Magekreft er en farlig sykdom som til tross for eksisterende terapeutiske metoder er dødelig. Naturligvis, etter å ha lært om en deprimerende diagnose, tenker pasienten på hvor lenge de lever med magekreft. Svaret på dette spørsmålet kan ikke være entydig, fordi prognosen for utvinning avhenger av mange faktorer som må vurderes i detalj..
Forventet levealder for kreftpasienter avhenger av forskjellige faktorer, og det er umulig å forutsi overlevelsesraten til en bestemt pasient med hundre prosent sannsynlighet, selv med den maksimale mengden diagnostiske data, fordi hvert tilfelle er individuelt. Men leger skiller flere parametere, på grunnlag av hvilke det blir laget en omtrentlig prognose for fem års overlevelse:
Begrepet "fem års overlevelse" brukes som en definisjon av utvinning, og på ingen måte en begrensning på antall leve år etter behandling. Hvis symptomene på sykdommen ikke har gjort seg gjeldende på 5 år, blir han ansett som fullstendig gjenopprettet, og hans forventede levealder påvirkes ikke lenger av den onkologiske sykdommen..
Den ledende faktoren i å forutsi overlevelse er det stadium av sykdommen der den nødvendige behandlingen ble startet.
Før du vurderer sammenhengen mellom sykdomsstadiene og sannsynligheten for fullstendig utvinning, er det nødvendig å forstå nøyaktig hvordan utviklingen av gastrisk onkologi oppstår..
Magevevet består av følgende lag:
Svulsten begynner å dannes på slimhinnelaget, og påvirker gradvis organets vegger mer og mer. Når patologien utelukkende er lokalisert i vev i magen og ikke påvirker andre organer, kan vi snakke om muligheten for tidlig diagnose.
De tidlige stadiene inkluderer null, første og andre. Den andre fasen av mage-onkologi kan betraktes som grenselinje, siden alle de oppførte lagene av magevev er påvirket av den. Men basert på klassifiseringen av de tidlige og sene stadiene av svulsten fra synspunktet til spredning av den patologiske prosessen fra magen til andre organer, kan trinn 2 bli rangert som den tidlige perioden med svulstutvikling.
Hovedproblemet med tidlig diagnose er at det sjelden gjøres. Av det totale antallet pasienter med identifisert patologi begynner behandlingen i de tidlige stadiene bare på en tredjedel. Derfor kan ikke mer enn 30% av alle pasienter med gastrisk onkologi snakke om en høy grad av effektivitet av gastrisk kreftbehandling..
På null- og første trinn er symptomene på patologi ofte helt fraværende. På trinn 2 gjør det kliniske bildet seg allerede kjent, men symptomene er uspesifikke (økt tretthet, vekttap), derfor antar en person som ikke søker medisinsk hjelp andre patologier (asteno-neurotisk syndrom, underernæring) og begynner uavhengig behandling, som av åpenbare grunner er ineffektive. På det tidspunktet, på grunn av de uttrykte symptomene som oppstår, en person fremdeles henvender seg til en lege, er sjansen for å oppdage et tidlig stadium av sykdommen allerede ganske lav..
Sene stadier av magekreft (3 og 4) kjennetegnes ikke bare av skade på selve magen, men også på andre organer på grunn av cellemetastase.
Gitt den dårlige overlevelsesprognosen er det viktig å understreke at det er i trinn 3 og 4 at nesten 70% av alle pasienter får diagnosen magekreft. Derfor er onkologi et alvorlig problem som er viktig å løse ikke bare på behandlingsnivå, men også på nivå med rettidig diagnose..
Magekreft krever kirurgi. Noen ganger fjernes organet helt, noen ganger delvis, og noen ganger kuttes bare et fragment av vev. Omfanget av operasjonen avhenger av sykdomsstadiet.
Det vil si at selve operasjonen for reseksjon av magevev ikke direkte påvirker overlevelse, men utviklingen av patologi påvirker ikke direkte.
Selv om det berørte vevet ble fjernet helt, er det virkelig en slik risiko. Jo mer kreft utvikler seg, jo mer infiserte lymfeknuter som må fjernes. Og hvis den infiserte lymfeknuten ikke fjernes, vil onkologien komme tilbake raskt og vil utvikle seg.
Moderne medisin tilbyr teknikker som lar deg bestemme med høy grad av effektivitet hvilke lymfeknuter som må kuttes ut for å fullstendig beskytte en person mot gjentakelse..
Metoden kalles "sentinel lymfeknute begrepet" og er innføring av et spesielt lymfotrop fargestoff under svulsten, som viser hvilke lymfeknuter som er lymfedrenering fra dette området.
Men en slik teknikk er ennå ikke implementert overalt, så risikoen, selv etter kirurgisk inngrep, er fortsatt ganske høy..
Terapi-onkologi i magen er vanligvis nært knyttet til kirurgisk inngrep: legen avskjærer en del av organet eller hele kroppen for å eliminere kilden til svulsten og forhindre metastase. Men i noen tilfeller er kreft ubrukelig: vi snakker om den siste, fjerde fasen av kreft. Til tross for dette får folk behandling, som i 4 tilfeller av 10 fører til remisjon, noe som forlenger en persons liv..
For inoperable pasienter brukes følgende metoder:
Kreftinoperabilitet betyr ikke at pasienten ikke vil gjennomgå noen kirurgisk inngrep. Hvis svulsten forstyrrer fordøyelsesprosessen ved å blokkere matpassasjer, kan følgende tiltak brukes:
Disse metodene gjør det mulig å påvirke forventet levealder for en dødssyk pasient og forbedre hans velvære..
Problemet med lav levealder er basert på at diagnosen patologi utføres for sent. Til sammenligning:
Legene sier at den sikreste måten å forbedre overlevelsesprognosen for en sykdom som magekreft er å gjennomgå regelmessige medisinske undersøkelser, minst en gang i året. Dette er den eneste måten å oppdage en magesvulst på det tidligste stadiet, når behandlingen vil være rask og effektiv. Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot forebyggende undersøkelse for personer som er utsatt for kreft med høyere sannsynlighet, for eksempel røykere.
Onkologi er i de fleste tilfeller ikke en setning. Grad 3 magekreft kan behandles og kan ha en gunstig prognose. Selvfølgelig krever dette rettidig diagnose, legenes innsats og pasientens ansvar. Tross alt er kirurgisk behandling bare begynnelsen på reisen. Og hvor vellykket fullføringen vil være, avhenger i stor grad av pasientens oppførsel og legens kvalifikasjoner..
Den onkologiske prosessen i magen utvikler seg sjelden spontant. Det er vanligvis innledes med precancerous lesjoner som polypose, magesår eller gastritt. Pasienter med et kronisk forløp av disse patologiene skriver om nye symptomer som en forverring av sykdommen og ikke gå til legen. Derfor utføres de fleste operasjonene når kreften har nådd trinn 2 eller 3. Beslutningen om å utføre operasjonen tas hvis slike indikatorer blir funnet under FGDS og andre undersøkelser:
Legens økte oppmerksomhet rettes mot pasienter som klager over stabil hypertermi, kraftig vekttap, hyppig halsbrann og oppkast, ofte blandet med blod, hvoretter lettelse kommer. Stagnasjon av mat inne i organet fører til prosesser med forfall og utseende av en ubehagelig lukt under raping, smerte og økende rus. Ofte gjør pasientens tilstand eller tilstedeværelsen av samtidige patologier kirurgisk inngrep umulig. Kontraindikasjoner for operasjonen vil være forhold som:
Hvis pasienten har blødningsforstyrrelser, kan ikke kirurgisk inngrep for å fjerne svulsten ikke gjøres.
Avhengig av kreftens beliggenhet, dens struktur, størrelse og tilstedeværelse av metastaser, vises forskjellige kirurgiske teknikker. Hvis svulsten er lokalisert i en viss del av magen og ikke har vokst til nærliggende organer, blir reseksjonert 2/3 eller ¾ av organet. Komplett gastrektomi er indikert for massive lesjoner med tilbaketrekking av tolvfingertarmen eller spiserøret i prosessen. Trinn 2 kreft med metastaser til lymfeknuter krever lymfadenektomi. I dette tilfellet, sammen med magen, blir de berørte lymfeknuter, kar og fettlag fjernet.
Magekreft trinn 3 og trinn 4 regnes som ubrukelige forhold. I dette tilfellet, for å forlenge pasientens liv og redusere lidelsen, påføres et gastrostomirør for å unngå irritasjon og matskade på kreften..
Pasientgjenoppretting etter gastrisk reseksjon er lang. Det består i å følge en diett, gjennomgå et kurs med cellegift, strålebehandling eller målrettet behandling. Umiddelbart etter operasjonen får pasienten foreskrevet smertestillende, vitamin B1, B6, C, folsyre, kvalme, diaré og normalisering av blodtrykk. Når det gjelder ernæring, får pasienten 48-72 timer etter reseksjon flytende mat og vann mens han observerer mage- og tarmarbeidet. Når avføringen dukker opp og normaliserer seg, kan du introdusere moste magre supper og frokostblandinger. Hyppige delte måltider bør bestå av lett fordøyelige, kaloririke matvarer med høyt proteininnhold, karbohydrater og animalsk fett. Stekt mat, krydder og marinader er strengt forbudt. For å korrigere metabolske forstyrrelser foreskrives substitusjon eller enzymbehandling, avhengig av surheten i magesaften.
I løpet av 1-1,5 måneder etter operasjonen kan du starte det første løpet med rehabiliteringstiltak, for eksempel fysioterapiøvelser, pusteøvelser, elektrosleep, EHF-terapi, balneoterapi. Dette vil forkorte rehabiliteringsperioden, aktivere fordøyelsessystemets sekretoriske og motoriske funksjon, styrke magemuskulaturen, normalisere arbeidet i kardiovaskulære og respiratoriske systemer.
Dessverre er en 100% kur mot kreft ikke alltid mulig, spesielt hvis sykdommen ble diagnostisert ved 2 grader eller senere. Ja, svulsten fjernes - hovedproblemet, men andre patologiske prosesser kan utvikle seg som forstyrrer pasientens normale livsstil. Blant de hyppige komplikasjonene etter gastrektomi av kompleksitet er som:
Delvis eller fullstendig fjerning av magen ledsages ofte av komplikasjoner, hvorav den ene er oppblåst.
Fjerning av mage med kreftsvulst setter ikke alltid slutt på pasientens liv. Det er mulig å leve uten dette hule organet, hvis reseksjonen utføres på et tidlig stadium av kreft, i mange år, underlagt visse regler. Situasjonen er mer komplisert hvis sykdommen blir diagnostisert på et senere tidspunkt. Forventet levealder i dette tilfellet avhenger av tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser. Fem års overlevelsesrate i det første tilfellet er 15-35%, og i det andre - 65-80%.
Onkologi i magen forekommer i vevene i slimhinnen i dette fordøyelsesorganet. Kjertelepitelcellene i mageveggen begynner å dele seg ukontrollert og danner en ondartet svulst. Gjennomsnittsalderen som denne sykdommen ofte ses hos pasienter, er omtrent 65 år. Men omfanget av statistiske observasjoner varierer fra 40 til 70 år, så det er veldig viktig å være informert om denne kreften for å vite hva du skal gjøre hvis magekreft diagnostiseres..
Patologi er preget av et gradvis kurs. Det innledes ofte av forskjellige mageforstyrrelser. Over tid dannes en ondartet tetning, som har en tendens til å vokse raskt. Først påvirkes bare slimhinnen av svulsten, som, hvis den ikke behandles, begynner å vokse inn i alle vevsstrukturer.
Etter dannelsen skiller svulsten ut spesielle stoffer som provoserer veksten av blodkar rundt den. Dermed blir blodstrømmen til svulsten mer intens, og sunne vev har mangelfull ernæring. Denne prosessen kalles stjele symptom..
Ofte dukker de første symptomene på magekreft opp i de senere stadier, når metastase allerede har oppstått. Symptomene avhenger av hvilket organ kreftcellene har spredt seg til:
Alle disse symptomene kan være forårsaket av andre medisinske tilstander..
Det er mulig å øke sjansene for å overleve med magekreft, om enn litt, men mulig. Og aktiviteter som vil bidra til å oppnå dette inkluderer:
Magekreft reagerer godt på behandling i de tidlige stadiene, og bruken av moderne metoder for biologisk behandling gjør det mulig å kjempe for pasienter med vanlige stadier av sykdommen, selvfølgelig er prognosen bedre med regionale metastaser. Fjernmetastaser forverrer prognosen betydelig.
Moderne metoder for diagnostisering av magekreft i utviklede land gjør det mulig å oppdage precancerous tilstander i mageslimhinnen, oppdage en svulst som måler 50 nanometer i størrelse. Dessverre oppdages sjeldent magekreft i de tidlige stadiene; i Russland er deteksjonsgraden i de tidlige stadiene bare 10%. For eksempel, i Japan, på det første stadiet, finnes en ondartet svulst i magen hos 40% av pasientene..
På diagnosetidspunktet har 80% av pasientene regionale eller fjerne metastaser, og dette bestemmer andre / tredje plassering for denne typen kreft (blant menn / kvinner) når det gjelder dødelighet blant andre kreftformer. Mer enn 800 000 mennesker dør av magekreft over hele verden hvert år.
Avhengig av kreftens beliggenhet, dens struktur, størrelse og tilstedeværelse av metastaser, vises forskjellige kirurgiske teknikker. Hvis svulsten er lokalisert i en viss del av magen og ikke har vokst til nærliggende organer, blir reseksjonert 2/3 eller ¾ av organet. Komplett gastrektomi er indikert for massive lesjoner med tilbaketrekking av tolvfingertarmen eller spiserøret i prosessen. Trinn 2 kreft med metastaser til lymfeknuter krever lymfadenektomi. I dette tilfellet, sammen med magen, blir de berørte lymfeknuter, kar og fettlag fjernet.
Overlevelsesprognose for magekreft avhengig av sykdomsstadiet:
Første etappe. I dette tilfellet er sjansen for full gjenoppretting ganske stor. Fem års overlevelsesrate når 80%. Dette stadiet oppdages sjelden, ofte som et diagnostisk "funn".
Andre etappe. På dette stadiet er fem års overlevelsesrate 55%. Imidlertid, av alle diagnostiserte ondartede svulster, oppdages bare 5-7% på 2. trinn.
Trinn tre. I løpet av de første fem årene er det bare 35–39% av pasientene som overlever. Når sykdommen oppstår igjen, overlever ikke mer enn 15% av befolkningen de første 1-2 årene.
Trinn fire. Dette er oftest ubrukelig kreft, der, etter diagnose, ikke mer enn 5-8% overlever i løpet av de første 1 til 3 årene.
Hovedbehandlingen for magekreft er kirurgi, som kan utføres i følgende former:
For behandling av ondartede svulster i magen utføres kirurgi, stråling og cellegift brukes. Avhengig av krefttype kan bare en av disse metodene eller en kombinasjon av dem brukes.
Hovedmålet med behandlingen er å fjerne kreftceller helt fra kroppen. En slik radikal behandling er vanligvis bare mulig i de tidlige stadiene av sykdommen. Oftest blir tidlige kreftformer behandlet med kirurgi. Ifølge statistikk er det mulig å fullstendig ødelegge kreft hos 20-30%.
I senere stadier, når svulsten er veldig stor, og det ikke er mulig å fjerne kreftcellene helt, brukes stråling og cellegift. Disse terapiene kan bidra til å forhindre ytterligere kreftvekst og redusere dens effekter på kroppen. I noen tilfeller brukes det nye medikamentet trastuzumab til å behandle avansert magekreft.
Magekreft krever kirurgi. Noen ganger fjernes organet helt, noen ganger delvis, og noen ganger kuttes bare et fragment av vev. Omfanget av kirurgisk inngrep avhenger av sykdomsstadiet. Det vil si at selve operasjonen for reseksjon av magevev ikke direkte påvirker overlevelse, men utviklingen av patologi påvirker ikke direkte
Selvfølgelig kan en person ikke leve helt uten dette organet. På denne bakgrunn vil han bli tvunget til å hele livet bare være avhengig av intravenøs drypp, gjennom hvilken vitaminer vil komme inn i kroppen sammen med mineraler og andre næringsstoffer..
Vanligvis ugunstig på grunn av sen deteksjon. Men med tidlig magekreft er fem års overlevelsesrate omtrent 90%. Spredningen av svulsten til den serøse membranen i organet og regionale lymfeknuter reduserer frekvensen til 35%.
Generelt sett forverrer de prognosen:
Lege med 36 års erfaring. Medisinsk blogger Levio Meshi. Konstant gjennomgang av brennende emner innen psykiatri, psykoterapi, avhengighet. Kirurgi, onkologi og terapi. Samtaler med ledende leger. Anmeldelser av klinikker og deres leger. Nyttige materialer om selvmedisinering og løsning av helseproblemer. Vis alle bidrag fra Levio Meshi
Magekreft er farlig ikke bare som et ondartet svulst, men også på grunn av komplikasjonene, som utgjør en umiddelbar fare for pasientens liv. De vanligste komplikasjonene av magekreft som kan forårsake død hos en pasient er perforering eller perforering av svulsten, okklusjon av magelumen (stenose) og blødning. De viktigste faktorene i vellykket behandling av denne onkologiske sykdommen er tidlig diagnose, bestemmelse av graden, stråling og cellegift etter operasjon, noe som gir en positiv prognose hos pasienter..
Spørsmålet om hvor lenge de lever med magekreft, om det er noe fornuft i operasjonen, bekymrer utvilsomt mange. For å forutsi resultatene av terapi innen onkologi, brukes begrepet "fem års overlevelse", noe som antyder at hvis en pasient lever i 5 år etter behandling, blir han ansett som helt frisk. Hvis sykdommen ble oppdaget for sent, og utfallet allerede er en forutgående konklusjon, bør pasienten føle omsorg og deltakelse fra slektninger og venner, og gir en anstendig livskvalitet til døden inntreffer..
Total overlevelsesrate for magekreft etter operasjon er omtrent 20% av alle pasienter.
En slik lav hastighet er berettiget ved påvisning av sykdommen i de senere stadiene. Imidlertid er hvert enkelt tilfelle individuelt, og overlevelsesgraden til en bestemt pasient og hans forventede levetid etter operasjonen kan ikke overholde generell statistikk..
I land med høyt medisinsk nivå oppdages onkologiske sykdommer på et tidlig stadium, i forbindelse med hvilket dødelighetsstatistikken og en positiv prognose ser optimistiske ut. Så med tidlig diagnose er fem års overlevelsesrate for magekreft i Japan omtrent 80-90%.
I Russland er det statistiske bildet som gjenspeiler påvisning og overlevelse av pasienter som følger:
I tillegg til graden av forsømmelse av sykdommen påvirkes pasientens overlevelsesrate også av faktorer som:
En positiv prognose hos pasienter med gastrisk onkologi bestemmes primært av muligheten for radikal kirurgi, og bare en liten prosentandel av ikke-opererte pasienter lever i mer enn 5 år. Fjern spredning av metastaser forkorter også forventet levealder for pasienter. I en slik situasjon redder ikke selv operasjonen - døden inntreffer på mindre enn 2 år.
Kreft oppstår fra genetisk fremmede tumorceller med tegn på aggresjon, som er preget av:
Hovedårsakene til magekreft er:
I tillegg til de listede årsakene til dannelsen av tumorceller i magen, er det noen sykdommer som kan provosere utviklingen av kreft, inkludert:
Klassifiseringen av ondartede svulster i magen utføres i henhold til følgende kriterier:
Ved den histologiske typen celler skiller man slike typer magekreft ut som:
Udifferensiert kreft har rask vekst, tilstedeværelse av metastaser og den mest uttalt maligniteten og fører ofte til et så trist utfall som pasientens død.
Av typen vekstpatologi er magekreft delt inn i:
Avhengig av alvorlighetsgraden av prosessen, kan man skille mellom 5 kliniske stadier av magekreft, nemlig:
Etter å ha hørt den forferdelige diagnosen "magekreft", spør folk seg selv: "Hvor lenge lever de med denne sykdommen?" Prognosen avhenger ikke bare av den fysiske tilstanden til personen, men også av graden av forsømmelse av den ondartede patologien. For ikke å miste dyrebar tid, trenger du ikke å savne symptomene og tegnene som indikerer mulig utvikling av patologi.
De første symptomene som tyder på magekreft er:
Og selv om disse symptomene ikke er spesifikke, må du besøke lege og gjennomgå en fullstendig undersøkelse når de dukker opp. Tidlig oppdagelse av kreft vil gi en sjanse for en vellykket prognose.
I senere stadier, symptomer som:
Symptomer på ondartet patologi bør tjene som en motiverende faktor for et besøk til legen. I dag, innen onkologi, brukes en rekke instrumentelle og laboratoriemetoder med suksess, som gjør det mulig å identifisere sykdommen og dens grad..
Blant dem:
Til spørsmålet "Hvor lenge kan du leve etter operasjon for magekreft?" umulig å svare entydig.
Behandling av sykdommen og en positiv prognose avhenger av scenen i den patologiske prosessen:
For at en person ikke bryr seg om spørsmålet om hvordan man skal takle magekreft og hvor lenge de lever etter behandlingen, er det nødvendig å være oppmerksom på helsen deres. For å forhindre utbrudd og utvikling av kreft, er det nødvendig med riktig behandling av akutte, kroniske og precancerous sykdommer, røykeslutt og alkohol..
Hvor mange mennesker lever med kreft - dette spørsmålet blir spurt av alle som står overfor en onkologisk diagnose i seg selv, en kjær eller bare en venn. Det er ubrukelig å spørre den behandlende onkologen om dette, han vil ikke nevne en spesifikk periode, siden han i sin praksis så mye atypisk og til og med uvanlig.
En erfaren onkolog vil ikke si, fordi han kjenner pasienter som har levd med metastaser i mer enn ti år, kjente de som døde av et hjerteinfarkt etter vellykket behandling av en liten kreft, observerte metastaser et halvt århundre etter avsluttet behandling for en ondartet prosess. La oss prøve å finne ut hvor lenge de lever etter påvisning av en ondartet svulst og hvilke kriterier som påvirker forventet levealder.
Forventet levealder bestemmes for en enkelt pasient eller en gruppe pasienter, det er enten den nøyaktige eller gjennomsnittlige tiden pasienten har klart å leve fra utgangspunktet for referanse - diagnose eller fullføring av en spesiell behandling. Indikatoren for forventet levealder, i tillegg til selve den onkologiske prosessen, er påvirket av alder, kjønn, fysisk tilstand og samtidig sykdommer, samt genetikk og tidligere livsstil, kreftbehandling, det vil si individuelle variabler. Det er mulig å transponere standardindikatoren for forventet levealder for en bestemt person med svært store reservasjoner..
Er det mulig å fokusere på levetiden som er angitt i resultatene av kliniske studier av metoder og medisiner? Det er viktig å ta i betraktning at på slutten av kliniske studier er prosessen med å overvåke pasienter ofte fullført, finansieringen er avsluttet og deltakerne "går i gang med virksomheten", og for å evaluere resultatet av eksperimentet, bruker de matematisk beregning av forventet overlevelsesrate. Det er klart at estimert levealder for pasienter utledet av statistikere ikke alltid vil gjenspeile virkeligheten..
Effektiviteten av behandlingen påvirker ikke alltid pasientens levetid, siden cellegift mot melanom kan redusere manifestasjonene av sykdommen og utsette utviklingen av tilbakefall etter operasjonen, men ikke påvirker den gjennomsnittlige forventede levealderen. I en stor gruppe er gjennomsnittlig antall levd måneder ikke mer enn forventet levealder for de som er igjen uten behandling, men hver person lever sin egen periode og sitt liv, noen 3 år, noen et halvt år og noen en og et halvt.
Med alderen forverres prognosen for overlevelse bare, og unge kvinner lever lenger, fordi de reagerer bedre på behandlingen, og følgelig er den gjennomsnittlige levealderen for begge befolkningene bare et tall som ikke påvirker en bestemt skjebne.
Det er klart at den gjennomsnittlige indikatoren for forventet levealder ikke gjenspeiler individualitet, det er en markør for effektiviteten til moderne behandlingsmetoder, beregnet på arrangører av onkologisk omsorg og forskerteam..
I hvert konkrete tilfelle beregnes en individuell livsprognose for pasienten, basert på hvilket behandlingsprogram som er valgt. For alle ondartede sykdommer, bestem:
Det er vanskelig å si hvor objektivt disse egenskapene gjenspeiler utsiktene for livet. For eksempel er akutt leukemi mye mer aggressiv enn morfologisk gunstigere kutan lymfom, men med lymfom er den umiddelbare effektiviteten av behandlingen og sannsynligheten for kur lavere..
Onkologisk statistikk bruker prosentandelen pasienter som overlevde en viss periode etter diagnosen kreft - et år, 3 år, 5 og 10 år uten tilbakefall av sykdommen. Dette er mer praktisk, men ikke mer pålitelig, fordi overlevelse også er avhengig av stadium, kjønn, alder, samtidige sykdommer og sensitiviteten til den ondartede svulsten for terapi..
Det er kjent at med tidlig kreft vil 85-95% overleve 5 år uten et tilbakefall av sykdommen, bare med leppekreft av hundre behandlet mer enn fem år vil overleve 70, med melanom - 97, og med plateepitelcell hudkreft alle 100.
Hva sier disse tallene? Bare at leppekreft er mer aggressiv enn andre ondartede svulster, og den moderne behandlingen kan ikke betraktes som effektiv, og det bør gjøres en innsats for å utvikle nye terapeutiske tilnærminger.
I trinn 2A brystkreft overlever 93% femårsperioden. Prognosen for livet med en svulst på 5 centimeter uten aksillære metastaser vil være gunstigere enn med en kreftknute 2,5 cm med en lesjon i aksillær lymfeknute. Med samme prevalens er utsiktene for liv like hvis alle andre kriterier er like: alder, menstruasjonsfunksjon, histologi, reseptorstatus, svulstgener og samtidige sykdommer. Hvis minst en egenskap er forskjellig, er den gjennomsnittlige overlevelsesraten parallell med den objektive virkeligheten, og det er helt ubrukelig å forutsi livets utsikter..
Med det overveldende flertallet av ondartede svulster, er trinn 4 oppgitt når det blir oppdaget fjerne metastaser, det vil si at prosessen ikke er i bruk, og mulighetene for medikamentell behandling er ikke ubegrenset. Utsiktene for trinn 4 er ikke lyse og dårligere enn for alle andre.
På Internett kan du finne nettsteder med tabeller over 5 års overlevelsesrate for forskjellige kreftformer. Tenk på livsperspektivet til flere pasienter med metastatisk brystkreft. For eksempel er en svulst større enn 5 cm, og metastase i brysthuden er ikke så ille som metastatiske lesjoner i beinene, for i det første tilfellet kan en mastektomi gjøres, i det andre er bare cellegift mulig. Men med sekundær skade på bein, er utsiktene bedre enn med metastase i lungene. På den annen side er flere dårlig differensierte metastatiske noder i lungen i utgangspunktet ugunstige når det gjelder langsiktig prognose, men de kan forsvinne med cellegift, mens to eller tre svært differensierte svulstfall i lungevevet ikke lover et godt svar på behandlingen..
Det vil si at det å predikere forventet levealder for en onkologisk pasient etter trinn tilsvarer spådommer på kaffegrunn, det er mye mer effektivt å fokusere på kreftens individuelle egenskaper og dets respons på behandlingen..
Så hvor lenge lever du med kreft i trinn 4? På forskjellige måter og ikke i det hele tatt det samme, for i naturen er ingenting likt i det hele tatt, selv om det er mange lignende. Det er viktigere å svare på spørsmålet - hvordan lever mennesker med kreft? Enig, det er ikke det beste valget å leve dårlig og i lang tid.
Livskvaliteten er den viktigste kategorien for syke og sunne, det er kvaliteten på de resterende leveårene som skal være av interesse, og ikke en bestemt periode, som ingen vet. I vår klinikk vil de ikke si hvor mye som er igjen å leve, fordi vi er ansvarlige for våre ord, men med vårt arbeid endrer vi livene til våre pasienter til det bedre..
Stadier av magekreft er ikke bare en rangering av sykdommen når det gjelder spredning i kroppen, og gir en spesifikk behandlingstaktikk, det er enda mer enn en prognose for fremtiden. Scenen endrer hele livet til pasienten og hans familie, og definerer en ny livsmodell.
I mellomtiden er kreft oppdaget på et tidlig stadium av utviklingen en kronisk sykdom som gir en person flere tiår med liv. En av to pasienter som overlevde tidlig magekreftbehandling, må dø av hjerte- og karsykdommer uten tegn til en ondartet prosess..
Den første fasen er tidlig kreft, når svulsten ikke har brutt slimhinnegrensene, men den kan være flere centimeter lang, det viktigste er at kreftcellene ikke har spredt seg dypt inn i mageveggen.
Distribusjonsalternativer er mulige:
Operasjonen tillater nesten 95% av pasientene å leve videre uten frykt, og viktigst av alt, i de fleste tilfeller er det ikke behov for postoperativ forebyggende cellegift..
Russisk onkologisk statistikk tar hensyn til stadium I og II pasienter sammen, og faktisk er dette hver tredje nylig diagnostiserte pasient. Bare i andre fase lever bare 75% av pasientene trygt i femårsplanen, og ikke mer enn 90% som i den første.
På dette stadiet av sykdommen gjennomgår de fleste pasienter en stor, men ikke omfattende operasjon - reseksjon i forskjellige modifikasjoner, det vil si fjerning av en del av organet sammen med lymfeknuter, noen vil trenge en fullstendig fjerning - gastrektomi.
Den andre fasen er også delt inn i A og B. Størrelsen på primær svulst, betegnet med bokstaven "T", kan være forskjellig, det er mulig å gå utover den serøse - integrerte membranen i magen, men uten å spre seg til andre organer.
Skade på lymfeknuter med metastaser og tall fra "0" til syv eller flere er tillatt, noe som er angitt med bokstaven "N" med et tall. Det viktigste er at sykdommen på dette spredningsnivået er opererbar..
Prinsippet om å henvise til andre trinn er enkelt - jo høyere nivå "T", desto mindre bør "N" være:
Stadiet i den ondartede prosessen er ikke bare en statistikk; en riktig etablert spredningsgrad garanterer valget av det optimale behandlingsprogrammet for sykdommen. Riktig iscenesettelse av neoplasma tillater undersøkelse av høy kvalitet, noe som er umulig uten en profesjonell tilnærming og personlig erfaring fra en spesialist.
Hos hver fjerde pasient oppdages sykdommen på tredje trinn, når kirurgi ikke er mulig i alle tilfeller i første fase, fordi svulsten er stor og lymfeknuter som er berørt av metastaser kan være mer enn 16.
Den tredje fasen er preget av rangering etter tre alternativer:
Muligheten for å utføre operasjonen avhenger av involvering av nærliggende organer og nevrovaskulære bunter i kreftkonglomeratet. For de fleste pasienter utvides behandlingsprogrammet til å omfatte cellegift, både før og etter operasjonen. Hvis kirurgi ikke er mulig på grunn av for mye utvidelse i bukhulen, brukes strålebehandling mot bakgrunn av cellegift..
Den fjerde betyr alltid at det er metastaser til andre organer eller i bukhinnen, og svulsten kan være av hvilken som helst størrelse, og det spiller ingen rolle antall lymfeknuter som påvirkes av ondartede celler.
Jo mer aggressiv prosessen er, desto større er sannsynligheten for å oppdage metastaser. Malignitet av dårlig differensiert adenokarsinom er mye høyere enn for høy eller moderat differensiering. Derfor er den fjerde fasen mulig med en liten gastrisk neoplasma med lav differensiering..
I Russland er problemet med høy dødelighet hos pasienter innen et år fra det øyeblikket en svulst ble oppdaget uoppløselig. I dag lever nesten 49% eller hvert sekund mindre enn ett år, og det er bare en grunn - utidig behandling. De kommer ikke til undersøkelse på grunn av at sykdommens tegn ikke i det hele tatt er åpenbare og er atypiske for den ondartede prosessen..
I tidlig kreft er svulsten "stum" - det er ingen symptomer; med ytterligere vekst av neoplasma smører strekking av magehulen de kliniske manifestasjonene. Ved alle magesykdommer er symptomene de samme: ubehag i magen, ømhet, raskt overløp med en liten mengde mat spist. Ved gastritt og sår er symptomene mye lysere enn ved kreft.
En onkologisk pasient merker som regel noe som ikke kan ignoreres og indikerer en metastatisk prosess:
Hos mange asiatiske mennesker er gastrisk karsinom en arvelig sykdom, men bare japanerne har klart å takle dødeligheten fra karsinom, fordi kreft oppdages ekstremt tidlig med vanlig, noen ganger to ganger i året, gastroskopi. Japanske borgere anser det som deres plikt å utføre gastroskopi i tide.
Det er ingen typiske symptomer på magekreft, men det er en måte å kontrollere tilstanden til slimhinnen, å forsømme undersøkelsen er veien til det vanlige stadiet av sykdommen. Gjør en undersøkelse, så kan du sove fredelig i seks måneder.
Materialet ble utarbeidet av overlege for medisinsk arbeid på klinikken "Medicine 24/7", Kandidat for medisinsk vitenskap Sergeev Petr Sergeevich.