan observeres med prostata adenom. De vil definitivt bringe en mann til en androlog som vil foreskrive et spermogram.

Denne analysen for adenom kan registrere følgende tegn på patologi:

  1. Endring i ejakulert pH.
  2. Sæd misfarging.
  3. Flytningsindeksskift.
  4. Utseendet til epitelceller i prostata i sæd.
  5. Lav mengde lecitinkorn.
  6. Tilstedeværelsen av patologiske amyloidlegemer.
  7. Slim i sæd som tegn på klamydial prostata sykdom.

Alle disse tegnene og spermogramdiagnostikken hjelper legen til å avgjøre om det er en funksjonsfeil i prostata..

ESR-indikator for prostata sykdommer

Erytrocytsedimentasjonshastighetsindikatoren (ESR) gjenspeiler tilstedeværelsen av betennelse i kroppen, og hvis det er det, må legen utelukke en kreftlesjon i prostata eller se etter et patologisk fokus i et annet organ.

For menn i alderen 10-50 år er den normale ESR-verdien i området 0-10 mm / t, og for pasienter 50 år og eldre er det normale 0-15 mm / t. Når du registrerer en indikator på opptil 30 mm / t, bør du se etter akutt betennelse i ethvert organ. En indikator på 30 mm / t og over kan indikere tilstedeværelse av kreft, spesielt prostatakreft.

Hva du skal gjøre for ikke å forvride forskningsresultatene

For å bestå testene, følg de generelle reglene som vil bidra til å oppnå pålitelige testresultater for prostata adenom:

  1. 8 timer før testen, bør du spise og drikke alkohol eller kaffe for siste gang.
  2. Avstå fra samleie 1 uke før studien.
  3. Det anbefales å ta tester før urologen blir undersøkt eller 10-14 dager etter den..

Ved legen din ved de første tegn på prostata-adenom. Tidlig oppstart av behandlingen gjør at du raskt kan komme tilbake til et sunt liv.

Hvordan bestemme hyperplasi av prostata adenom ved hjelp av en mannlig undersøkelse

Diagnose av prostata adenom hos menn begynner med anamnese (medisinsk historie). Sykdommen er preget av vannlatingsvansker, en følelse av ufullstendig tømming av blæren, noen ganger er det et "tegn på våte sko" (dråper urin renner nedover benet). Differensialdiagnose tas i betraktning, sykdommer som ligner symptomer på BPH er ekskludert.

  1. Hvor du skal starte undersøkelsen
  2. Hvordan manifesterer sykdommen seg
  3. Medisinsk undersøkelse
  4. Differensialdiagnostabell
  5. Instrumentelle diagnostiske metoder
  6. Ultralyd og TRUS
  7. Uroflowmetri
  8. Cystoskopi
  9. Hvilke tester bør tas for prostata adenom
  10. Generell blodanalyse
  11. Analyse av urin
  12. PSA
  13. Spermogram
  14. Prostata biopsi

Hvor du skal starte undersøkelsen

Hvordan manifesterer sykdommen seg

Symptomer på prostata adenom er assosiert med utvidelse av prostatakjertelen, kompresjon av prostata urinrøret og nedsatt urinstrøm. Klinikk for patologi:

  • hyppig trang til å urinere;
  • følelse av metthet i lysken, tyngde, ubehag;
  • prosessen med urinutgang er intermitterende, en mann må anstrenge magemusklene for å "presse ut" restene av urin;
  • bekken er tynn, treg.

Det er en ubehagelig brennende følelse, ømhet under vannlating. Det blir vanskelig å gjennomføre samleie uten å føle ubehag, ereksjon forstyrres, styrke er utilstrekkelig, mannen nekter i økende grad intimitet.

Det er mulig å diagnostisere prostata adenom ved tegn som avhenger av retningen på vevsvekst:

  • subcystic, vekst går mot endetarmen. Symptomer er fraværende, eller det er lett ubehag under avføring. Hva pasienten forbinder med forstoppelse;
  • intravesikal, hyperplasi ledes inn i urea, så det er alltid ubehag i blæreområdet på grunn av tilstedeværelsen av urinrester;
  • retrotrigonal form, er utstrømningen av urin vanskelig på grunn av svulstens kompresjon av urinrøret. Det er en primær urinretensjon før urinering begynner, svakhet i strømmen;
  • multifokal forstørrelse av prostata, patologisk vevsvekst i alle retninger, preget av et kompleks av de ovennevnte tegnene.

Det er mulig å indirekte gjenkjenne prostata adenom ved pasientens endrede karakter. På grunn av konstant ubehag blir en mann irritabel, misfornøyd, konsentrasjon av oppmerksomhet, effektivitet, aktivitet avtar. Noen ganger vises psykiske lidelser på grunn av frykt for helsen og besettelsen av sykdommen.

Spør urologen din!

Medisinsk undersøkelse

Prostatahyperplasi er et naturlig svulst som dukker opp med aldersrelaterte endringer og en reduksjon i mengden androgener i blodet. Derfor er pasienten etter 50 år forpliktet til å gjennomgå en forebyggende undersøkelse to ganger i året av en urolog (androlog). Jo raskere patologisk vevsvekst oppdages, jo mer vellykket er behandlingen. Konservative metoder kan dispenseres ved å utsette operasjonen.

Sykdommen diagnostiseres i henhold til følgende algoritme:

  1. Fysisk undersøkelse.
  2. Vurdering av dynamikken i pasientklager.
  3. Rektal undersøkelse (palpasjon av kjertelen gjennom endetarmen).

Den foreløpige diagnosen er basert på symptomene på forstørret prostata, kliniske manifestasjoner, med tanke på pasientens alder. Rektal undersøkelse avslører et stort svulst, prostata kjører sin normale konfigurasjon, interlobar-sporet glattes ut.

Risikofaktorer for utvikling av prostata adenom:

  • IPSS-score ≥ 7;
  • RV-verdi ≥ 30 cm 3;
  • gjenværende urin ≥ 200 ml;
  • Qmax - mindre enn 12 ml / s;
  • PSA fra 1,4 ng / ml.

I henhold til resultatene i spørreskjemaet har hvert av punktene en diagnostisk verdi og blir tatt i betraktning i de endelige konklusjonene.

Differensialdiagnostabell

Dif. diagnose, en av alternativene for å utelukke sykdommer som ligner på prostata adenom.

Tabell 1

Sykdommer i prostataKarakteristisk
kreftAUR er sjelden, ingen gjenværende urin. Smerter i korsbenet, perineum, lår, korsrygg, anus. Kompresjon av urinhullene. Tette knuter i prostata. Hematuria under spiring av metastaser i ureaveggene (i motsetning til adenom). Nyresvikt.
kronisk prostatittAlder fra 20 til 40 år. Mikroskopi av urinsediment og prostatajuice inneholder leukocytter, det er ingen lecitinkorn i det skjulte, krystallisering er svekket. Ingen AUV og gjenværende urin.
abscessSkarp smerte ved sykdomsutbruddet som stråler ut til anus, perineum, penis, lår. Temperatur opp til 40 C. Smerter under avføring og rektal undersøkelse av prostatakjertelen. Områder med organmykning, purulent utslipp fra urinrøret.
skleroseKjertelen er tett, liten, smerter i perineum og korsbenet. Vesikulitt, prostatitt blir med. Urinrøret åpnes ikke, den prostata delen av urinrøret er smalere.
tuberkuloseAlder opp til 50 år. Moderat smerte i lysken, dysuriske lidelser. Fokuserer på komprimering og mykning i kjertelen. Leukocytter i hemmeligheten til prostata, oppdager mykobakterier.
steinerSmerter i perineum, anus. På oversiktsbildet er steiner synlige, når palpasjon av bukspyttkjertelen er det en følelse av å gni stein mellom seg. Det kan være blod i hemmeligheten.
blærehals kreftForskjeller med adenom vil bli vist ved cytologisk analyse av urin. Prostata forstørres når metastaser vokser inn i den.

Ekskluder også - urinrørstrengning, nevrogen blære. Forskjeller kan bare oppdages ved en grundig, fullstendig undersøkelse av pasienten..

Instrumentelle diagnostiske metoder

BPH diagnostiseres ved hjelp av instrumentelle (maskinvare) forskningsmetoder. De lar deg identifisere tilstedeværelsen av et adenom, dets differensiering fra lignende patologier, graden av sykdommen.

Ultralyd og TRUS

Oftere, med adenom, er TRUS foreskrevet. Essensen av den transrektale studien er i introduksjonen av sensoren i endetarmshulen for å være så nær bukspyttkjertelen som mulig. Først gjøres en rensende klyster, deretter ligger pasienten på en sofa, på venstre side med bøyde ben. Det er lite ubehag under prosedyren, ingen smerter.

På grunnlag av det oppnådde bildet er det bygget en datamodell av bukspyttkjertelen, dens tilstand, størrelse, tetthet, struktur vurderes. Med TRUS kan man se strikturer i urinrørskanalen.

Ultralyd utføres tradisjonelt gjennom bukveggen. Det anbefales å drikke en liter vann på forhånd. Pasienten ligger på ryggen, magen og lysken blir utsatt, en spesiell gel påføres huden som forbedrer penetrasjonen av ultralydbølger.

Metoden er mindre informativ, spesielt i de tidlige stadiene av adenomvekst. Endringer i prostata kan ikke sees eller forveksles med tegn på prostatitt. Lar deg sjekke tilstanden til bekkenorganene, gir en generell vurdering av arbeidet i det reproduktive og urinveiene.

Med et adenom er det en økning i organstørrelse og tilstedeværelsen av adenomatøse noder. Endringer i organets form og tetthet, uskarphet av grenser, rask vekst av kjertelen indikerer en ondartet svulst.

Uroflowmetri

Med uroflowmetry må du føre urin. Mannen urinerer på en naturlig måte til et spesielt apparat (strømningssensor, grafisk display, skriver, datamaskin). Dette er en elektronisk test som du kan finne ut urinstrømningshastigheten.

Hvis normen, er vannlating naturlig, uten spenning, strømmen av urin er rask, kontinuerlig, full. Etter tømming har pasienten ikke en følelse av urinrester i blæren.

Etter uroflowmetry blir mannen igjen undersøkt for ultralyd for å fastslå nivået av gjenværende urin i urinlederen.

Cystoskopi

Bestem prostata adenom ved hjelp av cystoskopi eller undersøkelse av nedre urinveier fra innsiden. Et cystoskop, et apparat med et tynt rør utstyrt med et optisk system, settes inn gjennom urinrøret i blæren. Ta om nødvendig vevsbiopsi.

Pasienten får lokalbedøvelse eller generell anestesi. Urologen introduserer vann i ureahulen, blæren utvides, slik at du kan utforske veggene mer fullstendig.

Under cystoskopi kan det oppdages endringer og obstruksjon av urinrøret, strukturelle defekter i slimhinnen og en økning i prostata. I tillegg undersøkes urinen for infeksjoner, årsakene til blod i urinen blir fastslått, eller kreftendringer bekreftes / tilbakevises.

Analysen for adenom i prostata inkluderer også:

  1. Anvendelse av IPSS-QoL (BS) spørreskjemaet.
  2. Omfattende urodynamisk studie (urethrocystoscopy, retrograd urethrocystography, excretory urography).
  3. Ekko-urodynamisk studie.
  4. Transrectal Doppler Echo.
  5. MR.
  6. Blanding av multispiral cystouretrografi.

Hvilke tester bør tas for prostata adenom

For å diagnostisere adenom tas laboratorietester, inkludert: generell blodprøve, blod for PSA og biokjemi, PCR. Undersøk urin i henhold til Nechiporenko, foreskrive en studie av sædceller (spermogram).

I henhold til undersøkelsesreglene er det ikke bare nødvendig å fastslå fakta om hyperplasi. Men også for å identifisere komplikasjoner, for å bestemme faktorer som øker risikoen for ytterligere degenerasjon av prostata.

Generell blodanalyse

Med et adenom er det ikke veiledende, men med hjelpen er det mulig å identifisere samtidig inflammatoriske prosesser som vil hjelpe i differensialdiagnosen. Ved hjelp av UAC er blærebetennelse, pyelonefritt, prostatitt ekskludert.

Analyse av urin

Det er også en indirekte forskningsmetode. Viser de generelle patologiske prosessene som forekommer i kroppen til en mann. Såing av urin på næringsmedier bekrefter / ekskluderer tilstedeværelsen av bakteriell mikroflora i blæren, urinrøret, nyrene.

PSA-indeksen eller prostatitt-spesifikt antigen produseres av prostata vev og kommer delvis inn i blodet. For å få et pålitelig resultat, må du forberede deg riktig:

  1. Ikke bruk alkoholholdige produkter i 7 dager.
  2. Eliminer krydder, krydret, krydret, syltede retter på 4 dager.
  3. Ikke don blod etter en prostata biopsi i 2-4 uker.
  4. Har ikke hatt sex på 4 dager.
  5. Analyse er mulig tidligst 7 dager etter rektal undersøkelse av prostata.
  6. Ikke løft vekter, ikke sykle en uke før analyse.

Disse faktorene kan forvride resultatet. I dette tilfellet vil urologen anbefale en ny undersøkelse..

En økning i kjertelen med 1 cm³ gir en økning i PSA-konsentrasjonen med 0,3 ng / ml. Veksten av en godartet svulst med 1 cm³ øker markørverdiene med 3,5 ng / ml.

For å pålitelig identifisere et adenom er det nødvendig å kjenne til de kvantitative indikatorene for PSA-priser i forskjellige aldre hos menn:

  1. 30-50 år gammel - 2,5 ng / ml og under;
  2. 50-60 år gammel - opptil 3,5 ng / ml;
  3. 61-70 år gammel - opptil 4,5 ng / ml;
  4. Fra 71 år - opptil 6,5 ng / ml.

Overskridelse av indikatorene indikerer utvikling av prostata adenom eller degenerering av vevet til kreftsvulst. Økningen i PSA etter alder bør ikke overstige 0,75 ng / ml per år. Hvis mer, bør ondartet svulst ekskluderes.

Spermogram

Ved hjelp av sædundersøkelse er det mulig å identifisere den inflammatoriske prosessen, oppdage sæddefekter, oppdage aspermi, bekrefte / nekte brudd på fruktbarhet og infertilitet hos menn. Unormal sæd kan tilsvare tilstedeværelsen av BPH og tilhørende hormonelle endringer.

Prostata biopsi

Studien består i å ta et stykke bukspyttkjertelvev med en spesiell biopsinål. Det utføres etter rektalmetoden gjennom endetarmsforingen. Det er ikke nødvendig for adenom, men med en økning i PSA foreskriver urologen en biopsi for å utelukke maligniteten i prosessen i prostata.

Alle diagnostiske metoder for BPH er av praktisk betydning. Det er galt å starte med behandling for å eliminere prostata adenom, det er viktig å undersøke pasienten grundig, for å fastslå graden av vekst av neoplasma. Vurder risikoen for ytterligere forstørrelse av prostata og ekskluder dens ondartede transformasjon.

Hvis du fortsatt har spørsmål, kan du stille dem i kommentarene (det er helt anonymt og gratis). Hvis mulig vil jeg eller andre besøkende hjelpe deg.