Ikke-spesifikt invasivt brystkarsinom

Karsinom

Med invasivt karsinom, som er den farligste typen brystvevspatologi, er det tilstedeværelse av metastaser til de indre organene i nærheten. Brystkreft er den vanligste kreft hos kvinner. Under utviklingen av invasiv kreft invaderer tumorceller alle nærliggende områder. I tillegg finnes det hos en kvinne med denne sykdommen tilstedeværelsen av endrede celler i lungene, i lymfeknuter, i armhulen, leveren, bein, hjernen..

I motsetning til ikke-invasiv kreft, som har grenser og er preget av fravær av metastaser, er utseendet til invasivt karsinom veldig farlig. Denne diagnosen fører ofte pasienten til panikk. Siden patologien er veldig farlig, er det nødvendig å diagnostisere den så snart som mulig og begynne behandlingen. I noen tilfeller er det mulig å redde pasientens liv og forlenge det så mye som mulig.

Hva er invasiv brystkreft

Invasivt brystkarsinom er en svulst som består av kjertelvev i brystet. Det er farlig ved at kreftceller går utover grensene for deres primære opprinnelse og raskt spres til andre organer. Ofte støter kvinner på brystkreft etter overgangsalderen, men nylig har patologien "forynget seg" og kan bli funnet hos trettifem år gamle kvinner. Kreft, i tillegg til en dødelig trussel, er farlig for komplikasjonene:

  1. Blødning på grunn av svulstbrudd,
  2. Inflammatorisk prosess av svulst og tilstøtende vev,
  3. Metastase - spredning av en svulst til regionale lymfeknuter og fjerne organer,
  4. Åndedrettssvikt på grunn av pleuritt.

Med spredning av brystsvulster i lymfesystemet oppstår et brudd på utstrømningen av lymfe fra hendene. Dette fenomenet kalles lymfostase, noe som fører til ødem i øvre lem og nedsatt funksjonalitet..

Årsaker og risikofaktorer

De eksakte årsakene til utviklingen av denne patologien er ikke identifisert, men det er en rekke faktorer som kan fungere som en provokatør av karsinom. Risikoen for å utvikle kreft øker på grunn av:

  • langvarig bruk av hormonelle medisiner, inkludert med ukontrollert bruk av hormonelle prevensjonsmidler eller bruk av intrauterin enhet,
  • forskjellige brystskader - blåmerker, sår,
  • genetisk predisposisjon for ondartede svulster,
  • røyking, alkoholisme, hyppig ultrafiolett bestråling av brystkjertlene,
  • gynekologiske sykdommer,
  • sen første graviditet hos en kvinne og fødsel,
  • avslag på amming,
  • abort (avslutning av første graviditet er spesielt farlig),
  • mangel på sexliv.

Tidlig menstruasjon (før tolv år) og sen menopause (etter femti år) øker risikoen for å utvikle brystkreft.

Godartede svulster i brystet, som fibroadenom eller mastopati, kan også utløse karsinom.

Stadier

Stadiene av tumorutvikling er forskjellige fra hverandre, avhengig av størrelse og form, samt tilstanden til lymfeknuter i nærheten og tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser:

  1. På første trinn overskrider ikke tumorstørrelsen to centimeter, og det er ingen metastaser,
  2. Svulsten i andre trinn overstiger ikke fem centimeter i diameter, det er ingen metastaser, men lymfeknuter påvirkes over og under kragebeinene, så vel som i armhulene,
  3. På tredje trinn er størrelsen på neoplasma mer enn fem centimeter, det er ingen metastase, men svulsten vokser inn i det omkringliggende vevet og påvirker fjerne lymfeknuter,
  4. På det fjerde stadiet påvirkes mange lymfeknuter, svulsten vokser, og kreftmetastaser påvirker fjerne organer.

Det er også fire malignitetsgrader i den onkologiske prosessen:

  1. G1 - sterkt differensiert karsinom. I dette tilfellet spirer ikke brystkreft, men utvikler seg veldig raskt..
  2. G2 - den andre graden av malignitet ved invasiv kreft med liten invasjon, men rask tumorvekst.
  3. G3 - nye celler vises som skiller seg fra hverandre og skiller seg fra sunne vev.
  4. G4 - den høyeste graden av infiltrasjon av neoplasma.

Kunnskap om utviklingsstadiet og graden av malignitet i den onkologiske prosessen bidrar til å velge de optimale behandlingsmetodene.

Klassifisering

Brystkreft har flere typer, avhengig av hvor svulsten befinner seg. For å forstå klassifiseringen, må du vite strukturen til det kvinnelige brystet. I det kvinnelige brystet er det omtrent tjue lobules, som ligner oransje, som det består av. Fettvev og fibrøst (bindevev) ligger mellom lobulene og på toppen av dem. Inne i lappene er det kanaler som melk strømmer gjennom under amming. I følge histologiske tegn er brystkreft:

  1. Invasiv duktal,
  2. Invasive lobular,
  3. Pre-invasiv duktal,
  4. Uspesifisert.

Disse variantene kan deles inn i andre invasive underarter av kreft..

Pre-invasiv duktal

Denne form for svulst stammer fra melkekanalene, men vokser ikke til tilstøtende strukturer. Denne typen karsinom kan bare oppdages ved en tilfeldighet under et forebyggende mammogram. Hvis du hopper over dette stadiet av tumorutvikling, vil det med stor grad av sannsynlighet bli til invasivt duktalt karsinom.

Invasiv duktal

Det dannes en svulst i kanalene (eller en av dem) for at melk skal renne ut under amming. Cellene til invasiv duktal brystkreft trenger raskt inn i lymfe og blodstrøm, og divergerer i hele kroppen. Ofte blir patologien diagnostisert etter fylte femtifem. Ved invasivt duktalt karsinom i brystet, avviker unormale celler mot brystvorten og endrer form og størrelse. Med en slik sykdom kan utslipp fra brystvorten observeres..

Graden av differensiering av en slik svulst er:

  1. Høy - kreftceller er ikke-kjernefysiske og har samme struktur,
  2. Mellomliggende - ligner på ikke-invasiv lavgradig kreft,
  3. Lav - cellestrukturen skiller seg fra hverandre, de har en høy grad av infiltrasjon i nærliggende vev.

Denne typen brystkreft er den vanligste og samtidig den farligste..

Invasive lobular

En svulst som opptrer i kjertelblodene diagnostiseres hos ti eller femten prosent av brystkreft..

Flere knuter er referert til som flere karsinomer. Ofte påvirker svulster begge brystene samtidig. Denne patologien er dårlig diagnostisert og oppdages ofte for sent, siden det i begynnelsen av utviklingen ikke er tegn som "støt" i brystet eller utslipp fra brystvortene.

Uspesifisert

Hvis legen, etter en biopsi, gjennomfører en histologisk undersøkelse og ikke kan avgjøre om svulsten er en kanal eller en lobulær, snakker vi om et invasivt karsinom av en ikke-spesifikk type. Når det gjelder cellestruktur, kan invasiv ikke-spesifikk brystkreft være av følgende typer:

  • Inflammatorisk kreft. Tegnene på denne ikke-spesifikke typen brystkreft er de samme som ved mastitt. En rund forsegling vises i brystet, der det er en hyperemi i huden. Slik kreft diagnostiseres i ti prosent av tilfellene..
  • Medullært karsinom er minst invasivt. Det vokser til tilstøtende strukturer veldig sakte, men i utseendet øker det raskt i størrelse. Forekommer med samme frekvens som forrige skjema.
  • Infiltrerende duktalt svulst, raskt voksende og metastatisk. Finnes hos sytti prosent av brystkreftpasientene.
  • Pagets kreft. Lesjonen faller på brystvorten-areola-området. Det ser ut som eksem med symptomene (kløe, gråtende overflate, blemmer).

Mer enn halvparten av alle svulster, uavhengig av struktur, har reseptorer for østrogen, noe som indikerer muligheten for å bruke hormonbehandling. Når ikke-spesifikt invasivt brystkarsinom oppstår i perioden før overgangsalderen, er disse reseptorene fraværende. Ikke-spesifikt karsinom av medullær type er det mest gunstige. Avhengig av hvilke brystceller svulsten stammer fra (basal eller luminal), er en basal eller luminal kreftform mulig.

Klinisk bilde

I brystkreft er symptomene spesifikke, avhengig av svulsttype, og felles for alle typer onkologiske prosesser. Spesifikke tegn:

  • Invasivt duktalt karsinom - brystvorten er deformert og oser av unormal væske.
  • Lobulær kreft - det er en smertefull klump med en ujevn overflate. Bryst krymper, brystvorten trekker seg tilbake.
  • Inflammatorisk karsinom - har tegn på mastitt, noe som kan gjøre diagnosen vanskelig.
  • Pagets karsinom - kronisk eksem forekommer i brystvorten.

Vanlige symptomer og tegn på sykdommen inkluderer feber, tap av matlyst og vekt og anemi. Brystkjertlene blir asymmetriske og varierer i størrelse og form. Dessuten vises symptomene på huden, den skifter farge og blir rødlig, gul, med en blå fargetone. Det er verdt å huske at i de første stadiene av utviklingen kan karsinom fortsette i hemmelighet uten smerter og visuelle tegn, derfor blir patologien ofte diagnostisert i en avansert form..

Diagnose av sykdommen

For å starte behandlingen av invasivt karsinom, er det nødvendig å stille en nøyaktig diagnose, noe som er umulig uten en fullstendig undersøkelse av pasienten. Først undersøker legen kvinnens brystkjertel, lytter til klager og tar anamnese. Videre utføres instrumental og laboratorieundersøkelse:

  • mammografi,
  • bryst ultralyd,
  • duktografi av brystet,
  • beregnet eller magnetisk resonansbilder,
  • biopsi etterfulgt av histologisk undersøkelse,
  • generelle kliniske blod- og urintester,
  • blodkjemi,
  • blodprøve for svulstmarkører.

Etter at diagnosen er stilt, foreskriver legen et behandlingsregime. Terapi velges individuelt for hver pasient og avhenger av graden av aggressivitet av svulsten, utviklingsstadiet, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser og kvinnens generelle tilstand.

Behandlingstaktikk

Invasivt duktalt karsinom og andre typer brystkreft behandles best med kirurgi. Mengden kirurgi avhenger av størrelsen på neoplasma og graden av skade på det omkringliggende vevet. Operasjonen kan foregå i henhold til en av følgende ordninger:

  1. Fjerning av svulsten og tilstøtende vev,
  2. Eksisjon av neoplasma og nærliggende lymfeknuter,
  3. Delvis fjerning av bryst og lymfeknuter,
  4. Fullstendig amputasjon av det berørte brystet.

Hvis brystet er fjernet fullstendig, kan hun, etter at pasienten er blitt helbredet, ty til plastisk kirurgi for å plassere et silikonimplantat. For invasivt karsinom som har nådd trinn 3 eller 4, gis stråling eller cellegift før operasjonen. Dette stopper utviklingen av svulsten og dreper noen av de ondartede cellene. Etter operasjonen utføres også kjemisk og strålebehandling, noe som reduserer risikoen for tilbakefall.

Prognose og forebygging

Prognosen for brystkreft avhenger av stadiet der behandlingen ble startet.

  1. Med stadium 1 karsinom har nitti av hundre kvinner en fem-års overlevelsesrate,
  2. Hvis det oppdages stadium 2 brystkreft, synker fem års overlevelsesrate til sekstiseks,
  3. I tredje fase er overlevelsesraten ikke mer enn førtien prosent,
  4. Etter trinn 4-behandling kan bare ti prosent av kvinnene forvente en overlevelsesrate på fem år.

For malignitet bare opp til grad G2 er prognosen relativt gunstig. Forebygging av tilbakefall fra kreft som infiltrerer den andre brystkjertelen er bare mulig ved å fjerne to bryster. Forebygging handler om å unngå risikofaktorer.

Invasiv livmorhalskreft

Invasiv livmorhalskreft - hva er det? Livmorhalskreft er nummer tre blant alle ondartede svulster som påvirker kvinner i reproduktiv alder. I den innledende fasen av den patologiske prosessen bestemmes ikke-invasiv livmorhalskreft. I dette tilfellet vokser atypiske celler sakte og spres i livmorhalsslimhinnen. Invasiv livmorhalskreft er preget av intens cellevekst. Det kan spre seg til andre organer og forstyrre deres funksjon. Overgangen av ikke-invasiv livmorhalskreft til invasiv kreft varer opptil 20 år, men det er uunngåelig. Gynekologer ved Yusupov sykehus utfører rettidig diagnose av sykdommen ved hjelp av det nyeste utstyret fra ledende verdensprodusenter?

Tidlig behandling av ikke-invasiv og mikroinvasiv livmorhalskreft kan forbedre prognosen for fem års overlevelse. Yusupov sykehus har et team av høyt kvalifiserte spesialister: onkologer-gynekologer, kjemoterapeuter og radiologer. Leger behandler ikke-invasiv, pre-invasiv og invasiv livmorhalskreft i henhold til ASCO og NCCN standarder. Profesjonell omsorg gis av sykepleiere som vet særegenheter i løpet av kreftprosessen, er oppmerksomme på ønskene til pasienter og deres pårørende..

Årsaker til invasiv livmorhalskreft

Forskere har fastslått at tilstedeværelsen av visse typer humant papillomavirus (HPV) er en forutsetning for forekomst av forstadier til endringer i livmorhalsen. Hos pasienter med livmorhalskreft oppdages oftest HPV av den sekstende og attende typen. Skaden forårsaket av viruset alene er ikke nok for fremveksten av en patologisk prosess, representert av nydannet vev, der endringer i det genetiske apparatet til celler fører til et brudd på reguleringen av deres vekst og differensiering.

Det er følgende tilleggsfaktorer som påvirker manifestasjonen av ondartet aktivitet inne i livmorhalsens epitelceller;

  • Røyking;
  • Intrauterin enhet;
  • Flere graviditeter.

Nikotin kan være involvert i transformasjonen av livmorhalskreftens intraepitelforandringer til invasiv kreft. Intrauterine enheter av mekanisk prevensjon med langvarig ukontrollert bruk skader slimhinnen i livmorhalsen. Under mange fødsler kan livmorhalsbrudd oppstå, grove arr dannes, som er bakgrunnen for utviklingen av en ondartet prosess.

Utviklingen av livmorhalskreft er en sekvensiell prosess. Det er preget av tilsvarende endringer i det cytologiske og histologiske bildet for hvert trinn. Som et resultat av infeksjon av livmorhalsens epitel, som i de fleste tilfeller utføres gjennom seksuell kontakt, kan det humane papillomavirus være til stede i 10-15% av den unge befolkningen. Etter infeksjon finnes komplette kopier av viruset i episomer (genetiske elementer) i vertscellen. Det er her viruset fullfører livssyklusen og i mange tilfeller produserer en forbigående infeksjon. Det forårsaker ikke signifikante cytologiske endringer. I nærvær av HPV som ikke er i stand til å forårsake en onkologisk prosess, forsvinner viruset i løpet av 6-9 måneder..

Komplette viruspartikler kan skade livmorhalsens plateepitel. Skadede celler oppdages ved PAP-analyse av utstryk fra livmorhalsepitel fulgt av biopsi. De er klassifisert som intraepiteliale lesjoner, som tilsvarer den første, lave graden av dysplasi. På dette stadiet av den patologiske prosessen er risikoen for å utvikle påfølgende skader og overgangen til en mer alvorlig grad av dysplasi liten. Hos noen pasienter integrerer HPV sitt eget DNA i vertscellens genom. Dette fører til utvikling av høyverdig dysplasi. Lesjoner som tilsvarer dysplasi av lav grad og inkluderer høyrisiko onkogent HPV-DNA, har potensial til å utvikle seg til moderat til høy grad av dysplasi, som er den siste fortaleren for livmorhalskreft.

Symptomer på invasiv livmorhalskreft

Symptomene på invasiv livmorhalskreft er generelle og spesifikke. Kvinner bemerker følgende vanlige tegn på kreft:

  • Generell svakhet, nedsatt ytelse;
  • Svimmelhet;
  • Liten temperaturøkning;
  • Mangel på appetitt;
  • Raskt vekttap.

Spesifikke symptomer er direkte relatert til lesjonen i livmorhalsen. I de tidlige stadiene er sykdommen asymptomatisk. På tredje eller fjerde trinn vises følgende symptomer på sykdommen:

  • Forlengelse av perioden med menstruasjonsblødning;
  • Fargeløs eller hvitaktig utflod, noen ganger blodig;
  • Blodig utslipp fra gynekologisk undersøkelse eller etter samleie;
  • Utseendet til en ubehagelig lukt fra skjeden.

Når inguinal lymfeknuter påvirkes av metastaser, utvikler ødem i underekstremiteter og lymfostase. Hvis svulsten vokser inn i det lille bekkenet, er det et uttalt smertesyndrom, nedsatt avføring, smertefull og vanskelig vannlating. Et tegn på fistel er utseendet på urin eller avføring i skjeden.

Invasiv kreft er bekreftet på grunnlag av histologisk undersøkelse av vevet i livmorhalsen, som oppnås som en del av en diagnostisk curettage, conization eller biopsi. Det optimale omfanget av undersøkelsen inkluderer følgende prosedyrer:

  • Kolposkopi;
  • Histologisk undersøkelse;
  • Magnetisk resonansavbildning (MR) av bekkenorganene, noe som er mer informativ enn computertomografi (CT) for å vurdere dybden av invasjonen og overgangen av svulsten til det omkringliggende livmorvevet og tilstøtende organer (nøyaktigheten av å bestemme dybden av invasjonen ved hjelp av MR varierer fra 71 og 97%);
  • CT-skanning av bekken, mage og retroperitoneal plass;
  • Positron Emission Tomography (PET) eller PT-CT.

Behandlingstaktikken dannes samlet av en onkolog, en radiolog, en kjemoterapeut og andre smale spesialister. Behandlingsalgoritmen er dannet basert på følgende parametere:

  • Stadier av den patologiske prosessen;
  • Helsetilstanden og pasientens alder;
  • Størrelsen på svulsten;
  • Utbredelse av metastaser.
  • Kjemoterapi og stråling gis før kirurgi for å krympe veksten, eller etter at svulsten er skåret ut for å drepe gjenværende kreftceller.

I nærvær av invasiv livmorhalskreft utfører onkologer volumetriske kirurgiske inngrep: utryddelse av livmoren (fullstendig fjerning av livmoren med livmorhalsen) med fjerning av lymfeknuter (lymfeknute disseksjon). I nærvær av invasjon av en ondartet svulst i blæren eller endetarmen, blir bekkenorganene eksentrert (fjerning av livmor, livmorhals, endetarm og blære). Ved invasiv livmorhalskreft er kirurgi sjelden begrenset. Behandlingen utføres i kombinasjon med cellegiftbehandling. Kjemoterapi brukes som monoterapi eller i tillegg til kirurgisk behandling, strålebehandling. Bruk av farmakologiske legemidler (hydroksykarbamid, bleomycin, cisplatin, etoposid) kan øke effektiviteten av strålebehandling, redusere risikoen for metastaser, kontrollere sykdomsgjentakelse.

Strålebehandling er mye brukt i kombinasjon med kirurgi i de tidlige stadiene av sykdommen. For vanlige former for invasiv livmorhalskreft er strålebehandling den eneste måten å redusere svulstmassen. Intern (brachyterapi) og fjernbestråling brukes til behandling. I tilfeller der en ondartet svulst i livmorhalsen ikke kan fjernes på grunn av betydelig lokal spredning, er tilstedeværelsen av fjerne metastaser, cellegiftbehandling brukt som en uavhengig metode..

Pre-invasiv livmorhalskreft

Preinvasiv livmorhalskreft er en morfologisk ondartet forandring i livmorhalsepitelet som ennå ikke har spredt seg utover kjellermembranen (kreft uten invasjon). Invasiv, eller sann, kreft er en tilstand der atypiske celler i det stratifiserte plateepiteliet invaderer kjellermembranen og invaderer dypere vev. Preinvasiv kreft utvikler seg ofte i det plateepitel, ved dets kryss med det sylindriske. Av denne grunn kalles det intraepitelkreft..

Preinvasiv livmorhalskreft forekommer i alle aldre, men oftest etter 40 år. Med denne formen for svulst er det endringer i cellene i alle lagene i epitelet:

  • Rekkefølgen for ordningen av celler i de riktige lagene er brutt;
  • Celler mister polariteten;
  • Hyperkromatosen i kjernen bestemmes;
  • Endringer i form og størrelse på kjernen, atypia og mitose, unormale forhold mellom kjernen og cytoplasma blir ofte observert (kjernen kan oppta nesten hele cytoplasmaet).

Et slikt endret plateepitel blir introdusert i kjertelaget, noen ganger erstatter det fullstendig, men trenger aldri inn i kjellermembranen. Preinvasiv kreft kan fortsette i henhold til følgende scenario:

  • Forbli uendret i lang tid;
  • Overgang til invasiv kreft;
  • Forsvinner spontant (blir til normalt epitel).

Oftest oppdages pre-invasiv kreft under visse patologiske prosesser på livmorhalsen (leukoplakia, erosjon, endocervicitis). Transformasjonen av intraepitelkreft til invasiv livmorhalskreft kan ta fra ett til sytten år. Av denne grunn er det ingen enighet blant onkologer om behandlingen. Noen leger mener at for denne kreftformen bør den samme behandlingen utføres som for invasiv kreft i livmorhalsen: radikal kirurgi (utvidet utryddelse av livmoren med vedlegg etter Wertheims metode) etterfulgt av strålebehandling.

Andre kirurger utfører utryddelse av livmoren uten vedheng, og igjen andre - amputasjon av livmorhalsen med sin serielle histologiske undersøkelse eller elektrokonisering av livmorhalsen. De bruker også kuroterapi for preinvasiv kreft (påføring av radioaktive stoffer, vanligvis kobolt i livmorhalsen). Sistnevnte teknikk er kontraindisert i reproduktiv alder..

Mikroinvasivt karsinom i livmorhalsen

Mikroinvasiv livmorhalskreft (mikroinvasivt karsinom) er preget av en penetrasjonsdybde i det underliggende vevet på opptil fem millimeter med en tumordiameter på ikke mer enn syv millimeter. Samtidig beholder pasientene den normale immunologiske reaktiviteten til organismen, og det er ekstremt lav sannsynlighet for regional spredning av tumorceller. Mikroinvasiv kreft er ikke synlig med det blotte øye, den kan bare oppdages mikroskopisk.

Fra 60 til 80% av pasientene med mikroinvasivt livmorhalskreft har ikke spesifikke kliniske symptomer. Cirka 40% av kvinnene klager over vannaktig leukoré, kontakt eller, sjeldnere, intermenstruell blødning fra kjønnsorganene. Undersøkelse av pasienter med slike klager på Yusupov-sykehuset utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • Utvidet kolposkopi;
  • Cervicoscopy;
  • En målrettet cytologisk og histologisk undersøkelse av en biopsi av livmorhalsen, som oppnås med en skalpell, og skraping fra livmorhalskanalen.

Den optimale måten å samle materiale på for histologisk undersøkelse er konisering av livmorhalsen. I isolerte tilfeller er det et terapeutisk tiltak..

Onkologer ved Yusupov sykehus har en individuell tilnærming til valg av behandling for mikroinvasiv livmorhalskreft. Med en invasjonsdybde på opptil tre millimeter, utføres fraværet av tegn på skade på vaskulære strukturer og svulstvekst langs kjeglens eksisjon, hysterektomi av den første typen med bevaring av eggstokkene hos kvinner under 45 år. Hvis vaskulær invasjon bestemmes i preparater tatt av konisering, på en dybde av invasjonen av en ondartet neoplasma opp til 5 mm, brukes en andre eller tredje type radikal hysterektomi, etterfulgt av lymfadenektomi av bekkenregionen. Vedlegg til unge kvinner på Yusupov-sykehuset fjernes ikke.

Hvis bare den vaginale delen av livmorhalsen er skadet, som et resultat av en grundig preoperativ undersøkelse, i noen tilfeller for å bevare reproduksjonsfunksjonen, utføres organbevarende operasjoner for unge kvinner - amputasjon av livmorhalsen med en skalpell eller en laserstråle. Disse metodene brukes når dybden av tumorinvasjonen er opptil 1-3 mm, fravær av tumorvekst langs linjen for eksisjon av livmorhalsen og tegn på skade på det vaskulære rommet.

Hvis pasienten har generelle kontraindikasjoner for kirurgi, brukes intrakavitær gammabehandling ved hjelp av metrakolpostat på enheter som "AGAT" eller "MicroSelectron". En enkelt dose er 5 Gy, frekvensen av bestråling er 2-3 ganger i uken, den totale dosen er 50 Gy. Unge pasienter som ikke har samtidige sykdommer får 3-4 økter på 10 Gy hver med strålerytme en gang i uken.

Overlevelsesprognosen for invasiv kreft og mikroinvasivt livmorhalskreft forbedres med tidlig påvisning av sykdommen. Av denne grunn, hvis tegn på patologi i reproduktive organer dukker opp, ring Yusupov sykehus. Kontaktpersonspesialister vil gjøre en avtale med en onkolog-gynekolog på et passende tidspunkt for deg.

Invasiv brystkreft - trekk ved utvikling, prognose og behandling

Invasivt brystkarsinom er preget av aggressiv oppførsel og forløp. En kreft slimhinne svulst i løpet av kort tid er i stand til å vokse utover grensene for den primære plasseringen og utløser metastase, trenger inn i nærliggende vev og organ. Forskjellen mellom invasiv og ikke-invasiv kreft er tilstedeværelsen av spesifikke og klare grenser i sistnevnte type og fravær av reproduksjon på tilstøtende strukturer. Invasiv type svulst - kreftcellen påvirker blodårene og lymfeknuten. Når diagnosen stilles under nærvær av metastaser, blir kreften referert til som metastatisk.

Risikofaktorer

Det er flere medvirkende faktorer:

  • Ustabilitet av hormonnivåer. Det oppstår på grunn av brudd på funksjonell aktivitet i binyrebarken, skjoldbruskkjertelen eller bukspyttkjertelen.
  • Tilstedeværelsen av mastopati (inkludert gjentakelse).
  • Brått opphør av amming eller fullstendig amming.
  • Utsatt mekanisk skade på brystet (uavhengig av type, skadens varighet).
  • Arvelig disposisjon.

Livsstilsfaktoren er også viktig. Hvis en kvinne oppfatter abort som den foretrukne prevensjonsmetoden, øker sannsynligheten for dannelse av kreftproblemer. Regelmessig alkoholforgiftning, i et stressende miljø, arbeider under skadelige forhold - disse faktorene øker risikoen for å utvikle brystkarsinom.

Årsaker til utvikling av bryst-adenokarsinom


Langvarig bruk av hormonelle prevensjonsmidler kan provosere adenokarsinom i brystkjertlene

Visse faktorer kan provosere adenokarsinom i brystkjertlene. Det viktigste er en genetisk disposisjon når sykdommen utvikler seg med en sannsynlighet på 50% hos kvinner som har nære slektninger som har hatt kreft. Slike faktorer kan også provosere en ondartet svulst:

  • misbruk av hormonelle stoffer, langvarig bruk av prevensjonsmidler;
  • medfødte brystpatologier;
  • signifikant eller vanlig brysttraume;
  • infertilitet av forskjellige slag;
  • tidlig menstruasjon og sen debut av overgangsalderen;
  • hormonell ubalanse;


Kvinner som røyker er i fare for kreft

  • godartede brystsvulster eller kreft i andre organer;
  • sen første fødsel - over 35 år gammel;
  • avhengighet av røyking eller alkohol;
  • avslag på å amme et født barn;
  • å bo eller arbeide i regioner med økt strålingsbakgrunn;
  • misbruk av mat med raffinert fett, fargestoffer, konserveringsmidler og plantevernmidler.
  • Det er mulig å utvetydig forstå hvilken årsak som forårsaket adenokarsinom i brystkjertelen bare i tilfeller der langtidseffekten av stråling og kreftfremkallende stoffer på kvinnens kropp er fastslått..

    Sykdomsformer

    Det er tre former - invasiv duktal kreft, pre-invasiv duktal kreft og invasiv kreft i lungene. Hver av disse typene har funksjoner - parametere, lokalisering, kliniske manifestasjoner.

    Invasivt duktalt karsinom

    Den vanligste og farligste typen finnes hos kvinner over 55 år. Atypiske celler oppstår i kanalene som brukes til å mate babyen. De trenger raskt nok gjennom den systemiske sirkulasjonen. Invasiv brystkreft er klassifisert i flere former, som hver har spesifikke symptomer:

    • Svært differensiert form. Det er preget av langsom utvikling. Atypiske celler er strukturelt lik godartede celler.
    • Kanalsvulst av mediumdifferensiering. Nekrotiske elementer vises inne i kanalene.
    • Lavgradig duktalt karsinom. Nå store størrelser, atypiske celler opptar nesten hele den indre delen av kanalen, overvinner raskt grensene.

    Du kan bestemme den spesifikke formen ved å sende bestrålingsdiagnostiske metoder.

    Preinvasivt duktalt karsinom

    Forutsetter erstatning av vevet i melkekanalene med atypiske celler. I en kort periode strekker den seg ikke til tilstøtende (sunt) vev. Hvis det på dette stadiet utføres diagnostikk (spesielt mammografi) og gjennomgår behandling, vil karsinom med stor sannsynlighet ikke fortsette til neste trinn. Predisponerende faktorer for å forverre det kliniske bildet - stress, nedsatt immunitet, hormonell ubalanse.

    I fravær av rettidig, kompetent behandling, forblir ikke cellene som endres ved mutasjonen inne i kanalen, men dekker nærliggende vev. Dette betyr at svulstprosessen tar en aggressiv form for utvikling. Hovedsymptomet som følger med tilstanden er intens smerte og tyngde i brystkjertelen..

    Invasive Lobular Breast Cancer

    Det er preget av en lesjon hovedsakelig av de øvre flikene i brystkjertlene. Det forekommer i middelalder og alderdom. Ofte får svulstprosessen en bilateral lokalisering. Atypiske celler spres samtidig fra to eller flere foci. Det er vanskelig å diagnostisere, i lang tid gjør det ikke oppmerksomhet mot seg selv. Håndgripelig klump eller brystvorteutslipp - fraværende.

    Uspesifisert skjema

    Invasiv ikke-spesifikk brystkreft er en sjelden sykdom. Dens særegenhet er den ukarakteristiske strukturen til atypiske celler. Noen ganger, på grunnlag av histologisk undersøkelse, er det ikke mulig å fastslå hvordan kreftformen hos pasienten er duktal eller lobulær. I dette tilfellet snakker de om utviklingen av uspesifisert karsinom. Det er klassifisert i følgende typer:

    1. Medullær type. Det dannes en stor tetning. Dekker organer sakte, ikke umiddelbart. Men den vokser raskt innenfor sin egen struktur.
    2. Infiltrerende kanaltype. Dekker raskt strukturer i nærheten, forårsaker i 99% av tilfellene utvikling av metastaser.
    3. Inflammatorisk type. Manifestasjoner ligner mastitt, men kroppstemperaturen stiger ikke.
    4. Pagets sykdom. Påvirker brystvorten og areola. Opprinnelig manifesterer seg seg i form av bobler og skorper, og forenes deretter til et vanlig konglomerat.

    60-70% av alle disse svulstene inneholder østrogenreseptorer, noe som gjør det mulig å undertrykke utviklingen av kreft med hormonelle medisiner. Fraværet av disse strukturene indikerer utseendet av karsinom i perioden før overgangsalderen.

    Symptomer

    I de tidlige stadiene har svulsten ingen klare tegn. Det eneste som kan føre til tanker om sykdommen er en endring i brystets hudtone og periodisk hevelse..

    Med utviklingen av patologi i kjertelen, vises mindre knuter og sel, som bare kan kjennes ved palpasjon. Det er praktisk talt ingen smerte eller ubehag på dette stadiet.

    Etter at svulsten vokser inn i ikke-kjertelvev, begynner endringene med brystvorten. Den trekkes innover, svulmer, endrer form, det kan være patologisk utflod. På dette stadiet er deformasjonen av den endelige delen av brystet synlig, infiltrater, noder, tetninger er håndgripelige, noe som kan være smertefullt når de trykkes på.

    Etter en økning i svulsten begynner veksten av lymfeknuter i selve brystet, langs brystmuskulaturen og aksillærregionen. Nodene kan vokse på grunn av produkter fra celleforfall eller ved utvikling av metastaser (4. trinn).

    Alle symptomer forsterkes av konstant rus og vekttap. Kreftkakeksi kan føre til at du mister opptil 20-30 kilo på 6-10 måneder. Jo større hevelse, jo mer uttalt vekttap.

    Symptomer

    Når den utvikler seg, manifesterer seg neoplasma i en ganske mangfoldig symptomatologi. Pasienten forklarer noen av tegnene ved overarbeid, løfte vekter, osteokondrose, ubehagelig kroppsstilling under søvn.

    Tilstedeværelsen av bare et lite antall atypiske (kreft) celler tiltrekker nesten ikke oppmerksomhet. De kliniske manifestasjonene av den ondartede prosessen blir bare merkbare når den utvikler seg. Dette er en av grunnene til at kvinner bare går til legen på sykdomsstadium 2. Når atypiske celler mer aktivt okkuperer den fysiologiske strukturen til brystkjertlene, oppstår følgende symptomer:

    1. Brystsmerter. Lokalisering av en ubehagelig følelse - kjertelorganets del med overgangen til armhulen. Med invasiv brystkreft av grad 2, gjør det vondt for en kvinne å ligge på magen, noe som innebærer adopsjon av en tvungen kroppsposisjon.
    2. Økt følsomhet i brystvortene (opp til smerter). Ubehag når en høy grad av alvorlighetsgrad. Noen ganger, på grunn av smerte, nekter pasienten å bruke bh.
    3. Utseendet på sekresjon fra brystvortene. Utslipp er preget av tilstedeværelse av pus, blod; i de forverrede stadiene av svulstprosessen er de rikelig.
    4. Areola konturering, brystdeformasjon.

    Ytterligere tegn er tilstedeværelsen av et håndgripelig konglomerat i form av en klump eller knute. Størrelsen opprettholdes i enhver fase av menstruasjonssyklusen. Huden i det berørte området mister sin tone og elastisitet - den krymper.

    Forskjellen mellom det kliniske bildet og tegn på mastitt (betennelse i brystet) er fraværet av økt kroppstemperatur. Hypertermi er en sjelden forekomst i brystkreft..

    Beskrivelse av problemet

    Dårlig differensiert kreft er en onkologisk patologi, som er preget av rask deling av kreftceller. I utseende ligner de stamceller, som går gjennom flere utviklingsstadier i fremtiden. De har uregelmessig formede kjerner, så de kan ikke utføre funksjonene til sunt vev, men forbruker næringsstoffer og energi, i motsetning til sterkt differensierte kreftsvulster.

    Denne typen kreft har høy malignitet, svulsten vokser raskt og påvirker nye områder av organet (sprer metastaser). Det kan dannes i forskjellige organer i menneskekroppen..

    Merk! Dårlig differensierte svulster er praktisk talt ufølsomme for cellegift, derfor er de de farligste i forhold til alle onkologiske sykdommer.

    De vanligste lavgradige neoplasmene er plateepitelceller og adenogene kreft i lav grad..

    Sykdomsstadier

    Det er fire stadier i utviklingen av invasivt brystkreft:

    • Første. Størrelsen på konglomeratet er ikke mer enn 1-2 cm, men svulsten dekker ikke andre organer.
    • Middels alvorlighetsgrad. Tumorprosessen utvikler seg, metastaser forekommer (hovedsakelig i aksillære lymfeknuter). Atypiske celler smelter ikke sammen.
    • Alvorlig scene. På grunn av evnen til raskt å trenge inn i andre strukturer, er det vanskelig å skille. Fjernmetastaser forekommer ikke.
    • Ekstremt vanskelig etappe. Kreft dekker nesten hele brystet. Metastaser er rettet mot bein og indre organer.

    Det er umulig å etablere et spesifikt stadium av den ondartede prosessen uten bruk av diagnostiske metoder. Legen tar hensyn til informasjonen fra pasientens historie, men denne informasjonen er ikke avgjørende i diagnosen. Undersøkelsessvar er kritiske.

    Hva er invasiv brystkreft

    Invasivt brystkarsinom er preget av et veldig aggressivt forløp. Svulsten i kort tid overgår grensene for den primære lokaliseringen og starter metastaser, vokser til andre organer. Forskjellen mellom en invasiv svulst og en ikke-invasiv svulst er at den andre har klare grenser og ikke vokser til de omkringliggende strukturene.

    I en invasiv form for kreft forekommer spredning av ondartede celler gjennom blodårene og lymfestrømmen. I tilfeller der metastaser allerede er tilstede på diagnosetidspunktet, kalles kreften metastatisk.

    Diagnostikk

    For å identifisere en svulst, fastslå størrelse og type, må en kvinne gjennomgå en ultralydundersøkelse av brystkjertlene. Hvis denne typen diagnostikk bekrefter tilstedeværelsen av karsinom, foreskriver spesialisten følgende:

    • Ductography - Røntgenundersøkelse av brystet. Metoden innebærer bruk av et kontrastmiddel. Denne løsningen fyller melkekanalene, hvoretter det er mulig å visualisere tetningens egenskaper.
    • Punktering av det berørte brystet etterfulgt av biopsi. En vevsprøve sendes til histologisk undersøkelse - for å bestemme kreftformen.
    • Immunhistokjemiske tester. Målet er å bestemme følsomheten til neoplasma for kvinnelige kjønnshormoner. Takket være resultatet av denne studien blir det klart om det vil være mulig å eliminere den ondartede prosessen med hormonbehandling..

    For å etablere scenen i den onkologiske prosessen, vil en kvinne ha en CT-skanning av organer og strukturer som er utsatt for metastaser. Hvis det er mistanke om tilstedeværelse av svulstfoci i de oppførte avdelingene, er en histologisk undersøkelse indikert. Metoden innebærer også en foreløpig biopsi - å ta en prøve av materiale.

    I onkologi brukes et system for å bestemme tumorvekst. For å forstå hvor raskt neoplasma vil spre seg til andre strukturer, brukes Gleason-klassifiseringen. For å bestemme disse parametrene gjennomgår pasienten en biopsi av neoplasma, deretter blir en vevsprøve undersøkt under et mikroskop. Å telle udifferensierte cellekjeder lar deg få et resultat (merket med G for ordet "Gleason"), som tolkes slik:

    • G1 - sterkt differensiert karsinom.
    • G2 - moderat differensiert karsinom.
    • G3 - ondartet svulst er dårlig differensiert.
    • G4 - svulsten er ekstremt ondartet.
    • Gx - analyse tillater ikke å fastslå graden av differensiering.

    Jo lavere grad av differensiering, jo vanskeligere er det å overvinne det onkologiske problemet. Det er mulig at en kombinasjon av behandlingsmetoder vil være nødvendig.

    Klinisk bilde

    I brystkreft er symptomene spesifikke, avhengig av svulsttype, og felles for alle typer onkologiske prosesser. Spesifikke tegn:

    • Invasivt duktalt karsinom - brystvorten er deformert og oser av unormal væske.
    • Lobulær kreft - det er en smertefull klump med en ujevn overflate. Bryst krymper, brystvorten trekker seg tilbake.
    • Inflammatorisk karsinom - har tegn på mastitt, noe som kan gjøre diagnosen vanskelig.
    • Pagets karsinom - kronisk eksem forekommer i brystvorten.


    Vanlige symptomer og tegn på sykdommen inkluderer feber, tap av matlyst og vekt og anemi. Brystkjertlene blir asymmetriske og varierer i størrelse og form. Dessuten vises symptomene på huden, den skifter farge og blir rødlig, gul, med en blå fargetone. Det er verdt å huske at i de første stadiene av utviklingen kan karsinom fortsette i hemmelighet uten smerter og visuelle tegn, derfor blir patologien ofte diagnostisert i en avansert form..
    Anbefalt lesing Hemangioma i nyrene - hva er det, behandlingsmetoder

    Behandlingsmetoder

    Måten å eliminere brystsvulster avhenger av plassering, størrelse på karsinom og følsomhet for hormoner. Det er en lokal og systemisk fjerning av neoplasma. I det første tilfellet undertrykkes den ondartede prosessen ved strålebehandling eller kirurgisk eksisjon av det berørte vevet. Systemisk fjerning innebærer passering av cellegift, biologiske eller hormonelle effekter. For å bestemme den optimale typen behandling, tar legen hensyn til kvinnens alder, enten hun har gått gjennom overgangsalderen..

    Standard behandlingsregime:

    • Første skritt. Pasientens tilstand korrigeres med hormonelle medisiner. Denne handlingen lar deg redusere volumet av neoplasma, dens fusjon med nærliggende strukturer.
    • Andre fase. Den berørte brystkjertelen fjernes helt eller bare svulsten blir skåret ut, men med den - en del av brystet og aksillære lymfeknuter.
    • Trinn tre. Pasienten blir henvist for cellegift eller stråling. Dette minimerer risikoen for tilbakevendende brystkreft..

    Pasientens mening blir tatt i betraktning, men når det gjelder å bestemme den optimale behandlingsmetoden, anbefales det å lytte til anbefalingene fra den behandlende legen. Det er også kontraindisert å avslutte det foreskrevne terapeutiske løpet..

    Ikke-invasiv kreft

    Kreftprosessen i kroppen utvikler seg gradvis. I utgangspunktet er den primære svulsten bare begrenset til epitelvev og vokser ikke til andre lag og membraner i organet. I slike tilfeller snakker man om ikke-invasiv kreft. Å finne det er en stor suksess, siden effektiviteten av behandlingen og prognosen for pasienten vil være den mest optimistiske..

    Vanskeligheten ligger i at ikke-invasiv kreft tilsvarer de første stadiene av svulstprosessen, som har latente symptomer eller ikke manifesterer seg i det hele tatt. Derfor oppdages ofte ikke-invasiv kreft under en rutinemessig undersøkelse eller undersøkelse av en pasient av andre årsaker..

    • Ikke-invasiv brystkreft
    • Ikke-invasiv blærekreft
    • Ikke-invasiv livmorhalskreft

    Ikke-invasiv brystkreft

    Rettidig identifisering av de innledende stadiene i den onkologiske prosessen er mulig hos en av fem kvinner som senere får diagnosen brystkreft. Samtidig kan den ikke-invasive formen eksistere i årevis og ikke gjøre seg gjeldende på noen måte. Screening spiller en viktig rolle i den tidlige oppdagelsen av de første stadiene av brystkreft. Det er spesielt relevant for kvinner som er i fare. For denne gruppen er følgende kriterier karakteristiske:

    • Mangel på graviditet.
    • Graviditet kom relativt sent (etter 30 år).
    • Langvarig bruk av hormonelle medisiner.
    • Sen utbrudd av overgangsalderen.
    • Arvelig disposisjon for brystkreft.
    • Tidlig menstruasjon.

    Det er mulig å redusere risikoen for å utvikle brystkreft ved å gi opp dårlige vaner, opprettholde en aktiv livsstil, følge prinsippene for riktig ernæring, etc. Det er imidlertid umulig å helt utelukke muligheten for å utvikle en ondartet brystsvulst. Derfor bør spesiell oppmerksomhet rettes mot tidlig påvisning av kreft på et ikke-invasivt stadium. For å gjøre dette må du regelmessig utføre selvundersøkelser av brystene, oppsøke lege og gjennomgå mammografi eller andre diagnostiske tester..

    Ikke-invasiv brystkreft kan ha flere former, hvor duktalt karsinom er det vanligste. Det kalles også karsinom in situ (som betyr "in situ") eller precancer. Denne formen metastaserer ikke, men den kan forvandles til invasiv kreft, som er farligere.

    I tillegg kan duktalt karsinom ha varierende grad av celledifferensiering, alt fra lav til høy. Svært differensierte celler er veldig like naturlige brystceller, så behandlingseffektivitet og prognose for livet vil være høyere. Hvis karsinom er dårlig differensiert, er situasjonen snudd. Derfor er det ekstremt viktig å diagnostisere brystkreft i tide før sykdommen begynner å utvikle seg..

    Den vanligste behandlingen for ikke-invasiv kreft er kirurgi i lumpektomi. Essensen ligger i fjerningen av brystsektoren der svulsten ble funnet. I tillegg kan strålebehandling eller cellegift være foreskrevet. I noen tilfeller kan ikke organbevarende kirurgi utføres. Deretter foreskrives en mer radikal inngrep - en mastektomi, som innebærer fullstendig fjerning av brystet. Denne metoden maksimerer sannsynligheten for at kreftceller blir fjernet fullstendig. Deretter foreskrives en rekonstruktiv mammoplastikkoperasjon for å gjenopprette formen til brystkjertelen..

    Forutsatt rettidig og effektiv behandling, nærmer den femårige overlevelsesgraden for ikke-invasiv brystkreft 100%, mens når kreft oppdages i de siste stadiene, synker denne indikatoren flere ganger.

    Ikke-invasiv blærekreft

    Oftest oppdages denne typen ondartede svulster hos menn, hvis alder varierer fra 60 til 70 år. Videre er omtrent halvparten av alle tilfellene ikke-invasive når svulsten bare påvirker det indre laget av blæren. Årsakene til sykdommen kan være assosiert med økologi, arvelighet, skadelige arbeidsforhold, livsstil osv. Giftige og kreftfremkallende stoffer kan trenge inn ikke bare med væske eller mat, men også gjennom lungene. For eksempel når røyking kommer skadelige stoffer fra tobakkrøyk inn i lungene, deretter inn i blodet og etter filtrering og rensing av blodet, skilles de ut i urinen, men først inn i blæren.

    Symptomer på blærekreft i de tidlige stadiene kan være slettet eller fraværende. Blant de tidligste ikke-spesifikke tegnene er:

    • Utseendet til blod i urinen.
    • Vondt i korsryggen.
    • Smerter ved vannlating.
    • Hyppig urinering

    Når slike symptomer dukker opp, vil det ikke være overflødig å konsultere en urolog, spesielt hvis det er predisponerende faktorer.

    For å bestemme fasen av blærekreft, foreskrives en omfattende undersøkelse, som kan omfatte metoder som cystoskopi, CT, MR, ultralyd, urin og blodprøver. En ikke-invasiv svulst tilsvarer trinn Ta, Tis og T1. Også på diagnostisk stadium bestemmes ofte differensieringsgraden av tumorceller, som kan være lav, middels og høy. Etter å ha mottatt den nødvendige informasjonen, utarbeider du en behandlingsplan.

    Valg av behandling avhenger av tumorens plassering, antall primære lesjoner, størrelsen og den eksakte typen blærekreft. I ikke-invasive former foreskrives ofte lav-traumatisk kirurgisk behandling, som innebærer fjerning av et område med berørt vev. Denne operasjonen kalles transuretral reseksjon av blæren. Det har en rekke fordeler, men ikke uten ulemper, hvorav den viktigste er den relativt høye risikoen for gjentakelse. Derfor er denne typen behandling kun foreskrevet med et gunstig kreftforløp, som er preget av lav sannsynlighet for tilbakefall..

    Som en tilleggsbehandling for ikke-invasive svulster kan intravesikal cellegift, immunterapi eller andre metoder for konservativ terapi foreskrives. Hvis det er umulig å utføre lavtraumatisk behandling, eller i tilfeller der det viser seg å være ineffektivt, brukes radikal fjerning av blæren - cystektomi. Det ledsages av visse vanskeligheter og krever påfølgende rekonstruksjon av urinveiene, men ofte kan denne metoden redde pasientens liv..

    Ifølge statistikken er fem års overlevelsesrate for pasienter diagnostisert med blærekreft i de innledende stadiene omtrent 85%. Hvis sykdommen oppdages i trinn 3 og 4, faller overlevelsesraten til 50%. Den mest ugunstige prognosen er observert for pasienter som har lesjoner i regionale lymfeknuter og fjerne metastaser. I dette tilfellet overstiger ikke fem års overlevelsesrate 10%..

    Ikke-invasiv livmorhalskreft

    I strukturen av kreftforekomst blant kvinner over hele verden, ligger livmorhalskreft på andreplass. Det er derfor dette problemet ikke blir gitt mindre oppmerksomhet enn brystkreft. På grunn av utviklingen av diagnostikk og kvinners bevissthet om mulige risikoer, er det en økning i frekvensen av aktiv påvisning av livmorhalskreft i de tidlige stadiene, inkludert ikke-invasive..

    Blant faktorene som øker sannsynligheten for å utvikle livmorhalskreft er:

    • Tidlig debut av seksuell aktivitet.
    • Høy onkogen risiko for humant papillomavirusinfeksjon.
    • Langvarig bruk av p-piller.
    • Promiskuøs sex.
    • Kroniske sykdommer i urinveisystemet, etc..

    Som i andre tilfeller er ikke-invasiv livmorhalskreft utsatt for et langt asymptomatisk forløp, så det kan bare oppdages når det gjennomgår forebyggende undersøkelser av en gynekolog. Hvis du regelmessig oppsøker en spesialist, kan du identifisere de såkalte precancerous forholdene, for eksempel cervikal neoplasia. Denne sykdommen er godartet, men i noen tilfeller kan den forvandles til kreft. Blant de første tegnene på en svulst i livmorhalsen, kan det være tilstander som ubehag under intimitet, hvit eller gjennomsiktig utflod, mindre blødning.

    Primærdiagnose utføres på gynekologens kontor. Ved hjelp av kolposkopi kan legen undersøke livmorhalsslimhinnen under forstørrelse, utføre forskjellige tester og ta en prøve av materialet for påfølgende cytologisk og histologisk undersøkelse. Ytterligere diagnostiske metoder kan omfatte: ultralyd, cystoskopi, røntgen, CT, MR, etc..

    Behandlingen av ikke-invasiv kreft, hvis mulig, utføres med mindre traumatiske metoder. En av dem er konisasjonen av livmorhalsen. Denne metoden innebærer fjerning av et patologisk vevssted mens organet bevares. I tillegg kan en kvinne foreskrives cellegift, strålebehandling, immunterapi, etc. Hvis kreften har gått over i det invasive stadiet, er en operasjon indikert for å fjerne hele livmorhalsen, og i noen tilfeller selve livmoren med vedlegg..

    Med riktig og effektiv behandling av ikke-invasiv livmorhalskreft kan fem års overlevelsesrate nå 95%. Hvis det oppdages en ondartet svulst i de terminale stadiene, overlever bare 15% av pasientene innen 5 år.

    Dermed reagerer ikke-invasiv kreft av forskjellige lokaliseringer godt på behandlingen og gjør det mulig å unngå minimalt invasive operasjoner, men det er vanskelig å identifisere det på grunn av fravær av merkbare symptomer. For å øke sjansene for tidlig diagnose, er det nødvendig å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser og relevante spesialiserte spesialister.