Liste over medisiner for prostatakreft

Fibroma

Legemidler for behandling av prostatakreft er ikke mindre viktig enn kirurgi, cellegift og strålebehandling. Før du velger styringstaktikk, tar legen hensyn til mange faktorer for å maksimere effekten av effekten på kreften..

Hormonterapi medisiner

Effekten av hormonbehandling utføres ved å blokkere syntesen av testosteron, eller ved å forhindre binding av den til tumorceller.

Veksten av en ondartet svulst i prostata er vanligvis avhengig av testosteronnivå. En stor andel av dette androgenet produseres av testiklene, og en liten mengde produseres av binyrene. Testosteron i prostatakreft fremmer den raske delingen av unormale celler. Hvis maksimal androgen blokkering oppnås, kreftsvulsten krymper og slutter å utvikle seg.

Å ta hormonelle medisiner for utvinning som monoterapi for prostatakreft er ineffektivt. Men hormonbehandling kan bidra til å kontrollere kreftprosessen, hemme fremdriften og redusere symptomene..

Hormonbehandling for prostatakreft brukes mye med strålingseksponering, noe som gjør at du kan oppnå best effekt.

Luteiniserende hormonagonister som frigjør hormon (LHRH-agonister)

LHRH-agonister er de mest brukte medisinene for behandling av prostatakreft. Det er flere alternativer for medisiner som er tilgjengelige i form av injeksjoner eller implantater:

• goserelin;
• leuprorelinacetat;
• triptorelin;
• bucelerinacetat.

LHRH-agonister får kroppen til å produsere mer testosteron etter den første injeksjonen i en kort periode. En midlertidig pigg kan føre til raskere kreftvekst og forverrede symptomer. Av denne grunn foreskrives antiandrogen medisiner i flere uker før den første injeksjonen eller implantasjonen..

GnRH-antagonister

GnRH-antagonister (gonadotropinfrigivende hormonantagonister) gis sjeldnere enn LHRH-agonister. Andre navn - GnRH-blokkere.

Representant - Degarelix (Firmagon). Legemidlet binder seg konkurransedyktig til hypofyse GnRH-reseptorer, som blokkerer syntesen av gonadotropiner som er ansvarlige for testosteronproduksjon..

Det er ingen testosteronbølge under behandlingen, siden det ikke er induksjon av LH (luteinstimulerende hormon), og derfor er ikke antiandrogener foreskrevet. Testosteron begynner å avta umiddelbart etter administrering, og sammen med det avtar bein smerter.

Degarelix er egnet som førstelinjebehandling for behandling av prostatakreft med beinmetastaser. Behandling hjelper til med å forhindre metastatisk kompresjon av ryggmargen som oppstår som et resultat av kreftcellevekst og kompresjon.
Den første dagen injiseres to injeksjoner på hver side i bukområdet, og deretter 1 injeksjon en gang i måneden eller bytter til en LHRH-agonist.

Legemidler for å blokkere effekten av testosteron (antiandrogener)

Det er steroid og ikke-steroide antiandrogener. Oftere foreskrives ikke-steroide (rene) antiandrogener, siden bivirkninger under innleggelse er mindre vanlige.

• Bicalutamid;
• Flutamid;
• Cyproteronacetat (Cyprostat).
• Nilutamid.

Indikasjoner for terapi:

Umulighet av radikal behandling for lokalisert kreft;
• lokalt avansert prostata svulst som den eneste behandlingen eller etter operasjon og stråling;
• avansert prostatakreft med fjerne metastaser.

Vanlige bivirkninger inkluderer:

• dyspeptiske lidelser;
• gynekomasti;
• økte leverfunksjonstester med tap av leverfunksjonell evne;
• reduksjon i hemoglobinnivåer med utvikling av vedvarende anemi;
• mangel på seksuell lyst.

I Nilutamide, i tillegg til det ovennevnte, er det en forstyrrelse av innkvartering, interstitielt lungesyndrom.

Studien av PSA- og TRUS-nivåer under behandlingen er indikert å utføres hver 3. måned.
Antiandrogener kan brukes alene, før eller i forbindelse med injeksjoner eller implantater, etter biorchectomy.

Legemidler som blokkerer testosteronsyntese er mindre sannsynlig å svekke seksuell funksjon og sprø bein enn andre typer hormonbehandling. Men det er mer sannsynlig at de utvikler gynekomasti og smerter..

Hvis avansert prostatakreft (til andre organer) blir diagnostisert, er antiandrogener mindre effektive enn andre typer hormonbehandling. I dette tilfellet er LHRH-agonister foreskrevet.
Hormonbehandling er et alternativ for mange menn med prostatakreft, men medisinene og diettene er forskjellige, avhengig av omfanget av svulsten..

Lokalisert prostatakreft

Hormoner foreskrives sammen med hovedbehandlingen, inntaket av dem reduserer størrelsen på svulsten og øker den samlede effekten.

Hormonbehandlinger kan utføres:

• 6 måneder før, under eller etter eksponering;
• i opptil 3 år etter ekstern strålebehandling;
• i flere måneder før lavdose brachyterapi, så vel som før og etter høydose;
• i flere måneder før høyintensivt fokusert ultralyd (HIFU).

Menn trenger ikke hormonbehandling etter radikal prostatektomi og med lokalisert prostatakreft.

Lokal progressiv prostatakreft

Hvis svulsten har spredt seg utover kapselen, foreskrives hormonbehandling 6 måneder før, under og etter strålebehandling i opptil 3 år. Hvis det er kontraindikasjoner for bestråling, kan hormonbehandling brukes av seg selv.

Avansert prostatakreft med metastase

Hormoner i avansert prostatakreft tas for livet, dette gjør at svulsten kan krympe og bremse veksten. Vi snakker om palliativ behandling, når kreft ikke kan helbredes helt, men det kan holdes under kontroll, noen ganger i flere år. I tillegg er symptomer (bein smerter) betydelig redusert.

Det er umulig å forutsi hvor lenge behandlingen vil holde progresjonen tilbake og hvor mange som lever med prostatakreft. Hver organisme er individuell, så vel som dens potensielle reserve. Her kan du snakke med legen din som er bedre informert om din spesifikke situasjon..
For benmetastaser og smerter brukes bisfosfonater.

Hormon ildfast prostatakreft

I følge medisinsk statistikk fungerer endokrin terapi bra i 80-90% av tilfellene, og remisjon varer i gjennomsnitt 1,5-2 år. Over tid er det tap av følsomhet for androgeners virkning, og den hormonresistente fasen av den onkologiske prosessen begynner..

Forventet levetid er 6-12 måneder. PSA-nivåene stiger to ganger 50% av baseline, og testosteronnivået er nær post-kastrasjon. Tilstanden er assosiert med mutasjon av androgenreseptorer, overekspresjon på grunn av genamplifisering, stimulering av gener med vekstfaktorer, etc..

Derfor er terapien variabel: antiandrogener avbrytes eller erstattes, ketokonazol foreskrives, dosen antiandrogener, vekstfaktorhemmere og proteinkinasehemmere økes. I tillegg utføres mono- og polychemoterapi i henhold til forskjellige protokoller.

Av legemidlene viser Estramustine, som har en cytostatisk og østrogen effekt, en god effekt. Behandlingen begynner med intravenøs infusjon og bytter deretter til oral administrering.

• gynekomasti;
Dyspepsi;
• forstyrrelse av det kardiovaskulære systemet;
• økte leverfunksjonstester;
• myelodysplastisk syndrom.

Av cellegiftmedisinene som brukes er Taxanes (Docetaxel, Taxotere), etc..

Bivirkninger av hormonbehandling

Hormonbehandling har mange uønskede effekter på grunn av reduksjon i testosteronnivået, men dette betyr ikke at de alle vil vises samtidig hos en mann..
Hvis behandling med hormonelle medikamenter tolereres uten ubehag, betyr ikke dette at det ikke er noen handling.

Bivirkninger inkluderer:

• hetetokter;
• endringer i sexlivet, inkludert tap av libido og problemer med ereksjon;
• svakhet, kronisk tretthet;
• vektøkning;
• svekkelse av muskeltonus;
• gynekomasti og overfølsomhet i brystene;
• tap av kroppshår;
• tynning av bein;
• risikoen for diabetes, hjertesykdom og hjerneslag;
• humørsvingninger, depresjon;
• hudproblemer.

Det er behandlinger og støttealternativer tilgjengelig for å håndtere bivirkninger. Noen menn synes de blir bedre eller bedre til å takle tiden..
Noen pasienter rapporterer at ubehagelige symptomer avtar over tid..

Bivirkningene fortsetter så lenge hormoninntaket fortsetter. Når det er stoppet, begynner testosteronnivået å stige igjen og symptomene avtar. For noen menn forsvinner bivirkningene aldri helt..

Hva er intermitterende hormonbehandling

Det kan være problemer med bivirkninger under livslang hormonbehandling. Behandlingen avbrytes når PSA-nivåene er gjennomgående lave, og gjenopptas når symptomer oppstår eller når prostata-spesifikt antigen stiger til 10 ng / ml eller høyere.

Antineoplastiske medisiner for prostatakreft

Indikasjoner for avtale:

• før operasjonen for å redusere størrelsen på neoplasma;
• avansert hormon-ildfast (hormonresistent) prostatakreft;
• etter operasjonen, for å forhindre tilbakefall eller for å få kontroll over svulsten;
• terminal fase av svulstprosessen.

Følgende kreftmedisiner brukes:

• Docetaxel;
• Paclitaxel;
• Taxotere;
• Cabazitaxel;
• Mitoxantrone;
• Estramustin fosfat, etc..

For å forbedre effekten er kortikosteroider inkludert i diett, for eksempel Prednisolon.

Legemidler mot prostatakreft på forsøksstadiet

Radiofarmasøytisk medikament Xofigo (Radium chloride 223 Ra) brukes til å behandle hormonavhengig kreft med beinmetastaser for intern bestråling.
Tilgjengelig i form av en løsning for intravenøs infusjon.

Den terapeutiske effekten skyldes utslipp av alfapartikler. Radiumisotopen kombineres med et beinmineral og virker på metastatiske foci, noe som gir en cytostatisk effekt. Skader på sunne celler minimeres.

Indikasjoner: kastreringsresistent prostatakreft med metastase i skjelettbenet og fravær av svulstfokus i de indre organene.

Immunmedisiner for prostatakreft

Denosumab - monoklonale antistoffer opprettet ved hjelp av gentekniske metoder, bidrar til å styrke beinvev, reduserer risikoen for ryggmargskompresjon, og lar deg redusere antall økter med strålebehandling eller å nekte det. Brukes til benmetastaser av prostatakreft mens du tar hormonundertrykkende medisiner.

Denosumab - korrigerer metabolisme av bein og brusk.

Som med bisfosfonatbehandling anbefales kalsium og vitamin D i tillegg..
I den globale farmasøytiske industrien er Denosumab kjent som Prolia.

ONCORU

Kliniske studier av nye legemidler spiller en avgjørende rolle i markedsføringen av nye behandlinger og innføring i bredere klinisk praksis. Pasienter som deltar i kliniske studier gir en uvurderlig tjeneste både for vitenskap og for andre pasienter.

I Israel utføres for tiden flere fase III kliniske studier av legemidler for behandling av prostatakreft under tilsyn av farmasøytiske produksjonsbedrifter og Min. Helsevesen. I fjor 2015 ble fem nye medisiner godkjent for menn med metastatisk prostatakreft, og listen utvides månedlig:

  • Dzhevtana / Jevtana (cabazitaxel) - Antineoplastisk middel av planteopprinnelse. Jevtana® er godkjent for bruk i Israel i kombinasjon med prednison eller prednisolon for behandling av pasienter med metastatisk hormon-refraktær prostatakreft (mHRPC) som tidligere har fått docetaxel-basert cellegift..
"Ytelsen til JEVTANA® i USA har overgått alle forventninger," sa Serge Weinberg, direktør for produksjonsfirmaet Sanofi-Aventis. Indikasjoner for bruk av stoffet Jevtan:
Hormonresistent metastatisk prostatakreft hos pasienter som tidligere har fått cellegift med docetaxel (i kombinasjon med prednison eller prednison).
  • Provenge (Sipuleucel-T). Sipuleucel-T (handelsnavn: Provenge) er en ny terapeutisk vaksine for metastatisk prostatakreft hos menn som ikke responderer på standardbehandling. Vaksinepreparasjonsprosessen er kompleks og krever en personlig tilnærming til hver pasient, derfor er den ikke tilgjengelig i allmenn klinisk praksis og er fortsatt en eksperimentell behandling som er godkjent av FDA..
Immunterapi ved bruk av Sipuleucel-T tar sikte på å stimulere immunforsvaret til å drepe kreftceller. Så langt er det bare en FDA-godkjent vaksine for kreftbehandling - Sipuleucel-T med handelsnavnet Provenge. For å forberede denne vaksinen tas immunceller fra pasienten og sendes til et laboratorium. Der, når de blir utsatt for spesielle kjemikalier, blir disse cellene til dendrittiske celler, som deretter injiseres tilbake i pasienten intravenøst. Denne prosessen gjentas tre ganger med en pause på to uker. Dermed får pasienten tre doser celler.

Ny, eksperimentell behandling av metastatisk prostatakreft med Provenzh og Yervoy: Pasienter inkludert i det eksperimentelle programmet vil motta standard 3-dose Sipuleucel-T-behandling, etterfulgt av immunterapien Ipilimimab / Yervoy.

Også kliniske studier av legemidler avsluttes:

  • Xgeva (denusomab) er et medikament for å styrke beinvev og forhindre beinmetastaser av prostatakreft. Indikasjoner for bruk - forebygging av symptomer assosiert med beinpatologi (patologiske brudd, beinstråling, ryggmargskompresjon, beinkirurgi) hos voksne pasienter med metastaser av solide svulster til beinvev.
  • Xofigo (radium 223 diklorid) - Legemidlet Xofigo / Xofigo (radium-223 diklorid / radium-223 diklorid) fra det tyske farmasøytiske selskapet Bayer ble utviklet for behandling av beinmetastaser i prostatakreft. Xofigo bidrar til en økning i overlevelse av pasienter med kastratresistent prostatakreft med symptomatiske beinmetastaser og uten etablert metastase til de indre organene..
Legemidlet er et alfa-emitterende radio-farmasøytisk medikament radium-223 diklorid, som kan foreskrives for behandling av beinmetastaser ved kastreringsresistent prostatakreft. Legemidlet binder seg til mineraler i beinvevet, takket være det er mulig å levere det aktive stoffet direkte til beinmetastaser, og derved redusere nivået av skade på sunt vev. Ifølge det tyske legemiddelfirmaet Bayer HealthCare reduserte medikamentell behandling pasientenes dødsrisiko med 30,5% sammenlignet med placebo.
  • Xtandi (enzalutimide) - Utviklet for behandling av metastatisk kastratresistent prostatakreft hos voksne pasienter. Xtandi er en av en ny klasse medikamenter kjent som androgenhemmere, med fokus på å forstyrre testosterons evne til å binde seg til prostatacancer (PCa) celler. Sikkerheten og effekten av Xtandi ble evaluert i en klinisk studie på 1199 pasienter med prostatakreft som tidligere ble behandlet med docetaxel. Median totaloverlevelse for pasienter som fikk Xtandi var omtrent 18 måneder, sammenlignet med 13,6 måneder for pasienter som fikk placebo. Også legemidlet Kstandi (enzalutamid) var effektivt i behandlingen av prostatakreft før cellegift.
  • Zytiga (abirateron) - Det aktive stoffet abirateronacetat (abirateronacetat) hjelper ikke bare med å øke pasientens forventede levetid, men reduserer også smerte betydelig.
Farmakologisk gruppe: Antineoplastiske legemidler. Internasjonalt navn: Abiraterone I en fase 3-studie viste behandling med ZYTIGA ™ med prednison en signifikant økning i median overlevelse sammenlignet med placebo og prednison.
Indikasjoner for Zytiga®: Behandling av metastatisk kastreringsresistent prostatakreft (i kombinasjon med prednison).

Hva er nytt innen forskning og behandling av prostatakreft?

Genetikk

Ny forskning på nivået av genendringer assosiert med prostatakreft hjelper forskere bedre å forstå hvordan prostatakreft utvikler seg. Resultatene kan gjøre det mulig å lage medisiner for målrettet terapi.

Nylig har en mutasjon i HOXB13-genet blitt identifisert som er assosiert med tidlig debut av prostatakreft og overføres i noen familier. Denne mutasjonen er sjelden, hos mindre enn 2% av mennene med prostatakreft.
HOXB13-genmutasjonen og de fleste andre genmutasjoner som har blitt studert kan øke risikoen for prostatakreft hvis endringene arves fra begge foreldrene. Noen studier har vist at en viss variant av mitokondrie-DNA, som bare arves fra moren, kan doble eller til og med tredoble risikoen for å utvikle prostatakreft..

Nye genetiske tester hjelper til med å identifisere alle disse mutasjonene og hjelper om nødvendig onkologen med å foreskrive riktig behandling basert på pasientens personlige data.

Foreløpig utvikles nye metoder for tidlig diagnose og behandling av prostatakreft, samt forbedringer i teknologier for standardmetoder for behandling av prostatakreft..

De beste medisinene for behandling av prostatakreft

Som en del av den komplekse behandlingen av prostatakreft, gis et spesielt sted for behandling med medisiner. Ved riktig bruk i kombinasjon med strålebehandling, kirurgisk inngrep, kan det i gjennomsnitt forlenge pasientens levetid med 10 år, og også forbedre livskvaliteten til en kreftpasient betydelig..

  1. Essensen av medikamentell behandling
  2. Typer medikamenter som brukes
  3. Antiandrogener
  4. Antineoplastisk
  5. Immunmedisiner
  6. Kortikosteroider
  7. Eksperimentelle forberedelser

Essensen av medikamentell behandling

Legemiddelterapi for prostatakreft utføres på en kompleks måte, mange oppgaver stilles i behandlingen, som hver løses med en egen medisinering. Så noen medisiner ødelegger kreftceller, andre lindrer symptomene på onkologi, eliminerer årsaken til sykdommen, reduserer veksten av svulster osv..

I de tidlige stadiene av prostata onkologi brukes hormonbehandling, og cellegift foreskrives når metastaser vises. Legemiddelbehandling brukes ikke uavhengig, bruken er effektiv i kombinasjon med strålebehandling og kirurgi..

I de avanserte stadiene av kreft er målet med terapi å håndtere kreften, ikke kurere den. Behandling maksimerer pasientens levetid og forhindrer videre utvikling av metastaser. I tillegg foreskrives utnevnelsen av symptomatiske midler for å lindre pasientens tilstand, lindre smerte, hevelse.

Typer medikamenter som brukes

Valget av et bestemt legemiddel for prostata onkologi utføres bare av den behandlende legen, med tanke på følgende egenskaper:

  • pasientens alder;
  • kreftstadiet;
  • neoplasmas aggressivitet;
  • komorbiditeter.

Spør urologen din!

Det er følgende grupper medikamenter som brukes i onkologi:

  • hormonell;
  • patogenetisk;
  • symptomatisk.

Hormonale legemidler virker på årsaken til kreft. Legemidler i denne gruppen forhindrer testosteronsyntese og begrenser effekten av prostata.

Patogenetisk terapi er rettet mot å gjenopprette pasientens kropps tidligere funksjon. Etter cellegift og strålebehandling trenger en kreftpasient å øke immuniteten og gjenopprette primær metabolisme. Symptomatisk behandling er rettet mot å eliminere smertesyndrom, forenkle tømming av blæren.

Antiandrogener

Ved å bruke medisiner som hemmer produksjonen av androgener, er det umulig å eliminere effekten av testosteron på kreftceller fullstendig. En liten mengde av hormonet produseres av binyrene. Antiandrogene medisiner påvirker ikke funksjonen til de indre kjertlene, de forhindrer interaksjonen mellom prostata og testosteron.

Liste over de beste representantene for gruppen:

  1. Abirateron.
  2. Bicalutamid.
  3. Flutamid.
  4. Firmagon.
  5. Nilutamid.
  6. Enzalutamid.
  7. Apalutamid.

Abiraterone er det nyeste stoffet som kan brukes selv i avanserte stadier av onkologi. Tablettene har en utpreget smertestillende effekt, som de brukes til pasienter med metastatisk kreft. Undertrykker produksjonen av testosteron i testiklene, binyrene og selve svulsten. For menn med prostatakreft som har sluttet å svare på hormonbehandling.

Bicalutamid tilhører ikke-steroide medisiner med kreftdempende egenskaper. Det virker på det endokrine systemet, stopper strømmen av androgener til kreftceller. Legemidlet Casodex er dets analog, den aktive ingrediensen er bicalutamid.

Flutamid brukes i den metastatiske formen for patologi. Legemidlet undertrykker aktiviteten av testosteron på mobilnivå.

Firmagon har den aktive ingrediensen degarelix, som bidrar til å redusere produksjonen av testosteron i testiklene. Form for makropreparat - injeksjoner.

Nilutamid brukes i palliativ behandling av metastatisk kreft. Fremmer forstyrrelse av delingen av kjertelceller i kjertelen. Det foreskrives umiddelbart etter kirurgisk eller medisinsk kastrering. Enzalutamid blokkerer androgenreseptorer og hemmer sykdommens progresjon. Det brukes i sluttfasen av prostatakreft. Apalutamid tilhører klassen av ikke-steroide antiandrogener (som enzalutamid), men det har økt spesifikk aktivitet og mindre effekt på nervesystemet..

Antineoplastisk

Dette er medisiner med en cytostatisk effekt. Legemidlene blokkerer delingen av patologiske celler, deres vekst og utvikling, og fremmer død av kreftceller. Antineoplastiske medisiner brukes ikke i de tidlige stadiene av onkologi, de brukes på scenen med metastaser, når det ikke er mulig å fjerne svulsten ved kirurgi.

Docetaxel (kjent som Taxotere-løsning) kobler ut spredning og vekst av kreftceller. På grunn av dette reduserer det tumorvekst, reduserer risikoen for metastaser, og reduserer den negative effekten av svulster på kroppen. Subkutane injeksjoner i magen foreskrives i kombinasjon med andre kreftmedisiner.

Cabazitaxel (handelsnavnet Jevtana infusjonsmiddel) brukes til å behandle metastatisk form i fravær av forbedring fra hormonell behandling og cellegift. Det brukes i kombinasjon med prednisolon. Mitoxantrone er en immunmodulator med antitumoreffekt. Brukes når behandling med Docetaxel og Cabazitaxel ikke er aktuelt. Injeksjoner forbedrer livskvaliteten, men påvirker ikke varigheten.

Legemidlet Estracite har den aktive ingrediensen estramustin fosfat. Handlingen er å senke konsentrasjonen av testosteron i kroppen, som etter kirurgisk kastrasjon. Samtidig tillater ikke Estracite, i en moderat dose, sterk hematopoietisk hemming.

Immunmedisiner

Det er følgende typer immunterapi:

  • monoklonale antistoffer (kunstig immunitetsanalog);
  • kontrollpunkthemmere (undertrykker immunfunksjonen for å gjøre det lettere å identifisere og ødelegge kreftceller);
  • antikreftvaksiner (fremmer dannelsen av antitumorimmunitet med en vaksine som inneholder immunogene antigener);
  • immunmodulatorer (aktiverer styrken til immunforsvaret generelt).

Representanter for denne gruppen medikamenter er bisfosfonater. De brukes til å behandle metastaser i bein, forhindre beinkomplikasjoner og lindre smerter. Zoledronsyre tilhører tredje generasjons bisfosfonater og er 100% mer effektivt enn første generasjon.

Denosumab er et genetisk konstruert legemiddel basert på monoklonale antistoffer, brukt til beinmetastaser av prostatakreft. Legemidlet bidrar til å styrke beinvev, reduserer sannsynligheten for ryggmargskompresjon. Legemidlet påvirker metabolismen av bein og bruskvev.

Kortikosteroider

Legemidlene lindrer den inflammatoriske prosessen, brukes til behandling av onkologi med dannelse av metastaser i fravær av forbedring etter hormonbehandling. Kortikosteroider som brukes til å behandle prostatakreft inkluderer prednisolon, hydrokortison og deksametason.

Prednisolon forbedrer pasientens velvære, reduserer PSA (prostata-spesifikt antigen). Hydrokortison, deksametason og prednisolon brukes i kombinasjon med kreftmedisiner. Små doser medisiner kan undertrykke binyrene. Forbedre pasientens livskvalitet, lindre betennelse.

Eksperimentelle forberedelser

Den mest lovende retningen i kampen mot prostatakreft er vaksinasjon mot kreft - utviklingen av israelske leger. Vaksinen er basert på pasientens eget blod. Etter syntetisk behandling og administrering observeres en aktivering av immunitet.

Eksperter har funnet at vaksinen er i stand til å stoppe metastase hos 77% av pasientene. Omtrent 50% av pasientene i løpet av studien bemerket svulstkrymping. Evnen til å forlenge kreftpasientens levetid i flere år er erklært. Metoden blir testet i Tyskland, USA. Det er ingen dato ennå når vaksinen blir allment tilgjengelig, men vanligvis tar det 10-15 år fra kliniske studier til salg av legemidlet.

Hvis du fortsatt har spørsmål, kan du stille dem i kommentarene (det er helt anonymt og gratis). Hvis mulig vil jeg eller andre besøkende hjelpe deg.

Prostatakreftpiller

Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder og lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

  • ATX-kode
  • Farmakologisk gruppe
  • farmakologisk effekt
  • ICD-10-kode

Ondartede lesjoner i prostata er nummer to blant onkologiske sykdommer, og gir lungepatologier. Prostatakreftpiller er inkludert i et sett med behandlingsprosedyrer som tar sikte på å ødelegge patologiske celler. Ofte diagnostiseres sykdommen hos eldre og middelaldrende menn. Ifølge statistikk har en mann over 60 år 50% av 100 sjanser for å utvikle prostatakreft. Hvert år blir 40 000 mennesker diagnostisert med denne patologien i verden, 15 000 av dem dør..

Årsakene til sykdommen er ikke nøyaktig fastslått, ofte forekommer den på bakgrunn av høye nivåer av mannlige kjønnshormoner på grunn av langvarig kontakt med kjemikalier eller når du arbeider i en galvanisk industri. Å spise mat med høyt innhold av animalsk fett, virus- og bakterieinfeksjoner kan også provosere patologi.

Suksessen med behandling av prostatakreft avhenger av rettidig oppdagelse av symptomer og diagnose. De første tegnene på forstyrrelsen ser slik ut: svekkelse av urinstrømmen, smerter under vannlating, hyppig trang til å bruke toalettet om natten, blod i urinen. For diagnose brukes digital rektal undersøkelse, ultralyd, CT, MR, kjertelbiopsi og en rekke laboratorietester. I prosessen med å verifisere diagnosen, fastslår legen scenen for patologien og bestemmer arten av behandlingen.

I de tidlige stadiene av kreft brukes følgende behandlinger:

  • Radikal prostatektomi
  • Strålebehandling
  • Brachyterapi
  • HIFU (transrektal høyintensitetsfokusert ultralydablasjon av prostata)
  • Cellegift
  • Dynamisk observasjon

Hvis kreften har en lokal form, brukes medisinering til behandling i kombinasjon med radikal prostatektomi eller strålebehandling. Den 10-årige overlevelsesraten etter slike prosedyrer er 90%. Denne metoden brukes i trinn I og II av sykdommen. Kjemoterapi betraktes som en tilleggsmetode, siden prostata neoplasmer har lav følsomhet for cellegift. Legemidler er effektive for hormonresistente former for generalisert onkologi.

Casodex

Antiandrogen non-steroid middel med antitumor egenskaper. Casodex har en tablettform for frigjøring med den aktive ingrediensen - bicalutamid. Legemidlet er en racemisk blanding som binder seg til androgenreseptorer, og undertrykker deres stimulerende effekter.

Etter oral administrering absorberes stoffet raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen, matinntak påvirker ikke absorpsjonen. Plasmaproteinbindingen er høy - 96-99%. Metaboliseres i leveren, skilles ut i urinen og galle i like store deler.

  • Indikasjoner: avansert prostatakreft. I de fleste tilfeller brukes den i kombinasjon med en GnRH-analog, kirurgisk kastrasjon. Standarddosen er 50 mg en gang daglig. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen.
  • Kontraindikasjoner: intoleranse mot komponentene i stoffet, samtidig bruk med Cisaprid, Astemizol eller Terfenadin. Ikke brukt til å behandle kvinner og barn, samt pasienter med laktoseintoleranse, leverdysfunksjon, laktasemangel, glukose malabsorpsjonssyndrom.
  • Bivirkninger: svimmelhet, magesmerter, kvalme og forstoppelse, hetetokter, forbigående økning i leverenzymer, hudallergiske reaksjoner. I sjeldne tilfeller oppstår angioødem, interstitiell lungepatologi, hjerte- eller leversvikt.
  • En overdose har symptomer som ligner på bivirkninger. Det er ingen spesifikk motgift, derfor er symptomatisk behandling indisert for behandling. Dialyse er ineffektiv, overvåking av vitale kroppsfunksjoner er obligatorisk.

Bicalutamid

Antineoplastisk farmakologisk middel fra gruppen av ikke-steroide antiandrogener. Etter å ha kommet inn i kroppen binder bicalutamid seg til androgenreseptorer og stopper tilførselen av androgener til ondartede celler. Virkningen av stoffet er basert på effekten på det endokrine systemet.

Etter oral administrering absorberes de aktive ingrediensene raskt fra mage-tarmkanalen. Plasmaproteinbinding er 96%. Halveringstiden er omtrent 7 dager. Skilles ut som metabolitter i nyrene og tarmene.

  • Indikasjoner for bruk: avansert prostatakreft, lokalt avansert (brukt som monoterapi), uten metastase. Tabletter tas uansett mat, 1 stk. En gang om dagen samtidig. Varigheten av behandlingen varer mer enn 24 måneder.
  • Doseringsregimet avhenger av sykdomsstadiet og dets etiopatogenese. For monoterapi er 150 mg per dag foreskrevet, for kompleks behandling samtidig med GnRH-analoger, 50 mg per dag. Det er kontraindisert å bruke i tilfelle intoleranse mot komponentene i produktet.
  • Bivirkninger: hodepine og svimmelhet, søvnløshet, døsighet, anemi, muskelsvakhet og midlertidig tap av følsomhet, polyuri, dysuri, enurese, gynekomasti, nedsatt libido, nedsatt appetitt, magesmerter, kvalme og oppkast, kardiovaskulære plager systemer, inflammatoriske sykdommer i lungene og allergiske reaksjoner på huden. Sannsynligheten for bivirkninger øker med økende dosering. En overdose har lignende symptomer. Symptomatisk terapi brukes til å eliminere den..

Flutamid

PCa-tabletter med antiandrogen antitumoraktivitet. Flutamid har en aktiv ingrediens - flutamid 250 mg, som blokkerer interaksjonen mellom androgener og deres cellulære reseptorer. De aktive ingrediensene forstyrrer aktiviteten av testosteron på mobilnivå, og virker i tillegg til legemiddelkastrasjon av GnRH (gonadotropinfrigjørende hormon). Legemidlet retter seg mot prostata og sædblærer.

Etter oral administrering absorberes tablettene raskt fra mage-tarmkanalen. Det metaboliseres i leveren, maksimal plasmakonsentrasjon er nådd etter 2 timer. Plasmaproteinbinding 94-96%. Det utskilles hovedsakelig i urinen, ca. 5% utskilles i avføringen innen 72 timer etter påføring.

  • Indikasjoner: metastatisk prostatakreft med testosteronundertrykkelse. Legemidlet brukes i begynnelsen av kombinasjonsbehandling med GnRH-agonister under kirurgisk kastrasjon for behandling av kreftpasienter som allerede mottar GnRH-agonister. Doseringen er vanligvis standard - 1 tablett 3 ganger daglig, hver 8. time. Behandlingen avbrytes når tegn på sykdomsprogresjon vises eller med en vedvarende positiv effekt.
  • Kontraindikasjoner: intoleranse overfor komponentene i stoffet, alvorlig leverfunksjon. Det brukes med ekstrem forsiktighet for å behandle pasienter med nedsatt leverfunksjon, med hjerte- og karsykdommer og en tendens til trombose.
  • Bivirkninger: ofte blir pasienter møtt med slike reaksjoner - gynekomasti, galaktoré, redusert libido, undertrykkelse av spermatogenese. Mindre vanlige symptomer på kvalme og oppkast, økt appetitt og transaminase-aktivitet, søvnløshet, hodepine og svimmelhet, nedsatt synsstyrke, hudallergiske reaksjoner, hevelse, urinveisforstyrrelser.
  • Overdosering manifesterer seg som forverring av bivirkninger. For å eliminere uønskede symptomer er det nødvendig å indusere oppkast, ta absorberende stoffer og gjennomføre symptomatisk behandling med overvåking av vitale funksjoner.

Diferelinje

Legemidlet med den aktive ingrediensen er triptorelin, som er en syntetisk analog av naturlig GnRH. Diferelinje stimulerer hypofysens gonadotropiske funksjon og hemmer den, og undertrykker funksjonen til testiklene og eggstokkene. Langvarig bruk av stoffet forårsaker kjemisk kastrering hos menn og kunstig overgangsalder hos kvinner. Den terapeutiske effekten observeres 20 dager etter starten av behandlingen. Diphereline er tilgjengelig i form av et lyofilisat i hetteglass på 0,1 mg, 3,75 mg og 11,25 mg med ampuller med løsemidler inkludert.

  • Indikasjoner for bruk: adenokarsinom og prostatakreft (med metastaser, lokalisert), brystkreft, uterin myom. Kan brukes til å stimulere befruktning ved infertilitet hos kvinner i IVF-programmer. Behandlingen er langsiktig, dosen bestemmes av den behandlende legen. For prostatainnblanding foreskrives 1 ampulle på 3,75 mg hver 28. dag.
  • Bivirkninger: Quinckes ødem og andre allergiske reaksjoner, demineralisering av bein, smertesyndrom, hodepine og muskelsmerter, overdreven svetting, urinveisobstruksjon, endringer i bryststørrelse, reduksjon i testiklene, kvalme og oppkast, vektøkning, midlertidig svekkelse av følsomhet i forskjellige deler av kroppen, hematuria, takykardi, alopecia.
  • Kontraindikasjoner: overfølsomhet overfor triptorelin, mannitol og deres analoger, osteoporose, hormonresistent prostatakreft, graviditet og amming, tilstand etter kirurgisk kastrering. Overdosering manifesteres av en økning i bivirkninger. Behandlingen er symptomatisk, under alvorlige forhold er sykehusinnleggelse indikert.

ЕCHO 7 Rigvir

Et genetisk umodifisert viral middel brukt i viroterapi. ECHO 7 Rigvir påvirker selektivt ondartede celler i følsomme svulster uten å påvirke sunt vev. Viruset i preparatet formerer seg ikke i kroppen. Dens cytolytiske virkning er assosiert med onkolytiske og onkotrope egenskaper eller evnen til å ødelegge kreft.

  • Indikasjoner for bruk: fjerning av primær svulst og forebygging av metastaser av prostatakreft. Det er effektivt mot melanom, kreft i magen, endetarmen og tykktarmen, bukspyttkjertelen, blæren, nyrene. Det er foreskrevet for forskjellige typer sarkom. Kan kombineres med andre antineoplastiske midler, strålebehandling eller cellegift. Den terapeutiske effekten er 40% høyere sammenlignet med andre legemidler. Legemidlet kan bare brukes på et sykehus under streng medisinsk tilsyn..
  • Medisinen er tilgjengelig i form av 2 ml intramuskulær injeksjon. Den inneholder ECHO-7-virusstammen. Intramuskulære injeksjoner utføres syklisk, varigheten av det første kurset er 3 måneder. Den totale behandlingsvarigheten er ca 3 år, etterfulgt av vedlikeholdsbehandling. Under behandlingen er det veldig viktig å overvåke tilstanden til immunsystemet og overvåke tilstanden til vitale funksjoner..

Firmagon

Selektiv antagonist av hormonet som frigjør gonadotropin. Firmagon inneholder en aktiv ingrediens - degarelix, som binder seg til hypofysen GnRH, og reduserer frigjøringen av gonadotropiner. Dermed reduseres nivået av testosteronsekresjon i testiklene. Tilgjengelig som en preinjeksjon for subkutan injeksjon.

Indikasjoner: progressiv hormonavhengig prostatakreft. Det er kontraindisert å bruke i tilfelle overfølsomhet overfor den aktive ingrediensen. Legemidlet injiseres subkutant i magen, og endrer periodisk injeksjonsstedet. Startdosen er 240 mg, vanligvis delt inn i to 120 mg doser. Etter bruk av startdosen er en vedlikeholdsdose på 80 mg indikert..

Bivirkninger manifesteres fra mange organer og systemer, men ofte blir pasienter møtt av slike reaksjoner: søvnløshet, hodepine og muskelsmerter, redusert libido, nedsatt vannlating, irritasjon, forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, tørr munn og forstoppelse, hoste, anemi, urtikaria, leversvikt, lokale allergiske reaksjoner.

Triptorelin

Cytostatisk middel, analog av gonadorelin. Triptorelin blokkerer frigjøringen av gonadotrope hormoner av hypofysen. Den maksimale terapeutiske effekten utvikler seg på dag 21 av behandlingen. Biotilgjengelighet ved intramuskulær administrering er 39%, med subkutan administrasjon 69%. Distribusjon til vev og organer tar omtrent 3-4 timer. Det skilles sakte ut i form av metabolitter i urinen.

  • Indikasjoner for bruk: prostatakreft for å undertrykke testosteronsekresjon, eggstokkreft av epitelial etiologi, endometriose, livmor myom, tidlig pubertet, IVF-program (in vitro befruktning).
  • Dosering og administrasjonsmåte: med subkutan administrering av 0,5 mg i en uke med videre vedlikeholdsbruk på 0,1 mg per dag. Før du bruker medisinen, er det veldig viktig å kontrollere nivået av kjønnshormoner, utelukke graviditet og kontrollere hastigheten på reduksjon i størrelsen på fibroids..
  • Kontraindikasjoner: overfølsomhet overfor stoffets komponenter, hormonuavhengig prostata-adenom, polycystisk ovariesykdom, osteoporose, tilstand etter prostatektomi, graviditet og amming.
  • Bivirkninger: redusert libido, økt tretthet, muskler og hodepine, ubehag under samleie, parestesi, synshemming, kvalme og oppkast, økt kolesterol, hyperemi, kløe på injeksjonsstedet, beinmineralisering, hetetokter, impotens. For å eliminere dem justerer jeg doseringen og utfører symptomatisk behandling.

Nye medisiner for prostatakreft

Prostatakreft er en av de vanligste prostata plager. I følge medisinsk statistikk påvirker denne plagen omtrent 35% av det sterkere kjønnet. En ondartet opprinnelse til en prostatasvulst, bærer en veldig stor fare for menneskers helse, i tillegg kan den forårsake død.

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Statistikk sier at i de fleste tilfeller lider menn over 45 år av denne plagen. Et trekk ved kreft er deres symptomfrihet i de tidligste stadiene..

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Narkotikabehandling av prostatakreft

I praksis med onkologer over hele verden brukes medisiner mye for å takle en slik lumsk og farlig sykdom..

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> Medisiner

Blant medikamentene er det vaksiner mot prostatakreft, som kan ødelegge kreftvekster, ikke bare i de første stadiene av patologien. Vaksinasjon gir et stort pluss for å øke pasientens liv selv på metastasestadiet. Men likevel er de fleste medisiner mot kreft rettet mot å stoppe utviklingen av veksten av en ondartet svulst..

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Suksessen med terapeutiske tiltak avhenger direkte av rettidig diagnose. Jo raskere den riktige diagnosen stilles, jo bedre og mer positivt blir resultatet..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Det er faktorer som direkte påvirker valget av medisiner for prostatakreft:

p, blockquote 6,0,0,0,0 -> Legens anbefaling

  • pasientens alder;
  • stadium av utvikling av sykdommen;
  • individuelle egenskaper under sykdomsutviklingen;
  • tilstedeværelsen i kroppen av andre typer patologiske tilstander;
  • priskategori av medisiner.

Terapeutiske tiltak, med utnevnelse av spesielle medisiner, er kun tilrådelig når det gjelder stadium I eller II onkologi. Hvis pasienten nekter å bli operert, utføres også behandling med spesielle medisiner.

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

For å oppnå maksimal effektivitet i behandlingen av prostatakreft, brukes flere legemiddelgrupper mye, som sammen kan gi den nødvendige typen hjelp..

p, blockquote 8,0,1,0,0 ->

Når en slik onkologisk prosess som prostatakarsinom oppstår, brukes patogenetiske legemiddelgrupper, symptomatiske legemidler og hormonelle stoffer. Legemidler med patogenetisk virkning bidrar til å øke kroppens immunrespons etter cellegift og forbedrer metabolske prosesser i pasientens kropp betydelig..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Piller som brukes til prostatakreft:

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

  • Aspirin - undertrykker produksjonen av hormonelle stoffer i den mannlige kroppen;
  • Veroshpiron - det motsatte av aldosteron;
  • adaptogener - som er hjelpestoffer i kampen mot sykdom - ASD (antiseptisk stimulant av Dorogov), ginseng og echinacea compositum;
  • immunmodulerende medisiner - talidomid;
  • midler som er aktive mot interferonsystemet.

Gruppe av symptomatiske stoffer

Denne gruppen inkluderer stoffer som eliminerer smerteopplevelser som i stor grad kan lette pasientens liv..

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

Bredt brukt:

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

  • bedøvelsesmidler - Tramadol, Ibuprofen;
  • antibiotika - Unidox, Vibramycin;
  • redusere smerte under vannlating - Omnik;
  • gjenopprette strukturelle leverenheter - Epitelamin, Leukomax;
  • eliminering av nevropatisk smerte - Tekster.

Hormonale legemidler

Medisinske funn står ikke på ett sted, og med behandling av ondartede svulster brukes medisiner som inneholder hormoner mye. Et godt positivt resultat er en kombinasjon av flere typer medisiner.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

De mest populære legemidlene for behandling av diagnostisert prostatakreft er:

p, blockquote 14,0,0,0,0 -> Zoladex

  1. Frigjør hormoner (luteiniserende) - opptre på en slik måte at det mannlige hormonet, testosteron, ikke lenger produseres i den mannlige kroppen. Det er testosteronhormonet som provoserer veksten og utviklingen av ondartet dannelse. Presentert av medikamenter Lupron, Elegard, Zoladex.
  2. Antiandrogener - ment å stoppe produksjonen av mannlige hormoner i binyrebarken.
  3. Kjemoterapeutiske tiltak foreskrives i nærvær av III- og IV-stadier av ondartet prostatakreft. For eldre menn er de mest brukte stoffene estramustin (Estacit) og mitoxantron (Novantrone).

Moderne teknikker

I en høyteknologisk tidsalder er behandling av pasienter mulig ved hjelp av tabletter basert på fenasterid. Effekten er rettet mot å blokkere overgangen av testosteron til dehydrotestosteron. Med denne effekten stopper stimuleringen av celler av ondartet natur.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Det nyeste middel for behandling av prostatakreft er Alfaradin, hvis aktive stoff virker på metastaser i bein, reduserer forekomsten av beinbrudd og muligheten for kompresjon av ryggmargen. Kreftpasienter er mer sannsynlig å overleve..

p, blockquote 16,1,0,0,0 ->

Legemidlet Prolia er effektivt i de første stadiene av starten på en onkologisk sykdom. Aktive stoffer tillater ikke spredning av metastaser i beinstrukturer.

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Når du velger et legemiddelbehandlingsregime, er det verdt å vurdere muligheten for strålebehandling, slik at du kan oppnå maksimal suksess. I tillegg må du ikke glemme at i fravær av effektiviteten til metodene ovenfor brukes kirurgisk eksisjon av svulstprosessen..

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Det er verdt å huske at medisiner bare er effektive i de første stadiene av sykdommen, slik at du kan avbryte utviklingen av en ondartet patologisk prosess..

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

Vanlige medisiner

Leiprorelin

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

Det er en immunmodulator med antitumoreffekt. I nærvær av hormonavhengig prostatakreft brukes denne typen medikament mye, siden de aktive komponentene virker på reseptorene i hypofysen, og stopper produksjonen av det mannlige hormonet - testosteron. Det anbefales å bruke stoffet individuelt, under streng tilsyn av en spesialist som kan velge riktig type inntak..

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Viktig! Fra å ta medisiner er bivirkninger, som kortpustethet, forekomst av uttalte sykdomssymptomer, utbrudd i mageinnholdet og hoste, mulig. I slike tilfeller avbrytes stoffet.

Omnic

p, blockquote 23,0,0,0,0 -> Omnic Cure

Et middel som er foreskrevet av spesialister for å eliminere problemer med vannlating som skyldes prostatakreft. Eksperter har bevist at Omnik ikke påvirker veksten av en ondartet svulst, derfor brukes den til symptomatisk handling.

p, blockquote 24,0,0,1,0 ->

Det aktive stoffet i stoffet, som blokkerer reseptorene til glatte muskler i prostatakjertelen og toppen av blæren og bare delvis i urinrøret.

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Å ta stoffet Omnik er kun foreskrevet av en spesialist, og du vil merke resultatet noen uker etter at du har tatt det. Det hender også at resultatet blir merkbart allerede den første dagen..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Hvis pasienten har akutte plager forbundet med intoleranse mot komponentene i stoffet Omnik eller på grunn av leversvikt, brukes ikke legemidlet.

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Flutamid

p, blockquote 28,0,0,0,0 -> Fulatamid

Et tablettmedisin som brukes til å behandle prostatakreft og refererer til medisiner som blokkerer produksjonen av det mannlige hormonet. Indikasjoner for bruk er forstørret eller konsentrert prostatakreft. Brukes hovedsakelig for svulstkrymping.

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Kontraindikasjon er svikt i leverstrukturer og tilstedeværelse av intoleranse. Enhver form for middel mot prostatakreft bør utelukkende foreskrives av en spesialist. Det er ikke tillatt å selvmedisinere, siden bare en kvalifisert lege vil kunne gi de riktige anbefalingene for smertelindring og stoppe prosessen med tumorvekst..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Rettidig diagnose gir utmerkede resultater, slik at du kan identifisere sykdommen i de tidlige stadiene, og muligheten for behandling med medisiner, og oppnå betydelig suksess.

p, blockquote 31,0,0,0,0 -> p, blockquote 32,0,0,0,1 ->

Det er veldig vanskelig å kurere kreft, men hvis de terapeutiske tiltakene blir tatt i tide, er sjansene for fullstendig helbredelse mye større..

En ny kombinasjon av legemidler fra Johnson & Johnson kan være en effektiv behandling for metastatisk [1] prostata (prostatakreft): foreløpige resultater av det nye medikamentet er oppmuntrende og setter scenen for en internasjonal studie som skal gjennomføres på 196 sykehus over hele verden.

“Vi håper å finne en effektiv behandling som tolereres godt og bremser utviklingen av prostatakreft hos menn. Denne metoden innebærer bruk av en kombinasjon av legemidler, hvis virkning er rettet mot å motvirke kreft samtidig i flere retninger, "- sa studieleder, Dr. Fred Saad, en forsker ved University of Montreal Hospital Research Center [2], CRCHUM).

Antonio Paris, 59, en av de metastatiske prostatakreftpasientene i studien, sier: "Jeg startet en ny behandling for 14 måneder siden, og for første gang var det remisjon, og tilstanden min er nå stabil.".

Tidlig kan prostatakreft behandles, og de aller fleste menn blir friske. Dette er imidlertid ikke tilfelle med metastatisk kastreringsresistent prostatakreft. I denne mest avanserte formen av sykdommen utvikler kreft seg til tross for forskjellige behandlinger, som inkluderer stråling og hormonbehandling, og til og med fjerning av prostata eller testikler. Det er flere behandlingsalternativer tilgjengelig for å hindre kreft i å utvikle seg (metastasert) utenfor prostatakjertelen og er motstandsdyktig mot hormonbehandling..

Siden 2011, i tillegg til standard hormonbehandling, har man brukt abirateronacetat (Zytiga), som blokkerer produksjonen av testosteron, et mannlig hormon som er grobunn for kreftsvulster. Zytig-terapi og nylige fremskritt innen kreftbehandling har økt overlevelsesraten for menn med avansert prostatakreft, og forbedret livskvaliteten: Gjennomsnittlig forventet levealder for en pasient har økt fra et gjennomsnitt på 18 måneder i 2004 til tre år i 2015..

I den første fasen av kliniske studier testet forskere sikkerheten til kombinasjonen av abirateronacetat og JNJ-56021927 (et nytt legemiddel som ennå ikke er godkjent av FDA for markedsføring).

Antonio Paris, som deltok i den innledende fasen av forskningen, sier: «Jeg tar 14 tabletter om dagen, og jeg har det bra. Jeg svetter, jeg blir litt sliten, men dette hindrer meg ikke i å gjøre noe, og til og med hardt fysisk arbeid ".

“Studien vår, som involverte førti pasienter, viste at behandling med Zytig og JNJ-56021927 er trygg. De kombinerte medikamentene tolereres godt, og behandlingen går bra, "sier Dr. Saad..

Gitt disse oppmuntrende resultatene, har US Food and Drug Administration (FDA) og Health Canada godkjent starten på en tredje fase av kliniske studier. Studien er rettet mot å sammenligne effektiviteten av Zytig 1000 mg i kombinasjon med placebo, i motsetning til terapi med en kombinasjon av Zytig (1000 mg) og JNJ-56021927 (240 mg). I begge grupper vil pasientene også motta små doser prednison [3] for å lette behandlingen og redusere bivirkningene av abirateronacetat..

Resultatene av denne internasjonale studien må vente i tre år. Til tross for en så lang periode er forskerne entusiastiske og håper at denne første kombinasjonsterapi med suksess vil motstå sykdomsprogresjon, forlenge livet og fremfor alt forbedre livskvaliteten til pasienter med prostatakreft..

Prostatakreft

Prostatakreft (prostatakreft, prostatakreft) er en onkologisk sykdom, som er en ondartet svulst som oppstår fra epitelet til de alveolære cellulære elementene i prostatakjertelen. Prostatakreft er en av de vanligste ondartede svulstene hos menn, og opptar tredjeplassen i strukturen av onkologiske sykdommer etter lungekreft og magekreft. Sykdommen forekommer som regel i voksen alder (etter 45-50 år), med 65-70 år, øker frekvensen. Faren for prostatakreft er at sykdommen utvikler seg ekstremt sakte og er nesten asymptomatisk..

Ofte manifesteres sykdommen av vanskeligheter med vannlating (hyppig vannlating, brennende følelse, følelse av ufullstendig tømming av blæren), som er symptomer, inkludert godartet forstørrelse av prostata (prostata adenom). Derfor, når disse symptomene dukker opp, er det ekstremt viktig å konsultere en urolog [4] for å utelukke prostatakreft.

JNJ-56021927 forberedelse

JNJ-56021927 er et nytt medikament som skal brukes til behandling av prostatakreft. I henhold til data fra ClinicalTrials er JNJ-56021927 per 1. desember 2015 omtalt i 11 kliniske studier, deres stadier (hvorav tre har status som fullført). Alle studier er sponset av enten Janssen Research & Development (en avdeling av Johnson & Johnson) eller Aragon Pharmaceuticals [5].

Zytiga medisin

Zytiga, Zytiga, abirateronacetat er et tablettpreparat som tilhører den farmakologiske gruppen av antineoplastiske hormonelle midler og hormonantagonister. Zytiga er en androgenbiosynteseinhibitor [6] beregnet for behandling av metastatisk kastreringsresistent prostatakreft (i kombinasjon med prednison eller prednisolon). Zitiga er produsert av Johnson & Johnson.

Merknader

Merknader og avklaringer til nyhetene "En ny kombinasjon av medisiner for behandling av metastatisk prostatakreft".

    [1] Metastase, metastase, metastatisk sykdom (fra den gamle greske _6, ^ 9, `4, ^ 0,` 3, `4, ^ 5,` 3, _3, `2,, -" bevegelige, skiftende posisjon ") - et fjernt sekundært fokus for en patologisk prosess som oppsto når opprinnelsen til den (for eksempel tumorceller) beveger seg fra sykdommens primære fokus gjennom kroppens vev.

Bevegelse kan finne sted gjennom lymfatiske (lymfogene metastaser) eller blodkar (hematogene metastaser), eller i kroppshulen (implantasjonsmetastaser). Prosessen med metastasedannelse kalles metastase..

Prostatakreft (prostatakreft) metastaserer vanligvis til lever, lunger og bein.

  • [2] Universitetet i Montreal, Université, de Montré, al er en offentlig forskningsinstitusjon for høyere utdanning lokalisert i Montreal, Quebec, Canada, og er en av verdens største frankofoniske utdanningsinstitusjoner. Universitetet ble grunnlagt i 1878 og inkluderte i utgangspunktet tre fakulteter (jus, medisin og teologifakultet), som registrerte omtrent hundre mennesker. Per mai 2017 er 55.000 studenter utdannet ved universitetet i femten fakulteter (hvorav medisinsk, dental, veterinærmedisin, farmasøytisk, sykepleie og optometrihøgskolen er mest direkte relatert til medisin). University of Montreal er rangert som nummer tre (i Canada) på listen over de beste forskningsuniversitetene.
  • [3] Prednison er et glukokortikosteroid som har en uttalt antiallergisk og betennelsesdempende effekt, har antisjokk og immunsuppressiv aktivitet. Prednison påvirker ulike typer metabolisme, inkludert: øker blodsukkernivået, fremmer omfordeling av fettvev, har en katabolisk effekt. Legemidlet er foreskrevet for pasienter med en diagnose av revmatoid artritt, Addisons sykdom, periarteritt nodosa, dermatomyositis, ankyloserende spondylitt, sklerodermi, bronkial astma. For pasienter diagnostisert med diabetes, er Prednison kun foreskrevet når det er absolutt indikert eller for å forhindre mistanke om insulinresistens.
  • [4] Urologi, urologi (fra gresk _9, P22, `1, _9, _7, -" urin "og" _5, a2, ^ 7, _9, `2," - "ord, vitenskap, kunnskap, studie") - feltet klinisk medisin, som studerer opprinnelse (etiologi), kurs (patogenese), samt forbedrer eksisterende og utvikler nye metoder for diagnose, behandling og forebygging av sykdommer i urinveiene, sykdommer i binyrene, mannlig reproduksjonssystem og andre patologiske prosesser i det retroperitoneale rommet.

    Urologi er en kirurgisk disiplin, en gren av kirurgi, og, i motsetning til nefrologi, handler den spesifikt om kirurgisk behandling av de ovennevnte systemene og organene..

    De vanligste urologiske sykdommene er blærebetennelse, prostatitt, uretritt, tuberkulose i urinveiene, blærekreft, prostatakreft, nyrekreft, testikulære svulster - sykdommer som følger med albuminuri (proteinuri, totalt protein i urinen).

    Urgent urologi spesialiserer seg på å yte akuttmedisinsk behandling i tilfelle akutt urinretensjon, anuri, nyrekolikk, eller når alvorlig hematuri dukker opp (okkult blod, erytrocytter / hemoglobin i urinen).

  • [5] Aragon Pharmaceuticals Inc er et privateid amerikansk farmasøytisk selskap etablert i 2009, kjøpt i 2013 av Johnson & Johnson. Aragon spesialiserer seg på utvikling av medisiner for behandling av kreft. Det mest lovende stoffet fra Aragon er ARN-509 (JNJ-56021927).
  • [6] Inhibitorer, reaksjonshemmere (fra latininhiber - "å forsinke, holde, stoppe") er et generelt navn på stoffer som forsinker eller undertrykker løpet av fysisk-kjemiske eller fysiologiske (hovedsakelig enzymatiske) reaksjoner..

    Inhibering eller forebygging av reaksjoner skyldes at inhibitoren blokkerer de aktive stedene i katalysatoren eller reagerer med aktive partikler for å danne lavaktive radikaler.

    Når du skriver nyheter om begynnelsen av kliniske studier av en ny kombinasjon av legemidler for behandling av metastatisk prostatakreft, ble kilder brukt materiale og referert til internettportaler, medisinske nyhetssider ScienceDaily.com, ClinicalTrials.gov, UMontreal.ca, UroProfi.ru, Wikipedia, samt følgende utskrifter:

    • A. Portnoy "Patogenetiske mekanismer for adenom og prostatakreft". Forlag "Medicine", 1970, Moskva,
    • Philip M. Hanno, Bruce S. Malkovich, Alan J. Wayne Clinical Urology Manual. Forlag "Medical Information Agency", 2006, Moskva,
    • Chissov V. I., Trakhtenberg A. Kh, Pikin O. V., Parshin V. D. Metastatiske svulster i lungene. Forlag "GEOTAR-Media", 2009, Moskva,
    • Albitskiy I. "Prognose for komplikasjoner av strålebehandling for prostatakreft." LAP Lambert Academic Publishing, 2012, Saarbrücken, Tyskland.

    Ondartede svulster i prostatakjertelen fortsetter stadig å føre til kreft hos menn, og det samme gjør brystkreft hos kvinner. Dette skyldes i stor grad vanskeligheter med å diagnostisere, siden sykdommen først ikke manifesterer seg på noen måte. Ofte blir sykdommen identifisert på det tidspunktet kirurgisk inngrep ikke lenger kan gi de nødvendige resultatene. I dette tilfellet gjenstår det bare å bruke farmasøytiske preparater for behandling av prostatakreft, som er foreskrevet av onkolog-urologen etter å ha gjennomført detaljerte studier og avklart diagnosen..

    Diagnostikk

    Vellykket motvirkning mot denne sykdommen avhenger direkte av diagnosens nøyaktighet..

    I dag er serum PSA-nivået den mest verdifulle informasjonen for å oppdage tidlig prostatakreft.

    Stadiet av prostatakreft bestemmes ut fra flere faktorer:

    • Gleason sum;
    • økningen i serum PSA-nivåer
    • forholdet mellom kreftceller og sunne.

    Nøyaktig bestemmelse av størrelse og plassering av svulsten, graden av penetrering av kreft i tilstøtende vev og organer tillater riktig og effektiv valg av medisiner for prostatakreft. I følge WHO-statistikk, forekommer en kur i 80% av tilfellene i tyske klinikker som har oppnådd betydelig suksess i kampen mot denne sykdommen. En betydelig andel av et slikt resultat tilhører med rette diagnostiske leger. Dessverre, ifølge European Prostate Center (Gronau, Tyskland), havner pasienter fra landene i det tidligere Sovjetunionen ofte til behandling i tyske urologiske klinikker med en unøyaktig diagnose..

    For riktig behandling er det veldig viktig å bestemme graden av skade på nærliggende lymfeknuter, tilstedeværelsen av metastaser og spredningsnivået av sykdommen. Dette lar deg nøyaktig bestemme strategien og taktikken for å håndtere en dødelig sykdom..

    Populære og effektive medisiner

    I de tidlige stadiene av sykdommen er behandling med en cyberkniv, strålebehandling og kirurgisk fjerning av prostatakjertelen mulig. Etter at kreftceller har trengt inn i nærliggende vev, er det bare muligheten til å kontrollere sykdomsforløpet uten å prøve å kurere det. Dessverre kjenner moderne medisin ikke en kur mot prostatakreft som kan redde pasienten fra alvorlige sykdomsformer..

    Valget av medisiner for prostatakreft og andre behandlinger for en pasient avhenger av en rekke faktorer.

    I tredje og fjerde trinn av sykdommen brukes følgende medisiner hovedsakelig:

    • patogenetisk;
    • symptomatisk;
    • hormonell.

    Pasienter får også regelmessig forskrivning med cellegift for å bekjempe spredning av metastaser og videre vekst av en ondartet svulst..

    Patogenetiske medisiner

    Som et resultat av cellegift og strålebehandling får pasienten kropp betydelig skade. Legemidler i denne gruppen er designet for å øke beskyttelsesstatusen til immunforsvaret og gjenopprette nedsatt metabolisme..