Trinn 1 lungekreft

Karsinom

Lungekreft er en vanlig kreft med rykte for patologi med dårlig prognose. Sykdommen kan oppstå i alle aldre, men eldre mennesker er mer sannsynlig å være disponert for den. Vi tilbyr deg å finne ut hvordan stadium 1 lungekreft utvikler seg, og om det er en sjanse for å kurere denne sykdommen.

ICD-10 sykdomskode: C34 Ondartet lesjon i lungene og bronkiene.

Årsaker

Den patologiske mekanismen for degenerering av sunne celler er ikke helt forstått i dag. Imidlertid har moderne forskere vært i stand til å identifisere stoffer og faktorer som kan akselerere atypiske endringer og mutasjoner i normale vevsstrukturer. Dette er de påståtte årsakene til utvikling av lungekreft, betinget at de er delt inn i to grupper.

Årsaker som ikke avhenger av personen:

  • Ugunstig arvelighet for onkopatologier - minst 3 tilfeller av lungekreft (eller ondartet lesjon av et annet organ) i en familiehistorie.
  • Alder over 50 år.
  • Sykdommer i luftveiene - hyppig bronkitt og lungebetennelse, tuberkuloseinfeksjon, cikatricial endringer i organvev.
  • Endokrine patologier.

Årsaker som en person kan kontrollere:

  • Sterk røyking er den viktigste faktoren som fremkaller utviklingen av lungekreft. Brennende tobakk frigjør minst 4000 kreftfremkallende stoffer som legger seg på bronkial slimhinnen og ødelegger sunne celler. Blod beriket med komponenter av sigarettrøyk sprer seg i hele kroppen og når nyrene, leveren og hjernen. Med en røykinghistorie på mer enn 10 år øker sannsynligheten for å utvikle lungekreft 25 ganger.
  • Passiv røyk. Selv om en person ikke røyker, kan han bli offer for aktive røykere som bor sammen med ham i samme hus, på trappen osv. Omtrent 80% av tobakkrøken som kommer inn i verdensrommet, går til menneskene rundt seg under passiv røyking.
  • Profesjonelle aktiviteter - arbeid med farlige kjemikalier som gummi, asbest og arsen, gruvedrift (radon, uran), etc..
  • Utilfredsstillende miljøtilstand - observert hovedsakelig i store industribyer på grunn av systematisk luftforurensning fra bil eksos, etc..

Symptomer

De første tegnene på lungekreft på et tidlig stadium vises kanskje ikke, og derfor kan den ondartede prosessen bli savnet helt i begynnelsen av utviklingen hos både menn og kvinner. For å forhindre at dette skjer, er det viktig for personer som er i fare for sykdommen å være mer forsiktige med sin egen helse og gjennomgå forebyggende undersøkelser av en spesialist årlig..

Men det er unntak når et svulstfokus oppdages i tide. Dette skjer vanligvis under forutsetning av at han begynte å utvikle seg i en bestemt del av orgelet, nemlig i sin sentrale del.

En voksende svulst skader slimhinnen i bronkien og forstyrrer dens normale funksjon. Gradvis sprer ondartede celler seg i pleuralt vev og nerveender, noe som fremkaller smerte. I den første fasen av lungekreft er det ingen metastaser, men hvis behandlingen på dette stadiet ikke startes, kan et senere besøk til legen føre til pasientens død..

Hvis det observeres svulstvekst i organets perifere vev, er sykdommen oftest asymptomatisk. Gradvis øker størrelsen på det ondartede fokuset, det når bronkiene, lungehinnen og nerveender, noe som fremkaller alvorlige konsekvenser.

Med en hvilken som helst lokalisering av kreftsvulst kan følgende manifestasjoner bli de første tegnene på en onkologisk prosess i lungevevet:

  • dyspné;
  • hoste;
  • økt kroppstemperatur;
  • svakhet, tretthet;
  • mangel på appetitt og vekttap.

Klassifisering av det internasjonale TNM-systemet

Tenk i den følgende tabellen hvordan TNM-klassifiseringen ser ut for stadium 1 lungekreft.

SymbolerHva mener de
T1Ved den største målingen er svulstfokuset ikke mer enn 3 cm. Det er ingen tegn til invasjon av lobarbronkien (hovedbronkien er ikke involvert i den ondartede prosessen).
T1aSvulsten er ikke mer enn 2 cm.
T1bSvulst 2–3 cm.
N0Det er ingen tegn på metastase til regionale lymfeknuter.
M0Fjerne metastaser blir ikke funnet.

Fase I lungekreft er delt inn i to alvorlighetsgrader - 1A og 1B. I følge TNM-klassifiseringen er de forskjellige i størrelsen på svulstdannelsen og prognostiske data..

Generell klassifisering

Det er fire histologiske typer lungekreft:

  • squamous;
  • stor celle;
  • liten celle;
  • adenokarsinom.

Småcelletumorer finnes i 10-15% av kliniske tilfeller, resten av svulstene kombineres i en gruppe - NMLR (ikke-småcellet lungekreft).

De histologiske egenskapene til ondartede svulster i dette tilfellet er ganske vilkårlige, siden sykdomsforløpet og prognosen kan variere betydelig selv for svulster av samme opprinnelse. I følge observasjonene fra onkologer utvikler plateepitelkarsinom sakte. Adenokarsinomer og store celletumorer kjennetegnes av et raskt forløp og omfattende metastaser. Småcellekarsinom er anerkjent som det mest aggressive - det har en kort historie, latent og rask forløp, tidlig spredning av metastaser og dårlig prognose for overlevelse.

Det er en anatomisk klassifisering av lungekreft, som avhenger av lokaliseringen av tumorprosessen:

  • Sentral kreft. Segment, lobar og hovedbronkier påvirkes.
  • Perifer. Mindre bronkier, bronkioler og alveoler gjennomgår ondartede endringer.
  • Blandet eller massiv. Sykdommen involverer noe lungevev i den onkologiske prosessen.

To lungers nederlag samtidig

En ondartet prosess kan utvikle seg i en eller begge lungene samtidig. Vi kan snakke om primære multiple lesjoner eller bilateralt karsinom, mens det første alternativet forekommer dobbelt så ofte som det andre. I de fleste tilfeller påvirkes begge lungene samtidig hos røykere med mange års erfaring..

For å avklare plasseringen av den ondartede prosessen, utføres MR og biopsi. Inntil i dag står onkologer overfor vanskelighetene med å velge en behandlingsstrategi for bilateral lungekreft. Det haster med å utføre operasjoner på begge de berørte organene med overholdelse av økonomisk radikalisme - organbevarende kirurgiske inngrep i de tidlige stadiene av sykdommen (I - II) ble bestemt. Dette skaper forhold for maksimal bevaring av lungevev og videre konservativ behandling..

Diagnostikk

For å redde en persons liv og eliminere risikoen for mulige komplikasjoner, er det viktig å gjennomføre en grundig undersøkelse. Som regel begynner det med fluorografi av brystbenet - en obligatorisk årlig begivenhet, som du kan oppdage patologiske forandringer i vevene i luftveiene.

Etter fluorografi utføres en røntgen av lungene. Onkologer mener at det er viktig å ta bilder i frontale og laterale projeksjoner for å få den mest detaljerte informasjonen om pasientens tilstand. På neste trinn foreskrives bronkoskopi. Denne invasive metoden tillater visualisering av de berørte områdene i organet og biopsi for histologisk analyse av vevet i den oppdagede svulsten..

Sputumanalyse har diagnostisk verdi. For forskning tas slim som kommer inn i det ytre miljøet når pasienten hoster opp. Påvisning av ondartede elementer og ikke-standardiserte celler tillater mistanke om lungekreft.

Datortomografi bidrar til å supplere det generelle bildet av undersøkelsen. Som regel brukes det i komplekse kliniske tilfeller. For å bekrefte lungekreft, bruker denne metoden en skrue eller spiralkutt.

Behandling

Metoden for behandling (kirurgisk, radiologisk, cellegift, etc.) velges av spesialister som tar hensyn til scenen i den onkologiske prosessen, den histologiske typen og lokaliseringen av svulsten, og egenskapene til pasientens historie. Den mest effektive er den radikale metoden, dvs. operasjon. I dette tilfellet, med stadium 1 lungekreft, kan omtrent 75% av pasientene passere kontroll-5-års overlevelsesterskelen..

Kirurgiske metoder:

  • Lobektomi - fjerning av lungelappen.
  • Bilobektomi - reseksjon av to lunger (gjelder kun det rette organet).
  • Pulmonektomi - fullstendig fjerning av lungen.
  • Kombinerte operasjoner - i tillegg til svulstfokus i den berørte lungen, er de tilstøtende organene som er involvert i den onkologiske prosessen gjenstand for reseksjon.

På stadium 1 av sykdommen utføres som regel en lobektomi. Det er kontraindisert å operere en pasient hvis han har følgende forhold:

  • insuffisiens i funksjonene til hjerte og blodkar, organer i luftveiene;
  • dekompenserte patologier i indre organer, for eksempel diabetes mellitus;
  • alder over 70 år.

Med fremveksten av nye cytostatika på det farmasøytiske markedet har cellegift blitt en mer effektiv behandlingsmetode. På et tidlig stadium av sykdommen reagerer småcellede former for lungekreft godt på polychemoterapi. Taktikken til konservativ handling er valgt med tanke på svulstens følsomhet. Behandlingen utføres i periodiske kurs (minst 6-8) med et intervall på 3-4 uker, den forventede positive effekten dannes i flere år.

Ikke-småcellet lungekreft er mindre følsom for cellegift - positiv dynamikk observeres bare hos 10-30% av pasientene. I tilfelle noen form for NMLR, brukes platinapreparater. De beste resultatene oppnås med en kombinasjon av cellegift og stråling, både med samtidig eksponering for kroppen og med sekvensiell.

Strålebehandling i den innledende fasen av lungekreft er basert på bruk av lineære akseleratorer og gammaenheter (betatroner). Effekten forutsetter at alle celler i den opprinnelig dannede svulsten dør. I NMLR brukes strålebehandling som en radikal behandlingsmetode hvis pasienten nekter kirurgi eller har kontraindikasjoner mot den. Hos 40% av pasientene kan strålebehandling redusere området av neoplasma i lungen betydelig uten kirurgi..

Gjenopprettingsprosess etter behandling

Rehabilitering av pasienter som har blitt operert for å fjerne en lungesvulst begynner allerede i den postoperative perioden. Pasienten får forskrevet terapeutisk gymnastikk, med fokus på å stabilisere ytre åndedrett og forbedre generell velvære. Det er basert på å lære pasienten diafragmatisk pusting. Postural drenering og sanitet av bronkietreet kan utføres, psykoterapi og korrigerende medisinering anbefales, inkludert inhalasjon av bronko- og slimolytika, etc..

Som et resultat av operasjonen og de resulterende anatomiske forstyrrelsene i lungene, samt tilhørende smerte, sparer pasientene brystbenet så mye som mulig under pusten, noe som fremkaller en slik komplikasjon som utilstrekkelig ventilasjon av organet. I denne forbindelse, fra 5. dag i den postoperative perioden, foreskrives pasienten fysioterapiøvelser som er rettet mot å rette opp lungen som ble utsatt for kirurgi, normalisere membranens mobilitet og funksjonene til øvre lemmer og ryggraden..

Etter å ha blitt utskrevet fra sykehuset resten av livet, anbefales pasienten å utføre de grunnleggende elementene i fysioterapiøvelser alene hjemme eller i frisk luft. Dette vil bidra til å opprettholde drenering av lungene og forbedre blodsirkulasjonen i vevet, forbedre effektiviteten av konservativ behandling. Gjenoppretting og stabil kompensasjon av lidelser etter radikal behandling hos pasienter med tidligere stadium 1 lungekreft forekommer i 3-6 måneder.

Tilbakefall

Etter behandling for stadium I lungekreft er risikoen for å utvikle en tilbakevendende neoplastisk prosess 30-50%. For å redusere denne risikoen brukes ofte adjuverende behandlinger, slik som cellegift.

Typer av gjentakelse av sykdommen:

  • Lokalt. En ny svulst utvikler seg nær den opprinnelige svulsten.
  • Regional. Gjentatt ondartet prosess påvirker lymfeknuter.
  • Fjernkontroll. Tilbakefall forekommer et sted fjernt fra det primære onkologiske fokuset, oftest i hjernen, beinvev, lever og binyrene. Hvis en tilbakevendende kreft blir funnet i en fjern del av kroppen, snakker vi om stadium IV karsinom, eller en metastatisk form av sykdommen.

Forløpet og behandlingen av sykdommen hos barn, gravide og ammende kvinner, eldre

BARN. Kliniske manifestasjoner og faktum om utvikling av ondartede lungeskader i barndommen og ungdomsårene er ikke uvanlig. I de fleste tilfeller er den patologiske prosessen assosiert med en arvelig predisposisjon for onkologiske sykdommer og den negative påvirkningen av eksterne miljøfaktorer. Når man diagnostiserer lungekreft hos et barn, er det viktig å velge og utføre behandling så snart som mulig, bare i denne situasjonen kan vi stole på et gunstig resultat. Men taktikken til kreftbehandling er ofte komplisert av det faktum at mange medisiner ikke kan ordineres til barn..

For å vite hvor lenge barnet vil leve og hvilke sjanser det har for en kur, er det nødvendig med en individuell tilnærming fra onkologen. Dette vil gjøre det mulig å oppnå positive resultater av behandlingen uten betydelige komplikasjoner og kritiske konsekvenser. I tillegg er det viktig å være oppmerksom på forebyggende tiltak rettet mot å forebygge lungekreft hos barn, fra det nyfødte stadiet..

GRAVID. De første symptomene på kreft i lungevevet hos den vordende moren kan være fraværende, så det kan hende at en kvinne ikke er klar over utviklingen av onkologi. En nøyaktig diagnose er mulig når en omfattende undersøkelse utføres, inkludert blodprøver, røntgenstråler i lungene, biopsi av et mistenkelig område av organet og MR.

Taktikken for behandling av onkopatologi velges individuelt. Hvis sykdommen oppdages i første trimester, tilbyr legene som regel abort for ikke å eksponere fosteret som utvikler seg for de toksiske effektene av medisinene og kreftbehandling som brukes. I andre halvdel av svangerskapet kan behandlingen bli forsinket til babyen er født. Det foreslås også å utføre kirurgi uten samtidig cellegift og strålebehandling..

Pasienten, som er i stilling, bør ikke behandle sykdommen alene. Det kan ikke være snakk om noen tradisjonell medisin. Kreft under svangerskapet er farlig med rask utvikling og tidlig metastase, derfor er det viktig å overlate helsen din til en spesialist.

SYKEPLEIE. Amming og kreftbehandling er inkompatible ting. Faktum er at giftige stoffer fra medisiner som en kvinne er tvunget til å ta i kreftbehandling mot lungekreft, kan komme inn i babyens kropp med morsmelk. I denne forbindelse, hvis en ung mor er diagnostisert med onkopatologi, anbefales det å avbryte amming og overføre barnet til kunstig ernæring, etter å ha konsultert en barnelege.

Ellers vil behandlingstaktikk og prognose hos en kvinne ikke ha spesifikke forskjeller fra andre pasientgrupper..

ELDRE. Risikoen for lungekreft hos personer over 60 år er 60 ganger høyere enn hos yngre pasienter. Toppen av forekomsten av patologi blir observert hos storrøykere og urbane innbyggere.

Ifølge statistikk stilles diagnosen hos eldre pasienter med en betydelig forsinkelse, siden de kliniske manifestasjonene vanligvis er sparsomme eller ligner på tegn på KOLS, og hoste gjennom årene blir et så vanlig symptom at pasienter sjelden blir henvist til en rutinemessig røntgenundersøkelse, og sykdommen overses.

I alderdommen velges behandling også under hensyntagen til den eksisterende kliniske situasjonen. Tidlig kirurgisk inngrep er indisert for alle pasienter, men det er viktig å være oppmerksom på at dødeligheten i den postoperative perioden øker til 20% sammenlignet med 8% hos personer under 50 år, i tillegg er det ofte kontraindikasjoner for radikal kirurgi, for eksempel alvorlig kroniske somatiske lidelser.

Hvis det er kontraindikasjoner for kirurgi, foreskrives pasienter stråling og cellegift, samt symptomatisk behandling, inkludert antibiotikabehandling, smertelindring, slimløsende og slimolytiske midler, etc..

Stage 1 lungekreftbehandling i Russland og i utlandet

Vi inviterer deg til å finne ut hvordan behandling av lungekreft i tidlig stadium utføres i forskjellige land.

Behandling i Russland

Hvert år i Russland dør rundt 60 tusen mennesker, for det meste menn, av lungekreft. Denne sykdommen er en av de mest aggressive blant andre typer onkopatologier, derfor brukes kompleks antikreftbehandling alltid til den, inkludert følgende metoder:

  • kirurgisk;
  • stråle;
  • cellegift;
  • immunologisk.

Visuelt ser de listede metodene ut som et standard sett med terapeutiske tiltak som brukes i lang tid innen onkologi, inkludert innenlandske. Men det er fortsatt forskjeller, siden i dag er alle de listede metodene utført i henhold til moderne teknologi og utviklingen av forskere, de har blitt mer effektive og mindre traumatiske..

I russiske onkologiske klinikker brukes metoder for å bekjempe lungekreft brukt i utlandet. Før operasjonen foreskrives pasienten polykjemoterapi, som gjør det mulig å stoppe utviklingen av den ondartede prosessen og redusere mengden kirurgisk inngrep. Deretter utføres en operasjon av forskjellige størrelser, hovedsakelig en lobektomi.

Etter en radikal reseksjon av svulsten gjentas kjemoterapi og strålebehandling velges. Bestråling utføres ved hjelp av moderne utstyr som er sparsomt for sunne vev. Hvis det er kontraindikasjoner mot kirurgi i store russiske onkologiske sentre, kan metoder for radiokirurgisk hjelp brukes til å fjerne en ondartet svulst i flere økter, for eksempel "Gamma Knife".

Jeg vil gjerne merke arbeidet til Sofia-klinikken. I tillegg til standard behandlingsprotokoll har senterets spesialister muligheten til å bruke målrettet eller målrettet terapi, bioterapi, til lungekreft. Etter at hovedfasen av behandlingen er fullført, tilbyr legene i senteret å gjennomgå et fullstendig løpet av rehabiliteringstiltak som tar sikte på å gjenopprette luftveisfunksjonen og stabilisere kroppens forsvar.

I dag kan enhver bosatt i Russland motta moderne og effektiv behandling av den innledende fasen av lungekreft i Moskva, St. Petersburg og andre byer i landet. Kostnadene ved kreftbehandling i private og offentlige klinikker vil være mye lavere enn i utlandet. I gjennomsnitt er diagnosen og behandlingen av stadium 1 lungekreft 180-220 tusen rubler.

Hvilke medisinske institusjoner kan jeg kontakte?

  • Onkologisk klinikk Sofia, Moskva. Fungerer i henhold til moderne protokoller fra Israel, USA, Tyskland og Sveits. Tjenester i klinikken tilbys av høyt kvalifisert personale, det er det nyeste utstyret, det er organisert komfortable forhold for pasientoppholdet.
  • Onkologisk klinikk De Vita, St. Petersburg. Tilbyr behandling av lungekreft på ethvert stadium av sykdommen og rehabilitering av pasienter til rimelige priser.

Vurder vurderinger for de oppførte klinikkene.

Behandling i Tyskland

Lungekreft er et verdensomspennende problem. Tyske spesialister foreslår å bekjempe det ved hjelp av moderne kliniske tilnærminger som lar deg få maksimal effekt av kreftbehandling som utføres med minimal risiko for komplikasjoner og konsekvenser for pasientens liv..

Behandling av tidlig stadium av lungekreft i Tyskland begynner med kirurgisk fjerning av den påviste ondartede lesjonen. Volumet av kirurgisk inngrep bestemmes av scenen og størrelsen på svulstdannelsen. På første trinn av den onkologiske prosessen utføres lavtraumatiske metoder:

  • endoskopisk;
  • kryodestruksjon;
  • fokusert ultralyd.

I følge indikasjonene utføres lobektomi - eksisjon av lungelappen med regionale lymfeknuter, sjeldnere pulmonektomi (fjerning av hele lungen i tilfelle aggressive onkopatologier). Operasjonen suppleres med metoder som stråling og cellegift, bioterapi.

For å gjenopprette bronkisens utholdenhet i den postoperative perioden foreskrives stenting, eller bruk av en rørformet ramme i orgelet.

Cytostatika og radioisotoper brukes utelukkende selektivt - ved administrering gjennom arteriene som fører til svulstfokus, eller endobronkialt, gjennom en sonde. Modal strålebehandling ved bruk av enheter basert på innovative lineære akseleratorer er preget av en god effekt..

Tyske forskere introduserer stadig metoder som immunterapi, målrettet terapi, bruk av genteknologi og monoklonale antistoffer i praksis for behandling av lungekreft. Alle disse tilnærmingene er tilgjengelige i dag, de garanterer høye sjanser for pasientens bedring og maksimal forventet tilbakefallslivslengde..

Kostnadene ved behandling av lungekreft i Tyskland krever betydelige kostnader, siden kreftbehandling er bygget på den nyeste kostbare tekniske utviklingen og medisiner. Vurder de omtrentlige prisene for behandling i følgende tabell.

Navn på medisinsk tjenesteKostnad, EUR
Konsultasjon med en onkolog600
Omfattende diagnostikk5000
Organbevarende kirurgiFra 30.000
Cellegift3000 - 5000
Strålebehandling9.000 - 14.000
ImmunterapiFra 12.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Pulmonologiklinikk ved universitetet i Aachen, Aachen. Legesenteret spesialiserer seg i diagnostikk og behandling av hele spekteret av godartede og ondartede sykdommer i bronkiene og lungene. Klinikken har en fullstendig liste over moderne utstyr og bruker innovative teknikker i praksis, som gjør det mulig å håpe på et positivt resultat selv på de senere stadiene av den onkologiske prosessen..
  • Thoracic Surgery Clinic Maria Hilf, Mönchengladbach. Klinikken utfører minimalt invasive og kirurgiske inngrep på lungene, eksisjon av lungemetastaser. Senteret er utstyrt med den nyeste generasjonen teknologisk utstyr.

Vurder vurderinger av de oppførte klinikkene.

Fase 1 lungekreftbehandling i Israel

Lungekreft i Israel behandles med den nyeste teknologien. Spesialiserte institusjoner er opprettet for pasienter med denne sykdommen i forskjellige stadier av sykdomsutviklingen. Fordelene med behandling i dem:

  • en integrert tilnærming, tar hensyn til meninger fra leger med forskjellige spesialiteter;
  • valg av et behandlingsregime avhengig av egenskapene til svulsten og involveringen av tilstøtende vev i den ondartede prosessen;
  • en kombinasjon av forskjellige metoder for kreftbehandling;
  • bruk av lavtraumatiske endoskopiske og organbevarende kirurgiske inngrep.

Anbefalinger for valg av behandlingstaktikk avhenger av om en person tåler den foreslåtte effekten og hvilket stadium av sykdommen det er snakk om. Det er flere alternativer for onkologisk behandling som israelske leger tilbyr for diagnostisert lungekreft i stadium I:

  • Kirurgisk inngrep;
  • cellegift;
  • strålebehandling;
  • lindrende behandling.

Hvis vi snakker om en lokalisert svulst eller fase 1 i kreftprosessen, praktiserer israelske spesialister kirurgisk fjerning av svulsten ved hjelp av VATS-metoden. Dette er en video thoraxkirurgi, som involverer eksisjon av det berørte området av organet gjennom minimale snitt i brystet under kontroll av et videokamera. Operasjonen tar omtrent 2 timer. Dødeligheten hos pasienter under prosedyren overstiger ikke 1%, hyppigheten av postoperative komplikasjoner er opptil 3%.

Etter operasjon brukes cellegift og stråling. Strålebehandling utføres internt ved hjelp av et bronkoskop, det vil si at strålekilden mates direkte til det berørte området inn i lungevevet under lokalbedøvelse. På et tidlig stadium av sykdommen er 2-3 slike prosedyrer tilstrekkelig.

Kostnadene for lungekreftbehandling i Israel kontrolleres på statsnivå. Vi foreslår at du vurderer de omtrentlige prisene i følgende tabell.

Navn på medisinsk tjenesteKostnad, $
Konsultasjon med lung onkolog550
Radiofrekvensablasjon12.000
Strålebehandling2000
Cellegift3000
Fjerning av svulst i lungen, organbevarende kirurgiFra 25.000

Hvilke klinikker kan jeg kontakte?

  • Assuta klinikk, Tel Aviv. Det viktigste medisinske senteret for behandling av kreft i Israel. Det huser en moderne JCI-akkreditert pulmonologiavdeling. Resepsjonen utføres av russisktalende leger.
  • Sykehus dem. Chaim Sheba, Ramat Gan. Klinikken er populær blant innbyggere i forskjellige land, da den i praksis gjelder den siste utviklingen av forskere i forhold til onkologiske sykdommer. Blant det unike utstyret til senteret er Novalis lineær akselerator og luftveiene.

Vurder vurderinger for de oppførte klinikkene.

Komplikasjoner

De viktigste komplikasjonene etter behandling av tidlig stadium av lungekreft er:

  • utvikling av massiv blødning under operasjonen;
  • tilbakefall av kreftsvulst;
  • lymfostase i brystet;
  • kronisk lunge- og hjertesvikt.

Som et resultat av svulstskader på bronkiene, kan også smittsomme og inflammatoriske endringer i lungene, bronkitt, lungebetennelse utvikle seg. Obstruksjon av bronkhulen er ikke ekskludert, noe som fører til sammenbrudd av segmentet eller hele organets lobe som helhet og utvikling av en abscess i den berørte delen.

Hvis vi snakker om perifer kreft i øvre lunge (høyre eller venstre), opplever pasienten alvorlige smerter i fingrene og underarmen. Hvis ubehandlet, observeres atrofi av armmusklene fra siden av lesjonen og irritasjon av den sympatiske nerven senere, noe som fører til en innsnevring av pupillen og en reduksjon i palpebral sprekk.

Med de listede komplikasjonene, må du øyeblikkelig søke hjelp fra en spesialist.

Få funksjonshemming

Varigheten av behandlingen for lungekreft i tidlig stadium er 110 dager. Etter antitumorterapi oppstår ikke 100% utvinning, og avhengig av pasientens tilstand er derfor funksjonshemming gruppe 2 eller 3 tildelt. Prosedyren for fastsettelse tar i de fleste tilfeller to måneder..

En henvisning for å gjennomgå en medisinsk og sosial undersøkelse er foreskrevet av den behandlende legen. Pasienten samler listen over nødvendige dokumenter selv og leverer dem på bostedet på ITU-byrået. Etter å ha inngitt en søknad, må pasienten møte til et strengt bestemt tidspunkt og gjennomgå en medisinsk undersøkelse, på grunnlag av hvilken en person kan bli anerkjent som funksjonshemmet.

Prognose (hvor lenge de lever etter operasjonen)

Med en betimelig diagnose er lungekreft trinn 1 mottakelig for kreftbehandling i de fleste kliniske tilfeller. Prognosen for kur avhenger av pasientens historie, alder og generelle tilstand, svulstens histologiske type, svulstens reaksjon på den konservative effekten..

Kompleks behandling hjelper ikke bare å eliminere svulstfokus, men også å forhindre komplikasjoner og utvikling av metastaser. Overlevelsen i den innledende fasen er relativt høy, men hvis ingen behandling utføres, fortsetter sykdommen å utvikle seg og etter 2 år dør 90% av pasientene.

I småcellet karsinom skyldes gunstig prognose cellers følsomhet for cellegiftbehandling. Konklusjoner om hvor lenge de lever med stadium 1 lungekreft etter operasjon og konservativ terapi kan gjøres fra følgende tabell (prognose for 5-års overlevelse).

StadierSmåcellekarsinomIkke-småcellet kreftSentral tumorlokaliseringPerifer tumor lokalisering
1A40%65%70%60%
1B20%45%55%40%

Kosthold

I systemet for behandling av lunge-onkologi hører ikke ernæring til uavhengige behandlingsmetoder, men den spiller en betydelig hjelperolle: den gir full energistøtte for kroppen, korrigerer metabolske prosesser og minimerer uønskede effekter av stråling og cellegift..

Det er ikke noe spesielt designet diett for diagnostisering av lungekreft. Vi snakker om en diett som bør ta hensyn til stadium av den onkologiske sykdommen, alvorlighetsgraden av metabolske forstyrrelser (for eksempel jernmangelanemi) og behandlingsmetodene som brukes på et bestemt stadium av sykdommen (kirurgi, cellegift eller strålebehandling).

Dietten for tidlig lungekreft er bygget på prinsippene for god ernæring. Den må oppfylle følgende krav:

  • Tilstrekkelig inntak av næringsstoffer, mikro- og makroelementer i kroppen.
  • Overvekten av meieriprodukter i menyen og begrensningen av fet, stekt, røkt og krydret mat, samt konfekt og pølser, sukker og produkter med en stor andel kjemiske fyllstoffer.
  • Minimere salt og salt mat.
  • Metning av kroppen med mat beriket med kreftkomponenter, som finnes i overflod i hageurter, frukt og grønnsaker, bær og fersk juice basert på dem.
  • Tilleggsinntak av vitamin A og B, C, D, PP, folsyre.

På et tidlig stadium av sykdommen bør kaloriinnholdet i det daglige kostholdet være ca 3000 kalorier, mens det anbefales at det tas et brøkmåltid - opptil 5 ganger om dagen og bruk av gratis væske i nivået 2 liter per dag. Under cellegiftbehandling bør kaloriinnholdet i dietten økes til 4500 kalorier, hyppigheten av måltider opptil 7 ganger om dagen med ekstra snacks og bruk av gratis væske opp til 3 liter per dag.

Forebygging

Ved lungekreft bør forebyggende tiltak være langsiktige og fullstendig utelukke påvirkning av negative faktorer på kroppen, slik som røyking, alkoholmisbruk og narkotikainntak.

Det er viktig å være oppmerksom på å styrke immunforsvaret ved hjelp av vitamin- og mineralkomplekser. En viktig del av forebygging bør være et kosthold basert på prinsippene for et sunt kosthold, inkludert tilstrekkelige mengder naturlig fett, proteiner og karbohydrater..

Den første fasen av lungekreft krever en nøye organisert diagnose og behandling. Dette vil gjøre det mulig ikke bare å utelukke sykdomsutviklingen og utviklingen av komplikasjoner, men også å oppnå en persons utvinning..

Takk for at du tok deg tid til å fullføre undersøkelsen. Alles mening er viktig for oss.

Lungekreft

Lungekreft er en sykdom ledsaget av utvikling av en ondartet svulst i lungene.

Lungekreft, hvis symptomer kan være fraværende i lang tid, oppstår for det meste på grunn av røyking, og dens påvisning, nettopp på grunn av fravær av symptomer, uten forebyggende forskningsmetoder i det aktuelle området, forekommer ofte allerede i alvorlige stadier av prosessen.

For å matche verden og russisk statistikk over onkologiske sykdommer: 12 prosent av russiske pasienter med onkologiske patologier lider av lungekreft. Blant dødelige tilfeller på grunn av ondartede svulster utgjør lungekreft i Russland 15 prosent av tilfellene. Situasjonen er ifølge eksperter nær kritisk. Du må også fremheve det faktum at lungekreft er mer en mannlig patologi. Blant alle ondartede svulster hos menn utgjør lungekreft en av fire tilfeller, mens bare en av tolv hos kvinner.

Årsaker og risikofaktorer

Røyking anses å være den viktigste og pålitelig beviste faktoren i utviklingen av lungekreft. De siste årene har det blitt utført enormt mye forskning i denne retningen. Nå er det ikke nødvendig å tvile - om lag 88% av tilfellene er på en eller annen måte relatert til tobakkrøyking.

Hva er hemmeligheten? I den kreftfremkallende effekten av røyking, som skyldes tilstedeværelsen av polysykliske aromatiske hydrokarbonater (tobakkforbrenningsprodukter) i røyken. I tillegg inneholder tobakkrøyk ytterligere kreftfremkallende stoffer, som inkluderer nikotinderivater som nitrosaminer.

Røyking øker risikoen for lungekreft 12 ganger hos kvinner og 22 ganger hos menn, ifølge data som nylig ble publisert av WHO..

Det er umulig å ikke nevne passiv røyking. Amerikanske forskere har funnet ut at mennesker som er i hyppig kontakt med en røyker, utvikler kreft 32% oftere. Det ble også funnet et direkte forhold mellom forekomst av lungekreft og en økning i antall sigaretter røkt per dag (2 pakker = 25 ganger økt risiko) og varigheten av røyking. Et omvendt forhold observeres med kvaliteten på tobakk.

Imidlertid er ikke bare tobakkrøykreft kreftfremkallende. I dag er det bevist at stoffer som arsen, beryllium, asbest, hydrokarboner, krom og nikkel også er i stand til å provosere veksten av tumorceller. Ikke glem stråling. Dette er de vanligste kreftfremkallende stoffene, faktisk er det mange flere av dem... Og mange av dem er ennå ikke fullstendig undersøkt.

Dermed kan de 4 viktigste faktorene identifiseres:

  • Røyking;
  • Genetisk predisposisjon;
  • Miljøfaktorer og arbeidsforhold;
  • Kronisk lungesykdom.

Krefttyper

  1. Småcellet lungekreft - forekommer i 20% av tilfellene, har et aggressivt forløp. Det er preget av rask progresjon og metastase, tidlig formidling (spredning) av metastaser til mediastinumets lymfeknuter.
  2. Ikke-småcellet lungekreft:
    • Adenokarsinom - observert i 50% av tilfellene, sprer seg fra kjertelvevet i bronkiene, oftere i de innledende stadiene fortsetter det uten symptomer. Karakterisert av rikelig sputumproduksjon.
    • Plateepitelkarsinom forekommer i 20-30% av tilfellene, dannes av flate celler i epitelet til små og store bronkier, i roten til lungene, vokser og metastaser sakte.
    • Udifferensiert kreft er preget av høy atypicalitet av kreftceller.
  3. Andre typer kreft:
    • bronkiale karsinoider dannes fra hormonproduserende celler (asymptomatiske, vanskelige å diagnostisere, sakte voksende).
    • svulster fra omkringliggende vev (kar, glatte muskler, immunceller osv.).
    • metastaser fra svulster lokalisert i andre organer.

Småcellet lungekreft

Fikk dette navnet på grunn av formen på cellene, det kalles også nevroendokrin lungekreft. Viser til de mest aggressive formene for lungekreft. Det forekommer hovedsakelig hos mannlige røykere over 40 år. Deteksjonsgraden av denne sykdommen er ikke mer enn 25% av alle histologiske kreftformer.

Biologiske egenskaper ved småcellet karcinom:

  • liten størrelse (bare dobbelt så stor som en lymfocytt - blodceller);
  • malignitet
  • rask vekst, aktiv dobling av volumet innen 30 dager, til sammenligning i andre former for kreft - mer enn 100 dager;
  • følsomheten til kreftcellereseptorer for cellegift og strålebehandling.

Det finnes flere typer småcellet kreft:

  • havregryn
  • mellomliggende;
  • kombinert.

Småcellet svulster er i stand til å produsere visse hormoner (ACTH, antidiuretisk, somatotropisk).

De kliniske symptomene på småcellet kreft skiller seg ikke fundamentalt fra andre former for lungekreft, med unntak av at patogenesen utvikler seg raskt, og manifestasjonene som er synlige for forskeren er knappe.

Ikke-småcellet lungekreft

Denne gruppen av onkologiske sykdommer skiller seg fra små celleformer i histologiske trekk. Klinisk manifestert:

  • økt tretthet;
  • lungesyndrom (kortpustethet, hoste, hemoptyse);
  • progressivt vekttap.

Inkluderer omtrent 80% av alle pasienter med ondartede sykdommer.

Det er tre hovedhistologiske former for ikke-småcellet karsinom:

  • squamous;
  • stor celle;
  • adenokarsinom.

Sykdommen er preget av et subklinisk forløp av patogenese opp til trinn 2-3. For eksempel kjenner rundt 30% av pasientene diagnosen sin i 3 trinn, omtrent 40% - i 4 trinn.

Sykdommen er preget av en rask løpet av de siste trinnene. Innen fem år er det bare 15-17% av pasientene som er i live.

De første tegnene på lungekreft

Det er viktigst å identifisere sykdommen i de tidlige stadiene av svulstutviklingen, mens forløpet ved sykdomsutbruddet ofte er asymptomatisk eller lavt symptom.

Symptomer i lungekreft er uspesifikke, de kan manifestere seg i mange andre sykdommer, men et kompleks av symptomer kan være en grunn til å kontakte lege for videre undersøkelse for tilstedeværelse av kreft..

Avhengig av omfanget av lesjonen, dens form, plassering og stadium, kan de første tegn på lungekreft variere. Imidlertid er det en rekke vanlige symptomer i nærvær av hvilke det kan mistenkes:

  1. Hoste. Tørr, hyppig, hacking, paroksysmal, senere - fuktig med rikelig utslipp av tykt sputum (slimete eller purulent).
  2. Dyspné. Det manifesterer seg med lite fysisk anstrengelse: jo mer svulsten påvirkes, jo mer kortpustethet manifesterer seg. Mulig kortpustethet av typen bronkial obstruksjon, ledsaget av støyende hvesing.
  3. Hemoptyse. Det er sjeldent og manifesterer seg i utseendet på striper eller blodpropp i spytten, det kan være rikelig med frigjøring av skummende eller geleaktig sputum, i sjeldne tilfeller kraftig blødning, noe som kan føre til en rask død av pasienten.
  4. Smerte. Smertene kan være forskjellige: fra intermitterende til akutt paroksysmal og konstant. Smertene kan utstråle til skulder, nakke og mage. Dessuten kan smerter øke med dyp pusting, hoste. Smerter lindres ikke med ikke-narkotiske smertestillende midler. Ved smerteintensiteten kan man bedømme graden av skade på lungene og andre organer i brystet.
  5. Økning i temperatur. Et vanlig symptom på kreft. Det kan være et midlertidig symptom (som med ARVI) eller tilbakevendende (noen ganger pasienter ikke ta hensyn til dette symptomet).
  6. Generelle symptomer. Nedsatt appetitt, vekttap, tretthet, nervesystemforstyrrelser og andre.

Lungekreft symptomer

De kliniske manifestasjonene av lungekreft avhenger betydelig av lokaliseringen av den primære svulstnoden..

Sentral lungekreft

En svulst som stammer fra slimhinnen i en stor bronkie, manifesterer seg ganske tidlig. Med sin vekst irriterer det slimhinnen i bronkien, forårsaker brudd på bronkial patency og ventilasjon av et segment, lapp eller hele lungen i form av hypoventilasjon og atelektase. I fremtiden, spiring av nervestammene og lungehinnen, forårsaker svulsten smertesyndrom og et brudd på innerveringen av den tilsvarende nerven (diafragmatisk, tilbakevendende eller vagus), samt et bilde av involveringen av lungehinnen i tumorprosessen. Den tilhørende metastasen fører til utseendet på sekundære symptomer fra berørte organer og systemer.

Når svulsten vokser i bronkien, oppstår en hoste, først tørr, deretter med lett sputum, noen ganger blandet med blod. Det er hypoventilasjon av lungesegmentet og deretter dets atelektase. Slem blir purulent, som ledsages av en økning i kroppstemperatur, generell ubehag, kortpustethet. Kreft lungebetennelse blir sammen, som er relativt lett å kurere, men ofte gjentar seg. Kreft lungebetennelse kan være forbundet med kreft pleurisy, ledsaget av smerte..

Hvis svulsten invaderer den tilbakevendende nerven, tilsettes heshet på grunn av lammelse av vokalmuskulaturen. Skade på phrenic nerve forårsaker lammelse av mellomgulvet. Spiring av perikardiet manifesteres av smerter i hjertet.

Svulstets nederlag eller dens metastaser av den overlegne vena cava forårsaker brudd på utstrømningen av blod og lymfe fra øvre halvdel av kroppen, øvre lemmer, hode og nakke. Pasientens ansikt blir oppsvulmet, med en cyanotisk nyanse, årer i nakken, armene, svulmer på brystet.

Perifer lungekreft

I begynnelsen er en perifer svulst asymptomatisk på grunn av fravær av smertefulle ender i lungevevet. I fremtiden øker svulstnoden, bronkiene, pleura og nærliggende organer vokser; deretter kan oppløsning og blødning forekomme i midten av svulsten.

Ved lungekreft kan følgende lokale symptomer observeres: hoste, utslipp av blod med sputum, heshet, et syndrom av kompresjon av en svulst i overlegen vena cava og forskyvning av mediastinum, symptomer på svulstinvasion av nærliggende organer. Spesielt karakteristisk klinisk bilde, på grunn av lokalisering, er toppen av lungekreft med Pancosts syndrom.

Med kreft pleuritt, blir et syndrom med kompresjon av lungene med ekssudat sammen.

Vanlige symptomer inkluderer en generell forverring av kroppens tilstand, karakteristisk for utvikling av ondartede svulster: rus, kortpustethet, svakhet, vekttap, feber. For lungekreft, kalsiummetabolismeforstyrrelser, dermatitt og deformitet av fingrene som "trommestikker" er også lagt til.

I avanserte stadier blir symptomer på metastatiske lesjoner i vitale organer sammen, samt prosesser for oppløsning av svulst og lungevev, bronkial obstruksjon, atelektase og alvorlig lungeblødning som blir med i svulstvekst..

Stadier

Når de står overfor lungekreft, vet mange ikke hvordan de skal iscenesette. I onkologi, når man vurderer arten og graden av lungekreft sykdom, klassifiseres 4 stadier av sykdomsutvikling.

Varigheten av et hvilket som helst stadium er imidlertid svært individuelt for hver pasient. Det avhenger av størrelsen på svulsten og tilstedeværelsen av metastaser, så vel som sykdomshastigheten..

  • Trinn 1 - svulsten er mindre enn 3 cm. Den ligger innenfor grensene til lungesegmentet eller en bronkie. Det er ingen metastaser. Symptomene er vanskelige å se eller ingen i det hele tatt.
  • 2 - svulst opptil 6 cm, plassert innenfor grensene til segmentet av lunge eller bronkus. Enkeltmetastaser i individuelle lymfeknuter. Symptomene er mer uttalt, hemoptyse, smerte, svakhet, tap av appetitt vises.
  • 3 - svulsten overstiger 6 cm, trenger inn i andre deler av lungen eller nærliggende bronkier. Tallrike metastaser. Blod i mucopurulent sputum, kortpustethet blir lagt til symptomene.

Hvordan manifesterer de siste 4 trinnene av lungekreft??

I dette stadiet av lungekreft metastaserer svulsten til andre organer. Overlevelse over fem år er 1% for småcellet kreft og 2-15% for ikke-småcellet kreft

Pasienten utvikler følgende symptomer:

  • Konstant smerte når du puster, noe som er vanskelig å leve med.
  • Brystsmerter
  • Redusert kroppsvekt og appetitt
  • Blodpropp sakte, ofte brudd (beinmetastaser).
  • Begynnelsen av alvorlige hosteanfall, ofte med sputumproduksjon, noen ganger med blod og pus.
  • Utseendet til alvorlig smerte i brystet, som direkte indikerer skade på nærliggende vev, siden det ikke er noen smerteseptorer i lungene selv.
  • Symptomer på kreft inkluderer også tung pust og kortpustethet. Hvis livmorhals lymfeknuter påvirkes, oppleves det vanskeligheter med å snakke..

For småcellet lungekreft, som utvikler seg raskt og påvirker kroppen på kort tid, er bare to utviklingsstadier karakteristiske:

  • begrenset stadium, når kreftceller er lokalisert i en lunge og vev i umiddelbar nærhet.
  • et omfattende eller omfattende stadium, når svulsten metastaserer til et område utenfor lungen og til fjerne organer.

Diagnostikk

Lungekreft diagnostiseres i flere stadier. Hvis patologiske forandringer oppdages ved fluorografi eller røntgen av brystorganene (fokus, komprimering, reduksjon i lungevolum, økt lungemønster osv.), Foreskrives bilder i ytterligere projeksjoner med flere forstørrelser i forskjellige faser av luftveissyklusen.

Pasienten gjennomgår computertomografi for å avklare tilstedeværelsen av metastaser og tilstanden til lymfeknuter.

Bronkoskopi er en effektiv undersøkelsesmetode, men ikke for alle typer svulster. Så det er absolutt ubrukelig for å oppdage perifer kreft..

Om nødvendig utføres en endoskopisk bronkologisk undersøkelse, og i tilfelle perifer kreft kan diagnosen avklares ved hjelp av en transthoracic (gjennom brystet) målrettet biopsi under røntgenkontroll.

Hvis alle disse metodene ikke gjør det mulig å stille en diagnose, tyr de til thoracotomi (åpner brystet). I dette tilfellet utføres en presserende histologisk undersøkelse, og om nødvendig blir fokuset på tumorvekst umiddelbart fjernet. Så, den diagnostiske prosedyren går umiddelbart inn i kirurgisk behandling av sykdommen..

Behandling

Standardbehandlingene for lungekreft er:

  • kirurgisk fjerning av svulsten;
  • cellegift - intravenøs administrering av kjemikalier som undertrykker veksten av tumorceller.
  • strålebehandling - eksponering for endrede celler med harde typer stråling.

Bruk ovennevnte som en enkelt metode eller i kombinasjon. Noen former, for eksempel småcellet karsinom, reagerer ikke på kirurgi, men er følsomme for cellegift.

Cellegift

Taktikken til massekjemoterapi bestemmes av sykdomsformen og kreftfremkallingsstadiet.

Vanlige cytostatika er farmakologiske medikamenter som har evnen til å undertrykke veksten av kreftceller: Cisplatin, Etoposide, Cyclophosphamide, Doxorubicin, Vincristine, Nimustin, Paclitaxel, Carboplatin, Irinotecan, Gemcitabin. Disse stoffene brukes før operasjonen for å redusere størrelsen på svulsten. I noen tilfeller har metoden en god helbredende effekt. Bivirkninger etter bruk av cytostatika er reversible.

Relativt nylig introdusert i praktisk bruk:

  • hormonelle behandlinger;
  • immunologiske (cytokinetiske) metoder for å bekjempe lungekreft.

Deres begrensede bruk er forbundet med kompleksiteten av hormonell korreksjon av visse kreftformer. Immunterapi og målrettet terapi bekjemper ikke effektivt kreft i en kropp med ødelagt immunitet.

Konsekvenser av cellegift

Bivirkninger kan omfatte kvalme, oppkast eller diaré og hårtap. Også alle problemene følger sår på munnslimhinnen, det er en følelse av økt tretthet. Videre lider den hematopoietiske funksjonen i benmargen, leukocytter og hemoglobin reduseres, forskjellige typer infeksjoner kan bli sammen.

Det er medisiner som minimerer bivirkninger, de kan forhindre alt, inkludert kvalme. Før du bruker cellegift, er det bedre å avkjøle hårrøttene, denne effekten påvirker dem mer enn gunstig. Etter at stoffene er avbrutt, vokser håret tilbake og vokser i enda raskere hastighet enn før..

Som en adjuvant terapi i behandlingen av lungekreft ASD, som er et medikament av naturlig opprinnelse. Først nå, før du bruker dette legemidlet, vil en spesialistkonsultasjon ikke være overflødig, fordi det, som ethvert annet legemiddel, har sine egne kontraindikasjoner. ASD 2 selv for behandling av lungekreft brukes internt, men lokal bruk er også mulig.

Lovende behandlinger for lungekreft

Strålebehandling

  • Kontrollert visuell strålingseksponering for kreftceller eller teknologi (IGRT). Den består i bestråling av den skadede cellen, dens øyeblikkelige korreksjon etter tilstrekkelig eksponering og overføring av lasten til det tilstøtende området av det skadede vevet.
  • Kontakt stråleeksponering, eller brachyterapi teknologi. Den består i levering av spesielle stoffer til tumorvev som forbedrer måleffekten på skadede celler.
  • Smart knivteknologi. Prinsippet ligger i den ideelt nøyaktige effekten av cyberkniven på akkumulering av skadede celler.

Moderne cellegift

  • Merking av kreftceller (PDT-teknologi) med stoffer som øker følsomheten for ekstern lasereksponering og eliminerer skade på sunt vev.

Den største ulempen med ny teknologi er at de påvirker den utviklede patogenesen, men ikke forhindrer patologiske mutasjoner.

Operasjon

Kirurgisk behandling for lungekreft kan være det siste sugerøret en drukning kan ta. Men det er mulig å fjerne svulsten med kirurgi, vanligvis i trinn 1 og 2 i NSCLC.

Lungekirurgi for kreft utføres også avhengig av prognosefaktorene for sykdommen, som tar hensyn til sykdomsstadiet, i samsvar med den internasjonale TNM-klassifiseringen, avhengig av cellestrukturen til svulsten og graden av ondartet transformasjon, samtidig patologi og indikatorer for livsstøttende organer og systemer tas i betraktning. Et naturlig spørsmål kan oppstå om lungekreft behandles med kirurgi? Det kan besvares utvetydig, ja, bare i kombinasjon med andre metoder som utfyller hverandre.

Det er verdt å merke seg at hvis svulsten kan fjernes helt med svulstens anatomiske plassering, er operasjonen ikke alltid mulig på grunn av pasientens helse. I SCLC er kirurgi mindre vanlig enn i NSCLC, siden småcelletumorer sjelden er lokalisert i samme område.

Valget av kirurgi avhenger av størrelsen og plasseringen av svulsten.

Det er flere typer kirurgiske inngrep, kirurger åpner brystet og utfører:

  • kile reseksjon av lungen (en del av en lunge lobe fjernes);
  • lobektomi - fjerning av lungelappen;
  • pulmonektomi - fjerning av lungen fullstendig;
  • lymfadenektomi - fjerning av lymfeknuter.

Fjerning av en lunge i kreft er en ganske komplisert og ærbødig prosedyre, og konsekvensene kan være den mest uforutsigbare. Når du utfører kirurgi, er det nødvendig å bruke generell anestesi, sykehusinnleggelse av pasienten og dynamisk observasjon i flere uker eller til og med måneder. Etter operasjonen kan det oppstå pusteproblemer, kortpustethet og svakhet. Kirurgisk risiko inkluderer komplikasjoner som blødning, infeksjon og komplikasjoner fra generell anestesi.

Hvis en person lider av en respektabel form for ikke-småcellet lungekreft, er det vanligvis trinn 1 til 3, i hvilket tilfelle kirurgens skalpell er den valgte metoden. Det er bare viktig å ta hensyn til alle kontraindikasjonene for kirurgi..

Forebygging

Forebygging av lungekreft inkluderer følgende retningslinjer:

  • Slutte dårlige vaner, først og fremst røyking;
  • Overholdelse av en sunn livsstil: riktig ernæring rik på vitaminer og daglig fysisk aktivitet, turer i frisk luft.
  • Behandle rettidig bronkiesykdommer slik at det ikke er noen overgang til en kronisk form.
  • Ventilasjon av lokalene, daglig våtrengjøring av leiligheten;
  • Kontakt med skadelige kjemikalier og tungmetaller bør holdes på et minimum. Sørg for å bruke verneutstyr under arbeid: åndedrettsvern, masker.

Hvis du har symptomer som er beskrevet i denne artikkelen, må du oppsøke lege for å få en nøyaktig diagnose..

Prognose for livet

Ved ubehandlet lungekreft dør 87% av pasientene innen 2 år fra diagnosedato.

Når du bruker kirurgisk metode, er det mulig å oppnå en 30% overlevelsesrate for pasienter innen 5 år. Tidlig påvisning av en svulst øker sjansene for en kur: på T1N0M0-stadiet når den 80%. Gjennomføring av kirurgi, stråling og medikamentell behandling sammen kan øke 5-års overlevelsesraten med ytterligere 40%.

Tilstedeværelsen av metastaser forverrer prognosen betydelig.

Igor

Hallo! Kanskje noen kjenner en god pulma onkolog nolog. I mer enn et år har jeg blitt behandlet for forkjølelse, bronkitt, lungebetennelse - fra diagnose til diagnose - siden i fjor sommer, atelektase i nedre lobe i høyre lunge, en gradvis økning i tynne "tråder" omgitt av veldig små foci. Intense smerter har allerede dukket opp, men de setter meg fortsatt på "kryptogen selvorganiserende lungebetennelse." Jeg vil virkelig oppnå riktig diagnose. Det er kanskje ikke for sent å forlenge, eller i det minste gjøre livet lettere.