Alle foreldre drømmer om å få en vakker og sunn baby. Men dessverre, allerede under intrauterin utvikling, kan babyen få en medfødt defekt. Hemangioma hos nyfødte er en av de vanligste sykdommene og forekommer hos 10% av nyfødte babyer..
Et hemangiom er en godartet svulst som består av små blodkar. Et hemangiom vises hos et barn umiddelbart ved fødselen eller i den første måneden av livet. Den raske veksten av utdanning noteres bare i første halvdel av året, i fremtiden slutter den å øke, og noen ganger kan den fullstendig selvdestruere.
Selv om hemangiom er et godartet svulst, kan det, som enhver sykdom, ha komplikasjoner. Kontakt straks lege så snart du finner en svulst på kroppen til barnet ditt..
Hemangioma er en medfødt sykdom og dannes i livmoren. Den eksakte årsaken til utvikling av hemangiomer er ikke identifisert, men det er en teori om dannelsesmekanismen for denne formasjonen.
Når fosteret blir utsatt for ugunstige faktorer, kan cellene som fôrer den indre veggen av karet (endotel) komme inn i hvilken som helst del av barnets kropp - på huden, i de indre organene. En vaskulær svulst vil dannes på stedet for bokmerket..
Faktorer som bidrar til utviklingen av hemangioma inkluderer:
Det er flere klassifiseringer som deler et stort utvalg av hemangiomer i grupper. Ytterligere behandlingstaktikk og mulige komplikasjoner avhenger av typen hemangiom..
Avhengig av lokalisering er hemangiomer delt inn i tre hovedgrupper:
Morfologisk klassifisering tar hensyn til strukturen til hemangiomstrukturen:
De kliniske manifestasjonene av hemangiomer er forskjellige og avhenger av morfologien, formasjonens størrelse, dybden av svulsten spredt i vevet, samt av lokaliseringen av neoplasma..
Det kan lokaliseres på hvilken som helst del av huden - på hodet, kofferten, ekstremiteter, ytre kjønnsorganer. På huden på stedet for hemangioma er hevelse og rødhet i hudfargen synlig. Med overvekt av arterier er fargen på formasjonen lys rød, med et stort antall venøse kar, har hemangioma en mørk farge (kirsebær, burgunder).
Ved fysisk anstrengelse oppstår en økt blodgjennomstrømning til formasjonen, og når barnet gråter blir hemangiomet en lys farge og mer hovent.
Med trykk på det flekkete området av huden blir den blek, og etter at klemmen er avsluttet, får hemangiomet raskt sitt vanlige utseende. Hvis lesjonen er plassert subkutant, kan fargen på huden være normal.
Ved berøring er hemangiomet tett eller myk-elastisk konsistens. Som regel er tette formasjoner ikke preget av en økning i størrelse, men mykelastiske hemangiomer kan gi rask vekst.
Noen ganger, med en økning i hemangioma i størrelse, smerte eller brudd på følsomhet, kan dette oppstå på grunn av kompresjon av nervefibre.
Hemangioma i leveren hos barn er asymptomatisk og oppdages i utgangspunktet ved en tilfeldighet når man utfører en ultralyd av bukhulen. For å bestemme strukturen og lokaliseringen av neoplasma, utføres MR i leveren.
Hemangioma i nyrene er en ekstremt sjelden sykdom. Denne formasjonen er medfødt, men blir ofte diagnostisert senere. Under barnets aktive vekst begynner utdannelsen også å vokse raskt og klemmer organets omkringliggende vev. Nyrefunksjonen er svekket, noe som resulterer i kliniske symptomer.
Nyrehemangiom er preget av følgende manifestasjoner:
En liten svulst kan være asymptomatisk. Hvis det oppdages et hemangiom i nyrene, er kirurgisk behandling indikert.
Hemangioma i ryggraden manifesteres klinisk ved konstant intens smerte i ryggen, som ikke kan stoppes av smertestillende medisiner, massasje og betennelsesdempende salver.
Hemangioma kan manifestere seg klinisk som et angrep av osteokondrose, og bare etter undersøkelse oppdages en svulst. I barndommen er sykdommen ekstremt sjelden. Diagnosen bekreftes ved å utføre en MR i ryggraden. Behandlingstaktikk velges individuelt.
Behandling av hemangiomer hos barn er utfordrende. Moderne medisin kjenner til et bredt utvalg av behandlingsmetoder for å eliminere hemangioma. Valget av behandlingsmetode avhenger av størrelse, beliggenhet, struktur, veksthastighet for utdanning, samt av helsetilstanden til barnet..
Noen metoder er utdaterte og brukes ikke på grunn av deres fare (for eksempel røntgenbehandling), og noen begynner bare å bli mye brukt i praksis. Tenk på de vanligste metodene for behandling av hemangiomer i moderne medisin.
Kirurgisk behandling er en radikal behandlingsmetode, som består i å fjerne den patologiske formasjonen i sunne vev. Kirurgisk behandling er en rask og rimelig måte å fjerne hemangiomer hos barn på en gang, men det har sine ulemper.
Operasjonen utføres kun for barn under generell anestesi i stasjonære omgivelser. Den mest formidable komplikasjonen ved kirurgisk fjerning av hemangiomer er kraftig blødning som er vanskelig å stoppe. I tillegg er betennelse i det postoperative såret mulig, samt svulstgjentakelse. Etter operasjonen dannes et arr som fører til en utilfredsstillende kosmetisk effekt.
Dermed blir kirurgisk behandling oftere brukt for modne hemangiomer, som har opphørt deres vekst og differensiering, hovedsakelig lokalisert på deler av kroppen, der kosmetikk ikke er av stor betydning..
Elektrokoagulering er bruk av høyfrekvent elektrisk strøm ved bruk av spesielle enheter. Ved kontaktpunktet mellom vev og den aktive elektroden oppstår koagulering, og ødelegger vevet. Denne metoden er veldig enkel og effektiv, men den brukes bare for hemangiomer av små størrelser (opptil 0,5 cm i diameter), siden et arr forblir på stedet for eksponering for strømmen.
Ved hjelp av spesialutstyr påføres en lasersensor med en viss bølgelengde på overflaten av hemangioma. Som et resultat av virkningen av høye temperaturer kollapser de patologiske vaskulære formasjonene og erstattes av nytt sunt vev..
På grunn av visse parametere for laserstråling utføres perkutan koagulering av tumorkar uten å skade det omkringliggende vevet, noe som fører til en god kosmetisk effekt. Denne metoden kan brukes til å fjerne hemangiomer hvor som helst på kroppen, selv på øyelokkene. Prosedyren har ingen aldersbegrensninger.
Laserfjerning av formasjonen krever ikke generell anestesi; det er nok å påføre et bedøvelsesmiddel i form av en salve på hemangioma på forhånd. Laserterapi er bare effektiv for små lesjoner (opptil 0,5 cm), og krever gjentatt eksponering til svulsten er fullstendig eliminert.
Kryoterapi er bruk av forkjølelseseffekter på utdanning. Flytende nitrogen brukes som et kryoagent. Kryokirurgi lar deg ødelegge en vaskulær svulst helt uten å skade det omkringliggende vevet.
Kryoterapi er en effektiv behandling for raskt voksende kapillære hemangiomer, men ikke alle hemangiomer er utsatt for kuldeeksponering.
Dette er en behandling med kjemikalier som forårsaker aseptisk betennelse i hemangioma og trombose i karene, som et resultat av at hemangioma "tømmes" og erstattes av bindevev. Sklerosanter injiseres i hemangiomområdet.
Tidligere ble en løsning med 70% alkohol mye brukt. For tiden er det moderne kjemiske skleroserende medisiner. Skleroterapi for hemangiomer brukes til små vaskulære svulster med kompleks anatomisk lokalisering (i neseområdet, øyelokkene, auricleen, i munnhulen).
En enkelt injeksjon av sklerosant er ikke nok, noen ganger er det nødvendig med en langvarig injeksjonsbehandling. Dessuten er metoden mangelfull smerte ved innføring av stoffet.
Det er flere alternativer for hormonell behandling av hemangiomer. Den mest brukte kortikosteroidterapien er prednisolon. Når prednisolon brukes i det intervaskulære bindevevet og i karveggen, oppstår økt kollagendannelse. Bindevev komprimerer karene, forstyrrer deres åpenhet, kapillærer gjennomgår atrofi og forsømmelse.
Ved hormonell eksponering er det en avmatning eller fullstendig opphør av utdanningsveksten. Hemangiomas reagerer spesielt godt på hormonbehandling det første leveåret. Hormonbehandling brukes oftest som en hjelpemetode for behandling.
Nylig har β-blokkeringsterapi blitt utbredt for behandling av volumetriske hemangiomer i ansiktet og bagasjerommet, samt hemangiomas i indre organer. Behandling med disse legemidlene utføres under streng tilsyn av en barnekirurg, barnelege og kardiolog. Barnekirurgen beregner dosen av legemidlet avhengig av barnets alder og kroppsvekt, flere kurs utføres til svulsten er helt øde.
Behandlingen utføres under kontroll av hemodynamiske parametere (puls, blodtrykk), siden β-blokkere ikke bare påvirker hemangiomekarene. Bare en medisinsk institusjon kan tilby behandling med denne medisinen. lisensiert for denne typen aktiviteter.
Kombinasjonsbehandling - en kombinasjon av to eller flere metoder for hemangiombehandling samtidig, eller sekvensielt etter hverandre. Det brukes i vanskelige tilfeller når du bruker en teknikk er det umulig å oppnå en fullstendig kur av hemangioma, eller i tilfelle svulstgjentakelse.
Hvis det finnes en flekk eller svulstlignende formasjon på barnets kropp, er det nødvendig å kontakte en barnekirurg som vil velge den optimale behandlingsmetoden i dette tilfellet. Foreldre bør være forberedt på at etter fjerning av hemangioma, kan cicatricial endringer forbli, men dette er uforlignelig med skaden som en svulst kan forårsake.
Tidlig start av behandlingen og riktig valg av metode tillater ikke bare å raskt helbrede barnet, men også å forhindre utvikling av mulige komplikasjoner.
Hemangioma hos barn er en godartet vaskulær dannelse som skyldes unormal utvikling av blodkar i prenatalperioden. Det ser ut som en blålig, lilla eller rød flekk som er flat eller hevet over overflaten av sunn hud..
Hemangiomas er observert hos omtrent 10% av barna i det første leveåret. De utvikler seg dobbelt så ofte hos jenter. I den generelle strukturen av barnesykehus med godartede bløtvevssvulster, utgjør hemangiomer nesten 50%.
Til tross for at i følge den histologiske strukturen er hemangiomer hos barn godartede, de er utsatt for rask vekst, ikke bare i bredden, men også i dybden. Omtrent 10% av svulstene har en destruktiv karakter. Når en slik svulst vokser, komprimerer den bløtvev, nerver, blodkar, noe som kan føre til organdysfunksjoner, for eksempel nedsatt syn når svulsten er lokalisert nær øyet. I tillegg kan overflaten av vaskulær dannelse såres, smittes og blø..
Hemangioma hos et barn i ansiktet, hodet, armen og andre åpne områder av kroppen er også en kosmetisk defekt som forårsaker betydelig psykologisk ubehag for både barnet og foreldrene..
De eksakte årsakene til dannelsen av hemangiomer er ikke fastslått. Basert på det faktum at de dukker opp i de første månedene av et barns liv, er de fleste forskere enige om at deres forekomst er assosiert med forstyrrelser i dannelsen av blodkar i embryonale periode. I sin tur kan forskjellige faktorer som har en negativ effekt på en gravid kvinne føre til en forstyrrelse av vaskulogenese:
En viss rolle i den patologiske mekanismen for dannelsen av hemangiomer hos barn spilles tilsynelatende av særegenheter ved den hormonelle bakgrunnen. Denne antagelsen bekreftes av det faktum at vaskulære svulster er flere ganger mer sannsynlig å forekomme hos jenter, det vil si at det er en tydelig kjønnsavhengighet av deres utvikling..
Avhengig av funksjonene til den morfologiske strukturen, deles hemangiomer hos barn i følgende former:
Hemangiomas er observert hos omtrent 10% av barna i det første leveåret. Dobbelt så ofte utvikler de seg hos jenter.
Hemangiomas hos barn kan være av forskjellig størrelse og plassering, være enkelt eller flere.
Avhengig av utviklingshastigheten til den patologiske prosessen, er hemangiomer isolert uten vekst, med langsom eller rask vekst..
Hemangioma finnes i de fleste tilfeller i de første dagene og ukene av et barns liv. Den raskeste veksten skjer i løpet av de første 6 månedene, deretter bremser den vanligvis.
De tradisjonelle stedene for hemangiomer hos barn er: hodebunn, ansikt (nese, øyelokk, kinn), kjønnsorganer, munn, bein, indre organer, armer og ben, overkropp.
Overfladiske hemangiomer hos barn er formasjoner som stiger over huden, og varierer i størrelse fra flere millimeter til titalls centimeter. Formen og fargen kan variere. Til berøring oppfattes kardannelsesområdet som varmere enn det omkringliggende bløtvevet (et symptom på temperatur-asymmetri).
Hemangioma hos et barn i ansiktet, hodet, armen og andre åpne områder av kroppen er også en kosmetisk defekt som forårsaker betydelig psykologisk ubehag for både barnet og foreldrene..
Når hemangiomet vokser, begynner det å presse det omkringliggende vevet og forårsaker et brudd på deres funksjoner. Hun blir lett traumatisert og blør. Hemangiomas på et barns hånd blir spesielt ofte skadet..
Kapillære hemangiomer hos barn kan spontant forsvinne. I prosessen med slik spontan regresjon kan stadiene av tidlig og sen involusjon skilles ut. Regresjonen av vaskulær dannelse begynner med dannelsen i sin sentrale del av fokuset på blekhet, som øker veldig sakte. Ofte skjer den fullstendige forsvinningen av hemangioma bare ved slutten av puberteten.
Hvis det er mistanke om hemangiom, henvises barnet til konsultasjon til hudlege og kirurg. Avhengig av plasseringen av vaskulær dannelse, kan det være nødvendig å oppsøke andre smale spesialister, for eksempel en gynekolog, tannlege, urolog, øre / kviser, øyelege.
Under undersøkelsen palperes hemangiomet, dets konsistens og område bestemmes. For å vurdere blodproppsevnen og identifisere Kazabach-Merritt-syndromet (blodproppsforstyrrelse, reduksjon i antall blodplater og rask vekst av hemangiomer), utføres en fullstendig blodtelling med blodplateantall og koagulogram..
Evaluering av strukturen, anatomiske og topografiske egenskaper og dybden av spiring av en vaskulær svulst tillater ultralydsskanning med måling av blodstrømningshastigheten både i selve svulsten og i perifere kar.
Angiografi er gjort for å studere forholdet mellom hemangioma og blodårene. I noen tilfeller kan det være nødvendig med røntgen av visse anatomiske områder (bekken, bryst, hodeskalle).
Omtrent 10% av svulstene har en destruktiv karakter. Med sin vekst komprimerer en slik svulst bløtvev, nerver, blodkar, noe som kan føre til dysfunksjon i organer, for eksempel en reduksjon i synet når neoplasma er lokalisert nær øyet..
Magnetisk resonansavbildning brukes i diagnostisk vanskelige tilfeller, slik at de strukturelle egenskapene til alle typer vaskulære svulster avsløres, bortsett fra de som er overfladisk.
Forventende taktikk er berettiget i tilfelle kapillære hemangiomer hos barn som ikke er ledsaget av utvikling av komplikasjoner og ikke er en alvorlig kosmetisk defekt som ikke er lokalisert i anatomisk signifikante områder (ansikt, parotid, periobital region, kjønnsorganer, etc.), samt når tegn på en tendens til svulsten til selvtillatelse. I alle andre tilfeller er behandling nødvendig.
Indikasjoner for tidlig behandling av hemangiomer hos barn er:
For de fleste typer hemangiomer anbefales kompresjonsterapi som en effektiv og sikker metode, men med en utilstrekkelig studert mekanisme. Kompresjon kan være intermitterende eller kontinuerlig.
Fjerning av hemangiomer hos barn som er overfladisk og har liten størrelse, utføres ved hjelp av følgende metoder:
Hemangiomas fjernet på en eller annen måte, kommer som regel ikke igjen.
Med en dyp plassering av en vaskulær svulst, blir den fjernet ved tradisjonell kirurgi, ekskluderer i sunne vev. En effektiv metode for å fjerne hemangiomer hos barn er embolisering av hovedblodkaret som mater det. I noen tilfeller kan embolisering være et alternativ til kirurgi.
Når hemangiomer er lokalisert i komplekse anatomiske områder, for eksempel i det retrobulbare rommet eller orbitalområdet, tyr de til røntgenbehandling (stråling). Barn med omfattende hemangiomer i huden blir vist kortikosteroidbehandling, noen ganger er utnevnelsen av cytostatika berettiget. Det er bevis på effektiviteten av betablokkere, som i noen tilfeller er i stand til å erstatte cytostatika og samtidig har betydelig mindre bivirkninger.
Med en vanskelig tilgjengelig lokalisering av svulsten utføres dens komplekse struktur, et stort lesjonsområde, kombinert behandling, som består i samtidig bruk av flere metoder.
Når hemangiom blir skadet, kan det oppstå rikelig blødning, noe som er vanskelig å stoppe med konvensjonelle metoder..
Selvregresjon av overfladiske hemangiomer er observert hos ca. 6-7% av barna. Utfallet av sykdommen i dette tilfellet kan være:
Hemangiomas fjernet på en eller annen måte, kommer som regel ikke igjen.
Den spesifikke forebyggingen av hemangiomer hos barn har ikke blitt utviklet, siden den eksakte mekanismen for deres dannelse er ukjent. Tatt i betraktning at de faktisk representerer en medfødt utviklingsavvik, anbefales gravide å unngå eksponering for potensielt skadelige faktorer og føre en sunn livsstil (riktig ernæring, moderat fysisk aktivitet, overholdelse av arbeid og hvile).
Spedbarnshemangiom er en godartet svulst som består av små og store blodkar. Formasjoner dukker opp i nyfødtperioden på grunn av forstyrrelser i dannelsen av små og store fartøy i prenatalperioden. I det overveldende flertallet av tilfellene har formasjonene hudlokalisering og ser ut som en blekrosa eller knallrød flekk. Mindre vanlig er hemangiomer med lokalisering i indre organer, bein og muskler. En kutan svulst presenteres i form av en klump med ujevne kanter, bestående av atypiske celler.
La oss dvele nærmere ved dette..
Hemangioma er en godartet svulst som ofte dukker opp i nyfødtperioden. Formasjonen er avrundet og stikker litt ut over huden. Hemangioma har en lys rød eller blålig skjær. I de fleste tilfeller er det tilstede på babyens hud fra fødselsøyeblikket eller dannes i løpet av den første måneden av livet. Det er verdt å understreke at en slik utdannelse er ganske vanlig, hemangioma oppdages hos 1 av 10 nyfødte. Oftere blir patologi diagnostisert hos jenter.
Å skille et hemangiom fra et fødselsmerke er ganske enkelt. Det er verdt å trykke på formasjonen med to fingre - hvis den blir blek etter noen sekunder, hvoretter skyggen er fullstendig gjenopprettet - er diagnosen bekreftet.
I de fleste tilfeller dannes hevelsen i hodebunnen, men den kan også vises på øyelokkene, nakken, leppene, armene og bena til barnet. Hvis det er identifisert mer enn 3 formasjoner på barnets kropp, er de mest sannsynlig også på de indre organene. Oftest dannes hemangioma på lever, muskler og bein..
Når barnet vokser og utvikler seg, vil det eksisterende stedet øke i størrelse. Svulstveksten stopper etter 6-12 måneder. Etter dette vendepunktet, bør veksten av utdanningen stoppe, og prosessen etter det skal gå i omvendt retning. Flekken skal gradvis avta, og deretter forsvinne helt med 9-12 år. I noen tilfeller løser hemangioma seg selv bare i ungdomsårene.
I de fleste tilfeller krever dannelsen ikke behandling, degenerasjonen av et hemangiom til en kreftsvulst er ekstremt sjelden. Foreldre bør også vite at hemangioma ikke går igjen, det er umulig å komme tilbake..
I de fleste tilfeller er utdanning ikke skadelig for barnets helse og krever ingen handling. Imidlertid må behandlingen i noen tilfeller utføres. Hemangioma kan skade et barns kropp i slike tilfeller:
Hvis det oppdages et hemangiom på barnets kropp, bør du snarest konsultere en lege. Spesialisten vil fortelle deg hva du skal gjøre, og om nødvendig skissere en behandlingsplan. Foreldre bør huske at tilstanden til svulsten bør overvåkes kontinuerlig, utseendet på eventuelle endringer er en grunn til å kontakte en ekstraordinær konsultasjon.
Moderne eksperter sier at det er verdt å ty til kirurgisk fjerning av svulsten bare i ekstreme tilfeller, for eksempel hvis formasjonen konstant blir skadet av klær eller under hygieneprosedyrer. Medisinsk råd bør ikke ignoreres. Rettidig inngrep vil bidra til å forhindre forekomsten av farlige konsekvenser i form av kraftig blødning.
Begrepet hemangioma har lenge eksistert i moderne medisin, men årsakene til manifestasjonen av en slik anomali er ennå ikke etablert. Eksperter er ikke i stand til å bekrefte den arvelige faktoren for dens manifestasjon på nåværende tidspunkt. Den vanligste er dommen om at svulsten dannes i prenatalperioden, når fosteret er i mors underliv..
Det er generelt akseptert at ulike negative faktorer som en kvinne hadde kontakt med under graviditet fra 3 til 7 uker, kan føre til utvikling av utdannelse. Listen over slike faktorer inkluderer:
Virkningen av slike faktorer kan forårsake svikt i dannelsen av det vaskulære nettverket til embryoet, på bakgrunn av den patologiske prosessen, det dannes lignende merker.
Følgende faktorer kan øke risikoen for hemangioma:
Kvinner bør huske at forholdene presentert i listen er predisponerende for dannelsen av hemangiomer, men de garanterer ikke at en svulst ser ut på huden..
Kapillær hemangioma kan ha forskjellige størrelser og former. I de fleste tilfeller har den en lys farge som spenner fra skarlagen til dyp burgunder. Flekken stikker alltid ut over huden, når den trykkes på, blir den blek og avtar litt i størrelse. Etter at fingrene er fjernet, går svulsten tilbake til sin opprinnelige form, og fargen blir raskt gjenopprettet. Hos små barn er en skarp vekst av svulsten langs periferien merkbar. Forløpet av prosessen er festet med en film på huden med en kant.
Cavenous hemangioma er en svulst som dannes i grensen til det subkutane vevet med en konstant høyde over hudoverflaten. En klumpete formasjon med ujevne kanter er til å ta og føle på under huden, den har en blå farge. Når du undersøker, overvåkes dens lobulasjon og tuberøsitet. På grunn av blodstrømmen kan svulsten krympe i størrelse. I ansiktet og nakken vokser ofte vev og skaper ytterligere kosmetiske feil.
Årsakene til utviklingen av svulstprosessen er ennå ikke bestemt..
En svulst hos et barn kan være av tre typer:
Kavernøs dannes på overflaten av huden fra utvidede kapillærer når man kjenner på palperende bløtvev. Ofte, med denne lesjonen, spores kumulativ skade på indre organer. På hudens manifestasjon av sykdommen - det er ikke farlig. Det farligste er nederlaget for hemangioma av indre organer, for eksempel leveren. Faren er at det er ganske vanskelig å identifisere patologi før den utvikler seg. Nederlaget til indre organer er farlig med rikelig blødning, som i noen tilfeller blir dødsårsaken.
Vaskulært hemangiom vises også på overflaten av huden, men kroppen er utelukkende dannet av kapillærer. Denne formasjonen er resultatet av massiv kapillærpleksus. Denne typen patologi anses ikke som farlig. Størrelsen på et kapillært hemangiom overstiger sjelden 1 cm i diameter. Risikoen for kraftig blødning selv i tilfelle utilsiktet skade er ikke høy. I 80% av tilfellene lyser svulsten av seg selv og forsvinner.
Kombinert hemangiom kombinerer tegn på en kapillær svulst og et hulrom. Den har en svingete struktur, overflaten er foret med kapillærer, og fartøy passerer inn. Med rettidig påvisning er neoplasma ikke farlig.
Hemangioma i ansiktet utgjør ikke en alvorlig fare for barnet. I de fleste tilfeller forsvinner svulsten av seg selv uten å etterlate mangler i utseendet. Foreldre bør forklare barnet at det er umulig å berøre, kamme og ha noen innvirkning på utdannelsen, fordi slike handlinger kan redusere sannsynligheten for spontan resorpsjon av svulsten betydelig..
Et hemangiom i ansiktet på et barn kan forårsake psykologisk traume, siden en slik mangel ser uutholdelig ut. Foreldrenes oppgave er å forklare barnet at dette er et midlertidig fenomen, og det vil forsvinne av seg selv hvis utfallet er gunstig. Det er også verdt å fortelle barnet om mulighetene for moderne medisin, ikke-kirurgiske metoder lar deg smertefritt bli kvitt svulsten.
Hos nyfødte kan det dannes hemangiomer av to typer, nemlig kapillære og blandede formasjoner. Kapillær dannes i de dype subkutane lagene, patologien er synlig visuelt. I de fleste tilfeller er utdannelse ikke grunn til bekymring eller skade for barnet. Lokaliseringen i hodebunnen krever forsiktig hårpleie, slike tiltak er forbundet med risikoen for utilsiktet traumer for formasjonen under prosessen med å vaske hår og kamme. Dypt traume til formasjonen kan forårsake alvorlig blødning. Utdanning kan være av forskjellige størrelser.
Svulster på baksiden vises ikke mindre ofte hos nyfødte. I de fleste tilfeller begynner prosessen med dannelsen i prenatalperioden. Hemangioma kan ha forskjellig lokalisering. De er plassert på ryggen, ribbeina, skulderbladene og ryggraden..
Utdannelse utgjør ikke en trussel mot barnets liv. Foreldre må kontrollere veksten og utviklingen av svulsten. Det bør slutte å utvikle seg etter at barnet er ett år. Den mest gunstige prognosen for kapillær hemangioma er at den løser seg selv. Kavøse og blandede svulster endrer ikke størrelse og vokser ofte inn i de subkutane lagene. Hvis vekstprosessen ikke stopper, tyr de til kirurgisk fjerning for å forhindre en kosmetisk defekt..
I de aller fleste tilfeller behandles ikke hemangioma hos nyfødte. Leger mener at forventningsfulle taktikker er det mest passende. Foreldrenes hovedoppgave er å med jevne mellomrom ta barnet til en lege for å vurdere endringer i utdanningens tilstand, størrelse og farge.
Medisinsk inngrep er bare nødvendig i unntakstilfeller, nemlig:
Listen over de mest populære terapimetodene kan presenteres som følger:
Til tross for at alle de presenterte metodene hører til listen over konservative toner, er de svært effektive. Fordelen er fraværet av arr på huden.
Kirurgisk inngrep er for tiden mindre populært blant pasienter, fordi metoden er smertefull, og det er også behov for å bruke anestesi. En slik operasjon vil absolutt føre til dannelse av arr på huden og er ganske smertefull. Det er imidlertid verdt å huske at den beste metoden for å fjerne hemangiomas hos barn bør velges av en lege. I tilfelle når konservative metoder ikke viser effektiviteten, er det behov for å ty til kirurgi.
Det er verdt å stoppe foreldrenes oppmerksomhet på at de har det travelt med å velge riktig eksponeringsmetode - de burde ikke. I det overveldende flertallet av tilfellene forsvinner svulsten av seg selv fordi leger ikke skynder seg å bruke noen behandlingsvariasjoner.
Hemangioma hos barn er en godartet vaskulær formasjon som oppstår som et resultat av en embryonal lidelse i utviklingen av blodkar. Hemangioma hos barn ser ut som et rødt, lilla eller cyanotisk sted med en flat eller hevet overflate over huden; hemangiomas er utsatt for intens vekst og blødning. Undersøkelse for hemangiom hos barn inkluderer en konsultasjon med en barneleder og kirurg, røntgen av det anatomiske området der vaskulær svulst er lokalisert, ultralyd, angiografi og en studie av tilstanden til blodkoagulasjonssystemet. Hemangioma hos barn kan bli utsatt for laser eller kirurgisk fjerning, strålebehandling, elektrokoagulasjon, kryoterapi, skleroterapi, hormonell behandling, etc..
Hemangioma hos barn er en godartet svulst fra vaskulært vev, vaskulær fødselsmerke, vaskulær misdannelse. I pediatri og barnekirurgi er hemangiomer funnet hos 1,1–2,6% av nyfødte og 10% av barna i det første leveåret. Hemangioma er den vanligste godartede svulsten i hud og slimhinner hos barn, og står for omtrent 50% av alle bløtvevssvulster i barndommen. 2-3 ganger oftere forekommer hemangiomer hos jenter.
Til tross for godartet kvalitet er hemangioma hos barn utsatt for rask progressiv vekst. Vokser i bredde og dybde, kan hemangioma vokse og ødelegge det omkringliggende vevet; forårsake dysfunksjon i synsorganene, hørselen, pusten osv.; bli smittet, magesår og provosere blødning. I tillegg er tilstedeværelsen av et hemangiom hos et barn en betydelig kosmetisk defekt..
Årsakene til dannelsen av hemangiomer hos barn er ukjente, men mange observasjoner og generalisering av data gjorde det mulig å fremføre en rekke antagelser. På grunn av det faktum at hemangiomas forekommer hos spedbarn, er det sannsynlig at en forutsetning for dette er et brudd på utviklingen av blodkar i den embryonale utviklingsperioden..
I sin tur kan et brudd på vaskulogenese oppstå under påvirkning av en gravid kvinne som tar visse medisiner, virussykdommer (influensa, ARVI, etc.) overført under graviditet, og ugunstige miljøforhold. Det er mulig at utseendet på vaskulære svulster er assosiert med hormonell regulering, siden det er en tydelig kjønnsavhengighet - hemangiomer forekommer oftere hos jenter.
Basert på morfologiske tegn, skiller det seg ut enkel (kapillær), kavernøs, kombinert og blandet hemangioma hos barn.
En enkel hemangioma kommer fra kapillærene; ligger på overflaten av huden; har klare grenser, flat, klumpete-nodulær, klumpete-flat overflate; rød eller lilla-blåaktig farge. Enkelt hemangiom hos barn blir blekt når det presses på flekken, og får deretter tilbake fargen.
Kavernøst eller kavernøst hemangiom hos barn ligger subkutant i form av en tuberøs nodulær formasjon. Den har en myk elastisk konsistens og består av hulrom fylt med blod. Ovenfra er det kavernøse hemangiomet dekket av uendret eller blåaktig hud. Når du trykker på noden på grunn av utstrømning av blod, blir hemangiomet blekt og avtar; når du anstrenger, hoster og gråter et barn - stammer og øker i størrelse (et erektil symptom på grunn av blodstrøm i de hulhulen).
Kombinert hemangioma hos barn har tegn på en enkel og kavernøs svulst, har kutane og subkutane deler. Kliniske manifestasjoner avhenger av overvekten av kapillær- eller kavernøs komponent.
Blandet hemangioma hos barn har en kompleks struktur og inneholder elementer av vaskulært og annet vev (binde, nervøs, lymfoide). Hemangiomas av blandet type inkluderer angiofibromer, angioneuromer, hemlimphangiomas, etc. Fargen, konsistensen og utseendet avhenger av vevet som er inkludert i vaskulær svulst..
Hemangiomas hos barn kan være enkelt eller flere; være liten, stor eller stor. I 95% av tilfellene diagnostiseres enkelt hemangiom hos barn. I løpet av den patologiske prosessen skilles hemangiomer med rask vekst, langsom vekst og mangel på vekst..
I de fleste tilfeller blir et barns hemangiom funnet umiddelbart etter fødselen eller i de første ukene av livet; sjeldnere - i løpet av de første 2-3 månedene. Spesielt intensiv vekst av hemangiomer hos barn forekommer i første halvdel av livet; videre, som regel, reduseres veksten av vaskulær svulst.
Hemangiomas hos barn (i avtagende frekvens) kan lokaliseres i hodebunnen (spesielt på baksiden av hodet), ansiktet (på øyelokkene, kinnene, nesen), munnhulen, kjønnsorganene, overkroppen, armer og ben, indre organer og bein.
Eksternt er hemangioma hos barn en flat eller klumpete-flat, klumpete-nodulær eller kavernøs formasjon som stiger over huden. Størrelsen på flekken kan variere fra 1-2 mm til 10-15 cm og mer i diameter: i sistnevnte tilfelle opptar hemangiomet et stort anatomisk område. Hemangioma hos barn har forskjellige former og nyanser (fra blekrosa til burgunderblå). Med hemangiomer i huden hos barn, uttrykkes temperaturasymmetri tydelig - vaskulær dannelse er varmere å ta på enn det omkringliggende intakte vevet.
Veksten av hemangioma forekommer ikke bare i bredden, men også i dybden, noe som kan ledsages av kompresjon av vev og dysfunksjon i nærliggende organer. Hemangiomas hos barn blir lett traumatisert og forårsaker utvikling av blødning fra svulsten, noe som kan være vanskelig å stoppe. Andre komplikasjoner av hemangioma hos barn er sårdannelse og infeksjon i en vaskulær svulst..
Enkle hemangiomer hos barn kan gjennomgå spontan regresjon. I prosessen med spontan forsvinning av hemangyma er det 3 stadier: til slutten av det første leveåret, tidlig involusjon (fra 1 til 5 år), sen involusjon (til slutten av puberteten). Regresjon av hemangioma hos barn begynner med utseendet av områder med blekhet i midten av svulsten, som gradvis spres fra sentrum til periferien. Med tiden kan prosessen med spontan forsvinning av hemangioma hos barn ta flere år..
En barnelege, barnekirurg og pediatrisk hudlege deltar i undersøkelsen av barn med vaskulære svulster. Avhengig av topografien til hemangioma, kan barnet trenge ytterligere konsultasjon og undersøkelse hos en øyelege, pediatrisk otolaryngolog, pediatrisk gynekolog, pediatrisk urolog, pediatrisk tannlege og andre spesialister..
Fysiske undersøkelsesteknikker inkluderer undersøkelse, palpasjon, auskultasjon, bestemmelse av hemangiomområdet hos et barn. For å identifisere Kazabach-Merritt-syndromet, preget av en aktiv vekst av hemangiom, trombocytopeni og blodproppsforstyrrelser, viste studiene hemostase (koagulogram, blodplateantall).
For å vurdere dybden av spredningen av hemangiom hos barn, dets anatomiske og topografiske trekk og struktur, utføres en ultralyd av hudens neoplasma med måling av blodstrømningshastigheten i svulstparenkymet og perifere kar. For å avklare funksjonene i blodtilførselen til hemangioma hos barn, angioarkitektonikk og forhold til andre kar, utføres angiografi.
Hvis det er nødvendig å bestemme interessen til det omkringliggende vevet, en røntgen av en eller annen anatomisk region (bein i hodeskallen, brystet, baner, etc.).
Tidlig behandling (i de første ukene og månedene av livet) inkluderer hemangiomer hos barn som ligger i hode- og nakkeområdet, i munnhulen, anogenitalt område eller med en tendens til aggressiv vekst (2 ganger i uken økning i området), ikke-regresserende kavernøse hemangiomer, og vaskulære formasjoner komplisert av blødning, infeksjon, nekrose. Forventende taktikk er mulig med enkle hemangiomer hos barn som ikke representerer en alvorlig kosmetisk defekt og faren for komplikasjoner; i nærvær av tegn på spontan regresjon av en vaskulær svulst. Når du velger en metode for behandling av hemangiomer hos barn, ledes de av prinsippene for å oppnå maksimale onkologiske, funksjonelle og kosmetiske resultater..
Punktiske og overfladiske hemangiomer hos barn kan med suksess utsettes for elektrokoagulering, kryodestruksjon, laserfjerning. Små kavernøse og kombinerte hemangiomer reagerer godt på skleroterapi. Med en dypt lokalisert vaskulær svulst og umuligheten av å fjerne den med mindre traumatiske metoder, ty de til kirurgisk eksisjon av hemangioma hos barn i sunt vev. Det er mulig å utføre embolisering av et stort kar som fôrer hemangiomet.
For hemangiomer som har en kompleks anatomisk lokalisering (for eksempel i bane eller retrobulbar plass) eller okkuperer et stort område, brukes strålebehandling (røntgenbehandling). Med omfattende hemangiomer i huden hos barn kan hormonell kortikosteroidbehandling foreskrives. I vanskelige tilfeller (med en dyp plassering av hemangiom hos barn, et stort lesjonsområde, en kompleks struktur og vanskelig tilgjengelig lokalisering), er en kombinasjon av forskjellige behandlingsmetoder mulig: bestråling med et mikrobølgeovn magnetfelt pluss kryodestruksjon; hormonbehandling pluss kirurgi eller røntgenbehandling, etc..
I 6,7% av tilfellene utvikler hemangiomer hos barn det første leveåret, og gjennomgår deretter spontan regresjon innen flere år. Resultatet av den omvendte utviklingen av hemangioma hos barn kan være fullstendig forsvinning med et godt kosmetisk resultat, depigmentering av en vaskulær svulst, dens flatning eller arrdannelse. Den beste kosmetiske effekten oppnås med den spontane forsvinningen av flate hemangiomer.
Beslutningen om dynamisk observasjon eller behandling av hemangiom hos barn er tatt av en barnekirurg, og derfor er det i alle tilfeller nødvendig å søke kvalifisert hjelp. På grunn av at hemangiomer hos barn ofte er utsatt for rask vekst og ulike komplikasjoner, blir det i de fleste tilfeller valgt en aktiv taktikk. Mulighetene for moderne barnemedisin gjør det mulig å velge den optimale metoden for behandling av hemangiomer hos barn for å oppnå optimale funksjonelle og estetiske resultater..
Hemangioma vises statistisk hos ti prosent av spedbarn. Prosentandelen er ikke så liten, hvis du tenker deg om. Ofte er formasjonene som finnes på babyens hud lokalisert på slike punkter at svulsten ikke utgjør en fare for vitale organer og ikke skader slimhinner. De eneste problemene som utdanning kan forårsake er estetiske. Men de er bare de viktigste. Enig, en grov rød "flekk" midt i pannen eller i ansiktet til et barn, som minner om en hypertrofert vorte eller depresjon, få av foreldrene vil føre til en avslappet tilstand.
Hemangioma i pannen. Uestetisk flekk
Kombinert hemangiom i brystområdet
Selvfølgelig snakker vi bare om "harmløshet" når formasjonen er utenfor, ikke blokkerer fysiologiske åpninger, ikke skader slimhinner og ikke øker i størrelse.
Det er flere typer hemangiomer i henhold til deres lokalisering og struktur..
Bord. Typer av hemangiomer.
| Variasjon | Beskrivelse |
|---|---|
| Ekstern kavernøs | Dannet fra utvidede kar og hulrom fylt med venøst eller arterielt blod. Trenger ikke trenge dypt inn i huden, den ligger på overflaten. Har den mykeste strukturen av alle varianter. Fasiliteter for elementærterapi. |
| Intern kavernøs | Det ligger i de indre organene, hvis blodforsyning forbedres. Dette er milten og leveren, binyrene, nyrene og hjernen. Diagnostisert med ultralyd. Det regnes som farlig, spesielt hvis det er lokalisert i lever, milt og hjerne. Utdanning er asymptomatisk, og dette utgjør den største faren. Med skader i milt og lever brister den og fyller bukhulen eller leverkapslen med blod, noe som kan være dødelig i mer enn 80%. Et sprukket hjernehemangiom fører til hjerneblødning, som kaster pasienten i koma eller forårsaker død. |
| Kombinert | Den inneholder en kombinasjon av enkle kapillære og kavernøse deler. Og dette er den største faren. Formasjonen kan gå dypt inn i huden, mens den ofte forveksles med kapillær, mens den skjulte kavernøse delen er i stand til brudd og blødning. |
| Blandet | Dette er ikke lenger et hemangiom, fordi, sammen med vaskulær dannelse, parallelt med det, utvikler det seg en svulst i andre vev - nervøs, bindende, og så videre.. |
| Kapillær | Det regnes som den enkleste formasjonen, bestående av blodkar i dermis. Det er ikke inkludert i de nedre hudlagene, har vanligvis en konveks form. Dette er sammenflettet kapillarkar, som i svært sjeldne tilfeller er i stand til blødning. Som regel er størrelsen ikke mer enn en centimeter, og fargen er lys, noe som indikerer dens ufrivillige utvikling.. |
De virkelige årsakene til disse svulstene er fortsatt ukjente. Det antas at startfaktorene i deres utvikling kan være:
Avhengig av strukturen og plasseringsnivået, skilles følgende typer hemangiomer:
Kavernøst hemangiom er en svulst dannet av utvidede kar og hulrom fylt med arterielt eller venøst blod. Det er oftere plassert i huden, men trenger ikke inn dypt, derfor er det lett mottagelig for lokal terapi. Har en myk tekstur å ta på.
Denne typen svulst forekommer også i organer med rikelig blodforsyning: lever, milt, nyrer, binyrene, lungene og hjernen..
Kavernøst hemangiom hos en nyfødt i leveren regnes som veldig farlig. I de fleste tilfeller føles det bare når det oppstår komplikasjoner eller utilsiktet diagnose, siden det eksisterer asymptomatisk i kroppen. Ved skade er hemangiombrudd mulig, og den resulterende blødningen under leverkapslen eller i bukhulen, i 80% eller flere tilfeller, er dødelig.
Milten er et veldig godt vaskularisert organ, derfor er blødninger i det på grunn av brudd på hemangiomer de farligste, siden de har en rik karakter.
Cerebral cavernous hemangioma er en av de mest lumske svulstene. Til tross for godartet kvalitet fører bruddene til intracerebrale eller subaraknoidale blødninger, noe som medfører dyp koma eller død.
Kapillær (enkel) hemangioma dannes fra hudene i dermis og påvirker aldri de underliggende lagene i huden (bortsett fra den kombinerte typen hemangioma). I struktur representerer det kapillærfartøy flettet inn i en ball. Svulsten stikker litt over overflaten av huden, gir ekstremt sjelden blødning. Som regel er den liten i størrelse, ca 1 cm i diameter. Svulsten anses å være gunstigere, jo lysere er fargen - dette indikerer dens ufrivillige utvikling.
Det kombinerte hemangiomet er representert av enkle og kavernøse deler og er snikende fordi det ofte forveksles med en kapillær svulst, mens den kavernøse delen kan være fylt med fare.
En blandet svulst oppstår når, sammen med en vaskulær svulst, er tumorceller i binde-, nervøs eller annet vev til stede.
Hemangiomas hos nyfødte på øyelokk, munn, øre eller nesespiss kan svekke hørsel, syn eller puste.
Medfødt vaskulær hyperplasi diagnostiseres hos barn umiddelbart etter fødselen. I sjeldne tilfeller avslører patologi seg i løpet av de første månedene av et barns liv. Hemangioma hos nyfødte forekommer hovedsakelig på følgende deler av kroppen: hodebunnen (baksiden av hodet, kronen), ansiktet (kinnene, nesen, øvre og nedre øyelokk, panne, område under øynene), nakke, rygg, kjønnsorganer, armer, ben, indre organer og til og med bein. Størrelsen på karforseglingene kan variere fra 1 til 2 millimeter til 15 til 20 centimeter. Et særtrekk ved disse svulstene er økt kroppstemperatur på lesjonsstedet. Kapillære og kavernøse hemangiomer vokser både i bredde og dybde. Etter størrelse er de i stand til å presse nærliggende vev og føre til forstyrrelser i funksjonen til babyens organer. Hemangioma hos barn er lett traumatisert, noe som fører til rikelig blødning som er vanskelig å stoppe. Følgende komplikasjoner kan også forekomme:
Vaskulær hyperplasi av den kavernøse eller kapillære typen hos nyfødte i de første leveårene vokser aktivt. Men det er flere perioder da denne sykdommen trekker seg tilbake og forsvinner. Svulsten forsvinner ofte alene ved slutten av det første leveåret, i løpet av de første 5 årene (perioden med tidlig involusjon) eller i puberteten (perioden med sen involusjon).
Klassifiseringen av hemangiomer avhenger av typen fartøy. Dessuten vil alle ha en annen karakter av manifestasjon.
Denne formen for utdanning ligger i de øvre lagene av epitelet og akkumulerer et stort antall kapillærer sammenflettet med hverandre. Oftest funnet i hode- og nakkeområdet. Hvis du klikker på dette asymmetriske stedet, blir vaskulær svulst blek, men vanligvis utvikler de seg ikke til en ondartet svulst, så du trenger bare å oppsøke lege regelmessig og overvåke tilstanden til svulsten.
Manifestasjonen av denne hevelsen oppstår fra karene (store). Den har klare konturer og vises vanligvis på baken og lårene. Sjelden funnet på indre organer. Har en hul struktur og ser ut som et hulrom med ett kammer eller flerkammer fylt med blod (venøs eller arteriell).
Denne formen kan tilskrives aggregatet av den kavernøse-kapillære blandingen. Ofte kan det bli funnet hos voksne. Det manifesterer seg i de subkutane lagene. Den kombinerer både svulstvev og hulrom. Hvis flere hulrom hersker, kan det hende at formasjonen ikke vises i lang tid..
En sjelden form. Dannet i hårete områder av kroppen. Består av sammenflettede blodkar. Det kalles ofte "Racemose". Det er en mild svulst assosiert med utvidede kar.
Denne formen er dannet av vaskulært vev (lymfoide, nervøse og bindende) og har en kompleks struktur. Fargen på slike neoplasmer vil avhenge av hvilket vev manifestasjonen består av. De kan være både små og store. Denne typen hemangiomas inkluderer angioneuromer, angio fibromas og andre..
Vanligvis oppdages det i alderdommen. Det er en blålig papule som har en tendens til å danne seg i ansiktet (e). Gir ikke noe ubehag i det hele tatt. Det kalles ofte "Arterial". Det er mer vanlig enn andre varianter. Populært kalles slike formasjoner nevi..
Ifølge legen er det tilrådelig å ikke skynde seg, ikke få panikk og nøye overvåke utviklingen av svulsten. Du kan ta et bilde av stedet annenhver uke for å få en ide om dynamikken i utviklingen. For råd, bør du kontakte en spesialist med smal profil.
Doktor Komarovsky hevder at svulster som er alene i 5-7 år, går forbi seg selv og uten spor
Akkurat nå er det viktig å være inaktiv - dette vil være den beste hjelpen
Naturligvis krever hemangiomer i øynene og andre farlige steder kirurgisk inngrep. Vi legger også til at de fleste operasjoner utføres fra et kosmetisk synspunkt, og ikke på grunn av faren..
Før du behandler hemangioma hos nyfødte, bør du konsultere legen din. Han vil foreslå den mest egnede behandlingsmetoden som vil hjelpe deg raskt å bli kvitt patologien. Det er flere behandlinger som ofte brukes til å behandle disse svulstene..
Med kirurgisk fjerning av et hemangioma kan du delvis eller helt kvitte seg med svulsten. Kirurgisk behandling bør overlates til en ekte profesjonell som vil utføre operasjonen med høy kvalitet og ikke vil forstyrre helsen til organene..
Denne behandlingsmetoden bør brukes hvis svulsten vokser raskt og ikke slutter å utvikle seg. Hos barn under ett år behandles hemangioma bare med en operativ metode når andre metoder ikke hjelper.
Denne metoden brukes hvis den nyfødte har et hemangiom på presten. Også denne metoden anbefales å brukes til å kurere den kavernøse formen..
Under behandlingen introduseres et spesielt element i neoplasma som forårsaker død av patologiceller. Dette fører til liming av blodkar og stopper utviklingen av svulsten. Den største ulempen med skleroserende behandlingsmetode er smerte. Ulempene inkluderer også behandlingsvarigheten, som er 2-3 uker.
Ved behandling av hemangiomer hos babyer med en lasermetode, blir svulsten skåret ut med en laserstråle. Mange foreldre foretrekker å bruke denne behandlingsmetoden, da den er helt smertefri. En annen fordel med laserbehandling er fullstendig fravær av arr etter operasjonen..
Ulempene med laserterapi inkluderer behovet for å gjenta prosedyren og de høye kostnadene.
Strålebehandling brukes til å fjerne hemangiomer hos barn under ett år. Det hjelper å takle svulster i indre organer, og med den kavernøse formen for patologi.
Noen ganger er denne behandlingsmetoden livstruende for barnet, da intensiv strålebehandling påvirker tilstanden til hele kroppen negativt. Derfor anbefaler eksperter å bruke strålebehandling bare når du fjerner lesjoner hos barn over seks måneder..
For å kurere hemangioma til en nyfødt i ansiktet, må kryoterapi brukes. Denne metoden er mest effektiv når du trenger å kvitte deg med små flekker mindre enn to centimeter i størrelse. Under behandlingen påføres et lite is på hevelsen. I dette tilfellet er det nødvendig å fange et område med sunn hud.
Etter en halvtime dannes en liten deprimert overflate under isen, som begynner å hovne opp. I løpet av 20-30 minutter vil det dekkes med en skorpe som vil falle av sammen med hevelsen etter 15 dager.
Elektrokoagulering vil bidra til å kurere en nyfødt fra hemangioma i pannen. Denne metoden brukes best til behandling av små kapillære svulster ikke større enn 7 mm. Også elektrokoagulering hjelper til med å kvitte seg med de gjenværende delene av svulstene som ikke kunne fjernes ved andre metoder..
Fjerning av svulster utføres av elektrisk strøm, som påvirker vevet og fører til koagulasjon. Etter operasjonen forblir en hard skorpe på huden, som forsvinner etter 10 dager.
Ikke alle ønsker å bli operert for å behandle svulster og foretrekker derfor andre prosedyrer. Ofte utføres hemangiometerapi ved hjelp av medisiner som selges på ethvert apotek. Enkle svulster, ikke ledsaget av alvorlige komplikasjoner, behandles perfekt med prednisolon. Ved behandling med dette legemidlet injiseres stoffet i hudvevet. Etter 20-30 minutter blir hevelsens overflate blek og den vil forsvinne.
Utad kan et hemangiom være veldig likt en vanlig føflekk.
Derfor er det ekstremt viktig å kunne skille mellom disse to typer neoplasmer. I de fleste tilfeller vises disse utslettene hos barn umiddelbart etter fødselen eller i løpet av det første leveåret.
Oftest er en slik neoplasma lokalisert:
Hos barn er sykdommen preget av to utviklingsstadier:
I de fleste tilfeller stikker hemangiomet ut over huden, men det kan være i flukt med det. Ved berøring oppleves det at overflaten av svulsten er noe varmere enn de omkringliggende områdene. I størrelse kan den være fra 0,5 til 15 cm.
En slik svulst utgjør ikke en fare for barnets kropp. Men med en sterk vekst av vev i dybden, kan den infisere de indre organene i smulene. Konsekvensen av dette fenomenet er forstyrrelsen av deres aktiviteter..
Hemangioma hos nyfødte er en godartet formasjon som er vanlig hos jenter. Ifølge statistikk utvikler svulsten seg under graviditet eller i løpet av den første livsmåneden. Med en enkel test kan den enkelt skilles fra en føflekk. Når den trykkes på, endrer hemangiomet den lyse fargen til en hvit fargetone, og går deretter tilbake til sin opprinnelige farge.
Hovedstedet for lokalisering av utdanning hos et barn er hodet. Det er ofte festet i ansiktet, øyelokkene og hårfestet. I sjeldne tilfeller oppstår hevelse i øvre og nedre ekstremiteter, nakke eller rygg. I følge studiene ble det funnet at hemangioma hos nyfødte er lokalisert ikke bare på huden, men også på de indre organene. Lever-, muskelvev- og skjelettsystemer i kroppen lider oftere.
Når barnet vokser opp, vokser svulsten i størrelse. Dette er en normal prosess og bør ikke skremmes. Økningen i størrelse registreres opptil ett år. Etter å ha nådd 12 måneder stopper prosessen. Hos barn registreres en kraftig reduksjon i utdanningen, den fullstendige forsvinningen oppstår i en alder av 9 år.
Hemangioma hos barn er sjelden helsefarlig. Den er i stand til å ødelegge nærliggende vev og forstyrre deres normale funksjon. Når det er lokalisert på hodet, påvirker det høreapparatet og synsorganene, det er mulig å puste.
Risikoen for brudd på formasjonen gjenstår, som er ledsaget av kraftig blødning. Hemangioma er spesielt farlig hos barn av intern type. Hennes skade krever øyeblikkelig legehjelp..
Når det er lokalisert i midjen, lysken eller nakkeområdet, er sannsynligheten for konstant gnidning av formasjonen fortsatt. Denne prosessen er ledsaget av utseendet på sår og sår. Hvis feil behandlet, er infeksjon mulig.
Når en opplæring blir oppdaget hos en baby, er det nødvendig å hele tiden overvåke utviklingen av den. Foreldre rådes til å overvåke prosessen, og i tilfelle uønskede endringer (utseendet til cyanose, sprekker og ømhet), gå til legekontoret.
Hver tumorlignende prosess har en tendens til å utvikle seg. En lignende handling følger med et hemangiom. Hos babyer utvikler svulsten seg i to hovedfaser:
Hemangioma hos babyer utvikler seg vanligvis i to trinn.
Spredningsstadiet er ledsaget av en rask vekst i utdannelsen. Maksimal størrelse er nådd innen 8 ukers alder. Avhengig av de individuelle egenskapene til organismen, observeres utviklingen av denne prosessen i flere måneder til..
Stadiet av involusjon er preget av å stoppe veksten av utdannelsen og starte den motsatte prosessen. Hemangioma begynner å gradvis avta i størrelse til den forsvinner helt.
Etter selveliminering av formasjonen forblir ren og sunn hud på plass. I sjeldne tilfeller er avvik mulig - huden er strukket og misfarget. Ulemper elimineres ved kirurgi eller laser.
Behandling av hemangioma hos barn avhenger av størrelse, struktur og beliggenhet. I henhold til de presenterte kriteriene er svulster:
Kapillær hemangioma regnes som den enkleste og vanligste formasjonen. Den er løst i 90% av alle tilfeller, den er preget av en lys rød eller rød fargetone. Utseendet og videreutviklingen er smertefri. Svulsten stiger over huden, på bildet er den representert av en ball med små kar. Misfarget når du trykker på den, og går deretter tilbake til sin opprinnelige nyanse.
En kavernøs svulst forekommer hos spedbarn og er preget av hulrom fylt med blod. Dens særegenhet er den høye risikoen for skade og videre utvikling av blødning. I henhold til de ytre egenskapene, ligner det et klumpete område med en blålig fargetone. Kavernøs hemangiom i leveren er mer vanlig hos barn; hvis den sprekker, er ikke et dødelig utfall ekskludert.
Den kombinerte svulsten har rudimentene til en kapillær og kavernøs form. Ikke vanlig. I tilfelle deteksjon av en kombinert type, anbefales det å informere den behandlende legen om det.
Eksterne svulster er fikset i 90% av tilfellene, de kan være både enkle og flere. Formasjoner på indre organer er ikke vanlige, men de er de farligste. I de fleste tilfeller registreres leverhemangiomer. Bruddet deres er ledsaget av kraftig blødning. Dannelse av hepatisk hemangiom er farlig og dødelig.
Før du fortsetter med behandlingen av hemangioma hos nyfødte, er det nødvendig å gjennomføre en studie for godartethet. Først av alt undersøker leger for å se om hevelsen er relatert til andre sykdommer. Det skjer ofte at en slik neoplasma oppstår mot bakgrunnen av plateepitelkarsinom eller glomus.
For å bestemme vekstens form og utviklingstrinn, utføres studier som ultralyd, CT og angiografi. Og på grunnlag av disse dataene vil videre behandling av pasienten utføres.
Selvbehandling av patologi er forbudt. Du bør først konsultere en spesialist som vil hjelpe deg med å velge den mest effektive behandlingsmetoden. Dette gjelder spesielt spedbarn og når et kapillært hemangiom er funnet hos nyfødte. I sistnevnte tilfelle må den fjernes..
Kirurgi fjerner svulsten helt eller delvis. I dette tilfellet bør du kun overlate operasjonen til en profesjonell som vil utføre operasjonen med høy kvalitet og ikke vil skade vitale organer..
Denne behandlingsmetoden brukes bare når andre metoder er ineffektive. Hos spedbarn fjernes en medfødt vekst bare når den vokser veldig raskt og forstyrrer organers funksjon.
Det er mulig å behandle en rød flat flekk på barnets kropp ved å introdusere et spesielt legemiddel, som fører til død av neoplasmaceller og forsvinningen av patologi. Under virkningen av stoffet limes karene sammen og veksten av svulsten stopper. Men det er en betydelig ulempe ved denne metoden - sterk smerte og behandlingsvarighet. Ofte tar det minst 3 uker å fullstendig ødelegge veksten.
Lasereksisjon brukes ofte til behandling av hemangioma hos spedbarn. Denne metoden er nesten helt smertefri og ganske effektiv. Etter operasjonen forblir ingen arr i det hele tatt, noe som er en annen fordel. Men metoden har også en rekke ulemper - en ganske høy kostnad ved operasjonen og behovet for å gjenbruke laseren..
Hvis patologien behandles hos barn, bør dette gjøres ved hjelp av strålebehandling. Denne metoden er effektiv til å ødelegge svulster på indre organer og til behandling av kavernøst hemangiom. Men denne behandlingsmetoden kan være ganske farlig for et barn, fordi strålingseksponering påvirker kroppen hans negativt. Derfor er det i de fleste tilfeller bare hos barn som er seks måneder eller eldre..
Kryoterapimetoden er den mest gunstige for behandling av sykdommer i ansiktet. Spesielt vellykket vil være behandling av små flekker som ikke når 2 cm. Under behandlingen legger det seg et stykke is på det skadede området, og det må fange det sunne området av huden. Etter en stund vil en liten deprimert overflate begynne å danne seg under den, rundt hvilken hevelse vises. I løpet av 20 minutter er svulsten dekket av en skorpe, som vil forsvinne i løpet av en uke sammen med hemangioma.
Elektrokoagulering hjelper deg med å takle små kapillære svulster som ikke er mer enn 7 mm i diameter. Det er denne metoden som vil bidra til å kvitte seg med restene av svulster som ikke er fjernet med andre metoder. Under påvirkning av en elektrisk strøm, som påvirker vevet, kollapser karene og deres død oppstår. Etter en stund dannes en skorpe på sårstedet, som forsvinner etter 10 dager.
Hvis operasjonen av en eller annen grunn er kontraindisert, kan du prøve å takle problemet med medisiner. Enkle svulster kan behandles ved å gi Prednisolon til tumorvevet. Etter en stund vil neoplasma bli mye lettere og etter noen få prosedyrer vil forsvinne helt.
Hvis hemangiom er funnet hos nyfødte, hvis årsaker og behandling er diskutert ovenfor, bør foreldre nøye overvåke veksten og utviklingen. Et presserende behov for å gå til sykehuset hvis svulsten øker i størrelse eller blir mørkere. Det er ikke verdt å bruke alternative metoder for å behandle patologi. De hjelper ikke bare med å takle svulsten, men kan også skade babyen betydelig..
Symptomer og behandling av hjernehydrocefalus hos barn
Symptomer og behandlinger for navlebrokk hos barn
Hvis babyen har navle
Forebygging av hemangioma hos nyfødte utføres under graviditet. For dette formålet anbefales det:
Med hemangioma hos et nyfødt barn bør foreldre konsultere spesialister så tidlig som mulig om rettidig start av behandlingen, noe som vil gi en god kosmetisk effekt.