Metastatisk lungesykdom er en av de vanligste kliniske manifestasjonene av ondartede svulster. Tilstedeværelsen av metastaser i lungene indikerer stadium IV onkopatologi.
Metastase til lungene består i det faktum at kreftceller fra en primær svulst, som er lokalisert i et annet organ, med strømmen av blod (hematogen) eller lymfe (lymfogen) spredt seg inn i lungevevet, bosetter seg der og begynner å dele seg aktivt, noe som fører til dannelse og vekst av metastase og følgelig forverring av pasientens tilstand.
Lungemetastaser kan bli funnet i en hvilken som helst ondartet svulst, men de vanligste årsakene kan være:
Typer lungemetastaser
Lungemetastaser kan være:
Lungemetastaser: symptomer
Symptomer på metastatiske lesjoner i lungene er varierende avhengig av antall foci, deres beliggenhet, forbindelse med bronkiene, blodkar, tilstedeværelsen av pleuritt.
Spesifikke symptomer på metastatisk lungesykdom:
Hoste med metastaser i lungene i begynnelsen av utviklingen kan være tørr og sjelden, ettersom veksten av metastaser og innsnevring av bronkens lumen, blir hosten smertefull og smertefull, ofte bekymringsfull om natten. Deretter blir det fuktig med slim-separerende slimhinne i slimhinnen, der det kan være blodstreker. I fremtiden blir sputum purulent, muligens med en skarp ubehagelig lukt. Med en langt avansert svulstlesjon i lungene (med spredning av metastaser i blodkar), er pasienten bekymret for hemoptyse med blødningsepisoder, noe som krever øyeblikkelig legehjelp..
Diagnose av lungemetastaser
For å oppdage og avklare arten av metastatiske lungeskader i enhver onkopatologi, bruk:
Røntgentegn på tumormalignitet i lungen er uklarhet, utstråling av konturer, infiltrativ tumorvekst, vei til roten. Røntgenundersøkelse avslører lesjoner som er minst 5 mm i diameter.
I noen tilfeller er metastaser lokalisert i mediastinum, og det anbefales derfor at slike pasienter foreskriver CT, MR og PET-CT i brystet. På CT er metastasene i lungene tydeligst; ved hjelp av denne metoden kan du få pålitelig informasjon om størrelse, lokalisering og invasjon av det omkringliggende vevet. På en CT-skanning kan du tydelig visualisere lungens røtter og avklare utbredelsen av prosessen, bestemme størrelse, type og antall til og med de minste knutepunktene, fusjonen av metastaser, du kan visualisere forfallshulrom. Lymfogen metastase er preget av utseendet til en vei til lungeroten, en kjede av lymfeknuter.
Behandling av lungemetastaser
Behandling av metastaser i lungene utføres i kombinasjon med behandling av primær svulst.
Metastaser i lungene behandles annerledes og foreskrives avhengig av typen underliggende sykdom, stadium, graden av lokal spredning av primær svulst og metastaser i lungene, pasientens generelle tilstand, hans samtidig patologi og graden av korreksjon, samt avhengig av typen og effektiviteten til den tidligere utførte kreftbehandling, varigheten av tilbakefri-perioden og andre faktorer.
Kombinasjonen av to behandlingsmetoder kalles kombinasjonsterapi, alle tre metodene kalles komplekse.
Senter for strålebehandling av OncoStop-prosjektet i Moskva gir diagnostikk og behandling av lungemetastaser i forskjellige onkopatologier ved hjelp av moderne teknikker og utstyr..
Pasientprognose og levetid
Livsprognosen i nærvær av metastaser i lungene er ofte ugunstig, livet til slike pasienter varierer betydelig og avhenger av mange faktorer. Først og fremst er dette arten av den underliggende sykdommen og effektiviteten av behandlingen, samt tilstedeværelsen av forskjellige komplikasjoner og samtidig patologier som kan forverre livskvaliteten og prognosen. Antall og størrelsen på metastaser i lungene spiller en viktig rolle. Målet med terapi for slike pasienter er å forlenge levetiden mens kvaliteten opprettholdes. Derfor er det nødvendig å være oppmerksom på den integrerte tilnærmingen til behandling og tidspunktet for gjennomføringen..
Detaljert informasjon kan fås fra spesialistene til OncoStop-senteret på telefon: +7 (495) 215-00-49, 8 (800) 5-000-983.
Hvis en pasient har metastaser i lungene, er prognosen ofte skuffende. Brudd vises på bakgrunn av onkologiske sykdommer i forskjellige indre organer, mens personen opplever alvorlig smerte, har pustevansker og andre ubehagelige tegn fra luftveiene vises. Hvis lungene blir skadet av kreftceller, har pasienten hoste med blodig sputum. Det er verdt å kontakte lege så snart en person la merke til de første symptomene på metastaser, siden tidlig behandling øker sannsynligheten for å overleve.
Det er verdt å vite hvordan metastaser ser ut, siden de kan manifestere seg ikke bare med skade på luftveiene, men også med kreftpatologier i andre systemer. Kreftceller vokser raskt og kommer ofte inn i lungene med strømmen av lymfatisk væske eller hematogen. Lungemetastaser vises når urinveiene er skadet eller strukturene i mage-tarmkanalen er skadet. Ikke mindre ofte ligger kilden til problemet i en kreftsvulst lokalisert i lungene. I dette tilfellet observeres metastaser i nærheten av neoplasma eller etter kirurgisk eksisjon. Utseendet til metastase er påvirket av onkologiske sykdommer av følgende lokalisering:
Lungemetastaser på røntgen er små, nodulære svulster som varierer i størrelse fra 3 mm til flere centimeter. Flere hvite, brune eller brune formasjoner dannes ofte. Mindre vanlig observeres et diffust nettverk i lungevevet, som er av sekundær karakter, og manifesterer seg i ondartet lymfangitt..
Hvis metastaser har oppstått i lungekreft eller andre sykdommer av onkologisk karakter, jo tidligere du begynner å behandle den underliggende sykdommen, jo større sjanser har du for å leve lenger. I lang tid kan patologiske tegn være fraværende, så pasienter blir ikke behandlet i tide. På bakgrunn av avviket går pasienten raskt ned i vekt, og sykdommen påvirker hans generelle tilstand negativt. Med metastaser i lungene oppstår følgende symptomer:
Symptomer på metastaser i lungene observeres som regel i tilfelle spredning av kreftceller til pleurale vev, noe som er typisk for trinn 2-3 i sykdommen.
Forventet levetid og kliniske tegn med metastaser i lungene kan variere for hver pasient, noe som avhenger av typen patologisk prosess. Det er følgende hovedtyper av brudd:
Kreft er forårsaket av forskjellige patologier, som bestemmer suksess og effektivitet av behandlingen.
Det er vanlig å klassifisere lungemetastaser i andre typer, presentert i tabellen:
| Klassifisering | Varianter |
|---|---|
| Den største | Liten |
| Stor | |
| Etter sted | Ensidig |
| Dobbelsidet | |
| Etter antall formasjoner | Flertall |
| Singel, mindre enn 2-3 | |
| Ensom eller ensom | |
| Etter type manifestasjon | Infiltrerende |
| Fokus | |
| Ved distribusjon | Mediastinal |
| Spredt | |
| I henhold til indikatorer på CT og røntgen | Pseudo-pneumatisk, som er tynne tråder av tett vev |
| Nodal | |
| Blandet | |
| Pleural med tuberøsitet og pleural effusjon |
Lungemetastaser er ekstremt vanskelige å behandle, selv om de behandles raskt. Så snart pasienten har brystsmerter og andre ubehagelige manifestasjoner, er det verdt å kontakte en onkolog som vil gjennomføre en omfattende undersøkelse og finne ut hvor alvorlig avviket er. For å bestemme en nøyaktig diagnose, er det nødvendig å gjøre følgende instrumentelle prosedyrer:
I tillegg brukes en åpen biopsimetode der sputum undersøkes ved histologi.
Terapeutiske tiltak utføres selv i tilfeller der pasienten har svært kort levetid igjen. Ulike medisiner og andre behandlingsmetoder kan midlertidig lindre sykdomsforløpet. Livsprognosen med metastaser i lungene avhenger av tidspunktet for diagnosen av problemet, alvorlighetsgraden og andre faktorer. Ved avvisning utføres følgende terapeutiske tiltak:
Utfallet i patologi kan være forskjellig for hver pasient, noe som avhenger av alvorlighetsgrad, lokalisering. Hvis det er flere metastaser i lungene, har pasienten høy risiko for å dø innen 12 måneder etter diagnosen av sykdommen. Med rettidige og korrekte terapeutiske prosedyrer er det mulig å leve i omtrent 5 år. Hvis lungemetastaser har oppstått på grunn av en kreftsvulst i fordøyelsesorganene, dobler overlevelsesraten. Den gunstigste prognosen registreres for sekundære svulster i brystkjertelen, livmoren eller eggstokkene. Før døden kan en person bli forstyrret av alvorlige smerter i brystet, pustevansker og hemoptyse oppstår.
Ondartede svulster i vevene i luftveiene som bæres av blod eller lymfe fra kreftens primære fokus er metastaser i lungene. De er den nest vanligste etter leveren. Årsaken er at en stor mengde blod pumpes gjennom lungene. Utviklingen av metastaser i dem er ofte en konsekvens av kreft i andre organer. Prognosen i dette tilfellet bestemmes av arten av det primære fokuset. Les videre for å lære mer om hvordan lungemetastaser ser ut, årsakene og behandlingsmetodene..
Sekundære svulster i lungene som har oppstått på grunn av migrasjon av ondartede celler fra et annet organ som er rammet av kreft. Dette er hvordan medisin bestemmer metastaser, hvis fokus er i lungevevet. Av sekundære svulster er de de vanligste, oftere funnet hos menn over 60 år. Med multippel metastase blir radikal behandling for å fjerne lesjoner umulig, så prognosen er ugunstig. Et alternativ er cellegift, som heller ikke garanterer dannelsen av nye svulster.
I de tidlige stadiene manifesteres lungemetastaser ved symptomer på generell rus og ofte tilbakevendende forkjølelse. Deretter suppleres disse tegnene:
Først kan disse symptomene bare oppstå på bakgrunn av fysisk aktivitet, og deretter manifestere seg i hvile. De samme tegnene er primære for lungekreft. Metastaser vises her umiddelbart, og overføres ikke fra andre organer. Symptomene er ikke forårsaket av selve svulstene, men av infeksjonene og betennelsene som følger med dem. På bakgrunn av hoste og smerte observeres ofte feber og vekttap.
Tegn på metastaser i lungene i de tidlige stadiene er ikke særlig uttalt. De kan ikke vises lenge og begynner etter involvering i den onkologiske prosessen i lungehinnen: dette er allerede stadium 2 eller 3 av kreft. Av denne grunn er fenomenet ofte funnet i en veldig forsømt tilstand. En av de første som utvikler seg er hoste som er vesentlig forskjellig fra det som ble observert med forkjølelse. Det er preget av følgende funksjoner:
Metastaser er delt inn i primær med kreft i lungene selv og sekundære, som kan oppdages når andre organer blir skadet, for eksempel:
Årsakene kan være perifer lungekreft, hudmelanom og forskjellige sarkomer. Legene mener at nesten alle onkologiske sykdommer er kilden til denne typen ondartede svulster, bare i noen typer blir de diagnostisert mye oftere. Kreftceller spres ved transport med lymfevæske eller blod. Siden lungevevet har et omfattende kapillærnettverk og en løs struktur, er metastaser en av de første.
Det er flere klassifiseringstegn som metastaser er delt inn i forskjellige grupper. De kan være fokale eller infiltrative i typen, og store eller små i diameter. Andre klassifiseringer:
For å bekrefte tilstedeværelsen av lungemetastaser studeres pasientens historie med tanke på eksisterende symptomer, og instrumentelle studier og laboratoriestudier brukes. Røntgen av brystet hjelper til med å vurdere tilstanden til lungevevet. Bildet kan bestemme arten og antallet svulster, tilstedeværelsen av effusjon i lungehinnen. Hvis du mistenker lungekreft med metastaser eller ganske enkelt tilstedeværelse av svulster i disse organene, er de foreskrevet:
Ved hjelp av røntgenstråler oppnås bilder av lungene, som viser formasjonen. De kan vises som separate små lesjoner eller større knuter, som er mindre vanlige. Ulike typer metastaser reflekteres på en bestemt måte på en røntgen:
Svaret på dette spørsmålet avhenger av rettidig tilgang til medisinsk hjelp. Ved de første symptomene må du gå til en avtale med en onkolog. Etter å ha bekreftet diagnosen, fjernet hovedsvulsten og ødelagt sekundære lesjoner gjennom strålebehandling, cellegift eller kirurgi, kan vi snakke om resultatet. Forventet levealder etter operasjonen avhenger også av rehabiliteringsperioden, men i det overveldende flertallet av tilfellene er prognosen for metastaser i lungevevet skuffende..
Den spesifikke behandlingsmetoden bestemmes av typen og antall metastaser. Selv om prognosene generelt ikke er veldig optimistiske, har de i dag lært hvordan man skal fjerne slike lungesvulster. Tidligere kunne pasienter bare lindre tilstanden, og ofte ved bruk av narkotiske stoffer. Moderne metoder for behandling av metastaser er:
Behandling av lungemetastaser med cellegift er bruk av cellegift som er utformet for å kontrollere veksten av kreftceller. Kurset velges individuelt for hver pasient, avhengig av behandlingen mot den underliggende sykdommen og tilstanden til kroppen som helhet. Kjemoterapi for lungemetastaser kombineres ofte med stråling for å forbedre effektiviteten. Generelt er det delt inn i flere typer:
Ødeleggelsen av svulster gjennom kirurgi er den mest effektive behandlingen. Etter ham er prosentandelen av overlevelse og forventet levealder den høyeste. Bare denne metoden kan ikke brukes i flere formasjoner. Det skal bare være en lesjon, og veldig tydelig lokalisert, da vil operasjonen være vellykket. På grunn av det faktum at ensomme lesjoner er mindre vanlige, blir de ikke ofte resektert..
Det skal bemerkes med en gang at det ikke vil være mulig å kurere ved hjelp av folkeoppskrifter. De kan bare lindre tilstanden, redusere manifestasjon av smerte og andre symptomer. Blant de mer effektive oppskriftene skiller seg ut:
Fokuset på dietten forutsetter berikelse av den svekkede kroppen med vitaminer og mikroelementer, men maten skal være lett fordøyelig for ikke å tvinge leveren til å jobbe hardt. For generell helseforbedring er det viktig å drikke tilstrekkelig mengde væske per dag - opptil 2-2,5 liter rent vann. Begynnelsen av måltidet skal tilberedes med friske grønnsaker og frukt, noe som vil øke produksjonen av magesaft. Videre er det allerede verdt å gå videre til hovedmåltidet. Rettene skal tilberedes ved å steke, koke, bake, dampe. Listen over anbefalte produkter inkluderer:
I tilfelle lungeskade anbefales det ikke å spise søppelmat, listen over inkluderer:
Generelt har metastase en veldig dårlig prognose. Alt avhenger av mange faktorer, for eksempel graden og lokaliseringen av det primære fokuset, dvs. hvilket organ som er rammet av kreft. Formasjonenes størrelse, antall og diagnosens aktualitet påvirker også. Når behandlingen startes i tide, øker forventet levealder etter den. Skuffende prognose når metastaser dukker opp innen ett år etter radikal behandling mot primær svulst, spesielt hvis neoplasmene har en diameter på mer enn 5 cm, vokser raskt og intratoracale lymfeknuter forstørres.
En mer positiv prognose vil være etter fjerning av enkeltmetastaser, som oppsto et år senere eller mer siden den radikale behandlingen av primære svulster. I dette tilfellet er levetiden mye lenger. Halvparten av kreftpasientene lever ytterligere 5-10 år ved kirurgi for å fjerne en svulst i fordøyelsessystemet. I tilfelle lokalisering av hovedfokus i urinveisystemet er forventet levealder etter behandling 3 til 20 år. Flere metastaser i lungekreft eller andre organer har en skuffende prognose. Overlevelse er definert som følger:
Lungemetastaser er klumper av kreftceller som har dannet seg i lungene på grunn av kreft i lungene eller andre organer. Disse kreftcellene bæres av sirkulasjonssystemet gjennom karene (hematogen vei) eller gjennom lymfevæsken gjennom lymfeknuter (lymfogen vei).
Metastaser til lungene trenger som regel inn i mer avanserte former for kreft, den tredje eller fjerde. Det er kreftstadiet, dets lokalisering og metastasehastigheten som bestemmer den videre livsprognosen..
Årsaken til lungemetastase er det faktum at lungen er et organ som består av mange blodkar som blod og lymfe sirkulerer gjennom. Gjennom disse væskene kommer patogene kreftceller fra andre organer inn i lungene..
Statistikk viser at oftest nyre- og leverkreft (sarkom) kan metastasere til lungene, men andre typer av denne farlige sykdommen kan også forårsake metastaser. Dette kan for eksempel være kreft i bryst, eggstokk, livmorhals, blære, hud, mage eller direkte lungekreft.
Det skjer slik at de oppstår på stedet der svulsten tidligere var, og etter fjerning var det et tilbakefall. Tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser kan også avhenge av det generelle kliniske bildet av sykdommen, immunkomponentene i pasientens historie..
I noen tilfeller kan en person oppdage lungemetastase i de tidlige stadiene av sykdommen (for eksempel i brystkreft) og stoppe progresjonen, og noen ganger kan de gå ubemerket i lang tid.
Jo tidligere fokusene til kreftceller blir diagnostisert og behandlingen startes, jo gunstigere er prognosen. Men det er ikke alltid mulig å diagnostisere dem i de tidlige stadiene. Dette er lumskhet av sykdommen..
Ved onkologiske sykdommer danner kreftceller et primært fokus i organet som kreft er diagnostisert. Gjennom blod eller lymfe kan kreftceller transporteres til lungene og danne et sekundært fokus. Det er flere typer metastaser:
Ovennevnte klassifisering vil avgjøre den videre behandlingsstrategien..
Utseendet til metastaser er en sekvensiell prosess som manifesterer seg i flere stadier (stadier):
I medisinsk praksis er dens egen klassifisering av stadier av kreft, som kalles TNM, vanlig:
I samsvar med denne klassifiseringen bestemmes metastasestadiene - Mx, M0 og M1. Med Mx oppdages ikke metastaser, med M1 er det i organet som er påvirket av primær kreft, med M2, er det funnet fjerne metastaser.
Frekvensen av foci i lungene, fordelingen og forløpet avhenger av det generelle kliniske bildet av sykdommen, lokaliseringen av primær svulst, dens type, pasientens alder, behandlingstiltak, graden av respons av kreftceller på denne behandlingen.
Kreftbehandling er kompleks i naturen, men dens egne nyanser, i motsetning til krefttypen, dens stadium, spredningsgraden og størrelsen på metastaser.
Etter kirurgisk fjerning av primærsvulsten er strålebehandling (strålebehandling) mye brukt, rettet mot å påvirke kreftfokus med stråling. Det tar sikte på å stoppe veksten av patogene celler. Kjemoterapi brukes også til å bekjempe sykdommen ved å stoppe spredningen..
Endobronchial brachyterapy har en direkte effekt på bronkiene - ved hjelp av spesialutstyr leveres radioaktivt innhold til bronkiene. Hvis svulsten er hormonell i naturen, har hormonerstatningsterapi en positiv effekt på sykdomsforløpet..
På fjerde trinn er sekundære metastaser og den primære svulsten den vanskeligste å behandle, men progressive metoder som nøytron og gammastråling vises. De er rettet mot å fjerne svulsten ved hjelp av den såkalte radioaktive kniven, utenom vev.
Først har metastaser i lungene ikke uttalt manifestasjoner. Pasienten kan leve i fullstendig uvitenhet. En person kan legge merke til kortpustethet, som de ofte ikke tar hensyn til. Imidlertid, med progresjonen av sykdommen med flere metastatiske noder, er det symptomer som hoste, som kan være tørr, dvelende eller fuktig, med sputum og blodpropp..
Ofte kjennes brystsmerter, og ikke bare i øyeblikk av hosteanfall, men også under pusten. Kortpustethet og pustevansker blir permanent, ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i hvile.
Konsekvensen av metastaser kan være hyppige manifestasjoner av smittsomme sykdommer som påvirker lungene: bronkitt, trakeitt, lungebetennelse. Kroppstemperaturen kan også stige, generell svakhet i kroppen, vekttap og appetitt kan føles. Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer det tredje eller fjerde stadiet av sykdommen..
Lungemetastaser kan ha lignende symptomer med andre sykdommer som er godartede og ikke utgjør noen fare for livet: godartede lungesvulster, lungebetennelse, bronkitt, lungetuberkulose.
Ved den minste mistanke om tilstedeværelse av lungemetastaser, bør en person gjennomgå en fullstendig undersøkelse, som inkluderer røntgen- og fluorografisk undersøkelse av lungene. Datortomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) gjøres for å oppdage svært små lesjoner.
Disse moderne diagnostiske metodene kan oppdage sekundære foci mindre enn 0,3 mm i størrelse. I tillegg til maskinvareteknikker, tas en cytologisk undersøkelse av utskilt sputum, samt en punktering i lungene.
Forventet levealder for en pasient i nærvær av metastaser i lungene avhenger av hvor betimelig de blir diagnostisert. Tidlig behandling har bedre prognose. Så en person kan i gjennomsnitt leve 5-10 år etter behandlingen.
Overlevelse er også påvirket av hvilken faktor organkreft ble diagnostisert i utgangspunktet. Med lungekreft er prognosene skuffende, ikke mer enn tre år. Med svulster i urinveisystemet lever mange opptil 20 år.
Onkologer gir ugunstige prognoser hvis metastaser dukket opp i lungene i løpet av det første året etter fjerning av primær svulst, hvis de sprer seg for raskt, er antallet veldig stort, de er store og har mange foci. Slike tilfeller inkluderer for eksempel sarkom. Dessverre er død i slike tilfeller sannsynlig innen to år..
Tilstanden til kroppens immunsystem påvirker også hvor lenge de lever med metastaser i lungene, hvor godt sykdommen reagerer på behandlingen. Med høy motstand er prognosene gunstige, og du kan holde deg i live i 15 år.
For enhver type kreft er en viss retning av metastaser karakteristisk. Men uansett hvor det primære fokuset for sykdommen er, vil metastaser nødvendigvis gå til lungene, med sjeldne unntak. Lungevev er et favorittsted for metastaser av alle typer ondartede svulster.
Lungevevet har et utviklet blodstrømningssystem, blod pumpes gjennom det. Lungemetastaser er migrasjon av kreftceller gjennom blod og lymfe, som er initiert av nesten ethvert primært fokus for en ondartet svulst..
Strømmen av lymfe ledes inn i store kar, som strømmer inn i den overlegne vena cava. Ved hjelp av hjertet beveger blandingen av blod og lymfe seg gjennom lungene. Derfor er en kreftprosess i lungene som regel en sekundær kreft: hovedfokuset er på et annet sted. Hundre og femti fullblods, i bokstavelig forstand av ordet, kvadratmeter (dette er området av lungens alveoler) - en polygon med ideelle forhold for utvikling av kreftceller.
Inntil nylig hørtes tilstedeværelsen av metastaser ut som en dødsdom. Det var praktisk talt ingen sjanse for å overleve etter et anstrengende kurs med cellegift. Cytostatika, medisiner for å hemme celledeling, åpnet en ny front og fullførte den utmattede kroppen med bivirkninger. Hoved: en destruktiv effekt på benmargen, irreversible prosesser i leveren og som et alternativ dødelige endringer i blodsammensetningen.
Operasjonene ga ikke det forventede resultatet: Etter radikal fjerning av det berørte vevet, ble ofte et ustabil organ igjen.
"Doktor, hvor mye mer har jeg igjen?" - onkologer må svare på et velkjent trist spørsmål nesten daglig, noen ganger mange ganger. Det er vanskelig å forutsi levetiden. Hvor lenge en pasient må leve, avhenger av en rekke faktorer:
Den avgjørende faktoren har ennå ikke blitt navngitt: på hvilket tidspunkt i utviklingen av svulsten pasienten slo alarm og gikk til legen.
Metastaser i lungene er et trist bevis på at kroppens motstandskrefter er oppbrukt, og kreftcellen stormet gjennom blodet uten hindring. Medisin i dag er ikke alltid i stand til å kurere en pasient - å takle metastaser helt. Prognosen med en slik diagnose er ofte ubehagelig på grunn av fravær av åpenbare symptomer i begynnelsen av prosessen.
Rettidig behandling av den primære svulsten gir positive prognoser. Noen ganger lever folk relativt lenge etter operasjoner assosiert med metastaser, som går igjen etter et år.
Gode resultater ble oppnådd når primære foci av svulster ble funnet i livmoren, brystkjertelen, bein, lever og bløtvev..
Lokalisering av sekundær kreft: sentral eller perifer, påvirker ikke signifikant overlevelsesraten. Levetiden avhenger ikke av siden av organskader av kreft, av tilstedeværelsen av metastaser i lungehinnen.
Optimistiske prognoser oppmuntres av svulsten, som kvalifiserer som høyt differensiert. Disse kreftcellene ligner sunne celler og spres sakte. Svulsten i sistnevnte tilfelle er mottakelig for terapi. Tidlig identifisert patologi forlenger levetiden opp til 5 år.
Hvis en dårlig differensiert svulst ikke behandles, kan pasienten overleve i 100 dager. Cellene i denne typen svulster er ekstremt aggressive, men følsomme for cellegift, ionisert stråling. Sytti prosent av pasientene fortsetter å leve hvis behandlingen utføres i tide, den ondartede prosessen oppdages maksimalt i andre grad av utvikling.
I tillegg til det faktum at den avgjørende faktoren for metastase av svulster i forskjellige organer i lungen er flere blodkar i lungevevet, i noen tilfeller blir situasjonen også tilrettelagt av det tette forholdet mellom et antall organer.
Ved metastasemetoder:
Inndelingen er formell, fordi det ikke er mulig å bestemme hvordan metastaser trenger inn i lungevevet og ikke påvirker behandlingsforløpet. Du vil definitivt måtte behandle, for alle former for kreftdannelse.
Ved form av metastaser:
Kvantitativt:
Opprinnelsen til metastaser, adressen til den primære kilden kan grovt bestemmes på CT etter farge. Strukturen og sammensetningen av unormale inneslutninger indikerer hvor man skal rette oppmerksomhet - hvor man skal lete etter det primære fokuset for onkologi. De kalkholdige komponentene i metastaser antyder at kreftcelle aggresjon kommer enten fra beinvev eller fra den berørte nyre..
Smertefulle manifestasjoner i de innledende stadiene av metastaserende lungeskader ble bare avslørt i praksis hos et lite antall pasienter. Lungvevets overflate er så stort at relativt små negative inneslutninger ikke påvirker pasientens tilstand. De oppdages ved CT-skanning ved en tilfeldighet under en kontrollstudie.
Infiltrativ penetrasjon av kreftceller i lungen forverrer helsen raskere.
Begynnelsen av metastase til lungene er nesten umerkelig. På bakgrunn av de generelle symptomene på kreft - svakhet, anemi, vekttap, feber - er det vanskelig å bestemme tegn på skade på lungevevet. En erfaren lege vil være oppmerksom på gjentatte tilbakefall av forkjølelse og varigheten.
For den innledende fasen av prosessen med sekundær kreft i lungene, er en tørr hoste karakteristisk, som intensiveres om natten.
Hvis en betydelig del av lungen påvirkes og kompresjon i bronkiene blir notert, er kortpustethet og sputum en tykk, purulent væske blandet med blod. Når metastaser fra lungevevet trenger inn i ryggraden, utvikler pleura, ribbeina, smertesyndrom.
Med metastase til lymfeknuter på venstre side av mediastinum, aphonia, kan heshet i stemmen oppstå, når kreft trenger inn i lymfesystemet på høyre side, dannes ødem i øvre halvdel av kroppen.
Symptomer på den siste fasen av sykdommen:
Med metastaser vises ubehagelige smerter i hele kroppen. Bare narkotiske stoffer lindrer tilstanden.
Radiografi. Behandling av primære ondartede svulster ledsages regelmessig av røntgen av brystet. Men dette er ikke den mest informative undersøkelsen - beskrivelsen avslører bare foci mer enn 1 cm.
CT skann. Hvis det oppdages en mørkethet i lungene, er det riktigere å foreskrive en computertomografi ved hjelp av et kontrastmiddel. Den spesifiserte diagnostiske metoden avslører fokus mindre enn 5 mm. I fremtiden, for å kontrollere dynamikken i prosessen etter behandling, vil det være nødvendig å gjenta CT med jevne mellomrom for ikke å gå glipp av et tilbakefall i form av små formasjoner. Røntgen vil ikke legge merke til dem eller definere dem som godartede.
Cytologisk undersøkelse av sputum. Resultatet av analysen skiller maligne formasjoner. En del av morgenspyttet undersøkes ved mikroskopi. Etter seks til syv dager vil resultatet vise tilstedeværelse eller fravær av atypiske celler.
Punktering biopsi av lungen. Målrettet punktering for å få biomateriale - cellebiopsi. Det utføres under røntgen- eller ultralydovervåkning med smertelindring. Nålen settes gjennom brystveggen inn i svulsten og fanger opp en partikkel av det berørte vevet.
Lignende symptomer er: lungebetennelse, tuberkulose, lungecyst og godartede lungesvulster.
Forløpet til behandlingsalgoritmen bestemmes av typen innledende onkologisk dannelse, svulstens reaksjon på terapi. Tiltakets forløp avhenger av pasientens tilstand, om det finnes metastaser til andre organer.
Onkologisk behandling kommer til å ødelegge kreftceller og forhindre spredning av dem. Hovedmetoden er cellegift - innføring av antineoplastiske stoffer gjennom blod og mage. Behandles med cellegift alene og i kombinasjon med andre metoder.
I henhold til oppgavene som løses, klassifiseres de:
Hensikten med ionisert stråling er å handle lokalt med høye doser på svulsten, og påvirke minimalt med andre vev. For å gjøre dette er det nødvendig å identifisere nøyaktig hvor den ondartede formasjonen er lokalisert for å riktig bestemme retningen og dybden av strålingen.
Hvis lungene er skadet, som har oppstått på grunn av spredning av hormonavhengige svulster (brystkreft, prostatakreft), foreskrives medisinering. Slik behandling utføres ikke isolert, men i kombinasjon med andre typer behandling.
Metoden vises for mennesker hvis åpen kirurgi er forbundet med risiko. Pasienten utsettes for høye doser stråling. Når svulsten er på steder som er vanskelig å nå for en skalpell eller i nærheten av vitale organer.
Statistikk viser: å operere pasienter med metastaser i lungene har blitt mye oftere, med tanke på at operasjonen er foreskrevet ekstremt sjelden. Dette indikerer utbredelsen av denne typen sykdommer..
Kirurgi er indikert hvis:
Størrelsen på svulsten bestemmer omfanget av operasjonen. Kirurgisk inngrep kan være rettet mot eksisjon av et fragment av lungen - lobektomi, eller fullstendig fjerning av organet - pulmektomi. Radikal metode øker overlevelsesraten for lungekreft.
Denne typen kontaktstrålebehandling innebærer å finne et radioaktivt implantat direkte i bronkiene.
Denne typen terapi brukes når alle muligheter er oppbrukt på radikale måter for å kurere pasienten, men det er mulig å stoppe smertesyndrom og i det minste redusere symptomene på sykdommen, redusere prosessen.
Den delen av lungen som er påvirket av svulsten, deltar ikke i pusteprosessen; hele belastningen tildeles det gjenværende sunne vevet og det parrede organet. Men gradvis slutter svulsten å svare på behandlingen og erstatter store volumer. Pasienten begynner å oppleve pustevansker, oksygenmangel utvikler seg. Oksygenmangel oppleves av alle organer, spesielt blodkar og hjertet..
Symptomer på oksygen sult manifesteres av:
Oksygenmangel kompenseres av oksygenbehandling. Varigheten av økten er femten timer daglig. Denne behandlingen utføres på en palliativ avdeling eller på et hospice.
I alvorlige tilfeller er ikke oksygenbehandling alene nok; kunstig ventilasjon av luftveiene er nødvendig. Slik hjelp kan lindre alvorlighetsgraden av pasientens tilstand:
Målet med lindrende behandling er å gjøre alt mulig for en person hvis liv har blitt komplisert av en ondartet prosess.
Moderne behandlingsmetoder tillater en målrettet effekt på metastasefokusene uten å skade sunne organer. Ved å bruke terapien i et kompleks er det mulig å endre pasientens liv radikalt og forlenge det opp til ti år.
I dag er påvisning av metastaser ikke den endelige dommen. Regelmessig screening anbefales for å redusere sjansene for å få kreft. Tidlig diagnose er en avgjørende faktor for vellykket behandling. Radikal behandling av kilden til metastaser vil være nøkkelen til å stoppe forekomsten. Ved å bruke alle medisinens muligheter, vil det være mulig å forlenge livet eller bruke den tildelte tiden komfortabelt, uten lidelse.