Håndlymfostasebehandling

Karsinom

Hva er lymfostase? Hvorfor er lymfestagnasjon? Hva er symptomene på denne tilstanden, hvordan er den farlig? Hvordan behandle lymfostase?

Lymfostase, eller lymfødem, er en tilstand der utstrømningen av lymfe fra en bestemt del av kroppen blir forstyrret, som et resultat akkumuleres vevsvæske i den og ødem oppstår. Lymfestopp kan være medfødt eller ervervet, det kan oppstå på grunn av visse sykdommer eller etter operasjon, der lymfeknuter fjernes.

Hvordan lymfesystemet fungerer

I alle organer og vev hos en person er det mange lymfekapillærer. De er lukket i den ene enden og kombineres for å danne større lymfekar. Når blod strømmer gjennom små arterier, siver noe av dets flytende del - plasma - inn i vevet. Vevsvæske absorberes delvis i små årer, delvis i lymfekapillærer. Dermed akkumuleres det ikke i vev..

Alle lymfekar drenerer inn i lymfeknuter. Her filtreres lymfen, renses for utenlandske midler. I lymfeknuter dannes lymfocytter - celler i immunsystemet. Vanligvis strømmer mange små bærende kar inn i lymfeknuten, og bare 1–2 utstrømningskar forlater..

Lymfekar kombineres i større og danner to hovedkanaler: thorax og høyre lymfatisk. De strømmer inn i henholdsvis høyre og venstre subklaviske årer. Dermed renser lymfesystemet vevsvæske og returnerer det til blodet..

Hvorfor forekommer lymfostase??

Medfødt lymfostase oppstår på grunn av misdannelse i lymfekarene. Sykdommen kan oppdages umiddelbart etter fødselen eller mye senere, når puberteten begynner.
Hovedårsakene til ervervet lymfostase hos voksne:

  • Brannsår og skader som skader lymfeknuter.
  • Godartede svulster og ondartede svulster i lymfesystemet.
  • Kronisk venøs insuffisiens, åreknuter, spesielt hos eldre.
  • Begrensning av fysisk aktivitet, først og fremst hos pasienter som er sengeliggende av sykdom i lang tid.
  • Visse bakterielle infeksjoner, som stafylokokker, streptokokker.
  • Parasittiske sykdommer som brugiasis.

Lymfostase kan forekomme etter kirurgiske inngrep for kreft. Ofte må kirurgen fjerne ikke bare organet som er rammet av svulsten, men også nærliggende (regionale) lymfeknuter, da det er en risiko for at kreftceller også har spredt seg til dem..

For eksempel, etter kirurgi for brystkreft, utvikler noen kvinner lymfødem i armen. Slike pasienter besøker ofte ProfMedLab-klinikken, og vi vet hvordan vi effektivt skal behandle denne tilstanden. Registrer deg for en avtale med legen.

Hva er symptomene på lymfostase?

Det kan skilles mellom tre stadier under lymfødem..

  1. Symptomene er milde i begynnelsen. Om kvelden er det svak hevelse, om morgenen etter søvn forsvinner den. Mange går ikke til leger, de blir behandlet med kompresser og et jodnett. Etter hvert blir hevelsen sterkere og varer lenger. På dette stadiet er lymfostase relativt lett å håndtere..
  2. Videre blir ødemet permanent og forsvinner ikke. I den berørte delen av kroppen begynner bindevevet å vokse, huden blir tettere, grovere. Hvis du trykker på den og holder den en stund, forblir et hull på dette stedet. Mange besøker leger på dette stadiet..
  3. Til slutt blir prosessen irreversibel. Alvorlig ødem, fibrose utvikler seg, funksjonen til den berørte delen av kroppen forstyrres. Det er komplikasjoner i form av trofiske sår, eksem, pustulære hudinfeksjoner.

Hvordan behandle lymfostase?

Vanligvis er behandling av lymfostase en ganske komplisert og langvarig prosess. Mye avhenger av hvor tidlig pasienten oppsøker lege..
Avhengig av scenen er lymfostase etter fjerning av brystkjertelen med lymfeknuter vanligvis delt inn i "myk" (bare ødem) og "tett" (fibrose, arrdannelse). "Mild" behandling er mye enklere og mer vellykket.

For utstrømning av lymfe kan legen forskrive noen medisiner: venotonika, diuretika. Men den viktigste behandlingsmetoden er manuelle teknikker rettet mot å forbedre utstrømningen av lymfe. I ProfMedLab-klinikken kan du gjennomgå et lymfedreneringsmassasje, osteopatisk korreksjon.

Manuell påvirkning kan suppleres med fysioterapeutiske prosedyrer: laserterapi, magnetoterapi, pneumatisk massasje.
Fysioterapiøvelser, svømmebassengbesøk er nyttige. Reduser mengden salt i dietten.

Hvordan forhindre håndlymødem etter mastektomi?

Etter operasjonen vil legen gi deg noen anbefalinger:

  • Unngå skader, riper på hånden på siden der lymfeknuter ble fjernet. Hvis en infeksjon trenger inn i såret, kan det fremkalle lymfestopp..
  • Overvåke fingrene og neglene nøye.
  • Bruk gummihansker når du gjør husarbeid.
  • Behandle sår, riper, skrubbsår umiddelbart med et antiseptisk middel.
  • Ikke injiser medisiner i denne armen..
  • Må ikke måle blodtrykket på det. Mansjetten komprimerer blod og lymfekar, dette kan også forårsake lymfostase.
  • Prøv å bruke hånden mer på siden av de fjernede lymfeknuter for å bevege den mer. Det vil forbedre lymfestrømmen..
  • Mens du sover, gi armen en forhøyet stilling, og i løpet av dagen kan den bandaseres med en elastisk bandasje.

En effektiv måte å forhindre lymfostase på er lymfopressoterapi og myke manuelle teknikker. Gjør en avtale med en spesialist ved ProfMedLab-klinikken +7 (495) 308-39-92

Lymfostase av hånden etter fjerning av brystet

Lymfostase er en patologi med økt fare, dannet som et resultat av brudd på bevegelsen av lymfeutstrømning. Det andre navnet på lymfostase er elefantiasis. Lemmene drenerer på grunn av vaskulær hevelse. Sykdommen fører til en økning i lemmer, epidermis grovere, og de subkutane lagene er tettere. Som et resultat er det en overdreven produksjon av stratum corneum, sprekker dannes på huden. I 75% av tilfellene påvirker patologien underekstremiteter. Lymfostase av hendene er diagnostisert hos 25% av pasientene.

Årsakene til utvikling av lymfostase

Sykdommen er klassifisert i to hovedtyper: primær og sekundær. Klassifiseringen avhenger av arten og årsakene til vaskulær skade. Primær betraktes som en medfødt misdannelse i lymfesystemet. Sykdommen viser sine første tegn nærmere puberteten. Tidligere kunne ikke avviket diagnostiseres. Den sekundære typen refererer til ervervede sykdommer.

Lymfostase av hånden er forårsaket av en mastektomi. Under operasjonen blir lymfekar og noder, som er kroppens forsvar mot smittsomme bakterier, skadet eller helt kuttet. Som et resultat blir væske tett i vevet og kan ikke skilles ut helt langs lymfeknuter. Væsker er fylt i store volumer i bindevevet. Et internt problem reflekteres i form av hevelse i hånden. Årsaken til utviklingen av lymfostase:

  • Lemskade under restitusjon.
  • En stillesittende livsstil, som lymfestagnerer i karene.
  • Dysfunksjon i kardiovaskulærsystemet.
  • Venøs insuffisiens.
  • Inntrengning av smittsomme bakterier i vevsstrukturen. Inntrengning av infeksjoner skjer under operasjonen.
  • Stafylokokkinfeksjon.
  • Dannelse av metastatiske celler.
  • Svulster i lymfesystemet (ondartet eller godartet), spesielt brystkreft.
  • Manglende overholdelse av foreskrevne prosedyrer i restitusjonsperioden (massasje, gymnastikk, iført spesielt undertøy).
  • Feil kosthold, forsømmelse av en sunn livsstil.
  • En kraftig økning i kroppsvekt.
  • Klippel-Trenone-Weber syndrom.
  • Lymfeknute arrdannelse etter strålebehandling.

I medisinsk praksis er tilfeller notert når muskelvev og lymfeknuter fjernes fullstendig hos kvinner. I dette tilfellet er det ingen utvikling av lymfostase. Andre pasienter har fortsatt høy risiko for å få en helsetruslende komplikasjon forårsaket av til og med minimal eksponering..

Symptomer på lymfostase i hånden

Med et mildt sykdomsforløp vises hevelse om dagen, som avtar nærmere natten. Hevelse oppstår på grunn av fysisk anstrengelse eller langvarig immobilitet i hendene. Det milde stadiet er preget av lav sannsynlighet for vevsmodifisering til farlig form, hvis pasienten kontakter en medisinsk institusjon i tide. En person kan helt kvitte seg med lymfostase.

I midten av sykdommen er det vanskeligere å takle smertesymptomer i lemmer. Den berørte armen viser ofte anfall. Den siste fasen i utviklingen av håndlymfostase er farlig for liv og helse. Strukturen i lymfesystemet endres betydelig. Den akkumulerte væsken i vevet klemmer karene og venene.

De generelle symptomene på lymfostase ser slik ut:

  • Hevelse i ekstremiteter på operasjonsstedene.
  • Alvorlig hevelse.
  • Endring i hudfarge.
  • Mangel på vevselastisitet.
  • Smerteopplevelser.
  • Kløe, betennelse.
  • Endring i vaskulært mønster.
  • Stivhet i bevegelse, redusert aktivitet.
  • Utseendet til sår og sår på armen.
  • Området i arm- og skulderområdet gjør vondt i en trekkende karakter.
  • Nummen i fingertuppene.
  • En brennende følelse i det hovne området og dets systematiske økning.
  • Økt hevelse om morgenen. Vises etter langvarig immobilitet eller tung belastning av lemmen.
  • Et sår på huden har blitt betent.
  • Fantom smertefulle manifestasjoner i brystet.
  • Ryggsmerter forårsaket av stivhet og sløvhet.

Pasienten føler en lett kriblende følelse i hele lemmen. Med intensiv progresjon av sykdommen klager pasienten på følgende symptomer:

  • Lemmen er fast å ta på.
  • Kløe utvikler seg.
  • Peeling av huden på hendene, som ligner en skjellete form.
  • Ødem som ikke avtar over tid i hele armen.

På det siste, forsømte stadiet vises følgende symptomer:

  • Dannelsen av sår og hematom på overhuden i hendene.
  • Vevsdød oppstår.
  • Alvorlige smerte symptomer.
  • Forstyrret motorprosess.
  • Sepsis forekommer - blodforgiftning.

Den siste fasen er preget av null sjanse for utvinning. Sykdomsprosessen er irreversibel, og terapi vil ikke gi noe resultat. Hvis hevelsen forblir eller dannes etter operasjonen et år senere, blir sekundær lymfostase av hånden diagnostisert. Med onkologi blir hevelsen i lemmen tykkere. Forekomsten av lymfostase avhenger av patologien:

  • Hvis sykdommen provoserte inntrenging av infeksjoner og skadelige mikroorganismer, stiger pasientens temperatur. Dette gjelder spesielt for området med svulstens beliggenhet..
  • Huden blir dekket av erysipelas og små sårdannelser.
  • Kramper forekommer i muskelsystemet. Noen ganger er kramper manifestasjoner uutholdelig smertefulle.
  • Det berørte området av huden skifter farge.
  • Smerte og brennende følelse vises.

Diagnostikk

Hvis det blir funnet symptomer på lymfostase, bør du øyeblikkelig oppsøke lege. Karkirurgen vil raskt identifisere årsaken til stagnasjon i lymfevæsken. Diagnostikk utføres trinnvis:

  • røntgen av brystet;
  • Røntgenlymfografi;
  • lymfoscintigrafi med Tc-99m;
  • kapillaroskopi;
  • MR;
  • CT;
  • klinisk blodprøve.

Tegn på håndlymfostase ligner på postflebitt syndrom og venøs trombose. Doppler-ultralyd av venene i øvre ekstremiteter brukes til differensiering.

Stadier av utvikling av lymfostase

Lymfostase (lymfødem) etter mastektomi er delt inn i 2 kategorier:

  • Primær (på et tidlig stadium) - dannes nesten umiddelbart etter sektoriell reseksjon av hele brystet, oppstår på grunn av skade på lymfeknuter og blodkar.
  • Sekundær (sent stadium) - typisk for patologi som dannes etter lang tid etter utførte kirurgiske manipulasjoner.

Sekundær typologi av håndlymfostase oppdages hos kvinner som gjennomgikk strålebehandling for behandling av visse patologier, før eller etter operasjonen. Lymfostase er forskjellig i form av dannelse og type hevelse:

  • Mild eller reversibel. Uttalt primær type patologi.
  • Tett struktur.

Sykdommen fortsetter i flere trinn:

  • Mildt ødem og smertefulle manifestasjoner forårsaker ikke ubehag for kvinnen. Den første symptomatologien vises som et resultat av intens fysisk anstrengelse. Med lett trykk på huden vises små folder på den hovne armen.
  • Middels - overhuden får en tett form, smerter i den skadede lemmen øker. Det dannes en fold i huden, men med vanskeligheter.
  • Alvorlig grad - hevelsen på lemmen avtar ikke etter lang hvile. Den berørte armen svulmer opp merkbart, dobler størrelsen. Huden danner ikke engang de minste brettene.

Den siste fasen av sykdommen kjennetegnes av leger hver for seg. På dette stadiet er det et brudd på bevegelsen av blod gjennom karene og deformasjon av en irreversibel lem. Som et resultat blir pasienten deaktivert.

Håndlymfostasebehandling

I den innledende fasen av sykdommen gir den behandlende legen pasienten en liste over anbefalinger som skal følges etter utskrivning. Juksearket beskriver regler og prosedyrer for å hjelpe deg med å komme deg raskere, helbrede sår og forhindre tilbakefall. Også legen introduserer pasienten for mulige konsekvenser og videre handlinger i tilfelle komplikasjoner. Behandling av håndlymfostase utføres ved hjelp av to metoder. Poliklinisk terapi består av en rekke prosedyrer:

  • pasienten bruker spesielle kompresjonsundertøy;
  • massasje av den skadede lemmen er foreskrevet;
  • fysioterapi utføres;
  • tar medisiner;
  • laserterapi utføres;
  • et spesielt diett er foreskrevet;
  • terapeutisk gymnastikk er foreskrevet.

Kirurgisk behandling er effektiv for behandling av ondartet svulstvekst som ikke kunne elimineres med medisiner. Kirurgisk inngrep utføres med akselerert progresjon av det berørte vevet. Etter kirurgiske manipulasjoner gjennomgår pasienten et cellegift.

Narkotikabehandling

Behandling med medisinske stoffer utføres under streng tilsyn av en lege. Medisiner er foreskrevet avhengig av kontraindikasjoner og mulige påfølgende bivirkninger. Sammen med fysioterapi tar pasienten medisiner:

  • antibiotika;
  • angiobeskyttere;
  • venotonics (Detralex med fraværende metastatiske celler i kroppen);
  • flebotonikk;
  • smertestillende;
  • vanndrivende;
  • immunstimulerende midler;
  • sentralstimulerende midler;
  • enzymer.

Gjentatt terapeutisk behandling for håndlymødem utføres etter å ha identifisert årsakene som provoserte utviklingen av sykdommen. For å bekjempe erysipelas og infeksjon foreskrives et antibiotikakur. Som et tillegg er følgende foreskrevet:

  • diuretika;
  • immunstimulerende midler;
  • et kompleks av vitaminer og mineraler;
  • antihistaminer;
  • homeopati;
  • løsninger for behandling av sår (ASD-fraksjon 3).

Når det oppstår sterke smerter, tilsettes smertestillende midler. Valget av stoffet er individuelt. I kombinasjon av medisiner med fysioterapi og massasje styrkes lymfesystemet, vaskulære vegger, væskestrømmen stabiliseres.

Fysioterapi

For å lykkes med å behandle lymfostase, utføres et sett med øvelser. Fysisk aktivitet har en gunstig effekt på bevegelsen av lymfe gjennom karene. Ladingen utføres 10 dager etter operasjonen. Det er viktig å overvåke din egen velvære.

Pasienter merker spenninger i overarmen. Deretter fører dette til slouching på grunn av den konstante klemmen av hendene mot kroppen. Situasjonen fører til forekomst av spasmer og smerter som svekker bevegelsen av lymfe. Problemet løses ved hjelp av treningsterapi og massasje. Tidlig oppstart av klasser bidrar til rask mottakelse av effekten.

Gymnastikk gjøres hjemme. Det viktigste er å rette skuldrene. Det anbefales å gjenta hver øvelse 5-8 ganger. Samtidig føler pasienten ikke sterk overanstrengelse..

Når smerter oppstår, stopper klassene, en pause blir tatt. Treningskomplekset ser slik ut:

  1. Legg hendene på knærne, håndflatene ned. Så snur du børstene gradvis. Ikke belast lemmen.
  2. Pasienten inntar stillingen fra øvelse nr. 1. Nå må du knytte sammen og løsne fingrene.
  3. Det skråstilles mot den høyre eller venstre skadede armen slik at lemmen henger fritt. Deretter lages noen få vrikker frem og tilbake..
  4. Hånden er plassert foran deg og holdes i hevet tilstand i 10 sekunder. Hvis det oppstår ubehag under treningen, endres armarmenes stilling til å løfte dem opp over hodet.
  5. I stående stilling, gjør sakte sirkulære bevegelser med skuldrene frem og tilbake..
  6. Bak ryggen reduseres og klemmes armene, og deretter rettes de ut. Etter det må du løfte dem opp bakfra uten sterk spenning.

Om nødvendig foreskriver den behandlende legen ytterligere treningsterapi etter eget skjønn. Øvelser utføres nøye, uten spenning. Hovedvekten er ikke på hastighet og styrke, men på frekvens.

Massasje

Massasje fungerer bra med manifestasjonene av lymfødem. Kontraindikasjoner er hudutslett på en hovent arm og sårdannelse. Massasjekurset kan gjøres hjemme. Prosedyren kan utføres av både pasienten selv og en slektning eller venn.

Det hovne lemet må lene seg på veggen. Massasje utføres med en sunn hånd, du må gjøre uhurtet stryking av huden og følge først fra albuen til skulderen, og deretter i motsatt retning. Da er lett klemming og elting gjort. Brede bevegelser skal være uhastede og glatte uten tungt trykk. Det er 6 typer massasje:

  • Medisinsk.
  • Massasje med spesielle instrumenter - prosedyren har en dyp effekt på lemmets muskelsystem.
  • Pneumoterapi med luft.
  • Hydroterapi - med vann.
  • Lymfedreneringsmassasje - spesielle enheter brukes.
  • Selvmassasje.

For massasje er det lov å bruke en krem ​​eller salve anbefalt av lege. Økten varer 5 minutter, 3-4 tilnærminger per dag. For å supplere hovedmassasjen blir pasienten sendt til maskinvarens pneumomassasje. Prosedyren utføres utelukkende i en spesialisert salong ved hjelp av instrumenter som virker på hånden med trykkluft.

etnovitenskap

Bruken av folkeoppskrifter som en komplementær prosedyre til hovedbehandlingen forbedrer effekten av medisinske medisiner og terapeutiske teknikker. Alternativ medisin kan bidra til å eliminere lymfostase i hånden etter fjerning av brystet. Takket være slike metoder blir subkutant ødem raskt fjernet og utvikling av et tilbakefall av sykdommen forhindret..

For å spre væske i kroppen og blodkarene, anbefales det å lage vanndrivende tinkturer fra:

  • fennikel;
  • persille:
  • burdock rot;
  • brennesle;
  • frukten av sophora;
  • plantain.

For å kurere patologi, eliminere inflammatorisk prosess og nummenhet i den hovne armen, inkludert å styrke strukturen i bindevev, muligens med folkemedisiner i henhold til spesielle oppskrifter:

  • For å lage kompresser trenger du tørr cottage cheese med lavt fettinnhold eller fettfrie, bakt løk, grøt laget av aloe-blader, kålblader, gulrøtter, revet rå poteter og honning. Enten påføres hele produktgruppen på hånden, eller hver for seg. Det anbefales å veksle produktet om dagen.
  • Diuretikumet er tilberedt av knuste og tørkede blader av solbær og rose hofter. Ingrediensene blandes grundig og fylles med kokende vann. Da skal skjæret stå. Et halvt glass væske tas før måltider 4 ganger om dagen.
  • Kilder til nyttige og medisinske stoffer er løvetannrot, hyllebær, selebark, engsøt og søt kløver. For en hånd i avkok trenger du 1,5 ss tørket urtesamling. Blandingen helles over 500 ml vann og kokes på svak varme i 5 minutter. Deretter skal løsningen tilføres. Drikk et halvt glass drikke 3 ganger om dagen.
  • For å tilberede en tinktur av plantainblader, trenger du 2 ss knuste råvarer. Planten helles med 300 ml kokende vann, og den resulterende blandingen sendes til infusjon på et mørkt sted i 10 timer. Det anbefales å drikke tinkturen 3 ganger om dagen..
  • På den positive siden viste tinkturen av sophorafrukter seg. 50 g av produktet helles i 500 ml sterk vodka. Løsningen tilføres en halvmåne. Rør drikken regelmessig. Etter at tiden har gått, tas den ferdige tinkturen 90 dråper per dag. Det erstatter lett alkoholkomprimeringen.
  • For å lindre hevelse påføres en kompress på den skadede armen. Det er nødvendig å tilberede en deig av rugmel og hell like mye kefir i den. Den resulterende blandingen blandes grundig og dynkes i en gasbind. Etter at kompressen er plassert på det berørte området av lemmen til den tørker helt. Massen påføres hånden i 2-3 tilnærminger per dag.
  • For å fjerne hevelsen i hånden, må 6 ss hakket snor helles i 2 liter kokende vann. Deretter blir tinkturen oppvarmet over svak varme i 15 minutter. og avkjøles til romtemperatur. Plasser hånden i den tilberedte løsningen i 20 minutter. Om ønskelig erstattes sekvensen med kamille eller salvie.

Kosthold

Ved dysfunksjon i lymfesystemet oppstår en økning i kroppsvekt. På grunn av den økte vekten, opplever pasienten mange problemer, en spesiell diett er foreskrevet. Sunn mat bidrar til å forbedre pasientens velvære. For en vellykket utvinning med håndlymfostase etter fjerning av brystsvulst i klasse 2, anbefales det å følge rådene om riktig ernæring:

  • Reduser volumet av matvarer som inneholder en økt mengde animalsk fett.
  • Fjern pølser og røkt produkter fra dietten.
  • Tilsett mer fersk frukt, bær og grønnsaker i kostholdet.
  • Fullkornsgrøt og meieriprodukter er påkrevd.
  • 2/3 av smøret erstattes av vegetabilsk olje.
  • Reduser væskeinntaket.
  • Gi opp salt og salt mat.
  • Gi fortrinn til gryteretter og kokte retter.
  • Du kan ikke fylle magen helt, det er bedre å avslutte et måltid med en følelse av lett sult.
  • Spis små porsjoner i 6 sett per dag.
  • Før du legger deg, er det lov å bruke kefir eller gjæret bakt melk.

Hvis pasienten følger ovenstående råd, vil det være mulig å holde kroppsvekten innenfor akseptable grenser. Rådene er spesielt relevante i den postoperative perioden. Riktig ernæring bidrar til å stabilisere funksjonen til lymfesystemet og forbedre pasientens velvære.

Forebygging av håndlymfostase

Forebyggende tiltak er et must i behandlingen av lymfostase. Lymf inneholder en stor mengde proteinforbindelser, noe som øker risikoen for påfølgende komplikasjoner. Sjansene for et komplisert forløp øker hvis en kvinne er registrert hos lege på grunn av diabetes mellitus.

Skulderleddkontraktur er en tilstand av svekket motorisk funksjon av leddene. Patologi er delt inn i fleksjon- og forlengelsestyper. Som et resultat kan pasienten utvikle en funksjonshemning. En kvinne er ikke i stand til å tjene seg helt - å ta på seg klær, sko osv. Forebyggende tiltak utføres umiddelbart etter at operasjonell innvirkning er avsluttet. Forebygging foregår trinnvis:

  • Den behandlende legen forklarer pasienten de mulige konsekvensene, hvilke tiltak å ta etter operasjonen og hva som må forlates.
  • Et forløp med massasje av øvre lemmer er foreskrevet.
  • Utført ved treningsterapi.
  • Pasienten gjennomgår fysioterapi.
  • Et spesielt diett er foreskrevet.

Den behandlende legen, sammen med rehabiliteringsterapeuten, velger egnede prosedyrer for rehabilitering. Valget er basert på individuelle pasientdiagnoser. For forebygging avhenger utvinningsprogrammet av:

  • alderskategori;
  • eksisterende klager;
  • Operasjonens art, størrelsen på den fjernede svulsten tas i betraktning;
  • varigheten av operasjonen;
  • strukturen til en kvinnes kropp og kropp;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer;
  • sannsynligheten for komplikasjoner.

Forebygging inkluderer generelle anbefalinger om den postoperative livsstilen:

  • Bestem riktig livsstil - å legge deg senest kl 22, sovevarighet - minst 8 timer.
  • Velge riktig pute.
  • Aktivitet.
  • For god søvn anbefales vannbehandlinger. Samtidig masseres den skadede lemmen i vann for å unngå hevelse i hånden og nummenhet.
  • Moderat trening etter å ha konsultert lege.
  • Å slutte med alkoholholdige drikker og røyke.
  • Du kan ikke bruke ting med strikk og mansjetter. Den tette passformen av klærne til lemmen vil føre til klemming av blodkar. Ikke glem også om spesielle undertøy.
  • Unngå innføring av smittsomme bakterier.
  • Unngå personskader og forbrenninger.
  • Konstant bruk av fuktighetskrem.
  • Bruk av desinfiserende medisiner - salve (Eplan, Levomekol, Baneocin) eller krem.
  • Unngå stress og nervesykdommer.

Det er anbefalt å bære vesker og vesker, samt å gjøre fysisk arbeid med en sunn lem. Det er forbudt å laste mer enn et kilo med hånden nærmest den fjernede brystkjertelen. Etter kirurgiske inngrep er det svært motløs å gjøre husarbeid. La barna og mannen hjelpe til med husarbeid. Det er også forbudt å holde den skadde hånden senket i lang tid..

Post-mastektomi lymfostase: praktiske retningslinjer

Konsekvenser av radikal kirurgi for brystkreft. Lymfostase etter mastektomi kan forekomme kort tid etter brystfjerning og flere år etter operasjonen.

Kompresjon med elastisk bandasje

Lymfostase etter mastektomi - hva er det??

Interstitiell væske strømmer gjennom lymfekarene. Radikal mastektomi for brystkreft er kirurgisk fjerning av svulsten sammen med bryst, muskler, vev og aksillære lymfeknuter. I tillegg utføres stråling og cellegift i den postoperative perioden. På grunn av mekanisk og strålingsskade forstyrres utstrømningen av vevsvæske fra øvre lem, noe som provoserer lymfostase etter mastektomi (akkumulering av lymfe under håndhuden). I måneder til år etter operasjonen kan interstitielt ødem provosere en reduksjon i motoraktiviteten i øvre lem.

Komplikasjons symptomer

Det er vanskelig å savne. Kan ikke ignoreres. Akkumulering av lymfe etter type ødem manifesteres av følgende symptomer:

  • Følelse av svakhet i lemmen, mens hånden blir for tung;
  • Økning i størrelsen på øvre lem;
  • Følelse av spenning på huden på grunn av hevelse;
  • Problemer med følbar følsomhet;
  • Hevelse i fingrene (ringen kan ikke fjernes);
  • Rødhet i huden i området med ødemer.

Det ser ut til at det er betennelse i det postoperative såret, men dette er lymfostase etter mastektomi. Ubehagelig, men herdbar. Det er 5 stadier av lymfødem:

  1. Størrelsen på hånden på siden av mastektomi øker sammenlignet med motsatt lem (ødemvolum opp til 150 ml), men det er ingen klager;
  2. Tilstedeværelsen av typiske symptomer, størrelsen på lymfostase er 150-300 ml, ødemet er mer om kvelden og avtar om morgenen;
  3. Volumet på hånden øker med 300-500 ml, ødem forsvinner ikke om morgenen;
  4. Alvorlig hevelse 500-700 ml, armen er deformert, inaktiv;
  5. Fullstendig tap av motoriske funksjoner i hånden, hudpatologiske endringer, ødem mer enn 700 ml.

Det er optimalt å forhindre lymfostase etter mastektomi ved hjelp av forebyggende tiltak. Ingenting vanskelig og umulig: lytt til legens ord og følg standardanbefalinger.

Lymfostase etter mastektomi - forebyggende tiltak

Det er viktig alltid, overalt og i enhver situasjon å være oppmerksom på deg selv og huske at du trenger å beskytte hånden din på siden av operasjonen. Standardanbefalinger etter mastektomi:

  • Unngå skader og hudskader (slitasje, kutt, skrubbsår, forbrenning), og beskytt hendene dine under alle typer husholdningsaktiviteter;
  • Må ikke blodtrykk, ikke ta tester fra armen fra siden av operasjonen;
  • Ikke bær vekter, ikke bær en pose på skulderen fra den opererte siden;
  • Å legge merke til og svare i tide på forekomsten av hevelse eller hevelse i vev;
  • Fjern ringer og armbånd fra fingre og håndledd.
  • Ikke skap forhold for akkumulering av overvekt;
  • Ikke overopphet eller avkjøl lemmen (gi opp bad, badstuer og bad);
  • Unngå traumer på hud og negler under manikyren (ingen grunn til å kutte neglebåndet);
  • Ikke barber armhulene med en barberhøvel eller barberhøvel (kun elektrisk epilator);
  • Obligatorisk bruk av en spesiell kompresjonshylse eller elastisk bandasje;
  • Hvis du er i tvil, må du øyeblikkelig oppsøke lege.

Lymfostase etter mastektomi utført for brystkreft forebygges best ved å utføre spesielle øvelser fra komplekset av terapeutiske øvelser, ved bruk av manuell massasje og bruk av undertøy med kompresjonseffekt. I fremtiden er det viktig å holde seg i form gjennom stavgang, svømming, sykling og ski.

Behandling av lymfostase i hånden etter fjerning av brystet

Brystkreft er ganske vanlig blant kvinner. Bare mastektomi kan takle dette problemet. Men etter operasjonen kan mange kvinner oppleve alvorlige komplikasjoner, for eksempel lymfostase i armen etter fjerning av brystet..

Hva er lymfostase (lymfødem)

Lymfostase er akkumulering av høyproteinvæske i det interstitielle rommet. Det kan oppstå i tilfelle forstyrrelser i lymfetransporten, på grunn av hvilket volumet av det berørte organet øker hos en kvinne, huden grovere og blir veldig tett. I tillegg blir en intensiv utvikling av kåte celler lagt merke til, og det kan oppstå sprekker i huden. Det er klart at denne tilstanden forårsaker stivhet i bevegelser hos en kvinne..

Lymfostase etter mastektomi er en ganske farlig patologi, og hvis en kvinne ikke får spesiell behandling, vil prosessen med svikt i lymfemikrosirkulasjonen påvirke nærliggende hudvev. Som et resultat av dette kan det oppstå komplikasjoner som trofasår, fibrose og til og med erysipelas på huden, noe som bidrar til utvikling av sepsis..

Årsakene til sykdomsutviklingen

Kroppsvæsker i menneskekroppen, som lymfe, blod og sekresjoner, utfører viktige funksjoner. For eksempel regulerer lymfevæskevolumet mellom vev, sikrer metabolisme mellom vev og blod..

Lymfekar er plassert nær blodkarene, mens det på vei er lymfeknuter der patologiske celler akkumuleres. Så, med smittsomme patologier, øker lymfeknuter på grunn av langvarig tilstedeværelse av virus i dem, noe som blir årsaken til håndødem etter fjerning av brystet.

I kreft invaderer patologiske celler også lymfeknuten. Noen ganger akkumuleres de så mye at hele vevet i lymfeknuten erstattes av metastaser..

Under en mastektomi må en kvinne ikke bare fjerne brystet sammen med svulsten, men også spredningsveiene for ondartede celler i hele kroppen. Lymfekar er ligert og hevelse i hånden oppstår etter fjerning av brystet.

Noen ganger kan lymfostase hos kvinner forekomme uten kirurgi: med spredning av en neoplasma, når et stort antall lymfeknuter er fylt med metastaser.

Varianter av lymfostase

Det er følgende stadier og former for lymfostase:

  1. Myk når det dannes et tett lag med bindevev under huden.
  2. Solide fettceller erstattes fullstendig av bindevev.
  3. Mekanisk - kan oppstå når blodårene blir presset.
  4. Inflammatorisk - kan forekomme med infeksjoner (kronisk).
  5. Blastomatøs - kan oppstå som et resultat av dannelsen av godartede svulster.
  6. Nyre - oppstår med alvorlig nyresvikt.
  7. Hjerte - dannet på bakgrunn av kronisk hjertesykdom, ledsaget av nedsatt blodsirkulasjon.

Langs løpet er lymfostase delt inn i:

  1. Akutt lymfostase, som forekommer hos en kvinne umiddelbart etter operasjon eller skade. Varer i omtrent seks måneder, hvoretter lymfestrømmen er fullstendig normalisert.
  2. Kronisk lymfostase. Patologi utvikler seg gradvis over lang tid.

I tillegg er lymfostase, avhengig av volumet av ødem i lemmen, delt inn i grader.

Erysipelas med lymfostase

Erysipelas i lymfostase er en akutt smittsom hudpatologi som kan forekomme under påvirkning av streptokokker. I mangel av rettidig behandling begynner deres intensive reproduksjon. Som et resultat oppstår blodforgiftning, og som et resultat utvikler sepsis..

Erysipelas i hånden med lymfostase etter mastektomi har følgende symptomer:

  1. Huden kan bli rød, det er områder med en blålig fargetone.
  2. Tett ødem oppstår på det berørte lemet.
  3. Skarpe smerter oppstår ved berøring.
  4. Arm og armhule begynner å hovne opp og bli nummen.
  5. Prikkende følelse kjennes på betent hud.
  6. Tydelige grenser for betennelse er synlige.
  7. I tillegg føler en kvinne hodepine, blir fort sliten, kroppstemperaturen stiger, problemer med fordøyelsen, reduserer appetitten, og noen ganger kan feber dukke opp.

Faren for patologi består i den raske utviklingen og økningen i betennelsesområdet. For å unngå utvikling av sepsis, er det særlig behov for spesialbehandling. En kvinne er foreskrevet antibakterielle midler i penicillin-gruppen, makrolider, antihistaminer.

Behandling av denne patologien er veldig vanskelig i fravær av samtidig behandling av lymfostase.

Symptomer på lymfostase i øvre ekstremiteter

Helt i begynnelsen av utviklingen av lymfostase har en kvinne:

  1. Økt armvolum.
  2. Det er en smerte som trekker.
  3. Hevelse på huden.
  4. Nummenhet i fingrene.
  5. Betennelse i huden.
  6. Brystsmerter kan forekomme.
  7. Vaskulære mønsterendringer.
  8. Brennende, prikking og vedvarende distensjon i ødemområdet.
  9. Stivhet i bevegelser oppstår.
  10. Tap av elastisitet i huden.
  11. Alvorlig hevelse etter søvn eller overdreven stress på armen.
  12. En kvinne kan ha ryggsmerter.

Hvis kvinnens hevelse ikke har forsvunnet, eller har dukket opp igjen, innen et år etter operasjonen, diagnostiserer spesialisten: sekundær type lymfostase med karakteristisk fortykning av ødem. Symptomer på patologi:

  1. I tilfelle smittsom betennelse stiger temperaturen, spesielt i området for lokalisering av ødem.
  2. Hudfargeendringer.
  3. Smerte og svie oppstår.
  4. Små sår dannes på huden.
  5. Alvorlige muskelkramper kan oppstå.

Hvordan behandles håndlymfostase etter mastektomi?

Behandlingsregimet avhenger av patologiens kompleksitet. Symptomer på lymfostase i en kvinne - en alvorlig grunn til akuttbehandling.

Behandling av lymfostase i hånden ved metoden for kirurgisk inngrep, gitt spesielt for kvinner som har gjennomgått fjerning av lymfeknuter.

Tar medisiner

Alle medisiner (tabletter) er kun foreskrevet av den behandlende legen. Når lymfostase vanligvis er foreskrevet:

  • smertestillende
  • angiobeskyttere
  • immunstimulerende midler
  • flebotics
  • antibiotika
  • venotonikk
  • vanndrivende
  • enzymer

Den medisinske metoden for behandling av lymfostase i kombinasjon med massasje og fysioterapi gjør det mulig å styrke veggene i blodårene.

I mangel av komplikasjoner foreskrives ikke antibiotika, da de legger en ekstra belastning på det svekkede immunforsvaret. Hvis en kvinne har en primær form for lymfostase ved utskrivning, gir spesialisten henne et spesielt notat, der alle anbefalingene og prosedyrene som må utføres i den postoperative perioden er beskrevet. Dette vil øke hastigheten på legingen og unngå gjentakelse av patologi. I tillegg råder legen en kvinne om mulige komplikasjoner etter lymfostase og oppførselsreglene i dette tilfellet..

Fysioterapi (lymfatisk drenering)

Den mest effektive måten for konservativ behandling av lymfostase er lymfatisk drenering. Denne metoden består i tvungen stimulering av blodsirkulasjonen og gjenoppretting av lymfeutstrømning. Driftsprinsipp:

  1. En erme er satt på kvinnens berørte arm, som er koblet til pneumokompresjonspreparatet med luftventiler. Trykkluft pumpes inn i mansjetten, som har fire seksjoner som blåses opp etter tur fra bunnen..
  2. Prosedyren må utføres daglig. Behandlingsforløpet er 15 økter, som hver varer 40 minutter. For å forbedre effekten av behandlingen anbefales kvinnen å bruke elastisk kompresjon (erme med hanske) for konstant bruk.

I tillegg til den direkte lymfedreneringseffekten, fremmer slik behandling resorpsjonen av blodpropp, noe som forbedrer venøs utstrømning.

Fysioterapi

Fullstendig avhending av lymfostase er umulig uten trening. En kvinne kan starte dem omtrent en uke etter operasjonen, underlagt normal helse. Terapeutiske øvelser med håndlymfostase etter mastektomi inkluderer følgende øvelser:

  1. Knel ned med håndflatene vendt ned, albuene rett. Utfør flips med børster uten å anstrenge dem.
  2. Startposisjonen er den samme. Klem fingrene i en knyttneve, uklemt. Gjør noen representanter.
  3. I stående stilling, legg hendene på skuldrene. Albuen er rettet fremover. Hev og senk armene sakte uten å bøye dem.
  4. Stående for å bøye seg mot den berørte lemmen, er hånden senket. Utfør lett svingende.
  5. Stående løft hånden, senk den sakte.
  6. Utfør sirkulære bevegelser med skuldrene.
  7. Stående med armene bak og sammen fingrene, bør albuene være rette. Løft hendene forsiktig opp bak ryggen.

Alle øvelser for en kvinne må gjentas fra tre til ti ganger, men bare uten sterk spenning. Avbryt lading hvis det oppstår håndsmerter.

Massasje

For den komplekse behandlingen av lymfostase foreskrives massasje av det berørte lemet. Dette er en enkel prosedyre som innebærer å elte og gni hånden din. En kvinne kan massere seg selv. Alle bevegelser skal være lette og uanstrengt. Det er ikke nødvendig å skynde seg, hele armen skal være nøye utviklet og bevege seg i en retning.

I massasjeprosessen er det bedre å løfte hånden for å sikre utstrømning av lymfe fra hendene. Med riktig utførelse av manipulasjoner opplever ikke en kvinne ubehag og smerte. Antall økter er foreskrevet av legen, avhengig av kvinnens tilstand. Behandling av lymfostase med massasje utføres to ganger om dagen. Varigheten av prosedyren er omtrent 8 minutter.

Bruk av folkemetoder

Det er mulig å bruke folkemedisiner for behandling av lymfostase bare etter å ha konsultert en spesialist. Han vil velge de mest egnede metodene i hvert tilfelle.

  1. Løk og tjære. For å gjøre dette, bake en løk, skrell den og elt den grundig. Tilsett tjære (apotek), bland alt, sett på gasbind og bruk som komprimering på den berørte huden. La den stå over natten. Behandlingsforløpet - daglig i en måned.
  2. Plantain avkok. Lindrer hevelse perfekt. Før du tar buljongen, anbefales det å spise 1-2 ts. honning. Ta kjøttkraft 30 minutter før måltider. Behandlingsforløpet er ikke mer enn 60 dager.
  3. Infusjon av hvitløk. Hell 300 gram hakket hvitløk med honning (250 gram), bland godt, lukk lokket og la det trekke i syv dager. Ta oralt 1 ss. l. før måltider, i løpet av uken.

Effektiviteten av slik behandling avhenger av stadium av lymfostase, årsaken til patologien, og egenskapene til kvinnens kropp.

Ernæring

For å øke hastigheten på utvinningen, bør en kvinne følge en diett:

  1. All mat i dietten bør ha lite kalorier.
  2. En kvinne bør eliminere limonade, sterk te og kaffe fra dietten. Dette gjelder også salt og eventuelle krydder..
  3. Grunnlaget for dietten bør være grønnsaker og frukt, samt matvarer som inneholder mye protein.
  4. Pasta, søtsaker og stivelsesholdig mat kan ikke utelukkes helt. Imidlertid bør en kvinne konsumere dem så lite som mulig..

En kvinne må følge en slik diett til hun er fullstendig gjenopprettet, ikke stopp så snart ødemet begynner å avta. I fremtiden bør salt brukes i svært små mengder for å forhindre at patologien går igjen. Det er bedre å dampe eller koke mat.

Magnetoterapi

Magnetoterapi er en moderne ikke-invasiv metode for behandling av lymfostase i hånden etter mastektomi. Den består i penetrering av magnetisk stråling i huden (endometrium), fremmer regenerering, lar deg kvitte seg med smerte, ødem og betennelse.

I tillegg forbedrer magnetoterapi effekten av foreskrevne legemidler mot lymfostase. Til tross for muligheten for å utføre prosedyren hjemme, på grunn av tilstedeværelsen av spesielle medisiner på apotek, trenger en kvinne en foreløpig anbefaling fra en spesialist.

Hvordan forhindre utvikling av lymfostase

Det høye proteininnholdet i lymfen fører ofte til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Dette gjelder spesielt for kvinner med diabetes..

Ikke alle kvinner vet hva de har lov til å gjøre etter operasjonen og hva ikke. For eksempel binder mange hånden for å lindre smerte, noe som er strengt forbudt. Dette kan føre til kontraktur av skulderleddet, og deretter til funksjonshemming..

Lymfostaseprofylakse bør startes tre dager etter operasjonen:

  1. Legen forklarer pasienten alle mulige konsekvenser og oppførselsregler i restitusjonsperioden.
  2. En kvinne foreskrives homeopati, diett, pressoterapi, treningsterapi og andre prosedyrer.

Generelle anbefalinger inkluderer:

  • sunn livsstil
  • hudpleie, personlig hygiene
  • behovet for å unngå skader
  • behandling av eksisterende patologier
  • psykisk helsevern

Hver kvinne bør huske at en sykdom som lymfostase må behandles. Tross alt reduserer komplikasjoner som følge av patologi ikke bare livskvaliteten, men kan føre til funksjonshemming og til og med død av en kvinne. Regelmessig undersøkelse av en spesialist, rettidig behandling, handlinger som er rettet mot å forhindre lymfostase, vil bidra til å legge merke til utviklingen av sykdommen og takle den.

Lymfostase (lymfødem) i hånden etter mastektomi

Naviger på den gjeldende siden

  • Om sykdommen
  • Diagnostikk
  • Behandling
  • Behandlingsresultater
  • Kostnaden
  • Leger
  • Spørsmål og svar
  • Videoer

Armlymfødem er kronisk hevelse forårsaket av akkumulering av lymfevæske i armens bløtvev. Lymfødem i hånden kan forekomme flere måneder eller år etter brystfjerningskirurgi. Det er en kronisk tilstand som utvikler seg hos 25% av kvinnene etter brystfjerning og utvikler seg jevnt uten behandling. Moderne behandling kan redusere ødem og redusere risikoen for erysipelas og komplikasjoner. Mikrokirurgi lar deg stadig kvitte seg med lymfødem etter mastektomi.

Håndlymfødembehandling ved Innovative Vascular Center

I mer enn 10 år har det innovative vaskulære senteret utviklet retningen for konservativ og kirurgisk behandling av håndlymfostase basert på den tyske erfaringen med konservativ behandling brukt av Dr. Schingale og mikrokirurgisk teknologi for lymfevene anastomoser og lymfeknutetransplantasjon..

Vi utfører et fullverdig behandlings- og rehabiliteringskompleks, som lar deg redusere ødem med 70-100% og kontrollere det. Behandlingsforløpet er 14 - 28 dager.

Kirurgisk behandling brukes i trinn 2-3 i lymfødem i armen og krever et innledende forløp av konservativ terapi. Erfaringen fra klinikken vår viser at manifestasjoner og progresjon av lymfødem kan reduseres og til og med reverseres betydelig..

Årsaker og risikofaktorer

Nettverket av lymfekar samler lymfevæske fra kroppsvev, som venene som samler blod, og fører væske til lymfeknuter, små klumper samlet sammen som fungerer som filtre og inneholder hvite blodlegemer for å hjelpe oss med å bekjempe infeksjon. Lymfeknuter fjernes under kirurgi for brystkreft. Gjenværende lymfekar og noder kan ikke tilstrekkelig kompensere for lymfatisk drenering, så overflødig væske akkumuleres og forårsaker lymfødem.

Lymfødem utvikler seg vanligvis sakte og blir merkbar over tid, men det kan oppstå når som helst etter operasjonen. De fleste kvinner etter en mastektomi utvikler hevelse noen måneder og noen ganger år etter operasjonen.

Kvinner som har blitt behandlet for brystkreft, følger alle legens anbefalinger og følger alle forebyggende tiltak, har mindre sannsynlighet for å utvikle lymfødem. Med riktig pleie og behandling kan det berørte lemet gjenopprettes til normal størrelse og form.

Typer postoperativt lymfødem

  • Midlertidig reversibel lymfødem: Det skjer i løpet av få dager etter operasjonen og varer vanligvis en kort periode. går fort nok under kompresjonshylsen.
  • Subakutt håndlymfostase: vises 4-6 uker etter operasjonen. Det er preget av smerte og høy vevstetthet, men det går raskt under påvirkning av kompresjonsterapi.
  • Kronisk lymfødem i armen: Denne smertefrie hevelsen opptrer vanligvis 18-24 måneder etter operasjonen.

Sykdomsstadier

  • Fase I: spontant reversibel. Ødemet er ganske merkbart. Hvis du trykker fingeren på huden, gjenstår en fossa. Etter hvile (spesielt om morgenen) avtar den, men om kvelden blir den den samme. Pasienter ser sjelden en spesialist på dette stadiet.
  • Fase II: spontant irreversibel. Huden stivner (dette skyldes veksten av bindevev), ødemet er ikke lenger så mykt, og når du trykker fingeren på huden, forblir ikke fossaen. Huden er stram og følsom. Pasienten kan ha vondt.
  • Fase III: Irreversibel. Huden er fibrøs (vevet er arr), cyster eller papillomer vises på den. Lemmen er deformert på grunn av vevsskade. Hun beveger seg ikke bra eller blir til og med ubevegelig, blir tung. Dette er det ekstreme stadiet av lymfødem - elefantiasis.

Komplikasjoner av håndlymødem

  • Erysipelas av huden
  • Trofiske sår
  • Alvorlige smerter på grunn av nervekompresjon
  • Dyp venetrombose
  • Depresjon
  • Tetninger langs lymfekarene (lymfitt)

Forebygging og kontroll

Selv om det er umulig å forutsi hvordan sykdommen vil utvikle seg, er det tiltak pasienter kan ta for å redusere risikoen. Hvis du allerede har lymfødem, kan du kontrollere det ved å følge noen av retningslinjene nedenfor:

  • Gjør daglige tøyningsøvelser for å opprettholde bevegelsesområdet.
  • Lær å utføre selvmassasje i lymfatisk drenering.
  • Lymfeproduksjon er direkte proporsjonal med blodstrømmen, så tung armøvelse som øker blodstrømmen kan øke lymfestrømmen og derfor øke risikoen for lymfødem.
  • Unngå å drikke alkohol.
  • Unngå mat med mye salt og fett. Prøv å spise et sunt kosthold med mye fiber.
  • Bruk behagelige klær og smykker som ikke klemmer hånden din.
  • Brannsår kan øke risikoen for lymfødem, så unngå for varmt vann når du bader eller vasker opp. Bruk alltid solkrem.
  • Når du sover eller sitter, prøv å holde hånden hevet (for eksempel å hvile den på en pute).
  • Ta godt vare på huden din for å unngå infeksjoner. Bruk hansker når du gjør husarbeid eller hagearbeid. Påfør fuktighetskrem på sprukket hud og bruk insektmiddel for å unngå stikk.
  • Hold styr på vekten din.

En lege kan anbefale en kompresjonshylse som et forholdsregler. Du bør aldri kjøpe en erme online eller fra en medisinsk forsyningsbutikk og bruke den selv uten legenes råd. Riktig valg av kompresjonsstrømper vil sikre at hylsen fungerer som den skal. Ellers kan hylsen være for stram visse steder, noe som kan begrense lymfestrømmen og forverre situasjonen..

En svak hevelse i armen er normal de første 4-6 ukene etter mastektomi. Noen kvinner kan også ha rødhet eller smerter i armen, noe som kan være et symptom på betennelse eller infeksjon. Det viktigste for rettidig diagnose er nøye observasjon av hånden fra siden av operasjonen og periodiske undersøkelser av en lymfolog.

Et diagnostisk søk ​​utføres for å forberede seg på kirurgisk behandling av håndlymødem. Først er det nødvendig å ekskludere utviklingen av den onkologiske prosessen. For dette utføres en computertomografi av brystet, det utføres spesifikke analyser. Hvis onkologen ikke finner tegn på prosessens progresjon, kan kirurgisk behandling planlegges..

Spesifikk diagnose av lymfødem inkluderer ultralydundersøkelse av bløtvevet i hånden. Hvis ultralyd avslører "innsjøer" av væske, indikerer dette lymfødem. Tilstanden til det subkutane vevet er viktig, tilstedeværelsen av fibrotiske endringer er et tegn på utviklingen av fibredema eller elefantiasis, og det er ikke nødvendig å stole på den fulle effekten av konservativ terapi.

Når du bestemmer stadium av lymfødem, er det nødvendig å bestemme hvilken type behandling du skal utføre. Hvis det legges vekt på konservativ behandling, er diagnosealgoritmen begrenset til dette. Hvis kirurgisk korreksjon av lymfeutstrømning er planlagt, utføres metoder for visualisering av lymfekar - lymfografi eller lymfoscintigrafi.

Konsultasjon med en lymfolog etter mastektomi er nødvendig:

  • Hevelse påvirker armen, fingrene, skulderen og brystet.
  • Følelse av metthet eller tyngde i hendene.
  • Huden mister sin elastisitet.
  • Redusert fleksibilitet i håndleddet eller albuen.
  • Lemmer smerter.
  • Huden i det berørte området kan bli skjellende eller sprukket, eller det kan oppstå et “appelsinskall”.
  • Følsomhet og ømhet kan følge med hevelse og hudforandringer.
  • Tap av mobilitet i lemmer kan også forekomme.

Ytterligere diagnostiske metoder:

  • Lymfologikonsultasjon
  • Lymfografi
  • Ultralyd av bløtvev for lymfødem

Behandling av lymfostase etter mastektomi bør være omfattende og sikte på å forhindre alvorlige komplikasjoner. Hovedmetoden for behandling av de innledende stadiene av lymfostase er å fjerne overflødig væske fra hånden, forhindre inflammatoriske endringer og opprettholde optimalt volum. I vår klinikk for lymfologi løses disse oppgavene vellykket. Polikliniske kontorer for konservativ behandling av lymfødem har blitt organisert, der alle moderne metoder for konservativ behandling er tilgjengelige. I vanskelige tilfeller innlegger vi pasientene våre på et sykehus og gjennomfører et mer aktivt behandlingsforløp eller kirurgisk behandling.

Manuell lymfatisk drenering

Hovedmetoden for behandling av håndlymfostase etter mastektomi er manuell lymfatisk drenering. Den riktige teknikken for å utføre denne prosedyren vil fjerne alt overflødig væske og holde armvolumet innenfor normale grenser. For å opprettholde effekten av manuell lymfatisk drenering brukes metoder for å opprettholde resultatet. Disse inkluderer bånd og elastisk kompresjon. Klinikkene våre har erfarne massasjeterapeuter som har fått opplæring i ledende lymfesentre.

Bandasje

Behandling for håndlymødem avhenger av sykdomsstadiet. Forebygging av progresjon av lymfostase er hovedmålet, siden behandlingen er veldig kompleks. Senteret vårt har overført den tyske opplevelsen av spa-behandling av lymfødem. Et fullverdig medisinsk og rehabiliteringskompleks, bandasje, manuell og maskinvaremassasje blir utført. Disse metodene kan redusere og kontrollere ødem betydelig. Behandlingsforløpet er fra 14 til 28 dager og gjør det mulig å oppnå en stabil forbedring hos 95% av pasientene med håndlymfostase. Korrekt påført bandasje hjelper til med å holde volumet på den berørte armen til et minimum og for å unngå progresjon av lymfødem.

Et utvalg av spesielle øvelser utføres som hjelper med å gjenopprette fleksibilitet og styrke i armene, forbedre drenering, velge spesielle ermer for å komprimere ødem, eller lære riktig elastisk bandasje. En elastisk bandasje kan bidra til å forhindre væskeoppbygging. Lympologen vil lære deg hvordan du kan forhindre infeksjon og pleie av huden din. Valg av diett utføres, vektkontroll er en viktig del av behandlingen.

Operasjoner for lymfostase i hånden etter mastektomi

Senteret vårt har en rekke effektive kirurgiske metoder for å gjenopprette lymfatisk drenering. Operasjonene er rettet mot å forbedre lymfeutstrømningen, eller å fjerne det endrede subkutane vevet. Ved postmastektomi lymfødem er lymfovene anastomoser veldig effektive - denne intervensjonen innebærer å skape en forbindelse mellom lymfekaret og den lille venen, som sikrer full utstrømning av lymfe. Med den utviklede elefantiasis brukes fettsuging og lipektomi. Kirurgisk behandling brukes bare når konservativ terapi er ineffektiv, men det hjelper selv i svært vanskelige tilfeller. Transplantasjon av lymfeknuter i armhulen er vellykket brukt, noe som gjør det mulig å fullstendig gjenopprette lymfeutstrømning.