Brystkreft

Osteoma

Gratis konsultasjon om behandling i Moskva.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor:

  • Hva er brystkreft
  • Brystkreft symptomer
  • Brystkreftdiagnose
  • Brystkreft Årsaker
  • Brystkreft klassifisering
  • Brystkreft stadier
  • Forebygging av brystkreft
  • Brystkreftbehandling
  • Behandling av brystkreft med folkemedisiner
  • Hvor lenge leve etter behandling?

Brystkreft er det generaliserte navnet på en gruppe ondartede svulster som er lokalisert i brystkjertlene og avviker i løpet av dem. Denne patologien ligger på andreplass etter lungekreft og er den vanligste kreft hos kvinner. I følge verdensstatistikk registreres det omtrent 1,5 millioner tilfeller av brystkreft (BC) årlig. Samtidig registreres det opptil 54 tusen nye tilfeller av brystkreft i Russland hvert år..

Risikoen for å utvikle kreft øker med alderen. I 75% av tilfellene oppdages sykdommen hos kvinner over 60 år, hos jenter under 30 år diagnostiseres ondartet dannelse 150 ganger sjeldnere. Hos menn er brystkreft også funnet i 1% av tilfellene av total forekomst. Hvert år dør omtrent 400 tusen kreftpasienter av sykdommen. De siste årene har det vært en økning i dødsraten.

Faktisk er kreft ikke en dødsdom. Med brystkreft er det fullt mulig å komme seg, det viktigste er å nærme seg valget til den behandlende legen og den onkologiske klinikken med alt ansvar, og heller ikke å forsømme forebyggende diagnostikk.

Hvis du eller dine nærmeste trenger medisinsk hjelp, kan du kontakte oss. Nettstedets spesialister vil gi råd til en klinikk der du kan få effektiv behandling:

Hva er brystkreft

Mekanismen i kreftprosessen er basert på mutasjon og akkumulering av unormale celler, noe som fører til rask vekst av svulsten og spredning til lymfeknuter og organer i nærheten. Samtidig brytes noen oncoceller fra kreftfokuset og spres gjennom blodet og lymfesystemet, som et resultat av at det dannes fjerne metastaser i hjernen, leveren og andre organer. I slike tilfeller er brystkreftbehandling preget av en lang og mer kompleks prosess..

Kreftlesjoner er delt inn i flere dusin former, blant de vanligste er diffuse og nodulære former for kreft..

Brystkreft symptomer

På et tidlig stadium av løpet forårsaker kreft i brystkjertelen ikke ubehag eller smerte hos kvinner. I begynnelsen av sykdomsutviklingen kan den bare oppdages ved hjelp av selvdiagnose eller under mammografi. De første kliniske tegnene vises ofte nærmere trinn 3-4 av utviklingen av en ondartet formasjon..

Du kan mistenke brystkreft med følgende tegn:

  • Sel. I det overveldende flertallet av tilfellene oppdages brystkreft etter at en kvinne eller hennes partner merker en klump i brystkjertelen, noe som bidrar til et tidlig besøk hos en spesialist..
  • Nippelretraksjon. Den patologiske prosessen fremgår ofte av en endring i brystvortenes naturlige form. Hvis svulsten er lokalisert i nærheten av brystvorten og vokser inn i huden, fører det til at areola trekkes inn i eller blir deformert av brystvorten..
  • Utslipp fra brystvorten. Det er normalt å få utslipp under graviditet eller under amming. I andre tilfeller indikerer tilstedeværelsen av væske fra brystvortene en patologisk prosess. Avhengig av sykdomsforløpet, kan utslippet være gul, purulent, blodig..
  • Hovne lymfeknuter. Regionale lymfeknuter øker med en patologisk prosess. Samtidig er det ømhet, ubehag.
  • Asymmetri av brystkjertlene. Siden onkologisk formasjon tiltrekker sunt vev, dannes en depresjon på de kreftberørte områdene av brystet når armen løftes opp.

Onkopatologi kan indikeres av rødhet, avskalling av huden på brystet, smerter i armhulen, samt synlig asymmetri og årsakløs ømhet i brystkjertlene. Noen kliniske tegn kan indikere godartede svulster, mastopati, mastitt, mastodyni. I alle fall er hvert av de listede symptomene en alvorlig grunn til å kontakte en mammolog for differensialdiagnose..

Brystkreftdiagnose

De første tegnene på brystkreft kan oppdages alene på et tidlig stadium, noe som forbedrer prognosen betydelig. Selvundersøkelse bør utføres månedlig på den 10. dagen i menstruasjonssyklusen. For å gjøre dette er det nødvendig å forberede et speil og først og fremst evaluere de visuelle endringene i brystet: brystvortenes tilstand, hud, symmetri og form av brystkjertlene. Deretter må du utføre en palpasjonsundersøkelse, palpere brystet med fingertuppene ved hjelp av sirkulære bevegelser for tilstedeværelse av knuter, sel, depresjon. Du bør også ta hensyn til tilstanden til lymfeknuter..

Hvis det under selvdiagnose ble oppdaget mistenkelige endringer i brystet eller brystvortene, fungerer dette som et alarmsignal, hvoretter det kreves et presserende besøk til en spesialist.

Etter å ha tatt historien og den fysiske undersøkelsen foreskriver legene på klinikken et sett med diagnostiske prosedyrer:

  • Blodprøve for svulstmarkører.
  • Analyse av urin.
  • Røntgenundersøkelse (mammografi), som gjør det mulig å identifisere atypiske svulster med høy nøyaktighet ved bruk av røntgen i to projeksjoner.
  • Ultralyd av brystkjertlene - en detaljert vurdering av de identifiserte formasjonene, lar deg skille svulsten fra cyster.
  • Biopsi - samling av berørt vev for cytologisk og histologisk analyse.
  • PET-CT - utført for å bestemme svulstegenskaper (plassering, størrelse, spredningsgrad).

Hvis det er mistanke om metastase, foreskrives en MR, en røntgen av lungene, scenografi av bein og en radioisotopstudie. For å utarbeide et behandlingsregime og løse problemet med hensiktsmessigheten med cellegift, utføres en genetisk analyse for et onkogen som provoserer et tilbakefall av onkopatologi.

Brystkreft Årsaker

Utviklingen av den onkologiske prosessen skyldes et brudd på prosessen med deling og død av brystceller. Det er ingen klar årsak til brystkreft, men eksperter fremmet en rekke endogene og eksogene faktorer som øker risikoen for å utvikle en ondartet svulst..

Endogene (interne) årsaker til brystkreft:

  • genetiske årsaker: brystkreft er preget av mutasjoner i BRCA1- og BRCA2-gener;
  • langvarig bruk av prevensjonsmidler;
  • tidlig menarche eller sen menopause;
  • gynekologiske sykdommer av kronisk art;
  • spontanabort, abort;
  • hormonelle og metabolske forstyrrelser;
  • sen fødsel eller deres fravær;
  • uregelmessig sexliv.

I tillegg øker risikoen for å utvikle patologi av mastopati og fibroadenom, så vel som en historie med slektninger av blod til en slik sykdom. Eksogene (eksterne) årsaker er fortsatt gjenstand for kontrovers. Ifølge eksperter kan eksterne faktorer stimulere utviklingen av et onkologisk fokus sammen med andre mulige kreftkatalysatorer.

Eksterne risikofaktorer inkluderer:

  • alkoholmisbruk, røyking;
  • eksponering for kjemikalier;
  • brysttraumer med skade på kjertelvev.

Utløsermekanismen for karsinogenese kan være virkningen av ioniserende stråling, hvoretter cellens molekylære strukturer blir ødelagt.

Brystkreft klassifisering

Følgende typer brystkreft er preget av histologisk type:

  • Ductal invasive carcinoma er den vanligste kreftformen, og står for rundt 80% av alle brystkreftformer. Det patologiske fokuset utvikler seg inne i melkekanalene, og involverer sunne vev i den onkologiske prosessen. Prognosen for første-andre trinn er gunstig hos 80% av pasientene.
  • Lobular infiltrating carcinoma - utvikler seg i lobules som produserer melk, forekommer i 5-10% av tilfellene. Effektivt mottakelig for hormonbehandling, preget av langsom vekst.
  • Inflammatorisk (mastittlignende) kreft - ligner på de kliniske manifestasjonene av mastitt. En sjelden type brystkreft som utvikler seg raskt.

Onkopatologi er også klassifisert i henhold til TNM-systemet, som bestemmer tumorstørrelsen, graden av spiring av det patologiske fokuset og tilstedeværelsen / fraværet av metastase.

Brystkreft stadier

Alvorlighetsgraden av onkopatologi kan bestemmes av volumet av den ondartede svulsten og graden av skade. For å bestemme, bruk en klassifisering i fire trinn:

  • Trinn I - onkologi overstiger ikke 2 cm, det er ingen lesjoner i lymfeknuter.
  • Trinn II - Tumorstørrelsen er ikke mer enn 2,5 til 5 cm, lymfeknuter rundt brystkjertelen er involvert i den onkologiske prosessen, fjerne metastaser er mulige;
  • Trinn III - størrelsen på det ondartede fokuset er +/- 5 cm, spirer inn i lymfeknuter i armhulene, nærliggende vev er funnet.
  • Stage IV - hvilken som helst størrelse av atypisk formasjon, tilstedeværelse av knuter, sårdannelser på huden, det er flere sekundære kreftfokuser i fjerne organer, vev.

Forebygging av brystkreft

For å forhindre brystkreft anbefaler eksperter at følgende forebyggende tiltak følges:

  • Med en tynget historie og genetisk disposisjon, gjennomgå regelmessige undersøkelser, inkludert mammografi minst 1 gang per år. For kvinner 35-55 år er røntgenundersøkelse indikert 2 ganger i året. Det anbefales også å gjennomføre selvdiagnose, noe som bidrar til tidlig oppdagelse av patologi og en gunstig prognose..
  • Kontroller kroppsvekten din. I følge statistikk er fedme en av de viktigste predisponerende faktorene for denne onkologien (opptil 40%). Derfor bør du gå oftere i sport, i tillegg til å følge et balansert kosthold, spise mer naturlige produkter.
  • Slutte å røyke og ikke misbruke alkohol. Det er tobakk og komponentene i alkoholholdige drikker som inneholder en masse kreftfremkallende stoffer og skadelige stoffer som provoserer cellemutasjoner.

I tillegg, for å forhindre brystkreftlesjoner, anbefaler leger å drikke kaffe i begrensede mengder, unngå stressende situasjoner, ikke gi opp amming og ta vitamin D regelmessig, som aktivt hemmer veksten av kreftceller..

Brystkreftbehandling

Den ledende metoden for behandling av brystkreft er kirurgi. Uansett avhenger behandlingstaktikken av pasientens generelle tilstand, sykdomsstadiet.

Onkoterapi inkluderer bruk av følgende metoder:

  • Operativ inngripen. Det innebærer bruk av tre metoder: mastektomi - fjerning av kjertel med lymfeknuter, fettvev, kvadranttektomi - reseksjon av en fjerdedel av brystet og lumpektomi - en organbevarende operasjon, der bare det tumorpåvirkede området av brystet blir skåret ut, og ikke overstiger 4 cm i størrelse. Etter mastektomi kan brystvolumet gjenopprettes med plastisk kirurgi.
  • Cellegift. Undertrykker det onkologiske fokuset med cellegift. Fremmer forebygging av tilbakefall, og lar deg også redusere størrelsen på svulsten før operasjonen. Noen ganger brukt i stedet for kirurgi.
  • Strålebehandling. Det vil også redusere sannsynligheten for tilbakefall. Brukes til effektivt å ødelegge gjenværende tumorceller etter lumpektomi eller mastektomi.
  • Målrettet terapi. Det brukes ofte i kombinasjon med cellegift eller etter operasjonen. Metoden består i bruk av preparater av monoklonale antistoffer som effektivt blokkerer onkogenet og bremser veksten av det patogene fokuset.

Immunterapi er også foreskrevet, hvor medisiner administreres som aktiverer immunforsvaret for effektivt å ødelegge raskt voksende kreftceller.

Behandling av brystkreft med folkemedisiner

Tradisjonell medisin er ikke et alternativ til offisielt anerkjent behandling i en kreftklinikk. Avslag på kvalifisert medisinsk behandling for å bruke folkemedisiner er som regel dødelig. Derfor bør du ikke kaste bort tid på "magiske" helbredende infusjoner og avkok. Tross alt er det rettidig påvisning og tilstrekkelig behandling av ondartet dannelse som bidrar til en gunstig prognose.

I dag utføres brystkreftbehandling i Moskva av verdenskjente onkologer og mammologer, som på grunn av sin store erfaring og bruk av toppmoderne diagnostisk og behandlingsutstyr, oppnår de beste resultatene av onkoterapi selv i alvorlige tilfeller..

Hvor lenge lever etter brystkreftbehandling?

Overlevelse avhenger i stor grad av iscenesettelsen av sykdommen og omfattende, effektiv behandling. Den ti-årige overlevelsesraten i trinn 1-2 er 50-80%. Etter onkologisk behandling i 3 stadier av patologi etter diagnose, lever opptil 30% av pasientene i 10 år, på 4 stadier - ikke mer enn 5%. Tilbakefall forekommer i 22% av tilfellene etter radikal eksisjon av brystet.

Du kan også finne disse artiklene nyttige

Trinn 3 brystkreft

Hvis 30 år siden ble stadium 3 brystkreft (BC) i Russland diagnostisert årlig hos 6 000 kvinner, de siste årene er frekvensen.

Brystkreft trinn 2

Stage 2 brystkreft (BC) er en ondartet prosess som påvirker brystet. I henhold til alvorlighetsgraden av prosessen deler onkologer-klinikere kreft.

Behandling av brystkreft

Brystkreft er en ondartet patologi som oppstår fra vevet i brystkjertlene. Oftest pasienter med en eldre reproduktiv.

Brystkreft trinn 4

Stage 4 brystkreft (BC) er en ondartet prosess som påvirker brystet, preget av tilstedeværelsen av fjerne metastaser - i.

Gratis konsultasjon om behandling i Moskva.
Ring 8 (800) 350-85-60 eller fyll ut skjemaet nedenfor:

Brystkreft - symptomer og behandling

Klump i brystet, dårlig helse og følelsesmessig ustabilitet - er det så trygt? Noen ganger kan slike symptomer indikere utbruddet av en alvorlig sykdom, som vi vil snakke om i dag..

Generell informasjon?

Brystkreft (BC) er et ondartet svulst som dannes i kjertelvevet i brystet, der kjertelcellene degenererer. I sin tur fører denne patologiske prosessen til utseendet i brystet av en eller flere tette knuter, som er et av hovedtegnene på brystkreft..

Til tross for at denne diagnosen oftest diagnostiseres hos kvinner, og dette er en av de vanligste kreftformene, forekommer brystkreft hos menn, omtrent 1% av alle tilfeller.

De viktigste symptomene på brystkreft er også endringer i formen på brystet og dets komponenter, utslipp fra brystvorten, endringer i brysthuden (farge, fasthet, jevnhet) og utvidelse av regionale lymfeknuter.

Årsakene til brystkreft, som mange andre typer komplekse sykdommer, blir fortsatt studert. utviklingen av en slik sykdom kan lettes av en kombinasjon av uønskede faktorer. Det er velkjent at risikoen for brystkreft hos mennesker øker sterkt med mutasjoner i BRCA1-gener (med 50-80%, og med 40-80% i utvikling av eggstokkreft), BRCA2 (med 45%) og RECQL (med 50%). Mutasjoner i CHEK2-, ATM- og TP53-genene kan bli en mindre negativ faktor.

Dødeligheten for brystkreft er omtrent 50%, noe som er mer avhengig av forsinket legebesøk og mangel på midler til kostbar behandling.

Sykdomsutvikling (patogenese)

Nylig har mye oppmerksomhet blitt viet til involvering av stamceller i patogenesen av brystkreft, fordi disse cellene har egenskapen til et delvis "autonomt" liv - de fornyer seg, opprettholder sin egen funksjon og danner kolonier. Lignende atferd observeres i kreftstamceller (CRS). Mange forskere som F. Li, A.K. Croker, B. Tiede og andre gjorde oppmerksomhet mot denne likheten og er av den oppfatning at stamceller som et resultat av mutasjon og blir gjenfødt til kreftceller SKR 1. Videre har R.U. Takahashi, F. Takeshita og andre viser at multiplikasjonen i antall TFR og progresjonen av sykdommen i form av metastaser oppstår fra delpopulasjoner av pluripotente kreftceller med lav differensiering. Mangfoldet av de genetiske "forfedrene" til TFR fører til forskjellige genetiske subkloner, hvorfra svulsten dannes. På grunn av dette genetiske mangfoldet av kreftceller, fører ikke systemisk terapi i noen tilfeller til et positivt resultat og periodiske tilbakefall av sykdommen 2.

Det klassiske konseptet med IBS snakker også om deres likhet med de fleste ondartede svulster (brystkreft er en av dem) med normalt kroppsvev når det gjelder hierarkisk organisering - hodet er sunne stamceller som gir homeostase og funksjonen til celleregenerering.

Funksjon, proliferasjon og differensiering støttes delvis av stamcellestroma, som består av vaskulaturen, immun- og mesenkymceller, den ekstracellulære matrisen og deres regulatoriske faktor. Når stamceller gjennomgår delingsprosessen, som skjer asymmetrisk, forblir en dattercelle i stroma, og opprettholder antallet, og den andre deler seg og degenererer til modne celler.

Hovedtumormassen består av delvis differensierte nedre celler i hierarkiet, men oppførselen avhenger av TFR-genklonen.

Veksten av TFR-populasjonen oppstår på grunn av dysfunksjonen i mikromiljøet for å kontrollere spredning av stamceller. En viktig faktor i sykdomsutviklingen er en endring i hormonell bakgrunn og ugunstige ytre miljøforhold..

Statistikk

Til tross for mange menneskers oppfatning om at ondartede svulster er et resultat av aktivitetene til moderne forskere, er de første beskrivelsene av 8 tilfeller av brystkreft gitt i Edwin Smith Papyrus, som dateres fra omkring 1600 f.Kr. Selv om skadene fra GMO-produkter som raskt fyller opp butikkhyllene i forskjellige land, er det også gjenstand for harde trefninger mellom forskere og publikum.

Spredningen av selve sykdommen fikk fart rundt 70-tallet av det tjuende århundre, og blant pasientene rådet en kvinne over 50 år. Det moderne onkologiske bildet gjør oppmerksom på foryngelsen av sykdommen, som allerede rammer kvinner i reproduktiv alder. Onkologer er enige om at "foryngelse" ble tilrettelagt av den lavere fødselsraten for barn i disse regionene, en økning i antall eldre mennesker (hos hvilke leger la merke til en høyere risiko for å bli syk) og en upopulær faktor blant leger..

BC er den vanligste formen for lokalisering blant alle ondartede svulster. Antall diagnoser varierer fra 99 personer per 100.000 kvinner, + 1% av mennene.

Ifølge WHO-statistikk lærer 800 000 til 1 000 000 mennesker rundt om i verden om brystkreft hvert år.

Blant landene for denne sykdommen er USA og Vest-Europa ledende.

ICD-10: C50
ICD-10-KM: C50
ICD-9: 174-175

Brystkreft symptomer

Kliniske manifestasjoner av sykdommen avhenger betydelig av form og stadium av brystkreft, samt kroppens tilstand før diagnosen (tilstedeværelsen av samtidig sykdommer og patologier). Derfor er ikke alltid følgende liste over symptomer kombinert, for eksempel kan det være sel og utflod med feber og hyperemi, eller kanskje bare sel.

De første tegnene på brystkreft

I de innledende stadiene kan det hende at den patologiske spredningen av kreftceller ikke spesielt viser tegn, og det er grunnen til at det i noen tilfeller kan oppdages brudd under en rutinemessig undersøkelse av en mammolog.

De første symptomene er oftest:

  • Følelse av en liten knute i brystet, mens det ikke er smerter;
  • Utslipp fra brystvorten i det berørte brystet.

Husk imidlertid at lignende symptomer kan vises med andre brystsykdommer, spesielt - mastitt, mastopati, fibroadenom. Derfor er det best å kontakte en mammolog når sel og utslipp dukker opp..

De viktigste symptomene på brystkreft

  • En eller flere sel i brystet, ofte ikke smertefull ved palpasjon og begrenset i bevegelse, over hvilke det er defekter på utsiden av huden, i form av tilbaketrekning eller rynker;
  • Utslipp fra brystvorten, som kan være klar, oransje, rosa eller andre farger, noen ganger blodige;
  • Endring i størrelsen på brystet (tilbaketrekking, bule, endring i form, økning i størrelse), på grunn av hvilken det er en asymmetri av begge organer;
  • Huden kan bli tørr, crusty og krøllete, ligner cellulitt (appelsinskall), noen ganger rød (hyperemisk) eller blårød;
  • Erosjon kan vises på huden, så vel som begrenset tilbaketrekning, størrelsen på navlen;
  • Forstørrelse og betennelse i de regionale lymfeknuter, hovedsakelig under armhulene, på grunn av hvilken en person føler smerte i dette området;
  • Brystsmerter oppstår hovedsakelig med metastaser i bein og andre deler av kroppen;
  • Kroppstemperaturen kan også stige til 40 ° C;
  • Et av de ubehagelige symptomene som med jevne mellomrom forekommer hos forskjellige mennesker, er Pagets sykdom, preget av endringer på huden, som ligner på utviklingen av eksem, psoriasis med dannelse av gråtende skorper og skorper.

Komplikasjoner av brystkreft

  • Tap av bryst;
  • Hudkreft;
  • Dødelig utfall.

Brystkreft Årsaker

Onkologer prøver fremdeles å finne ut etiologien til brystkreft, men det er lagt merke til at for dannelsen av et ondartet svulst, er det nødvendig med en kombinasjon av to eller flere ugunstige faktorer, som kan deles inn i to grupper - endogent og eksogent..

I tillegg, som forskere sier, i kroppen til en sunn person dannes muterte celler og ødelegges nesten hvert minutt, men onkologi diagnostiseres ikke hos alle, noe som igjen indikerer den multifaktorielle naturen til denne gruppen sykdommer..

Endogene (interne) faktorer som øker risikoen for å utvikle brystkreft:

  • Arvelig predisposisjon, spesielt i nærvær av BRCA1-, BRCA2-, TP53-, ATM- og PTEN-gener, samt lignende diagnoser hos blodfamilier 3;
  • Økt fysiologisk regenereringshastighet og død av kjertelvevsceller i brystet;
  • Endringer i hormonell bakgrunn - det er i brystet at mengden kvinnelige kjønnshormoner er flere ganger høyere enn mengden i blodet i den kvinnelige kroppen, og det er derfor svingninger i brysttilstanden før og under menstruasjon, overgangsalder, graviditet og andre fysiologiske tilstander stadig oppstår;
  • Tilstander og sykdommer som er ledsaget av hormonelle lidelser - hypotyreose, hypertyreose, diabetes mellitus, fedme og andre;
  • Langvarig bruk av medisiner og medisiner som påvirker kroppens hormonelle bakgrunn - orale prevensjonsmidler, hormonelle medisiner;
  • Kroniske infeksjoner og andre kvinnelige sykdommer som tvinger deg til å se en gynekolog - adnexitt, endometritt, cyster og andre;
  • Uregelmessig intimitet;
  • Et stort antall aborter, inkl. spontanaborter;
  • Sent moderskap eller omvendt, fravær av barn;
  • Sen overgangsalder (55 år og eldre), samt pubertet i tidlig alder (spesielt før 12 år);
  • Involveringen av ELF5-proteinet har blitt observert i utseendet og progresjonen av metastaser;
  • Psykosomatikk - hyppige dype klager, selvtilgivelse;
  • Annet - arteriell hypertensjon (hypertensjon), infeksjoner (cow leukemia virus - BLV),

Eksogene (eksterne) faktorer som øker risikoen for å utvikle brystkreft:

  • Eksponering for ioniserende stråling på kroppen;
  • Forgiftning av kroppen med forskjellige stoffer - røyking, alkoholmisbruk, bisfenol A (BPA - funnet i matplast).
  • Skade på brystet.

Typer brystkreft

Brystkreft er klassifisert som følger:

Etter molekylær type:

På grunn av forskjellige molekylære markører har de ulik patogenese, prognose og behandlingsmetode, og det er derfor de klassifiseres i forskjellige nosologiske typer, dvs. individuelle sykdommer.

Luminal cancer av subtype A - den mildeste formen, preget av en lav-aggressiv neoplasma, er forårsaket av brudd på østrogen-hormonell bakgrunn, der uttrykk for HER2-onkogenreseptorer ikke blir lagt merke til, og det er en positiv prognose for utvinning. Forekommer i omtrent 30-45% av tilfellene, hovedsakelig hos kvinner i overgangsalderen.

Luminal karsinom av undertype B - preget av aggressive svulster, hyppige tilbakefall og metastaser. Det er forårsaket av brudd på østrogen-hormonell bakgrunn med forsterkning (økning i mengde) av HER2-onkogenet, der prognosen for utvinning er lavere. Det forekommer i omtrent 14-18% av tilfellene, hovedsakelig hos unge kvinner i fertil alder.

HER2-positiv undertype - preget av aggressive svulster. Det er ikke forårsaket av hormonelle lidelser, men av økt forsterkning av HER2-onkogenet, og det er derfor det er en negativ prognose for utvinning. Forekommer i omtrent 8-15% av tilfellene.

Den negative undertypen av brystkreft (Triple negativ - tre ganger negativ brystkreft) er den mest alvorlige formen, som er preget av aggressive svulster og den verste prognosen, selv om det er mennesker på Internett som vitner om helbredelse i denne formen. Utvikling skjer ikke på grunn av endringer i hormonnivået (østrogen og progesteron), og ikke på grunn av amplifikasjonen av HER2-onkogenet.

Etter histologisk type

  • Lobular in situ;
  • Lobular invasiv;
  • Ductal in situ;
  • Ductal invasive;
  • Brystkreft med tegn på en betennelsesprosess;
  • Medular;
  • Papillær;
  • Apokrine;
  • Cribrous;
  • Adenoid cystisk;
  • Kolloidal (cricoid, slimete);
  • Metaplast (plateepitel);
  • Osteoklastlignende;
  • Juvenil (sekretorisk karsinom)
  • Tubulært karsinom
  • Cystisk hypersekretorisk karsinom
  • Apudoma av endokrin etiologi.

Brystkreftstadier (TNM-klassifisering):

TNM-klassifisering er mye brukt i onkologi og betyr:

  • T (fra 1 til 4) - størrelsen på neoplasma;
  • N (fra 0 til 3) - involvering av regionale lymfeknuter i den patologiske prosessen;
  • M (0-1) - fravær eller tilstedeværelse av metastaser.

Dermed betegner vi følgende stadier av sykdommen:

Trinn 1 brystkreft - preget av T1 (opptil 2 cm), N0 og M0.

Trinn 2 brystkreft - preget av T2 (2-5 cm), N1-2 og M0-1.

Trinn 3 brystkreft - preget av T3 (> 5 cm), N1-2 og M0-1.

BC trinn 3 - preget av T4 (på grunn av størrelsen spiller det ingen rolle lenger), N3 og M1.

Avhengig av tetningen

Edematøs - preget av komprimering av brystkjertelen, noe som skyldes kompresjon av kanalene ved infiltrasjon. Eksternt er det hevelse og rødhet i huden med lette rynker, som minner om en appelsinskall.

Pansret - preget av en høy tetthet av brystet og dets lave bevegelighet, noe som skyldes den store mengden infiltrering inni den. Huden er blårød og rynket; palpasjon avslører flere knuter. Brystet kan også være involvert..

Erysipelas - preget av fokal hyperemi med hovne, ujevne kutt rundt rødhet, med involvering av brysthuden i den patologiske prosessen. Temperaturen økte til 40 ° С.

Diagnostisering av brystkreft

Diagnose av brystkreft inkluderer:

  • Tar anamnese, visuell undersøkelse av brystet, palpasjon;
  • Mammografi (røntgenundersøkelse av brystet) er den mest populære, og nylig har det ofte blitt stilt spørsmål om det er tilrådelig å bruke det på grunn av ytterligere stråling på bakgrunn av en relativt lav diagnostisk nøyaktighet for små svulster eller fibrose;
  • Ultralydundersøkelse (ultralyd) av brystet, elastografi;
  • Magnetisk resonansavbildning (MR) av brystet;
  • Positron Emission Tomography (PET-CT);
  • Generell blodanalyse;
  • Blodkjemi;
  • Analyse av nivået av genuttrykk - utføres for å forstå muligheten for å bruke en langt fra den mest ufarlige metoden for behandling av kreft i form av cellegift;
  • Tar biomaterialer for histologisk og cytologisk undersøkelse ved hjelp av biopsi.

Brystkreft må skille seg fra mastitt, mastopatitt, mastodynia, fibroadenoma, gynecomastia, lipoma og intraductal papilloma.

Hvilken lege du skal kontakte for brystkreft?

  • Mammolog
  • Onkolog

Behandling av brystkreft

Hvordan behandles brystkreft? BC-behandling velges etter å ha identifisert type, stadium og form av sykdommen. Generelt består behandlingsregimet for brysttumorer av følgende punkter:

1. Systemisk behandling
2. Strålebehandling.
3. Kirurgisk behandling.
4. Andre metoder og behandlingsmetoder.
5. Kosthold.

Under behandlingen blir det regelmessig utført kontrollmålinger av kroppens tilstand for å bestemme effektiviteten av behandlingen.

1. Systemisk behandling

Systemisk behandling er bruk av medisiner og behandlingsmetoder som har en kompleks effekt på hele kroppen. Dette kan omfatte midler rettet mot å stoppe spredningen av kreftceller, styrke immunitet, normalisere hormonnivåer og andre..

1.1. Cellegift mot brystkreft

Kjemoterapi er den klart vanligste behandlingen for kreft. Noen ganger er det kombinert med kirurgisk behandling. Har sine fordeler og ulemper.

Det positive er ødeleggelsen av kreftceller og bevaring av brystet og andre organer fra kirurgisk fjerning.

De viktigste ulempene er ødeleggelsen av sunne celler i kroppen med kreftceller, på grunn av hvilke en persons hår faller ut, generell helse forverres og det vises en rekke lidelser som krever ytterligere helsekorreksjon - allergier, gulsott, oppkast, svimmelhet, kortpustethet, takykardi, forverring av synsfunksjonen, etc. andre, opp til døden.

Også kontraindikasjoner mot cellegift inkluderer graviditet og amming..

Essensen av cellegift for brystkreft er bruk av medisiner - cytostatika, som har egenskapen til nekrotisk ødeleggelse av ondartede celler.

Populære cellegiftmedisiner - "Metotreksat", "Syklofosfamid", "Doxorubicin", "Fluorouracil", "Adriblastin", "Docetaxel".
Kombinerte medisiner - CAF (cyklofosfamid, Adriablastin, Fluorouracil);
CMF ("Syklofosfamid", "Metotreksat", "Fluorouracil"), FAC ("Fluorouracil", "Adriablastin", "Syklofosfamid").

1.2. Hormonbehandling

Målet er å normalisere hormonnivåene, noe som er spesielt viktig i østrogen-progesteronavhengig onkologi. Det utføres umiddelbart etter cellegift for denne sykdomsformen, når diagnosen har bekreftet fjerningen av den primære hormonavhengige svulsten. Videre har effektiviteten periodisk resept av medisiner som kunstig etterfyller nivået av østrogen, etter middel som blokkerer produksjonen, dvs. alternerende midler.

Populære grupper med legemidler som hemmer nivået av kvinnelige hormoner i kroppen - aromatasehemmere, analoger av gonadoliberin (hemmer funksjonen til eggstokkene), "Tamoxifen" (blokkerer østrogenreseptorer).

1.3. Punktterapi

Målet er å handle direkte på kreftceller i en etablert etiologi, for eksempel ved å uttrykke HER2-genet. Ved å blokkere aktiviteten og spredningen av HER2, stoppes utviklingen og spredningen av kreft HER2-avhengige celler.

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til HER2 - "Trastuzumab", "Pertuzumab", "Lapatinib" (kinasehemmere).

Legemidler til å undertrykke aktiviteten til østrogenreseptorer (ER) - aromatasehemmere (Anastrozol, Letrozol), exemestan (Aromasin), fulvestrant (Fazlodex).

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til androgen- og østrogenreseptorer (ER +) - androgenantagonister (testosteron, gestagener, syntetiske androgener).

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til prolaktinreseptorer - "Cabergoline", vaksiner ("NeuVax"), "Trastuzumab emtansine".

Legemidler for å hemme aktiviteten til HER1 / EGFR-reseptorer - tyrosinkinasehemmere (Cetuximab, Iressa).

Preparater for å undertrykke aktiviteten til reseptorer for insulinlignende vekstfaktor (IGF-1) - monoklonale antistoffer ("IMC-A12", "CP-751", "AMG 479").

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til VEGF-reseptorer - "Ramucirumab", "Bevacizumab".

Preparater for å undertrykke aktiviteten til P53-genet (TP53) - "Gendicin", P53 (vaksine), "ALT 801".

Forberedelser for å undertrykke aktiviteten til eIF4E-genet - "Ribavirin".

Legemidler for å undertrykke aktiviteten til genet ATGR1 (ERBB2) - "Losartan".

De viktigste virkningsmekanismene til noen grupper medikamenter:

Hemmere av inhiosyntese - monoklinale antistoffer som forhindrer utseendet og veksten av nye blodkar i eller nær atypiske celler, noe som minimerer ernæringen: "Bevacizumab".

Hemmere av signaltransduksjon - antistoffer som forhindrer overføring av nerveimpulser i ondartede celler, noe som forstyrrer deres vekst og deling: "Cyclosporin".

1.4. Immunterapi

Målet er å øke immunforsvarets reaktivitet og effektivitet for å bekjempe sykdommer.

For å bekjempe onkologi tas dendritiske celler fra pasienten, som blir behandlet med onkofetale antigener og injisert tilbake i kroppen. Dermed gjenkjenner immunforsvaret bedre muterte kreftceller og går i en aktiv kamp med dem..

Det er også utviklet en rekke medikamenter som gjør det mulig for immunforsvaret å identifisere atypiske kreftceller enda mer effektivt og hjelpe immuniserte dendritiske celler i kampen mot onkologi - "Doxorubicin", "Syklofosfamid", "Paclitaxel".

2. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling, eller kirurgi for brystkreft, er rettet mot å fjerne en svulst eller et organ som er rammet av flere svulster, i dette tilfellet brystet. Selvfølgelig er den mest skånsomme metoden valgt, og hvis det er mulig å redde brystet, gjør de det.

Blant de populære operasjonene for brystkreft er:

Lumpektomi - essensen reduseres til fjerning av en svulst i brystet mens du bevarer dette organet, dvs. lokal kirurgisk inngrep. Utføres i tilfelle tumorstørrelse opp til 4 cm

Mastektomi - denne typen kirurgi innebærer fjerning av svulsten sammen med brystet som er rammet av kreftceller. Det utføres i tilfelle store eller flere svulster, tilbakefall av sykdommen etter strålebehandling, kontraindikasjoner for strålebehandling.

Kvadrantektomi - denne typen operasjoner innebærer fjerning av en svulst større enn 2,5 cm sammen med ¼ i brystet og regionale aksillære lymfeknuter på 1-3 nivåer.

Oophorectomy - en operasjon der eggstokkene fjernes, noe som er tilrådelig hvis svulsten er avhengig av kvinnelige hormoner.

For maksimal positiv effekt fjernes en del av det omkringliggende sunne vevet sammen med svulsten (det er grunnen til at en del av brystbenet fjernes hos noen pasienter).

3. Strålebehandling

Strålebehandling (strålebehandling) for brystkreft er basert på bestråling av kroppen med gamma eller kraftige røntgenstråler, som hjelper til med å ødelegge selv de minste kreftcellene som kan ha blitt igjen etter andre typer brystkreftbehandling. Påføring skjer hovedsakelig etter kirurgisk behandling - fjerning av en svulst og / eller et organ påvirket av metastaser. Dette bidrar til å minimere muligheten for gjentakelse av sykdommen..

Ulempene med strålebehandling er de samme bivirkningene som med cellegift - sammen med atypiske kreftceller dør også en del av normale sunne celler. På grunn av dette kan pasienten ikke bare miste hår, men også oppleve en rekke forskjellige lidelser i kroppens funksjon i form av kvalme, oppkast, svakhet, svimmelhet, mørkere hud, endringer i form av brystet, lymfostase, muskelstivhet og andre. I tillegg oppgir noen forskere at den påfølgende strålingseksponeringen etter operasjonen ikke forlenger pasientenes levetid, så bare komplikasjoner fra stråling er igjen..

Strålebehandling utføres på to måter - kontakt (svulsten bestråles av en ekstern kilde til radiostråler) og fjern (brakyterapi - et medikament leveres til området med svulsten, hvor det er delt og begynner å bestråle det). En av de nyere metodene for strålebehandling ved kontakt er APBI (Accelerated Point Irradiation), som utføres på bare 1 uke, mens konvensjonell strålebehandling kan utføres i flere uker eller til og med måneder..
Behandlingen utføres i flere kurs intermitterende, med forventning om at normale celler regenereres og tar plass for ødelagte ondartede celler.

Indikasjoner for strålebehandling er - lumpektomi, quadranthectomy, risiko for tilbakefall etter mastektomi, alvorlig bein smerte, nekrotisk prosess, flere svulster, metastaser.

4. Andre metoder og metoder for behandling av brystkreft

Symptomatisk behandling - forskjellige medisiner og midler brukes til å undertrykke symptomene på sykdommen og forbedre pasientens livskvalitet: antiinflammatoriske, febernedsettende, antiemetiske, vitamin-mineralkomplekser og andre medisiner.

Fysioterapi (treningsterapi) - legen kan foreskrive doserte spesielle øvelser for lymfostase, som hjelper til med å lindre lymfødem etter et behandlingsforløp. Utførelsen gjøres veldig nøye og starter med minimale belastninger. Kontraindisert i mange andre former for brystkreft.

En positiv holdning er en veldig viktig komponent i behandling av bare onkologiske, men også de fleste andre sykdommer. Prøv å finne fotfeste og inspirasjon. Mange vitner om at de har kommet seg etter hyppige turer i naturen, eller omvendt, etter å ha byttet til å hjelpe andre mennesker eller dyr..

Bønn er faktisk en variant av det forrige punktet, selv om det kan bli den viktigste metoden for å behandle en sykdom selv med en ekstremt negativ prognose for leger. Mange mennesker over hele verden ble fullstendig helbredet etter å ha funnet fotfeste i Gud - da de vendte seg til Herren Jesus Kristus og vår himmelske Fader i bønn. Vi har samlet noen bevis i dette innlegget på forumet vårt.

5. Kosthold for brystkreft

Ernæring i brystkreft er rettet mot å forsyne kroppen med næringsstoffer som forbedrer helsen, samt å forhindre mottak av stoffer som tvert imot "belaster" den og utsetter den raskeste utvinningen..

En person på et sykehus mottar produkter som han, som det ser ut til, ikke kan spise nok, men det er i en medisinsk institusjon at menyer velges som vil være til fordel for personen.

Hva kan du spise for brystkreft? Grønnsaker (kål, gulrøtter, courgette, tomater, agurker, reddiker, aubergine, gresskar, rødbeter, kålrot, hvitløk), frukt (druer, appelsin, grapefrukt, mandarin, fersken, banan, aprikos, pære, plomme, blåbær, blåbær, rips, bringebær, jordbær, stikkelsbær, meloner, vannmelon, dadler, rosiner, svisker, tørkede aprikoser), magert kjøtt (kylling, storfekjøtt, lam) og fisk, tang, fullkorns- eller fullkornsbrød, bokhvete, ris, havre, yachka, nøtter (valnøtter, mandler, hasselnøtter), gresskarfrø, honning, nypekraft, fruktjuice, te, uzvar

Veldig sunn mat beriket med omega-3 og omega-6 fettsyrer og vitamin A, D, E og C.

Hva kan ikke spises, eller i det minste sterkt begrenset i mat for brystkreft? Fet kjøtt (spesielt svinekjøtt) og fisk, soya, pølser, pølser, røkt kjøtt, fett, syltet, sukker, salt, krydder, sopp, meieriprodukter, konfekt og bakverk, majones, butikksaft og brus, chips og annet usunt og søppelmat.

Å drikke alkohol og røyke er strengt forbudt.

Kostholdsegenskaper - brøkmåltider opptil 5-6 ganger om dagen, ikke spis for mye, drikk rikelig med væske, damp eller lapskaus.

Brystkreft - folkemedisiner

Hemlock. Hell et halvt glass finhakket hemlock i en liters krukke og fyll den med 500 ml god vodka, legg på et mørkt sted i 18 dager for å tilsette. Du må ta tinkturen i henhold til følgende skjema: 1 dag 1 dråpe vann fortynnet i et glass, 2. dag - 2 dråper per glass og så videre opp til 40 dråper. På dag 41 faller 39, etter 38 og så videre opp til 1 dråpe, dvs. bare 79 dager, pause og gjenta kurset. Tradisjonelle healere sier at denne planten takler kreftceller bemerkelsesverdig godt, men har høy toksisitet, så du må følge doseringen strengt.

Soda. Baking soda har vært gjenstand for kontrovers mellom tradisjonell og alternativ medisin for behandling av ondartede svulster i årevis. Som tilhengere av folkemedisiner tror, ​​ligger årsaken til onkologi og andre lidelser i kroppen i en økning i surhet. For å senke surheten, bruk natron. For å gjøre dette, om morgenen på tom mage, drikk en løsning av ¼ ts natron i 100 ml kokt vann avkjølt til romtemperatur, 30 minutter før måltider, på tom mage.

Veselka. Salven fra denne soppen har en uttalt antitumoreffekt. For å forberede det, må du varme opp 100 g 10-15% propolisolje og legge til 10 g veselka pulver til det, rør alt grundig, la det brygge i flere timer til det avkjøles og bruk det som en kompress, på gasbind, pakk det med et varmt skjerf på toppen.

Chaga. Dette er en annen sopp i kampen mot kreft. Riv en del av chagaen på et rivjern for å lage mat, og hell det resulterende råmaterialet med kokt vann, i et forhold på 1 til 5, og sett deretter produktet i 2 dager for å tilsette. Etter infusjonen, filtrer og ta et halvt glass 3 ganger om dagen, 20 minutter før måltider. Du kan oppbevare produktet i kjøleskapet, men ikke mer enn 4 dager. Samtidig kan du ikke ta glukose og antibiotika (penicillinserien).

Propolis. For utvinning, i tillegg til andre folkemetoder, anbefales det å spise 5-7 g propolis 3 til 5 ganger om dagen før måltider.

Forebygging av brystkreft

Brystkreftforebygging inkluderer:

  • Besøk regelmessig en mammolog og gynekolog for en rutinemessig undersøkelse;
  • Hvis det er forseglinger i brystet, må du i god tid kontakte en mammolog for undersøkelse;
  • Hvis du har forskjellige symptomer, må du søke lege for å forhindre kroniske sykdommer, spesielt infeksjoner;
  • I mat, gi preferanse til mat som er rik på vitaminer og mineraler;
  • Forskere gjør oppmerksom på at betakaroten reduserer risikoen for brystkreft og mastopati med omtrent 40%;
  • Den gunstige effekten av inhibering av utviklingen av østrogenavhengige typer brystkreft ved bruk av koffeinholdige produkter - naturlig kaffe, te, kakao, guarana.

Spørsmål og svar

Hvor mange lever med brystkreft?

Svar: alt avhenger av kroppens tilstand og sykdomsstadiet. De første fem årene overlever folk med stadium 0-1 brystkreft i nesten 100% av tilfellene, trinn 2 - 93%, trinn 3 - 72%, trinn 4 - 22% med tilstrekkelig behandling. Som du kan se, vedvarer et positivt resultat selv i siste stadium av sykdommen..

Er en funksjonshemmingsgruppe tildelt brystkreft?

Svar: Spørsmålet om å tilordne en funksjonshemning avgjøres etter 4 måneder fra datoen for den bekreftede diagnosen. Omfanget avhenger av pasientens selvbærende levedyktighet. Grad 1 - gitt med en uttalt begrensning, 2 - med moderat tap av uavhengighet, 3 - med minst tap av helse. I tilfelle alvorlig begrensning får en person palliativ behandling.

Er det mulig å på en eller annen måte rette opp en brystfeil etter behandling?

Svar: ja, det finnes plastiske metoder for brystforming ved hjelp av implantater..

Hvor du skal dra hvis lokale leger sender hjem for behandling, og gir ingen sjanse for bedring?

Svar: Det er utenlandske klinikker i Israel, Tyskland og andre land som tar behandling selv i tilfelle alvorlige helsekomplikasjoner. Prisene er selvfølgelig mye høyere der..

Hvis ingen gir en sjanse for utvinning, hva du skal gjøre?

Svar: Det er mange vitnesbyrd på Internett om fullstendig gjenoppretting fra forskjellige kreftformer etter å ha vendt seg til Gud (lenke til vitnesbyrd)

Video

Helse til deg, fred og vennlighet!

Kilder:

1. "Utover tumorigenese: kreftstamceller i metastase". Forfattere: F. Li, B. Tiede, Y. Kang, J. Massague. 2007, nr. 17, side 3-14.

2. "Kreft av stamceller i brystkreft". Forfattere: F.Takeshita, R.U. Takahashi, T.Fujiwara og andre. 2001, nr. 3, side 1311-1328.

3. "Praktisk onkologi: Epidemiologiske og molekylære aspekter av brystkreft." Forfattere: E.Sh. Kuligin. 2010, bind 11, nr. 4, side 203-216.

Brystkreft: de første tegnene vises for sent

Hvordan identifisere tidlig brystkreft og finne effektiv behandling

Irina Sukhovey redaktør av nettstedet 7ya.ru

Nesten en av tre kvinner bærer rudimentene av kreft i brystene, men de fleste av dem vil aldri utvikle seg til en sykdom på grunn av arbeidet med immunsystemet. Dette ble vist av en studie av kvinner som døde av andre årsaker enn kreft, hovedsakelig i bilulykker. På dette stadiet er undersøkelser fremdeles ikke informative, og tester for svulstmarkører vil heller ikke vise noe. Hvordan ikke gå glipp av øyeblikket når en ondartet svulst allerede kan oppdages og beseire?

I Russland, i 80% av tilfellene, diagnostiseres brystkreft (BC) av pasienten uavhengig, i 10% - under en medisinsk undersøkelse, og bare i 10% - under mammografi. Selv om det i den moderne situasjonen, når brystundersøkelser - ultralyd og mammografi - er tilgjengelig under obligatorisk medisinsk forsikring, burde det være omvendt. Imidlertid er det bare 20% av kvinnene som har planlagt mammogrammer. Resten tenker ikke på helsen, eller er redd for at de skal finne noe.

Hvis vi lykkes med å erstatte denne irrasjonelle frykten med konstruktiv oppførsel, vil dødelighetsstatistikken fra brystkreft umiddelbart endres, noe som fortsatt er skuffende i Russland, sier Tatiana Vladimirovna Chichkanova, mammolog, onkolog, radiolog ved K + 31-klinikken:

- Svulster som ble oppdaget på trinn 1, ble behandlet i vårt land i 98% av tilfellene - det samme som i USA. Men på trinn 1-2 blir mer enn 90% av brystkreft oppdaget i dem, mens i vårt land - bare 68%. Konklusjon: det er ikke skummelt å høre diagnosen, det er skummelt å ikke finne ut av det i tide.

Hvorfor er det nødvendig med tidlig diagnose?

Brystkreft utvikler seg sakte. Det tar vanligvis 5-10 år fra forekomsten av en mutasjon som forårsaker ukontrollert celledeling til svulsten når 5-10 mm i størrelse og kan oppdages ved ultralyd eller mammografi. Hvis du gjør en studie årlig, ideelt sett med samme lege, slik at han kan merke forskjellen mellom tidligere mammografi og den nåværende, er det ingen risiko for at du vil få diagnosen brystkreft på trinn 3-4.

Hvordan svulsten utvikler seg

I 90% av tilfellene vil svulsten oppdaget ved mammografi være godartet - kreft utgjør bare 10%. Problemet er at kreftceller er i stand til å vokse inn i omkringliggende vev og metastasere - komme inn i andre organer med blod eller lymfestrøm..

Akk, moderne medisin kan ikke påvirke forekomsten av brystkreft. Men det kan identifisere det så tidlig som mulig og forlenge det såkalte kliniske stadiet. Hva betyr det?

"Det prekliniske stadiet av sykdommen er når pasienten ikke er bekymret for noe, og han ikke kommer noen vei," forklarer Sergei Yuryevich Abashin, professor, onkolog, ledende ekspert ved PET-Technology nukleærmedisinsk senter. - Det kliniske stadiet er det når sykdommen kan identifiseres og behandlingen kan startes. For eksempel i diabetes mellitus er det prekliniske stadiet kort, og det kliniske stadiet er ganske langt. Mye tid går fra forekomsten av klager og helseproblemer til en mulig dødelig slutt..

I onkologiske sykdommer er det motsatte sant: et veldig langt preklinisk stadium, når pasienten ikke føler noe, og det kliniske stadiet er veldig kort. Og ideen med tidlig diagnose er å øke det kliniske stadiet. Jo tidligere en kreft blir oppdaget, jo lenger tid tar det å behandle den og jo større er sannsynligheten for suksess..

Når skal jeg gjøre ultralyd og mammografi

Det første en kvinne i alle aldre skal begynne med er en selvundersøkelse av brystkjertlene. Det anbefales å gjøre det månedlig, fra 20 år, på 5-12 dag i den månedlige syklusen, når brystvevet er mykt og det ikke er noen preemenstruell brystkreft. En gynekolog eller mammolog kan lære hvordan du gjør brystets egenundersøkelse, du kan bruke de mange notatene.

Sjekkliste for brystets egenundersøkelse

Klinisk undersøkelse av brystkjertlene for kvinner som ikke er i fare er inkludert i CHI-programmet fra 25 år. En gang i året til fylte 40 år utføres en ultralyd av brystkjertlene, en gang hvert annet år etter 39 år - en røntgen mammografi. Etter 50 år gjøres det en gang i året. Disse vilkårene er basert på data om forekomsten av brystkreft, som øker med alderen, men tar ikke hensyn til de individuelle egenskapene til kvinnens kropp. Hva kan de være?

- Ideelt sett bør den diagnostiske metoden velges avhengig av strukturen til brystkjertelen, - mener Tatiana Chichkanova. - Det mest praktiske alternativet for både legen og pasienten er når ultralydmaskinen og mammografienheten er på samme kontor, og dette skjer oftere og oftere. For det første gjennomgår en kvinne i alle aldre en ultralyd av brystkjertlene og regionale lymfeknuter (aksillær, supraclavicular, subclavian). Og så bestemmer legen om han vil ha et mammogram..

Faktum er at strukturen til brystkjertlene hos kvinner ofte ikke bare avhenger av alder. De tre hovedtyper av vev - fett, kjertel og binde-støtte - kan være i omtrent like store proporsjoner. Men kjertelvev kan være dominerende - for eksempel hos tynne unge kvinner og under amming eller fett - for eksempel hos kvinner med kurvform. I noen tilfeller er ultralyd mer informativ, i andre - mammografi.

Den vanligste frykten for mammografi er knyttet til røntgenstråling og kompresjon av brystet, som uunngåelig oppstår under undersøkelsen.

"Trykket på brystet vil garantert ikke forårsake vevstraumer," beroliger Dr. Chichkanova. - Forresten, mammografi kan gjøres med brystimplantater - du trenger bare å finne en lege som har slik erfaring. For røntgenstråler bruker mammografi lavere doser enn for eksempel tannbehandling.

Røntgen mammografi

For kvinner hvis mødre har hatt brystkreft, har onkologer følgende anbefaling: å begynne regelmessig oppfølging hos en mammolog 10 år før alderen da brystkreft ble oppdaget hos moren - eller til og med tidligere. For resten av kvinnene i fare bør observasjonsplanen avtales med mammologen.

Hvordan behandles brystkreft?

Hvis det blir funnet en svulst i brystkjertelen, vil pasienten bli henvist til videre undersøkelse. Den inkluderer en trefinbiopsi av svulsten - ved hjelp av en nål blir det tatt en vevskolonne 2-3 mm tykk og opptil 10 mm høy, den kalles en biopsi. Dens cellulære sammensetning er spesifisert ved hjelp av histologisk undersøkelse. Hvis det blir funnet ondartede celler i biopsiprøven, utføres en annen studie - immunhistokjemisk (IHC). Det lar deg bestemme tumorens molekylærbiologiske undertype, og på den vil behandlingsprogrammet i sin tur avhenge.

Det er viktig å forstå at alle disse studiene tar tid, og umiddelbart etter at diagnosen er stilt, vil behandlingen ikke fungere - og ikke på grunn av andres treghet eller ondskap. Flere uker blir brukt på histologisk undersøkelse. Cellestrukturen til en svulst er langt fra alltid umiddelbart klar. Immunhistokjemi vil heller ikke være klar neste dag. Dette er en annen grunn til at leger foretrekker å oppdage kreft på et tidlig tidspunkt, slik at det er så mye tid som mulig for behandling..

"De biologiske egenskapene ved utviklingen av brystkreft er slik at de fleste av pasientene vil begynne behandlingen med det kirurgiske stadiet," sier professor Sergei Abashin. - Resten vil bli foreskrevet cellegift, hormonbehandling eller strålebehandling. For å vurdere dens effektivitet utføres positronemisjonstomografi i kombinasjon med computertomografi (PET-CT) før og etter behandling.

I motsetning til andre bildebehandlingsmetoder (ultralyd, røntgen, CT, MR), som bare lar deg se anatomiske strukturer, kan PET spore hvordan metabolismen av formasjoner endres - for eksempel ondartede svulster.

For å gjøre dette, 30-40 minutter før studien, injiseres pasienten med et radiofarmasøytisk middel, som er laget individuelt, basert på høyde og vekt, og har en begrenset holdbarhet, siden det er basert på en glukose-analog, som er merket med et radioaktivt stoff. Så, PET-CT med 18-FDG betyr at radiofarmaka er laget av fluorodeoksyglukose og er merket med fluor 18, hvis levetid er 14 timer.

- I kroppen begynner merket glukose å aktivt absorbere ondartede celler, - forklarer Sergey Abashin. - De formasjonene som har samlet seg mer radiofarmasøytisk har et høyere stoffskifte og skinner lysere i bildet. Hvis svulstens metabolisme endres på slutten av behandlingen, begynte den å konsumere mindre radiofarmaka, så ble behandlingen valgt riktig. Dette gjelder også behandling av metastatisk kreft.

Hvorfor er PET kombinert med CT - tomografi? Sistnevnte fungerer som navigatør siden ser godt plasseringen av neoplasma i kroppen og pauser skannerringen for å vurdere metabolsk hastighet på et bestemt punkt.

Det er viktig å merke seg her at antall legemidler som har en positiv effekt i behandlingen av brystkreft er mye høyere enn i noen annen ondartet svulst. Moderne målrettede medisiner kan behandle kreft som tidligere ble ansett som uhelbredelig.

Onkologiske sykdommer i forhold til livsfare i dag er ikke veldig forskjellige fra andre kroniske sykdommer, er eksperter overbevist. Imidlertid forårsaker diagnosen, som før de prøvde å ikke kommunisere til pasienten i det hele tatt, fremdeles frykt - selv om den lenge har opphørt å være lik en dødsdom. Så snart pasienten slutter å være redd og begynner å forstå hva som skjer med ham, ser han at det er alle mulighetene for kreftbehandling, og begynner å handle.

Informasjonen på nettstedet er kun til referanse og er ikke en anbefaling for selvdiagnose og behandling. For medisinske spørsmål, sørg for å oppsøke lege.