Rektale polypper

Rektale polypper er godartede svulster som stammer fra epitel av kjerteltypen.

Polypen i seg selv har oftest en avrundet sfærisk form, og er festet til tarmveggen med et ben.

Polypbenet kan være langt eller tvert imot kort, i sistnevnte tilfelle ser formasjonen ut til å krype langs overflaten av tarmen. Noen polypper får form av en pære, og noen ganger til og med blomkål eller druebunter (vokser).

Fargen på rektale polypper kan være forskjellig: tilsvarer den normale fargen på tarmslimhinnen eller skaffe patologiske røde eller cyanotiske nyanser. Størrelsen på rektale polypper kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. Rektale polypper har en myk elastisk konsistens.

Denne sykdommen er vanligst hos personer over 50 år, men den kan nå diagnostiseres hos unge og barn..

Klassifisering

Avhengig av vevet som dannelsen oppstår fra, er polypper delt inn i følgende typer:

1. 1) Fiber - kommer fra bindevev som kan erstatte epitelvev. Polyps av denne typen er mindre utsatt for malignitet, men de har en tendens til hyppige inflammatoriske prosesser;
   
2. 2) Adenomatøs - vokser fra kjertelvev og er ofte en precancerous sykdom;
   
3. 3) Villous - det er også basert på kjertelvev.

Avhengig av antall polypper, kan de deles inn i: enkelt og flere. I tillegg kan polypper klassifiseres avhengig av årsaken som provoserte utseendet: inflammatorisk (som følge av langvarig kronisk betennelse), hyperplastisk (som følge av overdreven patologisk spredning av tarmvev), neoplastisk (som følge av prolifererende atypiske celler).

Årsaker til utvikling av polypper i endetarmen

Symptomer på polypper i endetarmen

I lang tid kan denne sykdommen være fullstendig asymptomatisk. Kliniske symptomer vises i de fleste tilfeller når vevet vokser og endetarmspolypen vokser i volum.

De viktigste kliniske tegnene som gjør at man kan mistenke utseendet til formasjoner i endetarmen er:

• patologisk utslipp fra endetarmen under avføring (blod, slim, pus under betennelse og polyinfeksjon);
  
• en følelse av ubehag i anus;
  
• ømhet langs endetarmen og i anus;
  
• avføringsforstyrrelse: forstoppelse, diaré;
  
• tegn på tarmobstruksjon: oppblåsthet, fravær av gassutslipp, flatulens;
  
• prolaps av polypper på en lang stamme under fekal avføring og anstrengelse;
  
• fremmedlegemer i anus eller iliac-regionen.

Komplikasjoner av sykdommen

Med sen diagnose av sykdommen eller mangel på riktig behandling, kan komplikasjoner utvikle seg i form av: malignitet, betennelse i polypper, dannelse av rektal sprekker, utvikling av paraproktitt eller akutt tarmobstruksjon.

Diagnose av polypper i endetarmen

Tidlig diagnose av sykdommen unngår degenerasjonen av polyppen til en ondartet svulst. Rektale polypper må skille seg fra hemoroider, ondartede svulster, forstørrede regionale lymfeknuter, smittsomme tarmsykdommer, etc..

For å stille riktig diagnose, er det nødvendig å utføre følgende studier:

• rektal digital undersøkelse av endetarmen;
  
• sigmoidoskopi - lar deg se polypper, vurdere størrelse, farge, tilstand og også grundig undersøke tarmveggen;
  
• koloskopi - brukes til differensialdiagnose med ondartede formasjoner og / eller påvisning av polypper i de overliggende delene av tarmen;
  
• irrigoskopi - en røntgenteknikk som lar deg oppdage tilstedeværelsen av polypper i de ovennevnte seksjonene (spesielt for polypper i ganske store størrelser);
  
• biopsi og biopsiundersøkelse - universell differensialdiagnose med ondartede svulster. Denne metoden lar deg identifisere den cellulære sammensetningen av polyppen og vevet den vokser fra;
  
• analyse av avføring for påvisning av okkult blod er en metode som hjelper til med å skille polypose fra ulcerøse lesjoner i mage og tarm, så vel som hemoroider og andre inflammatoriske sykdommer i tykktarmen;

Behandling av polypper i endetarmen

Den viktigste metoden for behandling av rektale polypper er deres kirurgiske fjerning. Det er flere måter å fjerne en polypp på, valget av metoden for kirurgi avhenger av størrelsen på polyppen, dens struktur, cellesammensetning, antall (enkelt eller flere).

For øyeblikket, for å eliminere enkelt pedunkerte polypper, er det veldig populært å fjerne polyppen ved hjelp av endoskopisk utstyr med en løkkeelektrode, som brukes til å kutte av polyp pedicle..

Deretter eksponeres en del av tarmveggen elektrokoagulering. Denne teknikken har en rekke fordeler, inkludert: smertefrihet, minimal grad av traumer i tarmveggen, muligheten for å bruke metoden uten generell eller lokalbedøvelse.

En klassisk eksisjon av polyppen med en skalpell er mulig, men denne metoden viser anestesi og utvidelse av anus ved hjelp av spesialiserte speil. Ulempene med denne metoden er: behovet for anestesi, stor mulighet for tilbakefall av sykdommen, større traumer, i motsetning til forrige metode.

Etter fjerning av polyppen gjennomgår den en grundig histologisk undersøkelse. I tilfelle deteksjon av atypiske celler utvides omfanget av operasjonen: det kan utføres en reseksjon av det berørte området av tarmen eller en total reseksjon av tykktarmen. Ved multippel diffus polypose er det mulig å operere for å fjerne hele tykktarmen, hvoretter tynntarmen sys til endetarmen.

All drift er planlagt. For å redusere symptomene på sykdommen vises bruken av lokale antiinflammatoriske legemidler (suppositorier med Ibuprofen eller Diclofenac), samt lokale medisiner som reduserer smerte og ubehag (suppositorier med Anestezin).

Forebygging av sykdommen

Hvilken lege du skal kontakte for behandling?

Hvis du etter å ha lest artikkelen antar at du har symptomer som er karakteristiske for denne sykdommen, bør du søke råd fra en gastroenterolog.

Hva forårsaker polypper i endetarmen

Krasnodar, st. 40 år med seier, 108

Man-lør: fra kl. 08.00 til 20.00

Sol: fra 09:00 til 17:00

Krasnodar, st. Yana Poluyana, 51

Man-lør: fra kl. 08.00 til 20.00

• Om klinikken
  • Anmeldelser
  • Partnere
  • Ledige stillinger
  • Kampanjer
  • Lisenser
  • Vitenskapelige arbeider
• Avdelinger
• Legene våre
• Nyttig
  • nyheter
  • Artikler
  • Pris liste
  • Spørsmål svar
  • Ordliste
  • personvernregler
  • Retningslinjer for behandling av personopplysninger
  • juridisk informasjon
• nyheter
• Pris
• Kontakter

Kolon og rektal polypper

Kolon polypper-

dette er svulstlignende formasjoner av godartet natur. De er en gjengroing av kjertelepitelet og er vanligvis i form av en sopp eller en haug med druer på tarmslimhinnen, på en tynn eller tykk stilk.

De kan være både single og multiple, så vel som grupper. I størrelse kan polypper være flere millimeter opp til 5-6 cm. Lengden på et tynt ben av en polypp kan noen ganger nå 2 cm.

Ofte er sykdommen asymptomatisk, og polypper oppdages ved en tilfeldighet når en pasient søker lege for en annen sykdom.

Av de uspesifikke symptomene bemerker de:

• Utslipp av blod under avføring (tømming av endetarmen)
• ømhet i endetarmen under avføring
• mageknip. Ofte er de lokalisert (lokalisert) i laterale deler av magen og i anus. På grunn av smertens natur kan det være kramper og vondt, sprengning, avtar etter avføring, og kan forsterkes før avføring. I dette tilfellet er smertene betydelig svekket etter bruk av en varm varmepute og enzym (som påvirker stoffskiftet) medisiner; avføringsforstyrrelse - forstoppelse eller diaré (løs avføring); anemi (en reduksjon i hemoglobin i blodet (et stoff som fører oksygen i blodet)).

Utseendet til blod i avføringen er det mest karakteristiske symptomet. Blod frigjøres i en liten mengde, det er ingen volumetrisk blødning med polypose. Med en betydelig vekst av polypper fra anus begynner slim å skille seg ut, i anorektalområdet, på grunn av konstant bløtlegging, er symptomer på irritasjon og kløe notert.

Hvis det tidligere i medisinske kretser var en oppfatning om at polypper kan eksistere i lang tid uten å degenerere til en ondartet form, bekrefter fersk forskning av forskere at kolonpolypper i de fleste tilfeller degenererer til kreft innen 8-10 år.

• Adenomatøs. Slike polypper degenererer ofte til ondartede. Med denne formen for polypper snakker de om en precancerous tilstand, siden tumorceller ikke ser ut som cellene i kjertelepitelet som de dannes fra. Adenomatøs polypp i tykktarmen er histologisk differensiert i tre typer: Tubular. Denne typen polypper har en jevn og tett rosa masse. Villous - skiller seg ut i flere grenlignende utvekster på overflaten og er rød på grunn av overflod av blodkar som lett kan skade og blø. Forekomsten av villøse svulster er omtrent 15% av alle kolonneoplasmer. De er store og utsatt for sårdannelse og skade. Det er denne typen svulst som ofte degenererer til kreft. Tubular-villous - består av elementer av villous og tubular polypper.
• Hamartromisk. Slike polypper dannes fra normalt vev, med en uforholdsmessig utvikling av et av vevselementene
• Hyperplastisk. Denne typen polypper finnes ofte i endetarmen, er liten og blir ofte diagnostisert hos eldre mennesker. Hyperplastisk kolonpolyp er preget av forlengelse av epitelrørene med en tendens til cystisk spredning.
• Inflammatorisk. Polyps av denne typen vokser i tarmslimhinnen som svar på akutt inflammatorisk sykdom..

Diagnostikk

• Fullstendig blodtelling (påvisning av anemi (en reduksjon i innholdet av hemoglobin (et stoff som bærer oksygen)) på grunn av blodtap fra tykktarmen som følge av skader på polypper);
• Analyse av avføring for okkult blod (påvisning av blod i avføring ved hjelp av et mikroskop - det kan indikere skade på tarmveggene og tilstedeværelsen av en blødningskilde i dem).
• Gastroskopi (en diagnostisk prosedyre der legen undersøker og vurderer tilstanden til den indre overflaten av spiserøret, magen og tolvfingertarmen ved hjelp av et spesielt optisk instrument (endoskop)).
• Digital rektalundersøkelse (legen setter pekefingeren i endetarmen og undersøker den nedre endetarmen for svulster).
• Irrigoskopi (røntgenundersøkelse av tyktarmen ved bruk av et kontrastmiddel injisert i endetarmen med enema).
• Sigmoidoskopi (undersøkelse av endetarmen og nedre deler av sigmoidtarmen ved hjelp av et sigmoidoskop (et fleksibelt rør med en optisk enhet og belysning, som settes inn i endetarmen og lar legen se til og med små polypper)).
• Koloskopi (en metode som ligner sigmoidoskopi, men under koloskopi vises bildet på en skjerm, som gjør det mulig for legen å manipulere enheten lettere. Hvis legen finner polypper under prosedyren, kan han umiddelbart fjerne dem eller ta vevsprøver for videre histologisk (vevsundersøkelse under et mikroskop) analyse) ).

Ingen metoder for konservativ medisinering kan takle polypper, derfor er den eneste radikale metoden for behandling av patologiske formasjoner kirurgisk. Fjerning av kolonpolypper utføres på forskjellige måter, valget av behandlingstaktikk vil avhenge av typen neoplasma, antall polypper, deres størrelse og tilstand.

Enkelt eller til og med flere polypper kan fjernes under en koloskopiprosedyre. Til dette brukes spesielt endoskopisk utstyr. Et fleksibelt endoskop med en spesiell loopelektrode settes inn i endetarmen. Sløyfen settes på benet på polyppen og svulsten kuttes av.

Hvis polyppen er stor, blir den fjernet i deler. Svulstprøver sendes for histologisk undersøkelse, som lar deg identifisere ondartede svulster. Endoskopisk fjerning av kolonpolypper er den mildeste prosedyren, den tolereres godt av pasienter og krever ikke en gjenopprettingsperiode. Dagen etter operasjonen er ytelsen fullstendig gjenopprettet.

Små polypper kan fjernes ved hjelp av moderne alternative metoder: laserkoagulasjon, elektrokoagulasjon, radiobølgekirurgi. Intervensjonen utføres ved hjelp av en smalt rettet laserstråle eller høyeffekt radiobølge. I dette tilfellet blir ikke omkringliggende vev skadet, og snittet skjer på mobilnivå.

Samtidig med fjerningen av polyppen koagulerer blodkarene, noe som forhindrer blødning. Når du bruker metoden for elektrokoagulering, blir tumorlignende formasjoner forseglet med elektrisk utladning. Slike inngrep er minst traumatiske og smertefrie, utføres på poliklinisk basis, og krever ikke lang rehabilitering. Diffus multippel polypose behandles kirurgisk ved å utføre en operasjon for total fjerning (reseksjon) av det berørte området i tarmen. Etter fjerning av store eller flere tumorlignende formasjoner, så vel som villøse polypper av hvilken som helst størrelse, er det nødvendig å være under oppsyn av en lege i 2 år og gjennomgå en kontrollendoskopisk undersøkelse et år senere. I fremtiden anbefales det å utføre koloskopiprosedyren en gang hvert tredje år. Hvis det er fjernet polypper som har degenerert til ondartede, bør pasienten gjennomgå en kontrollundersøkelse en gang i måneden i løpet av det første året, og en gang hver tredje måned deretter..

Rektale polypper

Rektale polypper er svulster som ofte er godartede. Kan være enkelt eller flere. Den dannes på tarmveggen, hvorpå den vokser og når lumen. Dette fører til at hun fullstendig fyller hans plass..

Årsakene til neoplasmer er for tiden ukjente for spesialister innen proktologi og gastroenterologi, men det er flere antagelser om deres opprinnelse, som er basert på betennelse i dette organet..

En rektal polypp, hvis symptomer kanskje ikke dukker opp lenge, har i sitt kliniske bilde uspesifikke tegn, nemlig kløe og smerter i anorektalområdet, samt utvikling av rektalblødninger.

Den riktige diagnosen kan bare stilles på grunnlag av instrumentelle undersøkelser av endetarmen, men laboratoriediagnostikk og fysisk undersøkelse er ikke den siste..

Behandling av sykdommen involverer i det overveldende flertallet av tilfellene implementering av en kirurgisk operasjon til eksisjon av formasjonen, men i tillegg kan lokale medisiner brukes, nemlig rektale suppositorier. Muligheten for å bruke folkemedisiner, spesielt celandine, er ikke utelukket, men bare etter å ha konsultert legen din.

I den internasjonale klassifiseringen av sykdommer i en slik patologi fremheves dens egen betydning - ICD-10-koden - K62.1.

Etiologi

Rektale polypper er svulster som diagnostiseres hos absolutt enhver person, uavhengig av kjønn og alder.

En lignende svulstdannelse er festet til endetarmens vegger ved hjelp av et ben. Det er bemerkelsesverdig at polypper kan vises i ethvert organ med hul struktur, men de er vanligst blant fordøyelseskanalen..

Til tross for at årsakene til at polypper ser ut er ukjente, identifiserer klinikere flere teorier om dannelsen. Den vanligste antagelsen anser slike godartede svulster som en konsekvens av en kronisk inflammatorisk prosess i endetarmens vegger..

Siden sykdommen kan diagnostiseres hos et barn, er det også en teori om at dette tilrettelegges av feil dannelse av tarmveggene og slimhinnen i fordøyelseskanalen under intrauterin utvikling av fosteret.

I tillegg er det andre predisponerende faktorer for utseende av polypper i endetarmen, og deres vekst observeres. Disse inkluderer:

• ugunstige miljøforhold;
• mangel på fysisk aktivitet i en persons liv;
• dårlig ernæring, spesielt forbruk av store mengder mat og retter som irriterer fordøyelseskanalens vegger. Dette bør omfatte uregelmessige måltider, avhengighet av fet og krydret mat, røkt kjøtt og hermetikk, sylteagurk og konfekt, kaffe og kullsyreholdige drikker;
• misbruk av dårlige vaner, spesielt å drikke alkohol;
• løpet av alvorlige smittsomme sykdommer;
• svikt i det menneskelige immunforsvaret;
• regelmessig eksponering for stress;
• hormonell ubalanse, som kan oppstå på bakgrunn av dysfunksjon i eggstokkene eller binyrene;
• ukontrollert inntak av medisiner.

Også muligheten for en genetisk disposisjon er ikke utelukket, fordi det ofte ble dannet en rektal polypp hos personer som hadde slektninger som hadde et lignende problem. Videre antas det at familiær polypose ofte er utsatt for transformasjon til kreft..

Klassifisering

Avhengig av antall og omfang av den patologiske prosessen, er polypper i et barn og en voksen:

• enkelt;
• flere - mens det er flere svulster i forskjellige soner av dette organet;
• diffus - mens polypper dekker hele overflaten av det berørte organet. I slike tilfeller snakker de om polypose. Den hyppigst diagnostiserte diffuse polyposen av familiær opprinnelse.

Ved sin morfologiske struktur er godartede formasjoner delt inn i:

• glandular polyp - består av det øvre laget eller glandular vev i endetarmen;
• glandular villous polyp;
• den villøse polyppen i endetarmen er en node som er dekket med et stort antall blodkar og er veldig sårbar for mekanisk skade;
• cystisk granuleringspolyp;
• hyperplastisk type;
• fibrøs polypp - inkluderer bindevevsceller og utvikler seg ofte fra en hemorroide klump. Det er på grunn av denne faktoren at spesialister fra proktologi og gastroenterologi er engasjert i behandling av patologi;
• adenomatøs polypp - skiller seg fra andre former ved at den oftest forvandles til kreft. Denne prosessen observeres i 1% av alle tilfeller..

En egen type er pseudopolypose - som er en spredning av endetarmsforingen som polypper. Dette skjer på bakgrunn av betennelse i mage-tarmkanalen..

Til tross for tilstedeværelsen av flere former for sykdommen, vil symptomene og behandlingen være nøyaktig den samme..

Symptomer

Symptomer på polypper i endetarmen er ikke spesifikke, noe som betyr at deres tilstedeværelse ikke nøyaktig kan indikere løpet av denne spesielle sykdommen. Videre, i ganske lang tid, kan kliniske manifestasjoner være helt fraværende. De første tegnene vil vises når flere polypper dannes eller når svulsten når en stor størrelse.

Ofte er patologi en diagnostisk overraskelse og oppdages under en rutinemessig undersøkelse eller når en helt annen sykdom blir diagnostisert.

De vanligste tegnene på rektale polypper er:

• smertefulle opplevelser - de er lokalisert i underlivet eller i iliac-regionen, og har også vondt i naturen;
• brudd på avføring, som kommer til uttrykk i forstoppelse og diaré, men ofte klager pasienter på forstoppelse, siden svulsten fører til delvis tarmobstruksjon;
• dannelsen av analfissurer og hemoroider, ofte av intern lokalisering;
• rektal blødning er det mest spesifikke symptomet, siden utseendet får folk til å søke kvalifisert hjelp;
• kløe og svie i analområdet;
• ubehag under avføring
• utseendet på patologiske urenheter i avføringen - vi snakker om blod og slim;
• en økning i temperaturindikatorer - indikerer tilsetning av en infeksjon;
• følelse av et fremmedlegeme i analgangen - et slikt tegn er ikke permanent, men er av paroksysmal art;
• rødhet og hevelse i huden rundt anusen - dette skjer mot bakgrunnen av konstant slim eller blod fra anus.

Polyps i endetarmen hos barn kan bare diagnostiseres ved hjelp av instrumentelle forskningsmetoder, siden et slikt symptom som analblødning er karakteristisk for et stort antall patologier. Det er på grunn av dette at hvis et eller flere av de ovennevnte symptomene oppstår, bør du oppsøke lege så snart som mulig..

Diagnostikk

Å fastsette riktig diagnose er basert på instrumentelle undersøkelser, men de bør suppleres med laboratorietester, og en fysisk undersøkelse skal gå foran dem..

Således, hvis en polypp har oppstått i endetarmen, vil den første diagnosen omfatte:

• studiet av ikke bare pasientens livshistorie og medisinske historie, men også hans nære slektninger - dette er nødvendig for å bekrefte eller motbevise arvelighet eller for å identifisere en annen mest karakteristisk predisponerende faktor;
• gjennomføre en grundig fysisk undersøkelse av anorektalområdet av klinikeren - for å vurdere tilstanden til huden og mulig påvisning av en stor prolaps. Dette inkluderer også en fingerundersøkelse av analkanalen;
• en detaljert undersøkelse av pasienten - for å finne ut første gangen og alvorlighetsgraden av symptomer på en polypp i endetarmen, samt tilstedeværelsen av ytterligere symptomer.

Laboratoriedelen av diagnostikk sørger for følgende:

• generell klinisk blodprøve - for mulig påvisning av anemi;
• blodbiokjemi - for å søke etter tegn på en bestemt patologisk prosess;
• analyse av avføring for okkult blod.

Instrumentaldiagnostikk er basert på følgende prosedyrer:

• sigmoidoskopi;
• koloskopi;
• irrigoskopi, som er en røntgen av tarmen ved hjelp av et kontrastmiddel;
• biopsier;
• CT og MR - for visualisering av alle organer i mage-tarmkanalen.

Rektale polypper må skille seg fra:

• hemorroide kjegler, indre eller ytre;
• anal sprekker;
• lipomer eller fibroids;
• rektal fistler;
• aktinomykose i tykktarmen;
• cyster og svulster i pararektalt vev;
• Crohns sykdom.

Behandling

Bekreftelse av diagnosen rektale polypper krever øyeblikkelig sykehusinnleggelse av pasienten og kirurgi. Eksisjon av en godartet svulst utføres på flere måter:

• endoskopiske prosedyrer - dette bør inkludere elektroeksisjon. Denne terapien brukes til både store og små polypper. Den eneste forskjellen er i antall slike minimalt invasive operasjoner;
• kirurgisk - ofte brukt for familiær diffus polypose eller for mistanke om malignitet. I slike tilfeller behandles rektale polypper transanalt eller gjennom en åpen tilnærming. Spørsmålet om fullstendig eller delvis reseksjon av endetarmen løses individuelt med hver pasient..

Det skal bemerkes at behandling uten kirurgi er umulig..

I den postoperative perioden må pasientene også følge noen regler som vil forhindre utvikling av komplikasjoner eller gjentakelse av sykdommen. Postoperativ behandling er kun foreskrevet av en lege og består av:

• tar medisiner - for å lindre symptomene;
• overholdelse av et sparsomt kosthold;
• bruk av lokale medisiner - de ofte foreskrevne suppositoriene for polypper med en betennelsesdempende effekt;
• bruk av alternativ medisin.

Sistnevnte bør ikke være det eneste behandlingsalternativet. Likevel innebærer behandling med folkemedisiner bruk av slike medisinske urter og planter:

• bor uterus;
• gran- eller furunåler;
• celandine og johannesurt;
• ryllik og chaga;
• honning og pepperrot;
• eikebark og viburnum.

Komplikasjoner

Til tross for at rektale polypper er godartede formasjoner, kan det å ignorere symptomene eller starte behandlingen sent forårsake utvikling av slike komplikasjoner:

• anemi - vises på bakgrunn av rikelig rektal blødning;
• involvering i den patologiske prosessen til andre deler av endetarmen;
• anal sprekker;
• transformasjon til onkologi.

Det er på grunn av den mulige dannelsen av slike konsekvenser at pasienter ikke skal ha et spørsmål - om det er nødvendig å fjerne rektale polypper?

Forebygging og prognose

Det er ingen spesialdesignede forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av en slik sykdom. Følgende generelle regler anbefales imidlertid:

• føre en sunn og moderat aktiv livsstil;
• spis riktig og rasjonelt;
• ta medisiner strengt som foreskrevet av legen din;
• behandle straks inflammatoriske eller smittsomme prosesser i fordøyelseskanalen;
• unngå stress hvis mulig;
• gjennomgå en fullstendig forebyggende medisinsk undersøkelse flere ganger i året.

Rettidig diagnose og behandling av en slik sykdom øker sjansene for et gunstig utfall og reduserer sannsynligheten for komplikasjoner. Imidlertid er sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen ikke utelukket - dette skjer ofte flere år etter operasjonen. Familiepolipose har dårlig prognose - den kan bli kreft.

Polyps i endetarmen: symptomer, behandling, komplikasjoner

Polyps i endetarmen er godartede epiteliale svulster plassert på tarmens vegger og vokser inn i lumen.

De finnes hos 7,5% av voksne pasienter under sigmoidoskopi. Men leger tror at det er mye flere mennesker med denne sykdommen, siden den er praktisk talt asymptomatisk. I følge noen rapporter finnes svulster i endetarmen under obduksjon hos 30% av pasientene.

Tarmpolypper betraktes som en ganske farlig forkreftssykdom, noe som betyr at de ofte degenererer til ondartede svulster. De er vanligst hos mennesker som spiser store mengder fet mat..

Klassifisering

Avhengig av den histologiske strukturen, klassifiseres disse svulstene som følger:

Fibre rektale polypper utvikler seg fra kjertelvev og ses hos omtrent 20% av pasientene. I de fleste tilfeller ser de ut som en sopp på et bredt ben, men de kan også ha en forgrenet eller sfærisk form.

Denne typen vekst er også dannet av epitelvev. De er noder på korte, brede ben eller spredt langs veggene i endetarmen. De villøse (fleecy) polyppene er rike på blodkar og har derfor en lys rød farge. Størrelsen på disse formasjonene kan nå 3 cm. De sår ofte og blør. I 40% av tilfellene er disse vekstene ondartede.

De er små cyster basert på rørdepresjoner i tarmepitelet. Dette er små svulster, hvis størrelse ikke overstiger 0,5 cm. De har en myk konsistens og stiger litt over overflaten av slimhinnen, så sykdommen er i de fleste tilfeller asymptomatisk

Fibre polypper er ganske tette og avviker praktisk talt ikke i farge fra slimhinnen. De kan nå 2–3 centimeter i diameter. Slike neoplasmer bløder praktisk talt ikke, og sår vises ikke på overflaten, men i noen tilfeller kan de degenerere til en ondartet svulst..

Avhengig av antall svulster, klassifiseres de som følger:

• diffus: deres forekomst er observert med familiær polypose, de er nesten umulige å telle;
• singel: oftest er det en stor vekst;
• flere: vanligvis polypper vokser i grupper (i noen tilfeller kaotisk).

Årsaker

Årsakene til utseendet til slike neoplasmer inkluderer:

• kronisk tarmsykdom (proktosigmoiditt, kolitt, ulcerøs kolitt). Disse patologiene forårsaker degenerative endringer i endetarmslimhinnen, noe som fører til dannelse av polypper;
• akutte smittsomme sykdommer (salmonellose, dysenteri, rotavirusinfeksjon). Hvis de ikke kan stoppes i den akutte perioden, oppstår strukturelle endringer i slimhinnen, og integriteten til cellulære strukturer forstyrres, noe som senere blir en forutsetning for dannelse av vekst;
• hypodynamia. En stillesittende livsstil fører til overbelastning, som et resultat av at utstrømningen av lymfevæske og venøst ​​blod forstyrres og ødem oppstår. Alt dette forverres av forstoppelse og danner endringer i endetarmen for den påfølgende dannelsen av svulster;
• feil ernæring. Ofte dannes svulster i tarmene med hyppig bruk av fet mat og hurtigmat. Forbruket av slik mat blir årsaken til fordøyelsesbesvær og har en negativ effekt på slimhinnen;
• hormonelle lidelser. De oppstår som et resultat av endokrine sykdommer eller i overgangsalderen hos kvinner.

Symptomer på polypper i endetarmen

Små formasjoner forårsaker ikke ubehagelige symptomer hos pasienten; de kan oppdages under undersøkelsen, som utføres for å diagnostisere andre patologier. En vekst som har nådd stor størrelse kan manifestere seg. I dette tilfellet er det tegn som er karakteristiske for andre tarmpatologier..

Avføringsforstyrrelse

Dette problemet dukker opp allerede på et tidlig stadium av sykdommen. En person har langvarig forstoppelse, siden en polypp som vokser inn i tarmlumen, forhindrer frigjøring av avføring.

I utgangspunktet er forstoppelse sjelden og etterfølges av diaré. Løs avføring er forårsaket av irritasjon av slimhinnen.

I fremtiden møter pasienten forstoppelse oftere og oftere, og når tarmene fylles med polypper, blir de lengre og lengre. Ofte er det med dette problemet at en person henvender seg til lege, siden han begynner å gå på toalettet 1-2 ganger i uken.

Ubehag i endetarmen

Med vekst av vev til mellomstore eller store størrelser, begynner formasjonen å presse på tarmveggen. Hulrommet smalner gradvis, og personen begynner å føle ubehag i endetarmen eller på siden av pubis. Opprinnelig oppstår denne følelsen periodisk med bevegelsen av peristaltiske bølger i tarmen..

Hvis neoplasmene når store størrelser, mens en person lider av forstoppelse, opplever han stadig ubehag.

Mageknip

Smerter i underlivet kalles sene symptomer som indikerer tilstedeværelsen av patologi. Smerter oppstår når en masse blir betydelig større og fyller tarmlumen, noe som igjen forårsaker forstoppelse.

Avføring samles i tarmsløyfer og strekker veggene, noe som er årsaken til smerte. De kan også provoseres av akkumulerte gasser..

Slim og blod i avføringen

Tilstedeværelsen av blod og slim i avføringen er et av de vanligste tegnene på patologi. Årsaken til dette er hypersekresjonen av kjertlene i slimhinnen. De produserer slim, som fukter endetarmen og letter bevegelsen av avføring..

Veksten, som ligger på slimhinnen, er en irriterende faktor og fremkaller overdreven sekresjon av slim som akkumuleres i tarmene. Hvis det ikke utskilles som et resultat av forstoppelse i lang tid, blir det grobunn for patogene bakterier. Derfor kan mucopurulent utslipp observeres under avføring..

Når blodårenes integritet blir krenket, vises blod i avføringen. I utgangspunktet ser det ut som små striper på avføringen. Men med nekrose av polyppen eller klemmen, kan blødning være betydelig.

Diagnostikk

Følgende metoder brukes til diagnostisering av sykdommen:

Dette er en obligatorisk primær diagnostisk metode som lar deg studere strukturen til vevet i analområdet i en avstand på ca. 10 cm. Legen vurderer tilstanden til lukkemuskler, analekanalens åpenhet, identifiserer formasjonene og bestemmer slimhinnens elastisitet og mobilitet. I løpet av undersøkelsen oppdager spesialisten også tilstedeværelsen av blod eller slim.

Tykktarmen undersøkes ved hjelp av et sigmoidoskop (et hult endoskopisk rør utstyrt med et videokamera). Enheten settes inn gjennom anusen og endene på endetarmen rettes ut med luft. Denne metoden lar deg vurdere tilstanden til slimhinnen, samt identifisere patologiske endringer. Hvis det oppdages en vekst, blir en biopsi utført (vev blir tatt for forskning)

Hvis diagnosen neoplasmer er vanskelig, injiseres et kontrastmiddel som absorberer røntgenstråler i tarmhulen. Etter å ha fylt tarmseksjonene, tas oversikts- og observasjonsbilder. På bildet kan du identifisere en vekst

Behandling av polypper i endetarmen

Behandling av polypper i endetarmen uten kirurgi utføres ikke, de elimineres under operasjonen. Det er forskjellige metoder for å fjerne slike svulster..

Transanal eksisjon

Denne metoden brukes til å eliminere polypper som ligger i nærheten av anus (ikke mer enn 10 cm). Før prosedyren blir tarmene renset med enema.

Operasjonen utføres under lokalbedøvelse. Ved hjelp av et rektalt speil utvides anusen. Deretter fjernes formasjonen, suturer påføres eller beholderne elektrokoaguleres. På neste trinn behandles såret med et antiseptisk middel. En tampong dynket i balsamisk liniment ifølge Vishnevsky blir introdusert i endetarmen.

En kontrollundersøkelse utføres to måneder senere. Den største ulempen med denne metoden er risikoen for blødning..

Elektrokoagulering

Elektrokoagulering utføres hvis pasienten har en enkelt vekst på opptil 3 cm i størrelse, lokalisert i en avstand på 10 til 30 cm fra anus.

Prosedyren utføres på samme måte som sigmoidoskopi. Forrensing av tarmene. Deretter settes sigmoidoskopet inn i anus og tarmveggene undersøkes. Etter visualisering av polypper introduseres en diatermisk løkke, med hvilken pedikelen til formasjonen blir fanget.

På neste trinn påføres en strøm til sløyfen, hvoretter neoplasma trekkes ut. Hvis oppbyggingen er liten (opptil 0,3 cm), elimineres den med et enkelt trykk, som et resultat av at den blir brent. En komplikasjon av denne prosedyren kan være perforering av tarmveggen..

Transanal endoskopisk mikrokirurgi

Dette er en moderne effektiv metode som lar deg eliminere polypper i hvilken som helst del av endetarmen. Manipulasjon utføres ved hjelp av et kirurgisk proktoskop. Den injiseres i endetarmshulen, deretter tilføres karbondioksid, som utvider lumenet.

Videokameraet lar deg identifisere svulster og overfører bildet til skjermen. Ved bruk av spesielle instrumenter blir polyppen skåret ut, og blødning elimineres ved koagulasjon. Postoperative komplikasjoner er ekstremt sjeldne (ca. 1% av pasientene).

I sammenligning med de kjente metodene for lokal fjerning av rektal vekst, har transanal endoskopisk mikrokirurgi følgende fordeler:

• presis eksisjon (takket være visuell kontroll i muskellaget);
• tilveiebringelse av hemostase.

Bruk av denne metoden er mest berettiget når det er nødvendig å fjerne adenomatøse polypper på bred basis. Endoskopisk mikrokirurgi kan kombineres med abdominal kirurgi for synkron svulstlesjon i tykktarmen og endetarmen.

Reseksjon

Dette er en radikal metode som brukes når det er mistanke om ondartet svulst. Operasjonen utføres under generell anestesi. Opprinnelig lages et snitt i bukveggen, og senere fjernes en del av endetarmen sammen med polyppen..

Hvis svulsten er ondartet, fjernes endetarmen helt. I nærvær av metastaser elimineres lymfekar..

Tradisjonelle medisinmetoder

I folkemedisin brukes celandine til å behandle sykdommen. Saften til denne planten inneholder stoffer som påvirker svulster. For å tilberede produktet oppløses en teskje celandine juice i 1 liter varmt kokt vann. Tørr celandine kan også brukes: en teskje råvarer helles med 300 ml vann og kokes i et vannbad i 20 minutter.

Løsningen påføres rektalt: Den injiseres i endetarmen i 20-30 minutter ved hjelp av en kombinert varmepute eller sprøyte.

Det er nødvendig å ta hensyn til mangelen på evidensgrunnlag for tradisjonell medisin for svulster i tarmen og den eksisterende høye risikoen for komplikasjoner under utilstrekkelig behandling..

Komplikasjoner

Hvis de oppdagede svulstene ikke fjernes i tide, kan følgende komplikasjoner utvikles:

• malignitet i utdanning (degenerasjon til kreftsvulst);
• inflammatorisk prosess i tarmen (enterokolitt);
• dannelsen av fekale steiner;
• anemi;
• tarmobstruksjon.

Polyps i endetarmen er en ganske alvorlig patologi, derfor, hvis du mistenker deres tilstedeværelse, bør du først konsultere en lege.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Hvorfor polypper dannes i endetarmen - fem hovedårsaker og psykosomatiske begrunnelser

Sykdommer i nedre tarm er allestedsnærværende i dag. Blant de hyppige kliniske situasjonene er dannelsen av polypper på endetarmens vegger. Klinikere tilskriver alle polypøse fokier til en precancerous tilstand, og foretrekker derfor radikale metoder for å løse problemet. Hva er årsaken til dannelsen av vekster, og er det mulig å forhindre sykdommen?

Funksjoner av patologi

Polyps i tyktarmen og endetarmen, som et segment av det, er godartede svulster, basert på endret slimhinne, som danner en slags stroma. Hver polypp har en spesifikk struktur: kropp, ben eller bred base.

Polypen i seg selv plager sjelden pasienten, men med sin dynamiske vekst, numeriske spredning og endringer i den morfologiske strukturen er risikoen for onkologiske transformasjoner mulig..

Årsaker til utseendet

Polypoidfoci i endetarmshulen er resultatet av påvirkning fra flere negative interne og eksterne faktorer. Inntil nå har det ikke vært mulig å fastslå den virkelige årsaken til patologien. Snarere er det innflytelsen fra flere predisponerende faktorer samtidig..

Teorien om forekomsten av polyposeskader i et slimete organ er basert på en arvelig faktor og inflammatoriske sykdommer.

Følgende årsaker kan provosere dannelsen av polypper i varierende grad:

• Dårlig ernæring, dårlig kosthold. Regelmessig forbruk av aggressiv mat, mangel på grov fiber og fiber bidrar til dannelse av overbelastning, forstoppelse, noe som kan påvirke utviklingen av patologiske vekster.
• Sykdommer i fordøyelsessystemet. Gitt at polypper er en sekundær komplikasjon av eksisterende endringer i vevene i rektalområdet, kan inflammatoriske sykdommer (proktitt, paraproktitt, tyfusfeber, enteritt, ulcerøs kolitt) provosere deres dannelse. Sårdannelse i organets vegger er også et gunstig miljø for utvikling av forskjellige vekster av slimhinnen.
• Dårlige vaner. Langvarig kontinuerlig bruk av alkohol, tobakkrøyking kan ødelegge den naturlige balansen i tarmens mikroflora. Det samme gjelder effekten av narkotika. Utilstrekkelig bruk av medisiner fremkaller ofte brudd på sekresjon og utskillelse av tykktarmens slimhinner.
• Stressfaktor. Psyko-emosjonell ustabilitet, konstant stress bidrar ofte til avføringsforstyrrelser, balansen mellom sunn mikroflora.

Sykdommen er også basert på pasientens forverrede kliniske historie med epigastriske organer og fordøyelsessystemet som helhet. Tegn på polypper i endetarmen her.

Merk! Hyppige forverringer av sykdommer, hemorroide vener i rektal lumen, negative arbeidsforhold, rus, misbruk av tarmrensingsprosedyrer - alt dette påvirker til slutt negativt cellernes regenerative kapasitet, noe som provoserer deres kaotiske inndeling.

Psykosomatiske årsaker til endetarmssykdommer

Den mentale og følelsesmessige tilstanden til enhver person er uløselig knyttet til nye sykdommer.

I konseptet med den psykosomatiske korrelasjonen av sykdommer i tykktarmen og mental balanse hos en person, er det følgende tilstander:

• depresjon;
• en tendens til å overdrive hendelser negativt;
• følgende irrelevante tro;
• konservatisme kombinert med sta;
• mangel på fleksibilitet, lojalitet til felles med andre mennesker.

Stress, tilstedeværelsen av alvorlig psykologisk traume, opplevelser av sorg er bokstavelig talt det motsatte av tarmens anatomi og funksjonelle formål - eliminering av giftstoffer, giftstoffer og fekale avleiringer utenfor.

Det er viktig! En negativ holdning til eget liv provoserer ofte:

• helminthisk invasjon,
• krampeanfall,
• økt gassing,
• kolitt,
• inflammatoriske foci.

Mekanismer for utdanning

Under påvirkning av visse faktorer reduserer endetarmens slimhinner deres utskillelses- og sekretoriske funksjoner på grunn av celledød.

Kroppen prøver å kompensere for tapet ved kontinuerlig å dele nye celler, som danner visse lag, som vanligvis kalles svulster, slimvekster, polypper. En spesiell helsefare utgjøres av villøs polypp i endetarmen.

I seg selv påvirker ikke polypper pasientens tilstand, men et besøk til en lege er nødvendig med en vedvarende helseendring og utseendet til følgende symptomer:

1. Atypisk utslipp fra endetarmskanalen (blod, slimete komponenter, pus, kraftig serøs ekssudat);
2. Gråtende utflod, uavhengig av avføringsprosessen (fukting av undertøy);
3. Utviklingen av jernmangelanemi på grunn av blødning (skader på polyppen av avføring fører ofte til blødning);
4. Smerter under avføring
5. Falsk trang til å tømme tarmene;
6. Avføringsforstyrrelse.

Hva er rektale polypper, se denne videoen:

Slike svulster går ingen steder. Dessverre, ingen tradisjonelle metoder, konservativ medisin er i stand til å eliminere polyppene, derfor er den eneste tilstrekkelige behandlingsmetoden kirurgi.

Finn ut om polypper kan bryte av i tarmene alene i denne artikkelen..

Du kan gjøre en avtale med en lege direkte på vår ressurs.

Rektal polypp

En rektal polypp er en relativt godartet tumorlignende vekst som oppstår fra slimhinnen i tarmveggen. Det kan ha form av en sfærisk, sopp eller forgrenet vekst. Noen polypper har en tynn stilk, andre har en bred base. De forårsaker vanligvis ikke symptomer eller ubehag, men når de når store størrelser, kan de føre til avføringslidelser (for eksempel kronisk forstoppelse), slim og urenheter i blodet i avføringen. Den største faren for rektale svulster er sannsynligheten for deres ondartede transformasjon. Derfor anbefales det å slette dem..

• Årsak til dannelse av rektal polypp
• Typer av rektale polypper
• Symptomer på rektal polypper
• Diagnose av polypose i endetarmen
• Hvorfor er polypper farlige?
• Hvordan behandle rektale polypper
• Rehabiliteringsperiode etter endetarmskirurgi
• Forebygging av rektale polypper

Årsak til dannelse av rektal polypp

Den endelige årsaken til godartede svulster i endetarmen er ennå ikke fastslått. De fleste forskere er enige om at betennelse spiller en nøkkelrolle i dannelsen av polypper. Dette støttes av følgende fakta:

• Mange pasienter som har funnet en polypp i endetarmen, har en historie med inflammatorisk tarmsykdom - Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, proktitt.
• De fleste polypper er lokalisert på steder der tarmen er utsatt for konstant traume og irritasjon av tarminnholdet.
• Når man undersøker et stykke vev under et mikroskop (histologisk undersøkelse), finnes elementer av betennelse i slimhinnen ved siden av polyppen.

En annen viktig faktor som fører til utvikling av polypper i endetarmen er arvelig predisposisjon. Sannsynligheten for å utvikle polypper er høyere hvis det er blodfamilier som har en slik diagnose, og jo flere slike pårørende, jo større er risikoen.

I tillegg er det flere genetiske sykdommer der det er stor sannsynlighet for dannelse av polypper i endetarmen, med deres påfølgende transformasjon til kolorektal kreft:

1. Familial adenomatøs polypose. Et stort antall polypper dannes i tykktarmen, inkludert endetarmen. De begynner å utvikle seg i ung alder, og hvis de ikke fjernes, vil de utarte til kreft..
2. Gardners syndrom er en type adenomatøs polypose. Dens særegenhet er at, i tillegg til polypper, er det osteomer i tarmen - godartede bentumorer, som hovedsakelig er lokalisert i hodeskallen..
3. Peitz-Jeghers syndrom. Allerede fra barndommen begynner polypper å vokse gjennom mage-tarmkanalen, inkludert lokalisert i endetarmen. Histologisk skiller neoplasmer seg fra vanlige polypper, siden de har mer utviklet bindevev. Sannsynligheten for ondartet transformasjon er ganske høy og utgjør 5-10%.

Typer av rektale polypper

Adenomatøse (glandular) polypper er formasjoner fra glandular eller, som det også kalles, utskiller epitel. Utad har de form av en sopp på en tynn stamme, eller en knute som ligger på en bred base. Størrelsene deres er forskjellige og kan variere fra noen få millimeter til flere centimeter. Overflaten på polyppen kan være glatt, fløyelsaktig eller humpete, som en blomkål.

Vanligvis er det ingen symptomer, og svulster blir funnet under rutinemessige undersøkelser eller under undersøkelse for andre sykdommer lokalisert i endetarmen.

En rekke kjertelpolypper er villøse polypper. De er store og ligger på en flat base. Overflaten er fløyelsaktig eller humpete. Sammenlignet med andre typer polypper har de størst risiko for ondartet transformasjon. I noen tilfeller kan de forårsake hypersekresjonssyndrom - rikelig sekresjon av slim fra anus og en reduksjon i nivået av kalium i blodet. Samtidig klager pasienter på kløe i anus..

Fibre polypper. Utad er de i form av en oval eller rund knute, størrelsene varierer fra noen få millimeter til 4 cm. Overflaten er hvitaktig eller gråaktig, ofte dekket med sår. Slike polypper er plassert langs tannkanalens tannlinje. Mikroskopisk undersøkelse avslører plateepitel, og en stor mengde bindevev finnes i stroma (den viktigste støttestrukturen), spesielt kollagen, fibroblaster og mastceller.

Symptomer på rektal polypper

I de aller fleste tilfeller har neoplasmer i endetarmen ingen spesifikke symptomer som kan indikere tilstedeværelsen av denne patologien. Derfor blir de oftest funnet under undersøkelse for andre sykdommer. Men hvis det er mange av dem, og de er store i størrelse, kan noen tegn bli fanget.

Symptomer kan omfatte:

• Utslipp av slim fra anus, ofte ledsaget av kløe (villøse polypper).
• Følelse av fremmedlegeme i anus (med prolaps av en rektal polypp).
• Rektal blødning, blødning under avføring.
• Blodstreker på avføringen.
• Langvarig forstoppelse eller diaré.
• Redusert hemoglobin (jernmangelanemi) på bakgrunn av kronisk blødning.
• Mageknip.

Disse symptomene er uspesifikke og kan også observeres i andre sykdommer - kroniske hemoroider, endetarmskreft, etc..

Diagnose av polypose i endetarmen

Som vi allerede har sagt, har rektale polypper et latent forløp og kan ikke manifestere seg på noen måte. Derfor er forebyggende undersøkelser av sentral betydning. I noen land er det til og med screeningprogrammer når folk over en viss alder (vanligvis etter 50 år) anbefales å periodisk gjennomgå en total koloskopi med samtidig fjerning av påviste godartede svulster..

Denne studien innebærer å undersøke hele overflaten av tykktarmen ved hjelp av endoskopisk utstyr - et fleksibelt rør med kaldbelysningssystem og et videokamera. Endoskopet overfører et forstørret bilde av området som studeres til skjermen, noe som gjør det mulig å visualisere polypper på flere millimeter. I tillegg til et videokamera er det utstyrt med manipulatorer som vil bidra til å fjerne en oppdaget svulst umiddelbart og sende den til et laboratorium for en mer detaljert studie. En forkortet versjon av koloskopi - sigmoidoskopi, når endetarmen og delvis sigmoid undersøkes med et endoskop.

En annen diagnostisk metode er sigmoidoskopi - undersøkelse av endetarmen og delvis sigmoid med et sigmoidoskop. Sistnevnte har form av et stivt rør med belysningssystem og lufttilførsel til tarmen for å utvide veggene. Det er ikke noe kamera som mater et forstørret bilde på skjermen. Undersøkelsen utføres utelukkende under visuell tilsyn av en lege. Imidlertid lar enheten deg ta en biopsi og fjerne polypper.

I tillegg til visuell diagnostikk kan følgende studier brukes:

• Analyse av avføring for okkult blod. Identifiserer sårede polypper som blør.
• Databehandling og magnetisk resonans. Disse metodene tolereres godt av pasienter, men det oppdages bare store polypper større enn 1 cm. Små svulster kan ofte ikke diagnostiseres.
• Irrigoskopi. Røntgenundersøkelse av tyktarmen under fylling med røntgenkontrastpreparat. Har lav følsomhet og kan bare oppdage store svulster.

Dermed er endoskopisk undersøkelse gullstandarden i dag. Det vil ikke bare tillate deg å identifisere en neoplasma, men også fjerne den samtidig..

Hvorfor er polypper farlige?

Den største faren for polypper er ondartet degenerasjon, dvs. transformasjon til endetarmskreft. Risikoen for malignitet avhenger av følgende faktorer:

• Histologisk struktur. Det farligste når det gjelder kreftfremkallende egenskaper er villøse adenomer. Histologisk undersøkelse av det fjernede materialet hos en tredjedel av pasientene viste ondartede segmenter in situ (ikke-invasiv kreft) i svulsten, og en tredjedel viste tegn på invasiv kreft.
• Polyp størrelse. Jo større størrelse, jo høyere er risikoen. I gjennomsnitt utvikler polypper større enn 1 cm seg til kreft mye oftere enn mindre svulster.
• Formen. Det er polypper på en pedicle og på en bred base. Pedunkulerte polypper er mindre i størrelse, sjeldnere ondartede. Svulster på bred basis er farligere. De kan være vanskelige å oppdage og fjerne under forskning. Hvis polyppen er mer enn 2 cm i størrelse, er det svært sannsynlig at den inneholder en villøs komponent som har et høyt ondartet potensial. Med malignitet fremmer den brede basen migrasjon av ondartede celler til endetarmsslimhinnen, noe som bidrar til dannelsen av invasiv kreft.
• Tilstedeværelsen av genetiske faktorer. Arvelige former for polypose har et høyt potensial for ondartet transformasjon. I noen tilfeller når den 100% (adenomatøs polypose, etc.).

Hvis pasienten har en eller flere risikofaktorer, inviterer vi deg til å avtale time med en proktolog for undersøkelse og foreskrivende forebyggende eller terapeutiske tiltak. Klinikken vår har kvalifiserte leger med lang erfaring. Du kan gjøre en avtale ved å ringe telefonene som er oppført på nettstedet.

Hvordan behandle rektale polypper

Den eneste behandlingen for endetarmspolypper er kirurgisk fjerning. Vanligvis utføres denne prosedyren med koloskopi eller sigmoidoskopi:

• En liten spesiell væske injiseres i tarmveggen under polyppen. Det vil tillate deg å visualisere grensene for neoplasma.
• Polyp fanges og fikses med et spesielt manipulatorvedlegg.
• Deretter blir den avskåret fra tarmveggen ved hjelp av en sløyfe som tilføres elektrisk strøm. Store polypper kan fjernes i fragmenter, i deler. Elektrisk strøm fører til oppvarming av vev og samtidig tetting av blodkaret.
• Hvis legen antar tilstedeværelsen av en ondartet komponent i neoplasma, lages en tatovering på stedet for lokaliseringen. Hvis diagnosen blir bekreftet, vil dette gjøre det enkelt å finne dette stedet hvis det er behov for en videre oppfølgingsundersøkelse..
• Den fjernede polyppen må sendes til histologisk undersøkelse til laboratoriet.

I noen tilfeller fjernes polypper i endetarmen kirurgisk (med en skalpell) gjennom anus på vår klinikk. Denne operasjonen kalles transanal reseksjon. Det kan utføres hvis svulsten ligger på et nivå ikke mer enn 10 cm fra analkanalen.

• Analkanalen utvides med et spekulum eller en retractor, og endetarmen blir tilgjengelig for manipulasjon.
• Polypen er skåret ut sammen med en del av endetarmslimhinnen som ikke er påvirket av neoplasma (spesielt viktig for villøse svulster).
• Såret er sydd. Det resulterende materialet sendes også for histologi..

Hvis det er for mange polypper i tarmen (for eksempel i arvelig polypose eller ulcerøs kolitt, kan antallet overstige ti), utføres en operasjon som kalles total kolektomi. Det innebærer fjerning av tykktarmen med delvis bevaring av ileum og endetarm og påføring av anastamose mellom dem (å koble dem sammen). Dette er en veldig vanskelig og lammende operasjon, derfor utføres den i henhold til strenge indikasjoner. Men bare det lar deg forhindre utvikling av en ondartet svulst i tykktarmen..

Rehabiliteringsperiode etter endetarmskirurgi

Gjenopprettingsperioden etter fjerning av en rektal polypp tar omtrent 2-3 uker. For øyeblikket anbefales det å følge følgende regler:

• Følg kostholdet ditt. Den første dagen etter operasjonen vises absolutt sult, hvoretter det er lov å drikke rent vann. Gradvis introduseres vegetabilsk buljong i dietten, etter ytterligere 12 timer kan du drikke risbuljong og kyllingbuljong. I 3-4 dager, hvis det ikke er kontraindikasjoner, er det lov å spise flytende frokostblandinger, potetstappe fra fjærfe med lite fett. Etter hvert introduseres nye produkter i dietten: supper, kokte egg osv. Mat bør tas regelmessig, i små porsjoner, med rikelig med væske. Det er nødvendig å ekskludere alkohol, krydret, krydret og salt mat fra kostholdet, samt mat rik på fiber (rå grønnsaker og frukt).
• Unngå å sitte i lange perioder.
• Ikke løft vekter.
• Unngå termiske behandlinger, bad eller badstuer.

Vær oppmerksom på at fjerning av polypper ikke forhindrer dannelsen av nye lesjoner, derfor regelmessig gjennomgå den nødvendige undersøkelsen.

Forebygging av rektale polypper

Siden den pålitelige årsaken til dannelsen av polypper i endetarmen fortsatt er ukjent, er det ingen spesifikke forebyggende tiltak. Likevel er det visse anbefalinger som vil redusere risikoen for svulster..

• Balansere kostholdet ditt. Unngå forstoppelse og diaré. Minimer matvarer som irriterer tarmveggen (salt, krydret, krydret mat, marinader, røkt kjøtt, alkohol osv.).
• Oppretthold tilstrekkelig fysisk aktivitet.
• Oppdage og behandle sykdommer i mage-tarmkanalen i tide.

Med tanke på at den største faren for en polypp i endetarmen er dens malignitet, anbefales det å gjennomgå betimelige undersøkelser (koloskopi) med samtidig fjerning av oppdagede polypper. Hyppigheten av undersøkelsen anbefales av legen, basert på pasientens alder og historie. I gjennomsnitt trenger personer over 50 å utføre denne prosedyren minst en gang i tiåret..

I den europeiske klinikken utføres koloskopi av kvalifiserte endoskopister ved hjelp av ekspertklasseutstyr fra det verdensberømte selskapet Olympus, som lar deg utføre denne studien med maksimal effektivitet..