Et prosjekt for kvinner som står overfor kreft

Osteoma

Ovariecancer er en type ondartet svulst som primært utvikler seg fra eggstokkvev. Oftest representert av epiteliale svulster (adenokarsinom, slimhinne eggstokkreft, serøs eggstokkreft, etc.), kjønnsceller og stromale svulster i kjønnsledningen.

Årsaker til eggstokkreft

De pålitelige årsakene til dannelsen av en svulst er ukjente, når legene diskuterer årsakene til utviklingen av ondartede ovariale svulster, snakker leger om risikofaktorer. Disse inkluderer følgende forhold:

  • hyperøstrogenisme - overflødig produksjon av kvinnelige kjønnshormoner (østrogener) i første fase av menstruasjonssyklusen. Siden eggstokkvevet er følsomt overfor deres virkning, kan hormonell stimulering føre til aktiv celleproliferasjon og deres ondartede transformasjon. Hyperestrogenisme observeres også når superovulering stimuleres under IVF eller eggdonasjon, under hormonerstatningsterapi under behandling av overgangsalderpatologi, så vel som i fedme, siden fettvev har sin egen hormonelle aktivitet;
  • en lang reproduktiv periode med konstant eggløsning - tidlig pubertet, sen overgangsalder, fravær av graviditet, amming;

  • Arvelighet og genetisk disposisjon. Omtrent 10% av tilfellene av disse svulstene skyldes genetiske årsaker. Først og fremst snakker vi om mutasjoner i BRCA-gener. Risikoen øker også i nærvær av svulster hos førstelinjefamilier.
  • Stadier

    • Trinn 1 eggstokkreft - svulsten påvirker bare eggstokkene og går ikke utover dem;
    • Trinn 2 - bekkenorganene er berørt;
    • Trinn 3 - bukorganene er berørt;
    • Trinn 4 - svulsten strekker seg utover bukhulen, for eksempel inn i lungene eller lungehinnen.

    Ovariecancer hos kvinner: symptomer og tegn

    Symptomer på eggstokkreft i et tidlig stadium er enten fraværende eller ikke-spesifikk, derfor er det vanskelig å mistenke tilstedeværelsen av en slik patologi, basert på klager. Mer spesifikke tegn vises i senere stadier.

    Tidlige symptomer på eggstokkreft:

    • strekker seg i underlivet;
    • smerter i magen av uklar lokalisering. I de innledende stadiene vises de plutselig og like plutselig forsvinner, og i lang tid;
    • oppblåsthet.

    Tegn på eggstokkreft i avanserte stadier

    • brudd på avføring og vannlating - utvikle seg på grunn av det faktum at svulsten fortrenger livmoren, og som i sin tur presser på tarmene og blæren;
    • en økning i underlivets volum. Som regel utvikler det seg på grunn av ascites - akkumulering av fri væske i bukhulen. tilstedeværelsen av solide håndgripelige formasjoner i magen;
    • smerter ved intensiv eggstokkreft kan være et tegn på vridning av svulstbena og dens iskemi. Sjelden som det første tegn på eggstokkreft.

    Vanlige tegn på eggstokkreft hos kvinner:

    • vekttap uten åpenbar grunn;
    • tap av appetitt og en følelse av metthet fra en liten mengde mat;
    • rask utmattbarhet.

    Diagnostikk

    Diagnose av sykdommen utføres i 2 trinn - påvisning av en neoplasma, dens verifisering og stadiebestemmelse. Som regel blir en svulst oppdaget ved hjelp av strålediagnostiske metoder - ultralyd, CT, MR. For eksempel ser eggstokkreft ved ultralyd ut som en uregelmessig formet formasjon med uklare, uskarpe grenser. Ved å bruke disse metodene blir det også gjort en foreløpig vurdering av spredning av prosessen, for eksempel spiring av kreft i bekkenorganene eller organer i bukhulen..

    Hvis det oppdages en neoplasma i henhold til strålingsmetodene for forskning, blir pasienten tilbudt å donere blod for eggstokkreft (for bestemmelse av CA 125 og HE 4 svulstmarkører ved beregning av ROMA-indeksen), vil denne studien gjøre det mulig med en viss grad av sannsynlighet å differensiere ovariecarcinom. Hvis det er mistanke om kimcelletumorer, kan legen foreslå tester for AFP og hCG.

    Den endelige diagnosen og bestemmelsen av sykdomsstadiet utføres hovedsakelig etter operasjonen, hvor materialet tas for histologisk undersøkelse og bukhulen blir revidert for tilstedeværelse av karsinomatose og metastaser.

    Kan eggstokkreft kureres?

    Eggstokkreft behandles med en kombinasjon av kirurgi og cellegift. Målet med operasjonen er å fjerne svulstmassen så fullstendig som mulig, og cellegift ødelegger de gjenværende ondartede cellene og reduserer sannsynligheten for tilbakefall eller progresjon av patologien..

    Kirurgi

    Mengden intervensjon avhenger av prosessen. Trinn 1 eggstokkreft tillater fjerning av det berørte organet og egglederen. Dette lar deg midlertidig lagre den andre eggstokken og, hvis ønskelig, føde en kvinne. Etter dette utføres en ovariohysterektomi. Indikasjonene for slik behandling er svært begrensede. I utgangspunktet innebærer driftsstandarden fjerning av livmoren, eggstokkene, egglederne, lymfeknuter og reseksjon av større omentum (dette bidrar til å forhindre kreft i bukhinnen i kreft og spredning av den i bukhulen). I tillegg kan reseksjon av de involverte organene, som blære eller tarm, være nødvendig..

    Hos mange pasienter diagnostiseres sykdommen i avanserte stadier, når bukorganene, fjerne lymfeknuter er involvert i prosessen, eller det er metastaser av eggstokkreft utenfor bukhulen. Deretter begynner behandlingen med flere kurs med cellegift, og operasjonen utføres etter å ha redusert volumet av svulstmassen..

    Cellegift

    Som regel utføres cellegift for eggstokkreft etter operasjonen, som ikke bare vil redusere volumet av svulstmassen, men også synkronisere livssyklusen til ondartede celler, noe som vil gjøre behandlingen mer effektiv..

    Valg av medisiner utføres på grunnlag av den histologiske typen neoplasma. For eksempel er valget av førstelinjebehandling for adenokarsinom en kombinasjon av platina og taxaner. Etter at pasienten har mottatt det nødvendige antall kur med cellegift, blir behandlingen stoppet og aktiv observasjon slått på for å oppdage tilbakefall i tid. Målrettet behandling med bevacizumab kan foreskrives for noen kvinner når det er indikert.

    Bevis for sykdomsprogresjon er fremveksten av nye svulstfokuser i henhold til ultralyd, CT eller MR, og / eller veksten av CA125. Her er typen tilbakefall viktig:

    • platinasensitiv - tumorprogresjon begynte tidligst 6 måneder etter at cellegiftet ble stoppet. I dette tilfellet kan du fortsette behandlingen med platinamedisiner, men i kombinasjon med andre, tidligere ubrukte medisiner. Hvis mer enn et år har gått siden slutten av behandlingen, kan 1-linjers cellegift brukes;
    • platina-resistent - svulsten begynte å utvikle seg tidligere enn seks måneder etter avsluttet behandling;
    • platina-ildfast tilbakefall - svulsten utvikler seg allerede under cellegift i 1. linje.

    I de to sistnevnte tilfellene brukes ordninger som ikke inneholder platinapreparater for videre behandling. Hvis det ikke hjelper, er de begrenset til støttende terapi..

    Ovariecancer Prevention

    Det er vitenskapelig bevis for at kontinuerlig bruk av p-piller i 5 år reduserer sannsynligheten for eggstokkreft med 2 ganger. Det anbefales imidlertid ikke å ta disse stoffene bare for dette formålet. Reduser også sannsynligheten for å utvikle ondartede svulster av denne lokaliseringen graviditet og amming.

    Separat er det verdt å merke seg arvelig eggstokkreft. Pasienter i fare blir vist en årlig undersøkelse, inkludert ultralyd i bekkenet og bestemmelse av CA 125. I tillegg, når de når en viss alder, kan de få tilbud om forebyggende ooforektomi (fjerning av eggstokkene).

    Hvordan gjenkjenne symptomene og tegnene på eggstokkreft?

    Eggstokkreft er den nest vanligste kreft etter livmorhalskreft. På grunn av det faktum at det er veldig vanskelig å diagnostisere, kan resultatet av utviklingen være dødelig.

    På et tidlig stadium anerkjenner bare 30% av kvinnene det. Og hos 70% av kvinnene, gjør denne patologiske prosessen seg kjent i tilfelle begynnelsen av 3 eller 4 trinn.

    En kvinnes eggstokker består av tre lag vev:

    1. Hermetisk lag. Han er ansvarlig for produksjonen av egget.
    2. Stromal cellelag. Fremmer syntesen av hormonene østrogen og progesteron.
    3. Epitellag. Dekker overflaten på eggstokkene.

    Typen av ondartet svulst avhenger av arten av lesjonen til et bestemt cellelag i vedleggene.

    Denne patologiske prosessen begynner oftest i epitelaget, og har i begynnelsen en godartet svulst. Men under påvirkning av negative faktorer utvikler det seg til en ondartet form, går utover eggstokkene og sprer seg i hele kroppen.

    1. Ovariecancer årsaker
    2. Ovariecancer klassifisering
    3. Primære tegn på eggstokkreft
    4. De viktigste symptomene på eggstokkreft
    5. Du kan diagnostisere deg selv?
    6. Ovarian Cancer Diagnosis
    7. Overlevelsesprognose for eggstokkreft
    8. Metastase
    9. Komplikasjoner av eggstokkreft
    10. Ascites i eggstokkreft
    11. Behandling av eggstokkreft
    12. Kirurgisk inngrep
    13. Kjemoterapi for eggstokkreft
    14. Strålebehandling
    15. Immunterapi
    16. Palliativ teknikk
    17. Hormonbehandling
    18. Anbefalinger etter behandling for eggstokkreft
    19. Forebygging
    20. Anmeldelser

    Ovariecancer årsaker

    Etiologien for utvikling av en ondartet svulst i eggstokken er ikke fullstendig forstått.

    Men det er en rekke årsaker som bidrar til forekomsten:

    • Hyppig ukontrollert bruk av p-piller.
    • Sen fødsel av et barn.
    • Avbrudd eller avslag på amming.
    • Hyppige kroniske kjønnsinfeksjoner.
    • Hyppig abort og diagnostisk curettage.
    • Utseendet til cyster, godartede svulster.

    I tillegg til årsakene som fører til denne patologien, er det risikofaktorer.

    Disse inkluderer:

    • Høy alder (etter 65 år) og overgangsalderen.
    • Bruk av medisiner for unnfangelse av et barn (hvis det ikke var noen positiv effekt fra bruken).
    • Genetisk disposisjon i kvinnelinjen.
    • Onkologiske sykdommer i brystet.
    • Bruk av østrogener i en dose som overstiger den terapeutiske, så vel som i tilfelle selvutvidelse av behandlingsforløpet.
    • Hvis pasienten har hatt diabetes mellitus, aterosklerotiske vaskulære lesjoner, alvorlig arteriell hypertensjon, overvekt.
    • Tobaksrøyking og overdreven avhengighet av alkoholholdige drikker.
    • Skadelige arbeidsforhold (konstant kontakt med aktive kjemikalier).

    Det er også hypoteser som tillater utvikling av denne sykdommen hvis:

    • Overdreven aktivitet vises i hypofysen-hypotalamus-systemet. Som et resultat utvikles økt syntese av østrogener, som kan forårsake hyperplasi i vev, og utseendet til atypiske celler.
    • En tidlig menstruasjonssyklus oppstår. Dette skjer ofte på grunn av akselerasjonen til den yngre generasjonen.
    • Pårørende (mor, bestemor) led av samme sykdom, eller de fikk diagnosen brystkreft.

    Ovariecancer klassifisering

    Denne patologiske prosessen er preget av iscenesettelsen av sykdommen.

    I samsvar med graden av skade, er det fire stadier av denne sykdommen:

    • I første fase av denne patologiske prosessen oppstår en innledende lesjon i eggstokken. Det kan være både ensidig og bilateralt. Den første fasen er preget av det faktum at svulsten bare er lokalisert innenfor vedleggene. Og avhengig av egenskapene, tildeles den passende kategorien:
      • 1 a. Svulsten vises bare i en eggstokk, resultatene av laboratorietester oppdager ikke atypiske celler.
      • 1 c. Den patologiske prosessen påvirker to vedlegg, laboratorietester gir heller ikke positive resultater.
      • 1 sek. Sykdommen begynner å gå utover eggstokken, studiene som er utført bekrefter diagnosen svulstutvikling.
    • På andre trinn begynner sykdommen å strømme jevnt til nærliggende organer, ofte blir livmoren skadet. Det er på slutten av dette stadiet at de første symptomene på det kliniske bildet av denne patologien begynner å dukke opp hos de fleste kvinner. Sykdommer ledsages av manifestasjoner av vondt, spastisk smerte i underlivet eller korsryggen, urinveisforstyrrelse, brudd på avføring:
      • 2 a. Patologiske endringer kan påvirke livmoren og rørene.
      • 2 c. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, involverer den bekkenorganene, blæren eller endetarmen.
      • 2 sek. Ytterligere skade oppstår der laboratorievask er positive.
    • Trinn 3 påvirker de regionale lymfeknuter og retroperitoneal plass, og på dette stadiet er eggstokkreft fortsatt ansett som helbredelig. Selv om det med det, kan omfattende skader på lymfeknuter og peritoneum forekomme:
      • 3 a. På dette tidspunktet i sykdomsutviklingen, hos pasienten, under studien, kan små ondartede inneslutninger bli observert.
      • 3 c. Små metastaser vises, hvis størrelse ikke overstiger 2 cm. Regionale lymfeknuter forblir intakte.
      • 3 sek. Metastaser øker i størrelse, deres størrelse er mer enn 2 cm, atypiske kreftceller vises i lymfeknuter.
    • Den fjerde fasen ledsages av utseendet til fjerne metastaser, som ikke bare påvirker vev i nærheten, men også organer som ligger i avstand fra hovedlesjonen. Dette stadiet er preget av et utpreget klinisk bilde. En syk kvinne lider sterkt av akutte smerter som dukker opp i de berørte organene. På dette stadiet dukker det opp mange metastaser. Dette er det alvorligste stadiet, med et ugunstig forløp og sykdomsutfall. Det egner seg praktisk talt ikke til strålebehandling, i denne forbindelse brukes en metode for kirurgisk inngrep for å behandle den..

    American Joint Committee for Cancer Research System brukes også til å klassifisere eggstokkreft. Det kalles vanligvis TNM.

    Hver bokstav tilsvarer en spesifikk tilstand av sykdommen:

    • Eggstokkreft, i kategori T, i kombinasjon med tall indikerer plasseringen av svulsten, tilstedeværelsen av væske i den, antall berørte vedlegg.
    • Ovarial onkologi, som er tildelt kategori N, indikerer spredning av sykdommen i regionale lymfeknuter.
    • Hvis kategori M er tilordnet denne patologiske prosessen, indikerer den antall metastaser og organene de dukket opp i.

    De vanligste formene for eggstokkreft er:

    • Serøs.
    • Kjertelform.
    • Slimete.
    • Epitel.
    • Blandet.

    Primære ondartede svulster vises i form av:

    • Dysgerminom, som er preget av høy malignitet og består av eggstokkvev.
    • Karsinom. Den er basert på bindevevshypertrofi.
    • Teratom. Dannet i mors liv.
    • Gonadoblastomer. Årsaken til forekomsten er en genetisk svikt.
    • Chorionepithelioma. Det påvirker kvinnekroppen i reproduktiv alder, av alle former for eggstokkreft, den har størst evne til å utvikle seg og bli ondartet. Hvis diagnostisert, utgjør det en alvorlig trussel mot pasientens liv.

    Primære tegn på eggstokkreft

    Faren med denne patologien ligger i at symptomene som er manifestert ikke er spesifikke, det ligner veldig ofte på et bilde av andre gynekologiske sykdommer.

    Men utseendet til følgende symptomer får i de fleste tilfeller en kvinne til en gynekolog:

    1. Smerter i magen og korsryggen dukker opp.
    2. Seksuell intimitet gir smerter og ubehagelig ubehag i kjønnsområdet.
    3. I intervallene mellom periodene vises blodig utslipp..
    4. Volumet i magen øker, mens kroppsvekten forblir den samme.
    5. I noen tilfeller forekommer brysthypertrofi.
    6. Dyspeptiske manifestasjoner i form av kvalme eller brudd på avføring kan forekomme.
    7. Anoreksi symptomer vises.
    8. Den psyko-emosjonelle tilstanden er forstyrret, ledsaget av utseendet på overdreven irritabilitet, noen ganger aggressivitet.
    9. Etter at de første metastasene dukker opp, vises hodepine.

    De viktigste symptomene på eggstokkreft

    Dessverre blir de første tegnene på denne patologien ikke tatt på alvor av syke kvinner, sykdommen begynner å utvikle seg og symptomer dukker opp, noe som indikerer utvikling av eggstokkreft:

    1. Pasienten har nattesmerter som er lokalisert i korsryggen og utstråler til underekstremiteter. Ofte dukker de opp etter hardt fysisk arbeid..
    2. Menstruasjonssyklusen fungerer ikke.
    3. Volumet i magen øker, halsbrann og økt gassdannelse dukker opp.
    4. Det er et kraftig vekttap.
    5. Alvorlig svakhet om morgenen, kvinner klager over at det er vanskelig for dem å komme seg ut av sengen.
    6. Seksuell kontakt er veldig smertefull, og derfor prøver pasientene å unngå dem..
    7. Konstant blodig utslipp vises mellom periodene..
    8. Det er en forstyrrelse av avføring, noen ganger tenesmus (falske ønsker).
    9. Hyppig vannlatingstrang kan dukke opp.

    Du kan diagnostisere deg selv?

    Det er umulig å diagnostisere eggstokkreft på egen hånd. Noen ganger kan ikke en spesialist gjøre dette under en gynekologisk undersøkelse. Derfor foreskriver gynekologen en ultralydundersøkelse, en blodprøve for antistoffer, en MR. Det er diagnosen på et tidlig stadium av sykdommen som gir en positiv effekt i behandlingen av denne patologien..

    Ovarian Cancer Diagnosis

    I de tidlige stadiene av sykdommen er det vanskelig å stille en nøyaktig diagnose. Dette skyldes uskarphet i det kliniske bildet. Det er ingen eksakte symptomer i løpet av denne sykdomsperioden.

    Hvis du mistenker eggstokkreft, etter å ha utført tohånds palpering, foreskriver legen for å bekrefte den eksakte diagnosen:

    1. Laboratorieblodprøver med biokjemiske og kliniske metoder.
    2. Obligatorisk ultralydundersøkelse av indre kjønnsorganer og bekkenorganer.
    3. Utskillende urografi.
    4. Irrigoskopiske forskningsmetoder.
    5. MR.
    6. Under operasjonen, obligatorisk prøvetaking av materiale for undersøkelse for histologi.
    7. Nivået av CA-125 antigen i blodet bestemmes.
    8. I noen tilfeller brukes laparoskopisk metode for diagnose. Et lite snitt brukes til å sette inn en eggstokkundersøkelsesmaskin.

    Overlevelsesprognose for eggstokkreft

    Det er vanskelig å diagnostisere de tidlige stadiene av eggstokkreft. Tilstedeværelsen av denne sykdommen er i de fleste tilfeller fastslått ved en tilfeldighet under rutinemessige medisinske undersøkelser. Eller under en ultralydundersøkelse, som utføres for å etablere en nøyaktig diagnose av en annen patologi som ikke er relatert til gynekologi. Ved behandling av denne prosessen tas trinnene og formene av eggstokkreft i betraktning..

    Og en prognose er gitt for utfallet av denne sykdommen:

    1. På den første fasen av denne patologien gis det nesten alltid en optimistisk prognose. Med riktig behandlingsvalg kan 95 prosent av kvinnene unngå videre utvikling av denne patologiske prosessen..
    2. Med utviklingen av trinn 2 av denne sykdommen, synker den optimistiske prognosen til 50 eller 70%. For et fullt liv må pasienten overholde alle legens forskrifter og gjennomgå alle prosedyrer og terapeutiske tiltak.
    3. Den tredje fasen ledsages ofte av utseendet av væske i det retroperitoneale rommet (ascites), dette reduserer overlevelsesgraden betydelig. I dette tilfellet er det ikke mer enn 30%. Hvis dette symptomet ikke blir observert, kan overlevelsesgraden være 50%.
    4. På dette stadiet av kreft i vedleggene er det vanskelig å lage noen prognose, selv med en vellykket kirurgisk inngrep. Statistikk indikerer at om lag 2% av pasientene, hvis de ikke hadde symptomer på ascites, har en overlevelsesrate på ikke mer enn 15 innen 5 år. I ung alder kan denne prosentandelen være litt høyere enn hos eldre mennesker..

    På fjerde trinn av denne patologiske prosessen må alle anbefalte behandlingsmetoder følges..

    Fordi det er i denne perioden at:

    • Blokkering av galleveiene, noe som fører til utvikling av kolestase (obstruktiv gulsott).
    • På grunn av det faktum at det er et brudd på blodpropp, øker risikoen for å få hjerneslag eller tromboembolisme.
    • Det er en hemming av arbeidet til benmargscellene, det blodstøttende systemet lider av dette..
    • Utseendet til nye metastaser forårsaker et uttalt smertesyndrom.
    • Arteriell trombose utvikler seg, og som en konsekvens oppstår gangrenøse lesjoner i bena.

    Metastase

    Det er tre måter å fremme spredning av kreft i hele kroppen:

    1. Hematogen, sprer seg med blodstrøm. Spredning av metastaser forekommer i 5% av alle tilfeller av eggstokkreft. Atypiske celler, som beveger seg langs blodbanen, smitter fjerne organer og vev.
    2. Lymfogen, spredning skjer med metastaser til regionale lymfeknuter, og utføres med lymfestrømning. I det andre tilfellet blir denne patologiske prosessen letter av lymfestrømning.
    3. Implantasjon, nærliggende organer påvirkes. Den tredje typen metastase, som går utover dens grenser, påvirker oftest livmorens kropp og dens vedheng. Etter det slutter den lymfogene og hematogene banen for spredning av metastaser seg.

    90% av det totale antall metastaser er forårsaket av implantasjon og lymfogen spredning.

    Når den onkologiske prosessen sprer seg, legges de viktigste symptomene til:

    • Hard hoste med blodig oppspytt.
    • Gulhet i huden.
    • Skade på nervesystemet. Hodepine oppstår uten grunn, besvimelse og kramper oppstår.

    Komplikasjoner av eggstokkreft

    Det kliniske bildet av komplikasjoner i utviklingen av eggstokkreft er mangfoldig..

    De vanligste komplikasjonene er:

    • Utviklingen av karsinomatose. Kreftceller kommer inn i lymfedreneringen og er lokalisert i peritoneal regionen, på den serøse membranen. Gradvis akkumuleres danner de en stor svulst.
    • En veldig farlig komplikasjon er vridning av svulststammen. I dette tilfellet er det et brudd på svulstens blodtilførsel og ernæring. Som et resultat av dette begynner nekrotiseringen, som er ledsaget av uutholdelige smerter. En slik utvikling av patologi krever akutt kirurgisk inngrep. Hvis operasjonen ikke utføres i tide, er dødsutviklingen veldig høy..
    • Den tredje vanligste komplikasjonen er ascites. Den gradvise opphopningen av væske i det retroperitoneale rommet fører til en økning i bukvolumet, i noen tilfeller kan væskeansamlingen observeres i brystområdet. Denne tilstanden er ledsaget av dyspné og pleural effusjon..

    Ascites i eggstokkreft

    Akkumulering av ekssudat eller transudat (væske) i peritoneal regionen forårsaker ascites. Dette er et sekundært tegn på eggstokkreft. Utseendet til denne patologiske prosessen indikerer at sykdommen har gått over i tredje eller fjerde trinn. Denne patologien observeres hos 5% av kvinnene som blir syke med denne onkologiske prosessen..

    Ascites er 60 prosent dødelig.

    I tillegg til at denne tilstanden i seg selv er en farlig konsekvens av kreftsvulst, kan det føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner:

    • Pasienten kan ha pustevansker, kortpustethet.
    • Svimmelhetsangrep som oppstår på bakgrunn av generell svakhet i hele kroppen.
    • Symptomer på stagnasjon vises i den lille og store sirkulasjonen av blodsirkulasjonen.
    • Det er en reduksjon i nivået av protein i blodplasmaet, noe som fører til utseende av ødem.

    Ascites i denne typen sykdommer vises på grunn av:

    • Brudd på elastisitet og økt permeabilitet av karveggene.
    • Forstyrrelse av lymfesystemet.
    • Metastaser i magen.
    • Funksjonelle endringer i peritoneal regionen.

    De viktigste symptomene på ascites inkluderer:

    1. Med visuell observasjon, en økning i volumet i underlivet, kan en kvinne klage over manglende evne til å ta på seg kjente ting, knytte opp et skjørt eller bukser.
    2. Vedvarende dyspeptiske lidelser dukker opp. Økt gassproduksjon (flatulens), kvalme og oppkast.
    3. Det er en forstyrrelse i urinveiene (hyppig og noen ganger smertefull vannlating er notert).
    4. På grunn av utvidelsen av magen, vises stivhet i bevegelser.
    5. Alvorlige tilfeller av ascites forårsaker komplikasjoner som manifesterer seg i form av navlebrokk, utseendet på hemoroider, prolaps av et segment av endetarmen.
    6. Noen ganger kan transudatvolumet nå 10 liter..

    Siden dette er et sekundært symptom, for å eliminere det, er det nødvendig å behandle den underliggende patologien. På dette stadiet av eggstokkreft kan positiv dynamikk bare oppnås ved hjelp av kirurgi og påfølgende cellegift.

    For å lindre lidelsen fra denne patologien foreskrives pasienten diuretika (Furosemide, Veroshpiron, Lasix), hepatoprotektorer, aminosyreoppløsninger.

    For å redusere mengden transudat, er det mulig å punktere, mengden væske som fjernes om gangen skal ikke overstige 5 liter.

    Behandling av eggstokkreft

    Tenk på hovedmetodene for behandling av eggstokkreft:

    • Kirurgisk inngrep
    • Cellegift
    • Strålebehandling
    • Immunterapi
    • Hormonbehandling
    • Palliativ teknikk.

    Kirurgisk inngrep

    For å stoppe den videre utviklingen av den patologiske prosessen, brukes metoden for kirurgisk inngrep.

    1. Den største effekten når du utfører denne teknikken kan oppnås hvis den påføres i et tidlig stadium av svulstdannelsen, når den ikke har forlatt eggstokken. I dette tilfellet er det ofte mulig å bevare kvinnens reproduksjonsevne..
    2. Hvis denne sykdommen ble diagnostisert på andre trinn, når nærliggende organer (livmor eller eggleder) er skadet, blir spørsmålet reist om fullstendig fjerning av vedhengene og livmorens kropp. Hvis de nærmeste lymfeknuter er involvert i prosessen, er de også utsatt for ektomi. Ofte er tarmen involvert i den patologiske prosessen. Hvis en metastase av en kreftsvulst blir funnet i den, blir tarmsegmentet fjernet kirurgisk.

    Hysterektomi (en operasjon som har som mål å fullstendig fjerne livmorlegemet og dets vedheng) er ikke bare en traumatisk operasjon. Det forårsaker store psykiske traumer for en syk kvinne, og fører i noen tilfeller til symptomer på depresjon.

    Derfor, når du utfører kirurgi, er et viktig aspekt pasientens mentale forberedelse. Hvis mulig, skape en atmosfære av sjelefred og mental balanse..

    Kjemoterapi for eggstokkreft

    Grunnlaget for denne teknikken er overfølsomheten til atypiske kreftceller overfor visse kjemiske forbindelser. For dette formål brukes medisiner av den farmakologiske gruppen av etylenimin (etymidin, cyklofosfamid) i kombinasjon med alkyleringsforbindelser.

    Kjemi produseres uavhengig av form og hvor mye sykdommen kjører.

    Men det er en rekke kontraindikasjoner:

    • Alvorlige former for lever- og nyresvikt.
    • Nevrologiske og psykiske lidelser som har et alvorlig forløp.
    • Allergi mot hovedingrediensene i cellegiftmedisiner.

    Strålebehandling

    Denne typen behandling brukes bare når cellegift ikke har gitt signifikante positive resultater, eller i kombinasjon med palliativ behandling. Nylig har den blitt brukt ekstremt sjelden. Dette er årsaken til forekomsten av mange bivirkninger og relativt lav effektivitet..

    Strålebehandling kan ledsages av følgende komplikasjoner:

    • Kroppshypertermi.
    • Dyspeptiske lidelser diaré, kvalme, ukuelig oppkast. Slike symptomer bidrar til en rask reduksjon i kroppsvekt..
    • Tretthet, slapphet og sykdommer utvikler seg.
    • Det er et klinisk bilde av anemi.
    • Leukopenia.
    • Trombocytopeni fører til redusert blodpropp og forårsaker plutselig blødning.

    Hvor effektivt strålebehandling ble utført blir kjent innen en måned..

    Immunterapi

    Immunitetsstatus, med eggstokkreft, kan reduseres markant.

    For å forhindre denne prosessen bruker han biologiske medikamenter som har antitumoraktivitet:

    • Cytokiner.
    • Monoklonale antistoffer.

    De er i stand til å forstyrre ernæringen og blodforsyningen til den onkologiske svulsten. Hjelper med å stoppe veksten og forhindre metastase.

    For å lage en biovaksine brukes cellemateriale hentet fra en donor. Etter kjemisk behandling injiseres den i den syke kvinnens kropp. Under immunterapi er pasienten under medisinsk tilsyn. Og kan om nødvendig ligge på et sykehus.

    Palliativ teknikk

    Denne typen terapi er foreskrevet til de pasientene som er på stadium av en ubrukelig kreft. Hovedmålet med denne typen behandling er å lindre kvinnenes lidelser, forbedre den generelle tilstanden, lindre smerte..

    Hormonbehandling

    Dette er en ekstra behandlingsmetode, brukt under utviklingen av overgangsalderen. Syke kvinner får forskrevet testosteron propionat. Det administreres ved intramuskulær injeksjon av 50 mg i 60 dager.

    Etter det kan metyltestosteron brukes sublingualt (under tungen). Behandlingen begynner med 30 mg hver dag, og reduserer dosen gradvis til 10 mg. En god effekt oppnås ved tilsetning av legemidler i gruppen kortikosteroider, østrogener og progestiner.

    Anbefalinger etter behandling for eggstokkreft

    Etter å ha gjennomgått behandling for eggstokkreft, anbefales det:

    1. Etter den komplekse behandlingen er pasienten registrert i apoteket. Hun må undersøkes av gynekolog to ganger i året. Bestå alle nødvendige tester for svulstmarkører. Overvåke nivået av hormoner i blodet (østrogen, testosteron). Om nødvendig gjennomgå en ultralydundersøkelse.
    2. Endre livsstilen din, kontroller den psyko-emosjonelle tilstanden, forhindre humørsvingninger, unngå stressende situasjoner som fører til depressive tilstander.
    3. Velg en sunn livsstil. Avvis (hvis noen) dårlige vaner med å røyke tobakk, ta alkoholholdige drikker. Start hver morgen med fysiske øvelser. Bruk mer tid på å gå og kommunisere med jevnaldrende. Det vil bidra til å distrahere fra dårlige tanker..
    4. Gjennomgå kostholdet ditt. Endringene vil ikke føre til en kur mot denne patologien. Men riktig kosthold vil hjelpe kroppen raskt å komme seg i postoperativ periode, etter cellegift eller strålebehandling. Det mest nyttige er retter laget av frokostblandinger, rik på grov fiber. Det er veldig bra hvis friske grønnsaker og frukt er tilstede i det daglige kostholdet (de bidrar til å gjenopprette immunforsvaret), mat rik på mikro- og makroelementer. Ikke misbruk fett kjøtt, røkt pølser, og også rik på karbohydratmat. Å pålegge et fullstendig tabu på alle slags alkoholholdige drikker.
    5. Overhold et klart regime for arbeid og hvile. Elementer av morgenøvelser (du må starte på 10 minutter) vil bidra til å overvinne hverdagsutmattelse som oppstår etter operasjon eller cellegift. Alt fysisk arbeid (selv om det er hjemme) må nødvendigvis veksle med hvile.

    Etter eggstokkreftbehandling, bør den daglige fysiske aktiviteten de første månedene ikke overstige 60 minutter. Øker gradvis.

    Forebygging

    Forebyggende tiltak gir ikke en fullstendig garanti mot utvikling av eggstokkreft. Imidlertid reduserer deres overholdelse utviklingsfaktorene til denne patologien..

    Kvinner fra atten år bør følge følgende anbefalinger:

    • Ta utgangspunkt i et besøk til gynekolog minst 2 ganger i året.
    • Slutte å røyke, og bruk alkohol så lite som mulig.
    • Reguler og balanser riktig matinntak. Den skal være rik på fiber, protein. Den skal ikke inneholde for mye fett og karbohydrater. Sørg for å inneholde en stor mengde vitaminer og mineraler.
    • Gjør morgenøvelser daglig, og besøk treningsstudioet i løpet av uken.
    • Det er ønskelig at den første fødselen skjer mellom 20 og 25 år.
    • Det er veldig viktig å unngå direkte ultrafiolett stråling under hvile, ikke vær i direkte sollys i lang tid.

    Eggstokkreft er en alvorlig og alvorlig tilstand. Utseendet til de første tegnene på denne patologien bør varsle kvinner, og er årsaken til et presserende besøk hos en gynekolog.

    Det er veldig viktig å gjenkjenne denne sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen. Dette vil tillate kvinnen å leve, lett tåle sykdommen og produsere en normal unnfangelse og fødsel av et barn (selv etter operasjonen).

    Eggstokkreft

    Eggstokkene er organene til intern sekresjon som deltar i arbeidet med kvinnens reproduksjonssystem. Hovedfunksjonen til dette organet er produksjonen av kjønnshormoner som regulerer den månedlige menstruasjonssyklusen og støtter graviditet..

    Ovariecancer rangerer 3. i sykelighet og 1. i mortalitet blant ondartede svulster i reproduksjonssystemet. Prognosen for overlevelse av pasienter med avansert eggstokkreft er 30%, og det er ingen screeningprogrammer for den. For det meste forekommer svulsten i en alder av 40-60 år.

    Ovariecancer årsaker

    Til dags dato er det ingen klar årsak til eggstokkesvulst. Risikogruppen inkluderer kvinner som ikke er seksuelt aktive, som ikke er gravide, eller som har blitt gravide, men som ikke har født.

    • hormonelle lidelser, inkludert sen utbrudd av menstruasjon eller tidlig overgangsalder, unormal økning i antall eggløsninger, endometriehyperplastiske prosesser, langvarige ovariecyster, uterin myom
    • genetisk predisposisjon / arvelighet;
    • tilstedeværelsen av andre neoplastiske prosesser i kroppen, spesielt bryst- og livmorkreft.

    En eggstokkentumor kan starte fra uendret eggstokkvev og gradvis bli ondartet. En annen form for utvikling av eggstokkreft oppstår på bakgrunn av en allerede eksisterende sykdom, som i utgangspunktet har en godartet karakter - ovariecyster. Noen typer cyster på eggstokkene er helt ufarlige, de forsvinner alene og krever ikke ytterligere behandling. De vanligste er de såkalte "funksjonelle cyster" (corpus luteum cyste og follikulær cyste).

    Pasienter rapporterer ofte ikke om noen klager. Til tross for dette er det umulig å behandle diagnosen "ovariecyst" lett. Du bør søke råd fra en spesialist - en onkolog-gynekolog, fordi de fleste kvinner som har kreftsvulst i eggstokkene, føler seg helt sunne til svulsten når stor størrelse og tegn på eggstokkreft oppstår..

    Spesifikke symptomer på eggstokkreft:

    • konstant vondt i magen og korsryggen;
    • en økning i bukvolumet på grunn av dannelse av væske i bukhulen.
    • forekomsten av forstyrrelser i menstruasjonssyklusen og utflod blandet med blod;
    • økt vannlating eller "falsk" trang; forstoppelse

    Ovarian Cancer Diagnosis

    Eggstokkreft er vanskelig å gjenkjenne og diagnostisere. Dette skyldes først og fremst plasseringen av eggstokkene i bukhulen, noe som utelukker muligheten for visuell kontroll. Hovedmetoden er ultralyd av bekkenorganene.

    For en mer nøyaktig diagnose brukes en grundig studie - MR, som lar deg nøyaktig identifisere svulstens grenser, plassering og størrelse. I nærvær av patologisk væske i bukhulen - ascites - den evakueres og en cytologisk undersøkelse utføres som bestemmer tilstedeværelsen av ondartede celler.

    En annen faktor som kompliserer den tidlige diagnosen eggstokkreft er fraværet av symptomer i de tidlige stadiene..

    I tillegg til de beskrevne instrumentelle undersøkelsesmetodene er det viktig å studere organer i nærheten, samt å utføre laboratorietester, inkludert studiet av svulstmarkører. Bare etter å ha utført de oppførte handlingene, kan legen stille en endelig diagnose, dvs. klinisk stadium av sykdommen.

    Stadier

    I dag er det fire stadier av eggstokkreft:

    SceneKarakteristiske tegn
    Jegsvulsten er plassert i bare en eggstokk;
    IIkreftceller fortsetter å utvikle seg og påvirke den andre eggstokken;
    IIImetastaser vises i bukhulen, sykdommen sprer seg til nærliggende organer;
    IVtumorceller infiserer fjerne målorganer (lever, lunger, bein, hjerne);

    Behandling

    Basert på det angitte stadiet av sykdommen, er det mulig å bestemme hvilken type behandling som kreves for eggstokkesvulst - volumet av det kirurgiske stadiet og det individuelle valget av løpet for polykjemoterapi. Standarden er å fjerne livmoren med vedhengene og større omentum. Operasjonen skal utføres i et radikalt volum for den oppdagede patologien.

    I Research Institute of Oncology oppkalt etter N.N. Petrov, et unikt operasjonsrom med KarlStorz-utstyr (Tyskland) ble opprettet, der kirurgisk behandling av alle ondartede patologier i reproduksjonssystemet, inkludert laparoskopisk tilnærming, utføres av de største kirurger i Nordvest.

    På grunnlag av Institutt for onkogynekologi er de også engasjert i et så alvorlig problem som kirurgisk behandling under graviditet. Tilfeller av behovet for å fjerne en cyste på eggstokkene under graviditet er ikke uvanlig, og begrensninger i strålingsdiagnostikk gir ofte spørsmål når man stiller en klinisk diagnose. Det er mest rasjonelt å operere gravide kvinner med ovarietumorer på en planlagt måte, etter å ha bestemt svulstens natur gjennom presserende intraoperative cytologiske og histologiske studier..

    Arvelig eggstokkreft

    Den generelle trenden i dag er studiet av arvelige svulstsyndromer.

    Skuespilleren Angelina Jolie opprettet et stort offentlig skrik ved radikalt å løse problemet med hennes mulige eggstokkreft og brystkreft ved å utføre fjerning av eggstokkene og brystkjertlene med proteser av sistnevnte med implantater. I følge analysene som ble presentert, var sannsynligheten for å utvikle en onkologisk sykdom hos henne 87% av 100% på grunn av tilstedeværelsen av en mutasjon i BRCA1-genet..

    Blant familiære svulster er arvelig eggstokkreft den vanligste patologien og utgjør 10-15% av den totale strukturen. Ofte er det forbundet med høy risiko for å utvikle brystkreft (BC), derfor er det i medisinsk litteratur vanligvis et enkelt begrep "syndrom av brystkreft og eggstokkreft". I 17 år har N.N. Petrova er engasjert i diagnosen arvelige kreftsyndromer. Det ble funnet at 70-90% av alle defekter i BRCA1-genet på russiske pasienter med arvelig eggstokkreft skyldes mutasjonen i BRCA1 5382insC-genet.

    Forskning utført ved forskningsinstituttet har gjort det mulig å lage en billig og effektiv metode for genetisk screening av familiære former for bryst- og eggstokkreft, basert på bruk av noen få PCR-tester.

    Diagnose av arvelig eggstokkreft er for tiden tilgjengelig og enkel - en blodprøve fra en blodåre.

    Å bestemme den genetiske disposisjonen for kreft hos friske kvinner er ekstremt viktig; i tilfelle bekreftelse av tilstedeværelsen av en mutasjon, er et sett med tiltak organisert for å forhindre og tidlig diagnose av onkologisk patologi.

    Botkin.pro - telemedisinsk tjeneste
    for en pasient og en lege

    Likar online - start bestillingen!

    Kjenn lykaren

    Botkin

    • Registrere
    • Kjenn legen din
    • Viber-time
    • Tilpass videokonsultasjon og visnovok

    Videokonsultasjoner
    på Botkin.pro - billig

    For å kjenne legen din og registrere deg for en online konsultasjon av en lege, trenger du ikke mer enn to hilin. Og du kan korrigere selve videokonsultasjonen, du vet at den er bra

    Online konsultasjoner
    likarya på Botkin.pro -
    smart, for hånd
    tilgjengelig

    • Skyll ut likarska for å få hjelp til å ikke gå ut av messen
    • Fremskynde oppryddingen med din egen lege
    • Glem papirløs whisky
    • Gi en venn en likarska dumka bezkoshtovno

    Anbefalt online for videokonsultasjoner

    Gnilorybov Andrey Mikhailovich

    Zaplotnaya Anna Alekseevna

    Golembovskaya Tatiana Olegovna

    Petrova Galina Andreevna

    Gnilorybov Andrey Mikhailovich

    Zaplotnaya Anna Alekseevna

    Golembovskaya Tatiana Olegovna

    Petrova Galina Andreevna

    Likari online for fah

    Rådfør deg med noen å feste

    Få hjelp på PCer, smarttelefoner, nettbrett uten ekstra hopping og installasjoner.

    Eller last ned mobilbutikk:

    Stol på oss

    Kommentarer fra pasienter

    Videokonsultasjon er super. Jeg vil bruke og anbefale! Registrering og betaling med et par klikk! Sang!! Gå ingen steder.

    Jeg tilbrakte ungdommen min med barna på klinikken! Hvor mange infeksjoner har du plukket opp! Det er nødvendig å gå til mødreforumet slik at alle vet!

    Jeg ønsker ikke at fienden skal vandre rundt på sykehus med levercirrhose. Bra gjort!

    Da jeg plaget en lege på en mobiltelefon, ble jeg plaget av anger. Nå er jeg komfortabel for pengene mine!

    Zareєstruvatisya bezkostovno

    Når du skriver en omstrukturering på nettstedet vårt, får du tilgang til et spesielt kontor, og du kan registrere deg til tjenesten til Botkin.pro

    Fullført restaurering

    En liste over forespørsler om aktivering er sendt til e-postadressen du har angitt. Logg deg på chatten og aktiver kontoen din for å få tilgang til et spesialskap.

    Vil du fortelle fiendene om tjenesten vår??

    Tegn på eggstokkreft hos kvinner og de første symptomene på sykdommen

    Hver kvinne trenger å huske at en gynekologisk undersøkelse ganske enkelt er nødvendig årlig, og noen ganger hver sjette måned. Dette er den eneste måten å unngå eller forhindre utvikling av en alvorlig tilstand som kalles eggstokkreft. Denne lumske svulsten reduserer ikke bare kvinnens vitalitet, men kan være dødelig.

    Hva det er

    Eggstokkroppen består av 3 typer grunnleggende celletyper:

    • epitel, som danner de ytre dekslene til eggstokken;
    • spirende, produserer kjønnsceller;
    • stromal, hormonproduserende.

    Eggstokkreft hos kvinner dannes fra epitelet som danner integrasjonen til kjønnsorganene.

    Eggstokkreft Symptomer

    Tegn på eggstokkreft i begynnelsen kan være fraværende, eller være så uspesifikk at en kvinne bare merker dem, eller behandler andre sykdommer.

    På et tidlig stadium av patologi kan kvinner klage:

    • til lette, sprengende smerter;
    • tyngde i magen, spesielt i den nedre delen av den;
    • tilbakevendende forstoppelse.

    Med alvorlig betennelse i vevet som omgir eggstokken, eller brudd i kapselen, gjennomborer en skarp, plutselig smerte i kroppen. Med slike symptomer må du raskt besøke en gynekolog eller ringe en ambulanse.

    Forsiktig: En ødelagt eggstokkapsel krever legehjelp. Du kan ikke legge en varmepute på magen, drikke smertestillende midler ukontrollert.

    Akkumulering av væske i bukhulen fører til at bukveggen buler, noe som kan føre til brokk. Tarmskader oppstår:

    • tarmens lumen innsnevres;
    • villis absorpsjonskapasitet avtar;
    • inntaket av næringsstoffer avtar;
    • kroppsceller opplever sult, noe som kan forårsake død.

    Viktig: Ved livmorhalskreft, hvis livmoren ikke er involvert i prosessen, er det ingen patologisk utslipp fra kjønnsorganene.

    Til tross for at de første tegnene på patologi ligner på andre sykdommer, er det mulig å oppdage kreft på dette stadiet ved å gjennomgå en omfattende undersøkelse: intravaginal undersøkelse, blodprøver, ultralyd (i de tidligste stadiene kan denne studien kanskje ikke avsløre patologi).

    I følge indikasjoner foreskrives noen pasienter laparoskopi eller biopsi for histologisk analyse av det biomaterialet som er tatt.

    Sene stadier er preget av rask vevskade som sprer seg til bukorganene. Kvinner er bekymret for symptomer som:

    • alvorlig svakhet, kronisk tretthet;
    • oppblåsthet, dårlig appetitt;
    • fysisk og mental utmattelse, depresjon;
    • hyppig urinering;
    • dyspné.

    Væske som akkumuleres i underhulen, får bukveggen til å bule, noe som kan føre til brokk. Tarmskader oppstår:

    • tarmenes diameter innsnevres;
    • absorpsjonskapasiteten til mikrovilli og villi avtar;
    • kroppens celler opplever sult, som er fylt med døden.

    Viktig: Hvis svulsten ikke har berørt livmoren, er det praktisk talt ingen utflod.

    Prognose

    Overlevelsesprognosen avhenger av faktorer som kreftstadiet, kvinnens alder, tilstedeværelsen av visse sykdomsgrupper, kvaliteten på medisinsk behandling som mottas og det psykologiske humøret.

    I de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen er det fortsatt ingen metastaser i indre organer og lymfeknuter. Derfor, jo tidligere diagnosen er stilt og behandlingen startet, jo større er sannsynligheten for utvinning..

    Viktig: Kuren regnes som fullført når pasienten er i live i 5 år etter behandlingen. Men kvinner er fortsatt i fare. Livslang remisjon kan kompliseres av ascites - opphopning av væske i bukhulen bidrar til akselerert vekst av kreftceller (metastaser) til andre organer.

    Årsaker til forekomst

    Årsakene er så omfattende at det er vanskelig å skille ut de viktigste..

    Risikogruppe

    Risikogruppen inkluderer kvinner:

    • forsinket eller ikke føde i det hele tatt;
    • riktig bruk av p-piller;
    • å være i overgangsalderen;
    • eldre enn fire og et halvt til fem dusin;
    • med tidlig begynnelse av den første menstruasjonssyklusen;
    • lenge blitt behandlet for infertilitet;
    • å ha gynekologiske sykdommer (tilstedeværelse av cyster, godartede svulster);
    • med en arvelighet.

    10% av alle tilfeller har en arvelig disposisjon.

    Advarsel: Nektelse av amming i fremtiden kan føre til utvikling av svulster.

    Dårlige vaner, langvarig kontakt med kreftfremkallende stoffer, usunt kosthold og ugunstige miljøforhold disponerer også for utvikling av kreft..