En lungebiopsi er den vanligste prosedyren for å diagnostisere lungekreft og andre svulster i brystet. Denne metoden kan også brukes til andre sykdommer som lungebetennelse, tuberkulose eller sarkoidose..
En lungebiopsi er en kirurgisk prosedyre som involverer lasting av celler eller områder av vev med en spesiell nål. Denne studien brukes primært til diagnostisering av godartede og ondartede svulster i brystområdet..
Fordelen med denne metoden er dens høye effektivitet i å gjenkjenne endringer i luftveiene..
Lungekreft er den vanligste sykdommen blant menn og utgjør 34% av alle ondartede svulster. Hovedmetoden for lungeundersøkelse er som regel et røntgenbilde av brystet i P-A-stilling, supplert med laterale projeksjoner.
Røntgenstråler kan brukes til å bestemme tilstedeværelsen eller å antyde at det eksisterer kreft. Men samtidig er det ingen måte å skille typen morfologiske endringer, noe som er så viktig for videre behandling..
Den andre, vanligste diagnosemetoden etter røntgen er en cytologisk undersøkelse av sputumsekresjon og materiale oppnådd ved bronkofibroskopi..
Følsomheten til bronkialsputum for undersøkelse avhenger av den histologiske kreftformen og av dens tendens til å eksfoliere. Den minst uavhengige diagnostiske prosedyren er transthoracic biopsi, styrt av fluoroskopi eller ultralyd.
En biopsi er en av de populære prosedyrene som brukes til å definitivt bekrefte en diagnose. Med sin hjelp, for forskning, ekstraheres biologisk materiale fra vev der det er mistanke om eventuelle endringer..
Punktering er i dette tilfellet en invasiv, diagnostisk studie, bestående av innføring av en nål gjennom brystet i lungene.
Materialet oppnådd på denne måten blir gjenstand for histopatologisk undersøkelse - dets struktur, struktur og endringer blir vurdert under et mikroskop.
Laboratorieforskning lar deg verifisere gyldigheten av mistanker om onkologi i en situasjon der andre diagnostiske metoder ikke ga 100% svar.
Denne analysen hjelper klinikeren med å oppnå håndgripelig bevis på at det eksisterer endring, noe som letter beslutningsprosesser knyttet til inkludering av passende medisiner og behandlinger..
Punktering av lungene inkluderer flere metoder - fra den relativt minimalt invasive perkutane, til den mer komplekse åpne brystbiopsien. Valget av riktig metode avhenger av arten av lesjonen, lokalisering og pasientens generelle tilstand..
Formålet med en biopsi er å skaffe materiale (lungevev) til cytologisk eller mikrobiologisk undersøkelse, som gjør det mulig å etablere en diagnose. Relevant diagnose av sykdommen inkluderer passende terapi.
Det bør tas i betraktning at prosedyren kan være forbundet med forekomsten av komplikasjoner i form av pneumothorax (tilstedeværelse av luft i pleurahulen), blødning eller væskeansamling i lungene.
Valget av riktig metode avhenger av hvilken type materiale som er nødvendig for å utføre videre forskning. Det første alternativet er å punktere lungene med en nål. Ved denne metoden oppnås individuelle celler som må evalueres..
Andre metoder for å laste et stykke lungevev brukes til histologisk undersøkelse. Dette inkluderer prosedyren utført under bronkoskopi, grov nålbiopsi gjennom brystveggen, utført i video-thorakoskopimodus og såkalt åpen lungebiopsi.
En indikasjon for perkutan lungebiopsi er lungekreft, spesielt en som ikke kan diagnostiseres under bronkoskopi. Studien utføres også i tilfelle en tumor i mediastinum (mellomrom i brystet, mellom lungene), når det er mistanke om metastase av karsinom til lungene fra et annet organ (for eksempel fra brystet).
En biopsi brukes hvis det er knuter av ukjent opprinnelse eller infiltrasjon i lungevevet som ikke kan oppdages med sputum eller blodutstryk, serologisk test eller bronkoskopi. Prosedyren kan også brukes i tilfelle endringer i lungehinnen eller brystveggen.
I sin tur brukes transbronchial lungebiopsi ikke bare i tilfelle lungekreft, men også i nærvær av andre sykdommer som sarkoidose, tuberkulose, lungebetennelse..
Lungebiopsi for kreft er en diagnostisk metode der en del av organets vev fjernes kirurgisk for detaljert mikroskopisk analyse. Teknikken lar deg stille en differensialdiagnose hvis bildet av sykdommen ikke er komplett, og ikke-invasive forskningsmetoder er ineffektive.
Prosedyren er foreskrevet hvis det oppdages en svulst av ukjent natur i pasientens lunger. Det er indikert i nærvær av patologi eller mistanke om:
Hvis røntgendiagnostikk bekreftet tilstedeværelsen av patologiske endringer, kan bare invasiv intervensjon avsløre de spesifikke egenskapene til deres utvikling..
Lungebiopsi for kreft er kontraindisert i tilfeller der pasientens helseproblemer kan forårsake komplikasjoner.
Slike sykdommer inkluderer:
MERK FØLGENDE! Pasientens uenighet med biopsien betraktes som en kontraindikasjon for oppførselen.
I dag er det 4 typer biopsier. De er klassifisert i henhold til typen tilgang til orgelet..
Hvis patologiske forandringer i lungevevet er lokalisert i den sentrale delen av organet, ved siden av bronkiene, utføres prosedyren under bronkoskopi. Metoden er også relevant hvis det er mistanke om en smittsom lesjon..
Et smalt, fleksibelt, mikrokamerautstyrt bronkoskoprør føres inn i luftveien gjennom munnen eller nesen.
Under prosedyren kan legen vurdere tilstanden til slimhinner og luftveier, ta en biopsi fra ethvert område der vevene i den unormale strukturen er lokalisert. Materialet blir tatt med spesielle mikrotravere gjennom det
Punkteringbiopsi har en målrettet natur og utføres ved hjelp av en hul medisinsk nål. Instrumentet settes inn gjennom brystet. Den primære tilgangen for nålinnføring er et lite snitt opptil 4 mm.
Legen styrer prosessen ved hjelp av ultralyd- og røntgenteknikker eller ved hjelp av CT. Pasienten på dette tidspunktet er i sittende stilling, men i noen tilfeller kan han ligge på sofaen.
Under innsamling av materiale må pasienten ikke bevege seg og må holde pusten. En lokalbedøvelse injiseres for å bedøve manipulasjonsområdet.
Metoden brukes hvis unormalt vev ligger nær brystet og ikke kan nås med bronkoskop.
Metoden er berettiget hvis analysen krever innsamling av en stor mengde vev. Operasjonen utføres under generell anestesi med intubasjon og tilkobling til kunstige ventilasjonsanordninger. Huden i arbeidsområdet behandles.
Det gjøres et snitt i brystet mellom ribbeina og pleurahulen åpnes. Deretter tar kirurgen vevet, installerer et dreneringsrør, forsegler lungehinnen og sutter kantene på såret.
Rehabiliteringsprosessen varer opptil to uker - den 14. dagen fjernes stingene.
Denne metoden brukes i de fleste tilfeller. Videoassistert thoraxbiopsi lar deg kontrollere prosessen ved å introdusere spesialoptisk utstyr i pleurahulen.
Men samtidig refererer prosedyren til minimalt invasive teknikker. Legen lager to punkteringer fra siden av den berørte organen, og setter inn endoskopet og verktøy for å ta en biopsi gjennom dem..
Forberedelser inkluderer en obligatorisk konsultasjon med lege. Spesialisten forklarer pasienten prosedyreforløpet, varsler om risikoen.
Pasienten må informere legen om tilstedeværelsen av en allergi mot medisiner, en blødningsforstyrrelse, en bekreftet eller mulig graviditet, eller bruk av medisiner.
For å bestemme den nøyaktige plasseringen av patologien, foreskrives pasienten før biopsien:
Pasienten tar henvisning for en generell analyse av urin og blod. Du må slutte å ta blodfortynnere minst fire dager før planlagt biopsi. Du kan spise og drikke senest 8 timer før prosedyren starter.
MERK FØLGENDE! Legen må be pasienten fjerne proteser, linser og smykker..
Før du starter biopsien, signerer pasienten alle nødvendige papirer og bekrefter samtykke til prosedyren.
Pasienten blir deretter forsiktig bedøvet av anestesilegen for å unngå sjokk på tidspunktet for biopsien..
Under prøvetaking av biopsi er det nødvendig å være stasjonær og avstå fra hoste. Vev tas fra den sentrale delen av det unormale området og fra periferien, på grensen til atypiske og sunne vev.
Når smertestillende medisiner eller bedøvelse har virket, vil legen få tilgang til organet ved å gjøre snitt eller punkteringer. Fremgangsmåten avhenger av hvilken type biopsi som er valgt.
Ved perkutan manipulasjon, etter å ha tatt det biologiske materialet, får pasienten en sutur og et sterilt bandasje og sendes til avdelingen i 1-2 timer. Hele denne tiden er pasienten under tilsyn av medisinsk personell.
De oppnådde prøvene sendes for histologisk undersøkelse. I gjennomsnitt kan resultater oppnås om en uke. Den utvidede studien vil ta omtrent to uker.
Følgende patologiske prosesser kan identifiseres ved analyse av en biopsi:
Hvis det ikke er patologier, registreres analysene:
En lungebiopsi for kreft kan komplisere den nåværende sykdommen. Men hvis de relative kontraindikasjonene blir nøye analysert i forberedelsesfasen, vil risikoen minimeres.
De vanligste komplikasjonene:
Årsaken til å gå til legen bør være den økende smerten i thoraxområdet, blå hud, pulshopp og utseendet på kortpustethet, som ikke tidligere var karakteristisk for pasienten.
En lungebiopsi er en diagnostisk prosedyre som innebærer å skaffe biologiske prøver av lungevev.
Deretter blir disse vevene undersøkt for forekomst av patologiske abnormiteter. Oftest utføres en lungebiopsi for å utelukke kreft i lungene..
Lungebiopsi foreskrives vanligvis når en masse oppdages i pasientens lunge, noe som kan være forårsaket av patologier som kreft, sarkoidose, abscess, tuberkulose, langvarig lungebetennelse, alveolitt, godartede svulstprosesser, etc..
Fremgangsmåten er kontraindisert for personer med sykdommer som:
I andre tilfeller er det ingen kontraindikasjoner for denne diagnostiske prosedyren..
Lungebiopsi kan gjøres på flere måter: transbronchial, punktering, åpen eller thoracoscopic.
Transbronchial lungebiopsi anses å være ganske populær og innebærer bruk av et bronkoskop. En lignende metode for prøvetaking av biomateriale er mye brukt for å bestemme smittsomme patologier og for å identifisere unormale vekster i nærheten av bronkiene..
Bronkoskopi visualiserer overflaten av luftveiene og lar deg ta et stykke vev hvor som helst i luftveiene. Varigheten av en slik diagnostisk hendelse kan være opptil en time, selv om det oftere er 30 minutter nok.
Indikasjoner for transbronchial lungebiopsi er patologier som:
Denne teknikken innebærer å utføre en endoskopisk biopsi gjennom en punktering i bronkialveggen. Under prosedyren settes tang i forskjellige bronkiale regioner, og tar opptil 7 prøver fra individuelle områder.
Prosedyren utføres vanligvis under kontroll av en røntgenmaskin, noe som sikrer målet med prosedyren. Det er kjente tilfeller av blødning og pneumothorax etter transbronchial lungebiopsi.
Denne metoden for å skaffe en biopsi fra lungene innebærer bruk av en lang hul nål, som brukes til å oppnå nøyaktig vev fra ønsket område..
Som et resultat mottar legen en cellulær bioprøve av vevsstrukturer som ligger i nærheten av brystet.
Pasienten må vente 10-14 dager på resultatene av en slik studie..
For punkteringsbiopsi brukes vanligvis en spesiell trokar eller Silverman-nål. Mulighetene for å punktere lungebiopsi er noe begrensede, fordi det ikke alltid er mulig å komme til det nødvendige området der det er nødvendig å få en prøve.
Selv om det er en metode, hvis den er informativ, og dens fordeler - punkteringsbiopsi eliminerer behovet for diagnostisk thoracotomi.
I tillegg lar prosedyren deg nøye planlegge løpet av operasjonen, tilgangsalternativer, volumer av organfjerning, noe som er veldig viktig for pasienter med høy operasjonell risiko..
En åpen metode for å gjennomføre en lungebiopsi innebærer en kirurgisk operasjon, der legen kutter av et mikroskopisk stykke biomateriale fra det nødvendige området. Et kirurgisk snitt lages i lungesonen, gjennom hvilken tilgang til vevet gis.
Pasienten er forsynt med endotrakeal anestesi, deretter blir et 8-12 cm snitt laget litt under armhulen i 4-5 hypokondrium. Pasienten ligger på siden. Beslaglagte bioprøver er testet for lungeinfeksjoner, kreft og andre sannsynlige lesjoner.
En åpen teknikk for å skaffe en biopsi fra lungevev lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av patologier som granulomatose, sarkoidose, revmatoid patologi, etc..
Den videorakoskopiske biopsimetoden er den mest informative og diagnostisk nøyaktige i dag.
Flere små snitt er laget mellom ribbeina på siden av den berørte lungen, gjennom hvilket et kamera og miniatyrinstrumenter settes inn.
Prosedyren er minimalt invasiv, og krever, i motsetning til den åpne metoden, ikke langvarig rehabilitering.
Den videorakoskopiske teknikken anses som ganske dyr, så den er hovedsakelig tilgjengelig i private klinikker, siden den krever dyrt utstyr.
Før prosedyren utføres, må legen forklare pasienten mulige risikoer og komplikasjoner, samle informasjon om tilstedeværelsen av allergier, ta medisiner, graviditet og blodpatologier.
Hvis biopsien gjøres ved hjelp av et bronkoskop, settes enheten inn gjennom munnen eller nesen.
Denne prosedyren er mer effektiv hvis du har milde symptomer som hemoptyse eller kronisk hoste..
Hvis biopsien utføres ved punktering, overvåkes prosedyren i løpet av røntgen- eller ultralydutstyr..
Punkteringbiopsi utføres under lokalbedøvelse, mens åpen eller video thorakoskopisk biopsi utføres under generell anestesi.
Videre, når du utfører den siste typen biopsi, brukes i tillegg et apparat for kunstig lungeventilasjon..
Sarkoidose er en bindevevssykdom der knuter dannes i lungene. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å utføre en bronkoskopi, der et biomateriale tas for histologi.
Lungebiopsi for sarkoidose er en viktig prosedyre. Basert på resultatene av biopsihistologi, sammenstiller legen mer det kliniske bildet av patologien og foreskriver den mest optimale behandlingen.
Ved lungekreft er bronkoskopi og biopsi av lungevev av avgjørende betydning for diagnosen og valget av videre behandling..
Transbronchial punkteringsbiopsi av lymfeknuter lar deg bestemme omfanget av kreftprosessen.
Aspirasjonsbiopsi for lungekreft brukes til å bestemme histologisk karakter av svulster som ligger i periferien ved siden av brystveggen.
En slik prosedyre skal bare utføres av en høyt kvalifisert diagnostiker, fordi det er en mulighet for dannelse av implantasjonsmetastaser som dannes langs biopsinålen, eller luftemboli.
Testresultatene er vanligvis klare på 3-5 dager. Hvis analysen utvides, kan resultatet forventes i to uker..
Ved dekoding av mottatt informasjon regnes det som normale resultater hvis det ikke er smittsomme prosesser av sopp-, bakterie- eller viral opprinnelse, kreftceller, fibrøse og pneumoniske foci, samt godartede formasjoner.
En av de vanligste komplikasjonene ved lungebiopsi er kollaps (eller pneumothorax).
For å forhindre en slik komplikasjon, anbefales det etter en biopsidiagnose å foreta en røntgenundersøkelse av pasienten, der tilstanden til pasientens lungesystem vil være nøyaktig klar..
For å eliminere denne tilstanden er det nødvendig å sette inn et dreneringsrør, som vil frigjøre overflødig luft fra brystet og bidra til å rette ut lungevevet..
Konsekvensene av en lungebiopsi kan manifestere seg ved intens blødning som krever spesialistintervensjon. Derfor anbefales det å observere pasienten på sykehuset i flere dager.
Irina:
Jeg er en forferdelig feiging, så da de foreskrev bronkoskopi med biopsi, fikk jeg bare panikk. Derfor, råd - still inn med en gang at det ikke vil skade. Jeg visste ikke med en gang at prosedyren var smertefri, derfor var jeg redd. De zapshikalier straks alt lidokain, og deretter tilsatte de med en dose bedøvelsesmiddel med jevne mellomrom. Det gjorde ikke vondt i det hele tatt, og det var ingen komplikasjoner. Men etter studien ble diagnosen nøyaktig bestemt. Derfor er prosedyren, selv om den er ubehagelig, ekstremt informativ..
Egor:
Jeg er en røyker med mange års erfaring, så når kortpustethet, hemoptyse og andre ubehagelige symptomer dukket opp, var jeg redd for at jeg var ferdig med å røyke. Jeg gikk til legen, det ble funnet et mistenkelig område på røntgen og en biopsi ble foreskrevet. Jeg prøver å unngå leger, men her er det. Blant alle de foreslåtte alternativene stoppet jeg ved en punkteringsbiopsi, siden det er den mest ikke-invasive prosedyren. Alt gikk bedre enn jeg trodde, konsekvensene ble også unngått. Testene utelukket kreft, men de fant fremdeles et problem med lungene. Derfor tror jeg at biopsiprosedyren i mitt tilfelle viste seg å være veldig nyttig og bidro til å fastslå den riktige diagnosen i tide..
Det er bedre å gjennomgå en lungebiopsiprosedyre i høyt kvalifiserte klinikker i republikansk, regional eller kapitalskala. Bare slike medisinske institusjoner har nødvendig utstyr og kvalifiserte ansatte som er i stand til å utføre prosedyren uten uønskede konsekvenser for pasienten..
Video om transbronchial lungebiopsi:
Hvordan få en lungebiopsi ➤ En lungebiopsi kan anbefales hvis du har en lungeknute eller masse, eller hvis legen din er bekymret for at du kan ha en infeksjon eller annen lungesykdom. Hva er en lungebiopsi, hvordan gjøres det og hva er de mulige komplikasjonene? En lungebiopsi er en prosedyre for å skaffe en prøve av mistenkelig lungevev. Ved å se på en vevsprøve under et mikroskop, kan leger bedre bestemme hva som forårsaker unormalt, og om prosessen er kreft eller ikke..
Hvordan tas en lungebiopsi? I lungekreft er en lungebiopsi viktig for å bestemme typen lungekreft og den molekylære eller genetiske profilen til svulsten..
Det er flere grunner til at en lungebiopsi kan anbefales:
Hvordan tas lungebiopsi ➤ Det er fire hovedmåter leger kan biopsi et område med mistenkelig lungevev:
Hvordan ta en lungebiopsi ➤ Flytende biopsi er et spennende nytt studieområde for å evaluere lungekreft. Denne prosedyren, som krever enkel blodoppsamling, ser etter sirkulerende kreftceller for å evaluere tumor-DNA for drivergenmutasjoner, det vil si mutasjoner i kreftceller som spesifikke behandlinger kan være tilgjengelige for. Noen ganger, når en lungebiopsi utføres, kan ikke legene trekke ut nok vev for å utføre denne testen, og en flytende biopsi kan gjøre disse resultatene tilgjengelige uten å ty til mer tumorvev..
Den første væskebiopsien som oppdaget EGFR-mutasjoner hos personer med ikke-småcellet lungekreft ble godkjent i juni 2016.
Hvordan tas lungebiopsi ➤ Hvis legen din kan få en god vevsprøve, vil du mest sannsynlig høre om resultatene innen to til tre dager, selv om det noen ganger tar lengre tid, spesielt hvis mer enn en patolog ønsker å gjennomgå resultatene. Under prosedyren din er det nyttig å spørre legen din når du kan forvente å høre resultater, og om du mottar en samtale eller trenger å avtale en time for å finne ut resultatene. Det er praktisk for noen leger å ringe deg på telefon for å informere deg om deres funn, mens andre kanskje ønsker å planlegge et oppfølgingsbesøk for å sjekke resultatene..
Hvordan en lungebiopsi tas ➤ Mens legen din kan ha en god ide om hva resultatene vil bli, tar legene ofte feil når de ser en vevsprøve. Sannsynligheten for at en abnormitet er ondartet, avhenger av mange faktorer, hvorav den ene er størrelse. Lungeknuter (flekker på lungene som er 3 centimeter [1½ tomme] eller mindre) er mindre sannsynlig å være kreftfremkallende enn lungemassene (flekker på lungene som er mer enn 3 centimeter store).
Hvordan tas en lungebiopsi ➤ Noen ganger gir en vevsprøve ingen diagnose. En slik rapport kan returneres som "usikker". I så fall er det noen flere alternativer. Hvis det er liten sjanse for at abnormiteten i brystet ditt er kreft, kan du vente og gjenta skanningen etter noen måneder. På samme måte, selv om nettstedet kan være ondartet og en nøyaktig diagnose ikke vil endre behandlingen, kan du vente.
Hvordan en lungebiopsi tas ➤ Hvis diagnosen derimot er viktig, kan du og legen din bestemme å gjenta biopsien eller finne en annen måte å få en vevsprøve på. Du kan lære mer om forskjellen mellom godartede og ondartede svulster og hvorfor det skilles. noen ganger vanskelig.
Hvordan tas en lungebiopsi ➤ Risikoen for en lungebiopsi varierer avhengig av type inngrep, vevets beliggenhet og din generelle helse. De vanligste komplikasjonene er blødning eller luftlekkasje fra lungene. Andre mulige komplikasjoner inkluderer:
Hvordan en lungebiopsi tas ➤ Uansett årsaken legen din anbefalte en lungebiopsi, er denne usikkerheten vanskelig å håndtere. Mange sier at de føler seg tryggere med en dårlig diagnose enn å leve i en tilstand av ikke å vite.
Hvordan få lungebiopsi ➤ Stol på familie og venner også denne gangen. Nå ut til folk du kjenner vil hjelpe deg med å takle forventningen, for eksempel de som vanligvis muntrer deg opp. Dette er også en god tid å vennligst be dine kjære om ikke å "diagnostisere" deg før du lærer mer, og å avstå fra å dele historiene dine (som vi kaller skrekkhistorier) om andre som har opplevd lignende opplevelser..
Hvordan en lungebiopsi tas ➤ Hvis tankene dine vender seg til verste fall-scenarier, må du huske at medisinen hele tiden endres. Bare fordi du har nøyaktig samme diagnose som bestemoren din gjorde for mange år siden, betyr ikke det at du vil ha den samme opplevelsen. Flere nye lungekreftbehandlinger ble godkjent mellom 2011 og 2016 enn i de 40 årene frem til 2011.
Lungbiopsi er den ledende metoden for å diagnostisere ondartede svulster i nedre luftveier. I løpet av studien tar legen et fragment av lungevev og sender det deretter til patomorfologisk undersøkelse. Basert på resultatene av histologi, kan legen nøyaktig bedømme om det er kreftceller i lungeprøven som studeres eller ikke..
I dag utføres prosedyren ikke bare som en del av et onkologisk søk. Imidlertid er det mistanke om kreft som er den vanligste indikasjonen for en lungebiopsi. Til tross for utviklingen av metoder for ikke-invasiv diagnose av svulster, kan ingen av dem sammenligne med morfologisk forskning i nøyaktighet..
De ledende indikasjonene for lungebiopsi er:
Vanligvis blir pasienten henvist til biopsi etter at legen har identifisert en mistenkelig skygge på et fluorogram eller røntgen av brystet. Oftest blir en biopsi tatt under bronkoskopi (FTBS) - en endoskopisk undersøkelse av bronkietreet ved hjelp av et fleksibelt og tynt rør. På slutten av enheten er det en lyspære, et lite videokamera og et hull for ekstra verktøy.
Bronkoskopi er kontraindisert hos pasienter med alvorlig bronkialastma og atrieflimmer. Ved kronisk hjertesykdom avgjøres spørsmålet om fibrobronkoskopi (FTBS) på individuell basis.
Uavhengig av teknikken som brukes til lungebiopsi, bør pasienten gjennomgå en rekke generelle undersøkelser:
Tracheobronchoscopy er den vanligste metoden for å ta lungebiopsi. Prosedyren er preget av relativt enkel implementering, lav invasivitet og evnen til å oppnå nøyaktig den vevsprøven legen trenger. En betydelig ulempe med FTBS er uttalt ubehag for pasienten, men bronkoskopi under anestesi gjør at du kan takle dette problemet.
Stadiene av FTBS med lungebiopsi er som følger:
Bronkoskopi utfører ikke bare diagnostisk, men også terapeutisk funksjon. Denne teknikken lar deg fjerne bronkiene fra tyktflytende sputum, som ikke forsvinner under virkningen av slimløsende stoffer. Paradoksalt nok, til tross for uttalt ubehag, er pasienter med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS) og bronkiektasi lykkelig enige i denne prosedyren, fordi de puster mye lettere og friere etter den.
For å gjøre utforskningen din så behagelig som mulig, bør pusten din være jevn og rolig..
Under FTBS vil du definitivt ønske å hoste sterkt, men dette må undertrykkes, siden endoskopet beveger seg og ytterligere irriterer bronkialveggene når du hoster. Bronkoskopi kan også utføres under kortbedøvelse..
I tillegg til FTBS, utføres ofte perkutan punkteringsbiopsi i lungene. I dette tilfellet lager legen en liten punktering i brystet og setter en nål i pleurahulen, og deretter inn i lungeparenkymet, ved hjelp av hvilken det "pumper ut" vev fra det mistenkelige området. Prosedyren utføres under lokalbedøvelse med ultralyd eller røntgenkontroll. Som regel blir transthoracic biopsi gjort for overfladiske patologiske formasjoner.
Du kan ta en biopsi for histologisk undersøkelse ved hjelp av en åpen lungebiopsi. Dette er en fullverdig operasjon under generell anestesi, der kirurgen åpner brystet og fjerner et stykke lungevev med en skalpell eller koagulator. I mange klinikker gjøres denne prosedyren ved hjelp av et videothoracoscope. I dette tilfellet, i stedet for brede traumatiske snitt, lager legen flere punkteringer i brystet, gjennom hvilke han setter mikrokirurgiske instrumenter i pleurahulen..
Komplikasjoner etter bronkoskopi er sjeldne. De første timene etter inngrepet er det vondt i halsen og ubehag i brystet på grunn av irritasjon i bronkialveggene. Disse symptomene forsvinner av seg selv på slutten av dagen..
En alvorlig komplikasjon i enhver type lungebiopsi er pneumothorax eller luftinntrenging i pleurahulen, noe som er spesielt karakteristisk for den åpne metoden. Symptomene på denne tilstanden inkluderer:
Hvis du finner minst 1-2 symptomer etter inngrepet, må du umiddelbart kontakte lege.
Gjennomsnittlig tid for resultater fra lungebiopsi er 1-2 uker. Den nøyaktige tiden avhenger av driftsmåten til det patologiske laboratoriet.
Før studien vil det være nyttig å lese gjennomgangene av pasienter som har hatt lungebiopsi. De hjelper deg med å bedre forstå funksjonene i prosedyren, takle psykologisk stress og velge en passende medisinsk institusjon..
Dette er det verste i livet mitt. Jeg bestemte meg for å spare på anestesi, jævla det heter det. Jeg vet ikke hvor mye smertestillende middel som ble strømmet inn i meg - først i munnen min, så dypt inn i halsen på meg (jeg besvimte nesten i det øyeblikket), deretter når røret ble ført frem og tilbake. Det er bra at det varte i alle 5-7 minuttene, ikke mer, selv om det så ut til at jeg satt i denne stolen i et par timer. Hvis du går for en bronkoskopi, gjør du det under narkose - det er ikke nødvendig å være en helt.
Julia, 42 år, Krasnodar
Selvfølgelig er testen ikke lett. Jeg har røyket (røkt) siden jeg var 16, jeg har alltid unngått leger og betraktet meg som en sunn kjekk mann. Så på pinnen fant de en skygge i høyre lunge, sendte den til bronkoen. Du vet, jeg vil si det slik: denne prosedyren er tålelig; det ser ut til at kvinner føder mer smertefullt. Under bronkoskopi ble det funnet en polypp i bronkien, umiddelbart fjernet og sendt til histologi. Heldigvis viste det seg å bare være et adenom, problemene var over. Jeg røyker ikke lenger, slutte å forgifte deg selv.
Evgeniy, 54 år, Tver
Tabellen viser gjennomsnittlig kostnad for lungebiopsi fra og med 2019.
| Biopsitype | Gjennomsnittspris |
| Transbronchial | 6000 rbl |
| Transthoracic (punktering) | 11000 gni |
| Videothoracoscopic | 21000 rbl |
Behandling av lungesykdommer i Israel er en moderne, effektiv og sikker terapeutisk teknikk. For eksempel, i Top Ichilov, blir lungetumorer vellykket fjernet uten å åpne brystet og uten å bryte integriteten til ribbeina ved hjelp av en sparsom thoracoscopic operasjon. For mer informasjon om behandling i de beste klinikkene i Israel, kan du finne ut ved å legge igjen en forespørsel i skjemaet nedenfor.
Kombinasjonen av rik praktisk erfaring, innovativt teknisk utstyr og unike naturlige forhold skaper et ideelt miljø for å bekjempe lungepatologier.
Sykdommer i det menneskelige luftveiene er ofte ikke begrenset til vanlig hoste eller sporadisk feber. Patologi kan påvirke parenkymet i lungene med transformasjonen av vevet. Onkologisk svulst, sarkoidose, emfysem og andre sykdommer ledsages av endringer i luftveiene. Lungbiopsi er en invasiv teknikk som lar deg studere mikroskopiske endringer i organers struktur for å velge den optimale behandlingsmetoden.
Lungbiopsi er en diagnostisk prosedyre som innebærer å ta en liten prøve av vev fra et patologisk område lokalisert i luftveiene i vivo for videre undersøkelse under et mikroskop..
Teknikken sørger for bruk av spesialiserte instrumenter for sikker henting av materiale til forskning. Tradisjonelt foreskrives en biopsi for pasienter som lider av hoste av ukjent opprinnelse, som i tillegg er ledsaget av en reduksjon i kroppsvekt og en forverring av en persons velvære. Formål - bekreftelse / avvisning av tilstedeværelsen av en ondartet svulst.
I tillegg demonstrerer denne teknikken effektivitet i diagnosen sarkoidose, fibrose eller lungetuberkulose. Fremgangsmåten lar deg fastslå årsaken til sykdommen og hosten, løpet av løpet. Basert på oppnådde resultater foreskriver legen behandling som tar sikte på å eliminere nøkkelfaktoren som fremkaller en økning i kliniske symptomer.
.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih.jpg "alt =" som ta en biopsi fra lungene "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz- legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ opplastinger / 2018/08 / kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-berut-biopsiyu-iz-legkih-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks-bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Gitt at lungebiopsi er basert på prosessen med å ta et stykke levende vev, spør pasienter ofte om det gjør vondt. For å svare på spørsmålet studerer pasienter gjennomgang av lungebiopsi fra andre pasienter som har gjennomgått manipulasjon.
Smertene under biopsien forekommer ikke i lungevevet. Det er bevist at det tilsvarende organet ikke har reseptorer for å registrere smerte. Ubehagelige opplevelser under hoste og andre symptomer på patologi er forbundet med irritasjon av nærliggende vev. Under innføringen av pasienten i anestesi eller ved bruk av lokalbedøvelse, bedøver legen strukturene som ligger rundt lungene:
Faktum! I 95% av tilfellene forårsaker ikke diagnose av kortpustethet, hoste opp blod, en uforklarlig økning i kroppstemperatur ved hjelp av en invasiv teknikk smerte. Tilstrekkelig bedøvelse utføres alltid for å forhindre smerte, avhengig av type biopsi.
Et unntak kan være nødsituasjoner når det ikke er tilgang til nødvendige medisiner, og pasienten er utenfor sykehuset. I tilfelle biopsi er dette scenariet imidlertid nesten umulig. Prosedyren gjennomføres som planlagt.
Hoste- og luftveissymptomer av uforklarlig opprinnelse kan oppstå på bakgrunn av skade på lungevev med forskjellig lokalisering. Avhengig av plasseringen av det påståtte patologiske stedet, kan det være nødvendig med en annen teknikk for å utføre manipulasjonen. Biopsi er et kollektivt konsept som betegner prosessen med å ta vev for videre studier.
.gif "data-lat-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij.jpg "alt =" typer biopsier "width =" 630 "høyde =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp- innhold / opplastninger / 2018/08 / vidy-biopsij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij-24x15.jpg 24w, https: // mykashel. ru / wp-content / uploads / 2018/08 / vidy-biopsij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/vidy-biopsij-48x30.jpg 48w "størrelser = "(maks-bredde: 630px) 100vw, 630px" />
Den angitte diagnostiske prosedyren er delt inn i følgende typer:
Biopsi er en invasiv teknikk som brukes til å identifisere årsaken til vekttap, kortpustethet og hoste. På grunn av fjerning av en partikkel av levende vev i kroppen, kan en kaskade av endringer starte som vil provosere en kraftig forverring av pasientens helse..
Kontraindikasjoner:
Manipulasjonen utføres med ekstrem forsiktighet hos pasienter som lider av pulmonal hypertensjon, nedsatt leverfunksjon, eller som har kunstig åndedrettsstøtte..
.gif "data-lat-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya.jpg "alt =" hvordan punkteringen gjøres biopsi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak -delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/08/kak-delaetsya-punktsionnaya-biopsiya-48x30.jpg 48w "sizes =" (max-width: 630px) 100vw, 630px "/>
Lungebiopsi for sarkoidose, tuberkulose, kreft er fortsatt en frivillig beslutning fra pasienten. Før prosedyren signerer pasienten et dokument som bekrefter tilstedeværelsen av tillatelse fra personen til å utføre en biopsi.
Det er praktisk talt ingen spesielle tiltak for å forberede seg på den tilsvarende prosedyren. Ikke spis 8 timer før du utfører manipulasjonen. Årsaken er økt risiko for å svelge oppkast i tilfelle en bivirkning på bedøvelsesmidlet.
Før prosedyren gjennomgår pasienten et sett med standardundersøkelser:
Umiddelbart før man utfører manipulasjonen, injiseres pasienten med beroligende medisin, som reduserer negative følelser, hostens intensitet.
Det tekniske aspektet ved hvordan en lungebiopsi gjøres, avhenger av hvilken type prosedyre som brukes. Ved bronkoskopi bruker legen først lokalbedøvelse på neseslimhinnen med en smertestillende spray. Det trenger videre inn i pasientens luftveier. Ved å bruke miniatyrinstrumenter blir et lite område av interesse avskåret.
Punktering av lungene med prøvetaking av materiale for forskning sørger for foreløpig anestesi av hud, subkutant vev, muskler og lungehinne. Ved å injisere et bedøvelsesmiddel i små porsjoner på stedet for den fremtidige punkteringen, oppnås minimering av ubehag. Deretter setter legen inn en punkteringsnål, ved hjelp av hvilken nødvendig mengde materiale ekstraheres for analyse.
.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno.jpg " alt = "en lungebiopsi gjøres som den er og ikke er farlig" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya- legkih-kak-delayut-i-ne-opasno.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak-delayut-i-ne-opasno-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/biopsiya-legkih-kak- delayut-i-ne-opasno-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks-bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
En åpen biopsi er bare mulig under en planlagt lungeoperasjon. Legen ved hjelp av en skalpell avskærer ønsket område av det berørte vevet og sender det til laboratoriet for analyse.
Thorakoskopisk lungebiopsi innebærer innføring av en spesiell enhet med et videokamera på enden (thoracoscope) i brysthulen. Under visuell kontroll blir interesseområdet til det berørte vevet skåret ut med mikrokirurgiske instrumenter. Fordelen med denne metoden er muligheten til å samle inn materiale uten å bruke store snitt. Manipulering utføres gjennom punkteringer opp til 1-2 cm i størrelse.
For å oppnå et pålitelig resultat av å analysere vevet som undersøkes for å identifisere årsakene til hoste, kortpustethet og andre symptomer, er det regler for å ta en biopsi:
Overholdelse av disse reglene gir laboratorieassistenter en mulighet til kvalitativt å studere et utvalg av patologiske vev med dannelse av en passende konklusjon.
Tolkningen av forskningsresultatene utføres etter å ha undersøkt prøven under et mikroskop ved hjelp av spesielle reagenser.
Ved hjelp av en passende teknikk kan du identifisere følgende årsaker til hoste og andre luftveissymptomer:
Etter at den endelige konklusjonen er utarbeidet, undersøker legen den og velger passende hostebehandling avhengig av den underliggende årsaken til sykdommen..
Faktum! Det er viktig å vurdere at i noen tilfeller kan det endelige resultatet fra laboratoriet være unøyaktig eller gi rom for forskjellige diagnoser. I en slik situasjon kan du prøve å gi materialet til analyse til en annen institusjon..
.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij.jpg "alt =" hva det ville ikke være noen komplikasjoner "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo- oslozhnenij.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ opplastinger / 2018/08 / chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/chto-by-ne-bylo-oslozhnenij-48x30.jpg 48w "sizes =" (maks-bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Å ta vev for analyse er en prosedyre som kan ledsages av uventede komplikasjoner. Negative konsekvenser av lungebiopsi er sjeldne, men de kan ikke utelukkes.
Umiddelbart under prosedyren kan pasienten bli forstyrret av:
Det er også en risiko for vaskulær skade under prosedyren. For å forhindre at det oppstår negative konsekvenser etter manipulasjonen, forblir pasienten på sykehuset i noen tid. Legene overvåker pasientens tilstand. Med en økning i tegn på patologi, tar legene raskt passende tiltak.
Kostnaden for en lungebiopsi avhenger av den medisinske institusjonen der pasienten ønsker å få diagnosen. Offentlige sykehus har tradisjonelt vært det billigere alternativet med riktig dokumentasjon. Ofte, i nærvær av indikasjoner og god materiell støtte fra klinikken, utføres studien gratis.
.gif "data-lat-type =" bilde "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih.jpg "alt =" medium pris for lungebiopsi "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu- legkih.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/ opplastinger / 2018/08 / srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/08/srednyaya-tsena-na-bipsiyu-legkih-48x30.jpg 48w "størrelser =" (maks. bredde: 630px) 100vw, 630px "/>
Imidlertid foretrekker mange pasienter å bli undersøkt på private klinikker. Prisen på den tilsvarende tjenesten varierer fra 600 til 3000 rubler.
En lungebiopsi er en alvorlig undersøkelse som i mange tilfeller tillater en nøyaktig diagnose. Imidlertid må pasienten forstå at prosedyren er en kirurgisk inngrep. Pasienten må innstille seg på et positivt resultat av studien, og følge legens anbefalinger.