Hvordan diagnostiseres og behandles den diffuse formen for adenomyose?

Fibroma

Diffus adenomyose er en sykdom ledsaget av spredning av endometrieceller. Hvis ubehandlet, kan denne patologien forårsake infertilitet eller onkologi..

De viktigste forskjellene og egenskapene til sykdomsutviklingen

Det er følgende former for adenomyose:

  1. Diffus. Det er den vanligste sykdomsformen der endometrium vokser inn i livmorens muskellag. Vanskeligst å behandle.
  2. Fokus. Det er preget av dannelsen av patologiske foci i endometrium.
  3. Den nodulære formen av adenomyose. Ledsaget av utvikling av faste formasjoner fylt med væske eller blod.

Symptomer og stadier av lidelsen

Det er 4 stadier av adenomyose:

  1. Celleproliferasjon skjer under slimhinnen i livmoren.
  2. Sykdommen fanger midten av veggen i livmorens kropp.
  3. Den patologiske prosessen går til organveggens muskelmembran.
  4. Diffus uterin adenomyose sprer seg til den serøse membranen i livmoren og tilstøtende organer.

De viktigste tegnene på sykdommen:

  • langvarig og kraftig menstruasjonsblødning, anemi;
  • alvorlig smerte i bekkenregionen før og etter menstruasjon;
  • moderat og alvorlig premenstruelt syndrom;
  • forkortelse og andre patologiske endringer i menstruasjonssyklusen;
  • mørk brun utflod før menstruasjon;
  • smerte under sex;
  • utvidelse av livmoren og en endring i formen (oppdaget ved palpasjon og undersøkelse).

En annen patologisk tilstand som antyder tilstedeværelsen av adenomyose er infertilitet. Når endometriepartiklene kommer inn i livmorens muskelmembran, begynner de å formere seg aktivt og vokse. Resultatet er utviklingen av lokale blødninger og betennelser. Leger sier at infertilitet diagnostiseres hos annenhver pasient med adenomyose.

På bakgrunn av adenomyose kan andre patologier også forekomme, inkludert eggstokkens endometriose, brysttumorer og livmormyom. Den siste sykdommen blir observert oftere enn andre.

Tegn på en kombinasjon av adenomyose med uterine fibroids:

  • syklusforstyrrelser;
  • rikelig og langvarig menstruasjon;
  • sparsom brun utflod, ikke forbundet med menstruasjon;
  • ubehag under samleie;
  • smerter i underlivet (spesielt med skade på livmorens livmor);
  • lavt hemoglobin
  • økt vannlating
  • svimmelhet, økt tretthet, blekhet i huden;
  • hodepine;
  • dyspné;
  • avføring lidelser;
  • hjertesorg.

Diagnostikk og behandlingstaktikk

For å stille en diagnose er følgende aktiviteter nødvendige:

  • gynekologisk undersøkelse ved bruk av speil;
  • ta en smøre for å bestemme mikrofloraen i skjeden;
  • kolposkopi for å oppdage patologiske forandringer i livmorhalsen;
  • Ultralyd av bekkenorganene for å bestemme sykdomsformen;
  • andre aktiviteter rettet mot å identifisere samtidige patologier.

Pasienten kan også henvises til andre spesialister - kardiolog, hematolog, gastroenterolog, endokrinolog.

Valget av behandlingstaktikk er påvirket av alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen, alvorlighetsgraden av symptomene på adenomyose, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, kroppens generelle tilstand, pasientens ønske eller uvillighet til å få barn i fremtiden..

Riktig valgt behandling kan kurere diffus adenomyose og forhindre videre forekomst.

Konservativ terapi

For å bli kvitt adenomyose, må du fokusere på å forbedre immunitet og normalisere hormonbalansen. Legemidlene er kun foreskrevet av en lege. Selvvalg av medisiner er forbudt.

Følgende medisiner brukes til å behandle en patologisk tilstand:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • smertestillende;
  • antispasmodics;
  • hormonelle midler;
  • orale prevensjonsmidler (hvis pasienten ikke planlegger barn);
  • antigonadotropiner.

Med utviklingen av diffus adenomyose er det mulig å installere en intrauterin enhet.

Kontraindikasjoner for bruken av metoden er blodsykdommer, alvorlige hjertepatologier og noen andre sykdommer..

Før du installerer spiralen, må du bestå tester. Hvis det er graviditet, er ikke spiralen installert.

Også medisiner er valgt for å eliminere årsaken til adenomyose. I nærvær av smittsomme sykdommer i reproduksjonssystemet foreskrives antibiotika og medisiner for å normalisere vaginal mikroflora. I nærvær av onkologi brukes kreftbehandlingsmetoder (mikronæringsstoffer, stråling og cellegift, etc.). Det er obligatorisk å ta immunstimulerende midler og vitaminer..

Fysioterapi prosedyrer

For å øke effektiviteten av konservativ terapi utføres fysioterapi:

  • magnetoterapi - eliminerer betennelse;
  • elektroforese med jod - gjenoppretter hormonell balanse;
  • radonbad - normaliser hormonnivåene, forhindrer videre spredning av den patologiske prosessen.

Noen ganger utvikler myom seg parallelt med adenomyose, noe som burde være årsaken til FUS-ablasjon..

Kirurgisk inngrep

Indikasjonene for kirurgiske operasjoner er:

  • total skade på livmoren;
  • rikelig blødning
  • brudd i arbeidet med organene i reproduksjonssystemet;
  • høy risiko for å utvikle kreft.

Operasjonen utføres etter følgende aktiviteter:

  • levering av biokjemiske og kliniske blodprøver;
  • avklaring av Rh-faktoren og blodgruppen;
  • levering av en klinisk urintest;
  • tar et smøre fra skjedeveggen;
  • fluorografi.

Når undersøkelsesresultatene er klare, velges metoden for kirurgisk inngrep. Det er følgende metoder for kirurgisk behandling:

  • elektrisk koagulasjon;
  • ablasjon;
  • embolisering;
  • fjerning av livmoren.

Kirurgisk inngrep, som utføres på et sykehus, bidrar til å eliminere patologiske foci og gjenopprette organets normale struktur. Det tar flere dager å komme seg etter operasjonen.

Populære medisiner og behandlingsanbefalinger

Den diffuse formen for adenomyose behandles med følgende medisiner:

  • NSAIDs - Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac;
  • p-piller - Logest, Yarina, Janine, Marvelon;
  • antigonadotropiner - Danazol, Danol.

Du må ta medisiner i henhold til legen som er utarbeidet av legen. Dette bør gjøres regelmessig, helst på samme tid på dagen..

Hva er faren for diffus uterin adenomyose

Adenomyose er det generelle navnet på en tilstand der endometrium begynner å vokse inn i livmorens muskellag. Det skal imidlertid bemerkes at ikke alle former for endometriose er de samme og reagerer godt på behandlingen. Men før vi går videre til klassifiseringen av adenomyose, la oss først ta en rask titt på hva det er..

Den kvinnelige livmoren er sammensatt av glatt muskelvev og et dobbeltlags endometrium. Endometrium har i sin tur en basal, det vil si et grunnlag og et funksjonelt. Endometrium er laget som det befruktede egget er festet til og det får ernæring gjennom. Hvis graviditet ikke oppstår, blir livmoren øyeblikkelig kvitt det funksjonelle laget for å forberede det neste for neste eggløsning - et nytt lag av endometrium. Under menstruasjonen, sammen med blodet, kommer et ubrukt funksjonelt endometrium ut. Av en eller annen grunn begynner det imidlertid å vokse inn i livmorens muskler under utviklingen av det funksjonelle laget og danne foci eller noder der. Denne tilstanden kalles adenomyose, eller intern endometriose..

Klassifisering av adenomyose

Forresten endometrium kommer inn i livmorens kropp, deles formen. Så hvis det i løpet av introduksjonen av endometrium har dannet seg et fokus der endometriumet er akkumulert, er dette en fokal form for intern adenomyose. Hvis det ikke er noen tydelige konturer av innføringen av endometrium, er dette en diffus form av uterin adenomyose. Det er også en diffus nodulær form av adenomyose i livmoren når begge tegn er til stede. Den nodulære formen for indre endometriose kalles en patologi når det penetrerte endometriumet danner særegne noder, som senere noen ganger er vanskelige å skille fra myomatøse noder.

I tillegg til formen av adenomyose er det vanlig å bestemme graden av utvikling - det vil si hvor dypt endometrium klarte å trenge inn i livmorveggene. Så den første graden tilsvarer overfladisk penetrasjon, den andre til en dypere, den tredje og fjerde - snakker om fullstendig penetrering av endometrium til hele tykkelsen på muskelvevet. Vanligvis gir det første og andre stadiet av adenomyose ingen ubehagelige opplevelser og kan være asymptomatiske. I tillegg er de to første trinnene relativt enkle å stabilisere og behandle med hormonbehandling. Fra den tredje fasen krever adenomyose kirurgisk inngrep, og i spesielt vanskelige tilfeller, fjerning av organet. Imidlertid krever en slik kardinal løsning bare diffus uterin adenomyose i siste trinn..

Diffuse uterine adenomyose symptomer

I den innledende fasen av diffus adenomyose, første og noen ganger andre grad, kan symptomene være helt fraværende. Det er heller ikke lett å bestemme slik adenomyose under en gynekologisk undersøkelse. livmorveggene kan økes litt. Hvis sykdommen ikke utvikler seg, kan du leve hele livet uten å mistenke tilstedeværelsen av en slik patologi. Samtidig påvirker det absolutt ikke verken evnen til å bli gravid eller helsen til det ufødte barnet..

Det skal imidlertid forstås at en slik scenarioutvikling kun er mulig under gunstige omstendigheter. Det er faktorer som kan påvirke den videre utviklingen av adenomyose og presse den mot fremgang. Enhver kirurgisk inngrep er den mest traumatiske for livmoren. Dette kan være abort, curettage, keisersnitt, fjerning av polypper eller diagnostisk skraping. Krenker integriteten til endometrium og livmor, de kan provosere den aktive utviklingen av adenomyose og overgangen til mer alvorlige stadier.

Det antas at forskjellige inflammatoriske prosesser i bekkenorganene også kan tjene som en faktor som kan provosere den videre utviklingen av diffus uterin adenomyose. De samme faktorene inkluderer hyppige generelle sykdommer som fører til rus i kroppen som helhet, alkoholmisbruk og røyking, svekket immunitet og en stillesittende livsstil. Selv om påvirkningen fra disse faktorene ikke har blitt studert tilstrekkelig, kan deres innflytelse ikke utelukkes fullstendig..

Hvis vi snakker om symptomene på adenomyose, begynner de å vises fra tredje trinn, veldig sjelden og i en tilslørt form fra andre. Så diffus og diffus-nodulær uterin adenomyose manifesteres primært av smerter i underlivet, i korsbenet, i perineum. Smertefulle opplevelser kan forsterke seg både under menstruasjonen og noen dager før eller etter. Et annet uttalt symptom er livmorblødning, og selv om de ikke er intense, er blodig og brun utflod karakteristisk for denne sykdommen. I perioden med menstruasjonsblødning er det en økning i menstruasjonen og intensiteten. Så menstruasjonen kan vare ti dager, mens blødningen vil være ganske alvorlig. Dette kan i sin tur uttrykkes i anemi og en reduksjon i hemoglobin..

Smerter ved diffus adenomyose kan være både konstant og syklisk, bare intensiteten kan endres. Mange kvinner som fikk diagnosen diffus adenomyose klaget over smerter ikke bare under menstruasjon, men også under samleie, gynekologisk undersøkelse, etc..

Hvordan diagnostiseres diffus adenomyose?

Hvis symptomer er til stede, stilles diagnosen basert på historie og undersøkelse av en gynekolog. Så med en vanlig tohåndsundersøkelse - palpasjon, oppdager legen en økning i størrelsen på livmoren og dens sfæriske form. Dessuten kan mobiliteten være delvis begrenset. Siden de ovennevnte symptomene er iboende i andre patologier, kreves det imidlertid en mer nøyaktig beskrivelse av prosessene som oppstår i livmoren..

En ultralydundersøkelse kan ikke bare vise en endring i formen på livmoren og en fortykning av veggene, men endringer i livmorveggene. Du må kanskje også donere blod for hormonnivået. Gode ​​og pålitelige resultater oppnås ved hysteroskopi, MR og CT. Men vanligvis er slike undersøkelser ikke ofte påkrevd, siden en nøyaktig diagnose kan stilles på grunnlag av en ultralydundersøkelse..

Årsaker til adenomyose

Til tross for at mekanismen for dannelse av diffus adenomyose fremdeles ikke er pålitelig kjent, fører den hormonelle avhengigheten av denne patologen forskere til den konklusjon at det provoserer et økt nivå av østrogen. Det er under deres innflytelse at den aktive veksten av myometrium skjer i den andre fasen av syklusen. I dette tilfellet er det reseptorer i myometrium som reagerer på hormonell bakgrunn, noe som kan bidra til unormal vekst av myometrium. Det er også en teori om at adenomyose er en "tilbakebetaling" for hyppige perioder. En kvinnekropp er funksjonelt klar hver måned for å motta et befruktet egg, og en så hyppig tilbakestilling og omstart av "programmet" for utvidelse av slekten kan føre til en feil i "systemet".

Diffus behandling av uterin adenomyose

Siden den diffuse formen av adenomyose er den mest komplekse og alvorlige formen, er den rettidige diagnosen, tilstrekkelig behandling og konstant undersøkelse av en lege en forutsetning. Selv om diagnosen ble stilt på et tidlig stadium av sykdommen og riktig løpet av hormonbehandling var fullført, er det umulig å kvitte seg med adenomyose - den eneste måten er å fjerne livmoren.

Kompleksiteten i behandlingen av diffus adenomyose er at den ikke kan opereres som en nodulær eller fokal. Siden det meste av livmoren er berørt, er det umulig å fjerne hele endometriumlaget. Det er derfor, hvis hormonbehandling ikke hjelper, med et aggressivt forløp av denne sykdommen, anbefales fjerning av livmoren. Imidlertid er slike tilfeller ekstremt sjeldne. Imidlertid bør alle kvinner som er mistenkt for adenomyose i de innledende stadiene ta i betraktning at hvis en diffus form bestemmes, bør behandlingen under ingen omstendigheter utsettes..

Behandling av denne formen for adenomyose utføres med hormonelle medikamenter rettet mot å undertrykke produksjonen av østrogen. For disse formål brukes begge p-piller - hovedsakelig for å stabilisere adenomyose på et tidlig stadium, og GnRH-agonister, som introduserer en kvinnekropp i midlertidig kunstig overgangsalder. Introduksjon til overgangsalderen er reversibel og forstyrrer ikke den etterfølgende unnfangelsen av et barn. Denne metoden brukes til å behandle adenomyose. Etter at kurset er fullført, anbefales det likevel at kvinner tar p-piller..

Til tross for at hormonelle legemidler har en rekke bivirkninger, hvorav den mest ubehagelige er vektøkning, er det ikke noe alternativ til slik behandling. For å motvirke bivirkningene, er det verdt å ordne mat og trening på riktig måte, redusere stress og ta hensyn til den generelle helsefremmingen. Så, etter at behandlingen er avsluttet, vil kvinnen kunne bli gravid og føde et sunt barn..

Diffus adenomyose og onkologi

Diffus adenomyose er en godartet svulst. Selve ordet "svulst" skremmer imidlertid mange kvinner, og de lurer på om adenomyose kan utarte til en kreftsvulst. Selv om dette er mulig, er slike tilfeller sjeldne. Degenerasjon kan forekomme med samme feil som en svulst i andre organer. Mest sannsynlig, i de tilfellene der adenomyose degenererte til en ondartet svulst, ble det bare et mellomstadium, og selv uten sin tilstedeværelse ble en kvinne truet med sarkom eller livmorkreft.

Komplikasjoner av diffus adenomyose

I tillegg til å tynne livmorens muskellag, kan diffus adenomyose true spredning av prosessen til andre organer. Det vil si at i tillegg til indre endometriose, kan ekstern endometriose også vises - når partikler av endometrium forlater livmoren med blodstrøm og fester seg til forskjellige organer, forårsaker vedheft og andre lidelser. Dette kan igjen føre til infertilitet på grunn av sammenvoksninger i egglederne og eggstokkene..

Diffus adenomyose og graviditet

Spørsmålet om adenomyosens innflytelse på evnen til å bli gravid og føde et barn bekymrer mange kvinner, siden denne sykdommen har blitt mye yngre og bare rammer kvinner i fertil alder. Intern endometriose kan ikke forårsake infertilitet, med mindre prosessen er fullstendig startet. Bare tilstedeværelsen av tredje og fjerde trinn kan bli en hindring for fødselen av et barn. Imidlertid ledsages adenomyose ofte av andre sykdommer - myom, peritoneal endometriose, etc., som igjen kan føre til infertilitet..

Det er verdt å huske at denne patologien bare kan holdes under kontroll med tilstrekkelig behandling og hyppige besøk til legen..

  1. Sidorova I.S., Guriev T.D., Unanyan A.L. "Kombinasjon av livmorfibroider og adenomyose"
  2. Kjønnsendometriose. Et utøvers perspektiv | Damirov Mikhail Mikhailovich, Oleinikova O. N.M. M. Damirov, O. N. Oleinikova, O. M. Mayorova
  3. Peritoneal endometriose og infertilitet (kliniske og morfologiske studier) Savitsky Gennady Alexandrovich, Gorbushin S. M.
  4. Endometriose | Adamyan Leila Vladimirovna, Kulakov Vladimir Ivanovich

Adenomyose i livmoren - diffus og nodulær, symptomer og tegn, behandlingsalgoritme, folkemedisiner

Nettstedet inneholder bakgrunnsinformasjon kun for informasjonsformål. Diagnose og behandling av sykdommer bør utføres under tilsyn av en spesialist. Alle legemidler har kontraindikasjoner. Det kreves en spesialkonsultasjon!

Hva er adenomyose?

Intern endometriose (adenomyose) er en sykdom i livmoren, der endometrium, dets indre slimhinne, vokser til andre lag av organet.

Adenomyose er et spesielt tilfelle av endometriose - en systemisk godartet sykdom der endometrieceller begynner å formere seg utenfor slimhinnen i livmorhulen..

I dette tilfellet kan den nye plasseringen av endometrieceller være både indre eller ytre kjønnsorganer - livmoren, egglederne, eggstokkene, skjeden (kjønnsendometriose) og andre organer og vev i kroppen - mage-tarmkanalen, urinveiene, lungene, navlen, postoperativ sår osv. (ekstragenital endometriose).

Kjønnsendometriose, i sin tur, er delt inn i ekstern (endometriose i eggstokkene og skjeden) og intern - endometriose i livmoren (adenomyose).

En gang utenfor slimhinnen i livmoren fortsetter endometriecellene å fungere i samsvar med den månedlige syklusen - dette forårsaker lokal betennelse, og deretter degenerative endringer, som alvorlig forstyrrer aktiviteten til organet de har bebodd.

Så, betegnelsen "adenomyosis" betyr bokstavelig kjertel degenerasjon av muskelvev ("adeno" - kjertel, "myo" - muskelvev, suffikset "oz" - degenerative endringer). Under påvirkning av aktiviteten til cellene i endometriekjertlene som har invadert myometrium, gjennomgår det muskulære laget i livmoren alvorlige patologiske forandringer, noe som fører til organdegenerasjon..

Begrepene "endometriose i livmoren" og "adenomyose" er registrert i den internasjonale histologiske klassifiseringen. For å være rettferdig, bør det imidlertid bemerkes at ifølge bokstavelig oversettelse kan adenomyose bare kalles en slik form eller grad av livmorens endometriose, når alvorlige patologiske endringer vises i muskellaget (nodal form av endometriose i livmoren eller diffus adenomyose på 2-3 grader).

Hva er diffus, nodulær og diffus-nodulær uterin adenomyose?

Diffus, nodulær og diffus-nodulær (blandet) adenomyose - morfologiske former for indre endometriose i livmoren.

Diffus form av adenomyose er morfologisk tilstedeværelsen av blinde lommer i endometrium, som trenger inn fra livmorhulen til forskjellige dybder av lagene (opp til dannelsen av fistler i bekkenhulen).

Den nodulære formen av adenomyose er preget av penetrasjon av kjertelepitelet i muskelsjiktet i livmoren med dannelse av noder i forskjellige størrelser. Nodene er som regel flere, fylt med blod eller sjokoladefarget væske, som dannes på grunn av endometriekjertelenes funksjon i samsvar med rytmen til menstruasjonsblødning.

Ofte har endometriotiske noder en tett konsistens, siden bindevev vokser rundt dem. Slike noder ligner på godartede innkapslede formasjoner, men endometrieceller kan også være utenfor de kapsellignende bindevevsvekstene..

Den blandede nodulære-diffuse formen er morfologisk representert av begge elementtyper.

Hva er tegn på å bestemme graden av adenomyose i livmorens kropp?
Hva er adenomyose i livmoren 1, 2, 3 og 4 grader?

Klassifiseringen av adenomyose når det gjelder prevalens er ikke internasjonal, men det er ganske praktisk, og blir derfor ofte funnet i innenlandsk litteratur, og utføres i praksis.

Alvorlighetsgraden i denne klassifiseringen bestemmes av dybden av inntrengning av endometrieceller i de underliggende lagene i livmoren (brukes utelukkende i forhold til den diffuse formen av adenomyose i livmorlegemet).
I. Diffus spredning av endometrieceller i det submucous laget av livmoren.
II. Den patologiske prosessen har trengt inn i det muskulære laget av livmoren, men fanget ikke mer enn halvparten av dette laget.
III. Mer enn halvparten av muskellaget er involvert i den patologiske prosessen..
IV. Spredning av endometrieceller utenfor muskellaget, i livmorens serøse membran, med en ytterligere overgang til bukhinnen og involvering av bekkenorganene i prosessen.

Hva er faren for adenomyose (endometriose)?

Endometriose regnes som godartet hyperplasi (unormal vevsproliferasjon), siden endometrieceller som har migrert til andre organer og vev beholder sin genetiske struktur. Imidlertid, slike tegn som evnen til å vokse inn i andre organer, en tendens til å spre seg i hele kroppen og motstand mot ytre påvirkninger - gjør det beslektet med ondartede svulster..

Ordet "godartet" snakker også om sykdommens prognose - det varer i mange år og tiår, som regel uten å føre til alvorlig utarmning av kroppen og døden. Imidlertid, som i tilfelle malign hyperplasi (kreft, sarkom, etc.), er adenomyose (endometriose) vanskelig å behandle konservativt, og kirurgi for denne patologien er mye mer voluminøs enn i tilfelle godartede svulster, siden det er vanskelig å fastslå. grensen mellom sykt og sunt vev.

Den hyppigste komplikasjonen av adenomyose er assosiert med det faktum at endometrieceller som fungerer i samsvar med den månedlige syklusen, fører til rikelig blødning, som er fylt med utviklingen av akutt og / og kronisk anemi. I noen tilfeller må pasienter legges inn på sykehus og til og med opereres raskt for livstruende blødning.

Adenomyose er utsatt for å spre prosessen til andre organer og vev, noe som fører til systemiske lesjoner. Med et ekstragenital arrangement av endometrieceller er det mulig å få komplikasjoner som krever akutt medisinsk intervensjon (tarmobstruksjon i tilfelle endometriose i mage-tarmkanalen, hemothorax (fylle pleurahulen med blod) i tilfelle lungendometriose, etc.).

Og til slutt, en annen fare for endometriose generelt, og for adenomyose spesielt, er trusselen om ondartet genetisk transformasjon av de migrerte cellene. En slik transformasjon er veldig reell, siden enhver hyperplasi har en mer eller mindre uttalt tendens til malignitet, og på et nytt sted blir endometriecellene tvunget til å eksistere under ekstremt ugunstige forhold..

Hvor mange kvinner har adenomyose?

Når det gjelder prevalens, er endometriose nummer tre blant gynekologiske sykdommer (etter inflammatoriske lesjoner i appendager og livmorfibroider).

Forekomsten av endometriose er omtrent 20-90% (ifølge forskjellige kilder). Denne spredningen av digitale data skal ikke vekke mistanke. Faktum er at mange forskere inkluderer subkliniske (asymptomatiske) former for sykdommen i disse figurene. Ifølge kliniske data utgjør asymptomatisk endometriose opptil 45% av alle tilfeller av patologi, og blir oppdaget i studien av kvinner som søkte hjelp for infertilitet. Siden endometriose ikke fører til infertilitet i alle tilfeller, kan antall kvinner med endometriose bare gjettes på. Derav unøyaktigheten til figurene om utbredelsen av patologi.

Ofte forekommer endometriose hos kvinner i reproduktiv alder, men i noen tilfeller blir det diagnostisert hos ungdommer, samt hos kvinner i overgangsalderen som tar hormonbehandling. Tidligere ble det antatt at toppforekomsten faller på sen reproduktiv alder og før klimakteriet, men det har dukket opp verk som motbeviser denne uttalelsen.

De siste tiårene har det vært en markant økning i forekomsten av endometriose. Dette forklares på den ene siden ved et brudd på den immunologiske statusen til befolkningen under påvirkning av mange årsaker (miljøproblemer, stress osv.), Og på den andre siden ved introduksjonen av de nyeste diagnostiske metodene, som dramatisk har økt påvisningen av lave og asymptomatiske former (laparoskopi, NMR-tomografi, transvaginal ultralydskanning).

Hva som forårsaker utviklingen av adenomyose?

Dessverre har ikke årsakene og hovedmekanismene for utvikling av endometriose (adenomyose) blitt helt forstått hittil..

Vi kan bare si med tillit at endometriose er en hormonavhengig sykdom, hvis utvikling blir lettere av forstyrrelser i immunsystemet..
Risikofaktorer for utvikling av adenomyose inkluderer:

  • ugunstig arvelighet for endometriose, så vel som for godartede og ondartede svulster i det kvinnelige kjønnsområdet;
  • for tidlig eller sen menstruasjon
  • sen utbrudd av seksuell aktivitet;
  • sen fødsel;
  • komplisert arbeidskraft;
  • fedme;
  • ulike manipulasjoner på livmoren (abort, diagnostisk curettage);
  • bruk av intrauterin enhet;
  • bruk av p-piller;
  • inflammatoriske sykdommer i livmoren og vedlegg, dysfunksjonell blødning, spesielt hvis det har vært kirurgiske inngrep og / og langvarig hormonbehandling;
  • tilstedeværelsen av systemiske ekstragenitale sykdommer (hypertensjon, sykdommer i mage-tarmkanalen);
  • hyppige smittsomme sykdommer, allergiske reaksjoner, som indikerer en dysfunksjon i immunsystemet;
  • lav sosioøkonomisk status;
  • hardt fysisk arbeid;
  • stress, stillesittende livsstil;
  • bor i en økologisk ugunstig region.

Symptomer på adenomyose i livmoren

Det viktigste og patognomiske (bare karakteristisk for denne sykdommen) tegn på adenomyose er tung og / eller langvarig menstruasjonsblødning, noe som fører til sekundær jernmangelanemi.

Anemi manifesteres i sin tur av følgende symptomer:

  • svakhet;
  • døsighet;
  • tendens til ulike smittsomme sykdommer;
  • blekhet i huden og synlige slimhinner;
  • i alvorlige tilfeller, kortpustethet med lite trening;
  • svimmelhet;
  • en kraftig reduksjon i arbeidskapasitet og evnen til å tilstrekkelig vurdere sin egen tilstand.

Symptomer som er patognomiske for adenomyose, inkluderer også utseendet av brun flekkutslipp 2-3 dager før menstruasjonen begynner, og 2-3 dager etter den.

Med vanlige former for adenomyose kan metrorragi utvikles - livmorblødning som oppstår midt i menstruasjonssyklusen.

Et annet karakteristisk tegn på adenomyose er smertesyndrom som oppstår noen dager før menstruasjon begynner, og som regel forsvinner 2-3 dager etter starten (dysmenoré eller algomenoré).

Arten og alvorlighetsgraden av smerte avhenger av lokaliseringen av prosessen. Et spesielt alvorlig smertesyndrom observeres med skade på livmorens livmor, så vel som i tilfelle utbredt adenomyose med utvikling av sammenvoksninger.

Adenomyose er ofte funnet i en slik patologi som tilbehørshornet i livmoren, når det påvirkes av endometriose, kan klinikken ligne på en akutt mage (menstruasjonsblod kastes i bekkenhulen og forårsaker symptomer på peritonitt).

Ved bestråling av smerte er det ofte mulig å etablere lokalisering av den patologiske prosessen. Så hvis hjørnet av livmoren er skadet, utstråler smerten til det tilsvarende lyskenområdet, og hvis isthmusen er skadet, til skjeden eller endetarmen.

Et annet karakteristisk symptom på adenomyose er ømhet under samleie, spesielt på tvers av menstruasjon (oppstår som oftest når livmorhalsen påvirkes).

Ved klinisk undersøkelse av pasienter med adenomyose bestemmes en økning i livmoren, spesielt uttalt før menstruasjon og i de første dagene av menstruasjonssyklusen. Den diffuse formen er preget av en "sfærisk" livmor. Med nodulær adenomyose er det noen ganger mulig å undersøke nodene.

Det skal bemerkes at alvorlighetsgraden av symptomene på adenomyose til en viss grad avhenger av omfanget av prosessen. Så diffus adenomyose på 1 grad er et tilfeldig funn under visse undersøkelser, og er asymptomatisk. Imidlertid, med diffus adenomyose på 2 og 3 grader, så vel som med nodulær form av adenomyose, faller ikke alvorlighetsgraden av kliniske symptomer alltid sammen med omfanget av prosessen og størrelsen på nodene.

Hvordan fortsetter adenomyose i kombinasjon med livmorfibroider?

Sannsynligheten for en kombinasjon av adenomyose med livmor myom er veldig høy (opp til 85%, ifølge noen forfattere), noe som er forklart av lignende mekanismer for utvikling av disse patologiene..

Utvidelsen av livmoren tilsvarer i slike tilfeller som regel størrelsen på fibroid. Organets størrelse blir ikke normal etter menstruasjon, slik det er tilfelle med isolert diffus adenomyose.

Imidlertid gjennomgår ikke de resterende symptomene på adenomyose når de kombineres med myom, uttalte endringer. Unntaket er livmorfibroider med submukøs arrangement av noder, i slike tilfeller observeres rikelig med syklisk livmorblødning.

Kombinasjonen av adenomyose med livmorfibroider reagerer ikke bra på konservativ behandling, derfor er det med denne kombinasjonen av patologier at pasienter ofte anbefales å bestemme seg for en hysterektomi (fjerning av livmoren).

Tegn på en kombinasjon av adenomyose med endometriose på eggstokkene

Adenomyose kombineres ofte med eggstokkens endometriose, noe som forklares med spredning av prosessen til dem fra livmorhulen. Mange forskere antyder at dannelsen av endometrievekst på eggstokkene er forbundet med å kaste menstruasjonsblod gjennom egglederne, som inneholder spredende levende endometrieceller..

I henhold til utbredelsen av prosessen skilles fire grader av eggstokkens endometriose ut:
I. Punktfokus av endometriose på overflaten av eggstokken og på bukhinnen, i depresjonen mellom livmoren og endetarmen.
II. Ensidig endometroid cyste ikke mer enn 6 cm i størrelse, vedheft i livmoren vedhenger uten tarm involvering.
III. Bilaterale endometroidcyster opp til 6 cm i størrelse, uttalt sammenvoksninger med tarminvolvering.
IV. Store bilaterale cyster, overgang til blæren og tykktarmen, vanlige vedheft.

Når endometriose sprer seg fra livmorhulen til eggstokkene, blir en hel gruppe symptomer sammen med tegn på adenomyose.

Først av alt er smertesyndrom transformert. I motsetning til adenomyose er smertene konstant, periodisk intensiverende. Maksimal økning i smerte er karakteristisk for utbruddet av menstruasjon og eggløsningsperioden (frigjøring av et modent egg fra follikkelen midt i menstruasjonssyklusen). Smerter i eggstokkens endometriose er lokalisert i nedre del av magen, i projeksjonen av livmorens vedheng, har vondt eller trekkende karakter, blir gitt til korsryggen, korsbenet, til endetarmen.

For adenomyose, kombinert med eggstokkens endometriose, er et utpreget premenstruelt syndrom mer karakteristisk, ofte ledsaget av kvalme, oppkast, kalde ekstremiteter og en kraftig reduksjon i arbeidskapasitet. I de første menstruasjonsdagene er subfebril tilstand mulig, en endring i laboratorieparametere for en generell blodprøve (en økning i antall leukocytter og ESR).

Med utviklingen av limprosessen, vises forstyrrelser i tarmene og blæren (forstoppelse, hyppig og smertefull vannlating).

Under en klinisk undersøkelse avslører palpasjon av vedleggene deres økning og ømhet, noen ganger er det mulig å palpere endometriotiske ovariecyster. Cyster er som regel håndgripelige når størrelsen er mer enn 6 cm fra siden og / eller bakre til livmoren, som svulstlignende formasjoner med en tett elastisk konsistens, ubevegelige på grunn av utviklingen av limprosessen, kraftig smertefull, spesielt på kvelden og under menstruasjonen.

For en nøyaktig diagnose kreves de samme typer forskning som for isolert adenomyose.

Basert på hvilken forskning er diagnosen adenomyose?

Av største betydning for riktig diagnose er samlingen av anamnese med bestemmelse av eksistensen av risikofaktorer hos denne pasienten (ugunstig arvelighet, kirurgiske manipulasjoner i livmoren, visse somatiske sykdommer, etc.) og analyse av klager (rikelig og / eller langvarig menstruasjon ledsaget av alvorlig smerte syndrom, ømhet under samleie, symptomer på anemi).

Deretter utfører legen en fysisk undersøkelse (undersøkelse på en gynekologisk stol), hvor det i tilfelle adenomyose som regel blir funnet en kuleformet utvidelse av livmoren som tilsvarer 8-10 ukers graviditet (sjelden mer). Undersøkelsen gjøres best på menstruasjonen, siden utvidelsen av livmoren er mest merkbar i løpet av denne tiden. Med den nodulære formen av adenomyose er det ofte mulig å føle noder eller tuberøsitet i livmoroverflaten.

Som regel gjør en grundig historikk med analysen av innhentede data, supplert med en fysisk undersøkelse, det mulig å stille en foreløpig diagnose av indre endometriose i livmoren (adenomyose) riktig..

For å avklare diagnosen, spesielt for å bestemme lokalisering og omfang av prosessen, utføres ytterligere instrumentelle studier for å løse problemet med videre behandlingstaktikk for pasienten.

En ultralydskanning er gullstandarden for mistenkt adenomyose. I tillegg brukes ofte undersøkelsesmetoder som kjernemagnetisk resonans, hysterosalpingografi og hysteroskopi..

Hva er ekkotegnene på adenomyose?

Blant alle typer ekkografi (ultralyd) er transvaginal ultralydskanning den mest informative i adenomyose. Diagnostisk nøyaktighet med denne undersøkelsesmetoden overstiger 90%..

Hvis du mistenker adenomyose, er det best å utføre ultralyd før menstruasjonen (på 23.-25. Dag av syklusen).

I løpet av de lange årene med utvikling av ultralyddiagnostikk har følgende patognomiske ekko av indre endometriose (adenomyose) i livmoren blitt generelt anerkjent:
1. En økning i livmorens anteroposterior størrelse, som et resultat av at organet får en sfærisk form.
2. Uterus utvidelse opp til 6 uker med graviditet og mer.
3. Asymmetri av veggtykkelse.
4. Utseendet før menstruasjon i muskelen i livmoren til cystiske hulrom som måler 3-5 mm eller mer.

Hvilken behandling er foreskrevet for uterin adenomyose?

Adenomyose er ikke lidelsen til et individuelt organ, men en kronisk systemisk sykdom i kroppen. Derfor er det nødvendig med en rent individuell tilnærming ved behandling av patologi, idet man tar hensyn til alle mekanismene for sykdomsutbrudd og utvikling hos en bestemt pasient.

Således, når du velger en behandlingsmetode, tas mange faktorer i betraktning, først og fremst:

  • pasientens alder, og hennes ønske om å få barn i fremtiden;
  • lokalisering og utbredelse av den patologiske prosessen;
  • alvorlighetsgraden av det kliniske bildet og risikoen for komplikasjoner;
  • kroppens generelle tilstand (tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, immunsystemets tilstand, etc.);
  • varigheten av løpet av adenomyose.

Alle medisinske tiltak for å bekjempe adenomyose kan klassifiseres som følger:
I. Kirurgisk behandling:
  • radikal (fjerning av livmor og eggstokkene);
  • organbevarende (laparoskopi og eksisjon av endometroid foci).

II. Konservativ behandling:
  • hormonbehandling;
  • ikke-spesifikk antiinflammatorisk behandling;
  • beroligende (beroligende) medisiner;
  • vitamin terapi;
  • opprettholde leverfunksjon;
  • eliminering av anemi;
  • immunmodulatorer;
  • resorpsjonsbehandling;
  • fysioterapi.

III. Kombinert behandling.

Den generelle algoritmen for behandling av pasienter med adenomyose er som følger: først og fremst foreskrives konservativ behandling, og hvis den er ineffektiv, eller hvis det er kontraindikasjoner for bruk av hormonelle medisiner, vender de seg til kirurgiske behandlingsmetoder.

De siste årene har organbevarende endoskopiske operasjoner blitt brukt til å behandle pasienter i reproduktiv alder. De viktigste indikasjonene for deres oppførsel er:

  • adenomyose i kombinasjon med endometriehyperplasi;
  • fungerende endometroid-ovariecyster (mer enn 5 cm i diameter);
  • suppuration av livmorsvedhenger påvirket av endometriose;
  • vedheftingsprosess i ampullen av egglederne (den viktigste årsaken til infertilitet i endometriose);
  • ineffektivitet av hormonell terapi (det er ingen positiv dynamikk i behandlingen av hormonelle medisiner i mer enn 3 måneder);
  • tilstedeværelsen av somatiske sykdommer som er kontraindikasjoner for langvarig hormonbehandling (åreknuter og tromboflebitt, alvorlig leversykdom, migrene, depressive tilstander, epilepsi, cerebrovaskulær ulykke, fedme, diabetes mellitus, hypertensjon, etc.).

Organbevarende operasjoner er ikke en radikal behandlingsmetode, siden det er umulig å isolere alle foci av endometriose, men de er den valgte metoden for kvinner som ønsker å gjenopprette og / eller bevare fruktbarheten.

Radikal kirurgi med fjerning av livmor og / eller eggstokker utføres hvis følgende indikasjoner er til stede:

  • det progressive løpet av sykdommen hos kvinner over 40 år;
  • mangel på effekt fra kombinert behandling med organbevarende operasjoner;
  • en kombinasjon av en nodulær form av adenomyose eller diffus adenomyose av grad 3 med livmor myom;
  • trussel om ondartet transformasjon.

Kan adenomyose helbredes??

Adenomyose er en kronisk tilbakefallssykdom. Statistikken over tilbakefall etter en vellykket ikke-radikal behandling (konservativ terapi, organbevarende kirurgi) er omtrent 20% per år. Etter fem år når antall tilbakefall 74%.

Den lengste effekten er observert ved kombinert bruk av kirurgiske (organbevarende operasjoner) og konservative (hormonbehandling) metoder for behandling av adenomyose, men i de fleste tilfeller er tilbakefall fortsatt uunngåelig.

Prognosen hos kvinner før menopausen er noe bedre, siden prosessaktiviteten avtar med den fysiologiske utryddelsen av ovariefunksjonen.

Hos pasienter som har gjennomgått radikal kirurgi (fjerning av livmor og eggstokker), fortsetter ikke prosessen.

Er det mulig å bli gravid med uterin adenomyose?

Adenomyose er den nest viktigste årsaken til kvinnelig infertilitet etter betennelsessykdommer i det kvinnelige kjønnsorganet. Og hvis vi i tillegg tar i betraktning at en del av den kronisk forverrende adnexitt (inflammatoriske prosesser i eggstokkene) ikke er forårsaket av en smittsom prosess, men av intern endometriose, så blir sammenhengen mellom adenomyose og infertilitet åpenbar.

Ifølge statistiske studier av forskjellige forfattere diagnostiseres infertilitet med adenomyose i hvert tredje eller annet tilfelle, eller enda oftere (ifølge noen data, blant pasienter med adenomyose, når infertilitetsnivået 60-80%).

Mekanismer for infertilitet ved adenomyose er forskjellige hos forskjellige pasienter, og derfor vil prognosen og behandlingstaktikken være forskjellig..

La oss liste opp de vanligste årsakene til infertilitet hos pasienter med indre uterin endometriose (i fallende rekkefølge av observasjonsfrekvensen):
1. Brudd på egglederens transportfunksjon på grunn av vedheft, eller en reduksjon i deres motoriske aktivitet, slik at egget ikke kan komme fra eggstokken til livmorhulen..
2. Patologiske endringer i den hormonelle sfæren som forhindrer eggløsning (modning av egget og frigjøring fra follikkelen). Noen forfattere anser denne grunnen som den viktigste i forekomsten av infertilitet ved adenomyose..
3. Autoimmune reaksjoner som fører til deaktivering av sædceller i livmorhulen, samt forhindrer implantasjon av et befruktet egg og videre utvikling av embryoet.
4. Tidlig avslutning av svangerskapet på grunn av økt myometrisk kontraktilitet forårsaket av betennelse i livmorens muskellag.
5. Sårhet under samleie, noe som gjør det vanskelig å ha vanlig sexliv.

Ofte kan infertilitet ved adenomyose være forårsaket av flere grunner samtidig, så langvarig kompleks behandling er nødvendig for å gjenopprette reproduksjonsfunksjonen. Suksessen med terapi er avhengig av lengden på infertilitetsperioden. Så de beste resultatene oppnås hvis varigheten ikke overstiger 3 år..

Dermed fører adenomyose ofte til infertilitet, men rettidig omfattende behandling gir sjanser for å gjenopprette evnen til å bli gravid.

Adenomyose og graviditet. Er det en sjanse til å holde ut og føde et sunt
baby?

Hva er de alternative behandlingene for indre endometriose
(adenomyose) i livmoren? Er det mulig å kurere adenomyose med folk
midler?

Det er mange forskjellige metoder for alternativ behandling av adenomyose, noen av dem er anerkjent av offisiell medisin, og kan inkluderes i den komplekse behandlingen av patologi.

Imidlertid inneholder Internett og den virkelige kvasi-medisinske litteraturen mange ubrukelige og til og med ekstremt skadelige råd, så før du bruker noen av de populære oppskriftene for behandling av adenomyose, bør du konsultere legen din. I intet tilfelle bør du erstatte behandlingen som legen har foreskrevet med folkemetoder..

Adenomyose er en sykdom utsatt for tilbakefall, og derfor er det veldig problematisk å kurere den fullstendig, både ved hjelp av en offisiell og ved hjelp av tradisjonell medisin..

Imidlertid garanterer offisiell medisin at en omfattende behandling av indre endometriose i livmoren kan forbedre livskvaliteten, stoppe prosessen og redusere risikoen for komplikasjoner til et minimum. Med rettidig igangsetting av tilstrekkelig behandling er sjansene for å bevare reproduksjonsfunksjonen ganske store..

Derfor, med adenomyose, bør du først søke hjelp fra offisiell medisin. Tradisjonelle medisingodkjente tradisjonelle behandlinger for adenomyose kan brukes etter konsultasjon med legen din..

Viktige nyanser: hvordan diffus adenomyose manifesterer seg og om den må behandles

Livmorhulen er foret med endometrium - et overflatelag som regelmessig fornyes under menstruasjonen.

Unormal vekst av endometrium i de dypere lagene i livmoren kan begynne - adenomyose.

Sykdommen har flere former, ofte diffus.

  • De viktigste forskjellene, trekk ved sykdomsutviklingen
  • Utviklingsstadier og symptomer på lidelsen
  • Diagnostikk, behandlingstaktikk
  • Populære medisiner for livmorsykdom
  • Hjelpsomme hint

De viktigste forskjellene, trekk ved sykdomsutviklingen

Som allerede nevnt, i medisinsk praksis er det vanlig å skille mellom flere former for adenomyose, som kan være diffus, nodulær og fokal..

Disse skjemaene er preget av en felles etiologi, men avviker med hensyn til utvikling og symptomer..

Med en diffus-nodulær form av adenomyose oppstår nodulære formasjoner fra kjertelvevstrukturer omgitt av bindevev.

Deretter dannes hulrom i formasjonene, der blod og væske akkumuleres. Utenfor ligner disse formasjonene manifestasjonene av livmorfibroider, ofte ledsaget av.

Med en diffus fokalform, veksten av endometrium lokalt.

Diffus adenomyose adskiller seg fra de to foregående formene ved jevn spiring av endometrium til forskjellige tykkelser av livmorlagene, ikke ledsaget av dannelsen av uttalte områder.

Svært ofte ledsages diffus av dens fokalform - dette er en kombinert adenomyose.

Om diffuse, fokale og nodulære former for uterin adenomyose i denne videoen:

Utviklingsstadier og symptomer på lidelsen

Det er vanlig å skille mellom fire trinn, eller grader, av en diffus form for patologi, en referanseindeks - indikatorer for endometriumets inntrengningsdybde i livmorhulen.

Grad 1: endometrium vokser bare opp til myometrium, og påvirker laget som ligger under livmorslimhinnen.

I andre fase blir halvparten av muskellaget påvirket..

Den tredje fasen er ledsaget av mer alvorlige lesjoner, der endometrium når det serøse integret.

I de fleste tilfeller er diffus adenomyose ledsaget av et levende klinisk bilde, derfor søker kvinner hjelp i tide.

Typiske tegn som skulle bli en alvorlig alarm for hver kvinne er:

  • smertefulle opplevelser som oppstår under samleie. De innledende stadiene av diffus adenomyose ledsages ikke av uttalte smertefulle opplevelser på grunn av endometriumets grunne vekst i livmorlagene. Sårhet kan bare forekomme under samleie;
  • blodig utflod, som kan observeres før eller etter menstruasjon;
  • rikelig menstruasjon, blødning midt i menstruasjonssyklusen;
  • brudd på menstruasjonssyklusen i retning av å redusere intervallet mellom menstruasjon. Lange forsinkelser er ikke ekskludert, noe som er mye mindre vanlig;
  • utseendet til intens kutte smertefulle opplevelser i underlivet, korsryggen;
  • forverring av den psyko-emosjonelle tilstanden, manifestert av uttalt premenstruelt syndrom, hetetokter, svingninger i blodtrykket.

Derfor, hvis noen av de listede symptomene blir funnet, må du kontakte en gynekolog for den nødvendige undersøkelsen..

Hvordan manifesteres ureaplasma hos kvinner? Les vår publikasjon.

Diagnostikk, behandlingstaktikk

Et sett med diagnostiske tiltak for å bestemme etiologien til symptomer og identifisere sykdommen består av:

  • en grundig gynekologisk undersøkelse med speil;
  • en nøye studie av pasientens klager over forstyrrende symptomer;
  • kolposkopi for å vurdere livmorhalsens tilstand, identifisere patologi i dette området;
  • ultralydundersøkelse av bekkenorganene for å bestemme sykdomsformen;
  • undersøkelse av utstryk fra skjeden;
  • laparoskopiske, hysteroskopiske studier for å identifisere den diffuse formen av sykdommen.

I tillegg til disse studiene kan det være nødvendig med ytterligere tester for å diagnostisere samtidig patologier, for å velge riktig behandlingstaktikk..

Konservativ behandling kan bestå av:

  • hormonbehandling;
  • antiinflammatorisk terapi;
  • vitamin terapi;
  • tar beroligende midler;
  • tiltak for å gjenopprette normale hemoglobinparametere;
  • medisiner for å opprettholde leverfunksjonen;
  • prosedyrer for fysioterapi;
  • resorpsjonsbehandling;
  • forskrivning av immunmodulatorer.

Hvis konservativ behandling ikke ledsages av en forbedring av tilstanden, kan den behandlende legen foreskrive kirurgi.

Kirurgisk behandling er også å foretrekke i tilfeller der hormonbehandling ikke anbefales av fysiologiske årsaker.

Populære medisiner for livmorsykdom

Det er mange effektive medisiner mot diffus adenomyose i hyllene på apotek, som ikke krever resept fra lege..

Hvis en kvinne klager over økt sårhet under menstruasjonen, foreskrives hun ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Dette er Ibuprofen, Aspirin, Diclofenac.

Disse stoffene er nødvendige for å eliminere plagsomme symptomer..

For å opprettholde immunforsvaret foreskrives immunmodulatorer, vitaminkomplekser.

I kampen mot diffus adenomyose foreskriver spesialister kombinerte p-piller, som hjelper til med å normalisere nivået av hormoner i kvinnekroppen..

Du kan stoppe valget ditt på Logest, Zhanina, Jes, Yarina, Marvelon, men konsultasjon med en spesialist er nødvendig.

Etter diagnostisering av sykdommen foreskrives behandling med antigonadotropiner - medisiner som forhindrer dannelse av hypofysehormoner, som negativt påvirker funksjonen til eggstokkene og tilstanden til endometrium.

Danazol og Danol er populære blant medisinene i denne kategorien..

Gynekologer forskriver i økende grad Dufaston eller Norkolut for dette formålet..

Forskjellene mellom endometritt og endometriose er diskutert i denne publikasjonen. Finne ut mer!

Les om årsakene til uretritt hos kvinner i denne artikkelen.

Hjelpsomme hint

Diffus adenomyose er mottakelig for konservativ behandling hvis sykdommen oppdages i de tidlige stadiene.

For ikke å savne utviklingen av patologi, trenger du ikke å ignorere regelmessige besøk til gynekologen.

Hvis det er tegn som er nevnt ovenfor, bør du søke hjelp umiddelbart..

Dette gjelder de kvinnene som har høy risiko for å utvikle adenomyose..

Denne kategorien inkluderer alle kvinner over 35 år som har født eller har blitt operert i reproduksjonssystemets organer..

For å øke effektiviteten av konservativ behandling, anbefales det å supplere den med folkemedisiner, etter å ha konsultert legen din tidligere.

Dette vil tillate deg å oppnå gode resultater uten å ha en betydelig negativ effekt på kroppen..

Under forhold med uansvarlig holdning til egen helse kan adenomyose føre til utvikling av infertilitet og onkologiske sykdommer..

Overvåke helsen din og sykdommer vil omgå deg!

Forrige Artikkel

Fibroma