Ondartede svulster i vevene i luftveiene som bæres av blod eller lymfe fra kreftens primære fokus er metastaser i lungene. De er den nest vanligste etter leveren. Årsaken er at en stor mengde blod pumpes gjennom lungene. Utviklingen av metastaser i dem er ofte en konsekvens av kreft i andre organer. Prognosen i dette tilfellet bestemmes av arten av det primære fokuset. Les videre for å lære mer om hvordan lungemetastaser ser ut, årsakene og behandlingsmetodene..
Sekundære svulster i lungene som har oppstått på grunn av migrasjon av ondartede celler fra et annet organ som er rammet av kreft. Dette er hvordan medisin bestemmer metastaser, hvis fokus er i lungevevet. Av sekundære svulster er de de vanligste, oftere funnet hos menn over 60 år. Med multippel metastase blir radikal behandling for å fjerne lesjoner umulig, så prognosen er ugunstig. Et alternativ er cellegift, som heller ikke garanterer dannelsen av nye svulster.
I de tidlige stadiene manifesteres lungemetastaser ved symptomer på generell rus og ofte tilbakevendende forkjølelse. Deretter suppleres disse tegnene:
Først kan disse symptomene bare oppstå på bakgrunn av fysisk aktivitet, og deretter manifestere seg i hvile. De samme tegnene er primære for lungekreft. Metastaser vises her umiddelbart, og overføres ikke fra andre organer. Symptomene er ikke forårsaket av selve svulstene, men av infeksjonene og betennelsene som følger med dem. På bakgrunn av hoste og smerte observeres ofte feber og vekttap.
Tegn på metastaser i lungene i de tidlige stadiene er ikke særlig uttalt. De kan ikke vises lenge og begynner etter involvering i den onkologiske prosessen i lungehinnen: dette er allerede stadium 2 eller 3 av kreft. Av denne grunn er fenomenet ofte funnet i en veldig forsømt tilstand. En av de første som utvikler seg er hoste som er vesentlig forskjellig fra det som ble observert med forkjølelse. Det er preget av følgende funksjoner:
Metastaser er delt inn i primær med kreft i lungene selv og sekundære, som kan oppdages når andre organer blir skadet, for eksempel:
Årsakene kan være perifer lungekreft, hudmelanom og forskjellige sarkomer. Legene mener at nesten alle onkologiske sykdommer er kilden til denne typen ondartede svulster, bare i noen typer blir de diagnostisert mye oftere. Kreftceller spres ved transport med lymfevæske eller blod. Siden lungevevet har et omfattende kapillærnettverk og en løs struktur, er metastaser en av de første.
Det er flere klassifiseringstegn som metastaser er delt inn i forskjellige grupper. De kan være fokale eller infiltrative i typen, og store eller små i diameter. Andre klassifiseringer:
For å bekrefte tilstedeværelsen av lungemetastaser studeres pasientens historie med tanke på eksisterende symptomer, og instrumentelle studier og laboratoriestudier brukes. Røntgen av brystet hjelper til med å vurdere tilstanden til lungevevet. Bildet kan bestemme arten og antallet svulster, tilstedeværelsen av effusjon i lungehinnen. Hvis du mistenker lungekreft med metastaser eller ganske enkelt tilstedeværelse av svulster i disse organene, er de foreskrevet:
Ved hjelp av røntgenstråler oppnås bilder av lungene, som viser formasjonen. De kan vises som separate små lesjoner eller større knuter, som er mindre vanlige. Ulike typer metastaser reflekteres på en bestemt måte på en røntgen:
Svaret på dette spørsmålet avhenger av rettidig tilgang til medisinsk hjelp. Ved de første symptomene må du gå til en avtale med en onkolog. Etter å ha bekreftet diagnosen, fjernet hovedsvulsten og ødelagt sekundære lesjoner gjennom strålebehandling, cellegift eller kirurgi, kan vi snakke om resultatet. Forventet levealder etter operasjonen avhenger også av rehabiliteringsperioden, men i det overveldende flertallet av tilfellene er prognosen for metastaser i lungevevet skuffende..
Den spesifikke behandlingsmetoden bestemmes av typen og antall metastaser. Selv om prognosene generelt ikke er veldig optimistiske, har de i dag lært hvordan man skal fjerne slike lungesvulster. Tidligere kunne pasienter bare lindre tilstanden, og ofte ved bruk av narkotiske stoffer. Moderne metoder for behandling av metastaser er:
Behandling av lungemetastaser med cellegift er bruk av cellegift som er utformet for å kontrollere veksten av kreftceller. Kurset velges individuelt for hver pasient, avhengig av behandlingen mot den underliggende sykdommen og tilstanden til kroppen som helhet. Kjemoterapi for lungemetastaser kombineres ofte med stråling for å forbedre effektiviteten. Generelt er det delt inn i flere typer:
Ødeleggelsen av svulster gjennom kirurgi er den mest effektive behandlingen. Etter ham er prosentandelen av overlevelse og forventet levealder den høyeste. Bare denne metoden kan ikke brukes i flere formasjoner. Det skal bare være en lesjon, og veldig tydelig lokalisert, da vil operasjonen være vellykket. På grunn av det faktum at ensomme lesjoner er mindre vanlige, blir de ikke ofte resektert..
Det skal bemerkes med en gang at det ikke vil være mulig å kurere ved hjelp av folkeoppskrifter. De kan bare lindre tilstanden, redusere manifestasjon av smerte og andre symptomer. Blant de mer effektive oppskriftene skiller seg ut:
Fokuset på dietten forutsetter berikelse av den svekkede kroppen med vitaminer og mikroelementer, men maten skal være lett fordøyelig for ikke å tvinge leveren til å jobbe hardt. For generell helseforbedring er det viktig å drikke tilstrekkelig mengde væske per dag - opptil 2-2,5 liter rent vann. Begynnelsen av måltidet skal tilberedes med friske grønnsaker og frukt, noe som vil øke produksjonen av magesaft. Videre er det allerede verdt å gå videre til hovedmåltidet. Rettene skal tilberedes ved å steke, koke, bake, dampe. Listen over anbefalte produkter inkluderer:
I tilfelle lungeskade anbefales det ikke å spise søppelmat, listen over inkluderer:
Generelt har metastase en veldig dårlig prognose. Alt avhenger av mange faktorer, for eksempel graden og lokaliseringen av det primære fokuset, dvs. hvilket organ som er rammet av kreft. Formasjonenes størrelse, antall og diagnosens aktualitet påvirker også. Når behandlingen startes i tide, øker forventet levealder etter den. Skuffende prognose når metastaser dukker opp innen ett år etter radikal behandling mot primær svulst, spesielt hvis neoplasmene har en diameter på mer enn 5 cm, vokser raskt og intratoracale lymfeknuter forstørres.
En mer positiv prognose vil være etter fjerning av enkeltmetastaser, som oppsto et år senere eller mer siden den radikale behandlingen av primære svulster. I dette tilfellet er levetiden mye lenger. Halvparten av kreftpasientene lever ytterligere 5-10 år ved kirurgi for å fjerne en svulst i fordøyelsessystemet. I tilfelle lokalisering av hovedfokus i urinveisystemet er forventet levealder etter behandling 3 til 20 år. Flere metastaser i lungekreft eller andre organer har en skuffende prognose. Overlevelse er definert som følger:
Metastatisk lungesykdom er en av de vanligste kliniske manifestasjonene av ondartede svulster. Tilstedeværelsen av metastaser i lungene indikerer stadium IV onkopatologi.
Metastase til lungene består i det faktum at kreftceller fra en primær svulst, som er lokalisert i et annet organ, med strømmen av blod (hematogen) eller lymfe (lymfogen) spredt seg inn i lungevevet, bosetter seg der og begynner å dele seg aktivt, noe som fører til dannelse og vekst av metastase og følgelig forverring av pasientens tilstand.
Lungemetastaser kan bli funnet i en hvilken som helst ondartet svulst, men de vanligste årsakene kan være:
Typer lungemetastaser
Lungemetastaser kan være:
Lungemetastaser: symptomer
Symptomer på metastatiske lesjoner i lungene er varierende avhengig av antall foci, deres beliggenhet, forbindelse med bronkiene, blodkar, tilstedeværelsen av pleuritt.
Spesifikke symptomer på metastatisk lungesykdom:
Hoste med metastaser i lungene i begynnelsen av utviklingen kan være tørr og sjelden, ettersom veksten av metastaser og innsnevring av bronkens lumen, blir hosten smertefull og smertefull, ofte bekymringsfull om natten. Deretter blir det fuktig med slim-separerende slimhinne i slimhinnen, der det kan være blodstreker. I fremtiden blir sputum purulent, muligens med en skarp ubehagelig lukt. Med en langt avansert svulstlesjon i lungene (med spredning av metastaser i blodkar), er pasienten bekymret for hemoptyse med blødningsepisoder, noe som krever øyeblikkelig legehjelp..
Diagnose av lungemetastaser
For å oppdage og avklare arten av metastatiske lungeskader i enhver onkopatologi, bruk:
Røntgentegn på tumormalignitet i lungen er uklarhet, utstråling av konturer, infiltrativ tumorvekst, vei til roten. Røntgenundersøkelse avslører lesjoner som er minst 5 mm i diameter.
I noen tilfeller er metastaser lokalisert i mediastinum, og det anbefales derfor at slike pasienter foreskriver CT, MR og PET-CT i brystet. På CT er metastasene i lungene tydeligst; ved hjelp av denne metoden kan du få pålitelig informasjon om størrelse, lokalisering og invasjon av det omkringliggende vevet. På en CT-skanning kan du tydelig visualisere lungens røtter og avklare utbredelsen av prosessen, bestemme størrelse, type og antall til og med de minste knutepunktene, fusjonen av metastaser, du kan visualisere forfallshulrom. Lymfogen metastase er preget av utseendet til en vei til lungeroten, en kjede av lymfeknuter.
Behandling av lungemetastaser
Behandling av metastaser i lungene utføres i kombinasjon med behandling av primær svulst.
Metastaser i lungene behandles annerledes og foreskrives avhengig av typen underliggende sykdom, stadium, graden av lokal spredning av primær svulst og metastaser i lungene, pasientens generelle tilstand, hans samtidig patologi og graden av korreksjon, samt avhengig av typen og effektiviteten til den tidligere utførte kreftbehandling, varigheten av tilbakefri-perioden og andre faktorer.
Kombinasjonen av to behandlingsmetoder kalles kombinasjonsterapi, alle tre metodene kalles komplekse.
Senter for strålebehandling av OncoStop-prosjektet i Moskva gir diagnostikk og behandling av lungemetastaser i forskjellige onkopatologier ved hjelp av moderne teknikker og utstyr..
Pasientprognose og levetid
Livsprognosen i nærvær av metastaser i lungene er ofte ugunstig, livet til slike pasienter varierer betydelig og avhenger av mange faktorer. Først og fremst er dette arten av den underliggende sykdommen og effektiviteten av behandlingen, samt tilstedeværelsen av forskjellige komplikasjoner og samtidig patologier som kan forverre livskvaliteten og prognosen. Antall og størrelsen på metastaser i lungene spiller en viktig rolle. Målet med terapi for slike pasienter er å forlenge levetiden mens kvaliteten opprettholdes. Derfor er det nødvendig å være oppmerksom på den integrerte tilnærmingen til behandling og tidspunktet for gjennomføringen..
Detaljert informasjon kan fås fra spesialistene til OncoStop-senteret på telefon: +7 (495) 215-00-49, 8 (800) 5-000-983.
Metastatisk eller sekundær lungekreft refererer til svulster som gir opphav til kreftceller som har kommet inn i lungevevet fra andre organer.
Statistikk viser at 30-55% av kreftpasientene har metastaser i lungene. Ondartede svulster produserer screening i lungevevet: kreft i ethvert organ, sarkom, melanom, sykdommer i det hematopoietiske og lymfatiske systemet. Alt blod passerer gjennom lungene, og forholdene er gunstige for overlevelse av bakterier, virus, sopp og tumorceller.
Den vanlige lymfekanalen, som samler lymfe, fører den inn i store årer som strømmer inn i den overlegne vena cava. Gjennom høyre side av hjertet passerer også venøst blod blandet med lymfe gjennom lungene. Arealet til strukturelle enhetene som utgjør det vi kaller lungene - lungealveolene - er mer enn 150 kvadratmeter. Nok plass, fantastisk overflod, gode forhold for spredning av ondartede celler.
Det er med andre ord gunstige forhold for spredning av kreftceller til lungene via hematogene (gjennom blodet) og lymfogene (gjennom lymfesystemet) veier.
Metastatiske noder er veldig forskjellige, det antas at når det gjelder tetthet er de en fullstendig refleksjon av primærsvulsten. Hvis du bestemmer tettheten ved berøring, har alle svulster en tendens til å bli stein, eller i det minste til bentetthet. Men tettheten for foci i lungene er et relativt konsept, de kan bare palperes under en operasjon, noe som er ekstremt sjelden i det metastatiske stadiet. Tetthet bestemmes under røntgenundersøkelse hovedsakelig for differensialdiagnose, det vil si for å søke etter tegn på karakteristiske forskjeller mellom en sykdom og en annen.
Formelt er metastaser delt inn i lymfogent og hematogent, det vil si de som føres inn i lungevevet med lymfe eller blod, men i hvert tilfelle er det neppe mulig å finne ut hva som førte kreftcellen inn i alveolen, og den praktiserende onkologen er helt unødvendig, fordi dette ikke vil forandre noe. Uansett metastaser langs spredningsveien, må de behandles.
Metastaser i lungene er forskjellige i form, det bestemmes av røntgenstråler:
Antall metastaser kan være:
Metastatiske noder er små og store, og smelter til og med sammen, ensidig når en lunge er påvirket og bilateral.
Bakterier kan også leve rundt metastaser, tross alt passerer ikke-steril luft gjennom bronkietreet, og svulsten endrer lokal immunitet, og betennelse oppstår. Når den indre delen av svulsten ikke får tilstrekkelig ernæring, dør den av, og det dannes et forfallshulrom i midten. Hvis et slikt hulrom forbinder med bronkusen, kan bakterier komme inn i det, og hulrommet fylles med pus..
Pleura er en film av bindevev. Den består av to ark: det ene dekker utsiden av lungene, og det andre strekker veggene i brysthulen fra innsiden. Lungehinnen er intimt smeltet med lungen. I den kan metastaser også forekomme, men mye sjeldnere. Svulster fra lungene kan vokse inn i lungehinnen og omvendt. Ofte finnes metastaser i lungene, og lungehinnen påvirkes ikke.
Hvis du mistenker lungemetastaser, kan du bruke følgende diagnostiske metoder:
Som regel innebærer dynamisk overvåking av en onkologisk pasient etter behandling av primær svulst regelmessig røntgen av brystet. Når du oppdager skygger i lungene, vil det være riktig å ta datatomografi med introduksjonen av et kontrastmiddel. CT kan oppdage lesjoner mindre enn 5 mm, som ikke er tilgjengelig med magnetisk resonansavbildning. I fremtiden vil det også være nødvendig å gjøre CT for å kontrollere prosessens dynamikk etter behandling.
Det gir ingen mening å gjøre en CT-skanning før behandling, og deretter bytte til en konvensjonell røntgen av lungene, og prøve å sammenligne bildene for å avdekke forskjellen mellom tidligere lungetilstand og nåtid. CT vil oppdage mindre formasjoner, en røntgen er bedre i stand til å avsløre foci på mer enn 1 cm, det vil si at svulster mindre enn en centimeter "faller ut" utenfor kontroll når det ikke er mulig å gjøre en CT-undersøkelse. Det er umulig å vurdere effekten av behandlingen på et par synlige store lesjoner. Noen svulster krymper fra cellegift, andre forstørres, og andre er stabile i flere måneder.
Kliniske tegn på metastaser i lungene avhenger av omfanget av lesjonen og tilsetningen av inflammatoriske endringer.
Med enkeltfokus av avrundet form, av liten størrelse, kan det hende det ikke er noen tegn på skade, de blir ofte ved et uhell funnet under en kontrollundersøkelse. Området med lungene er enormt, og noen få kvadratcentimeter av svulstlesjoner i alveolene vil ikke påvirke gassutveksling og pasientens tilstand. Når de ikke lenger telles, vil mange skygger forverre velvære og provosere en tørr hoste som ikke reagerer godt på hostedempende midler.
Infiltrative metastaser endrer helsetilstanden tidligere, siden de ofte ledsages av betennelse i vevet som omgir svulsten - lungebetennelse. Hoste dukker opp, kanskje feber, svakhet, nesten som lungebetennelse, men litt lettere. Blokkering av bronkus med svulst vil føre til atelektase - fullstendig luftløshet i en del av lungen, tillegg av en infeksjon vil forverre tilstanden betydelig, temperaturen vil stige og kortpustethet vises. Å ta antibiotika bidrar til å lindre betennelse og helsetilstanden forbedres, men ikke lenge, fordi svulsten vokser, og den luftløse delen av lungen vokser også. Og igjen blir det betent, og det går i en ond sirkel.
I dag opereres lungemetastaser oftere enn før, men likevel utføres operasjoner ganske sjelden. Radikal behandling av lungemetastaser - operativ, i prinsippet, er mulig under visse forhold:
Hovedbehandlingen for lungemetastaser er cellegift, hvis ordning bestemmes av den primære svulsten; i brystkreft er hormonbehandling også selvfølgelig i nærvær av følsomhet for den.
Strålebehandling for flere metastaser i lungene ble utført i eksperimentgruppene, resultatene er utilfredsstillende. Med et ganske stort fokus er bestråling mulig, men effektiviteten er mye verre enn med lungekreft. Tilstedeværelsen av metastase, hvor som helst, er en indikator på formidling - en spredning av ondartede celler, som ikke innebærer en god prognose angående muligheten for en fullstendig kur.
Metastaser i ethvert organ indikerer at kroppens forsvar er oppbrukt, og tumorceller har klart å spre seg til forskjellige organer. Remisjon er i de fleste tilfeller umulig. Men dette betyr ikke at legen ikke kan gjøre noe i det hele tatt. Palliativ behandling vil bidra til å forlenge livet, lindre smertefulle symptomer.
Den delen av lungen som er okkupert av svulsten, er slått av fra pusteprosessen. Først klarer det gjenværende sunne vevet seg og fungerer for hele lungen. Men gradvis vokser svulsten, slutter å reagere på cellegift og tar mer og mer plass. Det kommer et punkt når det gjenværende sunne vevet ikke lenger takler. Lungene kan ikke lenger gi kroppen den nødvendige mengden oksygen, og det oppstår respirasjonssvikt. Oksygensult påvirker alle organer, først og fremst det kardiovaskulære systemet.
Symptomene på respirasjonssvikt øker gradvis:
Pasientens lidelser kan lindres ved oksygenbehandling. Men du må bruke det 15 timer om dagen. Det er spesielle pustemasker, de kan kjøpes, og likevel er det veldig vanskelig å utføre en slik behandling hjemme..
Offentlige onkologiklinikker innlegger ikke disse pasientene på akuttbasis. Hjelp kan fås fra avdelingen for palliativ medisin, men det er fortsatt svært få av dem i Russland. På et vanlig sykehus er det praktisk talt ingenting å hjelpe. Oksygenbehandling kan fås på hospice, men det er praktisk talt ingen symptomatisk behandling. Ved alvorlig åndedrettssvikt er ikke oksygenbehandling alene tilstrekkelig. Jeg trenger åndedrettsstøtte - kunstig lungeventilasjon. I dette tilfellet utføres mekanisk ventilasjon gjennom en maske, trakealintubasjon utføres ikke.
Slik behandling vil ikke kurere kreft og vil ikke ødelegge metastaser, men det kan i stor grad lindre pasientens tilstand:
Det er umulig å hjelpe en person med alvorlig åndedrettssvikt hjemme. Pårørende hører ham stadig puste tungt, hvesende, hoster, men de kan ikke hjelpe. Alle lider.
Onkologer og gjenopplivningsspesialister ved European Cancer Clinic vet hvordan man kan hjelpe en pasient med metastatisk lungekreft gjennom palliativ behandling. Kompetent behandling vil avlaste alvorlige symptomer og gi deg verdifull tid.
Velg lege og avtal tid:
Overlege ved European Clinic, Onkolog, Ph.D..
Organet som ofte påvirkes av sekundær onkologi er lungene. Lungemetastaser er nummer to blant sekundære kreftformer etter leveren. I 35% av tilfellene metastaserer primær kreft nøyaktig til lungestrukturene..
Det er to måter å spre metastaser til lungene fra det primære fokuset - hematogen (gjennom blodet) og lymfogen (gjennom lymfen). Denne plasseringen av metastaser er livstruende, siden de oppdages i de fleste tilfeller i de siste stadiene av onkologi.
Kreftlesjoner inneholder et stort antall unormale celler. Ved å koble seg til blod og lymfe sprer kreftceller seg til nærliggende organer. Der begynner de å dele seg aktivt og danne et sekundært fokus for onkologisk sykdom - metastase.
Lungemetastaser kan spre seg fra nesten hvilken som helst kreft.
Oftest funnet i slike primære onkologiske sykdommer som:
Det forkortede navnet på metastaser er MTC (MTS - fra latin "metastase").
Sekundære foci kan forekomme i både venstre og høyre lunge. Lungemetastaser deles i henhold til egenskaper i grupper som:
Hvis SUSP-mistanke om sekundær onkologi vises, bør en undersøkelse gjøres.
I de tidlige stadiene manifesterer metastaser i lungene seg ikke på noen måte, sykdommen er asymptomatisk. Når de går i oppløsning, frigjør kreftceller giftige stoffer som forgifter kroppen. Pasienten søker oftere medisinsk hjelp i det siste, terminale stadiet av kreft.
Tilstedeværelsen av sekundære foci av onkologi i lungene ledsages av følgende symptomer:
Lungemetastaser kan identifiseres med radiografi. Sekundær fokus for onkologi på røntgenbilder presenteres i en nodal, blandet og diffus form.
Nodale metastaser manifesteres i en enkelt eller flere former. Enkle eller ensomme formasjoner ser ut som avrundede knuter, som ligner det primære fokuset for onkologi. De dannes oftest i basale vev..
Hvis den sekundære generasjonen er av en pseudopneumatisk form, vises den på røntgen i form av tynne lineære formasjoner.
Ved metastase i lungehinnen er store tuberformasjoner synlige på røntgenbilder, som et resultat av progresjonen der kreftpasientens tilstand forverres og lungesvikt utvikler seg.
Forventet levetid for lungemetastase avhenger av hvor raskt sekundær kreft oppdages.
Hvis du identifiserer minst ett av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart oppsøke lege og bli undersøkt. I medisinsk praksis har det vært tilfeller av påvisning av lungemetastaser lenge før påvisning av primær tumorfokus.
Progresjonen av en sekundær svulst forårsaker rus i kroppen som helhet. For å identifisere tilstedeværelsen av metastaser, bør du vite hvordan symptomene på sykdommen manifesterer seg. De første tegnene på sekundær lungekreftprogresjon er:
Ovennevnte tegn kan indikere primær lungekreft. Denne ganske farlige sykdommen blir oftere observert hos røykere. Metastaser i småcellet lungekreft sprer seg raskt, vokser raskt, og hvis de ikke identifiseres for tidlig, vil prognosen for pasienten være trist. Primær lungekreft behandles med cellegift. Hvis prosedyren utføres i tide, er det en sjanse til å kurere onkologien fullstendig. Men denne formen for sykdommen oppdages vanligvis i de siste stadiene, når det ikke lenger er mulig å kurere den. Å ta sterke smertestillende midler kan leve fra fire måneder til et år.
* Bare under forutsetning av at data om pasientens sykdom mottas, vil en representant for klinikken kunne beregne et nøyaktig estimat for behandlingen.
Det er former for primær lungekreft som ikke utvikler seg like raskt som småcellet kreft. Dette er plateepitelcelle, storcellekreft og adenokarsinom. Disse kreftene blir behandlet med kirurgi. Med betimelig operasjon vil prognosen for utvinning være god. Hvis metastaser har gått til andre organer, vil pasienten være dødelig.
For å oppdage tilstedeværelsen av sekundær genese i lungen brukes følgende diagnostiske metoder:
I moderne medisin brukes følgende metoder for å behandle lungemetastaser:
Funksjonshemming av lungekreft er formalisert hvis en lap fjernes.
Behandling av sekundær onkologi i lungen kan utføres ved hjelp av alternative metoder. Det vanligste folkemidlet er celandine. Det er nødvendig å helle en spiseskje tørkede urter med kokende vann og insistere på en termos i omtrent en og en halv time. Sil deretter infusjonen og ta den to ganger om dagen, to ss før måltidene.
Avslutningsvis kan vi si at det er forskjellige former for lungekreft. Dette er både primær kreft og metastaser som har gått fra andre foci. Sykdommen kan være asymptomatisk, noe som betyr at pasienten kan søke hjelp når behandlingen ikke lenger gir ønsket resultat.
Prognosen for overlevelse avhenger av sykdomsstadiet, type, form og plassering av svulstene..
Lungemetastaser er klumper av kreftceller som har dannet seg i lungene på grunn av kreft i lungene eller andre organer. Disse kreftcellene bæres av sirkulasjonssystemet gjennom karene (hematogen vei) eller gjennom lymfevæsken gjennom lymfeknuter (lymfogen vei).
Metastaser til lungene trenger som regel inn i mer avanserte former for kreft, den tredje eller fjerde. Det er kreftstadiet, dets lokalisering og metastasehastigheten som bestemmer den videre livsprognosen..
Årsaken til lungemetastase er det faktum at lungen er et organ som består av mange blodkar som blod og lymfe sirkulerer gjennom. Gjennom disse væskene kommer patogene kreftceller fra andre organer inn i lungene..
Statistikk viser at oftest nyre- og leverkreft (sarkom) kan metastasere til lungene, men andre typer av denne farlige sykdommen kan også forårsake metastaser. Dette kan for eksempel være kreft i bryst, eggstokk, livmorhals, blære, hud, mage eller direkte lungekreft.
Det skjer slik at de oppstår på stedet der svulsten tidligere var, og etter fjerning var det et tilbakefall. Tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser kan også avhenge av det generelle kliniske bildet av sykdommen, immunkomponentene i pasientens historie..
I noen tilfeller kan en person oppdage lungemetastase i de tidlige stadiene av sykdommen (for eksempel i brystkreft) og stoppe progresjonen, og noen ganger kan de gå ubemerket i lang tid.
Jo tidligere fokusene til kreftceller blir diagnostisert og behandlingen startes, jo gunstigere er prognosen. Men det er ikke alltid mulig å diagnostisere dem i de tidlige stadiene. Dette er lumskhet av sykdommen..
Ved onkologiske sykdommer danner kreftceller et primært fokus i organet som kreft er diagnostisert. Gjennom blod eller lymfe kan kreftceller transporteres til lungene og danne et sekundært fokus. Det er flere typer metastaser:
Ovennevnte klassifisering vil avgjøre den videre behandlingsstrategien..
Utseendet til metastaser er en sekvensiell prosess som manifesterer seg i flere stadier (stadier):
I medisinsk praksis er dens egen klassifisering av stadier av kreft, som kalles TNM, vanlig:
I samsvar med denne klassifiseringen bestemmes metastasestadiene - Mx, M0 og M1. Med Mx oppdages ikke metastaser, med M1 er det i organet som er påvirket av primær kreft, med M2, er det funnet fjerne metastaser.
Frekvensen av foci i lungene, fordelingen og forløpet avhenger av det generelle kliniske bildet av sykdommen, lokaliseringen av primær svulst, dens type, pasientens alder, behandlingstiltak, graden av respons av kreftceller på denne behandlingen.
Kreftbehandling er kompleks i naturen, men dens egne nyanser, i motsetning til krefttypen, dens stadium, spredningsgraden og størrelsen på metastaser.
Etter kirurgisk fjerning av primærsvulsten er strålebehandling (strålebehandling) mye brukt, rettet mot å påvirke kreftfokus med stråling. Det tar sikte på å stoppe veksten av patogene celler. Kjemoterapi brukes også til å bekjempe sykdommen ved å stoppe spredningen..
Endobronchial brachyterapy har en direkte effekt på bronkiene - ved hjelp av spesialutstyr leveres radioaktivt innhold til bronkiene. Hvis svulsten er hormonell i naturen, har hormonerstatningsterapi en positiv effekt på sykdomsforløpet..
På fjerde trinn er sekundære metastaser og den primære svulsten den vanskeligste å behandle, men progressive metoder som nøytron og gammastråling vises. De er rettet mot å fjerne svulsten ved hjelp av den såkalte radioaktive kniven, utenom vev.
Først har metastaser i lungene ikke uttalt manifestasjoner. Pasienten kan leve i fullstendig uvitenhet. En person kan legge merke til kortpustethet, som de ofte ikke tar hensyn til. Imidlertid, med progresjonen av sykdommen med flere metastatiske noder, er det symptomer som hoste, som kan være tørr, dvelende eller fuktig, med sputum og blodpropp..
Ofte kjennes brystsmerter, og ikke bare i øyeblikk av hosteanfall, men også under pusten. Kortpustethet og pustevansker blir permanent, ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i hvile.
Konsekvensen av metastaser kan være hyppige manifestasjoner av smittsomme sykdommer som påvirker lungene: bronkitt, trakeitt, lungebetennelse. Kroppstemperaturen kan også stige, generell svakhet i kroppen, vekttap og appetitt kan føles. Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer det tredje eller fjerde stadiet av sykdommen..
Lungemetastaser kan ha lignende symptomer med andre sykdommer som er godartede og ikke utgjør noen fare for livet: godartede lungesvulster, lungebetennelse, bronkitt, lungetuberkulose.
Ved den minste mistanke om tilstedeværelse av lungemetastaser, bør en person gjennomgå en fullstendig undersøkelse, som inkluderer røntgen- og fluorografisk undersøkelse av lungene. Datortomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR) gjøres for å oppdage svært små lesjoner.
Disse moderne diagnostiske metodene kan oppdage sekundære foci mindre enn 0,3 mm i størrelse. I tillegg til maskinvareteknikker, tas en cytologisk undersøkelse av utskilt sputum, samt en punktering i lungene.
Forventet levealder for en pasient i nærvær av metastaser i lungene avhenger av hvor betimelig de blir diagnostisert. Tidlig behandling har bedre prognose. Så en person kan i gjennomsnitt leve 5-10 år etter behandlingen.
Overlevelse er også påvirket av hvilken faktor organkreft ble diagnostisert i utgangspunktet. Med lungekreft er prognosene skuffende, ikke mer enn tre år. Med svulster i urinveisystemet lever mange opptil 20 år.
Onkologer gir ugunstige prognoser hvis metastaser dukket opp i lungene i løpet av det første året etter fjerning av primær svulst, hvis de sprer seg for raskt, er antallet veldig stort, de er store og har mange foci. Slike tilfeller inkluderer for eksempel sarkom. Dessverre er død i slike tilfeller sannsynlig innen to år..
Tilstanden til kroppens immunsystem påvirker også hvor lenge de lever med metastaser i lungene, hvor godt sykdommen reagerer på behandlingen. Med høy motstand er prognosene gunstige, og du kan holde deg i live i 15 år.