Hva er nevus, hvilke typer føflekker som anses som farlige, og hvordan bli kvitt dem?

Angioma

Hver voksen har et visst antall føflekker på kroppen, antallet kan endres gjennom hele livet. I dermatologi kalles de nevi, og regnes ikke som patologiske formasjoner. Noen typer føflekker har en tendens til å degenerere til ondartede svulster som er nesten umulige å behandle.

Skin nevus - hva er det??

De beskrevne små flekkene representerer en akkumulering av melanoblaster. Dette er forløpere for melanocytter - pigmentceller. Av ukjente årsaker når de ikke modenhet og migrerer inn i det dype laget av epidermis, delvis igjen i dermis. På grunn av forskjellige faktorer begynner melanobasta å produsere pigment aktivt, som vises på huden i form av små fargede flekker. Føflekker i ansiktet er dannet i større antall enn på kroppen (beregning for hver kvadratmeter av epidermis). De kan vises i hvilket som helst område, inkludert slimhinner, håndflater og fotsåler..

Det er følgende hovedtyper av godartede føflekker:

  • papillomatøs;
  • intradermal;
  • Settons nevus;
  • fibroepithelial;
  • "Mongolsk sted".

Melanomutsatte pigmenteringsalternativer inkluderer følgende typer nevi:

  • dysplastisk;
  • borderline pigmentert;
  • Ota;
  • kjempe;
  • blå.

Papillomatøs nevus

Ofte forveksles denne formen for en føflekk med en ondartet svulst. Disse bekymringene er knyttet til utseendet til nevusen i spørsmålet. Papillomatøse eller hengende føflekker har flere egenskaper:

  • aksjestruktur;
  • brun med forskjellige nyanser;
  • høyde over den omkringliggende huden;
  • asymmetri
  • tendens til å endre form og størrelse gjennom hele livet.

En slik nevus kan dannes på hvilken som helst del av kroppen, inkludert ansiktet, noe som forårsaker psykologisk ubehag, spesielt hos kvinner. Papillomatøse føflekker betraktes som trygge typer pigmentforstyrrelser, men de fjernes hovedsakelig av estetiske årsaker. Formasjoner degenererer sjelden til ondartede svulster og bare under påvirkning av ytre forhold.

Intradermal pigmentert nevus

Denne varianten av en føflekk ligner visuelt en vorte, noe som fører til et hyppig ønske om å fjerne en slik neoplasma. Den intradermale nevusen er preget av følgende karakteristiske trekk:

  • klare grenser;
  • mykhet å ta på;
  • homogen struktur;
  • ensartet mørk farge;
  • høyde over huden;
  • avrundet form;
  • forskjellige størrelser (opptil 5 cm).

Det er tydeligvis lettere å forklare hva et hudnevus er, bildet nedenfor viser en pigmentert intradermal mol med middels diameter. Fargen på denne formasjonen kan variere fra lysebrun til svart. Kjøttfarget nevi er ekstremt sjeldent. Den presenterte typen føflekker er ikke utsatt for degenerasjon til hudkreft, så de kan fjernes på noen måte.

Settons nevus

Den beskrevne gruppen av godartede lesjoner blir oftere diagnostisert hos ungdom og unge, spesielt i nærvær av vitiligo. En slik føflekk ser ut som et lite punkt i mørk farge, som stikker litt ut over huden. Overhuden rundt den er misfarget, noe som forklarer det andre navnet på denne veksten - halonevus (fra det greske ordet "halo" - sirkel). De fleste av Settons formasjoner forsvinner av seg selv, og degenererer aldri til en ondartet svulst, men på grunn av den ytre likheten med melanom er det viktig å utføre en differensialdiagnose av en føflekk.

Du kan tydelig se hva en Halonevus er på dette fotografiet. En føflekk har flere særegne egenskaper:

  • forskjellige nyanser, fra lysrosa til mørkebrun;
  • klarhet i grenser;
  • det depigmenterte området er minst tre ganger bredere enn selve stedet;
  • flertall (sjelden enkeltpunkter);
  • rundhet.

Fibroepithelial nevus

En slik neoplasma er veldig lik en vorte. Føflekker som vurderes på kropp og ansikt har følgende funksjoner:

  • sfærisk form;
  • tilstedeværelsen av et smalt ben ved foten;
  • elastisk og myk struktur;
  • noen ganger - gjennomborende grovt hår;
  • fargevariasjon fra kjøtt til brun;
  • glatt og jevn, jevn overflate;
  • langsom vekst eller mangel på det;
  • sjelden - vaskulært mønster;
  • diameter opptil 1,5 cm;
  • en tendens til betennelse under traumer.

"Mongolsk sted"

Den mest uvanlige typen pigmentering, hvis navn skyldes forekomsten i den tilsvarende etniske gruppen. Dette er en medfødt nevus, det er diagnostisert hos spedbarn av Mongoloid-rase i 90% av tilfellene. Det er ekstremt sjelden at stedet finnes hos kaukasiere og afrikanere. Den angitte pigmenteringen ser ikke ut som en føflekk. Hva som er en nevus av den beskrevne typen er lettere å forstå takket være bildet nedenfor. Tegn på det "mongolske stedet" er synlig på det:

  • gråblå farge;
  • plassering i korsbenet og baken;
  • variasjon av størrelser og former;
  • stikker ikke ut over huden;
  • jevn farging over hele overflaten;
  • forsvinning av pigmentering med 4-5 år, sjeldnere - opptil 13 år.

Farlig nevi

Behovet for nøye diagnose og spesialbehandling vurderes avhengig av risikoen for at fødselsmerket forverrer seg til ondartet svulst. Alle bør vite hva en farlig nevus er, og hvilke funksjoner den har. Følgende typer føflekker kan forvandles til melanom:

  1. Dysplastisk nevus. Et flatt, glatt sted med uregelmessig form med en annen farge i midten og i periferien, stiger nesten ikke over huden.
  2. Borderline melanocytisk nevus. En liten føflekk som er veldig mørk i fargen, kan danne seg på håndflaten eller foten, har ikke klar form, litt over huden rundt.
  3. Ota Spot. Medfødt genetisk patologi, lokalisert utelukkende på ansiktet, langs kanten av banen og på kinnbenene, kan være plassert i hornhinnen eller på sclera i form av en blå-svart flekk.
  4. Kjempepigmentert nevus. Også en medfødt formasjon, den når stor størrelse og forårsaker alvorlig psykologisk ubehag. Har variabel farge og struktur.
  5. Blå nevus. En betinget farlig føflekk betraktes som en precancerous tilstand. Et enkelt element i en blåaktig farge; når du sonderer, føles det en tett knute inni. Overflaten er glatt, grensene er klare, det er ingen spesifikk lokalisering.

Moles på kroppen - årsakene til utseendet

For å avklare naturen til de beskrevne hudfeilene, er det nødvendig å forstå hva nevus er. Det er en opphopning av umodne pigmentceller (melanoblaster) i huden mot bakgrunnen av et brudd på migrasjonen. De nøyaktige årsakene til denne prosessen er ukjent, men det er spekulasjoner i hvorfor føflekker dukker opp. Medfødte faktorer:

  • arvelighet;
  • graviditetens patologi;
  • eksponering for stråling, ioniserende stråling under svangerskapet;
  • allergi, rus under intrauterin utvikling;
  • akutte urinveisinfeksjoner hos den forventede moren.
  • mekanisk skade på huden;
  • hormonelle overspenninger;
  • tar p-piller;
  • ultrafiolett stråling;
  • allergiske sykdommer;
  • dermatologiske infeksjoner og andre.

Fjerning av nevi

Den eneste trygge og effektive behandlingen i denne situasjonen er å fjerne føflekken. Konservative og tradisjonelle behandlingsmetoder kan ikke brukes, spesielt alene, uten å konsultere en lege. Eventuelle sterke kjemikalier eller alternative urteoppskrifter kan skade veksten og føre til at degenererer..

Må jeg fjerne nevi?

Behovet for å eliminere en føflekk vurderes av både eieren og en hudlege. En standard melaniform nevus kan være alene, men hvis den forårsaker psykologisk ubehag, bør den fjernes for et estetisk formål. Av medisinske årsaker fjernes farlige føflekker og formasjoner med høy risiko for gjenfødelse:

  • utsatt for friksjon og traumer;
  • økende i størrelse;
  • skifte farge, struktur;
  • forårsaker spesifikke symptomer (kløe, svie, prikking og andre).

Diagnose av nevus

For å skille mellom en enkel føflekk og en melanomutsatt svulst, brukes flere forskningsmetoder. De er basert på å forstå hva en nevus er, hvorfor og hvor raskt den utvikler seg til kreft. I noen tilfeller vil det være tilstrekkelig å undersøke føflekken på heltid av en erfaren lege som bruker et dermatoskop. På denne måten diagnostiseres Settons flekk, blå nevus og andre typer elementer. For å avklare kvaliteten på hudfeilen anbefales mer radikale studier:

  • test av fosforisotoper;
  • histologi;
  • termometri;
  • ekkografi;
  • biopsi;
  • epiluminescensmikroskopi;
  • siascopy.

Hvordan fjernes nevi?

Etter å ha funnet ut graden av fare for en føflekk, anbefaler en hudlege det beste behandlingsalternativet. Standard kirurgisk inngrep (eksisjon med skalpell) er tilrådelig for omfattende hudlesjoner og plasseringen av nevi i vanskelig tilgjengelige områder. Moderne leger foretrekker mer progressive behandlingsmetoder:

  1. Kryodestruksjon - frysing av svulster med flytende nitrogen, karbonsyre eller is.
  2. Elektrokoagulering - ødeleggelse av et element ved høy temperatur på grunn av strømeksponering.
  3. Laserfjerning av føflekker - fordampning av et valgt vevsområde ved hjelp av en rettet stråle.
  4. Strålekirurgi - eksisjon av nevus ved bruk av Surgitron-apparatet med en individuelt valgt bølgelengde.

Nevus

Nevus (fødselsmerke eller aldersflekk, fødselsmerke) - et pigmentert svulst på huden som har en godartet karakter.

Føflekker er ikke synlige på kroppen til nyfødte barn; de begynner å vises noe senere. De finnes hos 4-10% av spedbarn, og etter puberteten finnes de hos nesten 90% av mennesker. Med alderen synker antall nevier. Så folk i alderen 20-25 har et gjennomsnitt på 40 mol, og i en alder av 80 har de ofte ikke en eneste..

Årsaker

Pigmenterte flekker kan dannes på grunn av medfødt og ervervet natur.

Medfødt nevi er en misdannelse av embryonal utvikling. Forekomsten deres er forårsaket av et brudd på prosessen med å bevege seg fra det neuroektodermale røret inn i huden på forløperceller av melanocytter (melanoblaster). Akkumuleringen av disse cellene i huden og forårsaker utseendet på et pigmentflekk.

Ervervede aldersflekker dannes under påvirkning av følgende faktorer:

  • signifikante endringer i hormonnivået (puberteten, graviditeten);
  • hudinfeksjoner;
  • overdreven eksponering for solen.

Klassifisering

Avhengig av størrelse er nevi delt inn i flere typer:

  • liten diameter ikke mer enn 1,5 cm;
  • medium - fra 1,6 til 10 cm;
  • stor - over 10 cm.

Hvis et fødselsmerke opptar en stor del av den anatomiske regionen, kalles det en gigantisk. Gigantiske svulster er ofte lokalisert i ansiktet eller ryggen.

På stedet for lokalisering i tykkelsen på huden, skilles følgende typer nevi:

  • borderline eller blandet - akkumulering av melanocytter ligger ved grensen til dermis og epidermis;
  • epidermal - en akkumulering av melanocytter ligger i det øvre laget av huden (epidermis);
  • intradermal - en akkumulering av melanocytter er lokalisert dypt i dermis.

Typer nevi og deres symptomer

Avhengig av egenskapene til det kliniske bildet, er aldersflekker delt inn i flere typer, presentert i tabellen:

Blå (blå, Jadassona - Tiche)

Den fikk navnet for sin karakteristiske mørkeblå overflatefarge. Vanligvis er det enkelt, men noen ganger kan flere aldersflekker observeres. Henviser til godartede svulster, men under påvirkning av ugunstige faktorer kan gjennomgå malignitet og bli melanom.

Det ser ut som en liten flekk i svart, grå eller brun farge, med en diameter på 2-3 mm til 4-6 cm, men ofte ikke mer enn 1 cm. Overflaten på formasjonen er tørr og glatt, litt ujevn. Hun mangler jevnt vellushår. Det kan vises på absolutt alle deler av menneskekroppen. Det er en risiko for degenerasjon til en ondartet svulst.

Det ser ut som et enkelt sted eller en gruppe sammensmeltede flekker med mørkblå uregelmessig form. Ligger i overkjeven, kinnene, paraorbitale regionen. Pigmentering sprer seg ofte til slimhinnene i munnhulen, nesehulen, svelget, øynene. Sykdommen er ensidig. Utgjør en viss fare når det gjelder malignitet.

Brun pigmentering assosiert med akkumulering av melanin i dermis og epidermis samtidig. Har utseende av en rund vorte eller papler med en diameter på ikke mer enn 1 cm. Det er stor sannsynlighet for transformasjon til melanom.

Det er en mørk vortevekst som stiger over overflaten av huden. Overflaten er humpete, og minner om blomkål. Henviser til melanomonfarlige former for sykdommen.

Det ser ut som en humpete føflekk, som ligner på en papilloma og stikker ut over hudoverflaten. Oftest lokalisert i hodebunnen.

Settons nevus (halonevus)

Pigmentflekken i periferien er omgitt av et lite hudområde uten melanin. Formasjoner er enkle og flere. Utsatt for selvregresjon, men er i noen tilfeller komplisert av utviklingen av melanom.

Det ser ut som en liten føflekk med takkede kanter. Overflaten er farget ujevnt brun eller svart. Det kan være plassert på hvilken som helst del av kroppen og hodet. Svært ofte ondartet.

Stedet er betydelig (over 20 cm i diameter) og opptar ofte hele anatomiske områder. Utsatt for degenerasjon i en ondartet svulst.

Melanomonfarlig godartet svulst på benet, som når en diameter på 1,5 cm. Den har en myk konsistens. Kjøtt til mørkebrunt.

Sebaceous gland nevus

Svulsten er dannet av endrede hårsekker og hyperplastiske talgkjertler. Den typiske plasseringen er hodet. Ser ut som en gulrosa plakett som har en oval, lineær eller uregelmessig form og en vorte overflate.

Du kan se hvordan denne eller den slags aldersflekker ser ut på bildet i spesielle atlasser av dermatologiske sykdommer.

Diagnostikk

Pasienter med mistenkelige aldersflekker bør registreres hos hudlege. Ved det første besøket undersøker legen svulsten og spesifiserer form, farge, størrelse og andre synlige egenskaper. I tillegg gjennomfører han en undersøkelse av pasienten og finner ut følgende punkter:

  • når aldersflekken dukket opp;
  • om form, farge og / eller størrelse har endret seg nylig;
  • hva som forårsaket endringene (forsøk på fjerning, riper, brannskader, hudinfeksjon, traumer).

For å avklare diagnosen og bestemme den godartede eller ondartede svulsten, kreves spesielle diagnostiske metoder.

Det er kategorisk uakseptabelt å utføre delvis fjerning av pigmentflekken (biopsi) for histologisk undersøkelse, siden traumet kan forårsake degenerasjon i melanom.

For tiden brukes følgende til diagnostisering av aldersflekker:

  1. Cytologisk undersøkelse. Hvis det er sprekker eller blødninger på overflaten av massen, kan legen ta et smøre og undersøke det under et mikroskop. Resultatet er vanligvis klart neste dag..
  2. Histologisk undersøkelse. Det utføres under forholdene til en onkologisk apotek. Under lokalbedøvelse utføres fullstendig fjerning av formasjonen med den obligatoriske eksisjonen av det omkringliggende sunne vevet med ca 5-6 mm. Såret sys med subkutane eller vanlige hudsuturer. Det resulterende vevet sendes til histologisk undersøkelse. Hvis det finnes maligne celler i det, foreskrives pasienten stråling og / eller cellegift.
  3. Epiluminescensmikroskopi. Vital undersøkelse av vev ved hjelp av en spesiell optisk enhet - et dermatoskop.
  4. Datadiagnostikk. Ved å bruke et digitalt kamera med høy oppløsning, tas et bilde av pigmentflekken. Deretter blir det resulterende bildet behandlet av et dataprogram..

Behandling

Melanomfrie aldersflekker kan fjernes på en av følgende måter:

  • kryodestruksjon;
  • elektrokoagulering;
  • laserstråling;
  • radiokniv.

Med høy risiko for degenerering av pigmentflekken til melanom, er bare kirurgisk fjerning indikert, med obligatorisk eksisjon av det omkringliggende sunne vevet.

Forebygging av melanomdannelse

I alle land i verden er det for tiden en jevn økning i hudmelanom. Denne ondartede svulsten er preget av rask vekst og metastase i hjernen, leveren og lungene. Dødeligheten med den når 50%.

Ifølge statistikk går utviklingen av melanom i de fleste tilfeller av visse typer nevus. Derfor bør pasienter med slike hudformasjoner følge følgende forebyggende tiltak:

  • prøv å ikke være i åpen sol på dagtid (for sentrale Russland fra 11 til 17 timer), når intensiteten av solstrålingen er maksimal;
  • bruk solkrem;
  • nekte å besøke solarium;
  • følg nøye med eksisterende og nye aldersflekker.

Pasienter bør informeres om at når nye pigmenterte hudlesjoner vises, samt endringer i egenskapene til eksisterende (form, størrelse, farge), må de oppsøke en hudlege eller onkolog så snart som mulig..

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Nevus

En nevus (fødselsmerke, fødselsmerke) er en godartet svulstlignende svulst som består av melanocytter (pigmentceller). Den er fargerik - brun, svart, rød eller lilla - og kan være flat eller hevet over huden. Nevi er medfødt og ervervet. Både disse og andre observeres hos mer enn 90% av mennesker. I gjennomsnitt har en person omtrent 20 nevi på kroppen, men dette tallet kan variere fra 3 til 100.

Nevuss sykdom eller ikke? I seg selv er føflekker ikke farlige og forårsaker ikke helseskader. De bør bare fjernes hvis de forårsaker estetisk eller fysisk ulempe eller ligger på steder der de lett kan bli skadet av mekanisk belastning (for eksempel å gni mot klær). Nevi er imidlertid i stand til å degenerere til melanom (hudkreft) - en ondartet svulst. Derfor, i nærvær av "mistenkelige" føflekker, anbefales det å bli regelmessig observert av en hudlege, og i tilfelle tegn på degenerasjon til melanom, kontakt lege umiddelbart..

Typer nevi og årsaker til utseende

En nevus er en knute med en vanligvis glatt overflate. Noen føflekker har en keratin eller vorte overflate. Hår kan vokse i slike formasjoner..

Nevi er dannet av pigmentceller plassert mellom to lag i huden: epidermis og dermis. Melanocytter produserer pigment (melanin) når de utsettes for ultrafiolette stråler. Dette forklarer utseendet til solbrenthet etter langvarig eksponering for solen. Nevi vises når melanocytter formerer seg i lagene i huden.

Føflekker kan være:

  • Medfødt - lagt selv i prenatalperioden.
  • Ervervet - oppstå under påvirkning av provoserende faktorer.

Årsakene til utseendet på føflekker i løpet av prenatalperioden:

  • Arvelig predisposisjon "tendens" til å danne føflekker kan overføres genetisk.
  • Brudd på det normale løpet av svangerskapet - toksisose, trussel om avslutning.
  • Allergiske reaksjoner fra moren.
  • Giftige effekter.
  • Tilstedeværelsen av patologier i urinsystemet hos en gravid kvinne.
  • Stråleeksponering av moren.
  • Kvinnemisbruk av alkohol (ikke bare under, men også før graviditet).
  • Tar hormonelle medisiner før unnfangelsen.

De provoserende faktorene som øker sannsynligheten for ervervede føflekker inkluderer:

  • Ultrafiolett stråling.
  • Hormonelle lidelser.
  • Hudskade.
  • Virus- og bakterieinfeksjoner.
  • Eksponering for stråling eller røntgenstråler.

Henvisning! Siden forekomsten av nevi er tilrettelagt av endringer i hormonnivået, dukker ofte nye føflekker opp i puberteten, under graviditet og overgangsalder..

Det er en teori der alle nevier er medfødte, men når et barn blir født, er de usynlige og dukker opp senere, i løpet av livet. Faktisk er bare 4-10% av barna født med nevi. I 90% av tilfellene er dette små føflekker (mindre enn 4 mm). 8% av neviene hos nyfødte er av middels størrelse, og bare 2% av barna blir født med gigantiske. De begynner å vises aktivt etter 5 år av livet. I alderen 15-16 år har de fleste ungdommer nevi. Antall føflekker avtar med alderen. Etter 80 år, hos omtrent halvparten av mennesker, forsvinner nevi på kroppen helt.

Moles er klassifisert etter størrelse (diameter):

  • Liten - opptil 1,5 mm.
  • Middels - opptil 10 mm.
  • Stor - mer enn 10 mm.
  • Giant - dekk helt til en del av kroppen.

Tendensen til å degenerere til melanom er vanligvis middels og store føflekker..

Også medfødte nevier er delt inn i typer avhengig av sted:

  • Epidermal - melanocytter akkumuleres i det øvre laget av huden, epidermis.
  • Intradermal - ligger i de dype lagene i huden.
  • Borderline - ligger mellom epidermis og dermis.

Ikke alle nevier i huden er i stand til å degenerere til melanom. Derfor er de delt inn i:

  • Melanom.
  • Melanomonfarlig.

Melanomer inkluderer:

  • Grensepigmentert nevus er en flat knute med en glatt, tørr overflate uten tilstedeværelse av hår. Ofte når den 1 cm i diameter, men dens diameter kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. Borderline nevi er lysebrun til svart i fargen..
  • Nevus Ota - en stor mørk flekk (eller flere, smelter sammen) av blå-svart farge, vanligvis plassert i ansiktet.
  • Kjempepigmentert nevus - tilhører medfødt, vokser med barnet og er i stand til å nå en diameter på 10-40 cm, har en grå eller svart farge og en ujevn overflate (kan dekkes med sprekker), hår blir ofte observert i det.
  • Dubreus 'nevus er flat, 2-6 cm i diameter, har uregelmessige kanter og en ujevn gråbrunblå farge og ligner visuelt på et geografisk kart, overflaten kan være dekket av knuter og plaketter.
  • En blå nevus er en neoplasma med klare grenser som ser ut som en halvkule. Diameteren overstiger sjelden 1 cm. Den har en blå eller blå, noen ganger brun farge. Overflaten er myk, hårløs.
  • Dysplastisk nevus - har uskarpe ujevne kanter, ujevn farge (en blanding av lyse og mørkebrune nyanser), overflaten er dekket med flekker eller knuter, vanligvis mer enn 6 mm i diameter.

Henvisning! Adjektivet melanom betyr ikke at en godartet masse nødvendigvis vil bli ondartet. Dette antyder bare at ovennevnte føflekker har denne evnen. Hvis du har en melanomutsatt nevus i ansiktet eller kroppen, bør du overvåke den nøye og oppsøke lege med den minste mistanke om utbruddet av degenerasjon..

Melanomonfarlig er nevi som:

  • Intradermal melanocytisk - den vanligste typen føflekk, er en liten myk avrundet brun formasjon som kan forekomme hvor som helst på kroppen.
  • Papillomatous - ligner på papilloma, har en asymmetrisk form, stiger litt over overflaten av huden, kan endre størrelse i løpet av livet (øke eller redusere), ligger på kroppen, ansiktet eller hodebunnen.
  • Fibroepithelial - en myk neoplasma på beinet, når opp til 15 mm i diameter, har kjøtt, brun, svart, rosa eller lilla farge, hår vokser inne i føflekken.
  • Mongolsk flekk er en medfødt flat formasjon som har en blåaktig farge, kan nå flere centimeter i diameter (noen ganger titalls centimeter), ligger oftest på baken eller i korsbenet, går vanligvis bort av seg selv med 5-13 år.

Tegn på degenerasjon av nevus til melanom

Symptomer på en ondartet nevus er:

  • Misfarging (redusert eller økt pigmentering).
  • Føflektet tetning.
  • Vekst av neoplasma - i diameter eller i høyden.
  • Rødhet.
  • Tilstedeværelsen av sår på føflekken.
  • Blødning fra nevus.
  • Blackheads rundt en føflekk eller fødselsmerke.
  • Hårtap fra nevus.
  • Følelse av varme, kløe eller svie i massen.
  • Økte regionale lymfeknuter.

Hvis du har slike tegn, bør du umiddelbart kontakte hudlege og onkolog..

Årsaker til degenerasjonen av nevus til melanom

En neoplasma kan provosere malignitet:

  • Skader (blåmerker, kutt osv.).
  • Dårlig og ufullstendig fjerning av nevus.
  • Eksponering for ultrafiolett eller radioaktiv stråling.

Diagnostikk

Komplekset av diagnostiske tiltak inkluderer:

  • Dermatolog / Onkologundersøkelse.
  • Dermatoskopi - mikroskopisk undersøkelse.
  • Ultralyd av neoplasma - for å vurdere dybden av nevusvekst i hudlagene.

Henvisning! En biopsi av en "levende" føflekk utføres ikke, siden nevusen som et resultat av denne prosedyren er skadet, og mekanisk skade kan provosere degenerasjon til melanom. Derfor utføres histologisk undersøkelse etter fjerning av neoplasma..

Behandling

Behandling av nevi er hovedsakelig kirurgisk. Du kan fjerne en svulst ved å bruke:

  • Konvensjonell kirurgi.
  • Laser.
  • Elektrokoagulering.
  • Radiokniv.
  • Kryodestruksjon.

Metoden for å eliminere en potensielt farlig nevus velges av legen avhengig av arten av neoplasma, dens størrelse, plassering og tilstanden til pasientens kropp.

Nevus - hva er det med et bilde? Årsaker og kirurgisk fjerning av nevus fra kroppen eller ansiktet

Nevi (føflekker) er på kroppen til nesten alle mennesker og er i de fleste tilfeller ikke farlig. Hva er et fødselsmerke og er det farlig? Bare noen typer av denne formasjonen utgjør en fare ved at maligniteten er mulig, dvs. transformasjon til melanom. Derfor er det viktig å holde øye med hver føflekk på kroppen din..

Hva er nevi og hvordan de ser ut

Mange vet ikke om føflekkens natur, og på grunn av det faktum at disse formasjonene ikke plager dem i løpet av livet, husker de ikke engang deres eksistens. Hva er nevus fra et medisinsk synspunkt? Dette er en opphopning av pigmentceller på overflaten eller i hudlaget, som kan være medfødt eller ervervet. Medfødte flekker kan ha forskjellige størrelser - fra 0,5 til 10 cm i diameter. Plasseringen på torsoen, størrelsen på disse formasjonene er opprinnelig innebygd i det menneskelige DNA og eksisterer allerede hos det nyfødte, men er ikke synlig før en viss alder.

Årsaker til utseendet til nevi

Ervervet nevus - hva er det og hva som forårsaker fødselsmerker? Pigmentceller plassert mellom overhuden og dermis kan akkumuleres av følgende årsaker:

  • ultrafiolett stråling - provoserer overflødig produksjon av melanin av hudceller;
  • hormonelle endringer - fra hormonelle endringer i kroppen kan nye dukke opp, gamle føflekker forsvinner;
  • forskjellige typer stråling, traumer kan forårsake migrasjon av pigmenterte celler;
  • arvelighet - mengden, typen, plasseringen av medfødt pigmentering er genetisk bestemt.

Typer føflekker

Pigmenterte lesjoner kan klassifiseres i henhold til opprinnelse, størrelse, farge og plassering på huden. Medfødte fødselsmerker er forskjellige i form, farge, og størrelsen på noen kan nå 10 cm i diameter. Avhengig av plasseringen på kroppen, kan de ha hår på overflaten (Becker's spot). I sin natur er det disse typer nevi:

  • vaskulær - oppstår på grunn av atypisk vekst av kapillærer (hemangioma, anemisk);
  • pigmentert - på grunn av et overskudd av melanin i huden.

Pigmenterte nevier har en rekke varianter:

  • etter sted - grense (på håndflatene, føttene, kjønnsorganene), Ota nevus (pigmentering i ansiktet);
  • etter farge, distribusjonsart - blå (lyseblå), brune, lilla og rosa flekker, Settons nevus eller halonevus (flekken er omgitt av hvit, pigmentert hud), lineær (flere knuter i en kjede);
  • i form - flat og konveks, papillomatøs, vorte, fibroepithelial, verrucous;
  • av naturen til de dannende cellene - melanoform, melanocytiske, talgkjertler;
  • etter plassering i hudlagene - dermal, intradermal, intradermal, dysplastisk, overfladisk.
  • Hvordan bygge brystmuskulatur hjemme
  • Hvordan lage biff hjerte salat
  • Heparinsalve - hva hjelper, instruksjoner og anmeldelser

Medfødt nevus

Fødselsmerke (ICD-navn - medfødt ikke-svulst) eller medfødt nevus - hva er det? På bildet på Internett kan du se medfødte hudformasjoner i store størrelser, som kan være plassert på hvilken som helst del av kroppen, i forskjellige farger. Medfødt pigmentering av et bestemt område bestemmes genetisk som en person blir født med. Oftere utgjør det ikke en trussel, men mange faktorer, eksterne og interne, kan provosere veksten og transformasjonen av celler som kan danne melanom - den farligste typen menneskelig ondartet svulst..

Ervervet føflekker

Melaniform nevi, som er sammensatt av celler med melanin, er ofte medfødt, men kan også dukke opp i løpet av livet. Ervervede føflekker er ofte melanocytiske - med forskjellige typer celler, inkl. og pigmentert. Under livet, under påvirkning av mange miljøfaktorer, kan en person utvikle en utdannelse av hvilken som helst art. Slike ervervede hudlesjoner må overvåkes for å unngå risikoen for malignitet (transformasjon til en ondartet svulst).

Hva er en histologisk undersøkelse av en føflekk

Histologi av nevus - hva er det? Dette er en studie av en føflekk for risikoen for melanom fra den. Ethvert fødselsmerke bærer en potensiell trussel, under påvirkning av forskjellige faktorer, kan det utvikle seg til en ondartet formasjon - melanom. Denne typen kreft regnes som den farligste på grunn av manglende respons fra kroppen. Melanom kan utvikles hvor som helst på huden, på slimhinnen og til og med på netthinnen. Derfor er det viktig å sjekke føflekkene dine minst en gang i året hos en onkodermatolog..

Melanocytisk nevus

På grunn av utseendet på neoplasmer er de delt inn i melanocytisk og melanoform. Melanocytiske flekker kan dannes fra tre typer celler. Så melanocytiske svulster, ofte godartede, er:

  • epidermal;
  • dermal (intradermal);
  • blandet opprinnelse.

Epidermale føflekker er mørke i fargen og er ofte flate og små. Noen ganger har de hår. Hvis epidermale flekker stikker ut over overflaten av huden, blir papillomatøse, kan dette indikere risikoen for å utvikle melanom fra dem, derfor er det viktig å utføre deres histologi i tide. Melaniform flekker dannes fra celler med melanin, så de er brune, medfødte, ufarlige og kan vises hos et barn i ungdomsårene.

  • Svømming for nybegynnere: hvordan du puster og holder deg riktig på vannet med video
  • Bambus: hvordan ta vare på en potteplante
  • Hjemmemedisiner mot halsbrann

Hva er melanomon-farlig hud nevi

Konseptet med en melanomfarlig og melanomonfarlig føflekk innebærer risikoen for melanomdannelse fra den. Bare en lege etter en histologisk undersøkelse kan si nøyaktig hvilken føflekk som er farlig. Imidlertid er det medisinsk statistikk, som viser at noen typer flekker har en uttalt risiko for melanomdannelse, og de inkluderer nevi: pigmentert borderline, gigantisk medfødt, blå, nevus Ota, Spitz, Dubreya. Beskrivelse, bilder av farlige steder er enkle å finne på Internett, men bare en lege kan fortelle om faren for en bestemt formasjon.

Diagnose av nevi

Type og fare for flekker på huden identifiseres ved hjelp av følgende metoder:

  • luminescensmikroskopi - en spesiell enhet, et dermatoskop, skinner gjennom huden for å identifisere cellene som utgjør føflekken, på hvilken dybde de befinner seg og hvordan de dannes;
  • datadiagnostikk - en multipel økning i det pigmenterte flekket, dets måling og identifikasjon av strukturen;
  • histologi - laboratoriebestemmelse av svulstmarkører.

Mole behandling

Hvis de pigmenterte hudområdene gjennom hele livet ikke plager deg og ser normale ut, utgjør de mest sannsynlig ingen fare, men det betyr ikke at du ikke kan overvåke tilstanden deres. Rettidig diagnose av endringer vil hjelpe i tide å helbrede eller fjerne det pigmenterte området for å unngå malignitet. Hvordan behandle føflekker som har vekket mistanke? I dag brukes kirurgiske metoder for å fjerne mistenkelige formasjoner på huden..

Kirurgisk fjerning av nevus

Når faren for et pigmentert sted er identifisert, bestemmer legen hvordan den skal fjernes. Det er flere kirurgiske metoder som brukes, avhengig av type, plassering og art av neoplasma:

  • reseksjon - kirurgisk fjerning av nevus (eksisjon) med en skalpell. Ulemper - smerte, arr forblir;
  • punktbestråling av pigmentering med små doser stråling;
  • elektrokoagulering - en blodfri metode for fjerning med forsegling av blodkar;
  • laserfjerning - rask, blodfri og smertefri, ingen arr gjenstår;
  • kryoterapi - moxibustion med tørris eller flytende nitrogen (ikke egnet for behandling av intradermale flekker).

Behandling av nevi med folkemedisiner

Mange mennesker legger merke til nye flekker på kroppen deres, begynner umiddelbart å lete etter informasjon fra bildet på Internett, og deretter etter måter å behandle dem på. Det er mange oppskrifter for alternativ behandling av føflekker på nettverket, men hvor effektive er de? Blant de eksisterende oppskriftene kan følgende skilles ut:

  1. Eddik behandling. I folkeoppskrifter anbefales det å bruke direkte på den berørte huden. Slik behandling kan være farlig med forbrannelse..
  2. Sitronsaftblandinger. Sitron er kjent for sin evne til å bleke huden, så med disse oppskriftene kan du bare endre fargen på huden din, ikke helbrede den. Sitronsaft hjelper til med å bekjempe sesongens pigmentering i ansiktet og nakken.
  3. Krittblandinger som lyser huden.
  4. Lapis blyant. Dette middelet ble feilaktig tilskrevet metoder for å håndtere føflekker, men det er effektivt bare i forhold til vorter..

Basert på disse oppskriftene kan vi konkludere med at det rett og slett er farlig å behandle hudpigmentering av noe slag alene. Intradermale, papillomatøse og andre svulster kan bare diagnostiseres og behandles av en lege. En hudlege eller onkolog vil være i stand til å identifisere arten av formasjonen på huden, graden av fare og behandlingsmetoder. Ikke medisiner deg selv for ikke å skade helsen din og unngå konsekvensene av farlige metoder.

Hva er nevi (føflekker) og hvordan de ser ut

75% av menneskene har formasjoner på kroppen, som leger kaller nevoid svulster, og vanlige mennesker kaller føflekker. De opptrer vanligvis i barndommen eller ungdomsårene og forårsaker ikke betydelig ubehag. Men noen ganger degenererer en godartet svulst til en ondartet svulst - melanom. Så hvordan finne ut det, en nevus - hva er det, og om det må fjernes?

Hva er nevi (føflekker)

Fra et medisinsk synspunkt er en føflekk en melanocytisk nevus, eller en nevoid tumor. Så det er vanlig å kalle en godartet opphopning av melanocytter - pigmentceller som produserer polymerer av melaningruppen. De bestemmer fargen på hud, hår, iris, lepper og kjønnsorganer. For eksempel gir eumelaniner tekstiler en svart eller brun fargetone, pheomelanins - rosa eller rød.

Svar på spørsmålet om hva en føflekk er, medisin definerer det som en misdannelse i huden.

Hvordan nevi ser ut

Utad ser nevoid svulster ut som flekker, papler eller knuter. De ligger på nivået av huden eller stiger over den. Utdanning kan males i forskjellige farger - rød, svart, brun, lilla, får nesten hvilken som helst form og størrelse. I følge en teori er slike svulster i stand til å uavhengig syntetisere pigmentet melanin..

Det er også pigmenterte nevier - for eksempel adenomatøse nevoidtumorer som oppstår fra vevet i talgkjertlene. De ser ut som fargeløse vekster. De bør ikke forveksles med papillomer som utvikler seg under påvirkning av det humane papillomavirus. Sistnevnte kan kjennetegnes ved tilstedeværelsen av et karakteristisk "ben" i bunnen.

Etter størrelse er alle pigmenterte svulster delt inn i følgende grupper:

  • liten - mindre enn 1,5 cm i diameter;
  • middels - 1,5-20 cm;
  • gigantisk - mer enn 20 cm.

Hvorfor vises nevi hos mennesker

Nevus-celler utvikler seg under intrauterin utvikling fra en klynge som kalles nevrale kammen. Det frigjøres fra marginale regioner i nevralsporet under lukking i nevralrøret. Nevrale kammen er også involvert i dannelsen av hjernehinnene, nerveknutene og binyrene. På dette stadiet legges forløperne til normale melantocytter; de ligger i de dype lagene av dermis.

Noen av cellene i denne klyngen når ikke modenhet og migrerer til bindevevdelen av huden som ligger under overhuden. Under påvirkning av eksterne faktorer begynner de å aktivt produsere pigmentceller som er synlige på huden som føflekker. Babyer har praktisk talt ingen merkbare føflekker, men dermis har allerede ansamlinger som venter på stimulering. I følge en annen versjon er det nevier på kroppen til hver person fra fødselsøyeblikket, men de er så små at det er umulig å gjenkjenne dem med det blotte øye. Når en svulst øker i størrelse, oppfattes den av oss som en ny føflekk..

I sjeldne tilfeller (ca. 1%) er det medfødt nevi: babyen blir født med et skillebart sted på kroppen. De dukker opp umiddelbart etter fødselen. Den medfødte formen anses som farligere enn den ervervede på grunn av økt risiko for malignitet. Utad er det lett å skille mellom størrelsen - diameteren på slike nevier er alltid høyere enn 1,5 cm.

Typer nevi

Alle nevoid svulster er delt inn i typiske og atypiske, eller dysplastiske. Atypisk nevi av ytre og indre tegn ligner på melanom, men utgjør ingen fare.

Histologisk klassifisering deler alle pigmenterte svulster i følgende typer:

  • grense;
  • epidermal;
  • intradermal;
  • seboreisk;
  • kompleks;
  • epitel;
  • Halonevuser;
  • Mongolske flekker;
  • blå;
  • papillomatøs;
  • fibroepithelial;
  • rosa melanocytisk;
  • ekte.

De varierer i form, utseende, farge, ensartethet og størrelse. Noen former er preget av en karakteristisk struktur (tett eller myk), ruhet, en tendens til å smelte sammen.

Årsakene til utviklingen av nevi

Moles er medfødt, men oftere ervervet. I dette tilfellet forekommer en nevus ikke uten grunn. Den medfødte formen regnes som en intrauterin misdannelse forårsaket av slike faktorer:

  • genetisk predisposisjon;
  • sykdommer i urogenitalkanalen hos moren;
  • mors bruk av p-piller like før unnfangelsen;
  • graviditetspatologier som fortsetter med uttalte svingninger i hormonell bakgrunn;
  • eksponering for kroppen til den forventede moren av ultrafiolett stråling, stråling, giftige forbindelser.

Det er umulig å eliminere alle disse faktorene - vitenskapen er ennå ikke i stand til å påvirke den genetiske disposisjonen. Men selv om du reduserer risikoen for medfødt nevi til et minimum, kan de vises gjennom hele livet. Etter fødselen av et barn påvirker følgende faktorer dannelsen av nevoid svulster:

  1. Ultrafiolett bestråling. Hovedrollen til melanocytter, som utgjør enhver nevus, er beskyttende: de forhindrer penetrering av stråling og skade på følsomme indre strukturer. Et levende eksempel er hudfargen til forskjellige grupper av jordens folk. Befolkningen i regioner med høye nivåer av ultrafiolett stråling er mørkere enn i den tempererte sonen.
  2. Stråling og røntgenstråling. Mekanismen for dannelse av nevi ligner på den forrige: kroppen produserer intensivt melanocytter som en beskyttende reaksjon.
  3. Hormonell bølge eller svikt. Pubertet, graviditet, overgangsalder, sykdommer i det endokrine systemet fører til utseendet på nye aldersflekker. Noen ganger er det en omvendt reaksjon - gamle føflekker forsvinner. Dette skyldes det faktum at det hypofysiske melanotropiske hormonet påvirker dannelsen av melaninpigment..
  4. Tar p-piller eller andre medisiner som påvirker det endokrine systemet.
  5. Skader på huden. Det provoserer en inflammatorisk prosess som stimulerer aktiv celledeling, inkludert nevoidceller.
  6. Smittsomme og allergiske hudsykdommer. Mekanismen for dannelse av nevoid svulster ligner på traumer. Under helbredelsen av det skadede området oppstår aktiv cellefornyelse. Ikke-ugyldige celler er også involvert i denne prosessen..
  7. Virus. Forårsaker bevegelse av pigmenterte celler til overhuden.

En arvelig faktor er også involvert i utseendet på fødselsmerker. Det er ikke uvanlig at nære slektninger har nevi av samme form..

Må jeg fjerne nevi og hvorfor

Selve føflekken er ikke farlig. Men det kan bli ondartet - det kan bli fra en godartet svulst til en ondartet. Det er flere faktorer som bidrar til malignitet - regelmessig mekanisk eller kjemisk skade på svulsten, hormonell ubalanse. Men det er ikke nødvendig å fjerne alle fødselsmerker uten å skille.

For å bestemme "fare" for en føflekk, ble ABCDE-metoden oppfunnet i USA, som beskriver symptomene på malignitet. Dens russiskspråklige lyd høres slik ut:

  • A - asymmetri;
  • B - grense, det vil si tilstedeværelsen av ujevne kanter i aldersflekken;
  • B - inneslutninger, heterogen farge;
  • D - diameter over 6 mm;
  • E - evolusjon, eller utseendet til nye flekker hos en pasient under 30 år, samt en endring i utseendet til gamle.

Noen av disse symptomene er en grunn til å oppsøke lege. Men selvdiagnose er en ineffektiv aktivitet: det er mange hudnevlasmer som oppfyller kriteriene ovenfor, og ikke alle er farlige. Og melanom, som dukker opp på klar hud, kan i de tidlige stadiene se ut som en typisk føflekk. Det er strengt forbudt å behandle en neoplasma alene.

For en nøyaktig diagnose trenger du en konsultasjon med en hudlege-onkolog. Hvis han ikke liker måten føflekken ser ut, kan han bestille en histologisk undersøkelse eller biopsi. Men den diagnostiske metoden bestemmes også av en spesialist: Noen forskere mener at bruk av en traumatisk analysemetode (for eksempel en biopsi) kan øke risikoen for tumormalignitet..

Utseendet til smerte, kløe eller blødning nær føflekken er en grunn til å oppsøke lege så snart som mulig.

Noen få fakta om utseendet til føflekker

Vitenskapen har ennå ikke funnet ut alt om aldersflekker og føflekker. Så forskere vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor noen av nevoidcellene migrerer til bindevevdelen av dermis under intrauterin utvikling..

Det er ikke noe sted på menneskekroppen der en føflekk eller fødselsmerke ikke kunne vises. De forekommer i munnen, tungen, skjeden og anus. Nevi på slimhinnene er vanligere hos kvinner enn hos menn.

Det er viktig å overvåke ikke bare form og farge på føflekker, men også antall. Gjennomsnittlig antall nevier på kroppen til en voksen er 20. Hvis det er mer enn 50, har en person en økt risiko for å utvikle melanom. I dette tilfellet er det nødvendig med en regelmessig undersøkelse av en lege..

Nevus. Årsaker, symptomer, tegn, diagnose og behandling av patologi

En nevus er en godartet hudmasse som kan være medfødt eller som har dukket opp på et bestemt stadium i livet. I det vanlige livet kalles slike svulster ofte føflekker eller fødselsmerker. Fra medisinsk synspunkt har alle disse formasjonene en lignende natur og mekanismer for forekomst.

I de fleste tilfeller krever nevi ikke alvorlig behandling og påvirker ikke en persons livskvalitet på noen måte. Imidlertid refererer leger til noen typer føflekker som forstadier til kreft. Med andre ord kan slike godartede formasjoner med en viss sannsynlighet utvikle seg til en kreftsvulst i fremtiden. Dette er den største faren for nevi..

Interessante fakta om fødselsmerker

  • De fleste føflekker er medfødte, men på grunn av den lille størrelsen på hele kroppen kan de ikke skelnes til en viss alder.
  • Moles kan endre farge gjennom en persons liv..
  • Ofte hos kvinner vises nevi ikke bare på huden, men også på slimhinnene. Hos menn er slik lokalisering mye mindre vanlig. Føflekker på huden finnes med omtrent samme frekvens hos begge kjønn..
  • Det antas at visse typer nevi er tilstede i mer enn 90% av befolkningen, men noen ganger er folk selv ikke klar over dette..
  • Noen typer føflekker kan bli veldig store og forårsake alvorlige ulemper for mennesker, for ikke å nevne en kosmetisk feil. Medisinens historie beskriver godartede hudlesjoner over 30 cm i størrelse og veier flere kilo.
  • I middelalderen, i noen europeiske land, ble mennesker med et stort antall føflekker mistenkt for hekseri. Dette gjaldt spesielt for personer med store fødselsmerker. Slike formasjoner ble ansett som djevelens tegn.
  • Mange mennesker tror at en person med et stort antall føflekker vil være spesielt lykkelig i livet..
  • Personer med fint hår og lyse øyne har genetisk høyere risiko for ondartet nevus av hvilken som helst type og utvikler hudkreft.

Årsaker til nevi

Nevi er vekst av visse typer hudceller som ser ut som en vekst eller indurasjon på overflaten av huden. Moles inneholder ofte en betydelig mengde melaninpigment, noe som gir dem en mørkere farge. Melanin produseres av celler av melanocytter som svar på ultrafiolett stråling. Svulsten består ikke nødvendigvis av melanocytter. I sin struktur kan helt andre celler seire. Ofte inneholder den bare pigmentet som disse cellene produserer. For melanocytter er ultrafiolett stråling en stimulerende faktor, men det forårsaker ikke bare produksjon av pigment. Også viktig er tilstedeværelsen av melanotropisk hormon, som produseres av hypofysen (en kjertel i hjernens bunn). Dermed er flere kroppssystemer involvert i prosessen med farging av nevi..

Når det gjelder dannelsen av nevi i seg selv, foregår ukontrollert celledeling her. På et bestemt utviklingsstadium viser det seg å være overdreven, noe som fører til utseendet til en neoplasma. I motsetning til hudkreft er nevi vanligvis ikke utsatt for å vokse raskt. De fleste typer føflekker og fødselsmerker er medfødte og vokser parallelt med kroppen. Etter fullføring av veksten av hele organismen på 20 - 25 år, stopper eller bremser veksten av formasjonene seg betydelig.

Det antas at utseendet til nevi er et resultat av eksponering for visse faktorer:

  • lokale utviklingsfeil;
  • arvelige faktorer;
  • ultrafiolett stråling;
  • traume;
  • hormonelle faktorer;
  • virus og bakterieinfeksjoner.

Lokale utviklingsfeil

Arvelige faktorer

Ultrafiolett stråling

Traume

Hormonelle faktorer

Engasjementet av hormoner i dannelsen av føflekker ble lagt merke til når man observerte pasienter. Mange forskere har bemerket at ervervede føflekker dukket opp hos ungdommer i puberteten. I tillegg, i sjeldne tilfeller, forekommer føflekker hos kvinner under graviditet og hos pasienter med alvorlige endokrine lidelser. I alle disse tilfellene skjer fysiologiske eller patologiske hormonelle endringer som påvirker hypofysens arbeid. Selvfølgelig spiller det melanotropiske hormonet den største rollen i utviklingen av nevi, men andre hormoner kan også påvirke utseendet til svulster..

Føflekker som vises på bakgrunn av hormonelle endringer, gjennomgår sjelden ondartet transformasjon. Ofte når de ikke store størrelser (mindre enn 0,5 cm) og kan spontant forsvinne uten behandling noen måneder etter utseendet.

Virus og bakterieinfeksjoner

Foreløpig vurderes muligheten for utseende av nevi på grunn av virus- eller bakterieinfeksjoner som påvirker huden. Årsaken til fremveksten av denne teorien var beskrivelsen av flere lignende tilfeller i forskjellige land. Mekanismen for utvikling av føflekker ligner på skader. Det ledende stedet er okkupert av en aktiv betennelsesprosess. Når det gjelder humant papillomavirus, vil neoplasmer ha en annen natur. Fra synspunktet til dermatologi og histologi (etter vevsstruktur), vil de bli klassifisert som papillomer, og ikke som nevi.

Basert på de ovennevnte faktorene og mekanismene for utvikling av føflekker, kan risikogrupper skilles ut. De inkluderer mennesker som ofte vil utvikle ervervet nevi i løpet av livet. I tillegg er hudens neoplasmer mer utsatt for ondartet transformasjon..

Når det gjelder utviklingen av hudkreft, så vel som utseendet og veksten av føflekker, skilles følgende risikogrupper:

  • mennesker som utsettes for økt UV-stråling på arbeidsplassen;
  • mennesker som regelmessig tilbringer ferien på sørlige breddegrader (i ekvatoriale land);
  • personer som er involvert i den kjemiske industrien eller i andre næringer som bruker kreftfremkallende stoffer;
  • personer som har vært på behandling med hormonelle medisiner i lang tid;
  • personer med lav immunitet eller kroniske endokrine lidelser;
  • personer med et stort antall medfødte nevi (økt risiko for nye formasjoner og deres overgang til kreft);
  • pårørende til pasienter som har histologisk bekreftet hudkreft (melanom).
Disse kategoriene av mennesker bør være spesielt oppmerksomme på helsen deres. De rådes til å gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en lege oftere enn andre..

Typer nevi

Inndelingen av nevi i spesifikke typer er gjenstand for omfattende debatt blant hudleger og onkologer. Faktum er at det er et ganske stort antall kriterier som det er mulig å klassifisere svulster på huden. I tillegg er det beskrevet mange typer mol. Som et resultat er det ingen universell klassifisering som kan brukes i alle medisinske retninger og i alle land..

Fra synspunktet til mekanismen for utseendet til nevi, er de vanligvis delt inn i to store grupper:

  • Medfødte føflekker. Medfødte føflekker har mindre risiko for å degenerere til melanom, men eksperter henviser fortsatt til forstadier til kreft. Når veksten av organismen stopper, stopper veksten av utdanning vanligvis. Det er vanlig å referere til medfødt nevi som de føflekkene som foreldrene eller en lege først ble lagt merke til i en alder av 3 år. Det antas at formasjonene til dette tidspunktet var så små at de rett og slett ikke ble funnet ved fødselen..
  • Ervervet føflekker. Ervervet føflekker vises gjennom en persons liv under påvirkning av faktorene nevnt ovenfor. Ifølge statistikk har de større risiko for ondartet (ondartet transformasjon) enn medfødte formasjoner. Dette kan forklares med det faktum at selve utseendet til nevi er en konsekvens av påvirkning av eksterne eller interne faktorer. Deres videre innflytelse kan bidra til transformasjonen av neoplasma til kreft..
Imidlertid kan både medfødte og ervervede former for føflekker ha samme struktur. Det viktigste innen medisin er den histologiske klassifiseringen av nevi. Det tar hensyn til hovedtrekkene til hver type svulst og gjør det mulig å forutsi sykdomsforløpet med stor sannsynlighet. Av hele varianten av mol, hvorav det er mer enn 50, er det bare omtrent 10 arter som er vanligst. De er konvensjonelt delt inn i melanomonfarlig og melanomfarlig nevi. Førstnevnte gjennomgår nesten aldri ondartet transformasjon, så fjerningen er hovedsakelig for kosmetiske formål. Sistnevnte utgjør imidlertid en økt risiko for kreftutvikling, og det anbefales derfor å fjerne dem i fravær av andre kontraindikasjoner..

Det er følgende typer melanomon-farlig nevi:

  • intradermal pigmentert nevus;
  • papillomatøs nevus;
  • halonevus;
  • Mongolsk sted;
  • fibroepithelial nevus.

Intradermal pigmentert nevus

Ofte vises denne typen føflekker i ungdomsårene. I begynnelsen er formasjonen lokalisert inne i huden, uten å stikke ut over overflaten (derav navnet på typen, "dermis" på gresk - hud). Dimensjonene overstiger vanligvis ikke noen få millimeter. Disse føflekker kan endre seg litt i farge og form når kroppen vokser og eldes. Imidlertid er de ikke utsatt for progresjon og en kraftig økning i alderdommen (som skjer med noen andre typer). Malignitet (ondartet degenerasjon) forekommer i mindre enn 20% av tilfellene og bare i nærvær av ytterligere disponerende faktorer.

Intradermal nevi er lokalisert hovedsakelig i følgende deler av kroppen:

  • nakke- og halshud;
  • hudbrett ved foten av lemmer (i lysken eller aksillærregionen);
  • under brystet (hos kvinner);
  • hud på kofferten eller lemmer (ekstremt sjelden).

Papillomatøs nevus

Denne typen føflekker fanger vanligvis raskt øynene til pasientene på grunn av deres ubehagelige utseende. Ofte vender folk seg til ikke bare en hudlege, men også en onkolog, som umiddelbart mistenker en ondartet svulst. Nevus er en uttalt høyde over overflaten av huden, skarpt forskjellig i farge og tekstur. Ved første øyekast har den en brunaktig granulær overflate, men den kan også være rosa. Føflekken er myk og smertefri å ta på. Det er vanligvis ingen bekymring annet enn en kosmetisk defekt.

Den dominerende lokaliseringen av slike formasjoner er hodebunnen, men de kan også bli funnet på huden på stammen eller lemmer. Hvis en hårsekk ligger på overflaten av føflekken, skiller håret seg noen ganger i farge fra andre hår. Utdanning kan sakte øke gjennom en persons liv, men gjennomgår sjelden ondartet transformasjon. På grunn av den store ytre likheten med noen typer ondartet melanom, anbefales det å biopsi nevus så snart som mulig og bestemme typen av cellesammensetningen.

Halonevus

Halonevus kalles også ofte Settons nevus. Det er oftest anskaffet og vises hos personer med sterkt redusert immunitet, nedsatt hormonell status eller alvorlige autoimmune sykdommer. Med denne typen føflekk er det en type autoimmun reaksjon når kroppen bekjemper defekte celler. Denne reaksjonen er mild og fører ikke til betennelse eller andre akutte manifestasjoner. Likevel etterlater det et karakteristisk avtrykk på utseendet til denne formasjonen..

Halonevus er et rundt eller ovalt fødselsmerke som stikker litt ut over overflaten av huden. Dens karakteristiske trekk er den bleke hudkronollen som omgir basen. Størrelsen på selve nevusen er flere millimeter, og bredden på det depigmenterte området rundt det er opptil en halv centimeter (vanligvis 1-2 mm). Denne typen føflekker er lokalisert på bagasjerommet eller ekstremiteter, men det er ekstremt sjelden funnet i ansiktet, sålene, føttene eller slimhinnene. Enkeltformasjoner er atypiske, og når en formasjon av denne typen dukker opp, bør man se etter andre. Ofte anbefaler leger ikke å fjerne halonevuser, men foreskriver et stort antall diagnostiske prosedyrer. Disse føflekker kan være manifestasjoner av mer alvorlige sykdommer som krever kvalifisert behandling i tide. Selve neoplasmene forsvinner ofte uten behandling i løpet av noen måneder eller år etter utseendet. Transformasjonen av Settons nevus til hudkreft er svært sjelden.

Mongolsk sted

Det mongolske stedet er en type fødselsmerke hos nyfødte, som kan være tilstede i en mindre uttalt form hos voksne. Faktisk er det en variant av en genetisk bestemt pigmentforstyrrelse, som gjør det mulig å tilskrive den nevi. Denne typen ble oppkalt på grunn av det faktum at slike flekker finnes i nesten 90% av nyfødte mongoler. Riktignok forsvinner de etter noen år hos 19 barn av 20. I representanter for andre nasjonaliteter finnes også mongolske flekker, men de er mindre uttalt og forekomsten overstiger vanligvis ikke 0,5%.

Det mongolske stedet er vanligvis lokalisert i korsbenet eller på baken på huden. Den gjennomsnittlige størrelsen på formasjonene er flere centimeter, men noen ganger når de 10-15 cm i diameter. Selv om en slik flekk forblir i voksen alder, forårsaker det sjelden utvikling av melanom. På grunn av lite iøynefallende lokalisering og minimal kosmetisk defekt (hos voksne er flekkene bleke og skiller seg ikke mye fra den omkringliggende huden), er spesialbehandling vanligvis ikke foreskrevet.

Fibroepithelial nevus

Denne typen føflekker er en av de vanligste innen medisinsk og kosmetisk praksis. Slike formasjoner kan være både medfødte og ervervet i løpet av livet. Samtidig er det ingen stor avhengighet av alder eller kjønn. Som andre nevier, oppstår toppen i perioder med hormonelle endringer, men ganske mange tilfeller er beskrevet når slike føflekker utviklet seg i alderdommen..

Fibroepithelial nevus er vanligvis rund i form eller nær den. Størrelser og steder kan varieres. For eksempel blir kosmetologer vanligvis konsultert av pasienter med formasjoner på omtrent en halv centimeter i diameter, som ligger på ansiktshuden. Pigmenteringen av slike føflekker er moderat, så fargen er ofte rosa eller rødaktig. Formasjonen er myk å ta på, men elastisk. Det er ingen smerter ved palpasjon hos pasienter.

Siden svulsten inneholder et betydelig antall bindevevsceller, er fjerningen ikke veldig vanskelig. På den annen side er ondartet degenerasjon av fibroepithelial nevi også sjelden. Veksten av utdanning bremser på et bestemt stadium og akselererer vanligvis ikke til slutten av livet. Problemet er at slike føflekker ikke er utsatt for spontan forsvinning uten medisinsk hjelp..

Det er følgende typer melanom-utsatt nevi:

  • blå nevus;
  • grensepigmentert nevus;
  • gigantisk pigmentert nevus;
  • nevus Ota;
  • dysplastisk nevus.

Blå nevus

En blå nevus (også blå eller Jadassona-Tiche) er en variant av en forkreftstilstand, men refererer generelt til godartede formasjoner. Det er en opphopning av melanocytter i tykkelsen på huden, som ofte vises gjennom hele livet. Vanligvis er slike føflekker enkle, men varianter av flere (opptil 4-5) formasjoner er også beskrevet. En blå nevus kalles blå fordi cellene er veldig aktive i å produsere melanin. I praksis kan fargen variere. Det er føflekker av denne typen som er mørkeblå, mørk lilla, grå eller svart..

En føflekk stikker ofte ut over huden, men den kan noen ganger føles i form av en intradermal node. Denne formasjonen har ikke en veldefinert statistisk lokalisering. Tett inspeksjon avslører klare grenser og noe hudspenning. En føflekk overstiger nesten aldri 1 cm i diameter. Hårvekst fra det er ikke typisk.

Til tross for at degenerasjonen av en blå nevus i melanom ikke er så ofte notert i medisinsk praksis (oftere etter skaden eller et mislykket forsøk på å fjerne det), bør pasienter med denne typen føflekker regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser.

Grensepigmentert nevus

Oftest er denne typen føflekker medfødt. Bare i 15 - 20% av tilfellene vises det de første årene av livet. Det er også bevis for utviklingen av borderline nevus i ungdomsårene, men dette alternativet er ekstremt sjeldent.

I fravær av provoserende faktorer, vokser utdanning og øker i forhold til veksten av organismen. I gjennomsnitt når dimensjonene 0,8 - 1,2 cm. Med økt vekst kan en føflekk nå flere centimeter i diameter. Vanligvis stiger den ikke mye over overflaten av huden. Fargen bestemmes av det høye melanininnholdet og kan være brun, lilla eller nær svart. I noen tilfeller er konsentriske ringer notert. I dette tilfellet endres fargen i striper fra periferien til sentrum. Imidlertid er dette symptomet ustabilt og forekommer ikke i alle border nevi..

Slike formasjoner har ikke en særlig karakteristisk lokalisering. Likevel er denne typen føflekker en av få som finnes på huden på håndflatene og føttene. Ved palpasjon skiller konsistensen seg ikke mye fra de tilstøtende hudområdene. En klump kan indikere utbruddet av malignitet, noe som er ganske vanlig (spesielt etter skader eller intens solbrenthet).

Kjempepigmentert nevus

Denne typen føflekker er vanskelig å forveksle med andre hudsvulster. For det første er det alltid medfødt og merkes som regel fra de første dagene av et barns liv. For det andre, økende når kroppen vokser, når føflekken en større størrelse enn andre hudformasjoner. I gjennomsnitt varierer de fra 3 til 7 cm i diameter, men noen ganger dekker de en hel anatomisk region (nakke, en betydelig del av kroppen, kinn). Føflekker av denne typen er beskrevet med størrelser opp til 35 - 40 cm. Den kosmetiske defekten forverres av det faktum at formasjonen stikker kraftig ut over overflaten av huden, noe som representerer en massiv svulst.

Fargen på den gigantiske pigmenterte nevusen er vanligvis grå eller mørk brun. Med store størrelser kan det være forskjellig forskjellige steder. Samtidig er ingen regelmessighet synlig, og flekker i forskjellige nyanser er ordnet tilfeldig. Typisk for slike formasjoner er tilstedeværelsen av dype sprekker, spor og små vorter på overflaten. Økt hårvekst fra follikler på overflaten av en føflekk observeres ofte, noe som ikke er så vanlig i andre typer.

Behandling av slike nevier er vanligvis foreskrevet for kosmetiske formål. Imidlertid er malignitetstilfeller ikke så sjeldne (opptil 10% av tilfellene). Dette skyldes det faktum at en formasjon av en så stor størrelse er lettere og oftere skadet. Kirurgisk behandling anbefales med en bred eksisjon av tumorvev og hudtransplantasjon (for store føflekker).

Nevus Ota

Otas nevus tilhører en liten gruppe neuro-hud syndromer, når en nervøs faktor spiller en rolle i utviklingen av en neoplasma. Denne typen føflekk ligger utelukkende i ansiktet, i kinnbenet eller langs kanten av øyekontakten. Det er en høy melaninflekk. Mindre vanlig er alternativet når flere sammenslåtte formasjoner ligger i ett område..

Endringer i slimhinnen i øyet, leppen eller til og med ganen er typiske for denne typen føflekker, hvis nevusen har nådd tilstrekkelig stor størrelse. Fargen er oftest svart og blålig. Visuelt er pigmentflekker i øye-scleraen (øyehvit) eller i hornhinnen noen ganger slående.

Otas nevus kan mistenkes ved å samle en detaljert historie. I de fleste tilfeller er denne formasjonen medfødt (ganske sjeldne tilfeller av utseende i ungdomsårene er beskrevet). Den har en klar genetisk disposisjon og finnes bare hos asiatiske folk eller deres etterkommere. Videre er denne typen føflekker mest iboende i japanerne og mongolene. Det er mindre vanlig blant kineserne og representanter for folket i Sentral-Asia..

Ondartet degenerering av slike aldersflekker er ikke ofte registrert, men det er pålitelig bekreftet av mange autoritative studier. De tilskriver dette intens eksponering for ultrafiolett stråling. Pasienter med Otas nevus synes det er vanskelig å beskytte seg mot det på grunn av den relativt store størrelsen på formasjonen (flere centimeter) og dens posisjon.

Dysplastisk nevus

Denne formasjonen i omtrent halvparten av tilfellene er medfødt. Familietilfeller av sykdommen ble gjentatte ganger observert når føflekker av denne typen ble diagnostisert hos to eller flere medlemmer av samme familie (medfødt dysplastisk syndrom). Imidlertid antas det at deres spontane utseende i puberteten også er mulig. For en foreløpig diagnose er det nødvendig å avklare om pasienten har hatt noen pårørende diagnostisert med ondartet melanom. Formasjonene i seg selv overstiger sjelden en halv centimeter i diameter. Pasienten har som regel flere dysplastiske nevier, men varianter med en enkelt formasjon er også mulig.

På kroppen ligger denne typen føflekker på følgende steder:

  • øvre del av ryggen;
  • underekstremiteter;
  • baksiden av lårene (opp til halebenet);
  • lysken brettes og huden rundt de ytre kjønnsorganene;
  • andre lokaliseringer (observeres mye sjeldnere).
Slike føflekker kan ha en rekke farger - fra lysebrun til uttalt svart (det er til og med rødlige og rosa formasjoner). Ofte observeres ujevn farge når kantene på neoplasma har en farge, og midten er av en annen. Nevusoverflaten er flat, relativt glatt. En biopsi hjelper til med å bekrefte diagnosen, som bestemmer det typiske cellearrangementet for denne arten. Prognosen for pasienter med denne svulsten (spesielt med den ervervede varianten) er den mest ugunstige. Uten fjerning eller passende pleie utvikler de seg i et bestemt stadium til ondartet melanom i mer enn 90% av tilfellene..

Hvordan nevi ser ut?

I de fleste tilfeller er det ikke så vanskelig å oppdage nevi av noe slag. Eierne deres er godt klar over svulster. Problemer oppstår vanligvis hvis føflekker ikke er mettet med melanin og ikke avviker i farger fra den omkringliggende huden. I tillegg går små neoplasmer eller på atypiske steder (inguinal fold, armhuler, etc.) ofte ubemerket. I alle disse tilfellene kan det hende pasienten selv ikke er klar over problemet sitt..

Med føflekker av vanlig størrelse oppstår det vanskeligheter med å gjenkjenne typen neoplasma. Selv erfarne leger kan noen ganger ikke klassifisere en sykdom riktig uten mikroskopisk vevsanalyse. Likevel har hver av typene noen mer eller mindre spesifikke ytre tegn..

Nevus typeEt fotoKort beskrivelse og funksjoner
Melanomoneopausal nevi
Intradermal pigmentert nevusMoles er små, vanligvis pigmenterte (fargede), som ligger i tykkelsen på huden, men kan noen ganger stikke litt over overflaten. Samtidig bevares hudmønsteret, og nevusen i seg selv skyver det øverste laget av huden nedenfra.
Papillomatøs nevusEt særpreg er en grov overflate med mange uregelmessigheter, spor og vorter. Ofte lokalisert til hodebunnen.
HalonevusTilstedeværelsen av en depigmentert krone rundt føflekken er karakteristisk. Senteret stiger nesten alltid over det omkringliggende området av huden..
Mongolsk stedPigmentering kan være veldig intens hos nyfødte og subtil hos voksne. Flekken er stor, men stiger ikke over overflaten av huden.
Fibroepithelial nevusOfte rund i form med relativt glatte og jevne kanter. Ikke nødvendigvis høyt pigmentert, kan være rosa eller lysebrun i fargen.
Melanom-utsatt nevi
Blå nevusNesten alltid blir blåaktig eller blåaktig nyanser gjettet i pigmenteringen av denne nevusen. En føflekk er liten i størrelse og er ofte en enkelt formasjon.
Grensepigmentert nevusUtseendet til denne typen føflekk kan variere sterkt. Et spesifikt trekk er en konsentrisk misfarging i sirkler fra periferien til sentrum av formasjonen, men denne fargen blir sjelden observert.
Kjempepigmentert nevusLett å skille på grunn av sin store størrelse, ujevne overflate, betydelig høyde over den omkringliggende huden. Økt hårvekst blir ofte observert på overflaten av slike føflekker..
Nevus OtaLigger i bane, overkjeven eller zygomatisk bein. Parallelt kan aldersflekker vises på slimhinnene i øyet, nesen, munnen.
Dysplastisk nevusDe kan variere sterkt i utseende fra en pasient til en annen. Har ofte uregelmessig form, ujevne kanter og ujevn overflatefarge.

Diagnose av nevi

Den viktigste oppgaven i diagnosen nevi er deres tydelige avgrensning fra ondartede svulster i huden (først og fremst med melanom). Sistnevnte krever hurtig kvalifisert hjelp, siden vi snakker om pasientens liv. I denne forbindelse vil legen i resepsjonen prøve å utelukke en ondartet formasjon, og først etter det vil han begynne å bestemme typen nevus. Sistnevnte er viktig for å tegne den riktige prognosen for sykdommen, informere pasienten og diett for forebyggende undersøkelser.

Ved diagnosen nevi kan følgende typer undersøkelser brukes:

  • samling av anamnese (pasientundersøkelse);
  • visuelle data;
  • dermatoskopi;
  • indikasjon av fosforisotop;
  • ekkografi;
  • radiografi;
  • termometri;
  • biopsi.

Tar anamnese

Å intervjue pasienten og stille de riktige spørsmålene er en veldig viktig kilde til diagnostisk informasjon. Dette merkes spesielt når man diagnostiserer hudsvulster, når andre raske forskningsmetoder ikke gir nok data..

Med samlingen av anamnese begynner diagnosen til enhver spesialist. Når det gjelder nevi, bør det tas hensyn til en rekke spørsmål som kan avklare situasjonen noe. Først må familiehistorien avklares. Legen avgjør om noen blodrelaterte har føflekker eller fødselsmerker. Her bør spørsmålet reises om tilfeller av diagnostisert melanom i familien. En positiv familiehistorie kan avklare situasjonen og lette klassifiseringen av neoplasma..

For det andre vil legen definitivt spørre om tilstedeværelsen av eksterne og interne faktorer som kan predisponere for utseendet til nevi og utviklingen av melanom. Vi snakker om arbeidsforhold (hypotermi, eksponering for høye temperaturer, kontakt med kjemikalier eller stråling) og tilstedeværelsen av kroniske patologier. Hvis du fastslår nøyaktig hvilke faktorer som forårsaket utseendet til en nevus, vil det være lettere å stille riktig diagnose og starte riktig behandling..

Visuelle data

Som nevnt ovenfor, for hver av typene nevi er preget av visse visuelle tegn. Som et resultat vil legen prøve å studere selve svulsten så detaljert som mulig. Ofte, for å få tilstrekkelig informasjon, kan det være nødvendig å nøye undersøke ikke bare det berørte området, men også hele overflaten av kroppen. Som nevnt ovenfor, for noen typer mol, er lokalisering karakteristisk selv på slimhinnene. I denne forbindelse, hvis du mistenker melanom, ved den første avtalen med en hudlege eller onkolog, må du kanskje undersøke munnhulen, samt rektal og vaginal undersøkelser..

Legen vurderer de oppdagede svulstene i henhold til følgende kriterier:

  • antall føflekker;
  • størrelsen;
  • lokalisering;
  • Farge;
  • konsistens;
  • tidspunkt for utseende;
  • endringer siden forrige inspeksjon.
Det siste punktet er spesielt viktig. Noen ganger er godartede svulster veldig like melanom. Hvis en gunstig prognose ble bekreftet etter en biopsi, vil diagnostisk verdi ikke lenger ha de ovennevnte kriteriene i fremtiden, men endringene som oppstår med svulsten.

Basert på dataene fra en objektiv undersøkelse kan godartede og ondartede formasjoner skilles ut på følgende måte:

  • formasjoner som er mer enn 1 cm i diameter, faller oftere til malignitet;
  • sliping av føflekkantene, tap av riktig form og utvidelse til sidene indikerer en gradvis ondartet degenerasjon;
  • utseendet på smerte eller kløe i nevusområdet, som ikke førte til ulempe før;
  • utseendet til små knuter (ofte svarte og tette) på overflaten av føflekken;
  • rask komprimering, eller omvendt mykgjøring av nevus (ikke under behandling);
  • finne blødninger på overflaten av et fødselsmerke eller fødselsmerke (inkludert frigjøring av ichor med dannelse av en skorpe);
  • tørking og avskalling av nevusoverflaten;
  • tap av hår fra hårsekkene (hvis noe på overflaten av føflekken);
  • gradvis fargeendring (spesielt hvis fargen som et resultat har blitt ujevn);
  • rødhet i huden og tegn på betennelse rundt føflekken;
  • utseendet til små punkterte formasjoner rundt nevusen.
Utseendet til noen av de ovennevnte symptomene kan være det første tegn på ondartet transformasjon av en føflekk til melanom. Pasienter kan selv merke disse tegnene, noe som absolutt bør føre dem til å oppsøke lege. Hvis slike tegn blir funnet ved undersøkelse, kan legen anbefale å fjerne formasjonen uten ytterligere analyse og forskning..

Dermatoskopi

Dermatoskopi er en nøye undersøkelse av veksten på overflaten av pasientens hud. Det utføres ved hjelp av en spesiell enhet som forstørrer bildet flere dusin ganger. Takket være dette har spesialisten muligheten til å legge merke til minimale endringer på nevusens overflate. I dag anses denne undersøkelsesmetoden som veldig effektiv for tidlig diagnose av melanom. De viktigste fordelene er et ganske høyt informasjonsinnhold med full smertefrihet og en relativt lav kostnad for prosedyren.

Undersøkelsen kan vare fra 3 - 5 til 15 - 20 minutter eller mer, avhengig av antall nevi. Metoden har ingen kontraindikasjoner, da den ikke er i kontakt, det vil si at pasienten ikke påvirkes verken mekanisk eller av fysisk stråling.

Oftest foreskrives dermatoskopi ved første undersøkelse av pasienten og under gjentatte planlagte undersøkelser. Det tillater ikke å bekrefte eller ekskludere diagnosen med 100%, men den kan fortelle legen hvilke studier som vil være de mest informative i fremtiden..

Fosforisotopindikasjon

Ekkografi

Røntgen

Termometri

Termometri er en lokal måling av hudtemperatur ved bruk av et spesielt apparat. Det antas at veksten av eventuelle tumorformasjoner (både godartede og ondartede) ledsages av en liten økning i temperaturen. Dette skyldes den aktive metabolismen som alltid følger prosessen med celledeling. Lokal termometri sammenligner temperaturen på hudoverflaten i sunne områder og på overflaten av svulster. I gjennomsnitt, med godartet nevi, vil forskjellen svinge innen 1 grad. Med ondartet degenerasjon av svulsten og utvikling av melanom, kan forskjellen i lokale temperaturindikatorer være opptil 2 - 2,5 grader.

Denne forskningsmetoden er smertefri, rask og nøyaktig nok. Mange leger prøver å foreskrive lokal termometri med regelmessig observasjon av pasienten for å kunne sammenligne endringer i indikatorer over tid. Direkte under prosedyren blir det lagt vekt på de komfortable forholdene i det ytre miljøet, siden de i stor grad kan forvride resultatene av studien.

Biopsi

En biopsi er den mest pålitelige måten å bestemme typen nevus og identifisere de første tegnene på ondartet transformasjon til melanom. Nøyaktigheten av metoden med en korrekt utført prosedyre når nesten 100%. En biopsi innebærer å ta et stykke vev fra en neoplasma for analyse. Et spesielt stoff er laget av den oppnådde prøven ved hjelp av farging, noe som er praktisk for mikroskopisk undersøkelse. Etter det, gjør legen, etter type celler, deres beliggenhet og form, en konklusjon om arten av denne svulsten..

Det er to hovedtyper av biopsier:

  • Punktering biopsi. Denne prosedyren innebærer å ta et stykke vev med en spesiell nål. Cellene tas punktvis og i begrensede mengder, så informasjonsinnholdet i metoden er begrenset. Likevel er det i de fleste tilfeller nok til å diagnostisere og gi pasienten en riktig prognose for sykdomsutviklingen. Inngrepet utføres vanligvis under lokalbedøvelse (smertelindring).
  • Total eksisjonsbiopsi. Denne metoden kan tilskrives både diagnostiske og terapeutiske tiltak. Faktum er at med det blir neoplasma fjernet for påfølgende histologisk undersøkelse. Nøyaktigheten til denne metoden er den høyeste, fordi legen har nok materiale til rådighet. Denne diagnostiske metoden kan bare brukes i forhold til overflatisk nevi opp til 0,5 - 1 cm i størrelse. Fjerning utføres vanligvis under generell anestesi. Hensikten med å undersøke en føflekk etter fjerning er å oppdage tegn på degenerasjon i melanom. Hvis de blir funnet, blir pasienten foreskrevet et cellegift, ettersom svulsten kan dukke opp igjen.
Biopsi blir brukt til slutt i diagnostisk prosess, når de gjenværende forskningsmetodene allerede er utført, og den endelige diagnosen ikke er stilt. En histologisk analyse er nødvendig før radikale operasjoner (storskala vevseksisjon, amputasjon) for ondartede hudsvulster..

Et alternativ til biopsi er cytologisk undersøkelse av nevus-utskriften. I dette tilfellet mottar legen materialet ved å skrape cellene fra overflaten av føflekken eller ved å trykke glassplaten mot formasjonen. Denne metoden er spesielt informativ hvis det er utslipp eller sårdannelse på overflaten. Cytologisk analyse av nevus-utskrift er mindre informativ enn en biopsi, men den krever ikke bedøvelse og er lettere å utføre.

Diagnostiske tester som en generell blodprøve, en biokjemisk blodprøve eller en urinprøve for nevi er vanligvis ikke foreskrevet, siden det ikke er noen spesifikke endringer i denne patologien. Noen ganger blir disse testene gjort før en biopsi eller kirurgi for å fjerne en svulst. I dette tilfellet er formålet med studien å vurdere arbeidet med indre organer og kroppssystemer. Noen ganger hjelper de med å identifisere kontraindikasjoner for kirurgi og noen kroniske sykdommer som kan påvirke sykdomsforløpet..

I tilfelle nevi dukket opp på bakgrunn av kroniske sykdommer eller infeksjoner, kan gjentatte blod- og urintester, så vel som bakteriologiske studier, være nødvendig. De er nødvendige for riktig behandling av den underliggende patologien, siden nevi i dette tilfellet betraktes som et symptom og ikke krever akutt behandling.

Behandling av nevi

Behandling av nevi begynner etter alle diagnostiske prosedyrer (helst med vevsbiopsi). Medisinsk behandling brukes praktisk talt ikke, siden den ikke har en uttalt effekt i tilfelle dannede svulster. Et behandlingsforløp med forskjellige medisiner er foreskrevet hvis føflekker vises på bakgrunn av andre patologier. Behandling av neviene selv involverer som regel fjerning..

Det er følgende metoder for behandling av nevi:

  • kirurgisk fjerning av en føflekk;
  • behandling med folkemedisiner;
  • forebyggende tiltak for nektelse av sletting.

Kirurgisk fjerning av en føflekk

Behandling av nevi involverer i de fleste tilfeller fjerning av neoplasma. Det kan foreskrives av medisinske årsaker eller på forespørsel fra pasienten med en uttalt kosmetisk defekt. Tegn på ondartet degenerasjon av føflekken betraktes som medisinske indikasjoner. Fjerning av svulster gir i de fleste tilfeller ikke alvorlige problemer. Denne typen kirurgi utføres ikke bare av hudleger, men også av mange kosmetologikontorer. Hovedkravet før intervensjonen er utelukkelse av melanom eller andre typer ondartede svulster. I dette tilfellet vil ikke bare fjerning av svulsten være nødvendig, men også et intensivt behandlingsforløp etter det. Hvis du mistenker melanom, bør dermatologer og kosmetologer ikke foreta en operasjon uten å konsultere en onkolog.

Fjerning av føflekk kan gjøres på følgende måter:

  • Eksisjon av vev. Vevseksisjon utføres ved bruk av en vanlig skalpell. Kirurgen fjerner de gjengrodde pigmentcellene og noe hudområde rundt (opptil flere centimeter). Operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi, avhengig av molens plassering og størrelse. Etter fjerning kan det dannes et arr på nevusstedet (selv når det påføres en umerkelig intradermal sutur). Alt dette har ført til at de siste årene er kirurgisk fjerning av godartet nevi nesten aldri brukt..
  • Kryodestruksjon. Kryodestruksjon er vevfrysning. I dette tilfellet slutter cellene å dele seg og dør. Det frosne vevsstedet fjernes uten å skade huden under. Fordelen med denne metoden er smertefrihet og fravær av arr etter prosedyren. Imidlertid, med kryodestruksjon, er det stor sjanse for ikke å fjerne nevusen fullstendig, noe som kan føre til gjenutvikling. Derfor er det foreskrevet hovedsakelig for små føflekker plassert overfladisk.
  • Laser kirurgi. Laserkirurgi er kanskje den vanligste måten å fjerne nevi på. Ved hjelp av en laser fordampes væske fra vevet, noe som fører til at celler dør. Denne prosedyren utføres vanligvis uten smertelindring. Under fjerning kan pasienten føle en lett kriblende følelse eller varme. Fordelen med prosedyren er at den kan brukes med et stort antall nevi. Ingen arr eller arr er igjen etter fjerning. Bare føflekker av betydelig størrelse (mer enn 1 - 2 cm i diameter) kan utgjøre et problem. Fordamping av en slik mengde vev tar lengre tid, og noen ganger kan den ikke fullføres til slutten (en del av nevus forblir og kan vokse igjen). I slike tilfeller er det bedre å ty til den vanlige eksisjonen av føflekken..
  • Elektrokoagulering. Elektrokoagulering er en prosess omtrent som laserfordampning av vev. Celler ødelegges av lokal eksponering for elektrisk strøm. Denne metoden brukes også hovedsakelig for å fjerne små formasjoner..

Folkemedisiner

Gitt at prognosen for de fleste føflekker er gunstig, er det mulig å prøve å fjerne dem ved hjelp av tradisjonell medisin. Før dette er det uansett nødvendig å besøke en hudlege eller onkolog for å utelukke forstadier til kreft eller ondartet degenerasjon av nevi. I disse tilfellene kan forsømmelse av tradisjonell medisin forverre sykdomsforløpet og til og med true pasientens liv..

Det er følgende alternative metoder for å fjerne føflekker:

  • Lapis blyant. Lapis er et alternativt navn for sølvnitrat. Dette stoffet har blitt brukt i medisin i mange hundre år for kauterisering og desinfisering av sår og andre hudskader. I tradisjonell medisin er dette middelet ikke veldig vanlig, siden det er mer effektive sølvpreparater med lignende effekt. Nevi bør cauteriseres med lapis 1-2 ganger om dagen til tegn på en reduksjon i svulsten vises. Siden konsentrert sølvnitrat brukes til å fjerne føflekker, bør det ikke konsumeres på lang tid. Hvis føflekken ikke avtar etter 2-3 uker etter at prosedyren startet, bør det søkes etter andre behandlingsmetoder.
  • Celandine juice. Celandine juice har også desinfiserende og kauteriserende egenskaper som kan bidra til å bekjempe noen typer nevi. Dette verktøyet brukes flere ganger om dagen, og påfører et tynt lag på overflaten av neoplasma. Siden celandine juice ikke har tilstrekkelig viskositet, kan den raskt slites av eller fordampe, den blandes noen ganger med flytende parafin. Resultatet er en blanding som vil være mest effektiv i kampen mot føflekker..
  • Eddikessens. Behandling av nevus med eddikessens er et mer effektivt middel enn lapis eller celandine. Hun kan eliminere veksten innen en uke. Essensen til essensen er basert på forbrenning av vev med eddiksyre, som er 70 - 80% av stoffet. Moxibustion kan være smertefullt. Det bør ikke gjøres oftere enn en gang om dagen. Etter prosedyren må det brente området være bandasjert med et rent bandasje for å unngå infeksjon. Moxibustion med eddik essens er fulle av gjenværende feil etter fjerning av føflekken.
  • Hampolje. Hampolje fremmer fordampning av vev, som kan brukes til å prøve å fjerne nevi. Det er nødvendig å smøre formasjonene 3-4 ganger om dagen i flere uker. I dette tilfellet er det ingen direkte ødeleggelse av vev, derfor er prosedyren helt smertefri. I praksis er effektiviteten av denne metoden omtrent 3-5%, avhengig av størrelsen og formen på føflekker..
  • Sitronsaft. Virkningen av sitronsaft er også basert på kauterisering av svulster med syre. Imidlertid er syrekonsentrasjonen ikke høy nok til å forårsake direkte ødeleggelse av vevet. Du må smøre føflekken minst 4-5 ganger om dagen. I noen tilfeller kan nevus forsvinne i løpet av få uker..
Ovennevnte folkemetoder hjelper dessverre i gjennomsnitt bare i 10-15% av tilfellene. I tillegg er bruken av konsentrerte syrer for å kauterisere føflekker assosiert med vevsskade, smerte og risikoen for infeksjon i såret. I denne forbindelse godkjenner de fleste leger ikke selvfjerning av føflekker med folkemedisiner. Kutting av svulster med skarpe gjenstander (barberhøvel, saks) er strengt forbudt på grunn av høy risiko for komplikasjoner. I dag er den beste måten å kontakte en kvalifisert spesialist som vil hjelpe deg raskt og effektivt med å løse problemet..

Forebyggende tiltak for nektelse av sletting

Som allerede forklart ovenfor, klassifiseres noen typer nevi som forstadier til kreft som i fremtiden truer med ondartet transformasjon. For å unngå dette er det nødvendig å følge en rekke forebyggende tiltak som reduserer sannsynligheten for kreft..

Forebygging av hudkreft kommer ned på følgende regler:

  • Begrenset eksponering for direkte sollys. I dette tilfellet er intensiteten av ultrafiolett stråling viktig, noe som bidrar til mobilmutasjoner. Vanlige solbrenthet etter langvarig solbrenthet spiller også en rolle. Slike skadelige effekter bør unngås til og med av friske mennesker uten hudsvulster. Pasienter med føflekker bør ikke bare sole seg i lang tid, men også i tillegg beskytte neviene med selvklebende gips eller vev..
  • Bekjemper tørr hud. Tørr hud disponerer også for ondartede cellulære endringer i nevusvev. I denne forbindelse anbefales det å bruke spesielle fuktighetskremer. For å velge et kvalitetsprodukt kan du kontakte en hudlege eller en kosmetolog.
  • Rettidig behandling av hudsykdommer. Det er et stort antall dermatologiske sykdommer som kan bidra til den ondartede transformasjonen av nevi. Hudmanifestasjoner av smittsomme eller systemiske patologier har noen ganger en lignende effekt. Som et resultat må pasienter med føflekker oppsøke lege når de første symptomene dukker opp (utslett, vedvarende rødhet, kløe, peeling).
  • Beskyttelse mot mekanisk skade. Hvis en føflekk er plassert på håndflaten, foten, nakken eller et annet sted som er utsatt for hyppig mekanisk belastning, anbefales det å fjerne denne svulsten. Regelmessig traume og som et resultat betennelse bidrar til utvikling av hudkreft. Hvis det er umulig eller uvillig til å fjerne nevusen, bør du i det minste beskytte den med et gips.
  • Beskyttelse mot virkningen av kreftfremkallende stoffer. En rekke kjemiske forbindelser som brukes i hverdagen eller i industrien kan ha en mutagen effekt (provosere utviklingen av kreft). I nærvær av føflekker er det nødvendig å begrense hudkontakt med slike forbindelser. Hvis det er mulig, anbefales det å unngå andre typer kontakt med kroppen med kreftfremkallende stoffer (innånding, svelging). Røyking i dette tilfellet kan også tilskrives en risikofaktor. Det er bevist at tobakkforbrenningsprodukter også inneholder noen kreftfremkallende stoffer..
  • Regelmessig konsultasjon med lege. Overholdelse av alle ovennevnte regler fritar ikke pasienten fra behovet for regelmessig å gjennomgå en forebyggende undersøkelse av en hudlege eller onkolog. Anbefalt hyppighet på konsultasjoner er en gang i året. Om nødvendig varsler spesialisten pasienten om behovet for å øke undersøkelsesfrekvensen.