Liste over og kostnader for medisinske tjenester

Karsinom

PRISLISTE for medisinske tjenester, fra 16.12.2019 nedlasting
For borgere i Den russiske føderasjonen er behandling i henhold til den obligatoriske medisinske forsikringspolisen mulig

Tjenesteliste

Kostnad, gni.

KONSULTASJONER

Konsultasjon med onkolog, radioterapeut (primær)

Konsultasjon med onkolog, radioterapeut (gjentatt)

STRÅLINGSBEHANDLING *

Intrakraniell behandling med CyberKnife

Ekstrakraniell behandling ved bruk av CyberKnife-enheten (ingen merking)

Ekstrakraniell behandling ved bruk av CyberKnife-enheten (med tanke på en markering)

Behandling av trigeminusneuralgi med CyberKnife

Merking (valgfritt) under ultralydveiledning

CT-styrt markering (valgfritt)

Utvikling av en tilleggsbehandlingsplan

Ultralydundersøkelse

Ultralydundersøkelse av bløtvev

Ultralyd av milt

Ultralydundersøkelse av perifere lymfeknuter: cervical, submandibular, hake, occipital, parotid på den ene siden

Ultralydundersøkelse av perifere lymfeknuter supraclavicular på begge sider

Ultralydundersøkelse av perifere lymfeknuter: subclavian på begge sider

Ultralydundersøkelse av perifere lymfeknuter: aksillær på begge sider

Ultralydundersøkelse av perifere lymfeknuter: supraclavicular, subclavian, axillary på den ene siden

Ultralydundersøkelse av retroperitoneal lymfeknuter: paraaortic, paracaval, iliac på begge sider

Ultralydundersøkelse av perifere lymfeknuter: inguinal-femoral på begge sider

Ultralydundersøkelse av perifere lymfeknuter (gruppe 1)

Lever ultralyd

Kompleks ultralydundersøkelse av leveren, galleblæren, intrahepatiske galleveier

Ultralydundersøkelse av bukspyttkjertelen og ekstrahepatiske galleveier

Kompleks ultralydundersøkelse av livmoren og vedlegg

Ultralydundersøkelse av bryst

Kompleks ultralydundersøkelse av bekkenorganene hos kvinner

Ultralydundersøkelse av bekkenorganene hos kvinner (transabdominal)

Transrektal ultralydundersøkelse av prostata

Ultralydundersøkelse av pungen (testikler, epididymis)

Kompleks ultralydundersøkelse av skjoldbruskkjertelen

Ultralydundersøkelse av spyttkjertlene

Nyre-ultralyd

Ultralydundersøkelse av blæren

Ultralydundersøkelse av urinorganene Komplekse

Ultralyd i magen

TYNNEGULÆR PUNKSJONELL-ASPIRASJON BIOPSY (TPAB)
(unntatt kostnadene ved ultralyd - navigasjon og cytologisk undersøkelse, betalt i tillegg)

Punktering av hudbiopsi

Punktering biopsi av lymfeknute

Punktering biopsi av brystet

Punktering biopsi av skjoldbruskkjertelen

Punktering av leverbiopsi

Punktering biopsi av nyrene

Punktering biopsi av bukspyttkjertelen

Punktering biopsi av prostata

Punktering biopsi av ryggvirvlene

Punktering av beinbiopsi

Punktering biopsi av lungen

Cytologisk undersøkelse av biopsimateriale (inntil 4 glass inkludert)

KJERNE - BIOPSY (eksklusiv kostnad for ultralyd - navigasjon og histologisk undersøkelse, betalt i tillegg)

Kjerne - lymfeknute biopsi

Kjerne - brystbiopsi

Kjerne - skjoldbruskkjertelbiopsi

Kjerne - leverbiopsi

Kjerne - nyrebiopsi

Kjerne - biopsi i bukspyttkjertelen

Kjerne - prostata biopsi

Kjerne - vertebral biopsi

Kjerne - beinbiopsi

Histologisk undersøkelse av biopsimateriale (inntil 4 glass inkludert)

TILLEGGSTJENESTER

Intramuskulær injeksjon (unntatt kostnaden for stoffet)

* kostnaden for et behandlingsforløp avhenger ikke av antall brøker, planlegging (1 plan) og forberedelse er inkludert i kostnadene for behandlingen

Den endelige kostnaden for strålebehandling kan bare bestemmes etter bestått
heltids konsultasjonsavtale eller ekstern konsultasjon av leger ved senteret ekstern konsultasjon.

For at legene under konsultasjonen skal kunne ta en avgjørelse om indikasjonene for strålebehandling og omfanget, ber vi deg gi fullstendig informasjon om sykdommen..

Hvis du har spørsmål, kan du ringe oss og lederne av senteret vårt kan hjelpe deg.

  • Om sentrum
    • Spesialister
    • nyheter
    • Partnere
    • Anmeldelser
    Pasient
    • Avtale
    • Behandlingskostnad
    • Konsultasjon
    • Diagnostikk
    • FAQ
    • Artikler
  • Cyberknife-apparater
    • Systemets unikhet
    • Indikasjoner for behandling
    • Kontraindikasjoner
    • Hvordan er behandlingen
    • Sammenligning av metoder
    Strålebehandling
    • Fjernkontroll
    • Kombinert behandling
  • Behandling
    • Svulster i hjernen
    • Lungekreft
    • Leverkreft
    • Nyrekreft
    • Prostatakreft
    • Nasofaryngeal kreft
    • Ryggmargsvulst
    • CNS-svulst hos barn
    • Bukspyttkjertelkreft
    • Svulstskader i bein
    • Metastaser
    • Trigeminus nevralgi
    • Hælspor

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s.4
(territoriet til N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Russlands helsedepartement)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Opphavsretten til materialene tilhører OncoStop LLC.
Bruk av nettstedsmateriell er kun tillatt med obligatorisk plassering av en lenke til kilden (nettstedet).

Hvor du skal behandle kreft?

Hvorfor drar landsmenn våre utenlands for kreftbehandling? De stoler ikke på husmedisin?

Pasienter som reiser utenlands på jakt etter kreftbehandling representerer tre svært forskjellige grupper.

Den første, den minste, ikke mer enn 5-8%, går på anbefaling fra sine venner og bekjente til en bestemt lege i en bestemt klinikk, fordi noen av dem ble hjulpet der tidligere.

Den andre gruppen, som ikke overstiger 5-10% avhengig av alder, studerte nøye alt informasjonsmateriell på Internett på russisk, engelsk eller tysk, noen ganger til og med spesiell medisinsk litteratur og valgte selv en utenlandsk lege..

Den tredje pasientgruppen har mistet troen på innenlands medisin og leter etter, og prøver å overføre alt ansvar for å velge et behandlingssted til reklame på sosiale nettverk og Internett. I sistnevnte tilfelle står vi overfor en veldig overfladisk holdning til valget av en klinikk, enkel antydning og absolutt irrasjonalitet av landsmenn når de velger et behandlingssted..

Generelt er vi sikre på at vi ikke skal velge et land, men en spesifikk klinikk som har best rangering innen behandling av en spesifikk sykdom ved hjelp av en bestemt metode..

Den europeiske klinikken er et utmerket alternativ til behandling i utlandet. Klinikken bruker de siste prestasjonene innen verdensmedisin, bruker internasjonale behandlingsprotokoller, gir en tjeneste som kan sammenlignes på nivå med de beste klinikkene i Sveits, Tyskland, Israel og USA..

Samtidig er kostnadene ved behandling i en europeisk klinikk betydelig lavere: prisfordelen er opptil 20% sammenlignet med behandling i utlandet med samme kvalitetsnivå.

I tillegg skal det bemerkes at behandling i utlandet er forbundet med en rekke tilleggskostnader og administrative spørsmål - visumbehandling, reise- og oppholdskostnader, inkludert for ledsagende personer, oversettelsestjenester, kommunikasjonskostnader etc. Å få de samme tjenestene i sentrum av Moskva uten å forlate Russland er virkelig. Bare kontakt den europeiske klinikken, så vil våre spesialister løse alle spørsmål raskt og kompetent.

Hvorfor tar folk irrasjonelle valg i en så delikat sak?

Vi lever alle i en verden av myter, men kreftpasienter er de mest utsatt for dem. La oss liste opp de vanligste mytene:

Myte nummer 1. "Den innenlandske skolen for onkologi henger etter utenlandske i flere tiår"

En variant av denne myten er "I verden blir alle behandlet etter helt forskjellige ordninger." I perioden 1997-2000. faktisk, basert på sporing av FDA-godkjente protokoller for kreftbehandling, ble først Moskva by og deretter føderale standarder for kreftbehandling utviklet og vedtatt. Ja, disse standardene har visse nasjonale egenskaper på grunn av tilgjengeligheten og tilgjengeligheten av visse teknologier, spesielt røntgenteknikker og metoder for minimalt invasiv kirurgi, men forskjellene er åpenbare for en ikke-spesialist bare hvis man sammenligner en avansert vesteuropeisk klinikk med en vanlig bykologisk apotek et sted på utkanten av landet vårt. Et mye større problem er ikke standarder, men kvaliteten på opplæringen av leger selv. Og her kan det virkelig bemerkes at prosentandelen høyt profesjonelle leger i vårt land er lavere - flere tiår med å "vaske ut" spesialitetene til de mest aktive og unge leger - de dro til utlandet, forlot praktisk medisin for farmakologiske selskaper, etc..

Myte nummer 2. “Det er ingen leger i landet vårt. Alle legene som kan gjøre noe har lenge dratt til Vesten "

Braindrain fra Russland er et generelt akseptert faktum. Likevel har vi leger på høyt nivå, og det var vår oppgave å konsentrere dem på grunnlag av vår klinikk. Samtidig må du forstå at medisinske turister fra Russland ikke alltid kommer til de første spesialistene, dessuten har pasientene våre praktisk talt ikke muligheten til å uavhengig danne seg en mening om nivået til en utenlandsk lege - på grunn av språkbarrieren og kulturelle egenskaper i andre land.

Myte nummer 3. "Det finnes ingen moderne medisiner i Russland"

Innen 2010 var rundt 300 medisiner for behandling av kreft registrert i Pharmregister. Dette er nesten den samme listen som brukes i de utviklede landene i verden. Visst noen nye eller eksperimentelle medikamenter dukker opp med noen forsinkelser på grunn av den langvarige byråkratiske prosedyren for å skaffe et sertifikat for et medikament. Imidlertid har vi i mange tilfeller muligheten til å bruke til og med slike medisiner med tillatelse fra Helsedepartementet for en bestemt pasient..

Varianten er myten "det er bare falske stoffer i Russland". Som den første internasjonale konferansen om bekjempelse av forfalskning i næringslivet "AntiKontrafakt", avholdt 22. oktober 2012, viste, er den totale andelen forfalskede medisiner i verden 30-40%. Dessuten er denne prosentandelen lavere i Russland. Den russiske indikatoren ligner de generelle europeiske dataene: de fleste forfalskede legemidler produseres av farmasøytiske fabrikker på Kypros og Bulgaria. Klinikken vår kjøper ikke medisiner på apotekmarkedet - alle medisiner leveres direkte fra lagerene til produserende selskaper. Bruk av forfalskede medisiner i den europeiske klinikken er rett og slett umulig.

Myte nummer 4. "I Russland bedrar alle alle, men bare ærlige, korrekte mennesker bor i utlandet."

Dette er åpenbart ikke tilfelle. Videre er ansvaret til en utenlandsk klinikk overfor en russisk pasient betydelig lavere enn overfor en innbygger i samme land - en russisk pasient er mindre sannsynlig å saksøke en utenlandsk klinikk - det er dyrt, langt og vanskelig i et ukjent land. I motsetning til dette så det ut til at russiske private klinikker, i likhet med den europeiske klinikken, virket i mer enn ett år eller to. Vi er ikke interessert i kortsiktig fortjeneste, men på langsiktig utvikling. Og det er umulig uten en krystallklar holdning til pasienter, omsorg for klinikkets og legenes omdømme.

Myte nummer 5. "De vil definitivt hjelpe meg i utlandet, du trenger bare å komme dit"

Den samlede effektiviteten av behandlingen av kreftsykdommer i europeiske land er bedre ikke fordi de blir mye bedre behandlet der, men av helt andre grunner. For det første fungerer systemet med screeningsundersøkelser, som ikke fungerer i vårt land, vellykket i Vest-Europa, derfor går pasientene til legene sine på tidligere stadier, da prosenten av kur er betydelig høyere. For det andre er tilgjengeligheten av kvalitetsmedisinsk behandling også betydelig høyere der. Imidlertid, hvis vi sammenligner resultatene av behandling av sammenlignbare pasientgrupper i klinikker som European Clinic, vil behandlingsresultatene ikke variere..

Myte nummer 6. "Behandling i utlandet er billigere"

Det er ikke kostnadene ved å pakke pillene som må vurderes, men de totale kostnadene for behandling og opphold. Pasienter er i et fremmedspråklig miljø, betaler for hotelltjenester, flyreiser, overnatting utenfor klinikken til ledsagende personer, oversettelsestjenester. Og til slutt bruker de mye større beløp, ofte 2-3 ganger mer.

Det er lettere å leve i mytenes verden. Sannheten viser seg å være både mer interessant og mer komplisert. Det ville være tåpelig å si at behandlingen av kreftpasienter i vårt land er universelt organisert på et høyt nivå. Det er flere store onkologiske sentre i landet - Blokhin Russian Cancer Research Center ved Russian Academy of Medical Sciences (Moskva), Moscow Oncological Institute oppkalt etter N.N. Herzen, Rostov og Tomsk Oncological Institutes og St. Petersburg Research Institute of Oncology oppkalt etter N.N. Petrova. Når det gjelder nivået på profesjonell kompetanse, muligheten for å bruke moderne høyteknologi og rett og slett et tilstrekkelig servicenivå i helsevesenet vårt, er det betydelige hull.

I mellomtiden ville det være urettferdig å si at situasjonen er håpløs. Erfaringen med å organisere og drive den europeiske klinikken har vist at profesjonelle leger forble i vårt land, men kanskje i et lite antall; at høymedisinske teknologier kan innføres ikke bare innenfor rammen av store statlige programmer; og at organisering av høykvalitets, vennlig og pasientsentrert service er en vanskelig oppgave, men den kan løses av et team av likesinnede: leger, helsearrangører, sykepleiere og sykepleiere.

Våre pasienter er for det meste statsborgere i Russland og CIS, som lider av onkologiske sykdommer og som fikk førstelinjebehandling i utlandet, som returnerte til Russland for å fortsette grunnleggende og samtidig behandling..

Pasientene dine drar til behandling i utlandet?

Legene våre er blottet for "falsk patriotisme." Hvis vi forstår at en pasient trenger denne eller den behandlingen som ikke er tilgjengelig i Russland, vil vi absolutt anbefale det. Å sende til utlandet er imidlertid tankeløst, bare for å tjene penger på formidlingstjenester (som det dessverre ofte skjer) er fundamentalt i strid med våre prinsipper og ideologi..

Den europeiske klinikken er allerede en pålitelig partner for mange organisasjoner som arbeider med kreftbehandling i utlandet. Vi jobber tett med ÆRTE PRIVATE onkologiklinikker i utlandet. For de pasientene som har en klar tankegang for behandling i utlandet, hjelper vi dem med å ta det riktige valget fra velprøvde klinikker i Tyskland, Sveits, USA og Israel. Behandling i utlandet er ikke alltid nødvendig. For eksempel er det mulig å gjennomføre cellegift i henhold til internasjonale standarder her. Det er grunnen til at et betydelig antall pasienter fra Russland opererte på klinikker i Tyskland, Sveits, Israel og USA kommer tilbake til oss for å få adjuverende cellegift, noe som kan ta flere måneder. Vi utfører denne behandlingen i full samsvar med alle internasjonale protokoller; om nødvendig kan vi samhandle med kolleger fra utenlandske klinikker der pasienten fikk behandling tidligere. Vi bruker kun originale legemidler fra ledende produsenter, men samtidig kan cellegift innen veggene være betydelig billigere.

Du trenger bare å gi spesialistlegene våre et utdrag fra klinikken, samt mikropreparasjoner for histologisk kontroll av effektiviteten av behandlingen. Du kan også kontakte klinikken vår i intervallene mellom stadiene av strålebehandling utført i utlandet, i slike tilfeller hvis du trenger cellegift, men du ikke har muligheten til å reise til utlandet nå..

Ved utførelse av støttende, symptomatisk behandling er European Clinic på ingen måte dårligere enn klinikker i utviklede land. Med unntak av de betydelig lavere kostnadene ved slik behandling, selvfølgelig.

Vi samarbeider også med utenlandske klinikker for å gjennomføre forberedende behandling for pasienter i alvorlig tilstand, for å rette opp brudd som ikke tillater transport av en pasient til et annet land for nødvendig behandling.

Du kan komme med din egen protokoll, og til og med narkotika kjøpt i utlandet. Kjemoterapi-behandlingsprotokollen kan foreskrives til deg enten av kjemoterapeuten på klinikken, eller av legenes råd om nødvendig. Når vi utfører cellegift, følger vi europeiske behandlingsprotokoller. I tillegg kan du alltid få en "second opinion" av onkologer fra ledende klinikker i USA, Vest-Europa og Israel..

Generelt gir moderne utstyr med medisinsk utstyr og høy kvalifisering av leger og medisinsk personale på klinikken oss mulighet til å tilby et europeisk behandlingsnivå for våre pasienter.

Kommer kreftpasienter for behandling fra utlandet??

Allerede kommer pasienter fra Litauen, Latvia, Ukraina, Kasakhstan, Aserbajdsjan til oss. Det var flere kreftpasienter som kom til Russland fra Tyskland i forretningsspørsmål. Alle fikk riktig medisinsk hjelp..

På European Clinic har vi opprettet en unik avdeling for intervensjonell onkologi, hvor høyteknologiske minimalt invasive intervensjoner utføres. Vi planlegger at antall pasienter fra Vest-Europa som ønsker å kurere prostatakreft i løpet av nær fremtid, vil bli ganske stort..

Vi streber kontinuerlig etter vårt endelige mål - å skape en medisinsk base som gir et komplett utvalg av onkologisk pleie på nivået i de utviklede landene i Vest-Europa..

Kreft er ikke lenger en setning. 50% av kreftpasientene er fullstendig kurert

Hvis leger dør av kreft, er det noe håp for pasienter?

I sosiale nettverk begynte 2020 med et avskjedsinnlegg fra St..

"Livsstien min går mot slutten, dessverre viste sykdommen seg å være mer lumsk, og utviklingen av den ga ikke sjansen til meg," skrev legen på sin side, og den 5. januar døde han. En bølge av fortvilelse feide gjennom internettmiljøet. Folk skrev at hvis landets ledende onkolog, lederen for en høyteknologisk klinikk, som hadde tilgang til de mest avanserte medisinene og de mest avanserte teknologiene, døde av kreft, hva kan vanlige borgere forvente, som for å få en avtale trenger å sitte i kø hos en distriktsonkolog og finne de riktige medisinene på apotek? Har de en sjanse til å gro?

Nestleder for N.N. Blokhin Alexander Petrovsky:

Alexander Petrovsky: Sjansen for en kur mot kreft avhenger ikke av pasientens stilling eller graden, men bestemmes utelukkende av sykdomsstadiet og svulstens følsomhet for den foreskrevne behandlingen. Hvis vi snakker om Andrei Pavlenko, var han virkelig ”bare uheldig”, som han skrev i sin avskjedsmelding. Hvis sykdommen hans hadde blitt oppdaget i trinn 1–2, ville sjansen for utvinning ha blitt anslått til 90%. Ved avansert magekreft (trinn 3-4), i 90% av tilfellene, er resultatet ugunstig. Andrey, som profesjonell fra diagnosemomentet, vurderte virkelig sjansene sine og sa i alle intervjuene at sjansene for å beseire sykdommen var små.

Om tider og datoer

Lydia Yudina, AIF: Hvordan kan en person som er langt fra medisin vurdere sjansene for bedring? Tross alt er det første spørsmålet som pasientene stiller når de får vite om diagnosen: "Hvor mye har jeg igjen?"

- Generelt sett er ifølge statistikk 50% av kreftpasientene helbredet. Videre avhenger prognosen for forventet levealder i hvert tilfelle av typen kreft, siden det ikke er noe generelt svar på dette spørsmålet. Kreft er ikke en sykdom, men mange forskjellige sykdommer. Det er prognostisk gunstige kreftformer, der pasienter har en høy sjanse for å komme seg eller overføre sykdommen til en kronisk form, selv i et avansert stadium, i nærvær av fjerne metastaser. Men det er også slike typer sykdommer, hvorfra pasienter raskt brenner ut, selv om kreften ble oppdaget i begynnelsen..

Situasjonen endres imidlertid hvert år. Selv for 5 år siden ble lungekreft ansett som en setning. I dag har medisiner dukket opp, takket være at folk lever med denne diagnosen i lang tid..

Når det gjelder slike vanlige kreftformer som brystkreft, tykktarmskreft, eggstokkreft, lymfom osv., Kan pasienter leve med dem i 10-15 år eller mer..

- Legene sier det er viktig å oppdage kreft på et tidlig stadium. Men samtidig er det ingen symptomer i begynnelsen av sykdommen. Hvor raskt sykdommen utvikler seg og går fra ett stadium til et annet?

- Det er aggressive, raskt voksende svulster. Disse inkluderer for eksempel noen typer kreft hos barn. Men i gjennomsnitt tar det 5–7, noen ganger 10 år fra at en kreftcelle dukker opp i kroppen til dannelsen av en klinisk signifikant svulst (ca. 1 cm i størrelse). Det er klart at det er sjanser for å oppdage sykdommen på et tidlig stadium med regelmessige undersøkelser - og de er ganske høye.

Familie historie

- Risikogruppen inkluderer personer hvis nære slektninger har blitt diagnostisert med kreft?

- Hvis en bestemor var 85 år gammel fikk diagnosen brystkreft, betyr ikke dette at alle kvinner i familien umiddelbart skal løpe til onkologen. Imidlertid er det en rekke genetiske mutasjoner som dramatisk øker sannsynligheten for sykdom. Det mest kjente eksemplet er mutasjonene i BRCA1- og BRCA2-genene, noe som øker sannsynligheten for å utvikle brystkreft 6-8 ganger. Skuespillerinnen Angelina Jolie, som ble funnet å ha et "defekt gen", fjernet forebyggende brystene og reduserte dermed risikoen for sykdommen fra 89% til 0,1%. Andrei Pavlenkos magekreft tilhører også arvelige krefttyper (faren hans døde også av samme sykdom. - Red.).

Derfor trenger du å kjenne familiehistorien din og i intet tilfelle bli ignorert. Med visse typer genetisk predisposisjon har leger muligheten til å utføre forebyggende forebyggende prosedyrer, inkludert kirurgiske inngrep, som vil redusere risikoen for kreft..

- Kreft er egentlig farligere for de unge enn for de eldre?

- Generelt, ja. Magekreft, brystkreft diagnostisert i ung alder er ofte veldig aggressiv og farlig. Imidlertid kurerer vi i dag barnekreft fullstendig i 80% av tilfellene..

- Legene sier ofte at mye avhenger av de individuelle egenskapene til svulsten og dens følsomhet for de foreskrevne medisinene, men samtidig foreskriver de behandling i henhold til standarder som er like for alle.

- Standarder er den økonomiske begrunnelsen for behandling, og selve behandlingen er foreskrevet i henhold til kliniske retningslinjer. Praksis viser at til tross for at hver svulst er individuell, kan 80% av alle kreftformer beskrives ved standardtilnærminger. Disse standardtilnærmingene inkluderer bestemmelse av den individuelle følsomheten til en tumor for visse kreftmedisiner ved bruk av immunhistokjemiske og molekylære genetiske metoder. I andre tilfeller er det alltid mulig å bytte til individuell behandling - for dette trenger legen bare å samle inn en medisinsk kommisjon.

Revolusjonen er avlyst?

- Kan pasienten sjekke om legen behandler ham riktig??

- Alle kliniske retningslinjer er offentlig tilgjengelige, og pasienten kan finne dem, fordype seg i og prøve å forstå dem. Dette er imidlertid vanskelig å gjøre uten medisinsk utdannelse. Det er som å prøve å kontrollere en reparatør som fikser et ødelagt kjøleskap. Det er bedre å stole på en profesjonell, og systemet må gjøre alt for å sikre at denne tilliten er berettiget.

- Hver dag rapporterer media om nye tilfeller av sykdommer - inkludert kjente personer. Kreftforekomst har virkelig steget?

- Både forekomsten og deteksjonsgraden av kreft har økt. Og du må være forberedt på at det hvert år vil være flere og flere pasienter med kreft. I dag i vårt land dør 50% av pasientene av hjerte- og karsykdommer, 15% av onkologiske sykdommer, og i Japan har onkologisk sykelighet allerede kommet på topp, siden kreft er en sykdom hos eldre, og forventet levealder der er en av de høyeste i verden..

Den gode nyheten er at ikke bare forekomsten har økt, men effektiviteten av behandlingen har også økt. Forventet levealder for kreftpasienter vokser stadig, inkludert de der sykdommen ble oppdaget allerede på et avansert stadium.

- Er fremveksten av nye banebrytende teknologier i behandlingen av kreft forventet, sammenlignbar med immunterapi?

- Ikke vent og fest alt håp om fremveksten av revolusjonerende metoder og undervurder evnene til velprøvde medisiner og teknologier. Fra et medisinsk synspunkt er evolusjon - utviklingen av en eksisterende metode - bedre enn revolusjon, som ofte gir mer ødeleggelse enn seier. Allerede i dag har onkologer alt de trenger for å hjelpe de fleste pasientene. Ytterligere forskning innen onkologi er nødvendig og utføres over hele verden. Onkologi er en av de mest dynamisk utviklende grenene av medisin. Bare det siste året er det registrert over 50 nye medisiner og indikasjoner for behandling av ulike typer svulster. Oppgaven til en person er rett og slett å komme til legen, og det anbefales å gjøre dette så tidlig som mulig.

Lungekreft

Lungekreftbehandling i henhold til verdensstandarder i Moskva

Leger med erfaring i Israel, Europa, USA

Antineoplastiske legemidler av siste generasjon, inkl. immunterapi

Fullstendig "lukkede" thorakoskopiske inngrep, operasjoner utføres av den viktigste thoraxkirurgen i Moskva, Evgeny Tarabrin.

Strålebehandling og strålekirurgi på det eneste innovative systemet i Russland Varian EDGE

Ring oss +7 495 933-66-55 eller

  • Symptomer
  • Diagnostikk
  • Stadier
  • Behandling
  • Prognose
  • Risikofaktorer
  • Screening

Lungekreft, eller bronkogen karsinom, er et ondartet svulst som oppstår fra vevet i bronkiene eller lungeparenkymet. Lungekreft er en av de vanligste kreftformene hos menn og kvinner over hele verden..

Lungekrefttyper

Småcellet lungekreft (SCLC) diagnostiseres hos 10-15% av pasientene. Har en tendens til å være mer aggressiv, sprer seg raskere, får tilbakefall.

Ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) inkluderer alle andre typer lungekreft og er diagnostisert hos 85-90% av pasientene. NSCLC har underkategorier, den vanligste er adenokarsinom og plateepitelkarsinom. Denne typen lungekreft er ofte en indikasjon for kirurgisk behandling, spesielt i de tidlige stadiene av sykdommen..

Småcelle- og ikke-småcellet lungekreft antyder forskjellige tilnærminger til kirurgisk behandling, stråling og cellegift. Inntil nylig var en enkel histologisk separasjon av NSCLC og SCLC sammen med scenen tilstrekkelig til å lede behandlingsbeslutninger for en nylig diagnostisert lungekreft. I dag er det allerede bevist at for å bestemme den optimale behandlingen er det viktig å skille mellom adenokarsinom, plateepitelkreft og andre histologiske former for svulst..

Lungekreft symptomer

I de tidlige stadiene av sykdommen, der behandlingen vil være mest effektiv, er symptomene mindre og fraværende, noe som understreker relevansen av screeningstudier hos pasienter med høy kreftrisiko..

De vanligste kliniske manifestasjonene av lungekreft er:

Hoste - hos 50-75% av pasientene

Hemoptyse - hos 25-50% av pasientene

Kortpustethet - hos 25% av pasientene

Brystsmerter - hos 20% av pasientene

Utseendet til symptomer indikerer som regel en vidtgående prosess.

Mindre ofte kan lungekreft manifestere seg som abnormiteter i laboratorieparametre på grunn av metastase til andre organer (oftest til lever, bein, hjerne) eller paraneoplastisk syndrom - dette er et kompleks av manifestasjoner som ikke er direkte relatert til svulsten, men forårsaket av effekten av kreftceller på kroppen.

Paraneoplastisk syndrom inkluderer:

hyperkalsemi (økt kalsiumkonsentrasjon i plasma),

Cushings syndrom (økt utskillelse av hormonet kortisol av binyrebarken),

hyperkoagulerbare lidelser (økt blodpropp),

forskjellige nevrologiske syndromer (koordineringsforstyrrelser, balanseproblemer, vanskeligheter med å gå, vanskeligheter med å snakke, svelge osv.).

Småcelle- og ikke-småcellet lungekreft kan ha de samme symptomene. Men småcellet kreft er preget av:

rask progresjon av symptomer,

volumetriske multiple metastaser i mediastinum lymfeknuter,

superior vena cava syndrom,

beinmetastaser og hjernemetastaser.

Mens Pancosts syndrom (svakhet og smerter i armen forårsaket av invasjonen av en svulst i den øvre loben i lungeplexus) og hyperkalsemi er oftere funnet hos pasienter med ikke-småcellet lungekreft.

Diagnose av lungekreft

En pasient med mistanke om lungekreft får beregnet topografi (CT) på brystet og øvre del av magen (vanligvis med kontrast) for å vurdere omfanget av primær svulst og mulig spredning til mediastinum, lever og binyrene..

En endelig diagnose av kreft stilles bare på grunnlag av cytologisk undersøkelse (som pleuravæske) eller histologisk undersøkelse (vevsbiopsi).

En biopsi kan gjøres på en av følgende måter:

Endobronchial ultralyd bronkoskopi, eller EBUS, er en teknikk som kombinerer bruken av et fleksibelt bronkoskop med ultralyd

  • I tilfelle andre biopsiprosedyrer ikke har bestemt diagnosen, kan det være nødvendig med kirurgi. De vanligste kirurgiske prosedyrene er mediastinoskopi, som brukes til biopsi av lymfeknuter i det sentrale brysthulen. videoassistert thoracoscopic surgery (VATS) - en mindre invasiv metode for lungebiopsi; og thoracotomy, som er en abdominal kirurgi for å fjerne store biter av lungevev eller svulster.
  • Radiolog, spesialist i diagnostisering av onkologiske sykdommer ved EMC Institute of Oncology, professor Evgeny Libson (Israel) har mange års erfaring med å utføre finnålsbiopsier under CT-kontroll, som gjør det mulig for mange pasienter å unngå åpen kirurgi utført for diagnostiske formål..

    Etter biopsien sendes materialet til EMC Histology Laboratory for å etablere en nøyaktig diagnose og oppnå viktige egenskaper ved svulsten som vil hjelpe i det videre valg av behandling.

    Om nødvendig eller på forespørsel fra pasienten, blir diagnosen bekreftet i ledende klinikker i USA, Storbritannia, Israel, Tyskland, Frankrike, Sveits (ved metoden for telepatologi). Å få en "second opinion" fra en utenlandsk spesialist er inkludert i standardkostnaden for studien.

    Molekylær analyse av svulsten

    EMC Institute of Oncology utfører også tumormolekylær analyse for å identifisere spesifikke tumorbiomarkører eller genmutasjoner. Dette gjør det mulig å lage et såkalt "molekylært portrett" av svulsten og gjennomføre målrettet medisinbehandling, noe som gir en bedre effekt enn vanlig cellegift. De vanligste biomarkørene for lungekreft er EGFR-mutasjoner, ALK-translokasjoner og c-ROS-translokasjoner av onkogen 1 (ROS1-onkogen).

    Iscenesettelse

    Etter at diagnosen er etablert, er det nødvendig å gjennomføre en ekstra undersøkelse for riktig iscenesettelse av sykdommen. For dette formålet kan følgende tildeles:

    Ultralydundersøkelser av pleura- og bukhulen, blodkar, lymfeknuter (for å diagnostisere spredning og komplikasjoner forårsaket av svulsten)

    MR i hjernen (i nærvær av nevrologiske symptomer)

    Røntgen av bekkenregionen (mot smerter i bekkenet)

    Ekkokardiografi for å evaluere ondartet pleural effusjon (hvis hypotensjon med sinustakykardi er tilstede).

    Laboratorieforskning

    Hvis det er mistanke om lungekreft ved CT-skanning, utføres følgende tester:

    Generell blodanalyse

    ALT, AST, totalt bilirubin

    Totalt protein, albumin og laktatdehydrogenase (valgfritt)

    Klinisk undersøkelse og laboratorietester utføres for å identifisere mulige metastaser. Avvik fra laboratorieparametere fra normen er grunnlaget for utnevnelsen av ytterligere instrumentelle studier.

    EMC benytter en toppmoderne, høy presisjonsmetode for iscenesettelse av lungekreft - full body PET / CT. PET / CT utføres for pasienter med trinn I, II og III av sykdommen, det er obligatorisk å gjennomføre en studie før operasjonen. PET / CT kan oppdage svulstfokus i lymfeknuter som ikke kan oppdages av CT, så vel som fjerne metastaser i andre organer. Basert på resultatene av PET / CT blir ofte startfasen og behandlingstaktikken gjennomgått.

    Stadiene av ikke-småcellet lungekreft bestemmes ut fra følgende faktorer:

    størrelsen og plasseringen av svulsten

    spredning av svulsten til lymfeknuter og vev inne i brysthulen

    spredning av svulsten utenfor brysthulen (for eksempel kan lungekreft metastasere til bein, lever, binyrene eller andre organer).

    Ikke-småcellet lungekreftstadier varierer fra I til IV:

    Trinn I - svulstdiameter mindre enn eller lik 3 cm, svulst har ikke spredt seg til andre vev eller lymfeknuter.

    Stage II - Stage II betyr at svulsten er 3 til 7 cm i størrelse eller har spredt seg til lymfeknuter, eller har invadert vevet som omgir lungen, eller har begynt å vokse inn i bronkisens lumen.

    Stage IIIA - Stage IIIA av sykdommen betyr at svulsten kan være større enn 7 cm eller spre seg til lymfeknuter i midten av brysthulen (mediastinum), eller har vokst til ribbeina, hjertet, spiserøret eller luftrøret.

    Stage IIIB - Stage IIIB sykdom betyr at svulsten har spredt seg til lymfeknuter utenfor mediastinum eller til lymfeknuter over eller under kragebeinet. Stage IIIB inkluderer også svulster som har spredt seg til ribbeina, hjertet, spiserøret eller luftrøret uten mediastinal lymfeknute involvering.

    Stage IV - Stage IV betyr at kreften har spredt seg utenfor brysthulen eller til motsatt side av mediastinum. Stage IV kreft kan føre til væskeoppbygging rundt lunge eller hjerte (ondartet effusjon).

    Stadier av småcellet lungekreft. Den tekniske inndelingen av småcellet karsinom i stadier skjer på samme måte som for ikke-småcellet karsinom. Imidlertid blir behandlingsmuligheter vanligvis bestemt på en enklere måte. Vanligvis karakteriseres småcellet lungekreft som en "begrenset" eller "utbredt" prosess.

    den begrensede prosessen er småcellet lungekreft som er begrenset til den ene siden av brysthulen og regional lymfeknute involvering.

    en vanlig prosess er småcellet lungekreft som har spredt seg til motsatt side av brystet og andre organer utenfor brystet.

    Behandling av lungekreft

    EMC Institute of Oncology har implementert alle mulighetene for å gi pleie til pasienter med lungekreft i henhold til internasjonale standarder.

    Lungekreftbehandling ved EMC:

    Internasjonalt team av leger: spesialister med erfaring i USA, Israel, Vest-Europa.

    Hvert klinisk tilfelle blir diskutert i et tverrfaglig råd. Et team av spesialister, inkludert onkologer, kirurger, radiologer, morfologer, stråleterapeuter, bestemmer behandlingstaktikken individuelt for hver pasient.

    Omfattende diagnostikk (CT, MR, PET / CT)

    Målrettet terapi basert på molekylær tumoranalyse

    Psykoterapeutisk støtte for pasienten og hans familie.

    Tidlige stadier av lungekreft reagerer vanligvis på kirurgi for å fjerne svulsten og omkringliggende lungevev. På stadium III av lungekreft er kombinasjonsbehandling ofte indikert - en kombinasjon av cellegiftbehandling og kirurgi på forskjellige stadier av behandlingen. Hvis kreften har spredt seg utenfor brystet (stadium IV), brukes cellegift og strålebehandling for å kontrollere sykdommen og dens symptomer.

    For pasienter med SCLC er systemisk cellegift en av de viktigste komponentene i behandlingen, siden nesten alle pasienter allerede har avansert SCLC på tidspunktet for innleggelse. For pasienter med begrenset stadium brukes strålebehandling av brystet i kombinasjon med cellegift. Forebyggende strålebehandling til hjernen gis ofte for å redusere forekomsten av hjernemetastaser og øke overlevelsen. Forebyggende strålebehandling mot hode- og brystområdet kan også ha gunstige effekter hos pasienter med fullstendig eller delvis respons på primær systemisk cellegift..

    Lungekreftoperasjon

    Kirurgisk reseksjon gir den beste langsiktige overlevelsen og ofte en fullstendig kur hos pasienter med ikke-småcellet lungekreft. Selv i nærvær av en svulst som kan fjernes, kan pasienten imidlertid være "ubrukelig" på grunn av utilstrekkelig lungefunksjon eller på grunn av samtidig sykdommer, så en omfattende undersøkelse er av stor betydning som forberedelse til kirurgi.

    Kirurgiske inngrep hos pasienter med mistenkt eller diagnostisert lungekreft kan variere i omfang og mål som skal oppnås som et resultat av operasjonen. Forutsigelse av volumet av operasjonen utføres i henhold til resultatene av undersøkelsen og en felles beslutning fra EMC tverrfaglig råd.

    Hvis det er mistanke om lungekreft og det er umulig å ta materiale til histologisk undersøkelse, kan det være nødvendig med en diagnostisk operasjon:

    • Mediastinal lymfeknute-biopsi.

    Det utføres ved hjelp av moderne minimalt invasive teknologier - videomediastinoskopi eller videorakoskopi med små kirurgiske snitt (1-2 cm) og minimalt traume i muskler og annet vev. Operasjonen tolereres generelt godt; sykehusinnleggelse overgår sjelden 2-3 dager.

    • Lungebiopsi.

    Kan også utføres med videorakoskopisk tilgang.

    Det er kirurgiske inngrep som tar sikte på å fjerne pleura eller induksjon av pleurodesis (klebeprosess i pleurahulen). Å utføre slike operasjoner bidrar til å stoppe komplikasjoner assosiert med lungehinnes nederlag ved metastaser og utvikling av gjentatt pleuritt. Slike komplikasjoner kan ikke bare forstyrre cellegift, men kan også være livstruende..

    Valget av metoden for radikal kirurgisk behandling av lungekreft avhenger av plasseringen av svulsten, dens størrelse, tegn på invasjon av tilstøtende strukturer og skade på lymfeknuter. I volum kan følgende operasjoner skilles ut:

    Bilobektomi og lobektomi med bronkoplastikk eller angioplastikk

    Hvis lungekreft oppdages på et tidlig stadium, når det ikke er spiring av nærliggende organer og tumorstørrelsen er mindre enn 5-6 cm, er det mulig å utføre operasjonen med en minimalt invasiv tilnærming - ved hjelp av videorakoskopi og små snitt.

    Strålebehandling for lungekreft ved EMC

    Stereotaktisk strålekirurgi SBRT (Stereotactic Body Radiation Therapy), også kjent som SABR (Stereotactic Ablative Body Radiotherapy), er en effektiv og sikker ikke-invasiv metode for behandling av stadium 1 ikke-småcellet lungekreft, dvs. svulster opp til 5 cm i størrelse og med intakte lymfeknuter. Studier har vist ekvivalent total overlevelse og lokal tumorkontroll når man sammenligner kirurgi (lobektomi, gjeldende omsorgsstandard) og SBRT hos eldre eller komorbitt inoperable pasienter..

    Brukes fra 3 til 5 økter (brøker) SBRT.

    EMC-stråleterapisenteret under ledelse av sjefstroterapeuten i Moskva, Dr. Nidal Salim, er en av få radioterapiavdelinger i verden der stereotaksisk strålekirurgi brukes til behandling av primære og metastaserende svulster i lunge, lever, prostata og bukspyttkjertel, hjerne og ryggmarg, og bein. Senteret har installert de nyeste EDGE- og Truebeam-stråleterapisystemene, USA, som gjør det mulig å bruke de mest moderne metodene for strålebehandling.

    Moderne teknologi innen strålebehandling, som IMRT, VMAT / RapidArc, IGRT, kan forbedre nøyaktigheten av stråling og bevare det sunne vevet rundt svulsten.

    Med bestråling av lungetumorer, spesielt de som er lokalisert i de nedre lappene, er det høy mobilitet av fokuset i forskjellige faser av respirasjonen. Bruken av Gated RapidArc-teknologi gjør det mulig å bestråle en svulst med tanke på dens reelle avvik i alle faser av åndedrett eller midlertidig stoppe bestråling under innånding / utånding utenfor det angitte intervallet.

    Pancoast tumor behandling

    Pancoast tumor (svulst i lungens overlegne sulcus) refererer til ikke-småcellet lungekreft som er lokalisert i den øvre delen av lungen. Svulsten påvirker nervene og forårsaker karakteristiske symptomer som:

    Smerter i skulder eller arm

    Muskelsvakhet i armen

    Hyperemi og overdreven svetting på den ene siden av ansiktet

    Når svulsten utvikler seg, oppstår prolaps av øyelokk (ptosis), og svetting på den berørte siden stopper helt opp. I fravær av atskilte metastaser består behandlingen av Pancosts svulst av cellegiftbehandling og etterfølgende kirurgi.

    Fase IV lungekreftbehandling

    Pasienter med stadium IV sykdom får vanligvis behandling med systemiske midler eller symptomatisk palliativ behandling. Hos passende utvalgte pasienter kan cellegift, molekylær målrettet terapi og / eller immunterapi øke overlevelsen uten å gå på kompromiss med livskvaliteten. Noen pasienter kan ha nytte av strålebehandling og kirurgi som symptomatisk palliativ behandling.

    Hos pasienter med stadium IV sykdom med fjerne metastaser (f.eks. I hjernen, binyrene), kan reseksjon av metastaser, så vel som aggressiv behandling av primær svulst, være gunstig..

    EMC Institute of Oncology har skapt alle muligheter for å gi omsorg for pasienter med metastatisk lungekreft, inkludert bruk av de nyeste immunterapimedisinene (Nivolumab, Pembrozilumab), som har vist seg å være effektive for å forbedre overlevelsen hos pasienter med stadium IV sykdom..

    Palliativ terapi brukes til å forbedre livskvaliteten til pasienter med stadium IV sykdom. Vi gir all nødvendig hjelp til kritisk syke pasienter, inkludert tilstrekkelig smertelindring, palliativ kirurgi og strålebehandling, inkludert i en nødmodus. Dyspné som skyldes fullstendig involvering av den sentrale luftveien kan behandles palliativt ved reseksjon av svulsten med et stivt eller fleksibelt bronkoskop og laserkoagulasjon eller kryoterapi. Stenting kan være nødvendig for å opprettholde luftveiene og for å skape forhold for ekstern strålebehandling.

    Lungekreftprognose

    For pasienter med ikke-småcellet lungekreft er faktoren som har størst innvirkning på prognosen TNM-stadiet på innleggelsestidspunktet. Overlevelse avtar gradvis med høyere sykdoms alvorlighetsgrad, og er i gjennomsnitt fra 59 måneder for stadium IA pasienter til fire måneder for stadium IV pasienter.

    De kliniske tegnene på diagnosetidspunktet forutsier også overlevelse, uavhengig av sykdomsstadiet. De fleste av disse faktorene ble identifisert i studier som overveiende inkluderte pasienter med avanserte eller inoperable former for NSCLC. Dårlig ytelse og vekttap har vist seg å være assosiert med redusert overlevelse. Nedsatt appetitt, en forløper for vekttap, har også en negativ prediktiv verdi.

    Den viktigste prognostiske faktoren hos pasienter med SCLC er utbredelsen av sykdommen på tidspunktet for innleggelse. For pasienter med begrensede stadier av sykdommen er den gjennomsnittlige forventede levealderen 15 til 20 måneder, den femårige overlevelsesraten er 10-13%. For pasienter med avanserte stadier av sykdommen er den gjennomsnittlige forventede levealderen 8-13 måneder, og den femårige overlevelsesraten er 1-2%. Det bør tas i betraktning at dette er gjennomsnittlige indikatorer. Prognosen er individuell i hvert tilfelle..

    Risikofaktorer

    Blant alle risikofaktorene for lungekreft, tilhører hovedrollen røyking, som er "ansvarlig" for 90% av tilfellene av lungekreft. Risikoen for å utvikle lungekreft hos en person som røyker en sigarettpakke om dagen i 40 år er 20 ganger høyere enn en ikke-røyker. Tilstedeværelsen av andre kreftfremkallende faktorer, som eksponering for asbest, øker risikoen for sykdom ytterligere.

    Å slutte å røyke reduserer sannsynligheten for å utvikle sykdommen, spesielt hos de som slutter å røyke før fylte 30 år. Men tidligere røykere har høyere risiko for å utvikle lungekreft med alderen enn de som aldri har røkt..

    Andre dokumenterte risikofaktorer inkluderer:

    Strålebehandling til lungeområdet. Risikoen for å utvikle lungekreft er høyere hos pasienter som tidligere har fått strålebehandling for en annen kreft (spesielt hos pasienter som har fått strålebehandling for brystkreft og Hodgkins lymfom)

    Eksogene toksiner (asbest, radon, arsen, krom, nikkel, ioniserende stråling, polysykliske aromatiske hydrokarboner og passiv røyking).

    Pneumosklerose (lungefibrose) - ifølge flere studier er risikoen for å utvikle lungekreft omtrent syv ganger høyere hos pasienter med lungefibrose.

    Alkoholens rolle i utviklingen av lungekreft krever ytterligere studier. Forsøk på å redusere sykelighet i høyrisikogrupper gjennom kosthold (antioksidanter, fytoøstrogener) har hittil mislyktes. Tvert imot, i løpet av en studie ble det bevist at inntaket av betakaroten i sammensetningen av vitaminpreparater av røykere førte til en økning i forekomsten.

    Screening av lungekreft

    Screening er en test som oppdager sykdommer før symptomene dukker opp. Inntil nylig var screening av lungekreft ikke utbredt fordi flere tester viste at røntgen på brystet og sputumcytologi ikke reduserte dødeligheten fra lungekreft.

    I løpet av de siste årene har det kommet frem mer nøyaktige testmetoder, som lavdosertomografi av lungene. Strålingseksponeringen i løpet av denne studien er 5-10 ganger mindre sammenlignet med standard CT, noe som gjør det mulig å bruke metoden som en screening.

    En stor studie av US National Cancer Institute fant at CT-skanning med lav dose utført hos erfarne røykere reduserte lungekreftdødeligheten med 20% sammenlignet med røykere som gjennomgikk røntgen av brystet i samme modus..

    Denne metoden anbefales for øyeblikket av United States Preventive Service Task Force (USPSTF) for screening av lungekreft for personer i aldersgruppen 55 til 80 år som har en 30-årig historie med røyking eller har sluttet å røyke i ikke mer enn enn for 15 siden.

    EMC var et av de første sentrene i Russland som introduserte lavdose-lunge-CT for tidlig diagnose av lungekreft.

    Vurdering av kreftsentre

    Anbefalinger:

    • Institutt for anestesiologi og gjenanimasjon
    • Kreftmetastaser
    • Cellegift
    • Hospice for kreftpasienter
    • Immunterapi i det betalte onkologisenteret Medisin 24/7
    • CT-undersøkelser
    • MR-undersøkelser

    Denne vurderingen av kreftsentre er ikke utarbeidet i henhold til preferanser og anbefalinger fra pasienter som respekterer personalets oppmerksomhet og komfort ved oppholdet, men som ikke kjenner til det sanne kreft "kjøkkenet". Også ved utarbeidelsen av vurderingen ble kriteriene for kvaliteten på medisinsk behandling, godkjent av Helsedepartementet, avvist, med fokus på pasienters "tilfredshet" og hyppigheten av kommentarer fra CHI-fondet..

    Rangeringen er basert på onkologers profesjonelle mening, men uten å ta hensyn til personlig tillit til kollegaer: bare en objektiv vurdering av institusjonens kliniske og diagnostiske evner.

    1. plass. Russisk kreftforskningssenter. N.N. Blokhin (russisk kreftforskningssenter)

    Den første, men ikke blant likeverdige, fordi den er den eneste i Russland når det gjelder makt og vitenskapelig potensial. Strukturen inkluderer fem forskningsinstitutter med over 1000 senger, samt 37 laboratorier. Alle kjente kreftformer blir behandlet her, både hos nyfødte og i svært høy alder. I tillegg til en stor onkologisk klinikk for voksne og en liten for barn, inkluderer RCRC fem forskningsinstitutter. Senteret har tre grener: i Barnaul, Tatarstan og Moskva. Hvilken institusjon uten forsprang er i stand til å delta i konkurransen med RCRC?

    Et stort antall vitenskapelige publikasjoner og de viktigste kliniske forsøkene, mer enn 3500 ansatte, inkludert 5 akademikere fra det russiske vitenskapsakademiet, 7 tilsvarende medlemmer av det russiske vitenskapsakademiet, 89 professorer og mer enn 200 vitenskapsleger og millioner av pasienter behandlet. Senterets hovedoppgave er vitenskapelig arbeid, og pasienter for behandling velges kun med tanke på deltakelse i forskningen.

    En rådgivende avdeling velger pasienter til forskningsprogrammer, der enhver russer kan komme. Enhver RONC-pasient kan være sikker på at han vil bli behandlet profesjonelt og ved å bruke de mest moderne metodene. Men man bør ikke glemme hovedmålet til det russiske onkologiske senteret - å gjøre russisk kreftvitenskap. Derfor er pasientens interesser sekundære. Vitenskap krever offer, og pasienter fra RCRC møter dette også, spesielt etter at studien er fullført eller ekskludert fra programmet når de blir sendt hjem. For øvrig forklares den ubetingede avhengigheten av behandlings- og diagnoseprosessen av den vitenskapelige guiden allerede ved første avtale..

    2. plass. Moscow Research Oncological Institute oppkalt etter P.A. Herzen (MNIOI)

    MNIOI, en gren av National Medical Research Center of Radiology, hadde vært den ledende onkologiske institusjonen i Russland i flere tiår før optimalisering. Hovedsenteret er det viktigste for alle spesialiserte offentlige sykehus og dispenserer, bestemmer taktikk og styrer strategi.

    Instituttet er kjent for sin radiologiske tjeneste, utmerket gynekologisk onkologi, hvis spesialister har beholdt muligheten for mange kvinner til å bli mor etter behandling av livmorhalskreft. De mest komplekse mikrokirurgiske operasjonene er en daglig norm. Her behandler de alt kjent innen onkologi og spesialiserer seg i å hjelpe til med de sjeldneste patologiske tilstandene.

    Nesten alle innenlandske onkologer har gjennomgått profesjonell omskolering ved instituttet. MNIOI-spesialister konkurrerte uforvarende individuelt med RONTs forskere, og i praktisk arbeid fikk de ofte overtaket.

    Det var her de var engasjert i en så viktig vitenskapelig utvikling som: innføring av en laser, organbevarende operasjoner for ondartede svulster, endoskopisk diagnostisering av svulster i kjønnsorganene (livmor- og livmorhalskreft, eggstokkreft, prostatakreft) og algoritmer for behandling av ondartede svulster på 56 lokaliseringer..

    Kombinasjonen av vitenskap og praksis er nyttig, men det er vanskelig for leger, oppmerksomhet til pasientenes behov går tapt, noe pasientene legger merke til. Trengsel og endeløse køer på kontorene, folkemengder av besøkende i korridorene og mange timers venting på legen ved personalet. I stedet for "hverdagslige" ulemper tilbys den mest moderne diagnostikken og høyteknologisk behandling, men tilgjengeligheten av gratis assistanse er tvilsom, og betalte tjenester garanterer ikke riktig oppmerksomhet fra personalet og komfort.

    3. plass. Russisk vitenskapssenter for røntgenradiologi, Russlands helsedepartement

    Federal Research Center, grunnlagt i 1924, spesialiserer seg på tidlig diagnose og behandling av onkologiske sykdommer basert på kliniske studier, stråling, laboratorie, cytogenetiske og molekylære genetiske studier. Institusjonen er kjent for at det for første gang i Russland var innenfor murene at de begynte å studere effekten av høye doser ioniserende stråling på svulster..

    Pasienter ved forskningssenteret kan gjennomgå diagnostikk ved hjelp av moderne utstyr med høy presisjon, men det er ikke så enkelt å få en avtale. Du kan ofte høre folk svare i flere måneder: "Vi har en veldig tett rekord, og alt er allerede planlagt til neste måneds avtale, prøv det om en uke.".

    4. plass. Moskva Radiologiske vitenskapelige senter oppkalt etter A.F. Tsyba (MRRC)

    Utmerket røntgenbehandling, hele spekteret av diagnostisk og klinisk radiologi, strålekirurgi og isotopbehandling, men fremdeles har hovedoppmerksomhet og midler vært viet kirurgiske avdelinger i flere tiår, spesielt thorax onkologi.

    Senteret har 1779 ansatte. Blant dem er det 310 forskere, inkludert 59 leger og 172 vitenskapskandidater. Uten tvil er alt medisinsk personale i NMIC lysutstyr innen sitt felt, men det hender at smale spesialister på høyeste nivå ikke alltid har bredden av et onkologisk syn. Den foretrukne utviklingen av kirurgisk tjeneste til skade for andre avdelinger påvirker i dag, men i motsetning til de fleste onkologiske sentre har NMIC alltid vært pasientorientert, oppmerksom på pasientenes behov og ønsker.

    5. plass. Research Institute of Neurosurgery oppkalt etter Burdenko

    Til tross for at hovedprofilen til senteret er nevrokirurgi, utføres de fleste operasjonene på N. Burdenko er assosiert med behandling av onkologiske sykdommer i hjernen. Det skal bemerkes at senterets leger utfører mer enn 5000 operasjoner for voksne og barn per år.

    Det vitenskapelige senteret har en veldig lang historie siden det dukket opp i 1932. I 83 års arbeid ved institusjonen har det utviklet seg en stabil klinisk og vitenskapelig tradisjon som gjør at den kan være den beste innen sitt felt. Derfor er det ikke alltid mulig å umiddelbart få behandling på N.N. Burdenko. Det hender at pasienter må stå i kø og kaste bort dyrebar tid når hver dag teller.

    6. plass. Russisk vitenskapssenter for radiologi og kirurgiske teknologier oppkalt etter Akademiker A.M. Granov

    Et så lovende område av moderne onkologi, som intervensjonell radiologi, ble først brukt på V.I. Akademiker A.M. Granov. Takket være denne metoden, der cellegiftmedisiner injiseres i karene som kan påvirke svulsten på en punktvis måte, bestråle den og frata den blodtilførselen, kan leger med hell behandle inoperable onkologiske sykdommer.

    Senteret har også en gammakniv for strålekirurgi av hjerne-, hode- og nakkesvulster, et positronemisjonstomografiapparat, en angiografi og annet moderne utstyr..

    7. plass. National Medical Research Center of Oncology. N.N. Petrova

    Opprettelse og innføring av medisiner for onkologiske sykdommer er en av hovedretningene til sentrum i St. Petersburg. Derfor blir pasienter ofte henvist hit som trenger en behandlingsmetode som ennå ikke er utbredt. Her, i disse tilfellene, kan de tilby deltakelse i kliniske studier..

    Totalt har senteret 11 forskningsavdelinger, 12 kliniske og tre polikliniske diagnostiske avdelinger. Teamet til National Medical Research Center oppkalt etter N.N. Petrova består av mer enn 1000 ansatte, inkludert korresponderende medlemmer av det russiske vitenskapsakademiet, professorer, leger og kandidater innen medisinsk vitenskap og leger i den høyeste medisinske kategorien.

    8. plass. Moskva bys onkologiske sykehus nr. 62 ved Moskva helsedepartement

    En verdig institusjon, definitivt det beste onkologiske sykehuset i Russland, som i flere tiår toppet listen over "aller beste" blant pasienter, og som er veldig verdifullt, blant onkologer. Det er alt du trenger for undersøkelse: digitale røntgenmaskiner, magnetiske resonansbildemaskiner, computertomografier, ultralydmaskiner, endoskopiske installasjoner og annet utstyr. Det er totalt 522 senger på sykehuset.

    Moskva bys onkologiske sykehus sysselsetter 235 leger, inkludert 49 kandidater innen medisinsk vitenskap, 6 leger og 2 professorer. Personell - utmerket profesjonelt, ikke utsatt for korrupsjonspåvirkning.

    I følge dataene på nettstedet til Moskva helsedepartement, blir mer enn 15 000 pasienter behandlet på sykehuset hvert år, mer enn 6000 operasjoner utføres, og mer enn 23 000 pasienter får poliklinisk rådgivning..

    Den juridiske besittelsen av sykehuset inkluderer en vakker park med teltdammer, økologisk luksus ligger i det prestisjetunge og ikke langt fra hovedstadsområdet i Moskva-regionen - landsbyen Istra, som ikke er til fordel for transporttilgjengelighet.
    To polikliniske avdelinger, en fjerntliggende Moskva - den tidligere onkologiske apotek nummer 2 på Voikovskaya - godtar bare innbyggere i distriktene Nord og Nordvest. Den rådgivende og polikliniske avdelingen på sykehusets territorium er tradisjonelt åpen for opptak fra 10 til 14 timer og bare på hverdager.

    Sykehus nr. 62 i Moskva mottar obligatorisk medisinsk forsikring, men ikke alle, men fra de "tildelte" til distriktene hennes. Alle andre må få en engangstillatelse, ikke bosatte kan ikke stole på gratis hjelp.

    9. plass. Oncological Center Central Clinical Hospital № 2 oppkalt etter N.А. Semashko JSC "Russian Railways"

    En stor tverrfaglig klinikk nordøst i Moskva fikk berømmelse i sovjettiden: det beste utstyret i Sovjetunionen, kvalifisert personell, som også leder vitenskapelig arbeid, og strengt avdelingstilgang. Det var en stor suksess å komme til “MPS hospital”, det var rikelig med medisiner, mat og servicekultur.

    Tiden hadde ingen makt over onkologisenteret for jernbaner, men etterspørselen fra pasienter falt på grunn av åpningen av forskjellige onkologiske klinikker og tilgjengeligheten av kreftmedisiner. Utstyret er fremdeles i full overflod og alt annet er på et nivå, transporttilgjengeligheten er paradoksalt for Russian Railways - et sykehus i utkanten av hovedstaden.

    Og en liten ulempe til er prislisten som i en privat klinikk. Servicekomponenten her er mye høyere enn noen statsinstitusjon, men når ikke nivået til en vanlig privatklinikk.

    10. plass. Klinisk og diagnostisk senter "Medisin 24/7"

    Det tverrfaglige senteret for onkologi og kirurgi har hjulpet pasienter med onkologiske sykdommer i flere år. Videre ikke bare i de innledende stadiene, men også i tilfeller der kreft ble funnet på et sent stadium. De nekter ikke pasienter som ble bokstavelig talt sendt til å leve ut sine siste dager på hospitset, men prøver å hjelpe dem med å forlenge livet og lindre smertefulle symptomer til det siste..

    Klinikken har fem hovedavdelinger: kirurgi, cellegift, rådgivende og diagnostisk, palliativ medisin og nevrokirurgisk senter. Hver av dem har moderne utstyr for nøyaktig diagnose og kvalitetsbehandling..

    Spesielt har "Medicine 24/7" en Siemens SOMATOM Definition AS 64 multi-detector computed tomography (CT) skanner, som bygger nøyaktige tredimensjonale bilder, slik at 64 skiver kan oppnås i en full revolusjon av portalen. For studier som bruker magnetisk resonans (MR), bruker klinikken Siemens MAGNETOM ESSENZA med en kapasitet på 1,5 Tesla.

    Legenes profesjonalitet er hevet over tvil: Den gjennomsnittlige kliniske erfaringen til spesialister er 22 år, og den vitenskapelige graden av Ph.D. og d.m.s. har 13 leger. Vitenskapelige publikasjoner om temaet "onkologi" - 236. Hvert år utfører leger ved kirurgisk avdeling 2853 operasjoner.