Bukspyttkjertelkreft inntar trygt en av de ledende posisjonene i antall tilfeller av sykdommen blant andre onkologiske patologier.
Sykdommen har flere utviklingsstadier (med en økning i klinikken) - 1, 2, 3, 4 stadier.
Hvordan disse stadiene karakteriseres, hva er sannsynligheten for en vellykket operasjon og hvor lenge en pasient med kjertelkreft kan leve - disse spørsmålene plager ofte pasienten selv og hans slektninger og venner.
Denne typen onkologisk patologi er en ondartet degenerasjon av vevene i et organ som deltar i to typer sekresjon på en gang:
Kilden til opprinnelsen til det ondartede svulsten er enten kjertelvevet som produserer bukspyttkjerteljuice, eller strukturer i øyene i Langerhans som kan bli begynnelsen på svulsten:
Morfologien til ondartede svulster er også mangfoldig.
Den samme kjertelen er i stand til å produsere flere typer karsinomer:
Ved lokalisering skiller kreft seg ut:
Avhengig av pasientens forhold og livsstil (aktiv eller stillesittende), tilstedeværelse eller fravær av avhengighet, arvelighet og tilstedeværelse av samtidige sykdommer (til og med fra den psykologiske sammensetningen av personligheten: en optimist eller en pessimist), fortsetter sykdommen i forskjellige hastigheter og går gjennom flere trinn i utviklingen:
Tiden som går fra begynnelsen av de første tegn på sykdommen til begynnelsen av sluttfasen er forskjellig for hver enkelt..
Det bestemmes av veksten av degenerasjon, skadeområdet på kjertelen og strukturene som er involvert i prosessen, av hvilken aktivitet tilstanden til kroppens indre miljø avhenger (fra pH-nivået til aktiviteten til blodkoagulasjonssystemet), som bestemmer både veksthastigheten til selve sykdommen og metastasehastigheten med nederlaget til det nærliggende og deretter fjerne organer.
Så, med veksten av en svulst fra det duktale epitelet, vil symptomatologien hovedsakelig avhenge av kanalene, som bestemmer graden av fordøyelsessykdommer..
Hvis hormonaktive strukturer blir skadet, vil forstyrrelsen i kroppens funksjoner være mer signifikant, fordi vi snakker om systemer som utfører transport og kommunikasjon mellom organer i den - om nervesystemet og det vaskulære systemet..
Tilstedeværelsen av tidligere oppstått (og delvis blitt kilden til og årsaken til kreft) kronisk pankreatitt og diabetes mellitus fører også til en reduksjon i nivået av allerede lav immunitet og utbruddet av en ubrukelig tilstand av organet.
Varigheten av hvert stadium av sykdommen er forskjellig for hver pasient, og det er også tiden som er gitt for løpet av hele tilstanden generelt..
Gitt fravær av klinisk signifikante symptomer i fase 0 og I, ignorerer pasienten vanligvis sin stilling. Men dette er den eneste tidsperioden da kirurgi kan lykkes..
Utbruddet av følgende faser (med utgangen av svulsten utover kjertelen) med mer markante manifestasjoner er fulle av mye mindre effektiv behandling eller gir ikke lenger mening (palliative teknikker kan bare føre til en liten forlengelse av pasientens liv).
Prognosen avhenger av sykdomsfasen (tumorens plassering innenfor organets grenser eller bak den, involveringen av nærliggende organer og tilstedeværelsen av metastaser i dem), lokaliseringen av svulsten i kjertelen, tilstanden til kroppssystemene og graden av utstyr til operasjonsrommet med nødvendig utstyr.
I nærvær av alle gunstige forhold for kreft, kan tiltak iverksettes:
Dermed er virkelig fullstendig helbredelse bare mulig ved 0 eller i begynnelsen av trinn I.
Bukspyttkjertelkreftvideo:
Det er statistikk for tilfeller med resekserbar og uopprettelig kreft i kjertelen.
I trinn 0-I etter kompleks behandling er prognosen gunstig (prosentandelen av 5-års overlevelse er fra 65 til 60), ytterligere overlevelse bestemmes av utgangsgraden av neoplasma utenfor kjertelkapselen med spiring i nærliggende organer.
Etter å ha nådd denne tilstanden (trinn II A) er overlevelsesraten innen 5 år realistisk for 52-50% av pasientene som fikk behandling i fullstendig program, ellers (uten kirurgi, men ved bruk av cellegift og strålebehandling), overskrider ikke denne indikatoren 12%.
På trinn III eksisterer muligheten for fjerning bare i 20% av tilfellene (med en 5-års overlevelsesrate på 41%), hvis det er umulig å fjerne umiddelbart, gir statistikken et tall på 3%.
For trinn IV er det ingen 5-års overlevelsesrate som sådan - gjennomsnittlig levetid for pasienter uten behandling er ikke mer enn 8 måneder, med kombinert behandling - 1,5 år eller 1 år. Men selv i verdens ledende onkologiske klinikker med reseksjonsevne for kreft, overstiger ikke dette tallet 16%.
For en ikke-reserberbar svulst er 5-års overlevelsesraten for trinn I-IV henholdsvis:
På grunn av det praktiske fraværet av tegn på en gitt lokalisering av prosessen, når svulsten en ubrukelig størrelse, derfor er prognosen skuffende.
På grunn av nødvendigheten av eksisjon av kroppen og halen av kjertelen sammen med galleblæren og milten (som øker følsomheten for infeksjoner mange ganger), når intervensjonen utføres i kombinasjon med cellegift, er levetiden ikke mer enn 12-10 måneder, og prosentandelen av fem års overlevelse varierer mellom 8 og 5.
Video fra Dr. Malysheva:
De blir overskygget for omsorgspersoner og pårørende av tilstedeværelsen av et bilde av galskap hos pasienten på bakgrunn av ekstrem (kreft) utmattelse. Uavhengig bevegelse er umulig, pasienten har heller ikke noe ønske om å sitte i sengen (med assistanse).
I tillegg til ekstrem avmagring, blekhet med dyp isterisk flekker av sclera og hud, er det tegn på en dyp endring i psyken - den bærer enten karakteren av dyp depresjon med tilbaketrekning i seg selv, eller uttrykkes av en aggressiv beskyldning om alt og alt i sin desperate tilstand.
Bildet forverres ytterligere av ansiktets asymmetri (med hjerneskade), lukten av forråtnelse som kommer fra pasientens munn, nesestemme, uforståelig tale og gråteforsøk undertrykkes av anfall av tørr hoste, noe som fører til hemoptyse.
Tannkjøttet bløder, fargen og strukturen på tungen endres, kortpustethet stopper ikke selv i en tilstand av fullstendig immobilitet.
Perversjon av smak i terminalfasen erstattes av fullstendig likegyldighet overfor mat, svekkelse av smak og lukt.
I liggende stilling er en forstørret milt og lever tydelig synlig, det er tegn på ascites, og biologiske sekreter får en spesifikk farge: urin får en farge som er karakteristisk for øl, avføring ligner på hvit leire.
I sluttfasen oppstår fullstendig hjelpeløshet og umulighet av den enkleste egenomsorgen, mens døden oppstår på grunn av utvikling av flere organsvikt (lever, nyre og hjerte).
Bukspyttkjertelkreft er en sykdom der kliniske tegn ofte dukker opp allerede i de sene stadiene, når prognosen er ugunstig og kampen ved kirurgisk fjerning allerede er ineffektiv. Årsaken er at svulsten vokser til tilstøtende vev og gir flere metastaser, spesielt hvis den ondartede transformasjonen har påvirket blodårene. Ondartede celler som har degenerert i blodet kan transporteres til andre deler av kroppen.
Onkogenesen av denne sykdommen er dårlig forstått. Imidlertid ble en direkte avhengighet av utseendet til en svulst av tilstedeværelsen av inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelen og galleblæren avslørt. Pasienter med pankreaticholecystitis har umiddelbar risiko. Tobaksrøyking hører også til onkologiske faktorer: røykere som røyker mer enn en pakke sigaretter om dagen lider av kreft i bukspyttkjertelen tre ganger oftere enn ikke-røykere. Dette gjelder spesielt de som følger med røyking med matinntak: det er ingen hemmelighet at mange røykere liker å "vaske ned" nikotin med sip kaffe..
Oftest er kreft i bukspyttkjertelen lokalisert i hodet på organet; dette er omtrent 70% av de diagnostiserte tilfellene. Bukspyttkjertelen er påvirket av kreft hos 20% av pasientene, og halen er den minst vanlige - bare en av ti tilfeller.
Prognosen for kreft i bukspyttkjertelen avhenger i stor grad ikke bare av det stadium sykdommen ble diagnostisert, men også av hvilken del av bukspyttkjertelen som er påvirket.
Hodet, kroppen, halen er komponentene i bukspyttkjertelen. Mer enn halvparten av tilfellene av kreft i bukspyttkjertelen er diagnostisert med lokalisering i hodet.
Kirurgisk behandling er foreskrevet for en veldig liten andel pasienter med en slik diagnose - ikke mer enn 5%. I dette tilfellet observeres en hodetumor hos 90% av pasientene. For symptomene på resekterbar kreft i bukspyttkjertelen:
I følge de mest optimistiske prognosene lever slike pasienter ikke mer enn ett og et halvt år..
Med ubrukelig kreft i bukspyttkjertelen (en slik diagnose stilles hos nesten halvparten av pasientene, 46%), er den gjennomsnittlige forventede levealderen etter diagnosen mer enn halvert, til syv måneder. I utgangspunktet oppdages svulsten i dette tilfellet i hodet på kjertelen, i åtte tilfeller av ti. Symptomer:
Hvis flere metastaser diagnostiseres (og dette er nesten halvparten av pasientene), mens hele bukspyttkjertelen vanligvis er berørt, alle dens deler - kropp, hale, hode. Nesten alle pasienter med en slik diagnose har et veldig sterkt smertesyndrom, mens:
Lev med denne diagnosen i gjennomsnitt to og en halv måned.
Når spesialister diagnostiserer kreft i bukspyttkjertelen, vurderes variabilitet, for eksempel:
Det er mulig å finne ut på hvilket stadium sykdommen er, og hvor lenge pasienten vil leve, bare etter en fullstendig klinisk undersøkelse. Og først etter at diagnosen er stilt, er det mulig å bestemme behandlingsmetodene, samt å forutsi pasientens forventede levealder.
Når diagnosen kreft i bukspyttkjertelen klassifiseres sykdommen hovedsakelig basert på muligheten for kirurgisk fjerning av neoplasma. Følgende kategorier av kreft i bukspyttkjertelen kan skilles ut her:
Opererbar kreft i bukspyttkjertelen er en type svulst som er lokalisert i organets anatomiske og fysiologiske grenser, eller når den går utover den, metastaserer den ikke i blodkarene med høy fyllekapasitet (vener og arterier). Fraværet av metastaser skyver bare diagnoseperioden tilbake: på dette stadiet er diagnosen veldig vanskelig, og det er vanskelig å si hvor lenge pasienten vil leve.
Bukspyttkjertelsvulst i operasjonsfasen oppdages bare hos en av ti pasienter.
Lokalt avansert kreft i bukspyttkjertelen metastaserer bare til nærliggende organer og vev, og påvirker de nærliggende store blodkarene (arterier og vener). Samtidig er det ikke mulig å diagnostisere fjernmetastase, samt fjerning av svulsten ved kirurgisk inngrep. Bukspyttkjertelkreft på stadium av lokal prevalens diagnostiseres hos mer enn en tredjedel av pasientene med denne sykdommen.
Bukspyttkjertelkreft i det metastatiske stadiet diagnostiseres hos mer enn halvparten av pasientene. I dette tilfellet finnes ondartede svulster i hele bukhulen og lymfeknuter.
Denne klassifiseringen er for tiden den beste måten å bestemme herdbarheten eller uhelbredeligheten til kreft i bukspyttkjertelen..
Et trekk ved kreft i bukspyttkjertelen er at når symptomene dukker opp, er sykdommen vanligvis uhelbredelig, og palliativ medisin er den eneste som kan brukes. Palliativ er rettet mot å lindre symptomer (hovedsakelig smertesymptom) og lindre gjenværende levetid, uansett hvor lenge man skal leve.
Hos pasienter med kreft i bukspyttkjertelen vises følgende symptomer:
I fravær av smerte, vekttap og obstruktiv gulsott, kan kreft i bukspyttkjertelen behandles med kirurgi. Dette gjelder de tilfellene når svulsten er lokalisert i hodet på bukspyttkjertelen, og på grunn av den anatomiske stillingen ikke påvirker gallegangene. Det er denne omstendigheten som utsetter diagnosen kreft i tide. Fraværet av smertsyndrom og betydelig vekttap, ledsaget av obstruktiv gulsott, tvert imot, gjør det mulig å oppdage kreft i kjertelen på et tidligere tidspunkt, når det anbefales å bruke en kirurgisk behandlingsmetode.
Dette gjelder hovedsakelig kreft i hodet i bukspyttkjertelen, siden svulsten vokser til gallegangene med denne lokaliseringen av neoplasma, noe som gjør det vanskelig for galleblærens normale funksjon. Hvis kreften er lokalisert i kroppen av bukspyttkjertelen, vises symptomene sent, hovedsymptomet er en skarp alvorlig smerte som sprer seg til hele ryggen. Slike smerter er forårsaket av en ondartet lesjon av cøliaki. Hvis pasienten søker legehjelp på dette stadiet, er han vanligvis uhelbredelig og prognosen for forventet levealder er ekstremt dårlig..
Svulsten kan også spre seg til tolvfingertarmen, med de mest uttalte symptomene - oppkast og kvalme. Dette er forårsaket av brudd på peristaltikk på grunn av metastase av kreft i bukspyttkjertelen i cøliaki plexus.
I utgangspunktet avhenger forventet levealder for en pasient med kreft i bukspyttkjertelen "på hvilket stadium sykdommen ble diagnostisert. Lokaliseringen av ondartet svulst (hode, kropp, hale) er også viktig, men dette kan bare forlenge levetiden litt. Samtidig er det mulig å komme med spådommer og snakke om livskvaliteten bare hvis pasienten får all nødvendig medisinering.
Onkologer anser det som det beste alternativet når en pasient med kreft i bukspyttkjertelen i siste, fjerde fase er på et sykehus - optimalt er det et hospice der pasienten får hele spekteret av nødvendige tiltak for å redusere smertesyndrom, så vel som omsorg. Psykologisk støtte i de siste dagene av pasientens liv er også viktig: i de termiske stadiene skal slektninger og venner være ved siden av ham. I de fleste tilfeller av grad 4 kreft i bukspyttkjertelen er prognosen dårlig. Mange pasienter dør innen et år etter denne diagnosen.
Bukspyttkjertelkreft er en kreft med en ugunstig diagnose, siden det er veldig vanskelig å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium. Oftest vises neoplasmer mot bakgrunnen av pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen. Derfor må du være mest oppmerksom på behandlingen av denne sykdommen. Når diagnosen kreft i bukspyttkjertelen er hovedbehandling palliativ terapi.
Prognosen for levetiden til alle typer ondartede sykdommer i bukspyttkjertelen (PZh) avhenger av rettidig diagnose. Bare i 10% av alle krefttilfeller kan patologi oppdages på et tidlig stadium. Dette skyldes sykdommens asymptomatiske forløp. Det bestemmes på stadiene når metastaser forekommer som påvirker nærliggende eller fjerne organer, blodkar og nerver. Med utseendet på nye klager, ofte ikke relatert til bukspyttkjertelen, eller en forverring av den generelle tilstanden, søker pasienten medisinsk behandling. Og først da kan en ondartet svulst i bukspyttkjertelen oppdages, men allerede i et langt avansert stadium.
Overlevelse i kreft i bukspyttkjertelen kan bare snakkes etter en omfattende diagnose og identifisering av organer som er påvirket av metastaser.
Til tross for at studiet av kreft i bukspyttkjertelen er veldig aktiv på grunn av dets sosiale betydning, som bestemmes av et alvorlig progressivt forløp, lav pasientoverlevelse og høy dødelighet, er de eksakte årsakene til sykdommen fortsatt uklare. Det antas at en genetisk sammenbrudd fører til kreft i bukspyttkjertelen, forårsaker cellemutasjon og deres raske deling med dannelsen av dårlig differensiert vev. Dette problemet er ikke fullstendig undersøkt, men risikofaktorer er identifisert som kan utløse utvikling av en ondartet svulst i bukspyttkjertelen. De viktigste inkluderer en livsstil som inkluderer:
Utløsere er også:
Den psykosomatiske årsaken til kreft diskuteres: sykdommen vises på bakgrunn av langvarige dype opplevelser. Men oppfatningen fra leger med ledende spesialiteter som arbeider med behandling av onkologisk patologi om dette kreftens opprinnelse er tvetydig..
Hvis en person med eksisterende sykdommer i fordøyelsessystemet blir utsatt for de nevnte faktorene (kronisk eller tidligere akutt pankreatitt med pankreasnekrose, kalkulær kolecystitt, leverpatologi, kirurgi i mage og tolvfingertarm i historien), øker sannsynligheten for å utvikle en slik patologi. Å bestemme hvor lenge en pasient vil leve med kreft, samt å forutsi hvor raskt han kan dø, er vanskelig selv etter en omfattende diagnose. Først når de siste stadiene av sykdommen er identifisert, når sekundære svulstfoci har utviklet seg på grunn av massiv metastase, blir det klart at en person i beste fall vil leve flere måneder på vedlikeholdsbehandling.
Bukspyttkjertelkreft er preget av en ekstremt negativ prognose og lav overlevelse, som bestemmes av sykdomsstadiet: jo senere svulsten oppdages, jo dårligere er prognosen. I følge American Cancer Society (ACS), etter at diagnosen er verifisert, lever pasienten i omtrent 5 til 23 måneder. Denne prognosen forekommer hos 50% av mennesker etter vellykket diagnose i den tidlige perioden, når det ikke er metastaser, spres svulsten ikke utover bukspyttkjertelen, og kirurgisk behandling er mulig. Det vil forlenge og lette pasientens eksistens..
Generelt registreres dødelighet fra kreft i bukspyttkjertelen i 95% av tilfellene. Den 5-årige overlevelsesraten er omtrent 1%. Forventet levealder er i direkte forhold til sykdomsstadiet:
Trinn 1: en neoplasma 0,5-1,5 cm i størrelse er lokalisert i kjertelen, uten å spre seg utenfor grensene. Kirurgisk behandling er effektiv. 5-års overlevelsesrate - 60-65%.
Takket være moderne medisinske teknikker er deteksjon av svulster realistisk på dette stadiet, og da vil prognosen være gunstig. Etter kirurgisk fjerning av vev lever en person i mange år, den gjennomsnittlige varigheten er 20-25 måneder.
Trinn 2: svulsten overstiger 2 cm i størrelse, penetrering i nærliggende organer (tolvfingertarm, mage, tyktarm) og lymfeknuter begynner. Kirurgisk inngrep er effektivt i 50% av tilfellene. Hvis reseksjon ikke er mulig, foreskrives cellegift og strålebehandling, og prognosen er 12-15%. Fem års overlevelsesrate er 50-52%. En kreftpasient med denne diagnosen vil leve fra 12 til 15 måneder.
Trinn 3: Fjerning av svulsten er mulig i 20% av tilfellene. Innen 5 år forblir 41% av pasientene i live. Med eksisterende kontraindikasjoner for kirurgi er overlevelsesgraden innen 5 år 3%.
Fjerning av svulsten er ofte umulig på grunn av dens store størrelse og lokalisering. På dette stadiet er store blodkar og nærliggende lymfeknuter involvert i den patologiske prosessen, spiring fortsetter i nærliggende organer.
Et trekk ved trinn 3 er utseendet til rus: sykdommen forverres betydelig. Kirurgisk inngrep forverrer løpet av eksisterende samtidige sykdommer og pasientens generelle tilstand. Foreskrivende kombinasjonsbehandling fører til å blokkere spredning av metastaser og tumorvekst, noe som forlenger livet. Bruk av cellegift alene endrer ikke levetiden, men stopper veksten av selve svulsten. Prognosen er ekstremt dårlig: pasienten kan dø 10-12 måneder etter at kreften er diagnostisert.
Trinn 4: Uten behandling dør en person på 6-8 måneder. Foreskrivende kombinasjonsterapi forlenger levetiden opp til 10-15 måneder. Forløpet av sykdommen er preget av den store formasjonen og dannelsen av metastaser i fjerne organer (lever, lunger, hjerne, bein). På grunn av alvorlighetsgraden av tilstanden er omfanget av omsorg å eliminere smerte og ta tiltak for å forbedre livskvaliteten. Den gjennomsnittlige varigheten er 4 måneder. 5-års overlevelsesrate - 4%.
For å øke levetiden spiller omsorgen for kjære og psykologisk støtte en viktig rolle. I tillegg brukes forskjellige terapeutiske tiltak, avhengig av omfanget av svulsten og pasientens tilstand..
Kirurgisk palliativ behandling i form av delvis fjerning av bukspyttkjertelen: En del av svulsten og de tilstøtende berørte områdene av vev blir resisert. På grunn av dette reduseres formasjonens størrelse og antall metastaser reduseres..
Strålebehandling: eksponering for røntgenstråler ødelegger tumorproteiner, stabiliserer den ondartede prosessen.
Kjemoterapi er foreskrevet til pasienter hvis tilstand vurderes som tilfredsstillende. Under påvirkning av cytostatika dør aktivt delende kreftceller, en person kan leve i flere måneder til.
Narkotiske stoffer brukes i terminalfasen for smertelindring. Dette er en viktig del av støttende terapi, siden intensjonen av smertesymptomet øker med utviklingen av den onkologiske prosessen..
Folkemedisiner som brukes av pasienter i forskjellige stadier av kreft, kan ikke erstatte hovedtyper av behandling. I noen tilfeller kan de brukes som et supplement til formell terapi..
Overlevelse er antall pasienter, uttrykt i prosent, som overlever over en kontrollert tidsperiode (5, 10, 15 år) etter diagnoseverifisering. I onkologi brukes en overlevelsesrate på fem år. Indikatorene ble beregnet for 4-5 år siden. Men med tanke på utviklingen av medisin i løpet av denne tiden, kan prognosen for det nåværende øyeblikket være bedre enn statistikken viser.
Overlevelse avhenger av et rettidig besøk hos en lege. Forventet levealder for kreft i bukspyttkjertelen varierer i gjennomsnitt fra 1 til 1,5 år. Kvaliteten kan forbedres ved å bruke symptomatiske behandlinger og smertelindring av høy kvalitet.
Følgende faktorer påvirker kreftutfallet:
En kreftsvulst påvirker alle deler av bukspyttkjertelen: hode, kropp, hale. Pasientens tilstand, varigheten av overlevelse, hastigheten på spredning av metastaser avhenger av plasseringen. Den vanligste og alvorlige lesjonen er en hodetumor. Det utgjør 65% av tilfellene i strukturen av kreftlesjoner i bukspyttkjertelen. Hos 10% er kroppen involvert i prosessen, i ca. 5-9% utvikler svulsten i halen, i 20% påvirker kreft i bukspyttkjertelen i hele dens lengde (multisentrisk plassering).
Lokaliseringen av svulsten påvirker ikke bare pasientens velvære, men også mulige behandlingsmetoder, ytterligere forventet levealder.
Med utviklingen av en neoplasma i hodet er tilstanden alvorlig, svulsten kan raskt metastasere til de fjerneste organene (lunger, hjerne). En svulst med en slik lokalisering er den mest aggressive og prognostisk ugunstige. Det er sjeldent - i strukturen til alle ondartede svulster i fordøyelsessystemet er det 3-5%, men det diagnostiseres på de senere stadiene - i 95%.
Siden endedelen av Wirsung-kanalen og den vanlige gallekanalen passerer i hodet, sammenføyes i en felles utskillelseskanal, danner de en vanlig ampulla som åpner seg i lumen i tolvfingertarmen gjennom papillen av Vater. Med utviklingen av en svulst kan de utskillende kanalene komprimeres, dette kompliserer utstrømningen av galle- og bukspyttkjerteljuice og fører til utvikling av obstruktiv gulsott. Det ledsages av lys flekker på huden, gulhet av slimhinner, sclera, alvorlig kløe i huden på grunn av en stor mengde gallsyrer, acholic (misfarget avføring), mørk urin. Sjelden kan blodsukkeret stige. Dette skyldes den dominerende plasseringen i hodet på acini - lobules som produserer bukspyttkjerteljuice og enzymer, og et lite antall øyer av Langerhans som er ansvarlige for syntesen av hormoner, inkludert insulin.
Når svulsten vokser inn i veggen i tynntarmen, utvikles symptomer på tarmobstruksjon. En stor neoplasma komprimerer den vanlige gallegangen, og sykdommen kan oppdages i de tidlige stadiene: pasienten søker medisinsk hjelp på grunn av en betydelig forverring av tilstanden. Kirurgisk behandling brukes i 90% av tilfellene.
Svulster i kropp og hale utvikler seg asymptomatisk, slik at de når enorme størrelser og har tid til å spre seg før de starter behandlingen.
Hvis en ondartet svulst hovedsakelig er lokalisert i bukspyttkjertelen, vokser den inn i cøliaki plexus og manifesterer seg i intense smertesymptomer med lokalisering i epigastrium og navleområdet, som bare avtar når du ligger på siden med knærne trukket mot magen.
Når kreftfoci er lokalisert i halen, påvirkes holmene til Langerhans, som hovedsakelig er lokalisert i denne delen av bukspyttkjertelen. Diabetes mellitus forekommer hos 80% av haleskader. De vanlige klagene i form av smerte, dyspeptiske manifestasjoner kan være fraværende. Metastaser påvirker milten, leveren, venstre binyrene og nyrene, lymfeknuter, vaskulære og nervestammer er involvert. På grunn av kreftprosessens asymptomatiske karakter ved denne lokaliseringen, når svulsten en ubrukelig størrelse, prognosen er ekstremt dårlig. Når kroppen og halen av bukspyttkjertelen med galleblæren og milten blir skåret ut med samtidig cellegift, er forventet levealder ikke mer enn et år, og overlevelsesraten de neste 5 årene er 6-8%.
Differensiering av celler bestemmer graden av malignitet i svulsten: jo lavere den er, jo større er forskjellen mellom patologiske kreftceller og normale celler. Alle svulstene er konvensjonelt delt inn i to typer:
I formuleringen av diagnosen er denne indikatoren betegnet med bokstaven G og har 5 grader:
Avhengig av scenen og størrelsen på den ondartede svulsten, avgjøres spørsmålet om fjerning. Muligheten for svulstreseksjon og omfanget av operasjonen er indikatorer som bestemmer fremtidig prognose..
Når svulsten fjernes, reduseres antall kreftceller, progresjonen av prosessen avtar - dette forbedrer prognosen.
Den 5-årige overlevelsesraten for individuelle stadier av kreft i bukspyttkjertelen er:
Når kreft oppdages på et stadium da operasjonen ikke lenger er effektiv, forkortes forventet levealder kraftig. Bare palliativ behandling brukes, inkludert cellegift og strålebehandling, smertestillende. De er rettet mot å lindre smerte og forbedre trivsel:
De siste ukene og dagene i livet utvikler en pasient med bukspyttkjertelsvulst marasmus mot bakgrunnen av kakeksi. Pasienten er kritisk avmagret, kan ikke bevege seg uavhengig og til og med sette seg opp i sengen. En alvorlig mental endring oppstår: pasienten er dypt deprimert eller aggressiv mot andre.
I nærvær av fjerne metastaser i hjernen, forekommer også tale- og stemmeforstyrrelser, og ansiktsasymmetri vises..
Med nederlag i luftveiene, når metastaser oppstår i lungene, forstyrrer anfall av tørr hoste å snakke og ledsages av hemoptyse, dyspné i hvile, forverret av bevegelser, bekymringer. Smak og lukt endres (senere kan de forsvinne helt), likegyldighet overfor mat vises - pasienten nekter å spise. Det er en kraftig forverring på grunn av tilstandens alvorlighetsgrad, pasienten kan ikke tjene seg selv, det er fullstendig hjelpeløshet. Pasienten kan dø fra starten av multippel organsvikt - lever, nyre og hjerte. Den avdøde har en betydelig forstørret utstikkende milt og lever, tegn på ascites. En person som døde av kreft i bukspyttkjertelen har en ekstrem grad av utmattelse på grunn av involvering av nesten alle organer og systemer i kreftprosessen..
Den beste kreftforebyggingen, samt en måte å forlenge levetiden på, er en sunn livsstil og rettidig henvisning til en spesialist i tilfelle forverring av helsen.
Ondartede svulster eller kreft har 4 utviklingsstadier, hvorav en av de mest ugunstige er den siste. Bukspyttkjertelkreft av 4. grad er farlig fordi det på dette stadiet av sykdomsutviklingen dukker opp sekundære foci av ondartede svulster som spres over hele kroppen i form av metastaser. Overlevelsesprognosen med en slik diagnose er kritisk lav, derfor er behandling av kreft i kreft i trinn 4 basert på terapi for å lindre pasientens velvære, samt forlenge livet med opptil 2-3 måneder.
Stage 4 kreft i bukspyttkjertelen oppstår når svulsten begynner å spre seg til nærliggende organer og kreftceller kommer inn i lymfeknuter og blodomløp. Denne patologien forekommer hovedsakelig hos personer som er over 60 år. Diagnosen avsløres på 4 stadier av den grunn at patologien i de første stadiene av utviklingen praktisk talt ikke har noen tilsvarende manifestasjonssymptomer. Lokaliseringsstedet for en ondartet svulst er organets hode, som vist på bildet nedenfor.
Det er en patologi i bukspyttkjertelen like ofte hos både menn og kvinner. Avhengig av den histologiske strukturen, kan svulsten ha følgende typer former:
I avanserte stadier av kreft i bukspyttkjertelen kan metastaser nå leveren og milten, lungene og nyrene, så vel som kroppens beinstrukturer. Sekundær kreftfokus kan diagnostiseres hos en pasient i hele kroppen. Jo mer vanlig patologien er, desto alvorligere er kursforløpet. Herding av kreft i kreft i trinn 4 er umulig, noe som hovedsakelig er forbundet med tilstedeværelsen av metastaser som sprer seg i hele kroppen, og som ikke bare påvirker fordøyelsessystemets nærliggende organer.
På grunn av den hyppige forekomsten av denne patologien, har det blitt utviklet forskjellige klassifiseringer for bedre forståelse mellom leger og foreskriver mer korrekt behandling. Anatomisk består dette organet av blandet sekresjon av hodet, kroppen, halen, indre og ytre bukspyttkjertelkanaler..
I denne forbindelse, ifølge anatomisk lokalisering, er det:
Adenokarsinom i hodet på bukspyttkjertelen.
Bukspyttkjertelen adenokarsinom.
Adenokarsinom i bukspyttkjertelen.
Bukspyttkjertelen duktalt adenokarsinom.
Relevansen av spørsmålet om hvor lenge mennesker med en slik diagnose som kreft i bukspyttkjertelen lever fortsetter å få fart. Dette skyldes at antallet pasienter som får denne forferdelige diagnosen øker jevnlig hvert år. Legene sier at en diagnose som kreft i kreft i trinn 4 ikke kan kontrolleres og behandles. Pasientens liv avhenger av flere faktorer, som inkluderer:
Det er en umulig oppgave å forlenge livet, gjenopprette helsen og redde pasienten fra å lide på stadium 4 av kreft i bukspyttkjertelen. Jo mer forsømt patologien er, desto mer aktivt sprer den seg. Sjansene for bedring hos pasienter med grad 4 onkologi er ekstremt lave, så ikke alle medisinske institusjoner er klare til å ta på seg behandlingen av slike pasienter.
Det er viktig å vite! Overlevelsesraten opptil 5 år blant pasienter med kreft i kreft i trinn 4 overstiger ikke 3-5%. De fleste pasienter dør, nekter behandling, og de som bestemmer seg for å bruke cellegift, klarer å forlenge levetiden i en periode på 1 til 3 måneder.
Hvor lenge kan du leve med den fjerde graden av onkologi er et spørsmål som i økende grad blir stilt av mange mennesker med en slik diagnose. Det eksakte svaret på hvor lenge en person med et avansert stadium av onkologi er igjen å leve, kan ikke gis av leger. Hvis pasienten nekter behandlingsforløpet, er prognosen for overlevelse over fem år bare 1% -2% av pasientene. Hvis pasienten gikk med på medisinsk støtte, forekommer sannsynligheten for å forlenge levetiden hos 3% -5% av pasientene.
Det er viktig å vite! Mangelen på medisinsk inngrep vil føre til at pasientens overlevelse reduseres med flere år. Hvis det ikke er medisinsk inngrep etter en diagnose av kreft i grad 4, kan personen dø innen flere måneder.
Effektiviteten av en fullstendig kur mot kreft i bukspyttkjertelen avhenger av patologifasen. Hvis patologien oppdages i de tidlige stadiene, vil sannsynligheten for fullstendig utvinning være 85% -95%. Diagnose og behandling av patologi er viktige metoder for å forlenge pasientens liv. Kreftbehandling for å forlenge menneskeliv er basert på følgende metoder:
Hovedmålet med slik behandling er bare å lindre pasientens tilstand, samt muligheten for å forlenge livet med flere måneder. Essensen av denne behandlingen er å redusere svulster, samt hemming av spredning av metastaser. Det er mulig å redusere størrelsen på svulsten ved hjelp av Whipple-operasjonen. Prinsippet om å utføre skyldes delvis reseksjon av bukspyttkjertelen, så vel som i nærheten av organene som ligger. I tillegg, for å redusere størrelsen på neoplasma, brukes også strålebehandling, gjennom hvilken proteinet fra mutasjonsceller ødelegges..
Utviklingen av denne patologiske prosessen begynner med et brudd på mitose, som forekommer i alle somatiske celler. Som et resultat av en endring eller svikt i genetisk materiale i en celle, slutter den å samhandle eller "kommunisere" med omgivelsene. Dette fører til et ubegrenset antall divisjoner og utseendet til en svulst som vokser raskt.
Inndeling av kreftceller
Videre kan adenokarsinom i hodet på bukspyttkjertelen forårsake forstyrrelser i både intern og ekstern sekresjon. På grunn av rask erstatning av insulinproduserende celler med bindevevstroma, kan symptomer på diabetes utvikle seg.
Ductal adenokarsinom i bukspyttkjertelen kan føre til fullstendig lukking av lumen i utskillelseskanalene, noe som kan føre til utvikling av foci av aseptisk nekrose. En slik prosess kan enten avgrenses av en kapsel på grunn av kroppens innsats, eller føre til mer triste resultater - pankreasnekrose.
Bukspyttkjertelenekrose fokuserer på ultralyd
Prognosen for slike pasienter er ekstremt vanskelig. Dødeligheten i utviklingen av denne komplikasjonen er veldig høy. Døden oppstår fra det faktum at, i tillegg til å forstyrre den endokrinologiske bakgrunnen, enzymer som finnes i bukspyttkjertelen juice bokstavelig talt fordøyer kroppens omkringliggende vev.
Tegn på svulster oppdages ofte på grunn av utvikling av negative symptomer, som et resultat av at pasienten blir tvunget til å oppsøke lege. Imidlertid, med slike symptomer, kan det hevdes at patologien har kommet inn i stadium av komplikasjoner, og derfor er kampen mot sykdommen å forlenge pasientens liv. Det er ikke nødvendig å snakke om fullstendig utvinning på kreft i kreft i trinn 4, siden slike tilfeller innen medisin ennå ikke er kjent.
I de tidlige stadiene er tegn på kreft i bukspyttkjertelen fraværende eller har et ubetydelig manifestasjonsbilde. Vanligvis er det ingen som tar hensyn til mindre tegn på smerte, da de snart forsvinner. Så snart kreften utvikler seg til trinn 3, blir symptomene mer akutte og smertefulle. På tredje trinn er sannsynligheten for å forlenge pasientens liv mye høyere enn på fjerde trinn, når metastaser brukes. På tredje trinn kan metastaser også begynne, så det er veldig viktig å identifisere patologien allerede før spredningen av mutasjonsceller i hele kroppen..
Kreftsymptomer forveksles ofte med tegn på pankreatitt, og de neste manifestasjonene av sykdommen tilskrives betennelsesprosesser i leveren. De viktigste symptomene på grad 4 kreft inkluderer:
Symptomer på kreft i bukspyttkjertelen ligner på utvikling av diabetes mellitus, derfor er det viktig å identifisere patologi ikke ved karakteristiske tegn, men ved laboratorie- og kliniske studier. På kreftstadie 4 begynner svulsten å øke aktivt i størrelse, slik at den kan trykke på galleveiene. Dette fører til at pasientens appetitt forsvinner. I dette tilfellet slutter ethvert forsøk på å spise noe med symptomer på oppkast og kvalme. Symptomer og behandling er de viktigste faktorene som det er mulig å identifisere patologi, samt å ta drastiske tiltak for å redusere smerte.
Bukspyttkjertelkreft diagnostiseres ved hjelp av følgende metoder:
Etter en generell undersøkelse av pasienten foreskrives en rekke prosedyrer, inkludert bloddonasjon til tester.
For behandling av kreft i bukspyttkjertelen i 4 stadier brukes et bredt utvalg av metoder, inkludert alternative metoder. Til tross for den forferdelige og dødelige diagnosen kreft, kan bruk av passende tiltak, selv om det ikke kurerer sykdommen helt i sluttfasen, men samtidig bidrar til å forlenge pasientens liv.
Kirurgi for kreft i grad 4 er ekstremt ubrukelig. Muterende celler begynner tross alt å formere seg utenfor organet og påvirker andre indre vev. Vanligvis utføres fjerningen av svulsten i de innledende stadiene før metastaser begynner. I tilfelle forverring av patologien utføres cellegift og strålebehandling. Ulempen med cellegift for kreft i bukspyttkjertelen i trinn 4 er det faktum at pasienten dør på grunn av utvikling av bivirkninger.
Det er viktig å vite! Hvorvidt det er nødvendig å utføre cellegift eller bestråling av det berørte organet, avgjøres direkte av den behandlende legen etter en omfattende studie av svulsten..
Etter diagnosen kreft i bukspyttkjertelkreft trinn 4, bør pasienten være under tilsyn av en spesialist til slutten av sine dager hvis han ønsker å forlenge livet med flere måneder. De fleste pasienter stoler ikke på medisinske metoder for å bekjempe kreft, så de tyr til behandling med alternative metoder. Som praksis viser, er alternativ behandling også maktesløs i kampen mot avanserte stadier av kreft, som moderne medisin..
Med kreftlesjon i bukspyttkjertelen vises ondartede svulster i vevene i dette organet. Hvis slimhinnen er skadet i de tidlige stadiene av sykdommen, trer svulsten senere dypere inn i selve kjertelen og deretter inn i organene i nabolaget. Diagnostisering av problemet, spesielt i begynnelsen, er ganske problematisk, men selv i dette tilfellet er overlevelsesgraden relativt liten. Derfor er mange mennesker som har fått diagnosen kreft i bukspyttkjertelen interessert i livsprognoser..
Svulsten vises i forskjellige deler av kjertelen og påvirker hodet, så vel som kroppen eller halen. Spørsmålet om å forutsi overlevelse er ganske komplisert. Denne parameteren avhenger av pasientens alder, kroppens nåværende tilstand, stadium av spredning av kreft og aktiviteten til prosessene for dannelse av metastaser..
Faren for sykdommen og kompleksiteten av behandlingen er i nærheten av kjertelen til en rekke kritiske organer og lymfeelementer, noe som akselererer metastaseprosessen. Ved påvisning av bukspyttkjertelsvulster er det mer sannsynlig å utføre operativ kirurgisk behandling med et positivt resultat og sikre at hodekreft blir beseiret.
En vellykket operasjon er imidlertid ikke et helt trygt alternativ for pasienten. Fraværet av en kjertel vil påvirke tilgjengeligheten av enzymer som er nødvendige for fordøyelsen. I dette tilfellet forstyrres hele prosessen med å dele maten inn i fordøyelseskanalen, det oppstår betydelige feil i absorpsjonen av komponentene som følger med den. For å støtte kroppens funksjon, blir pasienten forskrevet enzymtypemedisiner eller insulin.
Evnen til å overleve etter kreftskade i bukspyttkjertelen er hovedparameteren som vurderer effektiviteten av det kirurgiske inngrepet på det patologiske området. Mangelen på en tydelig spesifisert symptomatologi gjør det vanskelig å diagnostisere sykdommen i de første periodene av utviklingen. I mange situasjoner jobber onkologer allerede med mennesker der svulsten har truffet en kritisk stor del av kjertelen og har aktivert fokale lesjoner av sekundær type på organer ved siden av den..
Den aggressive karakteren av sykdomsutviklingen forhåndsbestemmer begrensningene i utnevnelse av operasjoner for visse kategorier pasienter. For eksempel gjør diagnosen en inoperabel ondartet svulst det mulig for en person som er rammet av sykdommen å leve mer enn 7-8 måneder. Generelt er evnen til å overleve i en femårsperiode med kreft i bukspyttkjertelen lav sammenlignet med andre typer svulster, selv om medisin de siste årene prøver å øke denne prosentandelen..
Svulsten påvirker en person i alle aldre. Jo eldre pasienten er, desto mindre er sjansen for et positivt resultat av kreft i bukspyttkjertelen. Overlevelsesprognosen blant eldre vil være mye lavere. Dette skyldes et kraftig fall i immunitet hos slike mennesker og kroppens manglende evne til å motstå sykdommen effektivt.
Oppførselen til ondartede svulster avhenger av deres spesifikke manifestasjon. I det ene tilfellet utvikler svulsten øyeblikkelig, mens den i den andre vokser i lang tid. Fra synspunktet til den histologiske strukturen til svulster er det:
Kreft i halen eller andre områder i bukspyttkjertelen blir vanligvis identifisert i sen manifestasjon. Derfor bestemmes prognosen av svulstens operasjonsevne på et spesifikt utviklingsnivå av sykdommen:
Prognosen for overlevelse og forventet levealder etter kirurgi for å fjerne kreft i bukspyttkjertelen bestemmes av iscenesettelsen av sykdommen. Kreft er en snikende sykdom, og derfor øker aktualiteten til en vellykket diagnose pasientens sjanser. Hovedrollen spilles av kirurgisk inngrep, som har et individuelt fokus. Pasienten får i oppdrag å trekke ut kjertelen i sin helhet, Whipples operative manipulasjoner, segmental eller distal reseksjon. Palliativ kirurgi utføres når ingen annen behandling er tilgjengelig. Etter operasjonen utføres et kurs med cellegiftbehandling eller strålingseksponering.
Den ondartede formasjonen er ikke for stor i størrelse - mindre enn 20 mm. Den ligger i overflatelagene i kjertelen, uten å legge begrensningene. I dette tilfellet er kirurgi tillatt med forskjellige typer operasjoner. Etter det er pasienten utsatt for langvarig behandling i samsvar med den forebyggende planen..
Den asymptomatiske utviklingen av sykdommen reduserer sannsynligheten for en rettidig diagnose. Men den utførte operasjonen gir ikke fullstendig garanti for utfrielse. Bare 50% av de opererte håper på dette, og fem års overlevelse er kun tilgjengelig for en tredjedel av pasientene etter kirurgiske inngrep. Etter operasjonen er komplikasjoner og tilbakefall mulig, så mange pasienter overlever ikke engang 12 måneder.
Dette utviklingsstadiet er konvensjonelt delt inn i to delstrinn:
På dette utviklingsstadiet anerkjennes kreft i bukspyttkjertelen av eksperter som den vanskeligste og mest problematiske diagnosen, og derfor blir prognosen kraftig forverret. Legene må fjerne det skadede området ved å fange en del av kjertelkroppen. Galleblæren og kanalsystemet, deler av mage og tolvfingertarm utsettes for kirurgisk behandling. Lymfeknuter som ligger i denne sonen påvirkes også. Postoperativ dødelighet av komplikasjoner er 10%. Bare 8% av menneskene klarer å overleve femårsperioden.
Hvis svulsten invaderer hodet og kroppen, blir kjertelen fjernet fullstendig. Duodenum, øvre deler av magen, milt, lymfeknuter, kanaler blir skåret ut. Halvparten av de opererte pasientene klarer å leve 1 år. Diabetes er en komplikasjon.
Viktig. En neoplasma på halen og kroppen krever fjerning av galleblæren sammen med det patologiske området. Det er en sjanse for å miste milten også. Det vil være mulig å leve ikke mer enn et år, selv om 10% av pasientene med vanlig cellegift lever opp til 5 år.
Vanligvis stilles diagnosen allerede i nærvær av metastaser. I dette tilfellet er kreft i bukspyttkjertelen mye vanskeligere å behandle, og prognosen vil bare forverres. For å øke intervensjonens effektivitet og øke forventet levealder i de tidlige stadiene, bør det tas hensyn til tegn og symptomer, som for eksempel karsinom signaliserer dens utvikling.
Forventet levealder for en pasient med svulst i 3. trinn bestemmes av utviklingen av neoplasma, siden den begynner å påvirke magen aktivt med tarm og milt og nervegrener. I en slik situasjon kan operasjonen som regel ikke lenger utføres, selv om kirurgisk inngrep i noen tilfeller er rettet mot å begrense svulstvekst..
Bruk av forskjellige behandlingsmetoder kan lindre pasientens tilstand. Aktiv cellegift og stråleeksponering bør forhindre utvikling av svulster i hjernen og leveren. Standard overlevelsesrate er 9 måneder. - 1 år. Ikke mer enn 4% av pasientene overlever til 5 år.
På dette stadiet er mer enn halvparten av tilfellene diagnostisert. Sykdommen er allerede i forfall. Svulster begynte å dukke opp i andre organer, for eksempel nyrer, lunger, mage. Rusprosessen kompliserer pasientens velvære. Det er stor sannsynlighet for væskeansamling i bukhulen.
Tilstedeværelsen av metastaser, graden av rus og smertene pasienten opplever er den avgjørende faktoren for å svare på spørsmålet om hvor lenge de lever med denne diagnosen i fjerde trinn. Hvis kreft blir diagnostisert i bukspyttkjertelområdet, og pasientens tilstand forsømmes, er den vanlige prognosen 2-8 uker.
Viktig. Med høy kvalitet behandling forlenges forventet levealder til 1 år.
Onkologi er en forferdelig diagnose. Den asymptomatiske arten av svulster av denne typen gjør diagnosen problematisk, og derfor er overlevelsesgraden minimal. For å øke sjansene for suksess, må du ta hensyn til symptomer og tilhørende forhold, for eksempel kronisk pankreatitt. Effektiviteten av behandlingen manifesteres i følgende statistikk:
Viktig. Den eneste måten å forlenge pasientens liv betydelig og forbedre tilstanden er kirurgisk inngrep..
Kjemoterapi eller stråleeksponering spiller en støttende rolle. Med effektiv kompleks behandling i de tidlige stadiene av sykdommen har pasienter en sjanse til å forlenge livet.