Binyrekreft

Fibroma

Over hver nyre er parrede kjertelorganer - binyrene, som er involvert i produksjonen av hormoner som støtter vaskulær helse og beskytter mot stress, styrer fordelingen av proteiner, fett, karbohydrater og vann-saltbalanse.

Adrenale ondartede svulster oppdages sjelden i medisinsk praksis. Oftest er dette organet påvirket av godartede svulstprosesser..

Binyrekreft er en ondartet lesjon av kjertelvev og forekommer hos ca. 3-5% av det totale antallet kreftformer. Den største faren for slik kreft er for lunge- og leverstrukturer, som den oftest metastaserer til.

Barn under 5 år og 40-50 år gamle voksne er mest utsatt for ondartet onkologi av binyrene. For en syk mann er det om lag 3 kvinner, det vil si at representanter for det svakere kjønnet lider av binyrekreft tre ganger oftere enn menn..

På Yusupov sykehus har alle forhold blitt skapt for behandling av pasienter med binyrekreft. På onkologiklinikken bor pasientene på komfortable avdelinger. Leger diagnostiserer sykdommer ved hjelp av moderne utstyr fra ledende produsenter i verden. Kirurgi er den viktigste behandlingen for binyrekreft. Onkologer bruker moderne cellegiftmedisiner for å behandle ondartede binyretumorer. Radiologer bruker innovative strålebehandlingsteknikker for å bestråle svulster og metastatiske kreftveier.

Årsaker

Generelt kan ondartede binyredannelser ha arvelig eller sporadisk etiologi..

Følgende faktorer kan provosere den onkologiske prosessen:

  • Bruk av kreftfremkallende stoffer som finnes i store mengder i noen drinker og matvarer;
  • Usunne vaner som bruk av tobakk eller alkohol;
  • Aldersfunksjoner. Kreft av denne art påvirker overveiende små barn og eldre pasienter;
  • Familie predisposisjon, tilstedeværelsen av en genetisk disposisjon for binyrene kreftprosesser;
  • Flere endokrine svulster;
  • Tilstedeværelsen av arvelige patologier som Li-Fraumeni syndrom, hyperplastisk polypose, Beckwith-Wiedemann, etc..

Det er ganske vanskelig å definitivt bestemme årsakene til binyrekreft, så etiologien til sykdommen forblir ofte ukjent..

Klassifisering

Alle subkortikale svulster faller i to kategorier:

  • Skorpedannelse;
  • Svulster i medulla.

I tillegg kan binyrekreft være primær eller sekundær. Primære svulster kan være hormonelt aktive eller inaktive. I tillegg er binyretumorer klassifisert i:

  • Kortikosteromer - slike formasjoner forstyrrer løpet av metabolske prosesser;
  • Androsteromas - danner forekomsten av sekundære seksuelle egenskaper hos kvinner;
  • Aldosteromas - bryter vann-saltbalansen i kroppen;
  • Corticoandrosteromas - slike svulster kombinerer androsteromer og kortikosteromer;
  • Feokromocytomer - dannes i binyrene;
  • Neuroblastomas - dannes hovedsakelig hos barn;
  • Karsinomer er den vanligste typen binyrekreft.

Binyrekreft er iscenesatt som følger:

  • Fase I er typisk for en svulst ikke mer enn 5 cm;
  • Trinn II - svulsten overstiger 5 cm, men det er ingen invasjon;
  • Trinn III - svulster i forskjellige størrelser som har lokal invasjon, men ikke vokser til nærliggende organer;
  • Stage IV - svulster i forskjellige størrelser som invaderer tilstøtende organer.

Symptomer

Binyrekreft forårsaker aktiv produksjon av hormonelle stoffer. De kliniske egenskapene til binyretumorer er svært forskjellige og bestemmes av den spesifikke typen svulst.

Med feokromocytom er det aktiv metastase og kardiovaskulære komplikasjoner.

Ved kortikoestrom er det tegn på ubehag, svakhet i muskelvev, utvikling av lammelse av ben eller armer er sannsynlig, og forhøyet blodtrykk og anfall kan forstyrre. I kreft i binyrebarken er det en overdreven produksjon av hormonelle kortikosteroidstoffer.

Spesifikke symptomer suppleres av tegn som:

  • Fordøyelsessykdommer, kvalme og oppkast syndrom og dyspepsi;
  • Raskt vekttap og mangel på appetitt;
  • Redusert stressmotstand, hyppige nevroser, apati og depresjon;
  • Anemi syndrom, strekkmerker på huden;
  • Smertefulle symptomer av lokalisert eller diffus karakter, som avhenger av den metastatiske orienteringen;
  • Kaliummangel i kroppen;
  • Overdreven angst og hyppige angrep av panikkanfall;
  • Generell utarmning av kroppen;
  • Libido lidelser;
  • Atypiske kviser.

For feokromocytom, den mest typiske tilstedeværelsen av hyperhidrose, hjertebank, høyt blodtrykk, kortpustethet, blekhet i huden og hodepine.

Neuroblastoma binyretumorer manifesteres for det meste av bein smerter, svulmende øyne, med mørke sirkler rundt, hos barn, magen kan hovne opp, puste er vanskelig, pasienten går raskt ned i vekt og lider av alvorlig diaré.

Med ondartede lesjoner i binyrebarken viser pasienter tegn som fedme, fyldige og avrundede kinn, feminisering hos menn eller maskulinisering hos kvinner, utseendet på en fett pukkel like under nakken osv..

På grunn av de alvorlige endringene i kroppen som følger med svulster som produserer binyrehormoner, samt muligheten for komplikasjoner, begynner legene på Yusupov sykehus en undersøkelse ved første besøk hos pasienten, som gjør at de raskt kan etablere en nøyaktig diagnose.

Symptomer hos kvinner

Binyrekreft er en binyrebarkhjerte. Viser til sjeldne sykdommer med et aggressivt forløp. Symptomer på binyrekreft hos kvinner manifesteres i form av økt produksjon av mannlige kjønnshormoner:

  • Overdreven hårvekst på kropp og ansikt.
  • Alopecia.
  • Forstyrrelse av menstruasjonssyklusen.
  • Grovhet av stemmen.

Symptomer hos menn

Binyrene hos menn utfører viktige funksjoner:

  • Delta i dannelsen av kjønnsorganer.
  • Tilpass kroppen til stressende situasjoner.
  • Reguler vann- og elektrolyttbalansen.
  • Reguler blodtrykket.
  • Hjelper med å forbedre utholdenhet og ytelse.
  • Øk blodsukkernivået.
  • Fremmer aktivering av nervesystemet.

Binyrekreft hos menn manifesteres av gynekomasti (brystforstørrelse), gradvis atrofi av penis og redusert testikler.

Diagnostikk

Kreftpasienter med mistanke om binyrekreft er vist å gjennomføre en grundig diagnose, som inkluderer:

  • Røntgen av brystet, som oppdager metastase til lungevev eller andre organiske strukturer;
  • Positron-emisjonstomografi, som gjør det mulig å bestemme omfanget av tumorprosessen, for å avklare utviklingsstadiet for utdanning og å vurdere muligheten for kirurgisk fjerning;
  • Bildebehandling av magnetisk resonans - en slik diagnose anbefales spesielt hvis det er mistanke om metastase i strukturene i hjernen eller ryggmargen, etc.;
  • Ultralyddiagnostikk, som hjelper til med å identifisere en svulst og tilstedeværelsen av levermetastaser;
  • Beregnet tomografi - visualiserer dannelsen, viser tilstedeværelsen av lesjoner i lymfeknuter og andre organiske strukturer, hjelper til å bestemme metoden for kirurgisk inngrep og omfanget av operasjonen;
  • Laboratoriestudier av biomaterialer som urin og blod, gjør det mulig å bestemme hormonnivået, avklare lokaliseringen av det primære fokuset, etc..

Diagnostisering av binyretumorer er en spesielt tidkrevende og kompleks prosess som krever moderne utstyr og høyt kvalifiserte leger. Yusupov-sykehuset er utstyrt med de nyeste enhetene fra verdens ledende produsenter. Leger ved laboratoriediagnostikk bestemmer svulstmarkører for en binyretumor. Leger i funksjonell diagnostikk, radiologer gjennomgikk opplæring i ledende diagnosesentre i Russland og europeiske land.

Behandling

Den viktigste metoden for behandling av binyretumorer, spesielt hormonelt aktive, er kirurgi.

  • I det første stadiet av tumorutvikling, når formasjonen ikke overstiger 5 cm og det ikke er noen metastase, utføres laparoskopisk fjerning;
  • Hvis formasjonen har nådd det andre utviklingsstadiet og har vokst mer enn 5 cm, blir metoden for fjerning bestemt av leger på grunnlag av MR- eller CT-data;
  • På stadium 3 av binyrekreft, når svulsten påvirker lymfeknuter, er abdominal kirurgi indikert. Under fjerning undersøker kirurgen nærliggende organer og vev for metastaser;
  • Stage 4 binyrekreft er vanligvis ledsaget av metastatisk vekst i vevene i nyrene, leveren osv. Slike svulster er ikke alltid opererbare. Muligheten for rask fjerning bestemmes av legen individuelt.

Andre metoder brukes som tilleggsbehandling..

  • Strålebehandling brukes aktivt for feokromocytomer. En kreftpasient injiseres med en radioaktiv isotop, som dreper kreftceller, reduserer svulstens størrelse og ødelegger metastaser. For et lignende formål kan kreftmedisiner fra gruppen av cytostatika også brukes, det vil si cellegift.
  • Den kjemoterapeutiske effekten har lav effektivitet, og brukes derfor bare i tilfelle omfattende metastaser.

Noen ganger, for å redusere den hormonelle produktiviteten til binyrebarken, blir legemiddelbehandling også foreskrevet med legemidler som Chloditan, Mitotan, etc. Kursets varighet er omtrent 2 måneder. Legemidler har bivirkninger som kvalme og oppkast, manglende appetitt, hyppig hodepine og fyll.

Etter behandling får pasienten konstant medisinsk tilsyn og periodiske oppfølgingsundersøkelser. Denne tilnærmingen vil tillate rettidig forebygging av tilbakefall..

Overlevelsesprognose

Nivået på postoperativ overlevelse avhenger direkte av graden av spredning av den onkologiske prosessen.

Ved behandling av trinn 1-2 av binyrekreft oppnår omtrent 80% av tilfellene positive resultater av behandlingen. Men på 4 stadier av kreft er prognosen negativ, fordi det er omfattende metastaser.

Generelt er 5-års overlevelsesraten for kreftpasienter med trinn 1 av slik kreft omtrent 80%, med den andre - 50%, med den tredje - 20%, med den fjerde - 10%.

Binyrene har svært ugunstig overlevelsesprognose, slike kreftpasienter lever mindre enn halvannet år. Selv med tidlig påvisning og behandling av svulsten er forventet levealder for slike pasienter veldig lav.

Legene ved Yusupov-sykehuset sier at binyrekreft kan helbredes for alltid hvis behandlingen startes på et tidlig stadium av sykdommen, og for dette må du gjennomgå en grundig diagnose.

Behandling av binyrekreft i Moskva

Yusupov Hospital er et spesialisert senter for behandling av binyrekreft i Moskva og Moskva-regionen. Ledende onkologer og endokrinologer jobber der. Mange leger har vitenskapelige titler og den høyeste medisinske kategorien. Kostnadene ved operasjoner på Yusupov sykehus er lavere enn i andre klinikker i Moskva. Prisen for undersøkelse og behandling tilsvarer kvaliteten på tjenestene som tilbys.

Hvis du har tegn som ligner på binyrekreft, ring Yusupov sykehus. Du vil bli planlagt for en avtale med en endokrinolog-onkolog på et passende tidspunkt for deg. Etter undersøkelsen vil professorer og leger i høyeste kategori ta en kollegial beslutning om behandlingstaktikk.

Binyrekreft

Binyrekreft er en type ondartet svulst i nyrene som påvirker symmetrisk plasserte kjertler over nyrene. De er ansvarlige for dannelsen av steroidhormoner som regulerer normalt blodtrykk, oppførsel i stressende situasjoner, metabolske prosesser og fordeling av stoffer i kroppen..

En svulst i dette organet er en relativt sjelden type kreft, som rammer en av en million. Statistikken utgjør 4% av det registrerte antallet onkologiske sykdommer. Og leger opererer oftere på disse svulstene, formasjonene er godt studert. Ifølge ICD-10 har sykdommen koden C74. Sykdommen er farlig av metastaser i vevet i leveren og lungene, og da går prosessen ukontrollert.

Personer under 5 og over 50 er utsatt for denne typen kreft. Patologi diagnostiseres ofte hos barn eller eldre. Hos kvinner diagnostiseres denne formen fem ganger oftere enn hos menn. Svulsten dannes oftere på den ene siden, og påvirker ikke begge binyrene symmetrisk. Flere tilfeller av svulster på høyre binyrene ble registrert. Svulsten danner metastaser i leveren og nærliggende vev, men hvis svulsten i binyrene er en sekundær formasjon, er det mest sannsynlig godartet.

Symptomer

Kliniske manifestasjoner avhenger sterkt av typen pasient sykdom, men indikatorene er oppsummert i en enkelt liste. Binyrebarken (binyrebarkkreft) eller epitelceller (karsinom), den alvorligste kreftformen, kan først gjennomgå malignitet. Han er mer vanlig enn andre. Malign dannelse påvirker også medulla - feokromocytom - er preget av overdreven syntese av hormoner. Neuroblastom er en kreft som påvirker nevroner som er involvert i den sympatiske kretsen. Andre undertyper av binyrekreft er kjent, avhengig av hvilket hormon som begynner å syntetiseres mer aktivt, eller hvilke forbindelser som brytes. De vanligste typene sykdommer er oppført her.

En ondartet formasjon forårsaker endringer i rekkefølgen for syntese av hormoner. Det påvirker hele kroppen, menneskelig atferd, uavhengig av om binyrebarken eller medulla er skadet. Gjenkjennelige manifestasjoner av en binyretumor, spesifikke symptomer på sykdommen dannes. Mye tyder på at kroppen er syk de første periodene av sykdommen, men lignende tegn gjelder andre sykdommer (ikke-spesifikke manifestasjoner av sykdommen). Derfor blir kreft feilaktig behandlet som en ikke-onkologisk sykdom, og sykdommen fortsetter å utvikle seg og beveger seg til ytterligere stadier..

Uspesifikke symptomer

Slike manifestasjoner av sykdommen er ikke forbundet med kroppens hormonbalanse, men enhver manifestasjon er en grunn til å konsultere en lege:

  • Anemi syndrom.
  • Hyppig vannlatingstrang.
  • Urolithiasis forårsaket av nyresvikt.
  • Barnas osteoporose - mangel på kalsium i beinene.
  • Kaliummangel.
  • Svimmelhet, bevissthetstap.
  • Muskel svakhet.
  • Kramper.
  • Økt trykk (hypertensive kriser), kardiovaskulære komplikasjoner.
  • Mangel på appetitt eller fedme.
  • Tørr tunge og hals.
  • Hyppig kvalme og oppkast.
  • Vekttap.
  • Forverring av den mentale tilstanden, uttrykt i forverring av stressmotstand: nevrose, depresjon, psykose blir provosert.
  • Delvis eller fullstendig lammelse av kroppen kan sees på som radikale tegn..

Spesifikke symptomer

Dette er symptomer som er direkte relatert til hormonell ubalanse i kroppen. Tegn er logisk delt av hormoner. Forstyrrelse av syntesen fører til gjenkjennelige endringer i kroppen.

  • Økt androgen - hos barn er det for tidlig pubertet eller man ser en alvorlig utviklingsforsinkelse. Hos kvinner avtar stemmen og kjønnsleppene vokser, muskelmasse oppnås, håret på hodet faller ut. Kroppshår er lagt merke til, ansiktsegenskaper grove.
  • Økt østrogen. Hos menn - brystforstørrelse, lav libido, reduseres styrken, kjønnsorganene blir deformert. Hos kvinner, menstruasjons uregelmessigheter, alvorlig premenstruelt syndrom.
  • Økt kortisol - Itsenko-Cushing syndrom.

Sistnevnte syndrom har gjenkjennelige manifestasjoner:

  • Akselerert avsetning av fettvev - vektøkning, utseende av lubne kinn, en fett pukkel under nakken.
  • Skøre kar - mye blåmerker.
  • Hevelse i overkroppen.
  • Overkroppssvakhet.
  • Lemmene blir tynne.
  • Huden blir tynnere, røde arr dukker opp.
  • Endring av humør, utvikling av psykose og depressive tilstander, panikkanfall, tårevåt.
  • Sløvhet og tretthet.
  • Høyt blodtrykk hodepine.
  • Tåkesyn.

Sykdommen i sine senere stadier markerer en rekke ytterligere tegn. Svulsten presser på det omkringliggende vevet, et smertefullt symptom dukker opp i binyrene. Magen reagerer med tyngde etter å ha spist, pasienten er syk og kaster opp.

Med feokromocytom svetter pasienten ofte overdreven, han har høyt blodtrykk, hodepine, kortpustethet, hjertebank. En annen manifestasjon er blek hud.

Med neuroblastom er bein smerte sterk, pasienten har svulmende øyne, under dem er det mørke ringer. Pustevansker, vekttap, diaré er karakteristisk. Magen hovner opp hos barn.

Årsaker

Årsakene til ondartede svulster er ikke nøyaktig fastslått. Forskere bygger teorier om forekomst av sykdommer, men forklarer ikke alt. Det er kjent at menneskekroppen inneholder gener som stimulerer ondartet celleatypisme. Det er gener som bekjemper denne prosessen. Hvis genbalansen forstyrres, begynner utviklingen av en ondartet svulst. Kreft provoseres også av flere typer celler som er i stand til å mutere..

En rekke spesifikke risikogrupper er listet opp. Den første er territoriell: i Brasil er forekomsten av denne sykdommen høyere enn i andre regioner. Forklaringen er at mange kromosommutasjoner har akkumulert i denne regionen. Den andre er aldersrelatert. I fare, som nevnt tidligere, personer i en spesifikk alder: binyrekreft oppstår enten før fem år eller etter 45-50 år. Hos barn opprettes en svulst fra embryonale strukturer.

Den avgjørende årsaken forblir skjult, men det er en statistisk bekreftet liste over faktorer som øker risikoen for ulike kreftformer. Det er en lignende liste for binyrekreft. For det meste er de oppførte artiklene knyttet til en persons livsstil, men det er også en rekke årsaker knyttet til genetikk og arvelighet..

  • Ubalansert diett med et overskudd av kreftfremkallende stoffer som er for mye i matvarer.
  • Alkoholmisbruk, røyking og andre dårlige vaner.
  • Mangel på fysisk aktivitet, stillesittende livsstil.
  • Hyppige stressende situasjoner.
  • Jobber på et miljøfarlig sted.
  • Hyppig hypertensjon (høyt blodtrykk).
  • Tidligere binyreskade.
  • Langvarig og regelmessig bruk av medisiner uten å konsultere lege, spesielt prevensjonsmidler.
  • Medfødte abnormiteter i produksjonen av hormoner i binyrene.
  • Medfødte sykdommer som bidrar til utbruddet av ondartede svulster: Beckwith-Wiedemann syndrom og Li-Fraumeni syndrom.
  • Arvelig disposisjon for denne typen kreft.

Godartede svulster forårsaket av disse årsakene er vanligere enn ondartede, men i et avansert stadium, og de er alvorlig livstruende.

Utbruddet av binyrekreft kan utløses av et annet primært fokus for sykdommen, hvis en svulst i et annet organ begynner å danne metastaser. Dette skjer hvis ondartet atypisme begynte å utvikle seg i det endokrine systemet..

Stadier av sykdommen

Binyrekreft forekommer i 4 trinn, delt på symptomer og størrelsen på det berørte området:

  1. Svulsten er mindre enn fem centimeter i diameter, lymfeknuter påvirkes ikke, det er ingen sekundære foci av sykdommen.
  2. Formasjonen øker i størrelse og overstiger fem centimeter, men danner ikke metastaser.
  3. Svulsten divergerer utenfor binyrene, kreftceller vises i vevet nærmest fokus for sykdommen, para-aorta lymfeknuter forstørres.
  4. Svulsten begynner å metastasere. Først og fremst påvirkes det endokrine systemet. Dannelse av metastaser i lungene, i magen, i nærmeste bein, i magemusklene er mulig.

I de tidlige stadiene er det ikke lett å bestemme sykdommen og stille riktig diagnose, og dette er vanskelig å svare på behandlingen, forverrer prognosen for pasienten. Situasjonen er imidlertid typisk for enhver onkologi. Binyrekreft utvikler seg på forskjellige måter. Noen ganger utvikler det seg lenge og isolert, og noen ganger går det raskt og aggressivt. En liste over studier blir gjennomført for å bestemme utviklingen av sykdommen mer nøyaktig.

Metastaser

En svulst i binyrene dannes ofte som et sekundært fokus for en ondartet sykdom. Dette er fordi metastaser dannes i organer: kreftceller trenger inn i blodet og lymfene, og deretter provoserer utviklingen av celle malignitet på et nytt sted eller steder. Nyrene og binyrene er fylt med blodkar når de frigjør hormoner i blodet, og for at dette skal skje effektivt, må det være mye blodstrøm rundt disse organene. Derfor er den lille binyrene ofte stedet for et nytt fokus for sykdommen. På ingen måte er alltid metastaser i binyrene og nyrene ondartede, derfor er det nødvendig med en alvorlig diagnose før du starter behandlingen, spesielt når det gjelder kirurgisk inngrep.

Diagnose av sykdommen

Vanligvis, med de ovennevnte symptomene, kommer de til en endokrinolog eller en onkolog. Binyrekreft er vanskelig å diagnostisere, hvis legen mistenker det, anbefaler han alle diagnostiske metoder. Første diagnose starter med en generell undersøkelse, som inkluderer pasientintervju, visuell undersøkelse og palpasjon. Videre blir diagnosen avklart ved hjelp av flere studier og analyser:

  • Røntgenstråler vil avsløre tilstedeværelsen av metastaser på steder der det ikke skal være organer eller vevskomprimering. Mulige metastasesteder inkluderer nyre, lever og lunge. Dette lar deg ekskludere den farligste av metastaser..
  • Ultralyd brukes også til å bestemme sykdommen: binyrene er normalt ikke synlige under undersøkelsen. Hvis de blir visualisert, er det grunner til alarm. Ultralyd oppdager også kreftskader på lymfeknuter og lever.
  • CT er den beste metoden, den bestemmer ikke bare stedet for en kreftsvulst og visualiserer den nøyaktig, men indikerer også graden av malignitet i tilstøtende vev. Brukes før operasjonen for å bestemme metoden, planen og løpet av operasjonen.
  • Sammensetningen av svulsten, dens struktur og graden av skade på binyrene bestemmes av MR. Studien hjelper til med å avgjøre om det er metastaser i ryggmargen og hjernen.
  • Med MR og CT fungerer metoden for kontrastfarging av blodkar bra, noe som bidrar til å legge merke til brudd i blodtilførselen til nyrene og binyrene. Disse organene forsynes aktivt med blod, derfor vil tilstanden til karene ved siden av dem gi et ganske nøyaktig bilde som viser tilstanden til organene selv.
  • En biopsi av binyrevævet tas, og deretter blir det innsamlede materialet analysert for tilstedeværelse av kreftceller. Den mest nøyaktige av testene når det gjelder å sjekke for tumor malignitet.
  • Resultatene av histologisk vevsanalyse vil vise hvor aggressiv svulsten er og hva sannsynligheten for metastaser er..
  • Analyse av urin. Hvis analysen viser at innholdet av kortisol økes, blir binyrene svekket.
  • En blodprøve for hormoner (primært kortisol, renin og kromogranin) vil avgjøre om svulsten er en primær svulst eller metastaser.
  • PET (Positron Emission Tomography) er en kontraststudie som bruker merkede glukosemolekyler. Kreftceller vil absorbere det mer aktivt, og dette vil reflekteres på skanneren. Denne studien gjenspeiler kreftens størrelse og omfang og svulstens operasjonsevne..
  • En indikator for at svulsten er ondartet (legene må først og fremst bestemme spørsmålet om livsfare) vil være vekten av svulsten. Svulsten, som ikke er farlig for pasientens liv, veier omtrent 30-50 g. Ondartet dannelse er tyngre enn hundre gram.

Når du kontakter lege i tide, oppdages kreft i begynnelsen takket være moderne utstyr og diagnostiske metoder. Hvis de første stadiene av sykdommen blir fanget, forenkler det behandlingen og forbedrer prognosen for pasienten..

Metoder for sykdomsbehandling

Aktive svulster i binyrene fjernes ved kirurgi, siden en radikal behandlingsmetode er den mest effektive i dette tilfellet. Men hvordan prosessen går avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen..

Fjerning av første trinn utføres ved hjelp av laparoskopisk metode, en lav-traumatisk operasjon. Det er mulig hvis formasjonen er mindre enn 5 centimeter i diameter og i fravær av metastaser.

Fjerning av svulsten i andre trinn avhenger av resultatene av MR og CT, siden laparoskopi blir umulig med en spesiell plassering og størrelse på svulsten.

På tredje trinn velger leger legemetoden for operasjonen. I løpet av reseksjonen blir nærmeste vev og organer sjekket for kreftceller.

Svulster i trinn 4 er vanligvis ikke lenger mulig å operere, siden det er en aktiv fremvekst og utvikling av nye foci av sykdommen. Operasjonen er mulig, avgjørelsen ligger hos legen, siden hvert tilfelle er individuelt.

Ytterligere behandlinger inkluderer strålebehandling, cellegift og medisiner..

Ved strålebehandling injiseres pasienten med en radioaktiv komponent som ødelegger kreftceller og metastaser. Antineoplastiske legemidler samhandler på samme måte med kreftceller, men cellegift brukes sjelden på grunn av dets relativt lave effektivitet.

For å undertrykke overdreven mengde hormoner i kroppen, brukes spesielle medikamenter som pasienter tar i store sykluser (2 måneder eller mer). De har alvorlige bivirkninger..

En pasient som har gjennomgått behandling, må regelmessig besøke lege og ta tester for å unngå å bli innlagt på sykehuset igjen på grunn av alvorlig tilbakefall..

Overlevelsesprognose

Når det diagnostiseres med binyrekreft, bestemmes mye av kreftens nåværende stadium og omfanget av spredning av kreftceller. Men selv med riktig behandling og vellykket kirurgi er det stor sannsynlighet for tilbakefall. I følge statistikk, hvis kreften er på trinn 1, er sannsynligheten for at pasienten vil overleve 80%, i andre tilfeller gir ikke behandlingen synlige resultater. Hvis vi snakker om trinn 2, reduseres sjansen til 50%. Trinn 3 - 20-25%, og trinn 4 bare 10%, siden ukontrollert metastase er utviklet.

Det blir laget en egen prognose hvis det oppdages binyrekarsinom, noe som påvirker pasientens liv negativt. Selv om det ble oppdaget og operert i tide, lever pasienter med denne diagnosen mindre enn 1,5 år.

Hvis behandling av binyrekreft er vellykket, vil pasienten trenge å opprettholde en sunn tilstand med konstant medisinering. Pasienter blir foreskrevet hormonelle medisiner som opprettholder balansen mellom stoffer i kroppen, men bruken er forbundet med fedme.

Derfor er resultatet lik andre onkologiske sykdommer: jo tidligere en svulst oppdages, desto mer sannsynlig vil pasienten forbli i live. For forskjellige krefttyper er prognosestatistikker forskjellige, samt sykdomsutviklingshastigheten og karakteristiske symptomer. Den første fasen er den gunstigste tiden for pasienten, og den siste fasen kommer vanligvis med en negativ prognose.

Binyrekreft

Foto fra nettstedet uran.help

Siden binyrene er involvert i syntesen og reguleringen av hormoner, fører kreft til dysfunksjon og hormonell ubalanse. Behandlingen er bare operativ. Prognosen avhenger av sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av metastaser.

Årsaker

De pålitelige årsakene til binyrekreft er fortsatt ukjente. Kreftceller påvirker cortex og medulla i organet. Følgende pasientgrupper er i fare:

  • fører en usunn livsstil;
  • misbruk av fet og skadelig mat med høyt innhold av kjemikalier;
  • bor i en region med en ugunstig økologisk situasjon;
  • fører en stillesittende livsstil;
  • utsatt for stråling;
  • arbeider i farlig produksjon;
  • med en historie med multippel endokrin neoplasi.

Høye nivåer av luft-, jord- og vannforurensning, økte nivåer av stråling, samt forbruk av mat fylt med kjemi, bidrar til rask multiplikasjon av kreftceller.

Også i utviklingen av binyrekreft spiller arvelighet en viktig rolle. Oftere forekommer sykdommen hos barn under 5 år og hos pasienter i alderen 40-50 år.

Klassifisering

Det er følgende former for binyrekreft:

  • adenokarsinom;
  • adrenokortisk adenom;
  • feokromocytom;
  • neuroblastom;
  • aldosterom;
  • kortikosterom;
  • adrosterom;
  • kortikoesterom.

Svulsten kan være hormonelt aktiv og hormonelt inaktiv.

Etter størrelse skjer det:

  • liten - mindre enn 5 cm;
  • middels - 5-10 cm;
  • stor - går utover orgelet.

Avhengig av metastasen kan svulsten være: uten metastaser, med metastaser til regionale lymfeknuter eller nærliggende vev, til fjerne organer.

I følge opprinnelsesetiologien skilles følgende typer kreft ut:

  • primær - stammer direkte fra binyrene;
  • metastatisk - er en konsekvens av metastase fra andre organer.

Den primære formen er mye mer aggressiv, utvikler seg raskt, sprer seg med blodstrømmen.

Symptomer og stadier

Binyrene er vitale organer, og deres nederlag fører til ubalanser i hele kroppen. Til tross for dette kan det være at det ikke er noen symptomer i begynnelsen. Pasienten får ofte tilfeldigvis vite om sin alvorlige sykdom under undersøkelsen av en helt annen grunn..

En av manifestasjonene av binyrekreft er Cushings syndrom. Dens symptomer:

  • kraftig tett menneskelig torso, tykk nakke;
  • tynne lemmer;
  • fullmåne ansikt;
  • hårtap på hodet;
  • rødhet i ansiktet;
  • økt hårløshet hos kvinner på de kroppsdelene der håret skal være fraværende, for eksempel ansikt, bryst, rygg;
  • muskel svakhet.

På grunn av hormonell ubalanse oppstår ikke bare endringer i utseendet, men også andre organers arbeid forstyrres. Risikoen for bukspyttkjertelsykdom, endokrine sykdommer, diabetes mellitus, reproduksjonsforstyrrelser, arteriell hypertensjon øker.

De viktigste symptomene på binyrekreft er:

  • fedme;
  • økt trykk;
  • økt vegetasjon på kroppen;
  • humørsvingninger, depresjon;
  • osteoporose;
  • brudd på menstruasjonssyklusen (hos kvinner).

Alle disse symptomene er forbundet med hormonelle ubalanser. Men hvis kreften er hormonelt inaktiv, bør en slik uttalt symptomatologi ikke forventes. Symptomer på binyrene kan være fraværende til den metastatiske prosessen begynner.

Kreft går gjennom henholdsvis 4 utviklingsstadier, ved hver påfølgende manifestasjon blir de mer markante og alvorlige. Hvis det ikke er noen symptomer på det innledende stadiet, kan det på andre trinn være økt tretthet, økning i kroppstemperatur, trykk og økning i hjertefrekvens.

Svulstvekst er gradvis. På det første trinnet er neoplasma ikke mer enn 5 cm, i det andre øker det til 10 cm.

Tegn på grad 3 binyrekreft er assosiert med brudd på hormonfunksjonen til parrede organer:

  • økt vegetasjon på kroppen;
  • brudd på reproduksjonssystemet - dysmenoré, amenoré og andre problemer med menstruasjonssyklusen;
  • vektøkning, fettavsetninger i lårene, magen.

Svulsten overstiger størrelsen på binyrene selv. Hvis symptomene ikke ble lagt merke til og behandlingen ikke ble startet, går sykdommen til siste trinn, som er preget av metastase til fjerne organer.

Den tredje fasen er preget av skade på regionale lymfeknuter og nærliggende organer, for eksempel nyrene eller vena cava. Fjernmetastaser er fraværende.

Symptomer på trinn 4 avhenger av hvilke organer som påvirkes. Med metastaser i lungene, hoster du opp blod, hoster, kortpustethet. Skader på sirkulasjonssystemet ledsages av nedsatt blodpropp, venetrombose, blødning.

Funksjoner av flyten

Binyrekreft er en ganske aggressiv type onkologi. Kreftceller påvirker oftest det kortikale laget, hvor nesten alle hormoner produseres. Symptomene kan variere avhengig av kjønn og alder.

Binyrekreft hos barn

Onkologi av binyrene hos barn er sjelden. Det forekommer i 0,5% av alle ondartede svulster. Neuroblastom eller feokromocytom er mer vanlig i barndommen.

Binyrekreft kan skyldes metastase av kreftceller fra brystkjertler og lunger.

Hos barn fortsetter onkologien i henhold til Itsenko-Cushing-typen:

  • vektøkning;
  • metabolske prosesser forstyrres;
  • blodtrykket stiger;
  • økning i blodsukker;
  • arbeidet i bukspyttkjertelen forstyrres.

Med onkologi av binyrene, er jenter preget av tidlig pubertet og utbruddet av menstruasjon. Gutter begynner å dyrke brystkjertler.

Binyrekreft hos kvinner

Symptomer på binyrekreft hos kvinner:

  • maskulin utseende - hårvekst av armer, ben, ansikt, rygg, bryst, reduksjon av brystkjertler;
  • vektøkning, tykkelse av nakken, fettavsetning i magen og lårene;
  • brudd på menstruasjonssyklusen, kanskje til og med fravær av menstruasjon;
  • kviser;
  • stemmeendring, lavere klang.

En kvinne tilegner seg maskuline trekk i utseende.

Binyrekreft hos menn

Symptomer på binyrekreft hos menn:

  • veksten av brystkjertlene;
  • hårtap på hodet;
  • seksuell dysfunksjon
  • fettavleiringer i magen og lårene;
  • muskel svakhet.

En mann blir utbredt, da østrogener - kvinnelige hormoner syntetiseres i store mengder.

Hvilken lege behandler binyrekreft?

Onkologer er involvert i behandlingen. Pasienten er også registrert hos en endokrinolog. I noen tilfeller kreves konsultasjon med en androlog, gynekolog og mammolog.

Diagnostikk

På grunn av mangfoldet av kliniske manifestasjoner av onkologi har leger ikke hastverk med å stille en forferdelig diagnose - kreft. Til å begynne med må pasienten gjennomgå en omfattende undersøkelse, som inkluderer laboratorieteknikker og instrumentelle teknikker:

  • samling av anamnese, visuell undersøkelse, lytting til pasientklager;
  • blodprøve;
  • biokjemi;
  • koagulogram;
  • blodprøve for hormoner;
  • Analyse av urin;
  • binyreangiografi;
  • Ultralyd;
  • biopsi for videre histologi;
  • radiografi av andre organer (for å oppdage metastaser ved stadium 3-4 kreft);
  • PET (positronemisjonstomografi for å oppdage metastaseprosessen);
  • CT eller MR.

Avhengig av de identifiserte avvikene, kan en ekstra undersøkelse tildeles på individuell basis. Etter å ha tegnet et komplett bilde foreskrives behandlingstiltak.

Behandling

Behandlingen utføres umiddelbart etter diagnosen..

Hormoner for binyrekreft

Hormonbehandling kan brukes til å krympe hormonavhengige svulster. Legemidler brukes som reduserer produksjonen av hormoner.

I den postoperative perioden spiller også hormonbehandling en viktig rolle. Etter fjerning av binyrene reduseres produksjonen av hormoner. For at kroppen skal fungere normalt, må tilførselen deres fylles opp med medisiner.

I tilfelle reseksjon av den ene binyrene og utilstrekkelig funksjon av den andre, blir hormoner tatt for livet.

Cellegift mot binyrekreft

Foto fra focus.de

Indikasjonene for cellegift er metastaser. Spredningen kan bare stoppes ved hjelp av kjemikalier. Men cellegift gis også etter operasjon for å redusere risikoen for at gjenværende kreftceller vokser..

Giftige legemidler brukes, så pasienten må være under oppsyn av en lege, det tas regelmessig en blodprøve. Hyppigheten av legebesøk er som følger:

  • 1. år - hver 3. måned;
  • 2. år - hvert halvår.

Etter operasjonen og avslutningen av cellegiftkurset, bør pasienten besøke legen en gang i året..

Strålebehandling for binyrekreft

Bestråling kan foreskrives når som helst. I de innledende stadiene er målet å redusere størrelsen på neoplasma slik at minimalt invasive kreftbehandlinger blir tilgjengelige. I dette tilfellet foreskrives strålebehandling før operasjonen..

Stråling etter reseksjon reduserer risikoen for tilbakefall, stopper veksten av kreftceller, forhindrer utseendet av metastaser og forbedrer følgelig prognosen.

Kirurgi for binyrekreft

Kirurgisk fjerning av svulsten er bærebjelken i binyrekreftbehandling. Operasjonen utføres umiddelbart etter at en neoplasma er oppdaget, uavhengig av hvilket stadium som er diagnostisert.

Svulsten fjernes forsiktig for ikke å skade kapselen, siden kreftceller er veldig aggressive. Hvis de kommer på kroppens vev, kan ikke metastase unngås.

For å fjerne kreftsvulst, ty de ofte til reseksjon av binyrene. Operasjonen utføres på en radikal måte. Laparoskopisk adrenalektomi brukes bare i første fase.

Metoder for radikal fjerning:

  • transabdominal kirurgi - svulsten fjernes gjennom et snitt i bukveggen, denne metoden brukes hovedsakelig i nærvær av metastaser i andre organer;
  • rygg - huden er kuttet fra baksiden;
  • thoracoabdominal - et snitt er laget i brystet og underlivet, det brukes til store svulster.

Under tumorreseksjon, sammen med binyrene, prøver de også å fjerne de forstørrede nærliggende lymfeknuter. Dette reduserer sannsynligheten for tilbakefall og forbedrer prognosen for fem års overlevelse..

Avhengig av hvilke organer som fremdeles ble påvirket av svulsten, kan de fjernes delvis eller fullstendig:

  • lever;
  • knopp;
  • milt;
  • bukspyttkjertel.

Under operasjonen kan ligering av den nedre vena cava utføres, trombotiske sonder er installert.

Tilbakefall etter operasjonen kan forekomme innen 2–5 år. Det er grunnen til at adjuvant (ekstra) terapi er indikert i løpet av denne perioden. Hvis et tilbakefall blir funnet, utføres en mer radikal reseksjon..

Prognose og overlevelse

Spørsmålet om hvor mange som lever i trinn 4 binyrekreft er spesielt relevant, men dessverre kan ingen leger svare på det sannferdig. Forventet levealder avhenger ikke bare av scenen, men også av metastaseprosessen, pasientens alder, tilstedeværelsen av sykdommer i indre organer, helsetilstanden generelt.

Selvfølgelig, i nærvær av metastaser i binyrekreft, er prognosen alltid skuffende. Sjansene for å leve et langt og lykkelig liv reduseres til null. For pasienter med binyrekreft i trinn 4 er fem års overlevelsesrate bare 10%.

Med en liten svulst og fravær av metastaser er prognosen mer betryggende. Mer enn 70-80% av pasientene klarer å overvinne femårsgrensen. Hvis svulsten har imponerende størrelse, men metastase ennå ikke har startet, reduseres prognosen til 40-50%, og i tilfelle reseksjon øker den til 60%.

Forebygging

Med en arvelig disposisjon må du være på vakt. Minst en gang i året må du gjennomgå en undersøkelse for å forsikre deg om at det ikke er noen onkologi. Et besøk på sykehuset er også nødvendig i tilfelle hormonelle lidelser, da de kan være forårsaket av kreft.

Det er viktig å redusere påvirkningen fra predisponerende faktorer, derfor bør følgende anbefalinger følges:

  • føre en aktiv livsstil, daglig moderat fysisk aktivitet er viktig;
  • spise riktig, når du velger mat, vurdere fordelene og skadene;
  • gi opp fet, stekt, salt og krydret mat;
  • unngå stress;
  • gi opp dårlige vaner - alkohol og sigaretter;
  • ikke medisinere deg selv.

Siden binyrekreft oftere blir diagnostisert i de siste trinnene, kan behandlingen ikke utsettes. Kreftceller sprer seg raskt i hele kroppen og bringer pasienten nærmere og nærmere forestående død. Derfor er hver dag gull verdt. Du må godta operasjonen uten å nøle, ved å velge den beste klinikken og onkologene.

Forfatter: Oksana Belokur, lege,
spesielt for Nefrologiya.pro

Nyttig video om binyrene

Liste over kilder:

  • Baronin A.A. Primære og metastatiske svulster i binyrene (klinisk bilde, diagnose, behandling, morfologiske og biologiske prognosefaktorer). Forfatterens sammendrag. disse. dokt. honning. vitenskap. Ross. AMS, russisk onkologisenter N.N. Blokhin. M., 2003.
  • Pilkevich O. Ya. Metodiske aspekter av endokirurgiske inngrep for binyrene. Forfatterens sammendrag. dis. Cand. honning. vitenskap. SPb, 2000. - s. 23.
  • Cherenkov V.G.Klinisk onkologi. - 3. utg. - M.: Medisinsk bok, 2010. - 434 s..

Binyrekreft

Et lite parret organ - binyrene er ansvarlige for vitale prosesser i kroppen. Femten kubikkcentimeter kjertelvev produserer mange av de viktigste hormonene uten hvilke liv er umulig: aldosteron, kortikosteron, deoksykortikosteron, kortisol, androgener, adrenalin og noradrenalin. Blodtrykk, inflammatoriske, allergiske og immunreaksjoner, sekundære kjønnsegenskaper avhenger av binyrene.

Binyrekreft - binyrebarkreft - er en ganske sjelden ondartet svulst med et aggressivt forløp. Svulsten utvikler seg i overflatelaget - kortikale, der alle hormoner syntetiseres, bortsett fra adrenalin og noradrenalin - medulla, dekket av kortikale laget, er ansvarlig for produksjonen. Derfor begynner svulsten ganske ofte å produsere hormoner i feil mengder, forårsaker spesifikke syndromer, noen ganger eksplisitte, noen ganger hemmelighetsfulle..

Det er ingen eksakt statistikk for binyrekreft, den er gruppert sammen med andre svulster, men det antyder omtrent to tilfeller av kreft per million innbyggere. Uten å ta hensyn til størrelsen på kreftsvulsten, lever omtrent 40% av pasientene i fem år, etter radikal behandling - 60% av pasientene. En liten svulst i binyrene gir naturligvis håp om å leve lenge for nesten syv av ti pasienter; i tilfelle stor kreft med metastaser, overlever ikke mer enn 10% femårsmerket. Påvirker negativt levetiden til svulstens evne til å produsere hormoner.

Tegn på binyrekreft

Kreft i binyrene kan ikke manifestere seg på noen måte, en svulst blir i slike tilfeller funnet ved en tilfeldighet under undersøkelsen av en annen grunn. En slik neoplasma kalles "ved et uhell oppdaget" - en tilfeldig, fra den velkjente "hendelsen". Slik utdannelse er ikke alltid ondartet. Når obduksjon er død av forskjellige årsaker, er binyrene ikke på noen måte uvanlige, de finnes hos hver femtende voksen, og de er ganske imponerende i størrelse - mer enn 6 cm, og en fjerde del er ondartet, som ikke viste seg i livet.

Den mest slående manifestasjonen av binyrekreft er Cushings syndrom, som bare kan diagnostiseres med pasientens utseende. En fatformet torso med en kraftig nakke danner overflødig fett, ujevnt fordelt, men armene og bena er tynne, nesten grasiøse. Det maskuline utseendet til kvinner med hår er der det ikke er typisk for kvinner å ha det, men det er store problemer med hår på hodet. Oppmerksomhet trekkes mot det hyperemiske - røde månelignende ansiktet. Og i konklusjonen av bildet, diabetes mellitus og arteriell hypertensjon, som oppstod utelukkende på bakgrunn av overdreven produksjon av hormoner. Symptomene er ikke alltid så uttalt, men i en eller annen grad er noen symptomer til stede.

Den andre kliniske varianten er adrenogenital eller viril syndrom med overproduksjon av kjønnshormonet androgen. En kvinne blir maskulin: stemmen hennes mister sin resonans, skjegg og kinnskjegg vokser, kviser dukker opp, formens rundhet går tapt, brystkjertlene delvis atrofi, klitoris forstørres og menstruasjonssyklusen forstyrres. Tvert imot forekommer feminisering fordi kvinnelige kjønnshormoner syntetiseres fra androgener - østrogener, også i store mengder: kroppsløshet med bekken og hofter, økning i brystkjertlene, reduksjon i styrke.

En hormonelt aktiv binyretumor endrer hormonproduksjonen til den motsatte sunne binyrene, den begynner å være funksjonell lat og gradvis atrofi. Hvis en binyrene produserer mye, reduserer den andre automatisk sin hormonelle aktivitet, og passiviteten til kjertelen fører til overflødig vekst av bindevev i den. Etter fjerning av binyrene som er rammet av kreft, utfører ikke den gjenværende binyrene sine funksjoner på grunn av atrofi. Og det utvikler seg en ekstremt farlig situasjon for pasientens liv, som imidlertid lett kan forhindres på forhånd hvis du kjenner til evnene til det gjenværende parede organet..

Etter operasjonen kan binyrebarkinsuffisiens passere under dekke av andre sykdommer, for eksempel et hjerteinfarkt eller gastrointestinal blødning, etterligne betennelse eller forgiftning. En undervurdering av hormonsvulsten, kombinert med stress forårsaket av undersøkelse og forberedelse til kirurgi, kan føre til en alvorlig krise med økt blodtrykk og en utilstrekkelig respons på trykkreduksjonsbehandling, den såkalte ukontrollerte hypertensjonen. Ukontrollert hypertensjon er når responsen på trykkavlastende medisiner blir "vendt ut og inn". Alvorlig arytmi kan utvikle seg opp til hjertestans.

Diagnose av binyrekreft

Du kan se binyrene med en standard ultralydskanning, og til og med en svulst på en halv centimeter kan også oppdages, men dette er ikke nok for onkologer. Orgelet er lite nok, ligger på nyrene, veldig dypt, du kan nærme deg det bare fra baksiden. Alt dette forstyrrer standard onkologisk diagnose - punkteringsbiopsi. En binyretumor punkteres bare i ekstreme tilfeller, nemlig hvis det er mistanke om metastase av en ondartet svulst i et annet organ i binyrene. Men dette gjøres også veldig sjelden, fordi det er lettere å finne flere metastaser andre steder, og bekrefter dermed spredningen av kreft i hele kroppen, enn å "jakte" på dannelsen av binyrene.

Det er veldig atypisk for onkologi, men binyrekreft diagnostiseres av densiteten av vevet, bestemt av kontrastforsterket CT. En ondartet svulst er tettere enn godartede adenomer og beholder kontrastmidlet lenger. Ultralyd og MR oppdager også binyrekreft, viser forholdet til nyrene og omkringliggende vev, men deres følsomhet for å bestemme graden av kreft i kreft er mindre enn for trefasekontrast CT.

Hvis CT-bildet er tvetydig, kan spørsmålet om å utføre PET oppstå, noe som er veldig følsomt, og kombinert PET + CT er generelt uvurderlig, så sant når man vurderer det ondartede potensialet for binyrekreft. Det kan være nødvendig for angiografi, siden en stor kreft kan vokse til et kar og trombose heller ikke er uvanlig. Løsning av blodpropp truer pasientens liv.

Og likevel er det ikke typisk for onkologi å vurdere den morfologiske strukturen til en svulst, nemlig vurderingen, og ikke tildelingen av cellesammensetningen til en bestemt type svulst. Kreft i alle organer har en streng artsklassifisering, for eksempel er lungekreft squamous, småceller, adenokarsinom, og så videre, avhengig av cellene som gjennomgikk ondartet transformasjon. I binyrekreft bestemmes morfologien ikke av celletypen, men av poeng, og beregner indeksen i henhold til spesielle ni kriterier.

Kriteriene er antall delende og "lette" celler, svulstens arkitektonikk, nekrose, invasjon (penetrasjon) av kar, etc., det vil si at for alle andre kreftformer observeres ingenting lignende.

Behandling av binyrekreft

Kirurgisk behandling var, er, og vil trolig være den mest effektive metoden i lang tid framover. Hele den berørte binyren fjernes. Det viktigste er ikke å skade tumorkapselen, fordi tumorceller kan spre seg, og deres aggressivitet er veldig høy. De prøver å fjerne de forstørrede lymfeknuter nærmest svulsten, noe som forbedrer de langsiktige resultatene av overlevelse. Med en stor kreft som vokser inn i nyrene, kan spørsmålet om å fjerne nyrene oppstå.

Vi har ennå ikke endelig bestemt oss for fjerning av binyrene ved bruk av endoskopisk utstyr - laparoskopisk adrenalektomi. Utilstrekkelig forskning har blitt utført på grunn av sjeldenhetens svulst, og resultatene er motstridende. I mellomtiden anbefales det å ikke gjøre laparoskopisk adrenalektomi for binyretumorer større enn 5 cm og vokse inn i det omkringliggende vevet med metastaser til lymfeknuter. Tilstrekkelig erfaring med en onkolog er veldig viktig i denne saken..

I den postoperative perioden er de engasjert i forebygging eller terapi av insuffisiens i funksjonen til den gjenværende binyrene og, selvfølgelig, forebygging av trombose. Du må kanskje drikke hormonelle medisiner for livet, og erstatte funksjonen til en mistet og den andre atrofierte binyrene. Substitusjonsterapi er en uunngåelighet som ikke kan avslås. Ved tilbakefall etter kirurgisk behandling prøver de å utføre en reseksjon, så radikal som mulig. Graden av radikalisme påvirker pasientens forventede levealder.

Hvis uttrykket av Ki 67 bestemmes i svulsten, har utenlandske onkologer i mer enn 40 år utført forebyggende cellegift med kloditan. Legemidlet er giftig, krever regelmessig bestemmelse av konsentrasjonen i blodet, dets terapeutiske effekt avhenger av administrert dose.

Leger fra European Oncology Clinic bruker de mest moderne medisinene og kreftbehandlingsregimene. Vi vet hvordan vi kan hjelpe selv i vanskelige tilfeller. Konsultasjoner holdes daglig, påmelding til konsultasjon - døgnet rundt.