Medisinsk ernæring etter kreftfjerning er foreskrevet til alle pasienter. Dietten er basert på fraksjonalt matinntak. På dagen anbefaler leger å spise små porsjoner minst 5 ganger. Pasienter bør ha 3 komplette måltider og 2 snacks. Menyen er satt av legen, men folk kan bare følge alle anbefalingene hans.
Etter magekirurgi klarer ikke folk å spise eller drikke, så de får de nødvendige næringsstoffene intravenøst. Behovet for næringsstoffer etableres individuelt etter mottak av blodprøveresponser. Gastrektomi følges av 2 dagers faste. Pasienten er aspirert mageinnhold. Hvis legen ikke avslører stillestående prosesser i det opererte organet, er det på den 3. dagen etter fjerning av en del av magen tillatt å gi svak te, nypekraft eller kompott med et lite tilskudd av sukker. Drikkevarer konsumeres i et volum på 30 ml ca. 6 ganger.
Å spise med fjernet mage forutsetter en gradvis økende belastning på fordøyelsessystemet. På dag 4 er det tillatt å tilsette viskøse supper, kjøtt hakket med en blender, fettfattig cottage cheese, kokte myke egg på menyen. Etter 6 dager blir menyen fortynnet med en omelett, revet frokostblandinger og grønnsakspuré. For den første uken antar dietten etter fjerning av mage en serveringsstørrelse på 50 gram. Da økes volumet av mat gradvis.
Etter 7-8 dager, etter at gastrektomi ble utført, får pasienter et mildt kosthold som må følges i 4 måneder. Når pasientens tilstand kompliseres av betennelse eller andre postoperative konsekvenser, utvides dietten. Hvis en person spiser ordentlig og følger alle legens anbefalinger, vil det være mulig å redusere den inflammatoriske prosessen og redusere risikoen for å utvikle dumping syndrom..
I løpet av denne perioden bør du ikke spise semulegryn..
Menyen på dette tidspunktet er basert på en stor mengde proteinmat, en moderat mengde sakte karbohydrater og en tilstrekkelig mengde fett. Raske karbohydrater, for eksempel søtsaker, bør utelukkes fra dietten. I tillegg innebærer spising å unngå mat som inneholder smaker, konserveringsmidler og farger. Det anbefales ikke å bruke semulegryn og fete supper. Grunnlaget for dietten er potetmos, revet kjøttprodukter, tyktflytende frokostblandinger. Ferske grønnsaker og frukt er forbudt. En person må eliminere steking av mat helt. Det er viktig å tilberede måltider med dampbåt eller kokepunkt.
Etter kirurgi for fjerning av magekreft innebærer kostholdsnæring innføring av matvarer som:
Det er tillatt å drikke ferskpresset juice, som tidligere er fortynnet med vann, svak kaffe og te, urteavkok.
Når du resekterer magen, må du utelukke matvarer som:
Dietten for gastrisk reseksjon (gastrektomi) bestemmes av den behandlende spesialisten. Til tross for dette, bør hver pasient vite hvilket kosthold han skal følge. Eksempelmeny for de første 3 dagene:
Hvis pasienten ønsker å introdusere et nytt produkt i dietten, er det viktig å konsultere en spesialisert lege. Hos noen pasienter er visse matvarer godt akseptert av kroppen, mens de hos andre forårsaker en rekke uønskede reaksjoner, noe som er spesielt utrygt etter operasjon i magen..
Leger viser kostholdsernæring etter fjerning av magen for kreft for å normalisere funksjonen i mage-tarmkanalen, unngå komplikasjoner og lindre betennelsesprosessen. Det er nødvendig å øke belastningen på fordøyelsessystemet gradvis. I løpet av de første 7-10 dagene blir pasientens ernæring kontrollert av den behandlende legen.
Hvis onkologien har forsvunnet helt, får pasienten de neste 5-6 årene vist et sparsomt kosthold med hyppige måltider i små porsjoner.
Hvis pasienten har fjernet magen, må han følge slike medisinske anbefalinger som:
I 1-2 dager etter magekirurgi er uavhengig ernæring umulig. De nødvendige næringsstoffene injiseres gjennom en venedråper for å forhindre uttømming av kroppen og akselerere utvinningen. Beregningen av nødvendige næringsstoffer utføres av legen basert på blodprøven. Det anbefales å innføre en tørr melkeblanding fortynnet i vann gjennom et rør, siden den inneholder en høy konsentrasjon av protein. Den optimale dosen er 10 g pulver oppløst i 50 ml væske.
På dag 3, hvis det ikke var noen komplikasjoner etter gastrektomi, er dosert bruk av avkok av nypebær, svak te eller flytende kompott tillatt. Du kan drikke 1/6 av et glass om gangen. Væsker drikkes opptil 6 ganger om dagen. Den tillatte maten for neste uke etter operasjonen er vist i tabellen:
| Dag | Serveringsvolum, g | Anbefalte måltider |
| 4 | 50 | Kremsuppe |
| Kjøtt og fisk soufflé | ||
| Eggerøre | ||
| 5-6 | 100-150 | Damp omelett |
| Havregryn | ||
| Hakkede kokte grønnsaker | ||
| 7-9 | 200-250 | Kjøtt- og fiskepuré |
| Grøtlignende ostemasse | ||
| ti | 350-400 | Grønnsakpuré |
| Knely | ||
| Kyllingdampede koteletter |
Etter reseksjon av magen i 4-5 måneder, er en diett vist å fullstendig gjenopprette funksjonen i mage-tarmkanalen. Når det oppdages komplikasjoner som betennelse i anastomosen, dannelse av sår og matbevegelse inn i tarmen uten full fordøyelse, øker diettens varighet. Nye produkter introduseres gradvis. Brød er tillatt etter 20-30 dager, og kefir og gjæret bakt melk - etter 2-3 måneder. Riktig diett etter fjerning av en del av magen bør være basert på følgende matlister, som er presentert i tabellen:
| Type rett | Tillatt mat | Forbudt mat |
| Bakeri produkter | Gårsdagens brød | Ferskt brød |
| Rusks | ||
| Informasjonskapsler uten tilsetningsstoffer | ||
| Supper | Vegetarisk | Kjøtt |
| Kremsuppe | Fisk | |
| Korn | Sopp | |
| Egg | Bløtkokt | Stekt |
| Hardkokt | ||
| For et par | ||
| Fermenterte melkeprodukter | Melk | Krem |
| Kefir | Hard ost | |
| Ryazhenka | ||
| Revet cottage cheese | Fet rømme | |
| Kjøtt | Kanin | Svinekjøtt |
| Tyrkia | fett | |
| Storfekjøtt | Bacon | |
| Høne | Fårekjøtt | |
| Kalvekjøtt | Skinke | |
| En fisk | Saida | Tilapia |
| Laks | ||
| Hake | Makrell | |
| Flyndre | Pangasius | |
| Kolmule | Ørret | |
| Smør | kremete | Varmebehandlet |
| Solsikke | ||
| Korn | ||
| Grønnsaker og grønnsaker | Squash | Agurker |
| Gresskar | Dill | |
| Buriak | Paprika | |
| Blomkål | ||
| En tomat | Brokkoli | |
| Grøt | Herculean | brun ris |
| Havregryn | Gryn | |
| Hirse | ||
| hvit ris | Korn | |
| Bær og frukt | Epler | Kvede |
| Sitrus | Bananer | |
| Bringebær | Avokado | |
| Rips | Pære |
Kjøpte sauser er kontraindisert, men det er lov å lage hjemmelagde dressinger av smør, rømme med lite fett og vegetabilsk buljong. Du kan ikke tilsette mel.
Det anbefales å drikke vanlig vann uten gass, svak te, avkok av en sudansk rose eller nype. Fortynnet fersk juice er tillatt, men skal ikke drikkes på tom mage. Spesielt nyttig er rødbeter og gulrotjuice. Kjøpt juice er kontraindisert da de inneholder konserveringsmidler, fargestoffer og kjemiske tilsetningsstoffer. Du kan drikke gelé, fruktdrikker og fruktdrikker, men det er forbudt å tilsette sukker. Brus med fjernet mage er ekskludert.
Som et eksempel kan du bruke følgende daglige diett:
Hvis ubehag, smertesyndrom, gastrointestinalt uro eller generell forverring oppstår, er det nødvendig å revidere menyen med en onkolog. Dietten etter gastrisk fjerning for kreft varierer avhengig av kroppens respons på operasjonen. Det er viktig å unngå allergiske reaksjoner, så en individuell intoleransetest bør utføres før du legger et nytt produkt i dietten..
Ernæring etter magekirurgi for kreft er en integrert del ikke bare i rehabiliteringsperioden, men gjennom hele pasientens liv. Det grunnleggende prinsippet med dietten er at pasienten skal spise i brøkdeler minst fem ganger om dagen. Utviklingen av menyen skal utelukkende utføres av en ernæringsfysiolog for hvert tilfelle på individuell basis.
Etter fjerning av magen har pasienter problemer med å opprettholde en normal kroppsvekt. Vekttap blir vanligvis notert etter gastrektomi. Hvis det er mangel på appetitt, vil personen bli bedt om å følge visse regler som vil bidra til å få den manglende massen og returnere den til normal.
Først og fremst må du sørge for at utseendet på maten er så attraktiv som mulig. Til denne retten kan du dekorere med sitronskiver, tomat eller forskjellige urter.
Det bemerkes at inntak av en liten mengde cognac eller aperitiff bidrar til en økt appetitt. Før du tar alkoholholdige drikker, er det imidlertid nødvendig å konsultere legen din, som vil avgjøre muligheten for å ta alkoholholdige drikker..
Ofte forårsaker luktene som oppstår under tilberedningen aversjon mot maten. I slike tilfeller må du sørge for at maten tilberedes av noen nær deg. Alternativt kan du prøve kjølte, vakkert dekorerte retter.
Siden appetitten ofte endres med humør, må du prøve å sørge for at den holder seg så lenge som mulig. For å gjøre dette, bør menyen ha mer favoritt, men samtidig tillatte oppskrifter for matlaging..
For ikke å gå ned i vekt, kan du prøve å endre det kjente og allerede irriterende miljøet, for eksempel, spis ikke på kjøkkenet, men i rommet..
I noen tilfeller, for å stimulere appetitten, forskriver spesialister spesielle medisiner til pasienter etter fjerning av en del av magen - hormonet medroksyprogesteron eller steroider i små doser.
Tilstedeværelsen av store mengder protein og mat med høy kaloriinnhold i mat bidrar også til økningen i kroppsvekt. Legen din kan foreskrive proteinpulver..
Hovedoppgaven med dietten i den postoperative perioden etter reseksjon eller gastrektomi er å minimere belastningen på organene i fordøyelsessystemet. I tillegg bør pasienten etter operasjonen motta den nødvendige mengden vitaminer, næringsstoffer og andre næringsstoffer, som bare kan tilføres i tilfelle et riktig sammensatt diett..
I tillegg, med riktig ernæring, reduseres alvorlighetsgraden av symptomene, funksjonen i mage-tarmkanalen normaliseres..
Ernæring etter gastrisk reseksjon for kreft innebærer overholdelse av en rekke generelle, enkle prinsipper.
I løpet av de to første dagene etter den kirurgiske inngrepet utføres intensiv terapi, der pasienten bare får spise gjennom intravenøs administrering av spesielle løsninger. Parenteral ernæring bør foreskrives for hver pasient individuelt, mens det tas hensyn til organismenes individuelle egenskaper.
Når det gjelder varighet, bør kostholdsmåltider ta minst fire måneder. Med utviklingen av komplikasjoner i denne perioden utvides dietten. På dette tidspunktet bør dietten være så fullstendig som mulig. Den skal ha mye fett, protein og karbohydrater, men mekaniske og kjemiske irritanter bør fjernes fullstendig.
Å gå fra hakket mat til vanlig mat bør gjøres sakte. Tilsetningen av nye produkter bør gjøres gradvis i små doser. Samtidig er det viktig å overvåke hvordan kroppen vil reagere på innovasjoner..
Bare den behandlende legen kan foreskrive en diett etter at magen er fjernet.
Når hovedrehabiliteringsperioden er over, skal minst 300 gram karbohydrater, 140 protein eller 100 fett tilføres pasientens kropp med mat. Daglig kaloriinnhold - fra 2800 kcal.
Alle forbrukte retter tilberedes eksklusivt på et dampbad eller ved å koke og steke.
Mat kan bare tas når temperaturen ikke når mer enn 55 grader. I tilfelle når oppkast begynner etter varme retter, erstattes de med kjølte.
Ofte begynner kreftpasienter å utvikle hyperkalsemi - dette er en patologisk tilstand ledsaget av en økning i konsentrasjonen av kalsium i kroppen. I slike situasjoner, reduser bruken av meieriprodukter og øk mengden kjøtt og fisk..
Når det gjelder drikkeregimet, må du være så forsiktig som mulig. Hvis nyrene fungerer normalt, kan du drikke opptil to liter væske per dag. Bare ett glass vann er tillatt om gangen.
Det er nødvendig å spise i små porsjoner i 5-6 mottakelser. For å øke appetitten, anbefaler eksperter å spise i frisk luft. Det er også et behov for å prøve samtidig. Dette vil forbedre fordøyelsesprosessen, noe som vil forhindre irritasjon av slimhinnen..
Det er viktig å gi opp på farten snacks og tørr mat. Disse vanene vil skade fordøyelsessystemet ytterligere..
I løpet av de første 1-2 dagene er pasienten i det hele tatt forbudt å spise. For at en allerede svekket kropp ikke mister styrke, tilføres alle næringsstoffer inne gjennom intravenøs administrering.
I tilfelle det ikke blir stagnasjon på den tredje dagen, kan du gi pasienten nypekraft, te eller kompott med et minimum sukkerinnhold.
På den fjerde dagen introduseres supper med økt viskositet, kjøtt knust i en blender, cottage cheese med redusert fettinnhold, egg, kokt bløtkokt.
De første sju dagene skal en servering mat ikke overstige 50 gram. Gradvis øker volumet.
På den 8. dagen etter gastrektomi foreskrives et sparsomt kosthold som må følges i fire måneder. I løpet av denne perioden må du spise mer fett og proteiner, redusere inntaket av karbohydrater.
Dietten er basert på potetmos, kjøttprodukter, tyktflytende frokostblandinger.
Retter tilberedes utelukkende med damp eller kokt.
På dagene 9-10 er diettmat nr. 0B foreskrevet. Det er lov å bruke puré supper, bakte epler, hvite krutonger, gjærede melkedrikker, grønnsaks- og fruktpuré.
I løpet av 3-4 måneder, i fravær av komplikasjoner, kan pasienten bytte fra most til vanlig mat. Samtidig blir dietten mer variert. Det er lov å spise suppe med kjøttkraft, kjøtt og fisk, bokhvete, ris, poteter, fersk frukt. Slik ernæring må observeres i ytterligere 60-90 dager..
Etter fullstendig restaurering av tarmene og mage-tarmkanalen, etter seks måneder, kan du bytte til et normalt kosthold.
Etter en operasjon for fullstendig eller delvis fjerning av magen i tilfelle kreft, er følgende produkter forbudt:
Ikke spis søtsaker, bakverk og ferskt brød.
Diettmat bør bare utvikles av en spesialist. Ukens meny kan se slik ut.
| mandag | tirsdag | onsdag | Torsdag | fredag | lørdag | søndag | |
| Frokost | Omelett, havregryngrøt | Te med kjeks, omelett | Havregryn, lite fettfattig melk | Mykt kokt egg, souffle | Høstost med eple | Hytteostgryte | Ris |
| Middag | Pureesuppe, dampede grønnsaker | Nudelsuppe, kyllingkotelett, gresskarpuré | Puree kjøttsuppe, vegetabilsk gryte | Ris med grønnsaker, suppe med bokhvete | Rødbeter, gresskargryte | Fiskesuppe, salat med grønnsaker | Nudler, courgetter og kjøttdeigpannekaker |
| Middag | Kokt kyllingfilet, risgrøt | Bokhvete, kokt kalv | Potetmos, hard ost | Pureerte grønnsaker, fiskepate | Bokhvete, kyllingkjøttboller | Stew, kokt kylling | Potetmos, kjøttboller |
For en matbit er kompott med kaker, eplemousse, soufflé, fruktgelé tillatt. Før du legger deg, kan du drikke et glass yoghurt eller kefir.
For at utvinningsperioden skal gå med minimale komplikasjoner, er det viktig å følge nøye alle spesialistens forskrifter om ernæring innen gastrektomi i tilfelle en ondartet svulst. Før du introduserer nye produkter, er det nødvendig å konsultere legen din..
Magekreft er en alvorlig sykdom som dessverre sjelden blir diagnostisert i tide, når det fremdeles er mulig å stoppe utviklingen av sykdommen ved hjelp av medisiner og stråling. I de fleste tilfeller er svulsten funnet i avanserte stadier, så organet må fjernes. Selv en delvis reseksjon er fjerning av 2/3 av magen fra kroppen. Og ofte utføres fullstendig fjerning for å unngå gjentakelse av kreft..
Etter at magen er fjernet for kreft, som etter enhver annen kirurgisk operasjon på fordøyelsesorganene, er legenes og pasientens hovedoppgave å organisere riktig rehabilitering og danne en ny spiseadferd. Uten denne faktoren vil all innsats fra leger være forgjeves: uansett hvor betimelig og uansett hvor høy kvalitet reseksjonen blir gjort, vil det ikke være noe resultat uten en vellykket gjenopprettingsperiode. Og tvert imot: etter operasjoner for å fjerne kreft i fordøyelseskanalen, er det diett som kan føre til utvinning i mye større grad enn medisiner.
Ernæring etter fjerning av magen på grunn av en ondartet svulst gjennomgår dramatiske endringer:
Umiddelbart etter fjerning av magen på grunn av en svulst, vises en to-dagers fordøyelseshvile i det opererte organet: selv små sekreter fra suturene og minimal sekretorisk produksjon suges fra hulrommet. Under slike forhold skjer helbredelsen av indre suturer på stedet for kreftfjerning mye raskere. Derfor tar pasienten ikke vann og mat på dette tidspunktet..
Men dette betyr ikke at pasienten sulter i to dager. I de første dagene etter fjerning av svulsten oppstår ernæring ved hjelp av droppere: kroppen mottar væsken som er nødvendig for å forhindre dehydrering, og mettede balanserte løsninger for å opprettholde metabolisme.
Fra den tredje dagen overføres pasienten til fôring gjennom et rør: gjennom det introduseres et spesielt opprettet konsentrert proteinprodukt med økt fordøyelighet ("Enpit") i tarmen.
Ved slutten av den første uken etter fjerning av svulsten, bytter pasienten til ernæring på tradisjonell måte, og følger en streng diett.
På dette tidspunktet venter pasienten to farer etter at svulsten er fjernet:
Disse komplikasjonene er forbundet med tilpasning til nye forhold: i den delen av fordøyelsessystemet, som etter fjerning av magen fungerer som det primære reservoaret for mat, er reflekser for fordøyelsen ennå ikke fullformet, selv om dietten følges.
Over tid stopper disse fenomenene hvis ernæring er ordentlig organisert. Ved forsiktig bruk av produkter fra de aller første dagene, kan problemer unngås.
Først tas maten utelukkende i puréform. Mengden av en enkelt dose er begrenset til 50 ml. I begynnelsen av dietten anbefales selv dette volumet å konsumeres sakte, i små porsjoner med grundig fukting med spytt i munnen. Det letter opptaket av næringsstoffer og forhindrer tilbakeløp (tilbakestrømning) og dumping syndrom. Økningen i fatets volum utføres veldig gradvis. Med et begrenset volum i magen eller fullstendig fravær etter fjerning av svulsten, overstiger en del mat samtidig ikke 300 ml.
Viktig! Mindre fordøyelsesproblemer oppstår hvis hvert måltid er begrenset til en rett i løpet av de første månedene, og drikke inntas 30 minutter etter å ha spist.
En liten mengde mat om gangen, i henhold til diettforholdene, stiller økte krav til matvarer og tilberedning av dem.
Naturlig mat rik på komplett protein og komplekse karbohydrater med et begrenset lipidinnhold er akseptabelt for ernæring. Varmebehandlingsmetode - dampende, kokende med videre sliping.
Det økte behovet for protein under dietten skyldes en reduksjon i absorpsjonen av stoffer for å berike blodet med jern. Legemidler som inneholder dette sporstoffet tåler ikke alt godt, derfor foretrekkes naturlig inntak i kroppen.
Kjøtt er valgt av høy kvalitet, helst i et stykke, og ikke hakket på salgssteder. I de første månedene foretrekkes fjærfe (kylling, kalkun), deretter tilsettes kalvekjøtt, magert svinekjøtt og storfekjøtt.
Fisk er bra for tynne raser. Kalsium og fosfor i det er ikke mindre enn i andre typer, og selv om det er lite fiskeolje, er det nok for assimilering av vitamin D og sporstoffer.
Karbohydrater gir en person energi, forhindrer bruk av proteiner til dette formålet. Tillatte sideretter i form av kokte frokostblandinger, pasta (begrenset) fra durumhvete, grønnsaker etter varmebehandling.
Fett begrenser, men utelukker ikke helt: mange vitaminer i naturlige produkter absorberes bare i nærvær av lipider. I tillegg sørger fett for å sikre integriteten til huden og slimhinnene, den gode tilstanden til hår og negler. For å opprettholde disse funksjonene kreves det veldig lite fett - ofte brukes vegetabilske oljer som dressing. Melkefett er tillatt i små mengder i form av et tynt lag smør eller ost på et stykke brød, og tilsett suppe med lite fett..
Viktig! Vegetabilske oljer bør ikke varmebehandles: deres gunstige egenskaper kan transformere og skade fordøyelsen.
Det anbefales sterkt ikke både i den tidlige rehabiliteringsperioden etter fjerning av magen, og på lang sikt:
Retter må tilberedes av naturlige produkter for å være sikre på at de er nyttige og trygge.
Ildfaste lipider er forbudt, derfor blir kjøttet rengjort grundig fra fettlag før varmebehandling.
Fisk med høyt fettinnhold de første seks månedene er ikke tillatt, den konsumeres i en avsidesliggende periode som unntak og i svært små porsjoner, forutsatt at du føler deg bra.
Lam og hestekjøtt blir introdusert flere år etter operasjonen, de brukes godt kokt og hakket, og den primære buljongen konsumeres ikke.
Tabellen vil hjelpe deg med å velge produkter for å lage en meny:
| tillatt | begrenset bruk | forbudt | |
|---|---|---|---|
| Protein mat |
|
|
|
| Karbohydrater |
|
|
|
| Fett |
|
|
|
| Drikkevarer |
|
|
|
Vekslingen av produkter lar deg lage en variert og komplett postoperativ diettmeny.
Men selv med et skikkelig fordelt fraksjonalt kosthold, oppstår ofte problemet med vektmangel. Dette er forståelig: Før operasjonen utførte den kreftpåvirkede magen praktisk talt ikke sine funksjoner, fordøyelsen var ubalansert og personen gikk naturlig ned i vekt. Etter fjerning av magen er tilførselen av næringsstoffer begrenset på grunn av mangel på primære behandlingsenzymer.
Derfor blir pasienten ofte foreskrevet enteral ernæring og vitamininjeksjoner..
Dermed krever tilberedningen av menyen etter fjerning av magen på grunn av kreft ekstra forsiktighet. Men med den systematiske oppfyllelsen av reseptene til ernæringseksperter, skjer tilpasning raskt nok. Psykologisk oppfattes ikke ernæring lenger som en diett, men blir en del av en ny livsstil, et element i hverdagen. Sunn matvaner hjelper til med å eliminere postoperative komplikasjoner, normalisere funksjonen i fordøyelseskanalen, metabolisme i kroppen. Pasientens livskvalitet forbedres betydelig og blir over tid sammenlignbar med levestandarden for friske mennesker.
Rasjonell ernæring er en av hovedkomponentene i omfattende behandling for magekreft. Uten streng overholdelse av det foreskrevne dietten er det umulig å oppnå suksess i kampen mot kreft..
Etter å ha diagnostisert en pasient med en resekterbar svulst, indikeres kirurgi, som er ledsaget av reseksjon eller fullstendig fjerning av magen.
Dette betyr en total restrukturering av fordøyelsesprosessen og krever en grundig revisjon av det vanlige regimet og ernæringskvaliteten..
Mange kreftpasienter lider av tap av matlyst og intoleranse mot visse matvarer, som et resultat av at vekttap og ytterligere svekkelse av kroppen ofte blir observert, noe som er ekstremt farlig for denne sykdommen..
Derfor bør ernæringen justeres på en slik måte at pasienten får alle næringsstoffene som er nødvendige for et normalt liv..
Ernæring og kosthold før og etter kirurgi for fjerning av mage:
Frukt og grønnsaker, frosne om vinteren, bør være tilstede i dietten til en kreftpasient hver dag. Grønnsak- og fruktjuice med masse er ekstremt nyttig; de forbedrer tarmperistaltikken og fremmer rask eliminering av giftige stoffer og forfallsprodukter fra kroppen. Du kan også lage grønnsakssalater, potetmos, gryteretter.
De mest nyttige fruktene er røde og oransje. De inneholder karotenoider - stoffer med høy antitumoraktivitet.
Kål er rik på ingredienser som bremser veksten av kreftceller. Grønnsaken er nyttig i alle former, men det er å foretrekke å bruke fersk kål eller etter en kort varmebehandling for å maksimere bevaringen av næringsstoffer.
Tomater inneholder store mengder lykopen og antioksidanter som har kreftdempende egenskaper og forhindrer celleskader.
Rødbeter reduserer bivirkningene av cellegift. Grønnsaken konsumeres som tilbehør eller juice. Ikke drikk ferskpresset betejuice, da det kan føre til kvalme og kraftig blodtrykksfall.
For å forhindre uønskede effekter, legges drikken i kjøleskapet i flere timer og først etter at den er full.
Roejuice kan blandes med fersk eple-gulrotjuice og drikk en frukt- og grønnsakscocktail på tom mage, og start med en spiseskje, da individuell intoleranse er mulig.
Varmebehandlede rødbeter mister delvis sine medisinske egenskaper.
Gresskar er rik på vitaminer og mineraler som kobber, jern, sink, som er uunnværlig for svekkede kreftpasienter. Gresskar kan spises kokt som tilbehør eller tilberedes til grøt fra en grønnsak.
I tillegg til grønnsaker anbefales følgende produkter:
Frokost: gryte, cottage gelé
Lunsj: betesalat
Lunsj: suppe med grønnsaksbuljong, dampede kalkunkoteletter, potetmos, grønn te
Middag: gresskar ragout, nypekraft, kjeks
Kamille te to timer før sengetid.
Frokost: havregryn laget av knuste flak, grønn te, ost
Lunsj: fruktpudding
Lunsj: revet bokhvete suppe, kyllingbryst soufflé, courgettepuré, bærjuice
Ettermiddagsmatbit: juice med masse
Middag: dampet torskfilet, gulrotpuré, aprikoskompott
Et glass naturlig yoghurt to timer før leggetid
Kjemoterapi er en integrert del av behandlingen for magekreft. Bruk av cytostatika har en negativ effekt ikke bare på kreftceller, men også på hele kroppen som helhet, svekker den og forstyrrer organers og systemers normale funksjon.
Som et resultat av behandlingen er det mulig å endre smak og lukt, betennelse i munnhulen, vanskeligheter og smerter ved svelging, kvalme, oppkast, avføring.
Maten skal være så skånsom som mulig, men samtidig næringsrik for effektivt å fylle på mangelen på essensielle stoffer og hjelpe kroppen til å komme seg raskere.
De første dagene av behandlingen, når bivirkningene av cellegift er mest uttalt, konsumeres maten i flytende form, og deretter blir purélignende matvarer inkludert i dietten..
Krydret, salt mat, krydder, alkoholholdige drikker - alt som irriterer slimhinnene i fordøyelseskanalen.
Ernæring må gi tilstrekkelig tilførsel av protein, som er nødvendig for å bygge nye celler. Ideell for: kalkun, storfekjøtt, lever, mager fisk og sjømat.
Det er nødvendig å drikke mer væske, da behandlingen ofte ledsages av diaré. Ulike fruktdrikker, kompotter, gelé, naturlig juice, nypenett er tillatt.
Slimy havre- og risgrøt, grønnsaksbuljong anbefales. Det er nyttig å inkludere bokhvete, linser, meieriprodukter i dietten: fersk kefir, naturlig yoghurt, fettfattig rømme.
Ved slimhinnebetennelse anbefales det å bruke urtete og infusjoner med salvie og kamille. De har en gunstig effekt på slimhinnen som er skadet av cellegift, og gir en betennelsesdempende og helbredende effekt..
Dietten må inneholde bløtkokt vaktel og kyllingegg eller i form av dampomeletter.
Hvis noe produkt er ekkelt, anbefales det ikke å bruke det med makt. Du bør oppsøke lege og finne et alternativ.
For en postoperativ pasient på intensivavdelingen, den første dagen, er parenteral (intravenøs administrering av næringsløsninger) organisert, og deretter rør enteral ernæring.
Gradvis, i henhold til tilstanden, overføres pasienten til matinntak gjennom munnen i flytende form. En rekke babypuréer er perfekte for disse formålene..
I omtrent 3-5 banker utvides dietten gradvis og mosegrøt, slimete supper, dampsuffler, grønnsakpuréer (diett nr. 0b, 0c) blir introdusert. Porsjonsstørrelsen økes trinnvis: fra 50 til 400 gram innen den tiende dagen.
Etter 2 uker blir pasienten gradvis overført til behandlingstabell nr. 1a, 1b ifølge Pevzner. Dietten er rettet mot å maksimere sparing av slimhinnen i mage-tarmkanalen og rask etablering av fordøyelsesprosessen under endrede forhold.
Nye produkter introduseres gradvis, med forsiktighet og i små porsjoner, og observerer kroppens reaksjon.
Hvis pasienten utvikler dumpingsyndrom, anbefales det at du tar en horisontal stilling i 30-40 minutter etter å ha spist. Hvis svelging er svekket, er det nødvendig å spise mens du står eller sitter; du kan ikke legge deg i en time etter å ha spist.
Dietten utvikles individuelt av den behandlende legen, avhengig av funksjonell tilstand i mage-tarmkanalen og tilhørende sykdommer.
Vitamin-mineralkomplekser og fordøyelsesenzymer tas som foreskrevet av legen. Om nødvendig foreskrives symptomatisk behandling for å lindre smertefulle opplevelser.
Viktig! Etter fullstendig fjerning av magen kreves det injeksjoner av vitamin B12.
På ethvert stadium av sykdommen må kostholdet balanseres for å dekke det daglige behovet for proteiner, fett og karbohydrater.
Hvis den uavhengige fordøyelsesfunksjonen bevares, må følgende regler følges:
Hvis uavhengig fordøyelse av mat er umulig og en sonde er installert, så spesielle ernæringsblandinger eller potetmos, supper, omeletter, potetmos, etc..
Etter et behandlingsforløp og oppnå remisjon, er det nødvendig å følge riktig ernæring for livet og prøve å unngå feil i dietten, denne tilnærmingen vil redusere risikoen for tilbakefall av sykdommen betydelig.
Innen et år etter operasjonen bør pasienten følge Pevzners terapeutiske diett nr. 1. Etter denne perioden, etter avtale med legen, organiseres en gradvis overgang til et felles bord i samsvar med de grunnleggende prinsippene for rasjonell ernæring.
En gastrektomi er en operasjon for å fjerne magen helt ved å koble spiserøret direkte til tynntarmen. De vanligste indikasjonene for gastrektomi er: magekreft, diffus polypose, perforering av mageveggen, avanserte magesår med blødning. Hvis indikasjonen for gastrektomi er kreft, utføres en utvidet gastrektomi (omentum, milt og regionale lymfeknuter fjernes samtidig).
Som et resultat, på grunn av fraværet av magen (organet for mekanisk / kjemisk prosessering av mat) og strømmen av mat direkte fra spiserøret til tynntarmen, dannes nye spesifikke anatomiske og fysiologiske forhold for fordøyelsesprosessen i kroppen..
Tilpasningen av kroppen til nye ernæringsmessige forhold tar lang tid (8-12 måneder) og ledsages ofte av slike komplikasjoner som:
Ernæring etter gastrektomi er den viktigste delen av rehabiliteringsprosessen. Kostholdsterapi med fjernet mage inkluderer flere stadier og begynner med sekvensiell avtale av strenge kirurgiske dietter (0A, 0B, 0B). Første eller andre postoperative dag blir pasienten vist sult. Fra 2-3 dager har pasienten lov til å gi svak te, mineralvann, nypekraft, lett søtet gelé.
Hvis tarmfunksjonen ikke lider, utvides dietten fra 4-5 dager på grunn av grønnsakssupper, bløtkokte egg, dampet ostemassfflé, bokhvete / rismos væskegrøt. I 8-9 dager tilsettes potetmos, dampfiskboller / kjøttkaker i dietten. Fra 14-15 dager overføres pasienten til den loslitt versjonen av diett nr. 1 eller 1 kirurgisk.
Den viktigste oppgaven med et terapeutisk kosthold for mennesker uten mage er å overvinne protein- og vitamin-mineralmangel som oppstår hos de fleste pasienter på grunn av utilstrekkelig / underernæring de første postoperative dagene, nedbrytningen av vevsproteiner, blodtap og feber. Derfor, fra 4-5 dager, skal hvert måltid inneholde proteinprodukter, og det er nødvendig å overføre pasienten til et fysiologisk komplett diett så tidlig som mulig, inkludert et bredt spekter av matvarer, med tanke på kroppens evne til å fordøye mat..
Alle rettene dampes / kokes og tørkes grundig. Protein mat bør foretrekkes. Dietten inkluderer fettfattig kjøttkraft, mosede grønnsakssupper på kornbuljong, fettfattig biff / kylling og fiskeretter (gjedde abbor, torsk, karpe, kulmule), dampomelett / bløtkokte egg, melk i oppvasken. Det er lov å inkludere kokte grønnsaker i kostholdet og servere dem i form av potetmos - poteter og gulrøtter, blomkål, stuet courgette og gresskar. Fra frokostblandinger (ris, havregryn, bokhvete) kan du lage viskøse frokostblandinger / gryteretter (uten sukker).
Grønnsak, smør og rømme kan bare brukes som krydder til ferdigmat. Det anbefales å tilberede gelé / mousse / gelé fra frukt. Tørket brød kan inngå i dietten tidligst en måned etter operasjonen. Fruktjuice, usøtet te er tillatt. Kefir får drikke 1,5-2 måneder etter operasjonen.
Dietten sørger for utelukkelse av muffins, pickles, marinader, røkt kjøtt, slakteavfall, fett kjøtt, hermetikk, pølser, belgfrukter, sjokolade, iskrem, sopp, rå grønnsaker (hvitkål, løk og hvitløk, reddiker, spinat, sorrel), kaffe fra dietten, kullsyreholdige drikker.
For å forhindre dumping syndrom er dietten begrenset til mat som inneholder lett fordøyelige karbohydrater (sukker, honning, syltetøy, søtsaker). Området / volumet av matinntak bør utvides gradvis. Så i løpet av de første to ukene økes porsjonene: opptil 50 ml på 3. dag, opp til 200/250 ml på 7. dag og opp til 300/400 ml på 10. dag. Væskemengden bør ikke overstige 200 ml av gangen.
Hvis pasienten har samtidig sykdommer i fordøyelseskanalen (pankreatitt, kolitt), gjøres endringer i dietten. Når forstoppelse oppstår, bør kokte rødbeter, grønnsaksjuice og avkok av svisker inngå i dietten. Etter 4-6 måneder, i pasientens normale tilstand, er det lov å gradvis overføre til den ikke utslettede versjonen av dietten. Samtidig forblir ernæringsreglene, metodene for å lage mat og begrensninger de samme..
Ernæring etter fjerning av magen for kreft krever spesiell oppmerksomhet. I dette tilfellet er preoperativ forberedelse nødvendig, inkludert, inkludert et høyt kalori diett, spesielt på bakgrunn av preoperativ / postoperativ cellegift, ledsaget av en vedvarende reduksjon i appetitt, endringer i smak / lukt, noe som bidrar til utviklingen av ernæringsmangel..
Som regel har kreftpasienter på 2-4 grader allerede næringsmangel (mangel på BJU, vitaminer og mineraler), noe som skyldes en kraftig akselerasjon av katabolske prosesser og inhibering av proteinsyntese. Derfor, i den preoperative perioden, bør dietten til kreftpasienter ha et kaloriinnhold på 4000-4500 kcal / dag for å eliminere / redusere protein-energimangel, hvis mulig..
Moderne tilnærminger til behandling av kreftpasienter med ernæringsmessige mangler i den preoperative perioden antyder introduksjon av enterale ernæringsblandinger 12-14 dager før operasjonen, hvis det antas at pasienten etter operasjonen vil ta mindre enn 60% av volumet med tilstrekkelig ernæring i 7-10 dager. Dette gjør at du mer effektivt kan korrigere immunmangel / ernæringsmangel og forberede kroppen til kirurgi og cellegift..
Følgelig, hvis pasienten foreskrives fullstendig endogen ernæring i den postoperative perioden, vil dette føre til en rask (katastrofal) uttømming av reservene til BJU. Derfor gir dietten etter fjerning av magen for kreft introduksjon i de første 24 timene med protein enpit (40 g / 200 ml vann), 30-50 g løsning gjennom en nasointestinal probe, avviklet for anastomose, og senere, oralt, med tanke på kreftpasienters energibehov, som i gjennomsnitt er 25/30 kcal / kg / dag, og i tilfeller av alvorlig ernæringsmangel - minst 35 kcal / kg / dag.
Valget av næringsblandingen og varigheten av bruken av den bestemmes av pasientens metabolske behov og den funksjonelle tilstanden i mage-tarmkanalen. Som praksis viser, gjør bruken av næringsblandinger beriket med nukleotider, arginin og omega-3 fettsyrer det mulig å mer effektivt eliminere ernæringsmangler og forbedre pasientens ernæringsstatus..
Gastrektomi, komplikasjoner etter fjerning av magen.
Dietten etter fjerning av magen inkluderer: