Blødning med fibroids

Osteoma

Siste oppdatering: 11.02.

Innholdet i artikkelen

  • Hva er fibroids og hvorfor blør det?
  • Hva gjør blødningen verre med fibroids?
  • Blødning med myom i livmoren: symptomer
  • Blødning med fibroids: aldersegenskaper
  • Blødning med fibroids: hvordan stoppe?
  • Myoma: blødningsbehandling
  • Konsekvenser av livmorblødning: hva er faren?
  • Anbefalinger for forebygging og gjenoppretting av blødning i fibroids
  • Hygiene som en forutsetning for vellykket utvinning
  • Utfall

Myoma er en godartet svulst som dannes i livmorens muskellag. I seg selv bløder ikke svulsten, men det kan forårsake rikelig blødning fra kjønnsorganene og en grunn til akutt kirurgi. Svulsten, som vokser, skader glatte muskler, gjør penis mindre elastisk. På grunn av dette begynner endometrielaget å bli avvist og forårsake blodtap..

Blødning er en grunn til å oppsøke lege umiddelbart

Men du skal ikke tro at blødning med livmorfibroider er ekstremt rikelig utflod - intensiteten kan være forskjellig: fra en liten blødning til tap av livstruende volumer. Uansett er spor av utslipp på linet en grunn til å snarest konsultere en spesialist og ikke delta i hjemmemedisinering. Eventuelle medisiner og alternative metoder bør forskrives av den behandlende legen, som vil velge et behandlingsforløp og dosering. Forsømmelse av denne regelen kan føre til at livmoren fjernes. I artikkelen vil vi vurdere alternativene for forebygging og algoritmen for handlinger når det oppdages blødning, samt forstå hvilke typer fibroids som finnes og hvordan du kan stoppe livmorblødning med fibroids.

Hva er fibroids og hvorfor blør det?

Svulsten, kalt myom, består av bindevev og glatte muskelceller. Den kommer dypt i vevet, og opp til et visst punkt er det en liten knute som ikke skiller seg ut på noen måte på den indre eller ytre overflaten av det berørte organet. Så snart størrelsen begynner å øke, kan svulstdannelsen dukke opp både i livmorhulen og utenfor den - på utsiden. Beliggenheten avgjør sannsynligheten for å utvikle livmorblødning. Utslipp vises som regel hvis fibroid har "gått" inn i livmoren. I tillegg til lokaliseringen av svulsten påvirkes utseendet av blødning av:

  • leiomyomstørrelser - med små størrelser opp til 2,5 cm er utseende av blod usannsynlig, bare hvis vi ikke snakker om submukosale formasjoner på benet;
  • en rekke patologier i anamnese, for eksempel utvikling av endometriose, tilstedeværelse av polypper eller endometriehyperplastiske prosesser;
  • pasientens helse og velvære, blodsykdommer.

Hva gjør blødningen verre med fibroids?

Uterin blødning med livmorfibroider kan øke over tid. Et slikt utfall er mulig under påvirkning av følgende faktorer:

  1. en intensiv økning i området av det berørte endometrium;
  2. hyperplastiske endringer som slimhinnen gjennomgår;
  3. forverring av organkontraktilitet;
  4. en økning i antall venøse pleksus;
  5. lav vaskulær tone.

Alt det ovennevnte påvirker livmorens struktur, endrer den og fører til dysfunksjon.

Rollen til hormoner i veksten av uterine fibroids

Blødning med myom i livmoren: symptomer

Utviklingen av livmorblødning i nærvær av fibroids kan forekomme på flere måter. Forgjengerne av den truende tilstanden kan kalles en økning i tidspunktet for menstruasjon, smerter i korsryggen og lite bekken. Spesialister identifiserer tre hovedtyper av livmorblødning:

  • Menorragier er preget av høy varighet og overflod, men sammenfaller med menstruasjonssyklusen..
  • Metrorrhagias forekommer spontant, ofte midt i menstruasjonssyklusen, er karakteristiske for flere interstitielle myomer.
  • Menometrorrhagias kan forekomme når som helst, sammenfaller eller ikke sammenfaller med menstruasjon, er veldig rikelig, hyppig og er et tegn på forsømmelse av sykdommen.

Med utviklingen av en godartet svulst kan den også blø på forskjellige måter. Midt i syklusen er det svak utflod uten smerter. Det er mye blod under menstruasjonen, sårhet dukker opp. Smerten utstråler til perineum og korsbenet, har en kramper. Slike blødninger krever ofte kirurgisk behandling.

Aldersfunksjoner med myom i livmoren

Blødning med fibroids: aldersegenskaper

Blødning med uterin myom hos kvinner 45-50 år, det vil si i overgangsalderen, er et alarmerende signal, siden pasienter som har en naturlig reduksjon i produksjonen av kjønnshormoner, ikke bør oppleve smertefulle tilstander og observere blodutslipp i minst et år. Siden det, bare basert på klager fra pasienter i overgangsalderen, er ganske vanskelig å bestemme blødning med fibroids, anbefaler gynekologer å være oppmerksom på følgende indirekte tegn på sykdomsutviklingen:

  • eventuelle spor av blod på lin og hygieneprodukter i overgangsalderen;
  • bevaring eller økning i menstruasjonsvolumet med alderen.

For å få en nøyaktig diagnose må du kontakte en spesialist. siden blødning med livmorfibroider kan forårsake ikke bare fibroids, men også en ondartet svulst.

Behandling av blødning med livmorfibroider

Blødning med fibroids: hvordan stoppe?

Hvordan du stopper livmorblødning med fibroids er et spørsmål om å opprettholde helsen. Det er ikke alltid mulig å umiddelbart søke akutt medisinsk hjelp. Hvordan du uavhengig vurderer alvorlighetsgraden av tilstanden din og hvilke skritt du må ta først og fremst?

  1. Først må du estimere mengden blodtap. Vi har allerede skrevet ovenfor hvordan du gjør dette ved hjelp av hygieneprodukter..
  2. Ikke medisinér deg selv, men prøv å komme deg til stedet der du kan ringe ambulanse så snart som mulig. Samtidig bør du ikke gjøre plutselige bevegelser, prøv å være rolig..
  3. Hvis utslippet ikke er veldig rikelig, bør du umiddelbart kontakte din fødeklinikk, husk å bytte pads og overvåke overholdelse av intim hygiene, for eksempel ved å bruke produkter fra Ginokomfort-serien.
  4. Bestå en obligatorisk eksamen, som inkluderer:
  • gynekologisk undersøkelse for å utelukke skader eller andre sykdommer i reproduksjonssystemet;
  • Invaginal ultralyd for å oppdage tilstedeværelse, antall og størrelse på myomatøse noder;
  • blodprøver for å bestemme graviditet og graden av anemi;
  • laparoskopi for mer nøyaktig å bestemme tilstanden til livmoren.

Myoma: blødningsbehandling

En universell metode for behandling av blødning med livmor myom for alle ikke-gravide kvinner er diagnostisk og behandlingskurettering av organhulen. Intervensjonen utføres ved bruk av kortvarig anestesi i sykehusmiljø. Ved hjelp av LDV stoppes blødning i tilfelle fibroider, det berørte, avviste laget av endometrium fjernes. Det fjernede vevet sendes til histologisk undersøkelse.

Behandling av blødning med livmorfibroider bestemmes av resultatene av undersøkelser og tester. Det kan bestå av:

  • hormonbehandling for å redusere størrelsen på nodene og forberede seg på kirurgi;
  • konservativ myomektomi, det vil si fjerning av svulsten uten å fjerne livmoren;
  • embolisering av arterier som passerer gjennom livmoren for å blokkere blodstrømmen i fibroidområdet og dens videre regresjon;
  • hysterektomi - fullstendig fjerning av livmoren, som en av de mest ekstreme metodene for å bekjempe blødning. Bare for vitale indikasjoner;
  • tar hemostatiske legemidler basert på tranexaminsyre, vitamin K intramuskulært eller oralt. Legemidler som forbedrer blodpropp brukes også;
  • som et supplement når du overfører fra sykehus til poliklinisk behandling under tilsyn av en lege, kan du også ta urtepreparater basert på bor uterus, rød børste, brennesle og andre planter med hemostatisk effekt.

Konsekvenser av livmorblødning: hva er faren?

Den største risikoen ved kraftig blødning med fibroids er utviklingen av anemi eller anemi. Alvorlig blodtap, intensiteten av blødning kan til og med føre til døden.

En annen risiko som kan utvikles med livmorblødning er sjokk. Så snart smerteintensiteten overskrider smerteterskelen, kan det oppstå en sjokktilstand, som er dødelig for kvinner som har fått hjerteinfarkt, hjertesvikt og andre samtidige sykdommer, hvis kombinasjon også kan forårsake hjertestans.

Diagnostikk og behandling av uterine fibroids. Kilde - Leve sunt!

Anafylaktisk sjokk er et annet viktig poeng som bør vurderes når du stopper livmorblødning. Følg nøye med på at listen over legemidler som brukes til behandling ikke inkluderer medisiner som kroppen din reagerer på med allergiske manifestasjoner.

I tillegg kan tilstedeværelsen av blod i livmorhulen og i skjeden føre til utvikling av en bakteriell infeksjon, spesielt hvis det er utilstrekkelig hygiene..

Hygiene med livmorfibroider

Anbefalinger for forebygging og gjenoppretting av blødning i fibroids

Var det mulig å stoppe blødning i livmorfibroider, hva skal jeg gjøre videre? Dispensarobservasjon bør fortsette uten å mislykkes, spesielt hvis kirurgisk behandling ble brukt. Noen eksperter utelukker observasjon av pasienter som har fjernet livmoren helt. Imidlertid, selv etter fullstendig fjerning, bør en spesialist observeres i lang tid for å utelukke utvikling av patologier i bekkenorganene. Fjerning av vedlegg i fertil alder fører til utnevnelse av permanent hormonbehandling, som ikke kan utføres ukontrollert.

Forebyggende metoder som kan bidra til å utelukke fibroids og blødningsåpninger inkluderer:

  • streng overholdelse av intim hygiene ved bruk av spesielle produkter for forsiktig pleie av det intime området, for eksempel Ginokomfort intim hygienegel;
  • forebygging av abort på ethvert stadium av svangerskapet gjennom bruk av moderne prevensjon;
  • normalisering av hormonnivåer ved hjelp av medisiner;
  • rask og høy kvalitet behandling av postpartum komplikasjoner av enhver etiologi;
  • regelmessige besøk til en spesialist for å identifisere eventuelle sykdommer i reproduksjonssystemet.

Hygiene som en forutsetning for vellykket utvinning

Det er ingen hemmelighet at overholdelse av hygienestandarder, spesielt i det intime området, er en garanti for helse ikke bare for kvinnen selv, men også for hennes partner og avkom. Regler for personlig hygiene blir mestret tidlig i barndommen og må deretter følges strengt gjennom hele livet..

For å eliminere ubehag med livmorblødning og forhindre bakteriell forurensning, bør følgende produkter i den populære Ginokomfort-serien brukes:

  • Revitaliserende intim gel - egnet for å eliminere ubehag i skjeden. Gjenoppretter den naturlige balansen i huden i det intime området og mikrofloraen i slimhinnen etter inflammatoriske sykdommer.
  • Vaskegel for intimhygiene "Basic Care" - gir komfort og sikkerhet, er egnet til daglig bruk og gjør en utmerket jobb med å beskytte mot utvikling av patogen mikroflora på vaginal slimhinnen.

Alle Ginokomfort-produktene er perfekte for kvinner i alle aldre og med helsemessige forhold, kombinert med hvilken som helst behandling og er uerstattelige i gjenopprettingsperioden.

Intim gel for kvinners helse

La oss oppsummere

Årsakene til livmorblødning mot fibroids kan, som vi allerede har funnet ut, være ganske mye. Eksplisitte symptomer og et bredt spekter av behandlingsalternativer lar deg effektivt håndtere den smertefulle tilstanden, men bare hvis du søker medisinsk hjelp fra spesialister i tide. Ingen selvmedisinering i en slik tilstand skal være tillatt! Verken egenadministrering av medisiner for å forbedre blodpropp, urteterapi eller hormonbehandling, utført uten nøye tilsyn av lege, vil gi positive resultater..

Enhver forsinkelse i diagnosen og behandlingen av livmorblødning kan føre til helsetap og til og med bli livstruende. Ikke nøl med å kontakte mødreklinikken regelmessig for rutinemessige kontroller. Rettidig identifisering av myomatiske noder og kontroll av tilstanden vil bidra til å unngå problemer og forhindre kraftig blodtap.

  1. Ailamazyan E.K. Nødhjelp under ekstreme forhold i obstetrisk praksis. - SPb, 2003.
  2. Bodyazhina V.I., Zhmakin K.N., Kiryushchenkov A.P. Fødselslege. - M.: Medisin, 1986. - 496 s.
  3. Gynekologi: Lærebok / red. G.M. Savelieva, V.G. Breusenko. - M.: GEOTAR-MED, 2004. - 480 s...
  4. Bokhman Ya.V. Guide to Oncogynecology, - L.: Foliant, 2002.
  5. Malevich K.I., Rusakevich P. Behandling og rehabilitering ved gynekologiske sykdommer. - Minsk, 1994. - 367 s.

Fare for blødning med uterine fibroids

Blødning fra kjønnsorganene er et av nøkkelsymptomene på livmorfibroider. En godartet svulst som vokser i muskellaget forstyrrer strukturen og forhindrer at de glatte musklene i organet trekker seg sammen, noe som fører til avvisning av endometrium og blodtap. Utslippsvolumet kan være forskjellig - fra ubetydelig smøring til rikelig, og truer helsa og livet til en kvinne. Uansett blodtap, er ikke selvmedisinering akseptabelt. Først etter undersøkelse av en gynekolog kan vi seriøst snakke om behandling og forebygging av slike komplikasjoner i fremtiden..

Blødning med livmorfibroider forekommer ganske ofte, og mange kvinner prøver å takle problemet alene. Begge medisinene fra et førstehjelpsutstyr hjemme og forskjellige urter brukes. Gynekologer advarer: denne taktikken er livstruende. Ofte fører forsøk på å stoppe blødning med folkemedisiner pasienten til kirurgens bord og til og med at livmoren blir fjernet. Hvordan du virkelig trenger å handle og hva du skal gjøre med utvikling av livmorblødning?

Selvmedisinering for å stoppe livmorblødning kan føre til uforutsigbare negative konsekvenser.

Hvorfor bløder myoma??

Myoma (fibroid, leiomyoma) er en svulst som består av glatte muskler og bindevevsceller. Utdannelse vokser i tykkelsen på myometrium, kan gå inn i livmorhulen eller utover kjønnsorganet. Lokalisering av fibroids påvirker direkte sannsynligheten for blødning. Blodet er overveiende submukøse noder plassert i hulrommet i organet. Blødning forekommer også med interstitielle formasjoner i livmorveggen. Subserøse svulster gir nesten aldri slike komplikasjoner..

Andre faktorer som påvirker sannsynligheten for blødning:

  • Leiomyomets størrelse. Svulster opp til 2,5 cm i diameter er vanligvis asymptomatiske og manifesterer seg ikke som blødning. Unntaket er submukosale formasjoner på pedicle, som gir klinikken selv i små størrelser;
  • Tilstedeværelsen av samtidig patologi. Når fibroids kombineres med endometriose, endometriehyperplastisk prosess eller polypper, øker risikoen for blødning;
  • Den generelle tilstanden til en kvinne. Patologien til blodkoagulasjonssystemet kan provosere blodig utflod.

Uterinblødning anses å være blødning fra kjønnsorganene i et volum som overstiger 80 ml. En enkel test utføres for å bestemme mengden utslipp. Kvinnen skal ta på en ren pute (normal eller pluss) og notere tiden det tar å fylle. Normalt varer hygieneprodukter i minst 1,5 time. Hvis puten fylles på en time eller mindre, er det en livmorblødning.

Ved patologisk livmorblødning blir en kvinne tvunget til å bytte putene nesten hver time.

De umiddelbare årsakene til økt blødning i fibroids inkluderer følgende forhold:

  • En økning i livmorens størrelse og endometriumområdet - det indre laget, som avvises månedlig;
  • Samtidige hyperplastiske endringer i livmorslimhinnen;
  • Nedsatt kontraktilitet i muskellaget.
  • En økning i antall kar (venøse pleksus);
  • Redusert tone og elastisitet i blodårene.

Alle disse fenomenene provoserer en endring i organets struktur og fører til et brudd på dets funksjon med utvikling av livmorblødning..

Alternativer for utvikling av livmorblødning med fibroids

Blødning med fibroids er sjelden det første og eneste tegn på sykdommen. Før utviklingen av et så alvorlig problem, klager kvinner ofte over lengre menstruasjon, utseendet på å trekke smerter i underlivet og i korsryggen. Over tid blir tegn på patologi lysere, månedlig - lengre, og fullverdig livmorblødning oppstår.

Tegningssmerter i korsryggen kan være et av tegnene på livmorfibroider.

Hvilken blødning oppstår med fibroids? Det er vanlig å skille mellom tre alternativer for utvikling av sykdommen:

  • Menorragier er langvarige og kraftige blødninger, gjentas med jevne mellomrom og sammenfaller med den månedlige avstøtningen av slimhinnen i livmoren. Menstruasjon med fibroids varer opptil 7 dager eller mer, volumet øker, noe som gjør at vi kan snakke om fullverdig livmorblødning;
  • Metrorrhagias er acyklisk flekker som ikke er forbundet med menstruasjon. Oppstår vanligvis midt i menstruasjonssyklusen. De oppdages hovedsakelig med flere interstitielle myomer, så vel som med kombinert gynekologisk patologi;
  • Menometrorrhagia er en kraftig blødning som oppstår under menstruasjon og midt i syklusen. Det er bemerket i avanserte tilfeller av sykdommen, når myom blør nesten konstant.

En godartet svulst i livmoren kan blø på forskjellige måter. Midt i syklusen er det hovedsakelig flekker eller moderat flekk fra kjønnsorganet. Det kan være ichor, mindre brune flekker på lin og pads. Slik utflod ledsages ikke av smerte i underlivet og fører vanligvis ikke til utvikling av anemi..

Blodig utflod under menstruasjonen er rikelig. Karakterisert av utseende av blodpropper, forekomsten av trekk og verkende smerter i underlivet. Smertene utstråler til perineum og korsbenet, det kan forsterke seg til kramper. Kirurgi er ofte nødvendig for å stoppe denne blødningen..

Hvis kraftig blødning ledsages av kramper, vil en slik anomali sannsynligvis kreve kirurgisk inngrep.

Økt blødning mot bakgrunnen av alvorlige kramper i underlivet oppstår ved fødselen av submøse fibroider. Denne tilstanden truer med kraftig blodtap og krever nødhjelp fra en gynekolog..

Farlige manifestasjoner av leiomyom:

  • Konstant månedlig kraftig blødning, som fører til utvikling av anemi;
  • En gradvis økning i blodtap, til tross for de tiltak som er tatt;
  • Utseendet til alvorlige smerter i underlivet;
  • Kvalme, oppkast, magespenning, bevissthetstap.

Hvis disse symptomene oppstår, bør du ringe ambulanse..

Uterine fibroids er ikke ledsaget av blodig utslipp under eller etter sex. Dette symptomet oppstår ved samtidig erosjon av livmorhalsen..

Uterin blødning i overgangsalderen

I en alder av 45-50 år har en kvinne en naturlig reduksjon i produksjonen av kjønnshormoner, og overgangsalderen oppstår. Overgangsalderen snakkes om når det ikke er menstruasjon i 12 måneder. Denne staten er etablert etter det faktum. I overgangsalderen bør det ikke forekomme blodig utslipp fra kjønnsorganene.

En kvinne i overgangsalderen bør ikke ha blodig utslipp fra skjeden, så deres tilstedeværelse er en grunn til å oppsøke lege.

Diagnose av livmorblødning i overgangsalderen er ikke en triviell oppgave. På dette tidspunktet blir menstruasjonen uregelmessig, volumet og varigheten endres. Følgende symptomer hjelper til å mistenke fibromer:

  • Utseendet til blodig utslipp av hvilken som helst intensitet etter at en kvinne går inn i overgangsalderen. Hvis det ikke var noen menstruasjon i løpet av året, og deretter menstruasjonen dukket opp igjen, er dette et alarmerende symptom;
  • Økt månedlig utskrivning med alderen.

Menopausal blødning kan forårsake ikke bare fibroids, men også en ondartet svulst i livmoren.

Taktikk for utseendet av blodig utslipp fra kjønnsorganene

Hva skal jeg gjøre hvis blødningen starter? Handlingsalgoritmen er som følger:

  • Beregn mengden blodtap ved hjelp av en putetest. Hvis puten er full på under en time, må du ringe ambulanse og forberede deg på sykehusinnleggelse på et gynekologisk sykehus. Selvmedisinering i dette tilfellet er uakseptabelt;
  • Ved sparsom og moderat utslipp er det nødvendig å konsultere en gynekolog ved fødeklinikken. Før du besøker lege, må du skifte pads regelmessig og følge intim hygiene.

Ved unormal blødning, bør en kvinne definitivt oppsøke lege..

Undersøkelse med økt frigjøring av blod fra kjønnsorganene inkluderer:

  • Undersøkelse av gynekolog: vurdering av størrelsen på livmoren og vedlegg, identifisering av mulige tegn på skader, sykdommer i livmorhalsen;
  • Ultralydundersøkelse av bekkenorganene for å søke etter organisk patologi (myomatøse noder);
  • Fullstendig blodtelling: vurdering av nivået av erytrocytter og hemoglobin for å oppdage anemi;
  • En blodprøve for hCG for å utelukke graviditet (og tegn på begynnende spontanabort);
  • Diagnostisk laparoskopi - ifølge indikasjoner. Operasjonen utføres i tvilsomme situasjoner når det er umulig å finne ut årsaken til patologien ved andre metoder.

I henhold til protokollen er alle ikke-gravide kvinner med utvikling av livmorblødning vist terapeutisk og diagnostisk curettage (LDV) i livmorhulen. Manipuleringen utføres under lokal eller generell anestesi i et lite operasjonsrom på et gynekologisk sykehus. Prosedyren har to mål:

  • Stopper blødning. Skraping av livmorhulen lar deg fjerne endometrielaget og forhindre ytterligere blodtap;
  • Finne årsaken til den patologiske tilstanden. Etter curettage tas materiale til histologisk undersøkelse.

Ved livmorblødning anbefales terapeutisk og diagnostisk curettage.

LDV kan kombineres med hysteroskopi - undersøkelse av livmorhulen under forstørrelse. Endoskopisk undersøkelse er gullstandarden i diagnosen submukøs myom i livmoren.

Ytterligere taktikk vil avhenge av undersøkelsesresultatene:

  • Utnevnelsen av hormonelle medisiner for å redusere størrelsen på noden. Øves i form av preoperativ forberedelse;
  • Konservativ myomektomi - fjerning av fibroids mens kjønnsorganet bevares;
  • Embolisering av livmorarteriene - opphør av blodstrøm i svulsten med påfølgende regresjon. UAE er anerkjent som den mest effektive og trygge behandlingen for fibroids;
  • Hysterektomi - fjerning av livmoren. Det utføres i avanserte tilfeller, når det er umulig å stoppe blødning ved andre metoder og redde kvinnens liv.

Selvfølgelig er det umulig å finne ut årsaken til blødning hjemme, og enda mer rasjonelt kan den ikke stoppes. Med et blødende myom i livmoren, bør du ikke forsinke legebesøket, siden bare en gynekolog kan gi reell hjelp.

Bare å kontakte en spesialist vil hjelpe til med å finne årsaken til blødning og effektivt stoppe den..

Narkotikabehandling: vurdere effektiviteten av legemidler

Når blødning begynner på bakgrunn av fibroids, foreskrives hemostatiske midler, og tranexaminsyre prioriteres. Legemidlet har en anti-fibrinolytisk effekt, reduserer overgangen av plasminogen til plasmin. Legemidlet er tilgjengelig i tabletter og injeksjoner. Ved pågående blodtap brukes injeksjonsformer først. Etter å ha stoppet blødningen, stoppes gjenværende flekker av tablettpreparater.

Ordning for bruk av Tranexam: 1000-1500 mg opptil 4 ganger daglig. Behandlingsforløpet for livmorblødning er minst 3 dager.

Anmeldelser om bruk av tranexaminsyre er generelt positive. Effekten av bruk av stoffet er notert etter noen timer. På bakgrunn av behandlingen avtar volumet av blodtap, utslippsintensiteten avtar, og kvinnens generelle tilstand forbedres. Det er viktig å huske at Tranexam ikke kurerer fibroids, men bare eliminerer symptomene. Det anbefales ikke å ta stoffet ukontrollert - livstruende komplikasjoner kan utvikle seg.

Den positive effekten av behandling med Tranexam forekommer i løpet av få timer.

Vikasol er et annet hemostatisk middel som brukes til livmorblødning. Det er en syntetisk analog av vitamin K. Legemidlet er involvert i syntesen av blodkoagulasjonsfaktorer og fremmer dannelsen av blodpropp. Det brukes i gynekologi for å redusere blodtap i fibroids og andre sykdommer. Det injiseres intramuskulært med 10-15 mg 2-3 ganger daglig. I likhet med Tranexam er det et utelukkende symptomatisk middel og påvirker ikke veksten av fibroids.

Sodium etamsylate er det tredje populære stoffet som brukes til denne patologien. Legemidlet reduserer vaskulær permeabilitet, aktiverer blodplateaktivitet og starter blodkoagulasjonsprosesser. Den injiseres intramuskulært, gir en rask effekt innen 15 minutter. I fremtiden er det mulig å bytte til et nettbrettform.

Hemostatiske legemidler kan brukes hjemme, men leger advarer: ukontrollert bruk av medisiner for livmorblødning truer utviklingen av komplikasjoner og truer livet til en kvinne.

Ukontrollert medikamentell behandling av livmorblødning i fibroids er full av utvikling av livstruende komplikasjoner.

Når blodig utflod vises mot bakgrunnen av fibroids, anbefaler tradisjonelle healere å bruke urtepreparater, inkludert de som er basert på bor uterus, rød pensel og andre planter. I terapi brukes både vandige og alkoholholdige infusjoner av disse urtene. Gynekologer fraråder sterkt å bruke slike tvilsomme oppskrifter. Livmorblødning er en livstruende tilstand, og det er ikke alltid mulig å stoppe den hjemme. Mens kvinnen drikker urtete fortsetter livmoren å blø. Anemi øker, pasientens tilstand forverres opp til bevissthetstap og utvikling av hemorragisk sjokk.

Utøvere advarer mot å prøve å stoppe blødningen på egen hånd og behandle deg selv hjemme. Avslag på tilstrekkelig medisinsk behandling er fulle av utvikling av komplikasjoner. Hvis behandlingen ikke utføres i tide, kan den eneste måten å redde liv på en kvinne være å fjerne livmoren. Er det verdt å bringe situasjonen til dette punktet hvis du kan gå til en lege og løse problemet med metodene for moderne gynekologi?

Blødning med livmorfibroider

Myoma er en godartet svulst som forekommer hos mange kvinner. Men i de fleste tilfeller er det ingen symptomer, og kvinnen vet ikke engang at det er myomatiske noder i livmoren hennes. Diagnosen stilles tilfeldig, for eksempel under en ultralydundersøkelse av bekkenorganene eller underlivet.

Generelt er fibroids ikke farlige. Dette er godartede formasjoner, de forvandler seg aldri til kreft. Men de kan forårsake ganske ubehagelige symptomer. En av de vanligste er livmorblødninger.

Lange perioder med livmorfibroider

Normalt er varigheten av den månedlige syklusen hos kvinner 25–31 dager. Menstruasjon varer i 3 til 7 dager. I løpet av denne tiden mister kvinnen i gjennomsnitt 50 ml blod - ca. 2-3 ss. Maksimum - 80 ml.

Uttrykket "livmorblødning" kan bety forskjellige tilstander, som hver har sin egen medisinske betegnelse:

  • Menorragia er en lang, tung periode som varer lenger enn en uke, og hvor en kvinne mister mer enn 80 ml blod. De forekommer regelmessig, med omtrent samme tidsintervaller, som vanlige perioder..
  • Metrorrhagia - uregelmessig blødning som oppstår mellom periodene.
  • Polymenoré - perioder som gjentas oftere enn 21 dager senere.
  • Menometrorrhagia - hyppig, tung og uregelmessig blødning.
  • Dysmenoré - smertefulle perioder.

For uterine fibroids er uregelmessige, smertefulle, store og langvarige perioder mest karakteristiske. Disse symptomene er mest uttalt i løpet av reproduksjonsårene. I overgangsalderen går de vanligvis bort (men ikke for alle), da nivået av hormoner i kroppen synker, og myomatøse noder krymper i størrelse.

Som regel fører submukosale noder som er plassert under slimhinnen i livmorhulen til rikelig menstruasjon og blødning med fibroids.

De forhindrer at slimhinnen krymper, noe som gjør blødningen mer langvarig og rik. De manifesteres oftest av levende symptomer, mens nodene til andre lokaliseringer (i tykkelsen på livmorveggen, utenfor) ofte er "stille". En submukous node med en diameter på bare 1-3 cm kan føre til alvorlige symptomer.

Hvilke symptomer kan oppstå?

Du må besøke gynekologen din hvis du har noen av følgende symptomer:

  • Du har lagt merke til at menstruasjonen din er mer rik enn før. En kvinne kan merke at hun begynte å bruke mer hygieneprodukter, hun må velge flere "dråper".
  • Under menstruasjonen begynte du å føle deg verre, det oppstår sårhet. Bekymret for svakhet, økt tretthet.
  • Økt varighet av perioder.
  • Det er trykk, ubehag, smerter i bekkenet.
  • En økning i magen, noe tett kan føles i den. Hvis fibroid er stor nok, stikker den ut, synlig når kvinnen ligger på ryggen.
  • Forstyrret av smerter i bekkenet, bena.
  • Urinering blir hyppig eller vanskelig å urinere.
  • Forstoppelse.
  • Blod kommer ut av skjeden når du ikke har mensen.

Disse tegnene kan indikere ikke bare fibroids, de finnes i forskjellige sykdommer. Den eksakte diagnosen vil bli fastslått av en gynekolog etter undersøkelse og ultralyd.

Anemi med fibroids

Konstant blodtap fra fibroids kan føre til anemi. I blodet synker nivået av røde blodlegemer og hemoglobin. Kvinnen føler seg stadig sliten, blir blek, bekymret for hodepine og svimmelhet. Noen ganger er appetitten pervers og tiltrukket av uspiselige ting - for eksempel vil du kanskje bite i et stykke kritt. Hårtap, sprø negler er også mulige symptomer på anemi..

Hjernen til en anemisk kvinne er konstant i oksygensult. Det er en "tåke" i hodet mitt, livskvaliteten synker. Utseendet forverres. Og alt dette skyldes fibroids.

Hvordan redusere og stoppe blødning med livmorfibroider?

For å stoppe blødning og normalisere mensen, må du fjerne årsaken til problemet. Alt annet, inkludert å ta jerntilskudd og smertestillende midler, er bare midlertidige halvtiltak. Symptomatiske fibroids er en direkte indikasjon for behandling.

Tidligere var det stort sett bare to operasjoner tilgjengelig - fjerning av fibroids (myomektomi) eller hele livmoren (hysterektomi). Ingen livmor - ingen blødning - ikke noe problem. Med mindre vi selvfølgelig ikke tar hensyn til risikoen som er tilstede under noen operasjon, den relativt høye sannsynligheten for tilbakefall de neste to årene og komplikasjoner etter fjerning av et av hovedorganene i det kvinnelige reproduktive systemet.

For tiden er det en minimalt invasiv intervensjon - livmorarterieemboli, forkortet UAE. Under prosedyren lager en punktering i øvre del av låret, setter et spesielt kateter gjennom det i livmorarterien og injiserer et emboliserende legemiddel. Sistnevnte består av mikrosfærer som blokkerer blodstrømmen til den myomatøse noden, myomaet er fratatt oksygen og "tørker opp" - det erstattes av bindevev. Rask, tryggere enn myomektomi, uten anestesi (men ikke smertefull - lokalbedøvelse utføres på punkteringsstedet), og effektiviteten når 98%.

Nå er UAE-metoden allerede godt studert og brukes i klinikker i Europa som en rutinemessig prosedyre. Denne typen behandling er også tilgjengelig i Russland.

Mange kvinner, etter å ha blitt kvitt fibroids, er overrasket over å oppleve at livet uten konstant tretthet, hodepine og "tåke" i hodet er helt annerledes. Før og etter er to helt forskjellige stater. Kontakt oss for å lære mer om livmorarterieembolisering og for å gjøre en avtale.

Hvordan stoppe blødning med fibroids: hjemme eller med medisiner

Progresjonen av veksten av myomatøse svulster forårsaker ofte blødning med livmorfibroider. Blodtap er et symptom som hjelper til med å diagnostisere sykdommen. I begynnelsen av sykdommen begynner blødningen å intensivere bare under menstruasjonen. Intermenstruell blødning vises gradvis. Konstant blodtap fremkaller anemi og hypoksi. Et betimelig besøk til lege om blodtap hjelper til å starte behandlingen i tide og unngå de alvorlige konsekvensene av sykdommen.

Hvorfor vises blod med fibroids

Blødning med fibroids fremkaller en økning i myomatøse formasjoner. Når svulstene begynner å vokse, endres endometriumets natur. Det blir mye tykkere. Tykkelsen på endometrium er ujevn. Under dannelsen av myomatiske noder hos en kvinne blir menstruasjonen rikelig..

Normalt begynner livmoren å trekke seg sammen under menstruasjonen og avvise endometrium. Slimhinnen i livmoren etterlater seg i blodpropp. I stedet for de revne lagene av endometrium dukker det opp gapende kar der blodet strømmer. Regelmessige sammentrekninger i livmoren begynner å overlappe dem. Over tid lukkes arteriene og blodtapet stopper.

Årsaken til blødning i livmorfibroider er tilstedeværelsen av myomatøse svulster. De forstyrrer de normale spastiske bevegelsene i livmorens muskleramme. I dette tilfellet forblir arteriene åpne, spesielt i området av noden. Menstruasjonen begynner å passere gradvis i livmorblødning med fibroids. Blodtap kan vare ytterligere en uke eller 2. Langvarig blodtap fører til forstyrrelse av syklusen, som er fylt med utviklingen av infertilitet. Det utvikler seg på grunn av feil og ujevn dannelse av det indre laget av livmororganet, samt hormonell ubalanse (høy konsentrasjon av østrogen).

Under tidlig graviditet kan fibroids forårsake blodtap. Dette fører til aborter eller babyens død. Hvis det oppstår blødning, bør det tilkalles en ambulanse for å opprettholde graviditeten..

Merk følgende! Hvis det er lange perioder, brudd på syklusen, blødning, bør du komme til legen for undersøkelse og terapi.

Inn i blødningen

Blødning med fibroids har flere varianter. De kan variere i forekomststid. Etter typen blodtap, kan man anta plasseringen og typen av myomatøs svulst.

Blødningstyper med livmorfibroider:

  • Menoragi er preget av rikelig blodig utflod som oppstår under menstruasjonen. Blodtap reagerer dårlig på behandlingen, varer i 1-1,5 uker.
  • Metrorrhagia - blodig utslipp vises midt i syklusen når egget begynner å danne seg;
  • Menometrorrhagia - rikelig blodig utslipp kan vises i alle perioder av syklusen (under menstruasjon eller utenfor menstruasjonsblødning).

Under blødning med livmor myom klager pasienter på smerter i korsryggen, underlivet. Blodig utslipp med fibroids er ofte kjent etter samleie. De kan være flekker, moderate eller veldig sterke..

Pasienter under livmorblødning med fibroids klager over hypertermi (høy temperatur). I blodprøven (KLA) er det en uttalt leukocytose (økning i leukocytter). De kan signalisere tilstedeværelsen av en inflammatorisk respons. I analysen bemerkes anemi, hvis en kvinne har regelmessig blodtap i livmoren, varer i 6 måneder eller mer. UAC hjelper til med å diagnostisere blødning.

Hvis størrelsen på neoplasma er stor, kan kvinnen oppleve forstoppelse, nedsatt tømming av blæren. Med veldig store knuter plassert i livmorens fundus, er kompresjon av galleblæren mulig. Dette fører til hans dysfunksjon.

Konservativ og kirurgisk terapi

Metoder som brukes til å redusere blodtap hos pasienter med fibroids inkluderer akuttbehandling (om nødvendig), konservative metoder og kirurgiske inngrep. Nødhjelp innebærer en viss handlingsalgoritme som hjelper med å raskt stoppe blodtap.

Hvordan stoppe livmorblødning hjemme? Hvis pasienten har høyintensiv blødning med livmorfibroider, bør det tilkalles et ambulanseteam. Mens ambulansen er på reise, skal kvinnen legges på ryggen (i sofaen eller på gulvet). Du må løfte bena, legge en rulle, pose eller pute. Det er lov å bøye beina ved kneleddene.

Du kan stoppe blødningen ved å legge kulde på magen (en frossen vannflaske pakket inn i et håndkle). Dette vil redusere intensiteten av blodtap. Pasienten får en tinktur av Vikasol (10%) eller Dicinon. Kvinnen skal få vann, te. Det vil fylle underskuddet i blodvolum.

Konservative behandlinger for blødning inkluderer utnevnelse av hormonelle medisiner, så vel som hemostatiske medisiner. Hormonale legemidler inkluderer:

  • Prevensjonsmidler.
  • Gestagens.
  • Antigonadotropiner.
  • Gonadoliberinpreparater.

Kursterapi bestemmes individuelt, avhengig av intensiteten av blodtap. For å redusere blodtap foreskrives hemostatiske legemidler og medisiner som fester karveggen. Gode ​​midler er:

  1. Ascorutin.
  2. Tranexam.
  3. Etamsilat.

Merk følgende! Hemostatiske medisiner i tunge perioder er kun foreskrevet av en lege. Du bør ikke ta dem alene..

Kirurgisk behandling innebærer mekanisk fjerning av svulsten. Den første manipulasjonen er curettage hvis svulsten er grunne. Under curettage fjernes hele endometrium og selve noden. Eksterne subserøse noder fjernes ofte ved hjelp av laparoskopi. Interne knuter fjernes gjennom vaginal tilgang. Hvis nodene er flere, ikke svar på konservativ behandling, den eneste måten å behandle er kirurgi (abdominal). Under intervensjonen utføres fjerning av uterine fibroids sammen med livmororganet. Postoperativ fjerning av livmoren (eller bare fibroids), foreskrives pasienten et kurs med antibiotikabehandling.

Embolisering brukes ofte hos pasienter med fibromer. Emboli injiseres i arterien, som forstyrrer blodstrømmen i neoplasma. Utdanningsstørrelsen synker. Over tid dør svulsten. Kirurgisk fjerning av svulsten kan utføres ved lasereksponering. Ultralyd med høy strålingsintensitet brukes også. Etter kirurgisk behandling utføres en ultralydundersøkelse for å vurdere tilstanden til endometrium.

Reparator Tranexam

Traneskam er et medikament som reduserer blødningsintensiteten hos pasienter med myom og andre patologier. Legemidlet lindrer den inflammatoriske reaksjonen, reduserer manifestasjoner av allergier, forbedrer dannelsen av fibrin. Legemidlet produseres i form av tablett- og injeksjonsformer. Den aktive ingrediensen i stoffet er tranexaminsyre. Legemidlet reduserer aktiviteten til profibrinolysin, reduserer overgangen til fibrinolysin. Disse stoffene hindrer blødning i å stoppe.

Traneskam er foreskrevet i tablettform til pasienter med rikelig vaginal utflod med fibroids og andre sykdommer i reproduksjonssystemet. Legemidlet kan brukes i nærvær av blodtap under graviditet, morkake. Den injiserbare formen av legemidlet i gynekologi brukes når det er ineffektivt eller umulig å ta tablettformene til Traneskam. Traneskam-injeksjoner utføres også med en kombinasjon av blodtap med sykdommer i blodkoagulasjon.

Pasienter er foreskrevet tablettformer av stoffet for rikelig blødning. Legemidlet er indikert i en dose på 100-1500 mg tre til fire ganger om dagen. Hvis blodtap på grunn av fibroids utvikler seg hos en gravid kvinne, foreskrives legemidlet 250-500 mg per dag. Når fibroids kombineres med sykdommer i koagulasjonssystemet, brukes Traneskam i en dose på 100-1500 mg. Behandlingsforløpet bestemmes av intensiteten av blodtap og samtidig patologi. Behandlingen kan vare 3-10 dager. Hvis pasienten har nedsatt nyrefunksjon, justeres dosen (500-1000 mg). Under behandlingen overvåkes kreatinin. For alle pasienter før og under Traneskam-behandling foreskrives en undersøkelse av fundus.

Merk følgende! Legemidlet har ingen toksisk effekt på fosteret.

Hvordan stoppe blødning med fibroids ved hjelp av alternative metoder

Den komplekse behandlingen av fibroids kan omfatte alternative behandlingsmetoder. Medisinske urter brukes til behandling. Det er urter som reduserer tumorvekst, øker immunforsvaret, reduserer blødning i fibroids.

Urter som reduserer veksten av svulsten inkluderer:

  • Sabelnik.
  • Renslighet.
  • Borovaya livmor.
  • Tatarnik.

Planter som forbedrer immunforsvaret er Eleutherococcus, Ginseng, Radiola rosea. Urter som stopper blodtap er:

  • Ryllik.
  • Kamille.
  • Hopp.
  • Brennesle.

Ulike infusjoner, avkok kan lages fra disse plantene. Om nødvendig kan de kombineres for å forbedre den helbredende effekten. Før du bruker plantene, bør du besøke gynekologen din. Han vil gjennomføre en undersøkelse, utelukke kontraindikasjoner.

Som en uavhengig behandling av myomatøse svulster, kan urter ikke brukes. De bør brukes som en del av generell terapi. Hvis du opplever allergi eller andre uønskede effekter, må du slutte å ta urter.

Blødning med myom i livmoren

Blødning er en formidabel komplikasjon av livmorfibroider som krever øyeblikkelig legehjelp. I dette tilfellet fjerner gynekologer ofte livmoren. For å ikke måtte utføre denne kirurgiske inngrepet, vennligst kontakt oss. Du vil bli planlagt for en avtale, og behandlingen vil bli organisert i de ledende gynekologiske klinikkene for behandling av fibroids.

Gynekologer fra de ledende klinikkene som vi samarbeider med, bruker en innovativ metode for behandling av livmorfibroider - livmorarterieemboli. Det gjør at kvinner kan komme seg fra fibroids mens de bevarer en fullverdig livmor. Våre spesialister følger pasienter i alle stadier av behandlingsdiagnostikk. Om nødvendig kan du få ekspertråd via e-post.

Årsaker og symptomer på blødning med myom i livmoren

Normalt er varigheten av den månedlige syklusen 25 til 31 dager. Menstruasjonen varer 3-7 dager. I løpet av denne tiden mister en kvinne 50 ml til 80 ml blod. Dette blodtapet kompenseres av kvinnekroppen.

Ulike faktorer spiller en rolle i utviklingen av blødning i livmorfibroider. Blødning i livmorfibrene oppstår på grunn av den raske veksten av myomaknuten, plasseringen av fibroid under slimhinnen eller i myometrium, en økning i livmorvolumet, en reduksjon i tone, vaskulær elastisitet og uteruskontraktilitet.

Rikelig livmorblødning med fibroids kan også forekomme av følgende årsaker:

  • tilstedeværelsen av et stort antall endotel-kar i løpet av dannelsen av fibroid;
  • venøs stasis med prolaps av forstørret livmor;
  • sirkulasjonsforstyrrelser i tykkelsen på myometrium på grunn av utvidelsen av de venøse pleksusene i myometrium og endometrium i kombinasjon med økt arteriell blodtilførsel;
  • fortykning av endometrium;
  • sekundære endringer i det hemostatiske systemet (kroppens fysiologiske reaksjon, rettet mot å opprettholde blodets flytende tilstand, for å forhindre og stoppe blødning).

Med livmor myom forstyrres mineralutvekslingen av kalsium og kobber. Disse sporelementene fungerer som antagonister i reguleringen av myometriumets kontraktile aktivitet. Sammentrekninger av det muskulære laget i livmoren er omdannelsen av kjemisk energi til fysisk energi, hvor kreatinfosfokinase er involvert. Aktiviteten til kreatinfosfokinase reduseres av toverdige kobberioner, og kalsiumioner aktiveres tvert imot.

Symptomer på blødning med uterine fibroids

Det er følgende typer blødning fra livmoren:

  1. Menorragia er en rik, lang periode som varer lenger enn en uke og forsvinner regelmessig med jevne mellomrom. Mister mer enn 80 ml blod under menstruasjonen;
  2. Metrorrhagia - uregelmessig blødning som oppstår mellom perioder;
  3. Polymenoré - menstruasjon som kommer igjen oftere enn 21 dager senere;
  4. Dysmenoré - smertefulle perioder;
  5. Menometrorrhagia - hyppig, uregelmessig kraftig blødning.

Med livmorfibroider oppstår lange, smertefulle, tunge perioder. De er vanligere hos kvinner i reproduktiv alder. Blødning med fibroids i overgangsalderen hos de fleste kvinner stopper, siden nivået av hormoner i kvinnekroppen synker, og myomatøse noder reduseres i størrelse.

Rikelig livmorblødning med fibroids er mer vanlig hos pasienter med submuk lokalisering av myomatøse noder. De forhindrer at slimhinnen trekker seg sammen. Av denne grunn blir blødningen mer langvarig og rik. Noder for andre lokaliseringer (lokalisert i tykkelsen på livmorveggen eller utenfor) er ofte "stille". Alvorlige blødningssymptomer kan forekomme selv i nærvær av en submukøs knute med en diameter på 1-3 cm.

Pasienter bør kontakte spesialistene våre i følgende tilfeller:

  • periodene dine er mer voldsomme enn før;
  • under menstruasjon forverres helsetilstanden, det er smerter i underlivet eller i korsryggen, svakhet, økt tretthet;
  • menstruasjonens varighet har økt;
  • magen har økt i størrelse, en volumetrisk formasjon er til å ta og føle på i den;
  • forstoppelse oppstår hele tiden;
  • vannlating blir hyppig eller vanskelig i løpet av dem;
  • blod frigjøres fra skjeden utenfor menstruasjonen.

Konstant blodtap hos pasienter med uterine fibroids kan føre til anemi (anemi). Antall erytrocytter og hemoglobin i blodet avtar. Kvinnen føler seg stadig trøtt, huden blir blek. Pasientene er bekymret for hodepine og svimmelhet. Noen ganger bemerker kvinner en "perversjon" av smak (de vil noen ganger gnage et stykke kritt), sprø negler, hårtap.

Disse symptomene kan indikere ikke bare fibroids, de finnes i forskjellige sykdommer i det kvinnelige reproduksjonssystemet. Våre gynekologer etablerer en nøyaktig diagnose og årsaken til blødning ved hjelp av moderne forskningsmetoder. I nærvær av livmorfibroider utføres livmorarterieemboli. Etter prosedyren stopper blødningen.

Hvordan stoppe blødning med livmorfibroider

For de fleste pasienter med livmorfibroider tilbyr gynekologer kirurgisk behandling. Kirurgiske inngrep utføres i nærvær av følgende indikasjoner:

  • kraftig menstruasjonsblødning, som fører til anemi;
  • kronisk bekkenpine som betydelig reduserer livskvaliteten;
  • forstyrrelse av normal funksjon av indre organer ved siden av livmoren (endetarm, blære, urinleder);
  • stor størrelse på den myomatøse noden (mer enn 12 uker av den gravide livmoren);
  • rask svulstvekst (økning i livmorens størrelse med mer enn 4 ukers graviditet innen ett år);
  • svulstvekst hos kvinner etter menopausen;
  • submukosal plassering av myomaknuten;
  • samtrafikk og lav (cervical og isthic) lokalisering av myomatøse svulster;
  • reproduksjonsforstyrrelser;
  • infertilitet i mangel av andre grunner.

Nødkirurgi utføres med spontan utvisning ("fødsel") av myomatøs knute plassert under slimhinnen i livmoren og degenerative endringer i neoplasma. Med livmor myom utføres følgende kirurgiske inngrep: hysterektomi (fjerning av livmoren), laparotomisk og laparoskopisk myomektomi ("peeling" av myomatøs node).

Konservativ behandling av blødning med uterin myom utføres med følgende medisiner:

  • tranexam;
  • dicinone;
  • vicasol;
  • etamsylat.

Disse stoffene har en hemostatisk effekt. Oksytocin har en selektiv effekt på livmoren. Under påvirkning av stoffet reduseres muskelfibre og blødningen stopper. Ascorutin styrker veggene i livmorens kar, forhindrer skjørhet og kapillær permeabilitet. Aminokapronsyre er et effektivt hemostatisk middel..

Uterin arterieemboli

For å stoppe livmorblødning bruker legene på våre klinikker livmorarterieemboli (UAE). Dette er en minimalt invasiv endovaskulær intervensjon utført under lokalbedøvelse. Under prosedyren punkterer endovaskulær kirurg i øvre lår, setter et spesielt kateter gjennom det i livmorarterien og injiserer et emboliserende medikament. Den består av mikrosfærer som blokkerer blodstrømmen gjennom arteriene som fôrer myomatøs knute. Myoma er fratatt oksygen, næringsstoffer erstattes av bindevev. Prosedyren fører til en reduksjon eller forsvinning av symptomene på uterine fibroids (blødning), bevaring av kvinnens reproduktive funksjon.

Alle pasienter med livmorblødning på bakgrunn av myomatformasjoner, ved innleggelse på klinikken, gjennomgår separat terapeutisk og diagnostisk kurettering av livmorhulen og livmorhalskanalen for å stoppe blødningen. Ved ineffektivitet av hemostatisk behandling innen 5-10 dager for hemostase, utføres embolisering av livmorarteriene.

For å overvåke effektiviteten av prosedyren og følge opp pasienten, utføres ultralyd. Hos 83,7% av pasientene på den tredje dagen etter okklusjon er interstitiell blodstrøm i livmoren fraværende, hos 16,3% av pasientene er det pulsasjoner i én farge. Hos 94% av pasientene den tredje dagen registrerer ultralyd fraværet av blodstrøm i de myomatøse nodene, på den fjortende - hos 100% av pasientene. På den femte dagen i den postoperative perioden oppstår en nedgang i livmorvolumet hos 10,2% av pasientene, på den fjortende dagen - hos 89,8%. Disse dataene antyder at livmorarterieembolisering er en effektiv prosedyre for å stoppe blødning i livmorfibroider..

Embolisering av livmorarteriene under blødning hos pasienter med livmorfibroider, i klinikkene som vi samarbeider med, utføres av endovaskulære kirurger som er kjent med teknikken til prosedyren og særegenheter ved blodtilførselen til myomaknuter.

For å unngå behovet for akuttkirurgi, foreslår vi at pasienter utfører livmorarterieembolisering som planlagt, etter en omfattende undersøkelse. I dette tilfellet er prosedyren mest effektiv. Bruken av nye høyteknologiske verktøy og økt erfaring fra operasjonskirurgen gjør at legene våre kan nærme seg en absolutt 100% suksess.

Etter embolisering reduseres størrelsen på livmoren og myomatøse noder gradvis. Livmoren reduseres med 35-48%, og myomatøse noder med 25-60% i forhold til den opprinnelige størrelsen. De viktigste endringene er submøse fibroids. Myomatøse formasjoner endres betydelig i sin histologiske sammensetning. Etter embolisering av livmorarteriene i nodene, oppstår prosessen med iskemi, gradvis herding og dehydrering, noe som fører til reduksjon av dem. Hypervaskulære myomatøse noder med en overflod av blodkar, i samsvar med kriteriene for magnetisk resonansavbildning, reduseres i størrelse mer enn noder med mindre blodstrøm. Pasienter har en normal menstruasjonssyklus. Andre symptomer på livmorfibroider på grunn av den store størrelsen på myomatiske knuter reduseres også (urinveisforstyrrelser, forstoppelse, smertesyndrom, en økning i størrelsen på magen).

Reproduksjonsfunksjonen forbedres hos kvinner. Fremgangsmåten for embolisering av uterusarterien er den siste sjansen til å bli gravid og føde et barn for pasienter der myomektomi er umulig eller er forbundet med høy risiko for å gå til hysterektomi. Graviditet fortsetter fysiologisk, fødsel - uten komplikasjoner. Etter embolisering hos kvinner med uterin myom er indikatorene for graviditet og utvikling etter fødsel signifikant høyere enn hos kvinner uten UAE.

Postembolization syndrom kan utvikle seg etter embolisering. Det ledsages av smerter i bekkenområdet og kvalme. Imidlertid observeres den uttalt manifestasjonen bare de første timene etter embolisering. Den andre dagen avtar og forsvinner disse symptomene..

Smertsyndrom lindres av smertestillende midler og ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler. Takket være bruken av pulserende fluoroskopi og muligheten for å redusere antall bilder under prosedyren, får pasientene en minimumsdose med stråling som ikke kan påvirke ovariefunksjonen. Under livmorarterieembolisering trenger pasienter ikke endotrakeal anestesi og postoperativ observasjon på intensivavdelingen. Dette reduserer de økonomiske kostnadene ved behandlingen betydelig. Uterin arterieembolisering utelukker ikke standard kirurgiske prosedyrer. I noen tilfeller kompletterer UAE disse metodene, gjør det mulig å redusere intraoperativt og postoperativt blodtap, og behovet for blodtransfusjon.

  1. Savitsky G.A., Ivanova R.D., Svechnikova F.A. - 1983. - T. 4. - S. 13-16.
  2. Sidorova I.S. Uterine fibroids (moderne aspekter av etiologi, patogenese, klassifisering og forebygging). I boka: Myoma of the uterus. Ed. ER. Sidorova. M: MIA 2003; 5-66.
  3. Meriakri A.V. Epidemiologi og patogenese av uterine fibroids. Sib Med Zhurn 1998; 2: 8-13.
  4. Bobrov B.Yu. Embolisering av uterine arterier i behandlingen av livmorfibroider. Utgavens nåværende tilstand // Journal of Obstetrics and Women's Diseases. 2010. nr. 2. S. 100-125
  5. B. Yu. Bobrov, SA Kapranov, VG Breusenko et al. Uterine arterie embolization: a modern view of the problem. "Diagnostic and Interventional Radiology" Volum 1 nr. 2/2007