Småcellet lungekreft

Myoma

Den dødeligste sykdommen i verden er fortsatt småcellet lungekreft. Det kalles også sarkom..

Tidligere ble denne typen sykdommer ansett som en mannlig sykdom, men med miljøforurensning, økt nervøs stress, tilfeller av røyking blant kvinner, spredte den seg til den kvinnelige delen av befolkningen. Hovedrisikogruppen er blant personer i alderen 44-67 år.

Småcellet lungekreft: forventet levealder

Når diagnosen småcellet lungekreft er det umulig å si sikkert hvor lenge pasientene lever. Fordi dette bestemmes av flere faktorer: pasientens alder, god immunitet, kroppens følsomhet for medisiner, aktualiteten til behandlingen startet.

Det er fire grader av utvikling av sykdommen:

  1. Ondartet formasjon er 3 cm. Metastase til andre områder observeres ikke.
  2. Blastoma fra 3 til 6 cm. Infiserte partikler kommer inn i lungehinnen, klemmer bronkiene, det er en mulighet for atelektase.
  3. Svulsten vokser opp til 7 cm. Ondartede celler vokser til nærliggende lymfeknuter. Spredning til andre organer begynner.
  4. Formasjoner er opprettet fra skadelige celler, som dekker hjerte, nyrer og lever. Uhelbredelig.

I det første stadiet, preget av en liten svulst i lungen, skjer utvinning med 75-85% sannsynlighet.

Men dette bør innledes med en kirurgisk operasjon i tide, som vil fjerne den ondartede formasjonen i tide, og en riktig valgt medisinering..

Hvis kroppen din takler denne vanskelige oppgaven uten komplikasjoner, vil muligheten for tilbakefall etter fem år være 6-9%.

På andre trinn, der det i tillegg til svulsten allerede er små formasjoner i lymfesystemet, er muligheten for fullstendig regresjon 50-60%.

På grunn av sannsynligheten for tilbakefall og svekkelse av kroppen, er overlevelsesgraden i 4-6 år ikke mer enn 25%.

Imidlertid oppdages hovedsakelig denne typen ondartet dannelse på 3. (ca. 65%) eller 4. trinn i henhold til totaliteten av alle symptomene som har manifestert seg på dette tidspunktet. På dette tidspunktet utvikler en ondartet lungesvulst og gir komplikasjoner til andre organer, derfor reduseres levetiden, selv med behandlingen, til 5-7 år.

Det bør bemerkes at hvis svulsten begynner å krympe som et resultat av terapeutiske handlinger, ser legene på dette som et tegn som øker suksessen til utvinningen. Ved delvis remisjon er sjansene omtrent 52%, og med fullstendig remisjon 75-90%.

Prognose for småcellet lungekreft trinn 3

Trinn 3 kreft er preget av manifestasjonen av en vedvarende hoste med frigjøring av rødbrunt sputum på grunn av metastaser i blodårene. Brystsmerter, tidligere tilskrevet neuralgi, blir konstante og uutholdelige. Hjerteslag blir forstyrret, spiserørens utholdenhet blir vanskelig, konstant kortpustethet lider, symptomer dukker opp som karakteriserer den første skaden på andre organer.

Når en ondartet lungesvulst blir diagnostisert i 3. fase, er prognosen skuffende. Uten medisiner varierer forventet levealder fra noen få uker til 4-6 måneder.

Imidlertid har denne typen svulst en økt følsomhet for stråling og cellegift, derfor kan kombinert behandling av småcellet kreft med riktig dose av cytostatika øke levetiden til 5-7 år..

Spådommer for småcellet lungekreft trinn 4

I sluttfasen påvirker ondartede celler lever og nyrevev, bein og trenger inn i hjernen. Dette forårsaker alvorlige smerter som smertestillende ikke kan takle. Absolutt utvinning (uten tilbakefall) forekommer svært sjelden i det beskrevne stadiet. Levetiden til kreftpasienter med ondartede formasjoner som har spredt seg til hjertet eller leveren, er ikke mer enn 2 måneder. Med en diagnose av trinn 4 sarkom overstiger ikke prognosen 8-10% av forventet levealder for mennesker innen 4-6 år.

I henhold til det totale settet med faktorer er prognosen for ny manifestasjon på trinn 4 positiv. I sammenligning med andre arter, når denne formen for svulst er påvirket, er forventet levealder etter operasjonen veldig kort..

Småcellet lungekreft

Småcellet lungekreft er den vanligste formen for lungekreft, og utgjør en fjerdedel av alle rapporterte tilfeller. Det er preget av et vanskelig behandlingsforløp når symptomer på sykdommen dukker opp. Kreft utvikler seg raskt og danner aggressivt metastaser til lymfeknuter.

De fleste av pasientene som er rammet av denne sykdommen er røykere (95% av tilfellene). Oftere - menn over 40 år. Småcellekarsinom er preget av asymptomatisk utbrudd, vanskelig å spore og vanskelig å diagnostisere, når sykdommen metastaserer og er vanskelig for pasienten. De fleste pasienter oppdager kreft ved en tilfeldighet, går til lege og gjør undersøkelser av en grunn som ikke er relatert til onkologiske prosesser: regelmessige forebyggende undersøkelser, fluorografi ved ansettelse, rutinemessige undersøkelser for kroniske sykdommer. Diagnostisert småcellet kreft er dødelig (85% av tilfellene). Det regnes som en uoppnåelig form for kreft. Kode for MBK-10 - C34, tilsvarende onkologisk utdannelse i bronkiene og lungene.

Første symptomer

Gitt forekomsten av røykere blant syke, erkjenner leger at røyking er det viktigste kreftfremkallende stoffet som provoserer denne kreftformen. Også grunner som ikke er relatert til røyking, eller faktorer relatert til pasientens livsstil, betyr:

  • tøft økologisk miljø; arbeid som involverer kontakt med kreftfremkallende stoffer;
  • kroniske lungesykdommer som blir til ondartede formasjoner;
  • arvelig predisposisjon for sykdom.

Disse menneskene er i fare. Legenes anbefalinger understreker at det er viktig å overvåke for ikke-spesifikke symptomer på lungekreft og gjennomgå forebyggende undersøkelser for å sikre fravær av en forferdelig sykdom..

Halvparten av sykdommen forsvinner uten gjenkjennelige symptomer, men da forverrer kreftveksten raskt pasientens tilstand. De første tegnene er forskjellige, avhengig av hvor sykdomsfokuset er. Småcellekarsinom er delt inn i sentralt og perifert, avhengig av dannelsessonen for ondartede celler.

Uspesifikke symptomer

De første symptomene er ikke enkle å fange, siden hoste, som indikerer en sykdom i luftveiene, stadig blir observert hos røykere: morgenhosten som plager røykere etter å ha våknet indikerer forurensning av lungene, ikke sykdom. Og forskjellen mellom en "røykehoste" og et symptom på sykdommen er ikke lett å føle. Det samme gjelder for kortpustethet og for støyende pust, kjent for røykere med mange års erfaring..

Et symptom som indikerer lungepatologi kalles et symptom på trommestikker - en økning i de terminale falangene i fingrene. Dermatitt er mulig. I de senere stadiene observeres hoste opp blod, bevis på en farlig lungesykdom.

Bevis for generell uttømming av kroppen vises gradvis: vekttap, kroppsforgiftning, feber.

Spesifikke symptomer

I de tidlige stadiene er det ingen spesifikke symptomer, så vel som uspesifikke. Men når de første symptomene oppstår, blant dem som vekker alvorlig mistanke om onkologi, må du oppsøke lege hvis tegn på sykdommen går sammen:

  • Hoste uten slim, røykere har vanligvis slim.
  • Hes stem uten tilsynelatende grunn.
  • Smertsmerter.
  • Svakhet i kroppen.
  • Alvorlig dyspné uten anstrengelse.

Først på det siste stadiet utvikler symptomer, som er gjenkjennelige fra utsiden,: dette er en lesjon i lungevevet som irreversibelt påvirker respirasjon og oksygenmetning i blodet..

Pasienten ønsker ikke å spise eller klarer ikke å spise. Stemmen er knapt hørbar eller ikke (en variant av sykdommen med metastaser som påvirker strupehodet).

Hvis metastasene har påvirket venene, er hevelse i halvparten av ansiktet eller nakken mulig..

Metastaser vises, avhengig av det berørte området av kroppen, pasienten utvikler seg: hodepine og uklar bevissthet (metastaser i hjernen), smerter i bein, ryggraden (metastaser til beinvev).

Stadier

Gitt den store strømmen av pasienter som gir histologisk og faktamateriale til analyse, har småcellet lungekreft blitt studert i detalj, og er delt inn i trinn. Denne inndelingen var basert på størrelsen på den opprinnelige svulsten, tilstedeværelsen av fjerne metastaser og skade på lymfeknuter. Gitt kriteriene kalles fire stadier i nærvær av et nullstadium og to typer utvikling av sykdommen i tredje og andre trinn:

  • Trinn 0. På trinn null, som noen ganger er isolert, dukker det opp en svulst i lungene. Hvis det er fare for at svulsten blir til en ondartet kreft, blir den straks fjernet. Resten av organene, blodet og lymfene påvirkes ikke, og cellene i dem endres ikke.
  • Trinn 1. På første trinn observeres en ikke-invasiv formasjon, ikke mer enn tre centimeter i størrelse. Lymfeknuter på dette stadiet påvirkes ikke, og det er ingen antydninger til sekundær fokus for onkologi. I det første stadiet påvirkes vanligvis en lunge: undersøkelsen viser en lesjon i venstre eller høyre lunge. Sjelden dannes kreft i begge på en gang, men fanger dem på senere stadier av sykdomsutviklingen.
  • Trinn 2. I andre fase er en annen sykdomsforløp mulig. I det første tilfellet påvirker det ikke lymfene, de nærmeste nodene blir ikke forstørret, og det er ingen metastaser. I det andre tilfellet påvirker onkologi de nærmeste lymfeknuter, de utvider seg. Størrelsen på neoplasma når 3 centimeter og utvikler seg videre.
  • Trinn 3. På tredje trinn beholdes svulstdannelsen i begynnelsen i den voksende svulsten, men spres senere ikke i bredden, men langs vevet som kommer i kontakt med den. Størrelsen på svulsten er vilkårlig. På tredje trinn påvirkes lymfeknuter nøyaktig. Ikke bare bronkiene som er nærmest svulsten, men også nodene i mediastinum. Det er ingen metastaser i tredje trinn.
  • Trinn 4. Metastaser, fjerne fokus for dannelse av forskjellige lokaliseringer. De påvirker symptomene og sykdomsutviklingen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. På fjerde trinn blir lymfeknuter i membranen påvirket, som navngitt: mediastinumnoden, bronkialnodene. Størrelsen på svulsten i det fjerde stadiet spiller ingen rolle, formasjonen vokser til nærliggende vev, fanger nye områder, beveger seg til nærmeste organer.

Småcellet lungekreft deles ikke bare på stadier, men også i typer sykdommer. De indikerer videre utvikling og derfor nødvendig behandling. Denne klassifiseringen er basert på utviklingshastigheten til en ondartet svulst:

  • Småcelletype karsinom. Denne ondartede typen sykdom er vanskeligere å behandle, den er mer aggressiv. Metoden for behandling vil være cellegift, ved bruk av flere medikamenter samtidig..
  • Småcellekarsinom av kombinert type. Sykdommen med en gunstigere prognose enn den forrige. Navnet ble valgt fordi det kombinerer symptomene på plateepitelkarsinom og store cellekreft, og legger til et unikt histologisk bilde.

Det er en annen klassifisering, basert på det cytologiske prinsippet, som beskriver hvilke typer ondartede celler som dannes under den onkologiske prosessen i lungene. Det kliniske bildet vil variere, det samme vil prognosen for pasienten. Da er kreft delt inn i:

  • Havre celletype, celle amorfisme får de berørte cellene til å ta en viss form.
  • Spindelcelle type neoplasma.
  • Finkornet type.
  • Mellomstadium (intercellulær kreftform, når det ikke er noen overvekt av veldefinerte celler, er dette en udifferensiert type sykdom).
  • Pleomorf (multicellular kreft, som beskriver nærheten til celler av forskjellige typer i samme svulst).

Behandling

Før behandling utføres en full diagnose som viser lokalisering av onkologi, formen på svulsten, graden av utvikling av sykdommen, tilstedeværelsen av metastaser og involveringen av organer ved siden av onkologien. Det bestemmes hvor riktig de fungerer og hvor farlig sykdommen er for dem i nær fremtid. Ulike metoder brukes til diagnostikk: først og fremst er det fluorografi, blodprøver (en mikropreparasjon av pasientens blod vil vise et bilde i blodet som er karakteristisk for kreft), tester for kreftmarkører, biopsi med videre analyse av det innsamlede materialet, MR, som mest nøyaktig visualiserer sykdomsforløpet. Og når det generelle bildet er bestemt, en nøyaktig diagnose stilles og en prognose blir laget, bygger leger den behandlingen som er best egnet for pasienten, og tar hensyn til det individuelle bildet av sykdommen.

Hovedverktøyene for behandling av småcellet kreft kalles cellegift, strålebehandling og kirurgi. Under behandlingen kombineres metodene og hjelper til å oppnå de beste resultatene for pasienten..

Kjemoterapi brukes til å forberede seg på kirurgi fordi det kan begrense svulsten ved å holde den innenfor visse grenser. Kjemoterapi brukes og som en separat behandlingsmetode reduserer den størrelsen på svulsten, og hindrer den i å utvikle og invadere nytt vev.

De lærte å bruke strålebehandling ved å bare lede stråling til berørte celler, påvirke og bestråle sunt vev til et minimum. Det dreper ondartede, modifiserte celler, noe som reduserer utviklingen av den onkologiske prosessen betydelig.

I tillegg til behandlingsmetodene er det en diett som hjelper til med å forbedre pasientens tilstand, siden menyen inneholder stoffene som er nødvendige for at pasienten skal bekjempe sykdommen. Dietten for småcellet lungekreft inkluderer:

  • Proteiner nedbrutt ved cellegift og strålebehandling. Mangelen på stoffer påvirker den generelle velvære og hastigheten på gjenopprettingsprosesser, spesielt celleregenerering. Så dietten inkluderer kjøtt, fjærfe og fisk..
  • Lette proteiner er spesielt relevante hvis pasienten lider av anoreksi, oppkast eller oppkast fra legemidler gitt under cellegift. Yoghurt, melk, egg blir lettere oppfattet av kroppen.

Pasientens diett utelukker helt alkoholholdige drikker og koffein, som svekker kroppen, som er i alvorlig tilstand fra sykdom eller behandling..

Men diett er en hjelpemetode for utvinning, ikke den viktigste. Noen mener at bare ved å velge en diett kan helbredes, men denne oppfatningen er feil. Sykdommen vil utvikle seg. La oss gå videre til beskrivelsen av medisinske metoder for intervensjon i utviklingen av den onkologiske prosessen.

Tidlig behandling

Hvis en pasient får diagnosen første eller andre fase av småcellet lungekreft, vil den mest effektive behandlingsmetoden være en operasjon som innebærer å fjerne den ondartede svulsten sammen med en del av lungen. Det hender at det er nødvendig å fjerne hele organet hvis det er flere formasjoner eller de har fanget det meste av lungens område. Da vil restitusjonsperioden være lang, men pasienten vil forbli i live..

Kombiner kirurgi med cellegift som er nødvendig for å begrense svulstvekst og definere grenser. Etter operasjonen er det også foreskrevet et kurs med cellegift for å utelukke tilbakefall. Bestråling brukes også. Alle metoder for å bekjempe svulst og spredning av infiserte celler brukes, fordi det er stor sjanse for å ødelegge en ondartet svulst eller oppnå en periode med fullstendig remisjon, som utvilsomt er en seier over en livstruende sykdom.

I tillegg til medisiner og en behandlingsmetode, er det foreskrevet en diett, et spesielt kosthold, en modus for fysisk aktivitet og alt som vil hjelpe kroppen til å komme seg..

Behandling i de senere stadiene

Fra tredje trinn blir utdanning inoperabel, så hovedbehandlingsmetoden kan ikke brukes. Hovedmetoden er polychemoterapi - behandling med forskjellige medisiner samtidig. De er valgt individuelt for pasienten for ikke å skade kroppen, men for å treffe de ondartede cellene så effektivt som mulig. Strålebehandling brukes også samtidig. Dette er de eneste metodene som kan holde kreftvekst innenfor samme rammer. Å oppnå remisjon - stoppe utviklingen av sykdommen og forbedre pasientens tilstand - bekjempe sykdommen på dette stadiet. I denne tilstanden er det nødvendig å utføre profylaktisk bestråling av hjernen, siden metastase i den har alvorlige konsekvenser for hele organismen..

I tillegg til hjernen venter den første faren på alle organer som aktivt tilfører blod: lever, nyrer og beinvev. De blir sprø og bryter lett i alvorlige tilfeller. Da blir pasienten immobilisert på grunn av mange beinbrudd.

Hvis remisjon ikke oppnås, fortsetter svulsten å vokse, påvirker nytt vev og organer, symptomatisk behandling er i gang, som oftest assosiert med smertestillende medisiner. Palliativ terapi kan forbedre livskvaliteten til en pasient med dødelig skade på kroppen. Resultatet er en forbedring av den emosjonelle og psykologiske tilstanden, som er hovedmålet med denne typen terapi. Pasienter får profesjonell hjelp fra psykologer. De jobber med oppfatningen av frykten for døden, hjelper pasienten med ikke å få panikk, forverrer sin egen tilstand og svekker kroppen med konstant stress. Med riktig behandling i de senere stadiene er et komfortabelt liv med småcellet lungekreft i de senere stadiene mulig. Behandling og profylaktisk bestråling av hjernen forlenger livet med to år.

Både i de sene og tidlige stadiene av sykdommen er selvmedisinering umulig og til og med farlig. Hvis småcellet lungekreft blir diagnostisert, kan til og med inntak av vitaminer forverre tilstanden. Mennesker som bruker tradisjonelle metoder på seg selv eller prøver å kvitte seg med sykdommen ved å eliminere symptomene kaster bort tid, og svekker deres egne muligheter for utvinning. Jo tidligere pasienten vender seg til profesjonelle leger, jo flere sjanser vises for et langt og behagelig liv..

Prognose

Behandling eller mangel på medisinsk behandling påvirker i høy grad prognosen for en sykdom. Hvis pasienten ikke får behandling, brenner han ut tre til fire måneder etter at patologien kommer inn i det siste stadiet, når fjerne metastaser begynner å dukke opp, og danner seg i organer som er forsynt med blod..

Hvis en pasient gjennomgår kompleks behandling, øker remisjonstiden og en stabil periode betydelig: hvis sykdommen diagnostiseres i de tidlige stadiene, er sannsynligheten for at pasienten vil leve fem år 80% av tilfellene. Hvis den andre fasen av småcellet lungekreft blir diagnostisert, faller sannsynligheten til 60%, de fleste pasienter lever med diagnosen i mindre enn fem år. Hvis pasienten vendte seg til på de sene stadiene av sykdomsutviklingen, blir prognosen ekstremt skuffende, fordi bare 5-10% av pasientene var i stand til å krysse grensen for fem års overlevelse med lungekreft.

Det er mange faktorer som indirekte påvirker pasientens forventede levealder: ikke den siste er alder, generell helse, psykologisk og psykiatrisk tilstand hos pasienten, tilstedeværelsen av samtidig eller andre kroniske sykdommer.

Småcellet lungekreft

I følge statistiske data er det ofte lungene som gjennomgår den onkologiske prosessen. Årsaken til dette er mange faktorer: alkohol, røyking, skadelige leve- og arbeidsforhold, eksponering for kreftfremkallende stoffer, etc. Pasienter foreskriver medisiner for seg selv i lang tid, bruker ikke-tradisjonelle behandlingsmetoder og bare da går til legen. Mer enn halvparten av pasientene med lungekreft går til legen med manifestasjoner av den metastatiske prosessen. I ganske lang tid føler pasientene seg trøtte, søvnige, slitne, arbeidsevnen lider, appetitten forverres og vekten reduseres, men de anser det ikke som nødvendig å søke hjelp. Og bare når det er hoste, ubehag, smerte og ubehag bak brystbenet, svakhet og tretthet øker, avtaler de endelig.

Dessverre begynner en høy andel pasienter å behandle disse symptomene med antibiotika, betennelsesdempende, etc., som ikke bare ikke hjelper, men også virker til skade. Og bare etter en stund blir pasienten utsatt for en dypere undersøkelse med en ytterligere diagnose.

Klassifiseringen av lungekreft følger av den morfologiske strukturen til neoplasmer. Den vanligste formen er adenokarsinom, deretter plateepitelkreft og deretter småcellet lungekreft. Men akkurat så mindre vanlig småcellet lungekreft og gir en veldig høy risiko for å utvikle metastaser og rask vekst.

"Småcellet nevroendokrin lungekreft" - slik at du fremdeles kan finne i litteraturen, da den inneholder vesikler med hormoner i strukturen. Småcellet lungekreft påvirker ofte bronkiene av første og andre orden. Ifølge statistikk er røyking den ledende etiologiske faktoren..

Derfor er det veldig viktig å kontakte en god spesialist i tide for en tidlig mulig diagnose, etterfulgt av valg av effektiv behandling for den mest positive prognosen..

En moderne institusjon - Yusupov sykehus tilbyr medisinske tjenester på høyeste nivå. Det er ikke første året spesialister jobber med kreftpasienter og prøver å hjelpe alle. Sykehusets utstyr er moderne og av prestisjefylte produsenter, personalet er godt trent og utdannet, avdelingene er utstyrt så komfortabelt som mulig. Leger følger det siste innen diagnostikk og behandling og forbedrer stadig ferdighetene sine. Alle forhold for høy kvalitet og effektiv pleie er skapt på Yusupov sykehus.

Symptomer

Symptomer på småcellet lungekreft kan deles inn i grupper:

  • Generell onkologisk: svakhet, tretthet, forverring eller fullstendig mangel på appetitt, vekttap osv.;
  • Symptomer fra luftveiene: hoste (muligens med sputumproduksjon), smerter og ubehag i brystet, kortpustethet, etc.;
  • Symptomer forårsaket av metastaser - avhenger av organet som er berørt.

Alvorlighetsgraden av disse symptomene kan variere på forskjellige trinn i prosessen. Samtidig utelukker fraværet av noen av symptomene ikke småcellet lungekreft.

Behandling

I motsetning til andre kreftformer foretrekkes stråling og cellegift ved behandling av småcellet lungekreft, selv om noen forskere fremdeles anbefaler tidlig kirurgisk behandling.

I de fleste tilfeller kombineres cellegiftmedisiner for småcellet lungekreft vanligvis med strålingsmetoder. Legen velger antall kurs og medisiner individuelt i hvert tilfelle. For eksempel i trinn 3 småcellet lungekreft med metastaser, vil det være nødvendig med flere cellegift enn i trinn 2 uten metastaser, etc..

I trinn 4 småcellet lungekreft med metastaser kan det naturligvis være behov for kirurgisk behandling for å lindre tilstanden og forbedre livskvaliteten. Med onkologisk patologi i lungene er det mange årsaker til væskeansamling mellom pleurale ark, derfor bruker kirurger thoracocentesis eller pleurodesis.

Medisiner mot småcellet lungekreft brukes til å lindre eller lindre visse symptomer.

Pasienter må gi omfattende støtte, oppmuntring og innstille seg på positive tanker, fordi resultatet avhenger også av pasientens humør..

Prognose

Forventet levetid i småcellet lungekreft avhenger av scenen, tilstedeværelsen av metastaser, tilstedeværelsen av anoreksi, alder, samtidig patologi, etc..

Jo tidligere sykdommen diagnostiseres og behandlingen startes, jo mer positivt blir resultatet. I den første og andre fasen av den onkologiske prosessen, med riktig valgt behandling, er fem års overlevelsesrate opptil sytti prosent, og for fem års overlevelsesrate er prognosen for trinn 3 småcellet lungekreft uten passende behandling mindre enn ti prosent. Forventet levetid i småcellet lungekreft trinn 4 ifølge statistiske data overstiger ikke ett år på grunn av stor sannsynlighet for metastaser, inkludert i hjernen.

På grunn av veksten av onkologisk sykelighet i verden, er onkologer ved Yusupov sykehus daglig engasjert i diagnostisering og behandling av nye tilfeller av lungekreft. Spesialistene velger behandlingen, tar seg av alle aspekter og finner alternativer. Personalet gjør sitt beste for å komme seg raskt. Yusupov sykehus jobber døgnet rundt.

Småcellet lungekreft

Småcellet lungekreft er en histologisk type ondartet lungesvulst med et ekstremt aggressivt forløp og dårlig prognose. Klinisk manifestert ved hoste, hemoptyse, kortpustethet, smerter i brystet, svakhet, vekttap; i de senere stadiene - symptomer på mediastinal kompresjon. Instrumentelle teknikker for diagnostisering av småcellet lungekreft (røntgen, CT, bronkoskopi, etc.) bør bekreftes av resultatene av en biopsi av svulsten eller lymfeknuter, cytologisk analyse av pleural ekssudat. Kirurgisk behandling av småcellet lungekreft anbefales kun i de tidlige stadiene; hovedrollen er gitt til polykjemoterapi og strålebehandling.

ICD-10

  • Årsaker
  • Klassifisering
  • Småcellet lungekreft symptomer
  • Diagnostikk
  • Behandling og prognose
  • Behandlingspriser

Generell informasjon

Småcellet lungekreft er en intensivt voksende svulst med høyt potensial for malignitet. I pulmonologi forekommer småcellet lungekreft mye sjeldnere (15-20%) enn ikke-småcellet lungekreft (80-85%), men det er preget av rask utvikling, såing av alt lungevev og tidligere omfattende metastaser. I de aller fleste tilfeller utvikler småcellet lungekreft hos pasienter som røyker, oftere hos menn. Den høyeste forekomsten er registrert i aldersgruppen 40-60 år. Nesten alltid begynner svulsten å utvikle seg som en sentral lungekreft, men veldig snart metastaser den til bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter, så vel som fjerne organer (skjelettben, lever, hjerne). Uten spesiell kreftbehandling er medianoverlevelsen ikke mer enn 3 måneder.

Årsaker

Den viktigste og mest betydningsfulle årsaken til småcellet lungekreft er tobakkrøyking, og de viktigste skjerpende faktorene er pasientens alder, nikotinavhengighetsopplevelse og antall sigaretter røkt per dag. I forbindelse med den økende forekomsten av avhengighet blant kvinner de siste årene, har det vært en tendens til en økning i forekomsten av småcellet lungekreft blant det mer rettferdige kjønn.

Andre potensielt signifikante risikofaktorer inkluderer: arvelig kreftbelastning, ugunstig økologi i bostedsområdet, skadelige arbeidsforhold (kontakt med arsen, nikkel, krom). Bakgrunnen som lungekreft oftest forekommer kan være utsatt tuberkulose i luftveiene, kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).

Problemet med histogenese av småcellet lungekreft vurderes for tiden fra to posisjoner - endodermal og neuroectodermal. Talsmenn for den første teorien er tilbøyelige til det synspunktet at denne typen svulst utvikler seg fra cellene i epitelfôringen av bronkiene, som har samme struktur og biokjemiske egenskaper som småcellet kreftceller. Andre forskere er av den oppfatning at begynnelsen av utviklingen av småcellet kreft er gitt av celler i APUD-systemet (diffust nevroendokrine system). Denne hypotesen støttes av tilstedeværelsen av neurosekretoriske granuler i tumorceller, samt en økning i utskillelsen av biologisk aktive stoffer og hormoner (serotonin, ACTH, vasopressin, somatostatin, kalsitonin, etc.) i småcellet lungekreft.

Klassifisering

Iscenesettelsen av småcellet kreft i henhold til det internasjonale TNM-systemet skiller seg ikke fra andre typer lungekreft. Imidlertid er det frem til i dag en onkologi en relevant klassifisering som skiller lokaliserte (begrensede) og utbredte stadier av småcellet lungekreft. Det begrensede stadiet er preget av en ensidig tumorlesjon med en økning i hilar, mediastinal og supraclavicular lymfeknuter. I det avanserte stadiet bemerkes overgangen av svulsten til den andre halvdelen av brystet, kreft i lungene, metastaser. Omtrent 60% av de oppdagede tilfellene er i vanlig form (trinn III - IV i henhold til TNM-systemet).

I morfologiske termer skiller man havrecellekarsinom, mellomtype cellekarsinom og blandet (kombinert) havrecellekarsinom innenfor småcellet lungekreft. Havercellekreft er mikroskopisk representert av lag med små spindelformede celler (2 ganger større enn lymfocytter) med avrundede eller ovale kjerner. Kreft fra celler av mellomtypen er preget av større celler (3 ganger så mange lymfocytter), runde, avlange eller polygonale; cellekjerner har en klar struktur. Det er snakk om den kombinerte histotypen av svulsten når morfologiske tegn på havrecellekreft kombineres med tegn på adenokarsinom eller plateepitelkreft..

Småcellet lungekreft symptomer

Vanligvis er det første tegn på en svulst en langvarig hoste, som ofte blir sett på som en røykerens bronkitt. Et alarmerende symptom er alltid utseendet til en blanding av blod i spytten. Også preget av brystsmerter, kortpustethet, tap av appetitt, vekttap, progressiv svakhet. I noen tilfeller manifesterer småcellet lungekreft klinisk med obstruktiv lungebetennelse forårsaket av bronkial okklusjon og atelektase i en del av lungen, eller eksudativ pleuritt.

I de senere stadiene, når mediastinum er involvert i prosessen, utvikler mediastinal kompresjonssyndrom, inkludert dysfagi, heshet på grunn av lammelse i strupehalsnerven, tegn på kompresjon av den overlegne vena cava. Ulike paraneoplastiske syndromer er vanlige: Cushings syndrom, Lambert-Eaton myasthenic syndrom, syndrom av upassende antidiuretisk hormonsekresjon.

Småcellet lungekreft er preget av tidlig og utbredt metastase til de intrathoracale lymfeknuter, binyrene, leveren, bein og hjerne. I dette tilfellet tilsvarer symptomene lokalisering av metastaser (hepatomegali, gulsott, smerter i ryggraden, hodepine, angrep av bevissthetstap osv.).

Diagnostikk

For en korrekt vurdering av omfanget av svulstprosessen suppleres klinisk undersøkelse (undersøkelse, analyse av fysiske data) med instrumentaldiagnostikk, som utføres i tre trinn. På første trinn oppnås visualisering av småcellet lungekreft ved hjelp av strålingsmetoder - røntgen av bryst, CT av lungene, positronemisjonstomografi.

Oppgaven til andre trinn er morfologisk bekreftelse av diagnosen, for hvilken det utføres bronkoskopi med biopsi, pleurapunksjon med ekssudatprøve, lymfeknute-biopsi og diagnostisk thorakoskopi. Deretter utsettes det oppnådde materialet for histologisk eller cytologisk analyse. I sluttfasen kan fjern metastase ekskluderes av MSCT i bukhulen, MR i hjernen og skjelettscintigrafi..

Behandling og prognose

Tydelig iscenesettelse av småcellet lungekreft bestemmer mulighetene for kirurgisk eller terapeutisk behandling, samt forutsi overlevelse. Kirurgisk behandling av småcellet lungekreft er bare indikert i de tidlige stadiene (I-II). Men selv i dette tilfellet suppleres det nødvendigvis av flere kurs med postoperativ polykjemoterapi. I dette scenariet med pasientbehandling overstiger ikke 5-års overlevelsesgraden i denne gruppen 40%.

Resten av pasienter med en lokal form for småcellet lungekreft er foreskrevet fra 2 til 4 behandlingsforløp med cytostatika (cyklofosfamid, cisplatin, vinkristin, doksorubicin, gemcitabin, etoposid, etc.) i monoterapi eller kombinert terapi i kombinasjon med bestråling av primærfokus i lungene, lymfeknuter rot og mediastinum. Når remisjon oppnås, blir profylaktisk bestråling av hjernen i tillegg foreskrevet for å redusere risikoen for metastatiske lesjoner. Kombinert terapi kan forlenge livet til pasienter med lokalisert småcellet lungekreft med gjennomsnittlig 1,5-2 år.

Pasienter med et lokalt avansert stadium av småcellet lungekreft er vist å gjennomgå 4-6 forløp med polykjemoterapi. For metastatiske lesjoner i hjernen brukes binyrene, bein, strålebehandling. Til tross for svulstens følsomhet overfor cellegift og strålebehandling, er tilbakefall av småcellet lungekreft veldig hyppig. I noen tilfeller viser gjentakelsen av lungekreft som har oppstått å være ildfast mot kreftbehandling - da overskrider gjennomsnittlig overlevelsesrate vanligvis ikke 3-4 måneder.

Småcellet lungekreftbehandling

Behandlingen av småcellet lungekreft er en av aktivitetene til stråleterapisenteret i OncoStop-prosjektet. Vi bruker de mest moderne metodene i arbeidet vårt, og garanterer også en individuell tilnærming til hver pasient og en demokratisk prispolitikk.

Vi behandler denne sykdommen ved hjelp av CyberKnife-systemet, som er relatert til strålekirurgi.

Småcellet lungekreft symptomer

Småcellet nyrekreft i de tidlige stadiene er asymptomatisk. De vanligste tegnene på denne sykdommen vises på et senere tidspunkt. Disse inkluderer:

  • hematuri,
  • korsryggsmerter,
  • sondering av en svulst,
  • økt blodtrykk.

Diagnostikk av småcellet lungekreft

De mest effektive metodene for å diagnostisere denne sykdommen inkluderer:

  • Røntgenundersøkelse,
  • fluorografi,
  • sputum mikroskopi,
  • CT skann,
  • bronkoskopi.

Småcellet kreftbehandling

Som med andre kreftformer, er det tre hovedmetoder som brukes til å behandle kreft i små celler:

  • kirurgi,
  • strålebehandling,
  • cellegift.

Som regel er kirurgisk inngrep indisert hos pasienter med SCLC i de tidlige stadiene..

Strålebehandling kan gi betydelig tumorregresjon i 70% av tilfellene, men som i tilfelle kirurgisk behandling er stråling ikke effektiv når den brukes i monomodus, siden den ikke forhindrer dannelsen av fjerne metastaser.

Kjemoterapi er den mest effektive behandlingen for småcellet lungekreft. De beste resultatene oppnås ved samtidig bruk av flere - 2-3, sjeldnere - 4 eller flere aktive stoffer. Disse medikamentkombinasjonene kalles polykjemoterapi..

Valget av terapeutisk behandling for småcellet lungekreft påvirkes primært av utbredelsen av kreftprosessen. Det er to former for sykdommen - lokalisert og utbredt.

Lokalisert småcellet lungekreft reagerer godt på behandlingen. Statistikken over resultatene av behandlingen av denne formen for SCLC har følgende indikatorer:

  • effektiviteten av behandlingen - i 65-90% av tilfellene,
  • svulstregresjon - i 45-75% av tilfellene,
  • to års overlevelsesrate er 40-50%;
  • fem års overlevelsesrate er ca 10%.

Kjemoterapi i 2-4 kurs er grunnlaget i behandlingen av lokaliserte former for SCLC. Strålebehandling bør startes med cellegift enten under eller etter ett eller to kurs. Hvis pasienten er i fullstendig remisjon, anbefales det å bestråle hjernen. Dette er også nødvendig fordi SCLC har stor sannsynlighet, omtrent 70%, av metastase til hjernen..

Pasienter med avansert MDR får forskrevet cellegift. I dette tilfellet anbefales det å bestråle bare hvis det er indikasjoner som i metastatiske lesjoner:

  • bein,
  • hjerne,
  • binyrene,
  • lymfeknuter,
  • mediastinum sammen med kompresjon av den overlegne kjønnsvenen.

SCLC reagerer ganske bra på strålebehandling og cellegift, men følsomhet for behandling blir ofte motvirket av høy gjentakelsesfrekvens. Derfor blir pasienter som av medisinske årsaker nektes en kirurgisk operasjon foreskrevet klassisk strålebehandling, som igjen ikke tillater doseøkning på grunn av bivirkninger..

Hypofractionated stereotactic strålebehandling, presentert på det russiske markedet av den siste høyteknologiske utviklingen - CyberKnife radiokirurgiske robotsystem. Det lar deg øke den totale dosen til det patologiske fokuset og som et resultat øke sannsynligheten for lokal kontroll av svulsten og pasientens overlevelse..

CyberKnife tillater å utføre stereotaktisk strålekirurgi av svulstformasjoner uten å begrense pasientens puste. Synchrony Breathe Tracking System synkroniserer robotens bevegelse med pasientens pust, og følgelig med målets bevegelse. Målposisjoneringsfeilen med denne systemoperasjonen er redusert til 1 (!) Mm.

Submillimeternøyaktigheten til CyberKnife, på den ene siden, reduserer belastningen på det omkringliggende sunne vevet, på den annen side gjør det at dosen kan eskaleres til målet, og øker dermed det terapeutiske forholdet.

I hvert enkelt tilfelle bestemmes kostnaden ut fra indikasjonene for behandling, det nødvendige antall fraksjoner og behandlingsplanen utviklet av en strålingsonkolog og medisinsk fysiker..

Detaljert informasjon om behandling av småcellet lungekreft ved bruk av CyberKnife-systemet kan fås fra våre spesialister på stråleterapisenteret i OncoStop-prosjektet på telefon +7 (495) 215-00-49.

Behandlingskostnad
Lungekreft (fra 370 000)

Den nøyaktige kostnaden for behandlingen bestemmes bare etter å ha konsultert en lege

  • Om sentrum
    • Spesialister
    • nyheter
    • Partnere
    • Anmeldelser
    Pasient
    • Avtale
    • Behandlingskostnad
    • Konsultasjon
    • Diagnostikk
    • FAQ
    • Artikler
  • Cyberknife-apparater
    • Systemets unikhet
    • Indikasjoner for behandling
    • Kontraindikasjoner
    • Hvordan er behandlingen
    • Sammenligning av metoder
    Strålebehandling
    • Fjernkontroll
    • Kombinert behandling
  • Behandling
    • Svulster i hjernen
    • Lungekreft
    • Leverkreft
    • Nyrekreft
    • Prostatakreft
    • Nasofaryngeal kreft
    • Ryggmargsvulst
    • CNS-svulst hos barn
    • Bukspyttkjertelkreft
    • Svulstskader i bein
    • Metastaser
    • Trigeminus nevralgi
    • Hælspor

Adresse: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 s.4
(territoriet til N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology, Russlands helsedepartement)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Opphavsretten til materialene tilhører OncoStop LLC.
Bruk av nettstedsmateriell er kun tillatt med obligatorisk plassering av en lenke til kilden (nettstedet).

Småcellet lungekreft

Blant alle ondartede svulster i lungene utgjør småcellet kreft ca. 15%. Likevel er denne formen svært aggressiv, rask og ikke alltid behandles. Derfor studerer leger og forskere aktivt denne sykdommen, utvikler nye diagnostiske metoder og lager moderne medisiner som vil bidra til å forbedre overlevelsesraten..

Morfologisk er denne typen kreft preget av dannelsen av små tumorceller, hvorav de fleste er okkupert av kjernen. Ifølge en teori er deres forgjengere bronkiale epitelceller, som har en lignende struktur. En annen teori anser APUD-celler som forløpere, som er en integrert del av det diffuse endokrine systemet i lungene..

  • Årsaker til småcellet lungekreft
  • Sykdomssymptomer
  • Stadier og typer småcellet lungekreft
  • Diagnostiske metoder
  • Hvordan behandles småcellet lungekreft?
  • Prognose og forventet levealder

Årsakene til småcellet lungekreft

Oftest oppdages sykdommen hos menn som røyker, hvis alder er fra 40 til 60 år. Det er disse to faktorene (forholdet til røyking og alder) som spiller hovedrollen i strukturen til årsakene til småcellet lungekreft. De siste tiårene har det vært en økning i antall kvinner som røyker, og derfor øker andelen deres i sykdomsstrukturen gradvis. Andre faktorer som kan bidra til utvikling av småcellet kreft er:

  • Ugunstig økologisk situasjon.
  • Arbeid under skadelige arbeidsforhold.
  • Komplisert arvelig historie (påvisning av lungekreft eller andre onkologiske sykdommer hos nære slektninger).
  • Effekt på kroppen av ioniserende stråling.
  • Samtidige lungesykdommer (tuberkulose, KOLS).

Jo flere uønskede faktorer påvirker en person, jo høyere er risikoen for å utvikle lungekreft.

Sykdomssymptomer

De fleste pasienter i de tidlige kreftstadiene har ingen kliniske manifestasjoner. Røykere kan ha langvarig hoste, som de forbinder med bronkitt og andre konsekvenser av denne avhengigheten. Et annet karakteristisk symptom er utseendet på blod i sputum. Det er i dette øyeblikket at pasienten skal være våken og oppsøke lege så snart som mulig. I tillegg kan det være smerter i brystområdet, kortpustethet, svakhet, tretthet, etc..

Symptomer på lungekreft på senere stadier er forårsaket av spredning av prosessen til nærliggende organer og vev. I slike tilfeller kan følgende manifestasjoner forekomme:

  1. Hes stemme.
  2. Dysfagi (svelgeforstyrrelse).
  3. Kompresjon av den overlegne vena cava.
  4. Cushings syndrom og andre.

Når småcellet kreft sprer seg (metastaserer) til andre organer, utvikles spesifikke symptomer, som gulsott. Nevrologiske lidelser, ryggsmerter osv. Kan forekomme..

Stadier og typer småcellet lungekreft

Klassifiseringen av sykdommen utføres i henhold til flere parametere. Som for andre typer kreft, er TNM-klassifiseringen relevant, som tar hensyn til egenskapene til svulstvekst og dens spredning i kroppen. Bokstaven T beskriver det primære svulstfokuset i følgende varianter:

  • X - kreftceller blir ikke funnet, eller det er ikke nok data til å evaluere småcellet kreft.
  • 0 - hovedfokus er ikke identifisert.
  • Is (kreft in situ) - lungekreft spres ikke til tilstøtende vev og er begrenset til en liten gruppe celler.
  • 1 - størrelsen på lungesvulsten overstiger ikke 3 cm, og den sprer seg ikke til hovedbronkusen.
  • 2 - svulsten er mer enn 3 cm i størrelse, den sprer seg ikke til hele lungen.
  • 3 - svulsten kan være av hvilken som helst størrelse og spre seg til mellomgulvet, lungehinnen, perikardiet, etc..
  • 4 - I dette tilfellet påvirker det primære fokuset for småcellet lungekreft mediastinum, hjerte, spiserør og andre vitale organer.

N beskriver tilstanden til de regionale lymfeknuter. Hvis det ikke er nok objektive data til å studere tilstanden deres, blir indeksen "X" tildelt. Hvis ingen tegn på spredning av lungekreft blir funnet, blir indeksen "0" tildelt. I andre tilfeller, avhengig av omfanget av lesjonen og spredning av prosessen, tildeles en indeks fra 1 til 3.

M beskriver prosessen med metastase av lungekreft. Som i tidligere tilfeller settes indeksen "X" og "0" når det ikke er tilstrekkelige data til å oppdage metastaser eller de ikke blir funnet. I nærvær av kreftmetastaser i fjerne organer og vev, er indeksen "1". Hvis de ikke går utover brystet, endres indeksen til "1a", og hvis de går utover brystet, endres det til "1b". Dermed kan diagnosen T2N1M0 tolkes som følger: småcellet lungekreft, størrelsen på det primære fokuset er mer enn 3 cm, som invaderer lungehinnen, men ikke påvirker hele lungen, med lesjoner av regionale lymfeknuter, uten tegn på fjerne metastaser..

I følge totalindikatorene T, N og M er småcellet lungekreft delt inn i 4 trinn. På første trinn overskrider ikke tumorstørrelsen 3 cm, den er lokalisert i ett segment, og metastaser (regional og fjern) oppdages ikke. For den andre kreftfasen er størrelser opp til 6 cm karakteristiske, og det kan være enkeltmetastaser i nærliggende lymfeknuter (N0-1). På tredje trinn overskrider svulsten 6 cm og er preget av invasiv vekst - den beveger seg til nabolappene, påvirker hovedbronkusen og kan metastasere til fjerne lymfeknuter. Det fjerde stadiet av sykdommen er preget av spredning utenfor brystet med flere fjerne metastaser og alvorlige komplikasjoner.

Histologisk klassifisering av småcellet karsinom innebærer dens inndeling i havre celle, spindelcelle og pleomorf, avhengig av cellestrukturen til svulsten.

Diagnostiske metoder

For å etablere en nøyaktig diagnose, bestemme scenen for småcellet kreft og velge en behandling, foreskrives en omfattende diagnose. På første trinn er det nødvendig å identifisere svulsten, etablere den eksakte lokaliseringen, størrelsen og vekstegenskapene. For dette formål foreskriver du strålingsdiagnostikk (røntgen og CT på brystet), MR i lungene, PET-CT, etc..

Deretter må legen bekrefte diagnosen småcellet karsinom morfologisk. For å gjøre dette må du ta en vevsprøve og undersøke den under et mikroskop. Følgende metoder gjør det mulig å skaffe materiale:

  1. Lungbiopsi for diagnostisk thoracoscopy.
  2. Bronkoskopi med biopsi.
  3. Lymfeknute-biopsi.
  4. Pleural punktering med ekssudat samling.

Etter å ha fullført disse studiene, kan du bekrefte eller nekte diagnosen småcellet kreft. For å finne ut hvor vanlig tumorprosessen er, kan det imidlertid være nødvendig å gjennomgå ytterligere diagnostikk. Spesielt kan metoder som bein scintigrafi, MR i hjernen, MSCT i bukhulen, etc. bidra til å identifisere tilstedeværelsen av metastaser..

Den omfattende planen for diagnose av småcellet kreft inkluderer nødvendigvis laboratoriemetoder - generelle og biokjemiske blodprøver, urinanalyse, bestemmelse av nivået av svulstmarkører osv. Disse studiene vil bidra til å få ytterligere informasjon om pasientens helsetilstand, spore dynamikken i endringer etter behandling og i tide å identifisere komplikasjoner kreft. Den eksakte undersøkelsesplanen utarbeides alltid individuelt for hver pasient.

Hvordan behandles småcellet lungekreft?

Behandlingstaktikk avhenger i stor grad av diagnosen. Bare de tidlige stadiene av småcellet karsinom er mottakelig for kirurgisk behandling. I dette tilfellet suppleres kirurgisk inngrep nødvendigvis av postoperativ cellegift eller strålebehandling. I dette tilfellet kan en økning i overlevelsesrate oppnås..

Et særtrekk ved småcellet lungekreft er stor sannsynlighet for metastase, så cellegift er et effektivt behandlingsalternativ. Samtidig foreskrives ett medikament sjelden. De vanligste kreftbehandlingsregimene som bruker platinabaserte medisiner i kombinasjon med topoisomerase II-hemmere. Denne typen behandling undertrykker celledeling av småcellet kreft og stopper utviklingen av sykdommen. Kjemoterapi er foreskrevet på kurs (opptil 6-7) med et intervall mellom dem omtrent en måned.

Et av de aktivt utviklende områdene er målrettet terapi. Det innebærer bruk av monoklonale antistoffer som "tvinger" immunforsvaret til å angripe lungekreftceller. Blant andre teknikker kan fotodynamisk terapi, strålebehandling etc. brukes. Behandling av småcellet lungekreft kan utføres med et palliativt formål. I dette tilfellet snakker vi om å forbedre pasientens livskvalitet..

Prognose og forventet levealder

Som med andre kreftformer, vurderes fem års overlevelse hos pasienter med lungekreft. Denne indikatoren avhenger av mange faktorer - egenskapene til svulsten, behandlingstypen, pasientens alder osv. For eksempel når svulsten fjernes på et tidlig stadium med påfølgende bruk av cellegift, er fem års overlevelsesrate ca. 40%.

Hvis småcellet lungekreft ble diagnostisert på et senere tidspunkt, kan kombinert behandling forlenge pasientens liv med 1,5–2 år. I de vanskeligste og mest avanserte tilfeller, når lungekreft raskt metastaserer og ikke reagerer på behandling, overlever ikke overlevelsesraten flere måneder.

Småcellet lungekreft

Lungekreft er en av de vanligste kreftformene. Det er flere former for denne plagen. I 20% av tilfellene blir pasienter diagnostisert med småcellet lungekreft, som er preget av et raskt forløp og spredning av metastaser.

Beskrivelse og statistikk

Med denne sykdommen dannes en ondartet svulst i det menneskelige luftveiene. Det er først klassifisert i småcellet karsinom i venstre eller høyre lunge. Navnet på sykdommen er assosiert med de histologiske egenskapene til neoplasma - cellene som utgjør svulsten er små i størrelse, og knapt overstiger volumet av blodceller - erytrocytter.

Den ondartede prosessen begynner å utvikle seg som et sentralt lungekarsinom, det vil si fra en stor bronkie, men neoplasia fortsetter ikke infiltrativ vekst i en sone, men sprer seg raskt gjennom organets vev, så den med atypiske elementer og gir metastaser utenfor den. Dermed er det en intensiv voksende type svulst, som er preget av det mest alvorlige potensialet for malignitet. Rask metastase påvirker ikke bare organene i brystet og bukhulen, men også lymfestrukturene og hjernen.

I pulmonologi utgjør pasienter med småcellet lungekreft (SCLC) bare 20% av tilfellene, mens ikke-småcellet lungekreft (NSCLC) forekommer hos 80% av pasientene. Ifølge statistikk, blant menn, blir sykdommen diagnostisert oftere. Nesten alltid fortsetter patologien i en alvorlig form med omfattende tumorvekst og metastaser - dette er på grunn av sen deteksjon.

ICD-10-kode: C34 Ondartet svulst i bronkiene og lungen.

Årsaker

Ulike faktorer kan forårsake onkologisk skade på luftveiene, både individuelt og i kombinasjon med hverandre. La oss liste dem:

  • røyking. I følge forskere har lungekreft og nikotinavhengighet et direkte forhold. Avhengighet av sigaretter blir grunnårsaken til destruktive endringer i lungevev. Ved å puste inn tobakkrøyk hver dag, provoserer en person degenerasjonen av sunne celler til ondartede. Jo lenger røykeopplevelsen og den daglige mengden sigaretter er, desto høyere er denne risikoen;
  • en historie med kroniske sykdommer i luftveiene. Tuberkulose, astma, hyppig lungebetennelse og bronkitt - alt dette disponerer for utvikling av svulstbetingelser og krever en mer oppmerksom holdning til ens egen helse;
  • ugunstig arv. Hvis det blant blodslektninger var eller er tilfeller av lungekreft, anbefales det ikke å belaste den eksisterende disposisjonen med dårlige vaner;
  • utilfredsstillende miljøtilstand. Hvis en person bor i et område med forurensning med kreftfremkallende farlige stoffer, øker risikoen for lungekreft;
  • langvarig kontakt med potensielt farlige stoffer - kreftfremkallende stoffer, som inkluderer arsen, nikkel, etc. En lignende risikofaktor er tilstede i næringer, sjeldnere i bostedsområdet.

Hvem er i fare?

Symptomer

På et tidlig utviklingsstadium forårsaker småcellet karsinom ikke et spesifikt mønster av patologi eller er forkledd som tegn på plager i luftveiene. Med progresjonen av sykdommen, det vil si med en økning i området av neoplasma og utbruddet av metastase, dukker symptomene opp og vokser i løpet av kort tid.

Vanlige tegn på småcellet lungekreft i tidlig stadium inkluderer:

  • brystsmerter;
  • økende kortpustethet;
  • anfall av langvarig hoste uten slim;
  • generell svakhet;
  • heshet i stemmen.

Hvis sykdommen ikke diagnostiseres i tide, begynner tumorvekst og det kliniske bildet suppleres med nye symptomer. Så i de senere stadiene av den onkologiske prosessen vil tegn på småcellet lungekreft være som følger:

  • alvorlig hodepine;
  • brystsmerter som utstråler til ryggraden, ledd og korsrygg indikerer svulstmetastase i beinvev;
  • dysfagi eller problemer med matinntak, opp til manglende evne til å utføre denne prosessen;
  • heshet eller mangel på stemme - forbundet med skade på strupehalsnerven;
  • hevelse i ansikt og nakke, ofte ensidig, som et resultat av kompresjon av kjønnsvenen;
  • hypertermisk syndrom, økende svakhet, søvn og fordøyelsesforstyrrelser er vanlige tegn på en kreftprosess.

Avhengig av hvor sekundær kreft eller metastaser har oppstått, kan symptomene på sykdommen variere. For eksempel, hvis leveren er skadet, utvikler hepatomegali, alvorlig ubehag i høyre hypokondrium, gulsott, etc..

Klassifisering av det internasjonale TNM-systemet

Småcellet lungekreft er klassifisert i henhold til TNM-klassifisering, basert på vurderingen av tre parametere, takket være at bildet av sykdommen kan studeres:

  • Tumor (T) - primær svulst, dens størrelse;
  • Nodus (N) - lesjoner i lymfeknuter;
  • Metastase (M) - fjerne metastaser.

I samsvar med denne klassifiseringen vurderes utvikling av småcellet lungekreft på ethvert stadium. Tenk på dem i tabellen nedenfor.

StadierTNM
0Dette erN0M0
JegT1N0M0
IIAT2N0M0
IIBT2N1M0
IIIAT2N2M0
IIIBT3N3M0
IVT noenN noenM1

Vurder beskrivelsen for kriteriene oppført i tabellen.

T - primær svulst:

  • Tis - ikke-invasiv svulst;
  • T1 - svulst mindre enn 3 cm;
  • T2 - svulst mer enn 3 cm;
  • T3 - størrelsen er vilkårlig, det er spredning til organene nærmest det onkologiske fokuset, delvis atelektase;
  • T4 - svulsten vokser til tilstøtende vev.

N - skade på lymfeknuter:

  • N0 - det er ingen tegn til skade;
  • N1 - de peribronchiale lymfeknuter og / eller lungeroten er berørt;
  • N2 - mediastinale lymfeknuter påvirkes;
  • N3 - lymfeknuter på begge sider av membranen påvirkes.

M - fjerne metastaser:

  • М0 - fraværende;
  • M1 - observert.

Basert på TNM-klassifiseringen, bestemmer spesialisten arten av småcellet lungekreft og taktikken til behandlingen.

Stadier

For enhver svulst er flere utviklingsstadier karakteristiske, som hver har spesifikke egenskaper og forskjeller. Tenk på hvordan de ser ut i småcellet lungekreft i tabellen nedenfor.

StadierBeskrivelse
JegSvulsten er ikke-invasiv, har en størrelse på opptil 3 cm. En lunge er utsatt for skade - høyre eller venstre. Det er ingen spredning av atypiske celler.
IIEn neoplasma fra 3 til 6 cm i størrelse, blokkerer bronkus og vokser inn i pleurahulen, forårsaker delvis atelektase eller sammenfall av lungen i lesjonen.
IIISvulsten vokser raskt, størrelsen overstiger 6 cm. Invasiv vekst av ondartede celler begynner i tilstøtende sunne vev. Atelektase av hele den berørte lungen noteres. Metastaser oppdages i nærmeste lymfeknuter, når de vokser inn i blodårene, begynner spredning av kreftceller i hele kroppen.
IVSvulsten har en imponerende størrelse, dens tegn kan sees i tilstøtende vev, spesielt mediastinum eller mage. Metastaser oppdages i hele kroppen, deres tilstedeværelse ledsages av symptomer som alvorlig hodepine, generell svakhet, tap av appetitt, etc..

Typer, typer, former

I følge den histologiske typen er klassifiseringen av kreft i lungevev som følger:

  • småcellet karsinom (SCLC);
  • storcellet eller ikke-småcellet karsinom (NSCLC);
  • adenokarsinom (svulsten påvirker utelukkende kjertelcellene i organet);
  • blandet eller intercellulær kreft (preget av et stort område av den onkologiske prosessen med involvering av forskjellige cellestrukturer);
  • plateepitelkarsinom.

I sin tur er IRL delt inn i to former:

  1. Småcelletype karsinom. En onkologisk prosess med en ekstremt dårlig prognose på grunn av den raske utviklingen og spredningen av metastaser. I dette tilfellet er den eneste måten å takle sykdommen intensiv cellegift..
  2. Småcellekarsinom av kombinert type. Denne ondartede prosessen nedstrøms ligner adenokarsinom i kombinasjon med symptomene på plateepitelkarsinom. Med rettidig startet behandling er prognosen for utvinning gunstigere sammenlignet med den forrige formen for sykdommen.

Diagnostikk

Voksne, spesielt røykere, bør screenes for lungekreft med jevne mellomrom. Diagnostikk av den onkologiske prosessen inkluderer følgende aktiviteter:

  • fluorografi. Røntgenmetode som indikerer endringer i lungevev. Denne prosedyren skal utføres årlig, og i tilfelle deteksjon av synlige destruktive fenomener, leder spesialisten pasienten til andre undersøkelser;
  • generelle og biokjemiske analyser. Evaluering av endringer i den kvalitative og kvantitative sammensetningen av blod gjør det mulig å trekke konklusjoner om tilstedeværelsen av kroniske og akutte patologiske prosesser i kroppen;
  • test for svulstmarkører. Hvis det er mistanke om småcellet kreft i luftveiene, foreskrives en studie av CEA - karcinoembryoniske antigener, PRA - plateepitelcytokeratiner, CA125 - onkoantigener og NSE - enolase-neuroner. Avhengig av graden av konsentrasjon i blodet og forholdet til kliniske normer, trekkes en konklusjon om tilstedeværelse eller fravær av lungekreft;
  • bronkoskopi. En metode som lar deg visuelt undersøke skaden i vevene i luftveiene;
  • biopsi med histologisk undersøkelse. Basert på å ta en prøve av den påståtte svulsten fra det onkologiske fokuset for å bestemme typen neoplasma og bekrefte den ondartede prosessen;
  • strålediagnostikk. Den inkluderer flere forskningsmetoder: MR - magnetisk resonansavbildning, PET - positronemisjonstomografi og radiografi, som hjelper til med å oppdage den nøyaktige lokaliseringen av den onkologiske prosessen og sykdomsfasen..

Behandling

Terapi for småcellet lungekreft avhenger av arten av den primære svulsten, graden av skade på luftveiene og tilstøtende anatomiske strukturer, og pasientens historie. Hvilke behandlingsalternativer brukes for denne sykdommen?

Cellegift. Den brukes til å danne grensene for en neoplasma før den blir kirurgisk fjernet, i den postoperative perioden for ødeleggelse av tumorceller og som en uavhengig behandlingsmetode. Kjemoterapi medisiner reduserer volumet av en ondartet svulst, og stråling hjelper til med å konsolidere dette resultatet.

Strålebehandling. Som en ioniserende metode dreper den kreftceller i det berørte området. Moderne teknologi gjør det mulig å generere stråler i en smal retning, direkte til svulstfokuset, slik at nærliggende sunne vev får et minimum av stråling, noe som forårsaker ødeleggelse av dem.

Behovet for kirurgi og andre prosedyrer vurderes av en onkolog. Målet med terapien er å oppnå remisjon, helst fullført.

Tidlig behandling. Kirurgisk inngrep er den eneste sjansen til å fjerne en ondartet svulst lokalisert i luftveiene. Metoden brukes i første og andre trinn av den onkologiske prosessen, mens et segment av lungen kan fjernes, det meste av det eller reseksjon utføres i sin helhet. Alt avhenger av området av svulsten.

Postoperativ cellegift er et obligatorisk trinn i behandlingen, vanligvis i kombinasjon med stråling. Ordningen er foreskrevet av en lege som beregner dosering, mengde og varighet av å ta medisiner, med tanke på kroppens respons på administrasjonen. Hvis pasientens trivsel forverres, korrigeres forløpet. I tillegg til cytostatika foreskrives antiemetika og et spesielt diett. Selvmedisinering på dette stadiet er ekskludert, selv inntak av banale vitaminer kan forverre pasientens tilstand.

Behandling i de senere stadiene. Fra og med 3. trinn brukes mer komplekse ordninger for å bekjempe den onkologiske prosessen: polykjemoterapi, bestående av flere medikamenter samtidig, i kombinasjon med strålebehandling. Når du når remisjon, det vil si å stoppe veksten av neoplasma, er profylaktisk bestråling av hjernen obligatorisk. Denne tilnærmingen øker forventet levealder med opptil 2 år..

Metastaser i patologi bæres med den generelle blodstrømmen til fjerne organer, som er mest intensivt forsynt med blod. Disse anatomisk viktige strukturene er menneskets hjerne, nyrer, lever og bein. Hvis ondartede celler har trengt inn i skjelettsystemet, fører dette på ganske kort tid til komplikasjoner som patologiske brudd og nedsatt motorisk aktivitet.

Hvis behandlingene ovenfor er ineffektive, er palliativ terapi den siste anbefalingen. Det er rettet mot å forbedre pasientens livskvalitet. Det er basert på symptomatiske midler, og oftest er dette smertestillende. I tillegg får pasienten psykologisk hjelp.

Tradisjonelle metoder i kampen mot småcellet kreft er populære i trange sirkler. I utgangspunktet blir de kontaktet av personer med en uhelbredelig form for sykdommen, eller av en eller annen grunn ikke vil oppsøke lege. I ingen tilfeller bør du selvmedisinere. Alle har en sjanse, og for å overleve trenger du ikke å kaste bort dyrebar tid på uprøvde teknikker, men kontakte en spesialist. Ved den minste mistanke om lungekreft er det viktig å besøke en onkolog så snart som mulig, ellers er det stor sannsynlighet for et katastrofalt utfall.

Gjenopprettingsprosess

Det anbefales å utføre rehabiliteringstiltak, med fokus på de generelle prinsippene for å organisere pasientbehandling etter operasjon og cellegift.

Hvis lungen er fjernet helt eller delvis, lider den generelle funksjonaliteten i luftveiene. Kompensasjonsperioden inntreffer ikke tidligere enn 6 måneder etter operasjonen, og til dette øyeblikket er det nødvendig med kompetent støttende terapi. Det tildeles hver pasient individuelt..

Varigheten og intensiteten til restitusjonskurset bestemmes av personens generelle tilstand, om nødvendig blir det gjort passende justeringer av det. For eksempel utvikler mange pasienter etter operasjonen betennelse i lungehinnebetennelse eller kronisk empyem. I dette tilfellet anbefales et eget kompleks av rehabiliteringsprosedyrer, basert på kirurgisk inngrep eller laserterapi med samtidig sanering av hele bronkietreet..

Komplikasjoner i gjenopprettingsstadiet oppstår også etter strålingen. Denne metoden stopper effektivt veksten av en neoplasma, og noen ganger fjerner den helt, men det er nesten umulig å unngå bivirkninger når du bruker den. Etter avsluttet strålebehandling får alle pasienter foreskrevet et antibiotikakur, antikoagulantia, innånding, magnetoterapi og pusteøvelser..

I tillegg utvikler mange pasienter etter onkologisk sykdom i luftveiene under rehabilitering kardiopulmonal insuffisiens, siden den gjenværende lungen ikke kan takle funksjonene i sin helhet, og derfor lider hjerteaktivitet. I dette tilfellet anbefales det å foreskrive medisiner i gruppen glykosider, krampeløsende, diuretika etc..

Etter utskrivelse fra sykehuset, med en tilfredsstillende helsetilstand for pasienten, blir observasjon utført hver tredje måned de første 3 årene, deretter øker frekvensen til seks måneder. Røntgen og ultralyd på brystet blir obligatoriske studier. En gang i året vises en MR i hjernen og en skjelettskanning. Oppgaven med å overvåke er rettidig påvisning av utviklingen av onkopatologi.

Kosthold

Ernæring i behandling av lungekreft og i rehabiliteringsperioden er ikke av liten betydning. Takket være et godt organisert kosthold kan du forbedre pasientens velvære og øke hastigheten på helbredelsesprosessen.

Hvis vi snakker om lungekreft, anbefaler leger å følge et protein diett. Kirurgi, stråling og cellegift, som selve sykdommen, forårsaker intens ødeleggelse av proteiner i kroppen, som er nødvendige for regenerering og bygging av sunt vev. En tilstrekkelig mengde protein i dietten bidrar til å øke hastigheten betydelig. Derfor bør menyen være basert på kjøtt, fjærfe og fisk..

Men dessverre, ikke alle mennesker med kreft kan spise slike retter fullt ut. Mange blir tvunget til å bekjempe kvalme, oppkast og anoreksi mot bakgrunn av cellegift og strålebehandling. Derfor trenger de lett protein å fordøye, nemlig melk, yoghurt, cottage cheese, ost, nøtter, egg og belgfrukter. Hvis en person har problemer med å svelge, erstattes den vanlige maten hans med melkepulver, soya myse eller spesielle næringsblandinger..

Under behandlingen - før og etter operasjonen og under cellegift - bør kostholdet være høyt i kalorier og nøye balansert. Små porsjoner av de foreslåtte måltidene vil hjelpe maten til å fordøyes raskere og unngå kvalme og oppkast. Prinsippene for en lungekreft diett vil være som følger:

  • spis oftere, men i mindre porsjoner;
  • maten skal hakkes grundig før servering, og deretter tygges av pasienten selv;
  • maten kan være litt saltet og søtet, så den blir bedre absorbert;
  • oppvaskenes temperatur skal være nær menneskekroppen;
  • koffein og alkohol er fullstendig eliminert fra dietten.

Forløpet og behandlingen av sykdommen hos barn, gravide og ammende kvinner, eldre

Barn. Lungekreft i barndommen er en sjelden, men dessverre vanlig patologi. I de innledende stadiene manifesterer det seg praktisk talt ikke - symptomer i form av hoste, hyppig SARS og svakhet fører ikke til at foreldre tror at barnet kan ha kreft. Deretter er det sekundære tegn på kreft i form av sputum blandet med blod, patologisk forstørrelse av lymfeknuter, drastisk vekttap, etc. Etter at den onkologiske prosessen er oppdaget, foreskrives radikal kirurgisk behandling og cellegift. Hvis sykdommen oppdages på tredje eller fjerde trinn, er prognosen for utvinning ekstremt dårlig.

Graviditet og amming. Småcellet lungekreft hos forventede mødre er ikke noe unntak. Spesielt hvis kvinnen begynte å røyke før graviditet. Forløpet av sykdommen har ingen grunnleggende forskjeller fra andre pasientgrupper. Behandlingen avhenger av hvor lenge kvinnen er i svangerskapet. Fram til den 20. uken av svangerskapet anbefaler leger å ta kunstig abort og starte behandlingen så snart som mulig. På et senere tidspunkt avgjøres spørsmålet om å holde barnet individuelt. En vei ut av situasjonen kan være utnevnelsen av cellegift som ikke trenger gjennom morkaksbarrieren og ikke har en negativ effekt på barnet, og radikale tiltak i form av kirurgi og stråling blir foreskrevet senere - etter fødselen. Uansett løses problemene med behandling av forventede mødre hos onkologen på individuell basis. Ammende kvinner rådes til å starte behandlingen umiddelbart etter å ha oppdaget lungekreft og slutte å amme.

Avansert alder. Onkologisk lesjon i luftveiene er mer vanlig i alderdommen, hovedsakelig blant røykere med imponerende erfaring. Forløpet av sykdommen skiller seg imidlertid ikke fra andre pasientgrupper, samt prinsippene for behandling. Dessverre er det i denne alderen mange kontraindikasjoner for bruken av radikale terapeutiske metoder, for eksempel til en operasjon som betydelig kompliserer prognosen for overlevelse..

Småcellet lungekreftbehandling i Russland, Israel og Tyskland

Blant alle ondartede svulster er lungekreft den utvilsomme "mesteren". Hvert år i verden oppdages det hos minst en million mennesker. Tenk på hvordan de bekjemper denne sykdommen i forskjellige land..

Behandling i Russland

Innenlandske kreftsentre bruker vellykket moderne teknikker som brukes i utlandet. Det bidro til å forbedre lungekreftbehandlingsraten i vårt land.

Etter å ha bekreftet diagnosen ved hjelp av histologi, blir pasienten som regel foreskrevet et forløp med preoperativ polykjemoterapi, med tanke på svulstens følsomhet for medisinene som brukes. Deretter utføres reseksjon av det onkologiske fokuset med lymfeknuter.

Etter kirurgi bruker russiske kreftsentre stråling ved hjelp av moderne teknologi for å utelukke skade på sunt vev. Hvis den klassiske operasjonen ikke er mulig, brukes blodløse teknikker, for eksempel en cyberskalpell eller gammakniv. Dessverre er mange tilnærminger bare effektive i de tidlige stadiene av sykdommen..

Også blant de nyeste metodene for behandling av småcellet lungekreft er målrettet eller målrettet terapi med biologisk immunmedisiner som blokkerer og ødelegger atypiske celler i det onkologiske fokuset. Denne tilnærmingen er også tilgjengelig i innenlandske kreftsentre, spesielt i Sofia-klinikken i Moskva.

Kostnadene for lungekreftbehandling i Russland er mye lavere enn i utlandet. Prisene avhenger av ulike faktorer og beregnes for hver enkelt. Dette skyldes det faktum at noen teknikker kan brukes hos en bestemt pasient, mens i en annen - helt annerledes. I gjennomsnitt er diagnosen lungekreft fra 19 tusen rubler, kirurgisk fjerning av en svulst - fra 25 tusen rubler, et cellegift fra 50 til 400 tusen rubler, stråling fra 10 til 40 tusen rubler.

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Moskva bys onkologiske sykehus (MGOB) nr. 62. Spesialister utfører alle typer kirurgisk behandling av kreft, og foretrekker organbevarende operasjoner.
  • Moscow Research Oncological Institute (MNIOI) oppkalt etter P. A. Herzen. Kreftbehandling utføres på høyt nivå, rekonstruktive plastikkirurgier utføres, metoder for fotodynamisk terapi brukes.
  • GBUZ "St. Petersburg klinisk vitenskapelig og praktisk senter for spesialiserte typer medisinsk hjelp". Moderne klinikk som spesialiserer seg i tilbud om radiologisk, kirurgisk og cellegiftbehandling for kreftpasienter.

Vurder gjennomganger av de listede institusjonene.

Behandling i Tyskland

I tyske klinikker deltar spesialister fra ulike medisinske grener i kampen mot lungekreft: thoraxkirurger, pneumonologer, hemato-onkologer osv. I løpet av behandlingen foretrekkes minimalt invasive teknikker som bruker robotikk, for eksempel Da Vinci-systemet. Dette lar deg redusere området på operasjonsfeltet og i en minimal mengde skade kroppens vev..

Behandlingen begynner vanligvis med en diagnose. Det skal bemerkes at ikke alle testresultatene pasienter tar med seg oppfyller kravene fra tyske onkologer. I tillegg kan tyske leger bruke andre, helt nye og derfor mer nøyaktige diagnostiske metoder, ved hjelp av hvilke det er lettere å velge et effektivt behandlingsforløp. I gjennomsnitt varer undersøkelsen på klinikken i omtrent 5 dager.

Kostnaden for lungekreftdiagnostikk i Tyskland er fra 4000 euro. Prisen for behandling, inkludert kirurgi og cellegift, starter på 18 000 euro. Kostnaden kan variere avhengig av komplekset av anvendte teknikker.

Hvilke klinikker i Tyskland kan jeg kontakte?

  • Lungeklinikk i Helios-nettverket, Berlin. Spesialiserer seg innen behandling av lungekreft. Institusjonens tjenester overholder den internasjonale kvalitetsstandarden ISO 9001, som garanterer kontroll over tilstanden til utstyr, medisiner og regelmessig sertifisering av medisinsk personell.
  • Kreftsenteret "Bremen Mitte", Bremen. Det største sentrum i Nord-Tyskland. Spesialiserer seg i diagnostisering og behandling av kreft, inkludert luftveiene.
  • Klinikk "Nordwest", Frankfurt am Main. Sertifisert av European Society of Medical Oncology. Erfarne spesialister med et verdensomspennende rykte er engasjert i behandling av lungekreft her..

Vurder vurderinger av de oppførte klinikkene.

Småcellet lungekreftbehandling i Israel

Hovedbehandlingen for lungekreft i dette landet er kirurgi, hvor volumet avhenger av størrelsen på svulsten og stadium av sykdommen. Tidlig bruker israelske onkologer minimalt invasive teknikker som kryokirurgi, fokusert ultralyd og endoskopi. Hvis indikert, utføres lobektomi (eller fjerning av et segment av lungen med lymfeknuter) eller pulmonektomi - reseksjon av hele den berørte lungen.

Operasjonen suppleres med metoder som cellegift, stråling og innføring av biologiske stoffer. For å gjenopprette bronkiene, tapt som følge av sykdommen, utføres stentingen eller installasjonen av en rørformet ramme, slik at åndedrettssystemet kan normalisere.

Kjemoterapi medisiner og radioisotoper brukes i behandling på en selektiv måte, det vil si gjennom et kateter som settes inn i hovedpulsårene rettet mot stedet for det onkologiske fokuset. Også israelske onkologer bruker vellykket tilnærminger som behandling med monoklonale antistoffer, gen- og målrettet terapi og immunterapi. Alle metodene er tilgjengelige på klinikker i dette landet, og bruk av rettidig bruk øker sjansene for utvinning betydelig..

Kostnadene for å bekjempe lungekreft i Israel krever alvorlige kostnader, siden innovativt utstyr og medisiner brukes til behandling. Men sammenlignet med andre land, som USA eller Sveits, vil prisene her være litt lavere. Kostnaden for kirurgisk behandling for lungekreft er fra $ 10 tusen, et kurs med cellegift fra $ 2000, brachyterapi - fra $ 19 tusen.

Hvilke medisinske institusjoner i Israel kan jeg kontakte?

  • Klinikken "TOP Ichilov", Tel Aviv. Det største senteret for privat medisin i landet, hvor de lykkes med å diagnostisere og behandle onkologiske sykdommer på høyt nivå.
  • Medisinsk senter "Hadassah", Jerusalem. Det eldste tverrfaglige sykehuset i Israel, medlem av American Association. Mer enn 1 million mennesker får behandling her hvert år.
  • Klinikk "Elisa", Haifa. Instituttets onkologiske senter har et upåklagelig rykte blant pasientene. Hjelp til kreftpasienter her er på høyeste nivå.

Vurder vurderinger av de listede medisinske institusjonene.

Komplikasjoner

For å lykkes med å kurere en sykdom, er det nødvendig med en rettidig diagnose. Men statistikken er skuffende - småcellet kreft oppdages bare i 5% av tilfellene før metastaser begynte og spredning av atypiske celler til de regionale lymfeknuter. Sekundær onkologisk fokus i denne patologien finnes oftest i lever, nyrer, beinvev og hjerne. Hvis fjerne metastaser har oppstått i kroppen, får den onkologiske prosessen status som irreversibel.

Komplikasjoner av småcellet lungekreft er:

  • betennelse i bronkial og lungekanalen, for eksempel langvarig lungebetennelse;
  • blødning under oppløsningen av en svulst i luftveiene, som er ledsaget av en kraftig forverring av helse og hemoptyse;
  • skade på regionale lymfeknuter, som fører til symptomer som overdreven svette, pusteproblemer, feber, generell svakhet;
  • oksygenmangel på bakgrunn av en reduksjon i lungens vitale kapasitet;
  • bivirkninger av cellegift og stråling, som kan påvirke funksjonen til hele kroppen.

De listede komplikasjonene krever symptomatisk behandling og pasientovervåking..

Tilbakefall

Tilbakefall av sykdommen forekommer oftest de første 4 månedene etter utskrivelse fra sykehuset. Som statistikken viser, blir kampen mot dem i det overveldende antall tilfeller mislykket, det vil si pasientens sjanser for gjentatt remisjon er minimale..

Ofte nektes slike kreftpasienter behandling, fordi etter en kort periode et nytt intensivt behandlingsforløp ikke menneskekroppen er i stand til å tåle, i tillegg har den gjentatte svulsten praktisk talt ingen følsomhet for cellegift og stråling. Det vil si at prognosen for utvikling av tilbakefall er ekstremt ugunstig..

Prognose, forventet levealder

Til tross for at sykdommen er rask og aggressiv, er ikke prognosen nødvendigvis dårlig hvis behandlingen startes i tide. Personer som begynte å bekjempe sykdommen i de tidlige stadiene, klarer å oppnå langvarig remisjon. Vurder hvordan prognosen ser ut i tabellen nedenfor.

Stadier5-års overlevelsesprognose
Jeg80,00%
II60,00%
III10,00%
IV5,00%

Hvis det ikke er noen behandling for småcellet lungekreft, for eksempel på grunn av motvilje fra en pasient med trinn 4-metastaser for å motta onkologisk behandling, dør personen innen 3-4 måneder etter diagnosen, det vil si svaret på spørsmålet om hvor lenge slike pasienter lever, ganske åpenbart.

Forebygging

Hvis vi snakker om forebyggende tiltak, vil det beste av dem i forhold til småcellet lungekreft være å slutte å røyke, inkludert passiv røyking. Også viktig er forebygging av forkjølelse og bronkopulmonale sykdommer og deres rettidig behandling..

Det anbefales at du tar med lett trening, for eksempel jogging i frisk luft om morgenen, i din daglige rutine. Den normale vekten til en person vil ha en positiv effekt på lungens funksjon, derfor er det viktig å ikke overspise og overvåke kroppsvekten.

Hvis du har dårlige vaner, som narkotika- og alkoholavhengighet, må du fullstendig forlate dem. Hvis en persons arbeidsaktivitet er forbundet med farlige kjemikalier, anbefales det å endre arbeidsstedet, og hvis dette ikke er mulig, er det viktig å overholde sikkerhetsforanstaltninger i den profesjonelle nisje..

Ikke få panikk når du ser symptomer på småcellet lungekreft. Et betimelig besøk til en lege garanterer en positiv prognose for utvinning.

Takk for at du tok deg tid til å fullføre undersøkelsen. Alles mening er viktig for oss.