Ovariecyst - årsaker, symptomer og behandling

Lipoma

Sist oppdatert: 30.04.2020

Innholdet i artikkelen

  • Hva er cyster og cystomer
  • Typer av ovariecyster
  • Årsakene til cyster på eggstokkene
  • Ovariecystesymptomer og tegn
  • Diagnostikk av cyste på eggstokkene
  • Ovariecystebehandling
  • Alternativ behandling

En bristet cyste er en risiko for en kvinnes liv.
Ovariecyst (Cysta ovarii) er et kollektivt konsept og inkluderer en rekke prosesser, sykdommer eller konsekvenser av visse endringer i kroppen assosiert med betennelse, alder, eksponering for eksterne eller interne faktorer, tar en rekke medisiner. Fra et medisinsk synspunkt er cyster på eggstokkene formasjoner som oppstår på grunn av væskeretensjon eller annen sekresjon i et av hulrommene. Fysisk kan en cyste forestilles i form av et hulrom eller en boble som har en kapsel og er fylt med bestemt innhold (væske, blod, fett, etc.). Derav navnet på sykdommen: "kystis" på gresk betyr "boble".

Skille mellom cyster og cystomer

En cyste er ikke en sann ovarietumor. Det kan dannes direkte fra strukturen til eggstokken eller "ledsage" den (paraovarial, endometrioid). Det forekommer både på en og begge eggstokkene. Cystens membran (kapsel) består av bindevev, derfor vokser den ikke, men strekker seg bare av det akkumulerende innholdet. Derfor kan cyster sprekke, vri.

Et cystom er en sann ovarietumor, den kan raskt vokse autonomt, vokse til andre vev og også utvikle seg til en ondartet svulst.

Ved fødselen er eggstokken fullstendig dannet og inneholder en tilførsel av follikler (Folliculus) i det kortikale laget, som konsumeres gjennom hele kvinnens liv, og i medulla-laget - bindevev, blodkar og nerveender, som sikrer organets funksjon..

Follikulær cyste - kort diagram

Med normal funksjon av eggstokkene skjer prosessen med follikulogenese kontinuerlig, fra fødsel til postmenopausal periode. Noen av folliklene gjennomgår omvendt utvikling - atresia, og resten går gjennom en full vekstsyklus, eggløsning og transformasjon til en "gul kropp". I atresia tilhører en viktig rolle en slik prosess som apoptose - programmert celledød, som et resultat av at det er en full resorpsjon av cellen under påvirkning av kroppens egne faktorer. Hvis denne prosessen forstyrres, startes mekanismen for dannelse av neoplasmer.

Utseendet til en cyste i høyre eller venstre eggstokk skyldes oftest hormonelle forstyrrelser i kvinnekroppen, men til slutten av mekanismen for utseende av cyster er ennå ikke etablert.

Typer av ovariecyster

Ovariecyster er delt inn i flere typer, avhengig av opprinnelse og innholdet. Det må tas i betraktning at cyster som tilhører kategorien funksjonelle (follikulære og corpus luteum cyster), i de aller fleste tilfeller forsvinner av seg selv, uten å kreve noe inngrep i kroppen. Etter utseendet til slike cyster, oppløses de ganske enkelt i løpet av 2-3 måneder og gir ingen bekymring..

Hva forårsaker cyster på eggstokkene?

Vurder vanlige cyster:

Funksjonelle cyster på eggstokkene

Cyste av corpus luteum i eggstokken er en type funksjonell formasjon. Det dannes på stedet for frigjøring av egget fra follikkelen etter eggløsning. Normalt er størrelsen på den "gule kroppen" fra 17 til 25 mm. Alt som overstiger denne størrelsen kalles en cystisk formasjon eller "cyst of the corpus luteum." De kan nå en diameter på ca 5-6 cm. Ved fysisk anstrengelse kan det oppstå intens samleie, blødning i cysten eller brudd på kapselen, noe som vil kreve en øyeblikkelig operasjon, da det vil føre til blødning i buken og risikoen for kvinnens liv. I en slik situasjon vises en skarp smerte kvalme, oppkast, bevissthetstap.

Follikulær cyste

Denne cysten tilhører kategorien funksjonelle formasjoner. Denne typen cyste på eggstokkene vises oftest i ung alder som et resultat av ikke-eggløsning, ytterligere vekst av follikkelen og væskeansamling i hulrommet. Normalt er den dominerende follikkelen 17-23 mm i størrelse og eggløsning mellom dag 11 og 14 i syklusen. Hvis den eksisterer lenger, ikke har eggløsning og størrelsen overstiger de angitte, snakker vi om en follikulær cyste (Cysta ovarii follicularis), hvis diameter kan nå 8-10-12 cm.

Paraovarisk cyste

Denne typen cyste "følger" eggstokken og kan være plassert mellom leddbåndene. Den er preget av tilstedeværelsen av en kapsel (størrelsen er vanligvis fra 2 til 10 cm), inne i den inneholder en gjennomsiktig væske, som inneholder en liten mengde protein. Utviklingen av cyste er representert ved et asymptomatisk forløp, det er mindre vanlig å trekke smerter i underlivet. Cysten utvikler seg sakte, på grunn av hvilken utseendet bare kan diagnostiseres ved ultralyd eller under en gynekologisk undersøkelse.

Endometrioid cyste

En cyste som er en direkte konsekvens av endometriose i eggstokkene. Dette er "tapte endometrieceller" som overholder de generelle lovene for regulering av menstruasjonssyklusen. Under menstruasjonen ødelegges celler og akkumuleres i fokus, avgrenset av kapselen. Over tid tykner blodet, reduserer og kan ligne sjokolade. Blant symptomene på slike cyster kalles vanligvis vondt i underlivet før menstruasjon, dyspareuni - smerter i intime forhold og frykt for smerte. Slike cyster er godartede, men de kan transformeres til ondartede under ugunstige forhold (endometrioid kreft). I dette tilfellet utføres behandlingen ofte raskt. Det er viktig å gjøre dette i tide, siden i tilfelle forsømmelse av sykdommen, vedheft i det lille bekkenet, kan infertilitet oppstå.

Dermoid cyste

En slik ovariecyst blir sjelden ondartet. Det representerer rudimentene til de tilfeldige vevene, som er omgitt av en tykk kapsel. Denne kapselen kan inneholde fettvev, tenner, bein, hår. Dermoid cyste vokser veldig sakte, men når den når stor størrelse, kan cyste legge press på nærliggende organer, forstyrre deres normale arbeid, forårsake atrofi og erstatning av fungerende eggstokkvev.

Cytadenom (cystom)

Deres andre navn er ekte cyster. Cytadenomas er en eller en serie kamre. Avhengig av innholdet i disse kamrene, deles ekte cyster i serøs og slimete. Diagnosen av en slik formasjon er ofte en direkte indikasjon for kirurgisk behandling..

Årsakene til cyster på eggstokkene

Hvorfor oppstår en cyste på eggstokkene??

Som nevnt ovenfor er ikke årsakene til ovariecyster fullstendig forstått. Forskere bemerker en signifikant effekt av ubalanse i apoptose og balansen mellom kjønnshormoner i kvinnens kropp. Også i anamnese hos pasienter som har blitt diagnostisert med cyster på eggstokkene, blir ofte betennelsessykdommer i de kvinnelige kjønnsorganene notert. Blant de ekstra faktorene som fremkaller cysteutseende, er det bemerket:

  • røyking og alkoholmisbruk
  • overvektig eller omvendt for lav vekt;
  • Klima forandringer;
  • depressive forhold og stress, overarbeid;
  • tidlig utbrudd av seksuell aktivitet;
  • alvorlig fysisk aktivitet.

Ovariecystesymptomer og tegn

Hvis det er mistanke om en cyste på eggstokkene.

Den vanligste situasjonen er den asymptomatiske prosessen med utbrudd og resorpsjon av ovariecysten. Slike svulster oppdages som regel under en ultralydskanning eller med regelmessige forebyggende undersøkelser. Imidlertid gjør tilstedeværelsen av en cyste seg kjent med en rekke symptomer:

  • verkende og trekkende smerter lokalisert i underlivet;
  • økt smerte under samleie;
  • en følelse av tyngde i underlivet;
  • dysfunksjonell livmorblødning;
  • trykk under tarm eller blære tømming;
  • kvalme eller oppkast, spesielt under fysisk anstrengelse;
  • brudd på menstruasjonssyklusen før amenoré (amenoré).

I tillegg til de ovennevnte tegnene, er det en rekke symptomer på utvikling av cyster, der et besøk til en lege bør haster:

  • en tydelig forsegling i bukhulen som kan kjennes med hendene;
  • høy temperatur (over 38 ° C) mens du opprettholder smerter i underlivet;
  • acyklisk livmorblødning;
  • svakhet, svimmelhet, vekttap, intens tørst med rikelig vannlating.

Ovennevnte symptomer kan være et tegn på en bristet cyste i eggstokken. Dette kan være en reell trussel mot livet..

Ovariecyst: video

Doktor Herman Gandelman om årsakene til cyster på eggstokkene. Kilde - JIt Zdorovo

Ovariecystediagnose - hvilke tester og studier som utføres?

Legen kan anta forekomsten av en cyste på eggstokkene selv med en rutinemessig manuell undersøkelse. Imidlertid er ultralyd alltid foreskrevet for å stille en nøyaktig diagnose av en cyste. Ultralyd av eggstokkene lar deg nøyaktig bestemme lokaliseringen og størrelsen på cysten, ta antakelser om typen og behovet for kirurgi eller bruk av konservativ terapi. Vanligvis ved ultralyd presenteres en ovariecyst i form av en anekoisk formasjon - et mørkt sted.

Som tilleggstiltak for diagnose av ovariecyster bruker moderne medisin:

  • laparoskopi;
  • computertomografi av eggstokkene;
  • bildebehandling av magnetisk resonans;
  • tester for nivået av kjønnshormoner;
  • tester for å identifisere CA-125 svulstmarkøren, som gjenspeiler aktiviteten til prosessen, HE-4-preklinisk kreft;
  • punktering av Douglas-lommen, brukt til mistenkt cystebrudd og indre blødninger.

Ovariecystebehandling

Med tanke på at mange cyster på eggstokkene helbreder alene, er det vanligvis nok å normalisere pasientens hormonelle bakgrunn for å behandle dem. For å eliminere cyster, foreskriver den behandlende legen på grunnlag av analyser og ultralyd visse hormonelle medisiner eller prevensjonsmidler, betennelsesdempende, antibakteriell terapi, fysioterapi, enzymatiske legemidler, som fører til resorpsjon av cyster i flere menstruasjonssykluser. Hvis resorpsjon av ovariecystene ikke observeres, foreskrives en operasjon.

Selv den mest ufarlige svulsten trenger konstant overvåking og terapi for å unngå komplikasjoner..

I en presserende situasjon bestemmer den behandlende legen hvilken type operasjon: laparotomi (åpen) eller laporoskopi (endoskopisk), siden organrevisjon og tidlig mulig stopp av blødning er nødvendig.

Planlagt kirurgi utføres oftest i fravær av andre kontraindikasjoner ved laparoskopisk tilgang. Fordelen med en slik operasjon er mindre traumer for den fremre bukveggen, kosmetisk effekt og en kort restitusjonsperiode etter operasjonen..

For at operasjonen for å fjerne cysten på eggstokkene skal bli så vellykket som mulig, må du forberede deg ordentlig på det. For å gjøre dette er det nødvendig å bestå foreløpige blod- og urintester, biokjemiske blodprøver, tester for fravær av AIDS, syfilis (syfilis), hepatitt B (hepatitt B) og C (hepatitt C), koagulogram, EKG og ultralyd av bekkenorganene og bukhulen, fibrogastroduodenoskopi, koloskopi. Tarmtilberedning utføres rett før operasjonen.

Volumet av operasjonen bestemmes av formasjonens type, plassering og diameter. Kan reduseres til cysteeksfoliering, reseksjon (eksisjon) av en del av eggstokken, eller fjerning av hele eggstokken.

I tillegg til laparoskopi er det mulig å foreskrive en bukoperasjon for å fjerne en ovariecyst med åpning av bukhulen. Vanligvis blir en slik radikal metode bare benyttet i tilfelle mistanke om ovariecystens ondartede natur, når formasjonens størrelse er større enn gjennomsnittet, brudd og vridning.

Gitt at utvikling av cyster på eggstokkene ofte er ledsaget av forskjellige hormonelle lidelser, kan nattlysolje brukes som et hjelpemiddel for å normalisere hormonnivåene for å redusere de negative effektene. Verktøyet ble utviklet av spesialister fra et farmasøytisk selskap og har den nødvendige pakken med dokumenter og kvalitetssertifikater.

Alternativ behandling - hvordan man behandler en cyste på eggstokkene med urter?

Mange kvinner som finner ut at de har en cyste, stiller seg et naturlig spørsmål: hvordan man behandler en cyste i eggstokkene uten kirurgi, og er det mulig? Ja, i noen tilfeller kan du klare deg uten kirurgi. Imidlertid bør du ikke i noe tilfelle selv bestemme om du trenger en operasjon, eller du kan begrense deg til andre metoder. Denne beslutningen kan bare tas av legen din..

Til tross for at tradisjonell medisinering er den mest effektive i dag, hører tradisjonell medisin også til de effektive metodene for behandling av cyster på eggstokkene. Vi snakker om urtemedisin - behandling av cyster med urter. Imidlertid virker urtepreparater på cysten mye saktere enn farmasøytiske preparater, og det tar derfor mer tid å behandle en sykdom som en cyste på eggstokkene. Vanligvis skjer de første positive endringene i tilstanden til cysten etter et par måneder..

Ovariecyst er ikke en grunn til fortvilelse

Hvis du oppdager cyste-symptomer, kan du gjøre en avtale med legen din. Vanligvis kan en cyste lett håndteres: det viktigste er ikke å utsette starten av behandlingen og følge legens instruksjoner.

Kilder:

  1. FUNKSJONER AV OVARISK ENDOMETRIOID SYSTISK TERAPI. Sidorova I.S., Unanyan A.L. // Fødselslege, gynekologi og reproduksjon. - 2011. - nr. 1. - S. 29-31.
  2. SPØRSMÅL FOR LEDELSE AV PASIENTER MED OVARIELL UTDANNING. Khairutdinova M.R., Egamberdieva L.D. // Praktisk medisin. - 2015. - nr. 4 (89). - S. 191-196.

Klinisk uttrykk for leptin og interleukin-6 i endometriose på eggstokkene. Davydov A.I., Strizhakov M.A., Orlov O.N. // Spørsmål om fødselshjelp, gynekologi og perinatologi. - 2004. - t. 4, nr. 2, s. 40-46.

Nok en gang om terminologien til endometriotiske formasjoner på eggstokkene. Savelyeva G.M., Solomatina A.A., Mikhaleva L.M., Pashkova A.V., Vorobieva N.N. // Obstetrics and gynecology. - Nei. 6. - 2005. - S. 33.

Klinikk, diagnose og behandling av endometriose (lærebok). Peresada O.A. // Minsk. - 2001. - S. 274.

Hvorfor vises en cyste på eggstokkene og hvor farlig den er?

Vi forteller deg når du skal gå til gynekologen og om du alltid trenger en operasjon.

En cyste på eggstokkene er en slags blære fylt med flytende eller halvflytende innhold, som vises i strukturen til eggstokken og øker volumet flere ganger. Dette er en ganske vanlig tilstand som ofte forekommer hos kvinner i reproduktiv alder, men kan også forekomme hos eldre kvinner..

Som gynekologen fra klinikken "Alone" Victoria Yarovikova forklarer, kan disse formasjonene være organiske eller funksjonelle, men sistnevnte type er mer vanlig. En funksjonell cyste dukker opp på grunn av abnormiteter i eggstokkens arbeid, den forsvinner vanligvis uten symptomer og kan forsvinne etter 1-3 menstruasjonssykluser uten behandling eller kirurgi.

Årsaker

Den vanligste årsaken til sykdommen er funksjonsfeil i eggstokkene. Noen ganger vises det på grunn av problemer med hormoner, det endokrine systemet, betennelsesprosesser i vedhengene, abort, kjønnsinfeksjoner og endometriose (utseendet til livmorhinnen på atypiske steder).

Symptomer

Hovedsymptomet på en cyste er smerter i underlivet. Det skjer enten midt i menstruasjonssyklusen, under menstruasjonen eller under eller etter sex. Noen ganger kan det føles under sport. Smertene kan være trekkende, verkende og ensformige. Sykdommen påvirker noen ganger menstruasjon: de kan forsvinne, bli mer smertefulle, rikelig eller omvendt veldig knappe.

Hvis hevelsen vokser, kan den presse mot blæreveggen eller endetarmen. I dette tilfellet utvikler jenta dysuriske lidelser (smerte, svie ved vannlating, hyppig trang), diaré og forstoppelse.

Med komplikasjoner som brudd på en cyste eller torsjon i bena, føler jenta en skarp og intens smerte som ikke kan tolereres. Fra smertene kan hun føle seg svimmel og til og med svimmel, bemerker gynekologen. Alarmerende symptomer er også høy feber, frysninger, kvalme, oppkast og hjertebank. I slike tilfeller må jenta umiddelbart ringe ambulanse: forsinkelse kan koste livet hennes.

Imidlertid, som Yarovikova understreker, kan sykdommen på det innledende ikke manifestere seg på noen måte. Man kan lære om eksistensen av utdannelse bare ved en tilfeldighet. For eksempel når en gynekolog utfører en ultralydskanning av annen grunn.

Behandling

En funksjonell cyste, hvis det ikke er noen komplikasjoner, behandles konservativt - med medisiner. Vanligvis foreskriver gynekologen medisiner med dydrogesteron, noe som reduserer veksten av utdannelse. En annen lege kan foreskrive monofasiske eller bifasiske p-piller og et kurs av vitaminer i gruppe B, A, E, C, K.

En operasjon er foreskrevet når medisinene ikke hjelper og svulsten forstørres. Den vanligste metoden er laparoskopi. Under denne operasjonen, gjennom et snitt på 0,5 - 1,5 cm ved bruk av kirurgiske instrumenter, blir formasjonen fjernet uten å påvirke sunt vev.

Dermoid-, slimhinne- og endometrioidcyster behandles bare med kirurgi. Også kirurgisk inngrep er nødvendig når du planlegger graviditet, siden risikoen for svulstbrudd og vridning av bena øker i løpet av perioden du bærer et barn..

- Etter laparoskopi kommer kvinner raskt, det er vanligvis ingen signifikante konsekvenser for helsen hennes, så det er ikke nødvendig å være redd for denne operasjonen. Det er ikke teknisk vanskelig, det blir utført på en tråd. Fra den første dagen etter laparoskopi er kvinnen allerede aktiv, hun tilbringer opptil en uke på sykehuset, - bemerket Victoria Yarovikova.

Med utviklingen av en ondartet prosess i eggstokkene, utføres ikke laparoskopi. I slike tilfeller brukes en abdominal operasjon (det innebærer et vevsnitt i full størrelse) med en histologisk undersøkelse (undersøkelse av tumorvevet under et mikroskop).

Folkemedisiner

Victoria Yarovikova understreket at hun som gynekolog har en negativ holdning til behandling av cyster med folkemedisiner. Det kan være farlig, forklarer hun. En kvinne som prøver å takle en sykdom ved hjelp av urter, savner tiden det fremdeles er mulig å løse problemet på dette stadiet ved hjelp av trygge medisiner. Hvis du ikke griper inn i tide, kan svulsten øke i størrelse, og endometrioid og slimhinne - utvikle seg til kreft.

Konsekvenser av en cyste på eggstokkene

Konsekvensene avhenger av utdanningens art og behandlingsmetoden. Hvis svulsten ble behandlet konservativt, har det ingen konsekvenser. Gynekologen understreker at sykdommen kan gjenta seg, men dette er et tegn på andre helseproblemer. Gjentatte cyster kan være forårsaket av hormonelle problemer og endometriose..

Konsekvensene av fjerning av svulst, hvis eggstokkene var intakte eller kirurgen fjernet en liten del av organet, er vanligvis begrenset til to ukers restitusjon. I den første måneden etter operasjonen er det bedre å utelukke vaginal sex, sport og anstrengende fysisk aktivitet. Etter en måned er det verdt å gå gradvis tilbake til trening, og starte med små belastninger. Øvelser gjøres best under veiledning av en trener..

Hvis det var nødvendig å fjerne eggstokken under operasjonen, kan dette påvirke kvinnens helse, siden dette organet produserer østrogener og progesteron. Pasienter som har mistet en eggstokk i reproduktiv alder, foreskrives en lang periode med p-piller. Hvis en kvinne har fjernet begge eggstokkene, vil hun få hormonbehandling, som etterligner den naturlige menstruasjonssyklusen, til den naturlige overgangsalderen (50-55 år). Samtidig trenger hun en gang i halvåret å ta en avtale med en gynekolog og ta de nødvendige testene..

Hvis cysten sprekker

Cystbrudd er en farlig komplikasjon som krever akutt kirurgisk inngrep. Konsekvensen, inkludert død, kan være. Alvorlighetsgraden av situasjonen avhenger av mengden blod som går tapt på grunn av brudd. Ring derfor ambulanse ved de første symptomene (akutt smerte i underlivet, kvalme, oppkast, høy feber, bevissthetstap).

Overdreven fysisk anstrengelse, hard sex, trykkfall (flyreiser, dykking), uregelmessig avføring (forstoppelse) kan provosere et brudd.

Hva du skal gjøre hvis en cyste på eggstokkene krymper eller er borte

Små funksjonelle formasjoner kan krympe eller oppløses uten medisiner og kirurgi. Dette skyldes endringer i hormonnivået i forskjellige faser av menstruasjonssyklusen. Dette er normalt, og det er ikke nødvendig å være redd for dette. For eksempel kan en follikulær cyste opp til 4 cm forsvinne i 1-3 sykluser, og en corpus luteum cyste opptil 5 cm forsvinner ofte i en syklus..

Sex med en cyste på eggstokkene

Hvis en kvinne har en cyste, bør vaginal sex utelukkes til formasjonen forsvinner eller fjernes, da det kan provosere et brudd. Analsex anbefales heller ikke av samme grunn (endetarmen er ved siden av eggstokkene). Sexleketøy designet for å settes inn i skjeden, bør også legges til side til du blir frisk..

Kort om det viktigste:

1. Ovariecyst er en vanlig sykdom som ofte forekommer hos kvinner i reproduktiv alder..

2. De viktigste symptomene på sykdommen er smerter i nedre del av magen, uregelmessigheter i menstruasjonen.

3. Cysten behandles både med medisiner og operativt. Noen typer formasjoner kan oppløses av seg selv i 1-3 menstruasjonssykluser.

4. Konsekvensene av sykdommen kan være forskjellige, det avhenger av svulstens natur, tilstedeværelsen av komplikasjoner og behandlingsmetoden. Etter konservativ behandling eller laparoskopi (lavtraumatisk og organbevarende kirurgi) er det nesten ingen. Full bedring etter operasjonen tar omtrent to uker, men kvinnen er aktiv fra første dag.

Hvis du har spørsmål du ikke finner svaret på, så spør oss, så prøver vi å svare på dem.

Ovariecyster

En ovariecyst er en godartet svulst som utvikler seg direkte i vevet i eggstokken eller i supra-ovarian epididymis. Det er en hul kapsel fylt med væske (blod, serøs væske osv.) Inni. Ovariecyster kan påvises hos pasienter i alle aldre. I 15% av tilfellene diagnostiseres disse svulstene i overgangsalderen (de første 5 årene). Noen ganger oppdages cyster på eggstokkene selv hos nyfødte. Og likevel utvikler denne patologien seg hovedsakelig hos kvinner i reproduktiv alder. Ofte diagnostiseres slike svulster hos kvinner med menstruasjons uregelmessigheter, selv om de kan utvikle seg i løpet av det normale løpet..

Typer av ovariecyster

Ovariecyster er:

  • venstresidig (forekommer på venstre eggstokk);
  • høyre side (på høyre eggstokk);
  • bilateral (utvikler seg på begge eggstokkene samtidig).

Også slike svulster er delt inn i følgende typer:

  • enkeltkammer (representerer et hulrom uten skillevegger);
  • flerkammer (atskilt med skillevegger inni).
  • Liten - opptil 2,5 cm. I begynnelsen er neoplasmer miniatyr og har ingen ben.
  • Stor - mer enn 5 cm. Kapselen øker gradvis som et resultat av en økning i mengden væske i den. Hun utvikler et ben (cysten begynner visuelt å ligne en sopp).

Ovariecyster, som bare ser ut som en svulst i utseende (det vil si at de ikke er svulster i bokstavelig forstand) og oppstår som et resultat av opphopning av væske i en eller annen hulromsdannelse, kalles retensjonscyster. De vokser utelukkende på grunn av strekk av veggene i kapselen (som oppstår når væsken i den øker). Ingen vevsvekst forekommer..

Retensjonscyster har ikke en tendens til malignitet (degenerasjon til kreftsvulster) og er delt inn i følgende typer:

  • Follikulær (diagnostisert i 73% av alle tilfeller av retensjonscyster). Oftest forekommer i nærvær av mindre hormonforstyrrelser. Under normale forhold modnes egget inne i eggstokkfollikelen. Så sprekker follikkelen, egget kommer ut og beveger seg langs egglederne. I nærvær av feil, oppstår ikke brudd på follikkelen. Egget forblir inne i det. Deretter utvikler det seg en neoplasma i stedet for denne follikkelen. Hvis det har dannet seg flere follikulære cyster, kalles denne patologiske tilstanden polycystisk ovarie.
  • Corpus luteum cyster (luteal). Etter frigjøring av egget i stedet for den sprengende follikkelen, dannes et corpus luteum - en slags endokrin kjertel som produserer det kvinnelige kjønnshormonet progesteron. Slik forbereder kroppen seg på en mulig graviditet. Hvis befruktning ikke forekommer, forsvinner behovet for en corpus luteum, og den løses gradvis opp. Menstruasjonen begynner. I noen tilfeller, når graviditet ikke forekommer, forsvinner ikke corpus luteum, og en cyste utvikler seg i stedet.
  • Endometrioid. De oppstår med endometriose, innsiden er fylt med brun væske (menstruasjonsblod). Endometrium er livmorens indre foring (et befruktet egg er festet til det i tilfelle graviditet). I løpet av menstruasjonssyklusen oppstår endringer i den. Under den første halvdelen av syklusen, under påvirkning av et økt østrogennivå, vokser endometrium og tykner. Samtidig modnes et egg i eggstokkfollikelen. Midt i syklusen forlater den follikkelen. Hvis befruktningen hennes ikke forekommer, faller nivået av kvinnelige hormoner i kroppen tilbake, og det øvre laget av endometrium avvises og etterlater menstruasjonsblod. Ved begynnelsen av neste menstruasjonssyklus fornyes endometrium. Ved hormonelle lidelser begynner endometrium å gå utover livmoren og trenger inn i andre vev og organer. Denne patologiske tilstanden kalles endometriose. En endometrioid cyste kan utvikles når endometrioid vev vises på overflaten av eggstokken. En kapsel dannes fra vevet og fylles med blod under menstruasjonen. Over tid blir blodet tykkere og blir brunt, derfor kalles endometrioidcyster også noen ganger sjokolade.
  • Tecalutein. De oppstår fra follikler med et overskudd av hCG (choriongonadotropin) i dem med cystisk drift (anomalier i utviklingen av egget under graviditet) eller tilstedeværelsen av choriocarcioma (ondartet svulst). Tecaluteal cyster er bilaterale i de fleste tilfeller (forekommer på begge eggstokkene).
  • Paraovarial. De utvikler seg fra vevene i eggstokkepididymis (paro-ovarium, et rudimentært organ som består av mange små ikke-fungerende kanaler) på grunn av væskeansamling i paraovariumkanalen. Slike cyster er plassert mellom eggstokken og egglederen. Vanligvis enkeltkammer.

Siden follikulære og luteale cyster dannes på grunn av brudd på prosessen med frigjøring av egget fra follikkelen, kalles de også funksjonelle. De har en tendens til å oppløse seg selv i løpet av 1–3 menstruasjonssykluser. Imidlertid forsvinner de ikke av seg selv i alle tilfeller, derfor bør pasienten i løpet av denne perioden (den tiden cysten skal oppløses) være under tilsyn av en lege.

Hvis det oppstår blødning i hulrommet til en funksjonell svulst, forvandles den til en blødende cyste fylt med blod eller blodpropp. Hun er farlig fordi det er høy risiko for brudd.

Det er også cystomer - ekte godartede svulster, ofte flerkammerede. Innvendig er de, som retensjonscyster, fylt med væske, men vevsovervekst foregår allerede i dem, og de er i stand til å bli ondartede (transformere til kreftsvulster).

Cystomer inkluderer:

  • Cystadenoma (epitelial svulst i eggstokken, dannet fra vevene i epidermis). Avhengig av innholdet, er det serøs (glatte cyster med serøs væske), slimete (med sliminnhold) og serøs-papillær (med papillær overflate og serøs innhold) cyster.
  • Dermoid cyste. Tilhører klassen av teratoid svulster. Årsaken til dannelsen av teratoider er brudd på embryonal utvikling. Jenta er allerede født med rudimentet fra en dermoid cyste i eggstokkvevet. Imidlertid vokser slike svulster langsomt, og til et visst punkt blir de kanskje ikke oppdaget verken som et resultat av ultralyd eller under gynekologiske undersøkelser. De blir vanligvis diagnostisert i ungdomsårene (ettersom hormoner begynner å vokse raskere) eller senere. En dermoid cyste er en kapsel som inneholder forskjellige kroppsvev - fett, bein, hår, brusk og til og med tenner. Dermoid cyste er dannet av exoderm - et embryonalt rudiment.

Årsaker til forekomst

Hovedårsakene til utvikling av cyster på eggstokkene inkluderer prosesser som fører til en nedgang i utstrømningen og oppbevaring av venøst ​​blod i bekkenorganene:

  • hormonelle lidelser;
  • bekkenbetennelsessykdom.

Risikoen for svulster øker med:

  • endokrine patologier (for eksempel feil i skjoldbruskkjertelen);
  • uregelmessig menstruasjonssyklus;
  • fedme;
  • tar hormonelle medisiner (for prevensjon eller som forberedelse til IVF);
  • kroniske inflammatoriske sykdommer i blære og tarm;
  • røyking;
  • abort;
  • noen medisiner foreskrevet for ondartede svulster i brystkjertlene;
  • medfødte vevsutviklingsavvik;
  • for tidlig menstruasjon (før fylte 11 år);
  • understreke;
  • operasjoner på organene i reproduksjonssystemet.

Også risikoen for å utvikle svulster øker hos pasienter som tidligere har blitt diagnostisert med cyster..

Symptomer

I noen tilfeller manifesterer cyster (spesielt funksjonelle) seg ikke med noen symptomer. Derfor er det viktig å regelmessig besøke gynekologen (1-2 ganger i året).

De spesifikke symptomene avhenger av typen cyste og hastigheten den vokser med. Smertefulle opplevelser blir observert på den siden neoplasma befinner seg (til høyre, venstre eller begge på en gang). Sykdommen kan manifestere seg ved slike tegn som:

  • smerter i smerter (eller en følelse av metthet i underlivet), forverret under samleie, fysisk anstrengelse, vannlating eller menstruasjon;
  • brudd på menstruasjonssyklusen (menstruasjonen er fraværende eller menstruasjonen er forlenget);
  • infertilitet;
  • en økning i magen (hvis cysten er stor);
  • flekker fra skjeden
  • økt vannlating, forstoppelse (med vekst av en cyste og som et resultat kompresjon av indre organer);
  • en klump (håndgripelig) i magen.

Ytterligere symptomer (kan forekomme i tillegg til ovennevnte) inkluderer:

  • en økning i volumet av menstruasjonsstrømmen;
  • konstant intens tørst;
  • en kraftig reduksjon eller økning i vekt uten objektive grunner;
  • brudd på blodtrykket
  • vekst av ansiktshår;
  • økt kroppstemperatur (fra 38 grader og over);
  • kvalme oppkast.

Mulige komplikasjoner

I fravær av behandling og progressiv vekst av en cyste på eggstokkene, kan følgende komplikasjoner utvikles:

  • Blødning i cystehulen og den påfølgende transformasjonen av en funksjonell svulst til en blødning;
  • Torsjon av cyste ben. Med ufullstendig vridning (gradvis, 90-180 grader), oppstår sirkulasjonsforstyrrelser, tap av cyste-mobilitet og dannelse av vedheft. Med fullstendig (akutt) torsjon (360 grader) kan det oppstå nekrose (vevsdød), noe som fører til utvikling av peritonitt (betennelse i bukhinnen). Dette er en farlig tilstand der medisinsk hjelp må gis umiddelbart. Fullstendig vridning av cystebenet manifesterer seg med symptomer som reduksjon i blodtrykk og økning i kroppstemperatur, kvalme og oppkast, diaré eller forstoppelse, skarpe paroksysmale smerter i underlivet, utstråling til korsrygg eller ben.
  • Brudd på cysteveggen (kan føre til utvikling av peritonitt). Pasienten føler sterke ensidige smerter i underlivet (avhengig av plasseringen av svulsten). Bukveggen er anspent. Forstoppelse kan forekomme. Cystbrudd kan oppstå som et resultat av abdominal traume, fysisk anstrengelse, samleie, inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, hormonell ubalanse, torsjon av cystebenet.
  • Intra-abdominal blødning (kan oppstå når en svulst brister).
  • Infertilitet.

Diagnostikk

For det første samler gynekologen anamnese og gjennomfører generelle og gynekologiske undersøkelser. Deretter tildeles følgende studier:

  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • radiografi, computertomografi;
  • graviditetstest eller blodprøve for hCG (for å utelukke ektopisk graviditet);
  • generelle blod- og urintester.

I tillegg kan du trenge:

  • blodprøver for svulstmarkører;
  • laparoskopisk undersøkelse med biopsi (hvor cysten kan behandles samtidig);
  • en blodprøve for hormoner (for å identifisere årsakene til utvikling av en cyste).

I nærvær av samtidige sykdommer (endokrine, inflammatoriske patologier i indre organer), kan det være nødvendig med hjelp fra passende spesialister: endokrinolog, gastroenterolog, urolog, terapeut, etc..

Behandling

Behandling av cyster kan være både konservativ og kirurgisk. I nærvær av funksjonelle svulster kan forventningsfulle taktikker brukes, men pasienten er under konstant medisinsk tilsyn for å unngå utvikling av komplikasjoner..

Konservativ terapi innebærer utnevnelse av hormonelle medisiner. Hvis de ønskede resultatene av behandlingen ikke blir observert i løpet av 2-3 måneder, utføres en operasjon (cystektomi) der cysten fjernes og prøver å bevare eggstokkvevet så mye som mulig.

Det er to typer cystektomi:

  • Laparotomic (tradisjonell). Det gjøres et snitt i bukveggen som eggstokken får tilgang til. Cyste og patologiske områder av vev fjernes, deretter sies snittet. Dette er en traumatisk operasjon med en ganske lang rehabiliteringsperiode. På denne tiden blir det derfor sjelden brukt denne metoden, hovedsakelig i nærvær av enorme cyster, vedheft, ondartet eller ødeleggelse av neoplasma..
  • Laparoskopisk. Kirurgisk inngrep utføres gjennom nøyaktige snitt i bukveggen ved hjelp av et laparoskopapparat. Under operasjonen pumpes karbondioksid inn i bukhulen for å få den beste utsikten. Først blir cysten åpnet, deretter blir innholdet fjernet, hvoretter den tomme kapselen fjernes. Elektrokoagulering av blodkar ("cauterization" med strøm) kan også utføres. Laparoskopisk kirurgi er mindre traumatisk enn den klassiske, restitusjonstiden etter den er mye kortere, men det er ikke indikert i alle tilfeller. Det utføres med små cyster, fravær av purulente prosesser og endringer i funksjonen til vedleggene.

Laserfjerning av cyster på eggstokkene er en type laparoskopisk kirurgi. Det utføres ved hjelp av laserstråler, ikke en skalpell..

I noen tilfeller (med spesielt store cyster, høy risiko for kreft, store inflammatoriske prosesser i eggstokken), kan det hende at cystektomi ikke gir det ønskede resultatet. Deretter blir utført:

  • Ovarie reseksjon. En operasjon der, i tillegg til å fjerne cyste, også eggstokkvevet blir skåret ut.
  • Ovariektomi. Cysten fjernes sammen med eggstokken.
  • Adnexectomy. Ikke bare eggstokken fjernes, men også egglederen.

Forebygging av cyster på eggstokkene

Forebygging av cyster og cyster på eggstokkene inkluderer:

  • En sunn livsstil (riktig ernæring, ingen dårlige vaner, regelmessig fysisk aktivitet).
  • Bruk av prevensjonsmetoder for å unngå uønsket graviditet og som følge av abort.
  • Vekt normalisering.
  • Rettidig behandling av gynekologiske og andre inflammatoriske sykdommer.

Hvis menstruasjonssyklusen er uregelmessig, er det nødvendig å konsultere en gynekolog så snart som mulig. Regelmessige forebyggende undersøkelser er også viktige - minst 1-2 ganger i året..

Ovariecyst: symptomer og behandling

En cyste på eggstokkene er en tynnvegget, hul neoplasma som ligner en blære med et væskeinnhold som er lokalisert inne i eggstokken, på grunn av hvilken den øker betydelig. Boblen kan nå 15-20 centimeter i størrelse. En eller begge eggstokkene er berørt.

Typer av ovariecyster

Det er flere typer cystiske svulster:

  • Follikulær cyste - oppstår fra en ubrutt follikkel, består av eggstokkvev.
  • En endometrioid cyste er en neoplasma som er lokalisert på overflaten av eggstokken. Består av menstruasjonsblod som er inneholdt i en film av endometriepartikler.
  • Dermoid ovariecyst - en klump av epidermale celler, hårsekk, hår, talgkjertler.
  • Paraovarial ovariecyst - en neoplasma av supra-ovarian epididymis.
  • Slimhinne cyste - en blære fylt med mucin (flytende grå slim).
  • Cyste av corpus luteum i eggstokken - vises på grunn av utvidelsen av corpus luteum, den er lokalisert i den.
  • Hemorragisk cyste - ledsaget av brudd på blodkar og rikelig blødning med alvorlig smerte.
  • Dysontogenetisk cyste - vokser i eggstokker som er underutviklet i puberteten.
  • Tumorcyste - forkreftstilstand.

Ovariecyst forårsaker

En cyste på eggstokken utvikler seg hvis egget blir overmodent under eggløsning, men ikke avvises av eggstokken for videre frigjøring. I den patologiske tilstanden oppstår ikke brudd på follikkelen der den ligger. Den fylles med væskeinnhold og forblir på plass. Ofte forsvinner disse folliklene av seg selv under menstruasjonen, og forårsaker bare sjelden alvorlig ubehag..

Årsakene til anomali i frigjøringen av egget er ukjent for moderne medisin. De fleste leger har en tendens til å vurdere hormonforstyrrelser, betennelse og celle-apoptose som predisponerende faktorer..

Utseendet til cyster avhenger av menstruasjonssyklusen, men i sjeldne tilfeller er det mulig etter overgangsalderen. Dannelsen av cyster er ikke avhengig av helsen og tilstanden til andre organer, men kan utløses av medisiner for å stimulere aktiviteten til eggstokkene. Vanligvis er dette en funksjonell cyste i eggstokkene som forsvinner noen måneder etter avsluttet behandlingsforløp.

Dermoid formasjon er et unntak. Det ser ut på grunn av et brudd på rekkefølgen for vevsinnsamling i prenatalperioden. Det avhenger ikke av hormonelle forandringer i kvinnens kropp og forårsaker dem ikke av sin tilstedeværelse.

Ovariecystesymptomer

I de fleste tilfeller er utbruddet asymptomatisk. Cysten oppdages under rutinemessig forebyggende diagnostikk.

  • Hvis størrelsen på neoplasma er ekstremt stor, klager pasientene over smerter i underlivet, som forsterker seg under og etter samleie, samt etter intens fysisk anstrengelse. Hvis bare en eggstokk påvirkes av cysten, kjennes smerte og klemming på den delen av det berørte organet.

Tilsvarende tilstanden til en kvinne med polycystisk sykdom, en sykdom der flere cyster utvikler seg samtidig. Torsjon av cysten på eggstokkene forårsaker ekstrem intens smerte som utstråler til endetarmen.

  • Det andre tegnet er hyppig vannlating, som er ledsaget av smerte. Dette skyldes trykket fra den forstørrende cysten på blæren. Forstoppelse og falsk trang til å gjøre avføring blir ofte bemerket, noe som provoseres av neoplasmas trykk på tarmene.
  • Et annet tydelig tegn er et brudd på syklusen eller fravær av menstruasjon i det hele tatt. Hvis de er det, blir de ledsaget av alvorlig smerte, og utslipp av blod på denne tiden er veldig rikelig..
  • Hormonforstyrrelser forårsaker hirsutisme - veksten av hårmønster på kvinnekroppen. Hår vises på brystet, i ansiktet, det er økt hårvekst på bena. Dette skyldes den intense produksjonen av mannlige kjønnshormoner. Samtidig kan stemmen bli grovere og klitoris forstørret..
  • En stor ovariecyst provoserer magevekst. Hvis cysten bare ligger på en eggstokk, er det en asymmetri i magen - den er større fra siden av det berørte organet. Veksten av bukomkretsen er også forbundet med ascites - opphopning av væske i bukhulen.
  • Noen kvinner har åreknuter. Det manifesterer seg på grunn av kompresjon av venøse bunter.

Hvorfor er en cyste på eggstokkene farlig?

Enhver cyste er farlig med stor sannsynlighet for vendinger og brudd. Benet på cysten er vridd (som ga fenomenet navnet), på grunn av hvilket blodet i den og eggstokken slutter å strømme. Celledød begynner, noe som fører til behovet for hurtig fjerning av både cysten og vedhenget.

Under brudd på cystehinnen, helles væskeinnholdet i bukhulen, noe som forårsaker betennelse og suppuration. Død er mulig uten medisinsk hjelp.

Endometrioid og dermoid cyster kan vokse til imponerende størrelser, utvide magen og legge press på tilstøtende organer. Graden av fare for å kjøre cyster av denne typen bestemmes individuelt ved hjelp av ultralyd. Hvis de er små, kan legen velge å vente og se taktikk uten å ty til kirurgi. Et unntak er trusselen om onkologi.

En cyste av dermoid eller endometrioid-type kan utvikle seg til en kreftsvulst. I fare - pasienter i overgangsalderen, men malignitet forekommer hos unge kvinner.

Er det mulig å bli gravid med en cyste på eggstokkene

Det er en sjanse for unnfangelse med en cyste, men den er ekstremt liten. Dette gjelder spesielt i tilfeller av polycystiske og endometrioide cyster. Deres tilstedeværelse fører til midlertidig og noen ganger fullstendig infertilitet. Langvarig hormonbehandling i en periode på 3-4 måneder gir en annen effekt hos forskjellige pasienter. Noen ganger fungerer det ikke i det hele tatt, og cyster må fjernes og påvirker eggstokkene selv. Da mister kvinnen evnen til å bli gravid..

Ovariecyst under graviditet

Hvis en cyste dannes i de tidlige stadiene av svangerskapet, blir kvinnen tatt under spesielt medisinsk tilsyn. Hun bør besøke gynekologen oftere enn vanlig for oppfølgingskontroller. Retning for bevaring er ikke ekskludert. Imidlertid er legenes handlinger ofte redusert til nøye observasjon - behandling med hormoner under graviditet er kontraindisert, og en operasjon kan bare utføres i ekstreme tilfeller. Hvorvidt det er nødvendig å fjerne en cyste på eggstokkene, avgjøres individuelt.

I en situasjon der forekomsten av en cyste på eggstokkene skjedde i andre trimester, utgjør det ingen fare for fosteret og moren. Dannelsen skjer under påvirkning av behandlingen av corpus luteum til luteinsyre. Årsaken kan også være progesteron, som aktivt syntetiseres av kroppen under graviditet. Som regel forsvinner en slik cyste raskt av seg selv etter stabilisering av den hormonelle bakgrunnen..

Diagnostikk av cyste på eggstokkene

Diagnose av denne patologien utføres på flere måter. Pasienten er referert til:

  • En generell blodprøve for å oppdage betennelse og anemi (spesielt med en bristet cyste);
  • Ultralyd av bukhulen for å visualisere neoplasma;
  • Diagnostisk laparoskopi for å samle en prøve for histologisk analyse;
  • Punktering av cyste - ta en prøve av væske for detaljert analyse.

Laparoskopi av en ovariecyst krever sykehusinnleggelse av en kvinne i flere dager. Under operasjonen settes et laparoskop, et miniatyrrør med lyskilde og kamera inn i punktering. Kirurgiske instrumenter settes inn i den andre punkteringen, som brukes til manipulasjon. Under laparoskopi kan legen visuelt vurdere størrelsen og tilstanden til cysten og ta en biopsi.

Punktering av ovariecysten utføres under ultralydkontroll. Bukveggen er punktert med en nål, hvis spiss blir satt inn direkte i cysten for å samle væske.

Ovariecystebehandling

Det er flere alternativer for å eliminere denne patologien. Hvordan du behandler en cyste på eggstokkene, avhenger av sykdomsstadiet og typen. Operasjonen utføres bare hvis det er komplikasjoner eller mistanke om onkologi.

I de fleste tilfeller opereres cysten laparoskopisk. Snitt er ekstremt sjeldne på grunn av den lille omfanget av intervensjonen. Etter operasjonen er kvinnen under legevakt i flere dager, så blir hun utskrevet for hjemrehabilitering.

Operasjon på ovariecysten (laparoskopi) utføres av flere metoder, som også avhenger av typen patologi og utviklingsstadiet. Det er fire typer operasjoner:

  • Kystektomi - fjerning av bare cyste med liten eller ingen involvering av de omkringliggende vevene;
  • Kileformet eksisjon - fjerning av ovariecysten og dens del;
  • Ovariektomi - fjerning av den berørte eggstokken sammen med cysten;
  • Adnexectomy - fullstendig fjerning av vedleggene.

Konservativ behandling utføres i det overveldende flertallet av tilfellene. Terapien velges individuelt for hver kvinne, men i alle tilfeller er den basert på hormonelle medisiner. For å normalisere menstruasjonssyklusen brukes en-fase og to-fase p-piller: Janine, Diane, Anteovin, Marvelon og lignende.

Listen over hormonelle medikamenter inkluderer også medisiner med dydrogesteron. Dens virkning ligner progesteron. Det normaliserer aktiviteten til eggstokkene og forhindrer videre utvikling av cyste.

Ved behandling av cyster forårsaket av vedheft etter adnexitt, spiller fibrinolytika med antibiotika en viktig rolle. De administreres ved paracervikal injeksjon. Antibakterielle legemidler administreres for å eliminere den tilknyttede infeksjonen.

For å lindre smerter med en ovariecyst, er ikke-steroide smertestillende midler nødvendig: Ibuprofen, Spazmalgon. I noen tilfeller vises No-shpa.

Behandlingsforløpet suppleres ofte med beroligende midler: Novopassit, Notta og lignende. Dette hjelper til med å normalisere hormonbalansen, som er direkte påvirket av den emosjonelle bakgrunnen. Ta beroligende midler i tre måneder.

Uten å mislykkes suppleres behandlingen med vitaminene E, A, K i gruppe B. Du bør også justere diett og diett for å eliminere overflødig vekt. Grunnlaget for maten skal være grønnsaker og frukt, dampede og kokte eller bakte retter, mat med redusert kaloriinnhold. Du må gi opp stekt, fet, krydret og høyt karbohydrat mat. For å redusere kroppsvekten og styrke immuniteten, foreskrives kroppsøving og kvitte seg med dårlige vaner.

Ovariecystefysioterapi

Fysioterapi er designet for å forbedre effekten av medisiner. Med cyste vises elektroforese og fonoforese. Disse teknikkene er basert på penetrering av direkte og vekselstrøm i vev. Samtidig virker medisiner utelukkende på det berørte området..

Noen ganger foreskrives CMT-terapi og radonbad. Deres effektivitet i behandlingen av cyster er bevist, men handlingsprinsippet er ikke helt forstått..

Prognose etter behandling av cyster på eggstokkene

Selv etter vellykket behandling i en kvinnes fruktbare periode, er det en risiko for cyste-tilbakefall. De fleste pasienter trenger fortsatt å ta hormoner regelmessig.

Etter operasjonen av endometrioidcysten er det ingen mulighet for retur. Hvis dette skjer, var operasjonen mislykket, og ikke alle vev ble fjernet. Etter medisinsk eller kirurgisk fjerning av cyste, er graviditet og vellykket bæring av fosteret med en vellykket fødsel mulig.

Merk følgende! Denne artikkelen er kun lagt ut for informasjonsformål og er under ingen omstendigheter vitenskapelig materiale eller medisinsk råd og kan ikke fungere som erstatning for en personlig konsultasjon med en profesjonell lege. Kontakt kvalifiserte leger for diagnose, diagnose og behandling.!

Ovariecyst

En cyste på eggstokkene er en patologisk formasjon, en blære med flytende eller halvflytende innhold, som øker volumet av et organ flere ganger. Cyster kan være medfødt eller ervervet. De trenger alltid behandling, siden de kan degenerere til en ondartet svulst, og hvis de sprekker, utgjør de en livsfare..

I onkologiklinikken på Yusupov-sykehuset gir spesialister ikke bare kreftpasienter, men også pasienter med godartede og borderline svulster. Så hvis en kvinne utvikler en cyste på høyre eggstokk, vil behandlingen av sykdommen utføres ved Yusupov sykehus i henhold til et individuelt program utarbeidet av et team av spesialister.

Årsaker

Ovariecyster har følgende årsaker:

  • Corpus luteum cyste. Dannelsen av corpus luteum oppstår som et resultat av eggløsning, når follikkelen sprekker og egget frigjøres. I corpus luteum produseres hormonet progesteron, som er nødvendig for utvikling av graviditet. Ved ikke-graviditet oppløses corpus luteum av seg selv. Men i visse tilfeller skjer dette ikke, og som et resultat blir det fylt med blod og væske, og blir til en patologisk svulst. Årsakene til en slik ovariecyst hos kvinner er hormonelle ubalanser i kroppen;
  • Follikulær cyste. En follikulær cyste oppstår når eggløsning og follikkelbrudd ikke forekommer. Som regel når ikke slike patologiske formasjoner store størrelser og har en tendens til å forsvinne av seg selv. De kan vises på den ene eller andre siden av eggstokken, avhengig av plasseringen av den modne follikkelen. En cyste i høyre eggstokk hos kvinner har de samme grunnene som til venstre - en svikt i kroppens hormonelle system;
  • Endometrioid cyste. Gjelder ikke funksjonelle ovariecyster. Kan utgjøre en trussel mot kvinnens liv og forårsake infertilitet. Endometriose er en patologisk tilstand der det indre laget av livmorveggen vokser, og som et resultat oppstår en endometrioid ovariecyst.

Endometriose utvikler seg under påvirkning av følgende provoserende faktorer:

  • Kirurgisk behandling av bekkenorganene;
  • Hormonell forstyrrelse;
  • Retrograd strøm av menstruasjonsblod gjennom egglederne;
  • Genetisk predisposisjon.

Legen bestemmer årsaken til cyste på eggstokken individuelt for hver pasient..

En slik neoplasma krever obligatorisk behandling. I fare er kvinner som har et lite antall fødsler i anamnese, så vel som alderen primiparous (etter 35 år).

Den paraovariske ovariecysten er en svulstlignende hulromsdannelse som ikke oppstår fra eggstokken, men fra leddbåndene som forbinder eggstokkene og livmoren. Nå enorme størrelser og på grunn av dette klemmer de nærliggende organene, og forstyrrer dermed deres arbeid. Den paraovariske cysten på eggstokkene utvikler seg av følgende årsaker:

  • Ovarial dysfunksjon;
  • Feil modning av follikler;
  • Endokrine systempatologier;
  • Smittsomme sykdommer;
  • Kjønnsoperasjoner, inkludert medisinsk abort.

Onkologiklinikken på Yusupov sykehus har et team av fagpersoner som har studert årsakene til ovariecyster hos kvinner i mange år, diagnostisert og behandlet dem. Sykehuset har innovative teknologiske ressurser, bruker europeiske protokoller som veileder helsepersonell.

Symptomer

Basert på hva som forårsaker dannelsen av en ovariecyst hos en kvinne, avhenger også symptomene på sykdommen. Kjedelige smerter i underlivet, en følelse av metthet og trykk er de første symptomene som indikerer svulster i bekkenhulen. Ofte kommer kvinner til konsultasjon med gynekolog med klager over uregelmessige smertefulle perioder. I sjeldne tilfeller indikerer en forstørret eller oppblåst mage tilstedeværelsen av en cyste i eggstokkene. Det er andre kliniske manifestasjoner av cyster på eggstokkene:

  • Akutt smerte i underlivet under samleie eller intens fysisk anstrengelse;
  • Hyppig urinering
  • Svakhet, kvalme, oppkast;
  • Økning i kroppstemperatur til 38-39 C;
  • Fremre spenning i bukveggen;
  • Takykardi (hjertebank);
  • Vektøkning.

I noen tilfeller kan sykdommen være asymptomatisk og oppdages ved et uhell når du besøker en gynekolog eller utfører en ultralydundersøkelse. Derfor er det ekstremt viktig å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser og diagnostiske prosedyrer..

I følge statistikk diagnostiseres en cyste på eggstokkene hos 40% av kvinnene med en vanlig menstruasjonssyklus og 60% med en uregelmessig syklus. Etter utbruddet av overgangsalderen synker forekomsten av svulster til 6%.

Hvorfor er sykdommen farlig?

Ovariecyster er klassifisert i to typer: funksjonell og organisk. Funksjonelle cyster blir diagnostisert hos de fleste syke kvinner ved en tilfeldighet, under en rutinemessig undersøkelse eller ultralyd. Funksjonelle cyster kan forsvinne uten behandling, de forårsaker ofte ikke alvorlige komplikasjoner og utvikler seg asymptomatisk.

En kvinne som henvender seg til en onkolog, når det oppdages brudd, prøver å finne ut om en cyste i eggstokkene er kreft eller ikke, og hva er prognosen for et gunstig utfall av sykdommen. Fremskritt innen moderne medisin tillater effektiv behandling av svulster i forskjellige utviklingsstadier med minimale konsekvenser for pasienten..

Imidlertid, hvis medisinske anbefalinger ikke følges og det ikke er noen behandling, bør en kvinne være forberedt på mulige komplikasjoner:

  • Menstruasjons uregelmessigheter;
  • Blodig utslipp ikke forbundet med menstruasjon;
  • Generell svakhet og tretthet;
  • Infertilitet;
  • Svulstbrudd;
  • Torsjon av bena i neoplasma;
  • Adhesjonsdannelse.

Når pasienter med uttalt tegn på svulstbrudd, blødning refererer til Yusupov sykehus, utføres en akuttinnleggelse av en kvinne, siden denne tilstanden kan true livet hennes. Under konsultasjonen forklarer onkologer for pasientene hvorfor en cyste på eggstokken hos en kvinne er farlig og rettferdiggjør behovet for visse terapeutiske tiltak..

Blødning mellom perioder med en cyste på eggstokkene oppstår etter brudd på svulsten. Oftest oppstår brudd i en endometrioid cyste, som har en kompleks struktur. Denne patologiske tilstanden kan true livet til en kvinne, siden en av konsekvensene er peritonitt. Hvis en cyste i eggstokken hos kvinner, hvis konsekvenser kan forverre reproduktiv helse, vokser aktivt, vil blødningen ha en mørk brun farge.

Hemorragisk cyste i eggstokkene er en spesiell type der livmorblødning også forekommer. Imidlertid indikerer dette tegnet dannelsen av en ondartet svulst, som krever kirurgisk behandling..

Pasienter med brutt cyste og blødning kan kontakte Yusupov sykehus når som helst på dagen. Erfarne onkologer vil yte nødhjelp og diagnostikk. For å hjelpe pasienter i kritisk tilstand jobber klinikkene på Yusupov sykehus syv dager i uken.

Væsken i ovariecystens lumen er et gunstig miljø for utvikling av mikroorganismer. Betennelse i cysten kan være primær, der bare vedhengene påvirkes, eller sekundær - overgangen av betennelse fra skjeden og livmoren til eggstokkområdet. Den inflammatoriske prosessen kan utvikle seg ikke bare som et resultat av smittsomme lesjoner i kjønnsorganene, men også som et resultat av stress, endokrine forstyrrelser og bruk av en intrauterin enhet. Spesialistene på Yusupov sykehus tar hensyn til alle tilgjengelige faktorer når de utarbeider det mest passende behandlingsprogrammet.

Ovariecyst forekommer hos 20% av moderne kvinner, hvorav 0,01% sannsynligvis vil bli gjenfødt til onkologi. Denne varianten av sykdommen er ekstremt sjelden, men spesialister forsøker å beskytte pasienten, eliminere påvirkningen fra provoserende faktorer og kurere en godartet svulst..

Onkologer ved Yusupov sykehus forklarer til pasienter som er interessert i hvor ofte en cyste i eggstokkene blir til kreft, at det er umulig å fastslå sikkert om svulsten vil degenerere eller at den vil forbli en godartet svulst.

Imidlertid kan ikke alle typer cyster på eggstokkene degenerere til en ondartet svulst. Følgende typer cyster er mest utsatt for denne prosessen: enkel serøs cyste, paraovarian cyste, dermoid cyste. Sannsynligheten for å utvikle kreft øker hos kvinner etter 40 år, med en historie med grensetumor, samtidig onkologi.

Diagnostikk

For å forstå hva som forårsaker en ovariecyst hos kvinner, er det nødvendig å diagnostisere i tide. Du kan identifisere en cyste på eggstokkene på Yusupov sykehus, der spesialister med høyt kvalifikasjonsnivå og omfattende erfaring jobber. Gynekologen kan anta antagelsen om forekomst av en cyste på eggstokkene, selv med en vanlig manuell undersøkelse på en stol..

For å bekrefte diagnosen foreskrives det alltid ytterligere forskningsmetoder:

  • En moderne ultralydsmaskin tillater tidlig påvisning av cystisk dannelse og stopper sykdomsforløpet helt på begynnelsen. Dette bidrar til å forhindre utvikling av komplikasjoner og utseendet til irreversible prosesser i reproduksjonssystemets organer;
  • Diagnostisk laparoskopi er foreskrevet i spesielt alvorlige tilfeller, med vanskeligheter med å etablere en diagnose. Flere små punkteringer er laget i bukveggen, gjennom hvilket et laparoskop, en spesiell optisk enhet, settes inn. Dette lar deg visualisere pasientens indre kjønnsorganer og forstå hva som forårsaker cyste på eggstokken;
  • Datortomografi av eggstokkene;
  • Bildebehandling av magnetisk resonans;
  • Tester for å bestemme nivået av kjønnshormoner;
  • Svulst markører;
  • Punktering av Douglas-lommen. Det brukes til mistenkt cystebrudd og indre blødninger.

Ofte, hvis vi ikke snakker om ondartede prosesser, brukes forventningsfulle taktikker til behandling av cyster på eggstokkene. Hvis det ikke observeres en reduksjon i cysteens diameter, kan legen foreskrive et kurs med konservativ behandling eller gå videre til kirurgisk behandling.

Differensialdiagnose

Ikke alle svulster i eggstokkene hos kvinner er godartede. Ondartede formasjoner (kreft) utgjør omtrent 20% av alle svulster i reproduktive organer. I tillegg er det også borderline svulster..

Ovarietumorer i grensen diagnostiseres oftest hos kvinner etter 30 år. I dette tilfellet kan histologisk undersøkelse vise ondartede celler, men klinisk vil slike cyster ha et godartet forløp. I sjeldne tilfeller blir slike neoplasmer årsaken til spredning av metastaser. Ovariecyster på grensen provoserer ofte tilbakefall (svulstens fremkomst på samme sted eller tilstøtende). I slike tilfeller er gjentatt kirurgi nødvendig. Kjemoterapi brukes ikke fordi den ikke er effektiv.

Ovariecancer (ondartede svulster) er oftest funnet hos kvinner i overgangsalderen. Dessverre viser cystekreft i eggstokkene bare symptomer i de sene stadiene. I denne forbindelse finner 90% av pasientene seg i legestolen på tredje eller fjerde stadium av sykdommen..

Eggstokkreft har følgende symptomer:

  • Å tegne mindre smerter i underlivet, forverret av anstrengelse;
  • Følelse av tyngde og tilstedeværelsen av et fremmedlegeme i underlivet;
  • Smerter som utstråler til hypokondrium eller epigastrisk region;
  • Blodig utflod under samleie;
  • Brudd på menstruasjonssyklusen;
  • Ekstern feminisering (manifestert av en økning i brystkjertlene, samt en økning i libido (sexlyst);
  • Ascites (akkumulering av store mengder væske i bukhulen);
  • Brudd på vannlating, avføring;
  • Fordøyelsessykdommer;
  • Vekttap.

Ved eggstokkreft utføres radikale operasjoner som er rettet mot å fjerne alle svulstformasjoner. Kjemoterapi og strålebehandling brukes. Til tross for sykdommens alvor, har pasienter en sjanse for full gjenoppretting..

Behandling og rehabilitering

Ovariecyster har forskjellige årsaker og krever forskjellige behandlinger. Gitt at de fleste av dem forsvinner alene, er det vanligvis nok å normalisere kvinnens hormonelle bakgrunn for behandling. Avhengig av analysedataene, gynekologisk undersøkelse, samt ytterligere forskningsmetoder, foreskriver spesialisten hormonelle medisiner eller prevensjonsmidler, antiinflammatorisk, antibakteriell terapi, enzymatiske legemidler som kan føre til resorpsjon av cyster i løpet av flere menstruasjonssykluser, samt fysioterapi.

Medikamentell terapi

Ved medisinsk behandling av godartede svulster brukes smertestillende, hormonelle og betennelsesdempende medisiner. Hormonale midler bidrar til normalisering av hormonnivåer, i noen tilfeller, under påvirkning av medikamenter, reduseres svulsten. En høyre ovariecyst som behandles tidlig kan forsvinne i løpet av få måneder. Askorbinsyre og folsyre hemmer veksten av svulster.

Onkologer ved Yusupov sykehus tar hensyn til hver pasient. Under avtalen foreskriver spesialisten ikke bare den nødvendige behandlingen, men forklarer også hvordan cysten på eggstokkene behandles, bestemmer de planlagte resultatene og tidspunktet for oppnåelsen. I fravær av positiv dynamikk foreskrives kirurgisk inngrep.

Operativ inngripen

Erfarne kirurger jobber på Yusupov-sykehuset, som sammen med spesialister fra onkologiklinikken behandler pasienter diagnostisert med cyster i eggstokkene. Ovariecysten kan fjernes med tilstøtende vev, eggstokken eller kirurgen avskjærer bare kapselen.

Kirurgisk fjerning av en ovarietumor er indisert for kvinner hvis:

  • Det er en mulighet for at en cyste degenererer til en ondartet svulst;
  • Det var et brudd i svulsten;
  • Medisinsk behandling i 6 måneder gir ingen positiv effekt.

Hvis det er indikasjoner og atypisk cyste utvikler seg i eggstokken hos kvinner, kan kirurgisk behandling utføres på flere måter:

  • Laparoskopi er en minimalt invasiv prosedyre der underlivet ikke blir kuttet opp. Alle manipulasjoner utføres av kirurgen gjennom tre punkteringer i den fremre bukveggen;
  • Reseksjon av cyste innebærer fjerning av neoplasma og tilstøtende vev for å utelukke gjenutvikling av svulsten;
  • En cystektomi utføres gjennom et lite snitt i venstre side av magen; under prosedyren fjernes tumorkapselen;
  • Adnexectomy utføres bare for ovarial onkologi, siden denne metoden innebærer fjerning av venstre eggstokk og eggleder;
  • Ovariektomi utføres når eggstokkvevet blir skadet og ondartede svulster utvikler seg. Under prosedyren blir et organ og en cyste i venstre eggstokk skåret ut, behandlingen er stressende for en kvinne.

Laparoskopi behandling

Hvordan man behandler en cyste på eggstokken hos kvinner uten alvorlig inngrep og smerte, er kjent for kirurger som utfører laparoskopi. Operasjonen utføres av spesialister ved hjelp av et spesialkamera utstyrt med linser med høy presisjon. Gjennom punkteringen i magen setter kirurgen inn instrumenter for å fjerne svulsten.

I denne prosedyren er bukhulen fylt med karbondioksid for å forbedre synligheten av de indre organene. Under operasjonen skader ikke legen organer og vev i nærheten, da han bruker bildet som vises på skjermen. Kvinner som har en cyste i venstre eggstokk kan behandles ved kirurgi som et av alternativene for å opprettholde reproduktiv helse.

Rehabilitering

Onkologiklinikken til Yusupov sykehus har alle betingelsene for vellykket rehabilitering, som varer fra 10 dager til en måned. Alle handlinger i denne perioden er rettet mot å gjenopprette kroppens reproduksjonsfunksjoner, forhindre gjentakelse av sykdommen, samt normalisere pasientens psyko-emosjonelle tilstand.

Rehabiliteringsprogrammet til Yusupov sykehus inkluderer flere stadier:

  • Tar hormonelle medisiner;
  • Fonoforese;
  • Diettkorreksjon;
  • Laser- eller magnetisk laserterapi;
  • Fysioterapi.

I løpet av denne tiden er det nødvendig å gi opp samleie, tung fysisk anstrengelse og sport. Etter slutten av rehabiliteringsperioden kan en kvinne gå tilbake til sin vanlige livsstil..

Hvor mye koster operasjonen??

Kvinner som har cyste i eggstokkene kan behandles i både offentlige og private medisinske institusjoner. Kostnadene for tjenester i private klinikker er høyere, men pasienten får behandling av høy kvalitet som oppfyller internasjonale standarder og komfortable oppholdsforhold.

Før du starter behandlingen, forklarer spesialistene på Yusupov sykehus pasienten hvor mye det koster å behandle en ovariecyst og hvilke komponenter som utgjør kostnaden for tjenesten, som beregnes i henhold til gjeldende prisliste..

Legene på Yusupov-sykehuset hjelper hver pasient som kommer til klinikken. Kvinner som har tegn på en cyste på eggstokkene eller er diagnostisert med en sykdom, kan konsultere en høyt kvalifisert gynekolog. Å gjøre en avtale på forhånd hjelper deg med å spare tid og planlegge arbeidsdagen på best mulig måte. Kontakt spesialistene ved å ringe Yusupov sykehus for å gjøre en avtale.

Konsekvenser av sykdommen

Utidig diagnose og avvisning av å behandle cyster på eggstokkene kan føre til alvorlige konsekvenser for kvinnekroppen. Så, med en paraovarisk cyste, er det en tendens til vekst, noe som påvirker arbeidet til nærliggende organer. Oftest påvirkes livmoren, blæren og tarmene. Pasienter rapporterer smerte, økt vannlating og forstoppelse.

Det langvarige løpet av den patologiske prosessen fører til en gradvis reduksjon i volumet av eggstokkvev, som normalt deltar i syntesen av hormoner. Derfor er infertilitet en av de sannsynlige langsiktige konsekvensene av en ubehandlet cyste på eggstokkene..

På Yusupov sykehus brukes en nøye individuell tilnærming til hver pasient. Du vil alltid bli hjulpet til å løse eventuelle problemer på grunn av de høye standardene for service. Det følsomme og oppmerksomme medisinske personalet vil umiddelbart oppfylle eventuelle ønsker. Hvis du vil ha mer informasjon om behandling av cyster på eggstokkene hos kvinner og årsakene til forekomsten, kan du avtale en spesialist på Yusupov sykehus.