Ribbeina er buede bein som er koblet til ryggraden og brystbenet, og utfører en slik funksjon i menneskekroppen som å beskytte de vitale organene til en person mot ytre påvirkninger.
Ribkreft er en sjelden, men alvorlig ondartet svulst, som hovedsakelig rammer barn og menn. Kvinner er mindre sannsynlig å bli syke. Ribkreft er farlig fordi plasseringen av disse beinene bidrar til rask spredning av metastaser til nærliggende organer - hjerte og lunger. Og fraværet av symptomer i de tidlige stadiene reduserer sjansene for tidlig påvisning av sykdommen og vellykket behandling..
Ribbeholderen består av 24 ribber forbundet med brystbenet foran og ryggraden. Alle kan utvikle en ondartet formasjon. Selv om ribkreft er en sjelden sykdom og ifølge statistikken ikke overstiger 10% av det totale antall sykdommer i beinvev, blir det en reell utfordring for pasienten selv. Først og fremst gjør tilstedeværelsen av en svulst seg kjent allerede i de senere stadiene. Og for det andre, selv med vellykket behandling, er det ingen garanti for at tilbakefall ikke vil oppstå..
Det første stadiet av betennelse er preget av fravær av symptomer. Manifestasjonen av sykdommen skjer så tidlig som 2-3 stadier av utviklingen av kreftceller. Dette faktum kompliserer rettidig diagnose, noe som bidrar til rask spredning av utdannelse i organer på grunn av mangel på behandling i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen..
Det første tegn på tilstedeværelse av en ondartet svulst er smerter i brystområdet. Økningen i smerte er direkte relatert til veksten av svulsten. Smertene blir til å ta og føle etter hvert som neoplasma vokser og blir oftere uttrykt om kvelden og om natten. Om natten blir pasienten smertefull å puste. De siste stadiene av sykdommen er preget av alvorlig smerte, som til og med sterke stoffer ikke kan eliminere..
Samtidig med smerteutviklingen utvikler pasienten en kortsiktig temperaturøkning. Men siden smertene er kjedelige, og temperaturstigningen er på kort sikt, forbinder mange ikke disse to symptomene sammen..
Når en svulst vokser på utsiden, avslører palpasjon en beinete, løs eller hard vekst i ribbeområdet, dekket av tynn hud. Ofte får huden på svulststedet et vaskulært mønster, begynner å skinne.
Gradvis forverres pasientens generelle tilstand. Mangel på appetitt fører til vekttap. Rask tretthet ledsages av en redusert arbeidsevne. Redusert hemoglobin fører til anemi.
Spredningen av metastaser til det autonome nervesystemet er ledsaget av nervesykdommer. Nervøse sammenbrudd, irritabilitet, angst, stadige følelser av frykt, depresjon blir hyppigere.
Symptomene avhenger av typen svulst og involveringen av et bestemt organ i sykdommen.
Ribkreft har en rekke varianter. Klassifiseringen av sykdommen avhenger av hvilken type vev som påvirkes av betennelsen.
Svulsten påvirker beinvev. Det er farlig fordi sykdommen ikke manifesterer seg i de tidlige stadiene. Det er ingen symptomer. En kjedelig smerte dukker opp når svulsten begynner å vokse. Veksten og fremveksten av nye kreftceller er preget av økt smerte, inkludert under pusten, samt en periodisk økning i kroppstemperaturen. Osteosarkom kan utvikle seg både utad og innover. Ekstern osteosarkom er lett å oppdage ved palpasjon. En person kan bare lære om tilstedeværelsen av en indre svulst etter at det oppstår smerte med en økning i svulsten.
Svulsten påvirker bruskvevet i beinene. Denne typen sarkom er preget av hevelse, ødem på stedet for dannelsen av kreftceller. Tegn på tilstedeværelsen av kondrosarkom er enkle å oppdage, siden de allerede vises i de midtre stadiene av osteosarkom, når den underliggende sykdommen allerede overvåkes.
Denne typen kreft påvirker leddbånd og sener i brystet. Eksterne tegn på sykdommen manifesterer seg i form av en blåbrun hevelse. Det skiller seg fra andre typer kreft i ribbeina ved smertefulle opplevelser under palpasjon. Fibrosarcoma vokser raskt og danner metastaser.
En sjelden type sykdom. Utviklingen av sykdommen begynner med blodkar og danner raskt metastaser.
Onkologi er en sykdom som ikke skåner noen. Alder og kjønn er de samme. Ribkreft er mer utsatt for menn og barn under 15 år..
Årsaker til utseendet på en neoplasma:
Det er vanskelig å diagnostisere en ondartet svulst i beinene, siden de første symptomene ikke dukker opp umiddelbart. Og tilbakevendende smerter i brystet blir ofte oppfattet som smerte etter en skade eller nevralgi.
De viktigste metodene for å diagnostisere tilstedeværelsen av en svulst:
Gir en nøyaktig beskrivelse av svulsten. Røntgen viser størrelse, struktur, spredning av neoplasma. Imidlertid ser en bestemt type kreft annerledes ut på røntgenstråler. Røntgen blir foreskrevet i de første stadiene av diagnosen.
Den andre fasen av studien er computertomografi. Hjelper med å identifisere tettheten av utdanning, graden av utbredelse og metastase av ondartede svulster.
Diagnose av MS hjelper til med å identifisere antall lesjoner, deres spredning og metastatiske lesjoner i bein som er rammet av svulsten.
En viktig sluttfase av studien før forskrivning av behandling. En biopsi hjelper til med å bestemme hvilken type vekst. Etter det foreskriver legen behandling basert på totaliteten av resultatene..
Behandling for brystbenkreft inkluderer fjerning av svulsten gjennom kirurgi og videre cellegift og strålebehandling. Gjentatt, postoperativ cellegift er obligatorisk hvis det oppdages betennelse i sene stadier, stor tumorlokalisering og volumetrisk metastase av nærliggende organer. Gjentatt terapi er rettet mot å redusere størrelsen på fokuset og stoppe formasjonen.
Kirurgisk behandling betraktes som en prioritet for å forhindre mulig ytterligere spredning av neoplasma. Kirurger trenger sjelden å håndtere denne typen ondartet svulst. Slike operasjoner utføres bare av erfarne leger. Både det ene berørte beinet og om nødvendig flere ribber sammen med brystbenet kan fjernes.
Ribkreft er en ondartet svulst som påvirker thoraxrammen. Etter å ha fjernet de berørte ribbeina og brystbenet, utføres kirurgi for å gjenopprette brystet. Etter operasjonen blir de fjernede delene undersøkt. Hvis kantene av reseksjonen ikke blir berørt av kreftceller, betyr dette at operasjonen har gitt et positivt resultat, og betennelsen fjernes fullstendig.
Strålebehandling foreskrives bare i nærvær av et avansert stadium av kreft for å lindre pasientens generelle tilstand, siden det ikke er effektivt for alle typer svulster. Bestråling er foreskrevet hvis Ewings sarkom er tilstede.
Med kreft i ribbeina er det stor sannsynlighet for utseendet på nye foci av neoplasma. Ifølge statistikk er 30-40% av de opererte utsatt for tilbakefall av tilbakefall. Situasjonen kompliseres av symptomene som allerede vises i de avanserte stadiene av kreft. Vellykket behandling av denne sykdommen garanterer ikke fravær av tilbakefall..
Metastaser følger ofte med ondartede bentumorer, noe som forverrer situasjonen. Statistikk viser at tilbakefall av betennelse ofte er dødelig..
Og her er hva professor Pak ga uvurderlige råd om restaurering av såre ledd:
Sykdommer i mage-tarmkanalen er allestedsnærværende. Ifølge statistikk lider annenhver person av problemer med fordøyelsessystemet..
Ofte snakker vi om magesykdommer. Begge patologiene i dette organet og mange andre sykdommer kan gi karakteristiske symptomer (smerter under venstre ribbein).
Det er også andre grunner. Hva bør du vite om denne ubehagelige manifestasjonen? La oss vurdere nærmere.
Den pålitelige årsaken til utviklingen av kreftlesjoner i ribbeina, som de fleste andre typer onkologiske tilfeller av klassen av bentumorer, er fortsatt uklar i dag. Tradisjonelt forbinder leger dannelsen av ondartet vev med genetiske mutasjoner på mobilnivå, selv om noen forskere antyder at kreftprosessen har noen trekk ved parasittdannelse. De viktigste provoserende faktorene for patologien til beinvev anses å være traumatisk skade og eksponering for ioniserende stråling.
Ribkreft kan forekomme fra flere typer vev:
Økt temperatur i osteosarkom
I de tidlige stadiene vises ikke symptomene på denne typen ribbeinsarkom på noen måte. Samtidig kan kjedelige smerteopplevelser i brystet og lette kortsiktige økninger i kroppstemperatur oppstå. Mange pasienter forbinder smerte med tidligere traumer. Kreft diagnostiseres mye senere.
Når svulsten utvikler seg, manifesterer kreft seg som spredning av den patologiske prosessen til nærliggende vev og strukturer, slik at smerteopplevelsene blir mer uttalt. Sammen med en økning i smerte, vil synlige symptomer vises: svulsten i ribbeina vil øke i størrelse, hvis den vokser mot overflaten av brystet, vil huden på lokaliseringsstedet begynne å tynnes, skinne og få et vaskulært mønster. Ribbe mobilitet er ofte begrenset under pusten.
Som regel manifesterer ribkondrosarkom seg ofte som en sekundær svulst, så den begynner å utvikle seg fra patologiske prosesser som allerede finner sted i menneskekroppen:
Hovedsymptomet på ribkondrosarkom er smerte. De er den enkleste måten å gjenkjenne ribkreft på (fordi pasienten og legen allerede mistenker at kreft kan begynne å utvikle seg i nærvær av de patologiske prosessene som er nevnt ovenfor). I utgangspunktet er smertene milde, som fra blåmerker, men når hevelsen utvikler seg, øker dens intensitet.
Kreft i denne formen er klinisk veldig uspesifikk. I de første stadiene av sykdommen er svulsten allerede synlig eksternt - den presenteres i form av en tett subkutan knute av en blåbrun fargetone. Huden er praktisk talt uendret. Sårhet på lesjonsstedet bemerkes nesten alltid. Med utviklingen av kreft er det en rask økning i størrelsen på svulsten, sårdannelse, tidlige metastaser til nærliggende systemer og organer, en høy frekvens av tilbakefall, samt noen uspesifikke symptomer.
Kreft av denne typen er ekstremt sjelden, så symptomene er ukjente selv for ledende kreftleger. Symptomene på sykdommen kjennetegnes først og fremst av et ekstremt stort antall kapillærer. Dette er hovedårsaken til at kreft begynner raskt og med ekstrem letthet å metastasere til nabosystemer og organer sammen med blodstrømmen, fordi sykdommen utvikler seg veldig raskt og aktivt..
Smerteopplevelser kan variere i intensitet, tidspunkt for utbrudd, avhengighet av fysisk aktivitet, pust eller matinntak. Noen typer smertesyndrom indikerer en forverring av kroniske prosesser i kroppen og krever tilstrekkelig behandling. Akutt smerte i venstre hypokondrium med høy intensitet utvikler seg under krisesituasjoner. Slike pasienter må straks føres til sykehuset for kirurgi og gjenoppliving..
Når det gjelder intensitet, er smertesyndrom:
I fokus for forekomsten av smertefulle opplevelser er:
I tilfelle akutt utålelig smerte, er det nødvendig å ringe ambulanse. I tilfelle kronisk smertesyndrom anbefales det å oppsøke lege i tide for å diagnostisere sykdommen og behandle den.
Behandling av smerte under venstre ribbein avhenger direkte av alvorlighetsgraden av symptomene
Akutte tilstander som krever akutt behandling stoppes på stedet, deretter utføres behandlingen under stasjonære forhold.
Det skal bemerkes at pasienter med en historie med kroniske sykdommer bør vite måtene og metodene for å lindre akutte smertesymptomer, det vil si ha de nødvendige nødmedisinene med seg, dette gjelder spesielt for hjertesykdommer, magesår, tarm.
I tillegg bør symptomatisk behandling være en leges privilegium, selvmedisinering forverrer noen ganger bare alvorlighetsgraden av prosessen og kan føre til alvorlige komplikasjoner, til og med død. Enhver venstresidig smerte er en direkte indikasjon på et rettidig besøk hos lege og mottar tilstrekkelig, profesjonell hjelp.
• Pankreatitt i akutt fase med alvorlig forløp.
• Perforert magesår.
• Brudd på organers integritet i tilfelle skade eller på grunn av påvirkning fra andre faktorer.
• Svulster i mage-tarmkanalen.
I andre tilfeller, hvis det gjør vondt under venstre ribbe foran, medikamentell behandling.
• Antispasmodiske legemidler. De brukes til å lindre smerte ved å lindre krampe i glatte muskler i mage-tarmkanalen. Dette inkluderer: No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, etc..
• Betennelsesdempende. De brukes med stor forsiktighet, siden mange har en toksisk effekt på mage-tarmkanalen..
• Analgetika. Foreskrevet for å lindre smerte. Smertestillende midler bør velges nøye.
Smertestillende midler og antispasmodika kan brukes etter eget skjønn midlertidig: det er høy risiko for å "smøre" det kliniske bildet ved langvarig bruk. Du kan ta dem bare 1-3 dager før du besøker legekontoret.
• Heptobeskyttere - for å beskytte leveren.
• Diuretika (diuretika mot nyreproblemer).
Legemidler er kun foreskrevet av en lege og bare basert på resultatene av diagnostiske tiltak. Dermed antyder svaret på spørsmålet om hva du skal gjøre hvis det gjør vondt under venstre ribbe foran.
Hvis osteoma i ribben øker i størrelse eller mer og mer smerter oppstår, er det verdt å konsultere en kirurg om behandlingen av denne sykdommen. En pasient med godartet svulst observeres i noen tid for å kontrollere sykdomsutviklingen og etablere et klinisk og radiologisk bilde.
Behandling av osteoma i ribbeina består i kirurgisk fjerning av fokuset med et område med sunt bein og periosteum. Skraping av det berørte beinet anbefales ikke i dette tilfellet, da det kan føre til tilbakefall.
Etter en kirurgisk inngrep av høy kvalitet, bør smertene forsvinne helt. Hvis smertene fortsetter dagen etter operasjonen, blir ikke svulsten fjernet helt, og en mer radikal operasjon vil være nødvendig i fremtiden. Radikal fjerning av svulsten kommer aldri tilbake.
I tilfelle når osteom er asymptomatisk, og svulsten er liten og ikke fører til funksjonshemning, anbefaler leger å begrense behandlingen til systematisk observasjon.
For å forhindre dannelse av osteom etter skade eller brudd i ribbeinsbenet, kan legen foreskrive medisiner:
Bilder av osteom i lårbenet kan sees her.
Inkluderer å ta cytostatika. Slike midler har en systemisk effekt på hele kroppen og er dermed i stand til å nøytralisere tumormetastaser i fjerne systemer. Kreft sykdommer under påvirkning av cellegiftmedisiner er i stand til å stabilisere seg og til og med redusere størrelsen. Varigheten av behandlingsforløpet bestemmes individuelt for hver pasient og er omtrent seks måneder.
Også, med alvorlig smerte, kreves kreftpasienter smertestillende midler for onkologi.
På sykehuset utføres infusjonsterapi, medisiner foreskrives for å redusere smerte og andre manifestasjoner av pankreatitt. Det innføres midler som reduserer produksjonen av bukspyttkjerteljuice. De nedbryter også enzymene i kjertelen, på grunn av akkumulering av smerte.
Grupper av medisiner som behandlingen av et angrep av pankreatitt utføres på på et sykehus:
Kirurgi er nødvendig når vevet i bukspyttkjertelen blir ødelagt. Hvis gallestein blir årsaken til akutte smerteanfall, anbefaler legen i slike tilfeller å fjerne blæren.
Kosthold og inntak av enzympreparater er hverdagen til pasienter med kronisk pankreatitt. Lipase, amylase, protease inneholder mange medikamenter: Pancreatin, Creon, Panzinorm, Micrasim, Pancrealipase, Ermital, Mezim forte. Takket være medisiner behandles og absorberes maten bedre i fordøyelseskanalen. Pasientens kroppsvekt er normalisert, hans helsetilstand forbedres. Ved akutt pankreatitt skal ikke enzympreparater tas.
Du kan redusere ubehaget med medisiner. I tilfelle forverring av kronisk pankreatitt tas No-Shpa og Duspatolin samtidig. For smerter i hjertet, vil en nitroglyserin tablett hjelpe, som oppløses under tungen.
Legemidlene virker raskere i form av løsninger, som administreres subkutant eller intramuskulært. Intravenøse injeksjoner er farlige å gjøre alene hjemme. Hjelper med magesmerter, inkludert pankreatitt, subkutan injeksjon av 5 ml Baralgin og 2 ml No-Shpa.
Hvis det ikke er mulig å gi en injeksjon, men det er medisiner i fast form, blir de tatt. Baralgin eller Spazmalgon tabletter tygges og vaskes ned med ½ glass vann.
Sørg for å være oppmerksom på kombinasjonen av smerte med symptomer som oppkast og høy feber. Du bør ringe lege og ikke stole på selvmedisinering. Det er en hel gruppe patologier som kirurgisk inngrep er indikert for. Dette er blindtarmbetennelse, miltbrudd, perforering av magesår, akutt kolecystitt.
Først anbefales det å konsultere en allmennlege, allmennlege, barnelege hvis barnet er syk. Eller ring ambulanse. Om nødvendig vil pasienten bli undersøkt av spesialister, en full diagnose vil bli utført.
En klump på en ribbe hos et barn eller voksen vises på grunn av effekten av forskjellige årsaker. Noen kan være helsefarlige og forårsake negative konsekvenser. For å unngå problemer i fremtiden, bør du oppsøke lege hvis det oppstår mistenkelige endringer..
Komprimering mellom ribbeina i midten eller på sidene er en manifestasjon av forskjellige patologiske forhold. For å gjøre diagnosen lettere og det påfølgende valget av behandlingstaktikk, er de delt inn i flere grupper:
Å finne ut årsaken til at en tetning eller klump ser ut, er et obligatorisk diagnostisk tiltak som påvirker den påfølgende terapeutiske taktikken..
Godartede svulster utvikler seg på grunn av mutasjoner i cellegener. Samtidig vokser de sakte, ødelegger ikke sunt vev og er begrenset fra dem av en bindevevskapsel, og gir heller ikke metastaser, som er fjerne datterformasjoner. Følgende godartede svulstformasjoner kan vises på brystveggen i ribbeinsområdet:
Godartede svulster som fører til at det oppstår en klump på ribben hos en voksen høyt til venstre eller til høyre, utgjør ikke en umiddelbar fare for menneskeliv. Til tross for dette anbefales radikal fjerning av formasjonen, siden det noen ganger er en risiko for degenerasjon til kreft.
En farlig ondartet svulst som kan føre til en klump på brystbenet hos menn, mellom ribbeina hos kvinner, er sarkom. En kreftsvulst dannes fra bindevev. Det er preget av rask, aggressiv vekst, tidlig metastase. Med utviklingen av en svulst blir de nærliggende regionale lymfeknuter først berørt, der lymfen strømmer, deretter spres datterneoplasmer med strømmen av lymfe og blod til andre organer. Progresjonen av den onkologiske prosessen ledsages av smertefulle opplevelser, som ofte er utålelige, de blir gitt til armen, skulderen, skulderbladet, magen. I de senere stadiene utvikler kreftforgiftning med uttømming av kroppen, en økning i kroppstemperaturen.
Ujevnheter på brystveggene kan oppstå som et resultat av metastase i vev og strukturer i muskuloskeletalsystemet i andre svulstsvulster. Ofte fører kreft i venstre eller høyre bryst hos kvinner, som er smertefullt, til utseende av tuberkler. Hvis brystkjertelen har endret seg, er det ømhet, asymmetri, blåmerker vises på huden, muligens en svulstprosess.
Under fall, blåmerker, slag mot brystområdet, ribbeina og kragebeinet blir ofte skadet, noe som ledsages av et brudd i ett eller flere bein. Når leges ved sekundær intensjon, oppstår dannelsen av callus. Samtidig kan det føles tette smertefrie knuter i området med forrige skade. De kan gradvis reduseres i størrelse over lang tid. Med alderen og med en endring i været, begynner calluses å skade og trekke.
Felles traumer av ulik alvorlighetsgrad kan i fremtiden ledsages av dannelsen av en hygroma. Utdannelse er et fremspring på leddskallet nedenfra eller oppover. Det er ofte lokalisert på den fremre overflaten av brystveggen, er liten og myk i tekstur. Utseendet til endringer fra baksiden fra siden av ryggen skjer med osteokondrose.
Inflammatoriske og neoplastiske hudsykdommer i brystområdet fører til at det oppstår ujevnheter eller klumper. De vanligste patologiske prosessene inkluderer:
Hudpatologi er i de fleste tilfeller av smittsom eller neoplastisk opprinnelse.
Utilstrekkelig inntak av vitamin D hos et nyfødt barn fører til brudd på utvekslingen av kalsium- og fosforsalter med progresjon av rakitt. Spedbarn i alderen fra en måned til ett år er mer utsatt for utvikling av sykdommen. På bakgrunn av en reduksjon i styrke av beinvevet, dannes knuter i området for overgangen til ribbeina til brystbenet, som kalles "vaklende rosenkransen". Sykdommen utgjør en fare for barns helse. Hvis ubehandlet, kan det oppstå irreversible endringer. Et år gammelt barn blir rastløs, noe som indikerer en endring i nervesystemets funksjonelle tilstand. For å forhindre rakitt, bør babyen være i solen, siden vitamin D produseres i huden under påvirkning av ultrafiolett stråling.
Hos voksne fører et brudd på utvekslingen av purinbaser med en økning i nivået av urinsyre i blodet til avsetning av salter i ledd og bein. Sykdommen kalles gikt. Knuter vises, som periodevis blir betent, noe som fører til utvikling av alvorlig paroksysmal smerte. Gikt forårsaker ofte en klump mellom ribbenene i solar plexus-området hos menn.
Noen endringer i kjønnskromosomene fører til dannelsen av en "ekstra" ribbein hos kvinner. Noen genetiske mutasjoner forårsaker deformasjon av strukturer i muskuloskeletalsystemet i brystområdet, noe som resulterer i dannelse av kuler, støt. Medfødte mangler provoserer negative faktorer som påvirker kroppen til en gravid kvinne. Graviditet er en viktig periode for forebygging av vanskelig arbeidskraft og negative konsekvenser for barnet i fremtiden..
For å mistenke opprinnelsen til patologiske formasjoner, blir det lagt vekt på funksjonene i dannelsen, samt tilleggssymptomer:
Basert på det kliniske bildet er det umulig å treffe en nøyaktig konklusjon, derfor kreves en objektiv diagnose.
For å visualisere endringer, må du gjøre røntgen, beregnet, magnetisk resonansavbildning, ultralyd. For å bestemme funksjonsforstyrrelser foreskrives en klinisk blodprøve, urintest, biokjemiske tester, elektrokardiografi.
Hvis det er mistanke om en onkologisk prosess, utføres en biopsi med en levetid som tar en del av endret vev for histologisk undersøkelse under et mikroskop..
Basert på alle resultatene fra den objektive studien, stilles en diagnose og foreskrives passende behandling..
En støt på nakken i ryggraden er en ganske vanlig forekomst i klinisk praksis. I det overveldende flertallet av tilfellene oppdages denne formasjonen av pasienten ved et uhell mens han dusjer, kammer hår eller bare stryker nakken..
Naturligvis kan en slik tilvekst ikke annet enn å skremme en person, så han må skynde seg å søke en forklaring hos en lege..
I løpet av diagnosen en klump på baksiden av nakken, tar spesialister oppmerksom på prosessene med svulstdannelse, dens natur, som igjen påvirker valget av effektiv taktikk for behandling av utdanning. Hva er de forskjellige veksttyper og hvordan du fjerner en støt på nakken?
Klumper på ryggraden i livmorhalsen kan forekomme av flere årsaker. Avhengig av hva som fungerte som en faktor i utviklingen av en slik utdanning, har spesialister en tendens til å isolere kjegler av godartet og ondartet oppkomst.
Naturligvis manifesterer disse to hovedtyper av hevelse bak i nakken på helt forskjellige måter, som behandlingen deres avhenger av..
Spesialister identifiserer flere typer subkutane formasjoner i livmorhalsen av ryggraden, som oftest finnes i medisinsk praksis:
Hvis det vises en liten klump på baksiden av nakken, som gjør vondt når den trykkes, har personen sannsynligvis en byll - betennelse i hårsekken med dannelsen av en purulent skaft.
En koke er preget av alle tegn på den inflammatoriske prosessen: rødhet i huden over eminensen, dens spenning, smerte, en økning i lokal temperatur over formasjonen og lignende..
En lignende klump på baksiden av nakken i hodeområdet oppstår som et resultat av traumer med skade på integriteten til huden og innføring av en infeksjon i såret, ofte av stafylokokk eller streptokokk karakter.
På toppen av utviklingen ligner koke et kegleformet fremspring med et mørkt hode dannet i midten fra en purulent stang.
Betennelse i de bakre cervikale lymfeknuter eller lymfadenitt er et vanlig fenomen i medisinsk praksis, som følger med mange smittsomme sykdommer og er preget av dannelse av en tetning, smertefull når den trykkes, vender hodet.
Svært ofte er det de forstørrede lymfeknuter som forårsaker en klump på baksiden av barnets nakke..
Dessverre er en lymfeknuteutvidelse til størrelsen på en klump ikke alltid et tegn på forkjølelse. I noen tilfeller er det et symptom på en ondartet prosess lokalisert i forskjellige deler av kroppen..
Hvorfor lymfeknuter kan bli betent, vil du lære av videoen:
En slik svulst er alltid tett å ta på, festet til det omkringliggende vevet (og derfor inaktivt), og gjør heller ikke vondt ved palpasjon. Årsaken til utseendet på en slik hard klump på nakken kan være lymfogranulomatose, lymfocytisk leukemi, ondartede formasjoner av ryggraden eller huden.
En klump på baksiden av nakken under huden kan vises hos personer som er under kronisk stress.
Hos disse pasientene er det en økt aktivitet av binyrebarken, hvis hormoner tykner muskelvevet og bidrar til dannelsen av vekst i nakken, kjent som "bison pukkel".
Svært ofte er en klump i nakken i ryggraden en manifestasjon av muskelspenninger som dukker opp etter intens fysisk arbeid eller som et resultat av et lengre opphold hos en person i en unaturlig stilling med hodet bøyd fremover. I de fleste tilfeller forekommer denne patologiske tilstanden hos kvinner etter 40 år, som har en overveiende stillesittende livsstil og lider av osteokondrose. Faktisk utgjør ikke slik utdannelse et alvorlig problem, da det lett elimineres ved hjelp av massasje og gymnastikkøvelser..
Du finner et effektivt sett med øvelser for cervikal osteokondrose i videoen:
Lipoma er et vanlig godartet problem forbundet med blokkering av talgkjertelkanalen. Med andre ord er lipom en vanlig wen, som i noen tilfeller ikke trenger behandling og er i stand til å oppløses over tid alene. Hva er en slik utdannelse?
Dette er en opphopning av fettvev under huden, som er dekket på alle sider av en tett kapsel..
En slik svulst er mobil og forårsaker ikke smerte eller ubehag ved palpasjon. Lipoma i seg selv er ikke farlig for menneskers helse, og den eneste ulempen er en kosmetisk feil. Men ofte er en fettsvulst komplisert. En patogen mikroflora slutter seg til wen, og den blir betent og danner en subkutan abscess.
Klinisk lik et lipom og en godartet svulst av aterom, som er en cyste i talgkjertelen og er lokalisert fortrinnsvis på grensen til hodebunnen. Ateromer er formasjoner av myk konsistens, som ikke følges på det omkringliggende vevet og som regel smertefri. Disse svulstene krever kirurgisk korreksjon, da de ofte er betent og kan provosere subkutan flegmon..
Hvordan behandle en klump i livmorhalsen? Siden disse formasjonene er i nærheten av hjernen og ryggmargen, bør de uansett undersøkes av en lege for ondartet vekst, der det er nødvendig å umiddelbart utføre kirurgisk korreksjon av defekten og strålingen, så vel som cellegift..
Det er viktig å huske at ujevnheter i nakken ikke under noen omstendigheter skal presses ut eller forsøkes å helbrede alene ved hjelp av folkemetoder..
For behandling av ledd bruker leserne våre vellykket SustaLife. Da vi så en slik popularitet av dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det oppmerksomhet..
Les mer her...
Ved slike handlinger kan en person bare provosere en forverring av den underliggende sykdommen og utviklingen av dens komplikasjoner, som noen ganger er livstruende.
Hvis klumpen på nakken gjør vondt, snakker vi mest sannsynlig om betennelse og dannelse av en byll. Kirurgen behandler en slik purulent prosess ved å åpne formasjonen, fjerne stangen og desinfisere hulrommet i den betente talgkjertelen, etterfulgt av reseksjon av det døde vevet. Flere byller, i tillegg til fjerning, må foreskrive pasienten et kurs med antibiotikabehandling og medisiner som forbedrer tilstanden til immunforsvaret.
Mange vitenskapelige artikler er skrevet om hvordan du kan bli kvitt en støt på nakken, noe som provoseres av osteokondrose eller muskelspenning. De fleste eksperter anbefaler massasje for pasienter med et lignende problem for å styrke muskler og leddbånd i livmorhalsen, forbedre blodtilførselen til de berørte områdene, lindre muskelspasmer og lignende..
I tilfeller der muskelspenning skyldes overproduksjon av hormoner i binyrene, bør endokrinologer håndtere problemet..
Fett og ateromer, så vel som fibrolipomer og andre godartede svulster trenger råd fra en kvalifisert kirurg, som etter undersøkelse og instrumental diagnostikk bestemmer hensiktsmessigheten av kirurgisk behandling av patologisk utdannelse.
Utseendet til en klump på baksiden av nakken kan ikke ignoreres, og ved de første symptomene på den patologiske prosessen, søk umiddelbart råd fra spesialister som vil bidra til å løse dette problemet.
Klumpen på brystet provoseres av sel, godartede og ondartede svulster, deformasjoner i ribbeina. Etter å ha funnet slike formasjoner i seg selv, vender en person seg som regel til en lege for å få hjelp. En klump i brystområdet er en bekymring for mange mennesker. Denne tilnærmingen er riktig. La oss vurdere årsakene til sykdommen mer detaljert.
Hvis veksten stikker ut midt på brystet, er det ubehagelig. Utad ser den kosmetiske defekten ikke veldig attraktiv ut, så kvinner oppsøker vanligvis lege umiddelbart. Etter en detaljert undersøkelse er det i de fleste tilfeller mulig å fastslå årsaken til patologien..
Leger bør undersøke hvilken som helst vekst for malignitet. Hvis det skyldes kreft, er det akutt å operere. I de fleste tilfeller skyldes en slik formasjon som en klump, tuberkel eller indurasjon på ribben og i brystbenet området godartet patologi..
Hvis en klump vokser på ribben uten traumatisk skade på brystet, skyldes det mest sannsynlig forkalkning av den bruske delen av ribben. Med degenerative-dystrofiske sykdommer (osteokondrose i thoraxregionen, artrose i de kotale vertebrale leddene), er avsetning av kalsiumsalter i regionen av den bruske delen av ribben og dannelsen av en vekst ganske sannsynlig..
Ossifikasjon av ribbeina er observert hos eldre. Den ekstra tuberkelen behandles ikke med konservative medikamenter. Hvis det ikke forårsaker smerte og ubehag, anbefaler leger ikke å fjerne det.
Hvis støt stikker ut til høyre eller venstre side, kan det være forårsaket av falske ribber. Denne avviket er medfødt. Det oppstår på grunn av feil dannelse av brystskjelettet i løpet av prenatalperioden. Sjelden.
Veksten av brystveggen er veksten av beinets vekstlag. Morfologisk er det en opphopning av beinceller - osteoklaster og osteoblaster. Avhengig av forekomsten av visse lag, stilles en diagnose.
Hos barn kan en støt i brystbenet være etter rakitt. Med mangel på vitamin D3 blir beinvev svakt og deformert. Svært ofte, etter å ha fått rakitt, har et barn ikke bare en spesifikk flatning av hodeskallen, men også en fortykning av ribbeina som "ricketsperler". Den ytre defekten ses veldig tydelig hos tynne barn..
Mekanismen for dannelse av vekst er spredning av bindevev i området for skade eller ribbeinsbrudd. Kroppen fyller tomme rom med fibervev, så det kan godt dannes en klump av fibrøst vev i stedet for tomrommet. Det er ikke så tett som beindannelsen, og skifter litt ved palpasjon.
En klump under brystkassen kan oppstå etter en ribbetennelse. Denne prosessen kalles periostitis (betennelse i periosteum) eller perichondritis (inflammatoriske endringer i bruskvev). Denne tuberkelen er smertefull ved palpasjon. Hvis prosessen er kronisk, dannes cyanose innen utdanning..
Les også om årsakene til brystkreft.
Hvis ribben gjør vondt på begge sider, må du gjennomgå en full medisinsk undersøkelse.
En støt på brystet kan være forårsaket av godartede svulster:
En annen årsak til patologien kan være nevrom. Det ser ut som en ball, er lokalisert i interkostalområdene og er sterkt smertefullt når det blir berørt. En slik klump kan provosere et brudd på følsomhet rundt brystveggens omkrets..
Atheroma er en cyste i talgkjertelen. Den kan være plassert på høyre, venstre eller midt på brystet. Aterom er forårsaket av blokkering av kanalen med utvikling av bakterier i den og en begrensning av frigjøringen av sekreter. Morfologisk ligner formasjonen en ball, noe som fører til utvikling av abscess og suppuration. Når du åpner hulrommet, oppdager kirurger pus.
Hvis atheroma vedvarer i lang tid, dannes det en tuberkel på ribben eller i brystbenet på grunn av ødeleggelsen av beinvevets struktur. Det er optimalt å fjerne en hvit ball når ingen purulente mikroorganismer har akkumulert seg i den.
For behandling av ledd bruker leserne våre vellykket SustaLife. Da vi så en slik popularitet av dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det oppmerksomhet..
Les mer her...
Hygroma er en svulst i seneskjeden. Det dannes som et resultat av inflammatoriske endringer eller traumer. Hvis det av en eller annen grunn løsnes et fragment fra seneskjeden, dannes et lukket hulrom som er fylt med gjennomsiktig innhold.
Hygroma har en godartet forløp og er ikke farlig. Over tid kan den gro av seg selv. Kirurgisk behandling av patologi. Det innebærer fjerning av bumpen sammen med kapselen..
Selv etter operasjonen kan ikke vekst utelukkes. Som et resultat anbefaler ikke noen leger å fjerne seneskede-svulsten hvis den ikke forårsaker ubehag..
Les også artikkelen om å behandle en hard klump på håndleddet.
Lipoma (wen) - en støt eller ball forårsaket av vekst av fettvev. Hun kan møtes hvor som helst. Det er den mest godartede svulsten. Utdanning finnes ofte hos kvinner med hormonelle lidelser. En lignende støt i brystområdet er godt håndgripelig. Har en myk konsistens og fortrenger når du prøver å berøre fingrene.
Subkutant lipom er en node med kjertelkonsistens, lobulær eller avrundet. En slik støt bekymrer seg bare når den blir stor. Det anbefales å fjerne det bare hvis det forårsaker ubehag.
Papillom under ribbeinet ser ut som en vorte, men ligger på et tynt ben. Det provoseres av humant papillomavirus. For å eliminere en slik klump er det nødvendig å styrke immunforsvaret..
En klump på ribbeina, der beinet stikker ut etter en brystskade, krever kontakt med en traumatolog. I denne situasjonen er det ikke så mye forskyvning av ribbeina som er farlig, men utseendet på komplikasjoner: hydradenitt, opphopning av blod i pleurahulen (hemothorax).
Hydradenitt er en betennelsesendring i kjertlene i armhulen. Det kan utløses av en infeksjon i aksillærområdet med brudd i ribbeina. Faren for patologi ligger i dannelsen av en purulent abscess, som med en økning i størrelse fører til smelting av det omkringliggende vevet.
Hemothorax er ledsaget av pusteforstyrrelser.
Basert på det foregående, bør du oppsøke lege hvis det oppstår en klump etter skade på brystveggen og ribbeina.
Hvis veksten stikker ut midt på brystet, er det ubehagelig. Utad ser den kosmetiske defekten ikke veldig attraktiv ut, så kvinner oppsøker vanligvis lege umiddelbart. Etter en detaljert undersøkelse er det i de fleste tilfeller mulig å fastslå årsaken til patologien..
Leger bør undersøke hvilken som helst vekst for malignitet. Hvis det skyldes brystkreft, er det nødvendig med akutt operasjon. I de fleste tilfeller skyldes en slik formasjon som en klump, tuberkel eller indurasjon på ribben og i brystbenet området godartet patologi..
Hvis noe stikker ut mellom ribbeina, er det en støt i brystbenet eller andre klumper, kreft bør utelukkes først..
I venstre hypokondrium er det en del av mellomgulvet, magen, tarmsløyfer, milt, bukspyttkjertel, venstre nyre, urinleder. Brudd i arbeidet med disse og mange andre organer kan forårsake smerter i venstre hypokondrium.
Diagnose av sykdommen utføres på grunnlag av et kompleks av symptomer, smertens art og varighet, laboratorietester. Ultralyd, røntgenbilder osv..
Med membranbrokk og noen andre sykdommer assosiert med mellomgulvet, er smerte permanent.
Svulster fra bukspyttkjertelen er ofte ledsaget av alvorlig typisk smerte med en karakteristisk bestråling til ryggen, fordøyelsesbesvær.
Milten er plassert på øvre venstre side av magen. Å være nær overflaten av kroppen, er det ofte utsatt for ulike skader. I tillegg kan en rekke sykdommer bidra til utvidelsen av milten, som strekker seg, og forårsaker kjedelig smerte under ribben til venstre..
Hvis diagnostisert sent og ubehandlet, kan en forstørret milt sprekke. I dette tilfellet vil smertene være akutte, og huden rundt navlen blir blå, noe som vil skje på grunn av indre blødninger i bukhulen.
Hvis du observerer lignende symptomer hos deg selv eller dine nærmeste, må du øyeblikkelig ringe en ambulanse, ettersom til og med et minutts forsinkelse kan være dødelig. Imidlertid, selv med innleggelse i tide, er sannsynligheten for å fjerne milten høy..
Hvis du mistenker en sprukket milt, anbefales pasienten å bruke en kald kompress på venstre side før ambulansen ankommer..
Dette kan være et symptom på hjertepatologi, vanligvis hjerteinfarkt. I dette tilfellet kjennes smertene på venstre side, det gir fremover og det er ubehagelige støttesensasjoner.
Smerter av denne typen er veldig sannsynlig med magesår, duodenalsår. Den resulterende smerten er akutt og strekker seg til høyre hypokondrium.
Hvis smertene ledsages av oppkast og diaré, er det nødvendig å drikke rikelig med væske for å unngå dehydrering. I slike tilfeller anbefales det ikke å ta smertestillende, antibiotika uten utnevnelse av spesialist..
Som et resultat vil diagnosen bli etablert, riktig behandling vil bli foreskrevet og smertene i venstre hypokondrium vil forlate deg..
Smerter er hovedindikatoren for at noe er galt i kroppen. Hvis du føler det, betyr det at det utvikler seg en patologi inne som må behandles umiddelbart. Smerter i venstre side tilskrives ofte hjertesykdom..
Pankreatitt (pankreatitt - lat.) - en akutt eller kronisk inflammatorisk sykdom i bukspyttkjertelen, ledsaget av dens egenfordøyelse og progressiv vevsdestruksjon (nekrose).
Ved diagnosen pankreatitt inkluderer behandling med integrert medisin:
I venstre hypokondrium er det en del av mellomgulvet, magen, tarmsløyfer, milt, bukspyttkjertel, venstre nyre, urinleder. Brudd i arbeidet med disse og mange andre organer kan forårsake smerter i venstre hypokondrium.
Diagnose av sykdommen utføres på grunnlag av et kompleks av symptomer, smertens art og varighet, laboratorietester. Ultralyd, røntgenbilder osv..
Med membranbrokk og noen andre sykdommer assosiert med mellomgulvet, er smerte permanent.
Svulster fra bukspyttkjertelen er ofte ledsaget av alvorlig typisk smerte med en karakteristisk bestråling til ryggen, fordøyelsesbesvær.
Milten er plassert på øvre venstre side av magen. Å være nær overflaten av kroppen, er det ofte utsatt for ulike skader. I tillegg kan en rekke sykdommer bidra til utvidelsen av milten, som strekker seg, og forårsaker kjedelig smerte under ribben til venstre..
Hvis diagnostisert sent og ubehandlet, kan en forstørret milt sprekke. I dette tilfellet vil smertene være akutte, og huden rundt navlen blir blå, noe som vil skje på grunn av indre blødninger i bukhulen.
Hvis du observerer lignende symptomer hos deg selv eller dine nærmeste, må du øyeblikkelig ringe en ambulanse, ettersom til og med et minutts forsinkelse kan være dødelig. Imidlertid, selv med innleggelse i tide, er sannsynligheten for å fjerne milten høy..
Hvis du mistenker en sprukket milt, anbefales pasienten å bruke en kald kompress på venstre side før ambulansen ankommer..
Dette kan være et symptom på hjertesykdom, vanligvis hjerteinfarkt. I dette tilfellet kjennes smertene på venstre side, det gir fremover og det er ubehagelige støttesensasjoner.
Smerter av denne typen er veldig sannsynlig med magesår, sår i tolvfingertarmen. Den resulterende smerten er akutt og sprer seg til riktig hypokondrium.
Hvis smertene ledsages av oppkast og diaré, er det nødvendig å drikke rikelig med væske for å unngå dehydrering. I slike tilfeller anbefales det ikke å ta smertestillende, antibiotika uten utnevnelse av spesialist..
Som et resultat vil diagnosen bli etablert, riktig behandling vil bli foreskrevet og smertene i venstre hypokondrium vil forlate deg..
Smerter er hovedindikatoren for at noe er galt i kroppen. Hvis du føler det, betyr det at det utvikler seg noen patologi som må behandles umiddelbart. Smerter i venstre side tilskrives ofte hjertesykdom..
Pankreatitt (pankreatitt - lat.) - en akutt eller kronisk betennelsessykdom i bukspyttkjertelen, ledsaget av selvfordøyelse og progressiv vevsdestruksjon (nekrose).
Ved diagnosen pankreatitt inkluderer behandling med integrert medisin:
Sykdommer i mage-tarmkanalen er allestedsnærværende. Ifølge statistikk lider annenhver person av problemer med fordøyelsessystemet..
Ofte snakker vi om magesykdommer. Begge patologiene i dette organet og mange andre sykdommer kan gi karakteristiske symptomer (smerter under venstre ribbein).
Det er også andre grunner. Hva bør du vite om denne ubehagelige manifestasjonen? La oss vurdere nærmere.
Det er mange sykdommer som manifesterer dette symptomet. Blant dem:
Gastritt. Magen ligger i den øvre tredjedelen av epigastriske regionen. Gastritt er en betennelse i magesekken. Smerter kan observeres, inkludert i området på venstre side (hypokondrium).
Pankreatitt (reaktiv, etc.). I medisinsk praksis refererer pankreatitt til betennelse i bukspyttkjertelen. Dette er den mest alvorlige sykdommen på listen, siden den er alvorlig, kan den være dødelig.
Inflammatoriske lesjoner i venstre nyre. I dette tilfellet er smerten lokalisert i projiseringen av det syke organet. Vi kan snakke om nefritt, pyelonefritt, glomerulonefritt. Hver av de beskrevne sykdommene kan gi karakteristiske symptomer..
Kolesystitt. Inflammatorisk lesjon i galleblæren. Sjelden er det imidlertid fortsatt mulig å utstråle (rekyl) smerter til venstre hypokondrium.
Cholelithiasis (gallestein).
Hepatitt av forskjellige generasjoner. Kan forveksles med pankreatitt, siden smerte ofte utstråler til venstre hypokondrium, til tross for at organet er plassert til høyre.
Sigmoiditt. Representerer betennelse i sigmoid kolon.
Kolitt. Ofte er smerter med betennelse i tykktarmen lokalisert på venstre side foran.
Magesår. Livsfarlig, fordi etter hvert som prosessen utvikler seg, er perforering av mageveggen mulig med påfølgende utvikling av peritonitt.
Det er mange grunner til at det gjør vondt under venstre ribbe foran. Det er mulig å forstå og identifisere en spesifikk sykdom bare etter å ha gått gjennom en rekke instrumentelle studier.
Samtidige symptomer spiller en stor rolle i differensialdiagnose, siden det er mulig å mistenke en bestemt sykdom på grunn av dens karakteristiske manifestasjoner. Symptomer inkluderer:
Dyspeptiske symptomer. Kvalme, oppkast, fordøyelsesbesvær, alt dette er manifestasjoner av mageproblemer.
Halsbrann. Den evige følgesvenn av gastritt og gastroduodenitt. Halsbrann oppstår etter å ha spist og lindres av tom mage.
Følelse av bitterhet i munnen. Mest vanlig med galleblæren problemer.
Følelse av tyngde i venstre side og epigastrisk region. Alvorlighetsgrad i epigastrisk region følger med mageproblemer.
Urinlidelser (oliguri - sjelden vannlating i små volumer, polyuri - det motsatte).
Smerter som utstråler til kjønnsområdet, ytre kjønnsorganer.
Følelse av ufullstendig vannlating.
Ryggsmerte.
Alt beskrevet (de siste fire punktene) er symptomer på problemer med utskillelsessystemet. Sannsynligvis er nyrene involvert.
Symptomene er ekstremt mange. Du må lytte nøye til kroppen din. Da må du fortelle legen om alle manifestasjonene. Dette vil gjøre det mye enklere å stille en nøyaktig diagnose. Ved dette gjør pasienten det lettere for legen å jobbe, og for seg selv - livet.
Det første en pasient trenger å gjøre er å søke råd fra en allmennlege. Han vil gi de nødvendige instruksjonene og være med på å bestemme diagnosetaktikken. Ved den første konsultasjonen vil en spesialist stille spørsmål om pasientens tilstand, klagenes karakter, intensiteten og varigheten. Etter å ha samlet inn anamnese, begynner palpasjon.
Legen palperer problemområder og observerer smertereaksjoner. Gjennom fysisk undersøkelse er det mulig å bestemme strukturen til organer, deres størrelse.
På slutten av de primære diagnostiske tiltakene stiller spesialisten en omtrentlig diagnose og sender pasienten til instrumentelle undersøkelser. Blant dem:
Ultralyddiagnostikk av bukorganene. Det utføres for å identifisere det problematiske organet. Lar deg bestemme patologien med høy nøyaktighet. Den samme teknikken brukes til å vurdere tilstanden til nyrene..
Røntgen av magen med kontrastmiddel. Det er ofte foreskrevet, informativt når man skal vurdere tilstanden til magen.
FGDS. Endoskopisk, minimalt invasiv undersøkelse. Lar deg se spiserøret, magen og de første delene av tynntarmen med egne øyne. Betraktet gullstandarden for mageundersøkelse.
Scintigrafi av lever og mage-tarmkanalen. Det brukes til å vurdere funksjonell tilstand i mage-tarmkanalen.
Det er nok forskningsdata i komplekset til diagnose.
Akutt pankreatitt med alvorlig forløp.
Perforert magesår.
Brudd på organers integritet på grunn av skade eller på grunn av påvirkning fra andre faktorer.
Svulster i mage-tarmkanalen.
I andre tilfeller, hvis det gjør vondt under venstre ribbe foran, medikamentell behandling.
Legemidler fra følgende grupper brukes:
Antispasmodiske legemidler. De brukes til å lindre smerte ved å lindre krampe i glatte muskler i mage-tarmkanalen. Dette inkluderer: No-shpa, Drotaverin, Duspatalin, etc..
Anti-inflammatorisk. De brukes med stor forsiktighet, siden mange har en toksisk effekt på mage-tarmkanalen..
Analgetika. Foreskrevet for å lindre smerte. Smertestillende midler bør velges nøye.
Smertestillende midler og antispasmodika kan brukes etter eget skjønn midlertidig: det er høy risiko for å gjøre det kliniske bildet uskarpt ved langvarig bruk. Du kan ta dem bare 1-3 dager før du besøker legekontoret.
Følgende medisiner brukes også:
Heptobeskyttere - for å beskytte leveren.
Diuretika (diuretika mot nyreproblemer).
Legemidler er kun foreskrevet av en lege og bare basert på resultatene av diagnostiske tiltak. Dermed antyder svaret på spørsmålet om hva du skal gjøre hvis det gjør vondt under venstre ribbe foran.
Forebygging av smerte under venstre ribbe foran er ganske enkel og inkluderer en rekke tiltak og anbefalinger:
Det er nødvendig å følge et balansert kosthold: usunt kosthold (fordøyelsesårsaker) er en viktig faktor i utviklingen av gastrointestinale patologier.
Ikke overkjøl.
Ved de første manifestasjonene av smerte, bør du gå til legen uten å kaste bort tid.
Smerter til venstre under ribben kan følge med en rekke sykdommer. Det er viktig å svare i tide og kontakte en spesialist.
© —2018 Kvinners mening. Når du kopierer materiale - kreves det en lenke til kilden!
Portalsjefredaktør: Ekaterina Danilova
E-post: [email protected]
Redaksjonstelefon: +7 (965) 405 64 18
Ofte, når en ribbe på venstre side gjør vondt, får det folk til å tenke alvorlig på helsen deres. Faktisk inneholder brystet mange vitale organer, som hjerte, lunger.
Smerter i ribben til venstre kan være forårsaket av mange årsaker, fra skader på selve ribbeina på venstre side til problemer med sirkulasjons- eller luftveisarbeidet, og til og med med forstyrrelser i ryggraden, spesielt lokalisert i thoraxområdet på venstre side. Dermed vil en korrekt identifisert årsak til smerter i ribbeina bidra til å kvitte seg med angst og finne en effektiv behandling for sykdommen som har oppstått..
Den første grunnen til at ribbeina til venstre gjør vondt er brudd eller brudd på beinvev. De vises alltid etter mekanisk støt - skade, fall, kraftig slag, som falt på venstre side av ribbeina.
Det er viktig å huske på at til og med en relativt mild skade er nok til både ribbeinsbrudd og smerter i barndommen og i alderdommen - bein kan være ganske skjøre. Derfor må fall og slag mot ribbeina til venstre som forårsaker smerte tas alvorlig og forsiktig. Selv om det ikke var noe brudd, kan det oppstå en sprekk i ribben til venstre, som, hvis den ikke er grodd, vil gi kronisk vondt i mange år til.
Ved brudd og sprekker kan du fastslå at ribbeina gjør vondt på venstre side når du trykker på, og det er ikke mulig å trekke pusten dypt - dette gir også smerter til venstre. Det er også viktig å merke seg at i tilfelle brudd, når det trykkes på, gjør ribbeinet seg vondt, og ikke de indre organene som ligger bak det. Arten av smerter i ribbeina med brudd kan være annerledes - både skarpe og sterke, og svake, smertefulle smerter. Tårestedet begynner å hovne opp, og det kan oppstå blåmerker på venstre hud.
Ved lignende smerter til venstre og mistanke om brudd i ribbeina, må du kontakte legevakten. Det bør tas i betraktning at et sterkt brudd på et slikt sted ikke bare kan være smertefullt, men også farlig for de indre organene som er til venstre bak brystet..
Mest av alt skal man være redd for skade på lungevevet til venstre av fragmenter av et ødelagt ribbein. Dette kan forårsake pneumothorax og føre til pustevansker og til og med død. Derfor, hvis det i tillegg til smerter er vanskelig for deg å puste, og når du inhalerer, stiger brystet bare fra den ene siden som ikke er skadet, og forblir ubevegelig til venstre, ring øyeblikkelig en ambulanse, ta en tilbakelent stilling og vær rolig.
En annen mulig årsak til at pasienten kan føle smerter i ribbeina til venstre er et blåmerke. Som i tilfelle brudd, oppstår blåmerker etter mekanisk innvirkning på ribbeina - skade, støt. I dette tilfellet vil imidlertid både skaden og smerten være mindre alvorlig. I tilfelle skade er slaget vanligvis ikke for sterkt, derfor medfører det ikke brudd på beinvev, men bare skade dem. En alvorlig blåmerke og smerter fra det kan noen ganger forveksles med et brudd, men det er mange forskjeller mellom dem. I tilfelle problemer med riktig diagnose, vil en traumatolog hjelpe.
Et blåmerke til venstre kan gjenkjennes av hovedsymptomet: når du trykker på, gjør det ribbe på venstre side vondt. I dette tilfellet kan smertene være både sterke og svake, oftere - vondt. En blåmerke vises på kroppen, det skadede området kan hovne opp.
I motsetning til et brudd, forsvinner et blåmerke til venstre av seg selv - vanligvis vil en lignende skade med moderat alvorlighetsgrad plage i 7-10 dager, hvoretter den vil avta stille. Det er viktig å merke seg at hvis smerten gjenstår etter denne tiden, må du ta en røntgen - kanskje årsakene til smerten ligger i utseendet til en sprekk i ribbeina til venstre.
Siden blåmerken til venstre leges av seg selv og i en relativt kort periode, er legens hjelp bare nødvendig i noen tilfeller - for diagnose. Ofte kan en alvorlig blåmerke ledsages av at det oppstår en sprekk i beinet til venstre, og et slikt tilfelle kan bare skilles ut av en person med medisinsk utdannelse som gjorde en røntgen til pasienten..
Hvis blåmerken ikke er ledsaget av noen komplikasjoner, trenger pasienten hvile i flere dager og komprimerer til det berørte området. Du kan også trenge å ta smertestillende midler for å lindre alvorlige smerter de første dagene etter skaden. Hvis smertene ikke går over en og en halv uke, er dette en grunn til å oppsøke lege.
Noen ganger gjør ribbenene til venstre vondt når de presses på grunn av kompresjon eller klemming av nervene til venstre - interkostal neuralgi. Problemet kan være både fysiologisk og psykosomatisk. I det første tilfellet oppstår nevralgi på grunnlag av osteokondrose, brokk eller forskjellige skader. Hypotermi og iført stramt undertøy, for eksempel BH med stive bånd, bidrar til at det oppstår. Ved psykosomatiske årsaker oppstår nevralgi på grunn av ubevisste indre klemmer i kroppen til venstre.
Symptomer på interkostal neuralgi og smerten til venstre som den forårsaker, ligner smertene ved lungebetennelse - skarp, “skytende”, sterk. Noen ganger vises smerter i kronisk smerte, noe som fører til tap av styrke og søvnløshet.
Det er viktig, hvis slike symptomer oppstår, å konsultere en lege, terapeut eller nevrolog, som vil bidra til å etablere tilstedeværelsen av nevralgi og være i stand til å skille den fra en annen, ganske sjelden diagnose - lungebetennelse i venstre side med asymptomatisk forløp. Sistnevnte kan være farlig, siden den uten å motta riktig behandling vil bli en mer kompleks form, noe som vil medføre farlige komplikasjoner i arbeidet med vitale organer.
Interkostal neuralgi behandles ved å eliminere årsaken. Ved brokk og osteokondrose foreskrives fysiske prosedyrer, massasje og bruk av spesielt undertøy. Når det gjelder psykosomatisk interkostal nevralgi, elimineres årsakene som førte pasienten til en tilstand av kronisk stress, og massasje blir også foreskrevet.
En farligere årsak til at en person klager over smerter i ribbeinsområdet på venstre side, er fordi hjertemuskelen ikke fungerer som den skal. Slike smerter er spesielt forårsaket av iskemisk sykdom, eller med andre ord angina pectoris.
Ofte lider menn over 40 år av denne sykdommen. Sykdommen er arvelig, så risikoen for forekomst er høyere hos de mennene hvis far eller bestefar led av iskemi. I tillegg kan andre faktorer også føre til sykdom:
Med angina pectoris gjør det vondt bak ribbeina til venstre, hjertet begynner å slå i en akselerert rytme, og pasienten opplever alvorlig stress, oftere til og med panikk. Det gjør vondt til venstre, når du puster inn, øker smerten i ribbeina, den er ganske sterk og kan også gis til nakken til venstre, til armen, til ryggen. Angina skremmer ofte pasienter. Saken er at det er lett å forveksle det med manifestasjonene av et hjerteinfarkt - en farlig patologi som ofte fører til døden..
Imidlertid, i motsetning til et hjerteinfarkt, varer et anginaanfall ikke lenger enn 10 minutter og forsvinner av seg selv. I tillegg er det en forskjell til - med angina pectoris kan symptomene lindres ved hjelp av et bedøvelsesmiddel - oftere brukes nitroglyserin, som plasseres under pasientens tunge. Ved hjerteinfarkt kan smertene til venstre bare svekkes, men ikke fjernes helt..
Hvis et angina pectoris-angrep overtok pasienten når han var i liggende stilling, må du hjelpe ham med å sette seg ned. Hvis han satt - tvert imot, hjelp til å legge deg ned. Medisiner bør gis for å lindre smerte, og beroligende middel bør gis i tilfelle panikk. Angrepet vil passere etter en stund hvis pasienten er i ro. Men hvis smertene til venstre ikke stopper etter å ha tatt en bedøvelse, og hjertefrekvensen ikke blir normal igjen etter 10-15 minutter, må du ringe en ambulanse for å utelukke et hjerteinfarkt.
Iskemisk sykdom er systemisk, og den må behandles grundig. Angrep av smerte til venstre vil gjentas regelmessig til problemet som forårsaket belastningen på hjertet er eliminert. Spesielt må du overvåkes av en lege og regelmessig ta tester, spille sport og gi opp dårlige vaner. Riktig kosthold er også viktig, som også vil bli hjulpet av legen..
En annen grunn til at ribbeina på venstre side er vondt er utseendet til en neoplasma i ribbeina. Lokalisering av smerte vil avhenge av hvor svulsten befinner seg - av denne grunn gjør ribbeina foran eller bak vondt. I tillegg til smerter til venstre, kan en liten forsegling føles - hvis den er tilstede, et presserende behov for å konsultere en onkolog.
I onkologi er smerter forskjellige: søm, trekk, vondt. Det viktigste som forener dem er deres permanente natur. Ofte kan slike smerter forveksles med manifestasjonene av interkostal neuralgi. Derfor, hvis slike symptomer oppstår, er det bedre å konsultere en lege for å fastslå den eksakte årsaken til problemet..
Som alle onkologiske sykdommer krever en slik neoplasma i ribbeina diagnose og tilsyn av en onkolog, samt haster behandling. Avhengig av sykdomsutviklingen, brukes både medikamentell behandling og kirurgisk inngrep..
En annen mulig årsak til at ribben gjør vondt nederst på venstre side er betennelse og andre sykdommer i lungehinnen, eller lungehinnebetennelse. Mange vet ikke hva en pleura er. Dette er et vev som inneholder mange nerveender. På den ene siden passer dette stoffet tett til ribbeina, på den andre tjener det som et beskyttende belegg for lungene. Siden det er mange nerveender, kan patologier som oppstår i lungehinnen forårsake alvorlig smerte..
Ofte begynner lungehinnen å plage av følgende grunner:
På venstre side er ribbesmerter et av hovedsymptomene, i tillegg er pleuritt, som oppstår på grunn av inflammatoriske prosesser, ledsaget av feber, økt svette, tørr hoste og kortpustethet. På grunn av likheten mellom symptomer forvirres pleuritt ofte med manifestasjoner av lungebetennelse, så for diagnose er det bedre å konsultere lege for røntgen.
Pleurisy krever riktig diagnose og behandling, da det kan føre til ulike komplikasjoner. Når slike smerter dukker opp, anbefales det å konsultere en terapeut eller pulmonolog, samt en onkolog - i tilfelle pleuritt er forårsaket av svulster i lungehinnen. For å kurere pleuritt foreskrives antibiotika og betennelsesdempende medisiner, og det anbefales også å bruke smertestillende midler for å lindre symptomene på smerte..
Smerter i ribbeina på venstre side kan være ganske ubehagelige eller til og med uutholdelige symptomer. I tillegg kan det indikere forekomsten av en alvorlig sykdom. Hva du skal gjøre hvis en ribbe gjør vondt, hvilken lege du trenger for å gjøre en avtale, er det verdt å bekymre deg i ett eller annet tilfelle?
I tillegg til de listede sykdommene, kan årsakene til at den nedre ribben til venstre gjør vondt være som følger:
Dermed kan smerter i ribbeinområdet til venstre både være et alarmerende signal som indikerer forekomsten av en alvorlig sykdom, og en konsekvens av skader som helt vil forsvinne sporløst. I tillegg er det noen ganger vondt mellom ribbeina til venstre etter langvarig hypotermi, iført ubehagelig stramt undertøy eller til og med på grunn av kronisk stress.
For å forstå hva du skal gjøre i en gitt situasjon, vil en terapeut hjelpe. Avhengig av sykdommen kan både legemiddelbehandling og kirurgi, samt støttende metoder - massasje, fysiske prosedyrer, psykoterapi foreskrives.
Fant du en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter.
Ribbeina er buede bein som er koblet til ryggraden og brystbenet, og utfører en slik funksjon i menneskekroppen som å beskytte de vitale organene til en person mot ytre påvirkninger.
Ribkreft er en sjelden, men alvorlig ondartet svulst, som hovedsakelig rammer barn og menn. Kvinner er mindre sannsynlig å bli syke. Ribkreft er farlig fordi plasseringen av disse beinene bidrar til rask spredning av metastaser til nærliggende organer - hjerte og lunger. Og fraværet av symptomer i de tidlige stadiene reduserer sjansene for tidlig påvisning av sykdommen og vellykket behandling..
Ribbeholderen består av 24 ribber forbundet med brystbenet foran og ryggraden. Alle kan utvikle en ondartet formasjon. Selv om ribkreft er en sjelden sykdom og ifølge statistikken ikke overstiger 10% av det totale antall sykdommer i beinvev, blir det en reell utfordring for pasienten selv. Først og fremst gjør tilstedeværelsen av en svulst seg kjent allerede i de senere stadiene. Og for det andre, selv med vellykket behandling, er det ingen garanti for at tilbakefall ikke vil oppstå..
Det første stadiet av betennelse er preget av fravær av symptomer. Manifestasjonen av sykdommen skjer så tidlig som 2-3 stadier av utviklingen av kreftceller. Dette faktum kompliserer rettidig diagnose, noe som bidrar til rask spredning av utdannelse i organer på grunn av mangel på behandling i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen..
Det første tegn på tilstedeværelse av en ondartet svulst er smerter i brystområdet. Økningen i smerte er direkte relatert til veksten av svulsten. Smertene blir til å ta og føle etter hvert som neoplasma vokser og blir oftere uttrykt om kvelden og om natten. Om natten blir pasienten smertefull å puste. De siste stadiene av sykdommen er preget av alvorlig smerte, som til og med sterke stoffer ikke kan eliminere..
Samtidig med smerteutviklingen utvikler pasienten en kortsiktig temperaturøkning. Men siden smertene er kjedelige, og temperaturstigningen er på kort sikt, forbinder mange ikke disse to symptomene sammen..
Når en svulst vokser på utsiden, avslører palpasjon en beinete, løs eller hard vekst i ribbeområdet, dekket av tynn hud. Ofte får huden på svulststedet et vaskulært mønster, begynner å skinne.
Gradvis forverres pasientens generelle tilstand. Mangel på appetitt fører til vekttap. Rask tretthet ledsages av en redusert arbeidsevne. Redusert hemoglobin fører til anemi.
Spredningen av metastaser til det autonome nervesystemet er ledsaget av nervesykdommer. Nervøse sammenbrudd, irritabilitet, angst, stadige følelser av frykt, depresjon blir hyppigere.
Symptomene avhenger av typen svulst og involveringen av et bestemt organ i sykdommen.
Ribkreft har en rekke varianter. Klassifiseringen av sykdommen avhenger av hvilken type vev som påvirkes av betennelsen.
Svulsten påvirker beinvev. Det er farlig fordi sykdommen ikke manifesterer seg i de tidlige stadiene. Det er ingen symptomer. En kjedelig smerte dukker opp når svulsten begynner å vokse. Veksten og fremveksten av nye kreftceller er preget av økt smerte, inkludert under pusten, samt en periodisk økning i kroppstemperaturen. Osteosarkom kan utvikle seg både utad og innover. Ekstern osteosarkom er lett å oppdage ved palpasjon. En person kan bare lære om tilstedeværelsen av en indre svulst etter at det oppstår smerte med en økning i svulsten.
Svulsten påvirker bruskvevet i beinene. Denne typen sarkom er preget av hevelse, ødem på stedet for dannelsen av kreftceller. Tegn på tilstedeværelsen av kondrosarkom er enkle å oppdage, siden de allerede vises i de midtre stadiene av osteosarkom, når den underliggende sykdommen allerede overvåkes.
Denne typen kreft påvirker leddbånd og sener i brystet. Eksterne tegn på sykdommen manifesterer seg i form av en blåbrun hevelse. Det skiller seg fra andre typer kreft i ribbeina ved smertefulle opplevelser under palpasjon. Fibrosarcoma vokser raskt og danner metastaser.
En sjelden type sykdom. Utviklingen av sykdommen begynner med blodkar og danner raskt metastaser.
Onkologi er en sykdom som ikke skåner noen. Alder og kjønn er de samme. Ribkreft er mer utsatt for menn og barn under 15 år..
Årsaker til utseendet på en neoplasma:
Det er vanskelig å diagnostisere en ondartet svulst i beinene, siden de første symptomene ikke dukker opp umiddelbart. Og tilbakevendende smerter i brystet blir ofte oppfattet som smerte etter en skade eller nevralgi.
De viktigste metodene for å diagnostisere tilstedeværelsen av en svulst:
Gir en nøyaktig beskrivelse av svulsten. Røntgen viser størrelse, struktur, spredning av neoplasma. Imidlertid ser en bestemt type kreft annerledes ut på røntgenstråler. Røntgen blir foreskrevet i de første stadiene av diagnosen.
Den andre fasen av studien er computertomografi. Hjelper med å identifisere tettheten av utdanning, graden av utbredelse og metastase av ondartede svulster.
Diagnose av MS hjelper til med å identifisere antall lesjoner, deres spredning og metastatiske lesjoner i bein som er rammet av svulsten.
En viktig sluttfase av studien før forskrivning av behandling. En biopsi hjelper til med å bestemme hvilken type vekst. Etter det foreskriver legen behandling basert på totaliteten av resultatene..
Behandling for brystbenkreft inkluderer fjerning av svulsten gjennom kirurgi og videre cellegift og strålebehandling. Gjentatt, postoperativ cellegift er obligatorisk hvis det oppdages betennelse i sene stadier, stor tumorlokalisering og volumetrisk metastase av nærliggende organer. Gjentatt terapi er rettet mot å redusere størrelsen på fokuset og stoppe formasjonen.
Kirurgisk behandling betraktes som en prioritet for å forhindre mulig ytterligere spredning av neoplasma. Kirurger trenger sjelden å håndtere denne typen ondartet svulst. Slike operasjoner utføres bare av erfarne leger. Både det ene berørte beinet og om nødvendig flere ribber sammen med brystbenet kan fjernes.
Ribkreft er en ondartet svulst som påvirker thoraxrammen. Etter å ha fjernet de berørte ribbeina og brystbenet, utføres kirurgi for å gjenopprette brystet. Etter operasjonen blir de fjernede delene undersøkt. Hvis kantene av reseksjonen ikke blir berørt av kreftceller, betyr dette at operasjonen har gitt et positivt resultat, og betennelsen fjernes fullstendig.
Strålebehandling foreskrives bare i nærvær av et avansert stadium av kreft for å lindre pasientens generelle tilstand, siden det ikke er effektivt for alle typer svulster. Bestråling er foreskrevet hvis Ewings sarkom er tilstede.
Med kreft i ribbeina er det stor sannsynlighet for utseendet på nye foci av neoplasma. Ifølge statistikk er 30-40% av de opererte utsatt for tilbakefall av tilbakefall. Situasjonen kompliseres av symptomene som allerede vises i de avanserte stadiene av kreft. Vellykket behandling av denne sykdommen garanterer ikke fravær av tilbakefall..
Metastaser følger ofte med ondartede bentumorer, noe som forverrer situasjonen. Statistikk viser at tilbakefall av betennelse ofte er dødelig..
I mange år prøver å helbrede JOINTS?
Leder for Institutt for fellesbehandling: “Du vil bli overrasket over hvor enkelt det er å kurere leddene ved å ta et middel for 147 rubler hver dag..
Hvis forseglingen er håndgripelig i høyre hypokondrium til høyre, kan dette skyldes sykdommer i følgende organer:
For behandling av ledd har våre lesere brukt Sustalaif. Da vi så en slik popularitet av dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det oppmerksomhet..
Les mer her...
I hvert av disse tilfellene ledsages indurasjonen av håndgripelig smerte eller kuttesmerter..
Tetninger av en annen art i hypokondrium skyldes ikke alltid en svulst i selve organet. Svært ofte blir lignende symptomer observert med ødem i bløtvevet som omgir det..
Hvis det oppstår en svulst eller klump bak på høyre side, indikerer dette en nyresykdom - akutt eller kronisk pyelonefritt. Andre patologier er mye mindre vanlige. I det akutte sykdomsforløpet er smertesyndromet kjedelig, verkende, manifesterer seg ofte rett under høyre side og gir korsryggen. Smertene forsterkes hvis du banker på nedre ribbe bakfra. I et kronisk forløp er smertene verre og verre i kjølig eller fuktig vær..
Klumpen til høyre under ribbeina kan være et resultat av traumer (sjokk, fall), på grunn av hvilket karene sprekker og et hematom dannes. Symptomene er verre ved trykk, mens du løper eller beveger deg, drikker for mye væske.
Smerter på høyre side, nærmere ryggraden, indikerer osteokondrose. Klumpen signaliserer i dette tilfellet betennelse i bløtvevet. Akutt smerte, ledsaget av hematom og en skarp dannelse av hevelse, kan være plassert foran og bak. Spenning i hud og muskelfibre, inkludert uten hematom, blir en konsekvens av:
Små klumper med akutt smerte indikerer leverkolikk, nedsatt nyrecyster, akutt kolecystitt eller pankreatitt.
Et lignende tegn med dannelsen av en tetning eller klump indikerer en akutt inflammatorisk prosess:
Akutte smerter som oppstår plutselig og går like raskt, vekslende med ubehagelige trekk, stikkende symptomer på den ene siden, indikerer psykosomatiske årsaker. For behandling er det nødvendig med konsultasjon av en psykoterapeut, psykiater, nevropatolog.
Klumpen i dette tilfellet er på baksiden, funnet under palpasjon. Det blir vanskelig for pasienten å puste, smertene blir kjedelige. Symptomer utstråler til rygg, korsrygg, øvre og nedre ekstremitet. Skyting forekommer ofte.
I de siste stadiene, når brokk forlater ringen, blir den synlig uten palpasjon. I dette tilfellet er tetningen myk, den kan justeres til stedet der den kommer ut. Behandling av en slik patologi utføres alltid kirurgisk og har ingen alternativer..
Det er mange sykdommer som manifesterer dette symptomet. Blant dem:
• Gastritt. Magen ligger i den øvre tredjedelen av epigastriske regionen. Gastritt er en betennelse i magesekken. Smerter kan observeres, inkludert i området på venstre side (hypokondrium).
• Gastroduodenitt. Det er en lesjon i endedelen av magen og tolvfingertarmen. Det er nesten umulig å skille uavhengig mellom denne patologien og gastritt. Selv en lege ved første øyekast vil ikke kunne stille en slik diagnose. Noen tester er påkrevd.
• Pankreatitt (reaktiv, etc.). I medisinsk praksis refererer pankreatitt til betennelse i bukspyttkjertelen. Dette er den mest alvorlige sykdommen på listen, siden den er alvorlig, kan den være dødelig.
• Skade i bukhulen. Blåmerker og brudd i indre organer, lokalisert i bukhulen, ledsages av vondt i området rundt skaden. Hvis vi snakker om smerter i venstre hypokondrium, kan følgende påvirkes: bukspyttkjertel, venstre nyre, mage, tolvfingertarm, milt.
• Inflammatoriske lesjoner i venstre nyre. I dette tilfellet er smerten lokalisert i projiseringen av det syke organet. Vi kan snakke om nefritt, pyelonefritt, glomerulonefritt. Hver av de beskrevne sykdommene kan gi karakteristiske symptomer..
• Kolecystitt. Inflammatorisk lesjon i galleblæren. Sjelden er det imidlertid fortsatt mulig å utstråle (rekyl) smerter til venstre hypokondrium.
• Kolelithiasis (gallestein).
• Hepatitt av forskjellige generasjoner. Kan forveksles med pankreatitt, siden smerte ofte utstråler til venstre hypokondrium, til tross for at organet er plassert til høyre.
• Sigmoiditt. Representerer betennelse i sigmoid kolon.
• Kolitt. Ofte er smerter med betennelse i tykktarmen lokalisert på venstre side foran.
• Magesår. Livsfarlig, fordi etter hvert som prosessen utvikler seg, er perforering av mageveggen mulig med påfølgende utvikling av peritonitt.
Det er mange grunner til at det gjør vondt under venstre ribbe foran. Det er mulig å forstå og identifisere en spesifikk sykdom bare etter å ha gått gjennom en rekke instrumentelle studier.
I følge pasientens eneste klage om smerte under ribbeina, vil ingen spesialister diagnostisere - for mange faktorer kan provosere denne ubehagelige følelsen. Men det er en viss klassifisering av det aktuelle smertesyndromet. For eksempel oppstår for det meste smerte av to grunner - patologiske tilstander i organene i mage-tarmkanalen og problemer i miltarbeidet.