Når en prostatasvulst diagnostiseres hos menn, avhenger prognosen for overlevelse av kreftform, stadium av tumorutvikling, helsestatus og pasientens alder. Overlevelsesraten for prostatakreft er høyere hvis svulsten oppdages i et tidlig utviklingsstadium. De tidlige stadiene av ondartet svulstutvikling tilhører lokale typer kreft - svulsten går ikke utover organet, det er ingen metastaser. Sykdommen reagerer godt på behandlingen. Når metastatisk prostatakreft diagnostiseres, er konsekvensene alvorlige - sykdommen reagerer mindre på behandling, svulstmetastaser finnes i bein, lever, lunger, lymfeknuter, pasienten er svekket, ofte undertrykt.
På Yusupov sykehus behandles prostatakreft i alle utviklingsstadier. Pasienten blir undersøkt av en urolog, onkolog, og får hjelp fra en psykolog. På sykehuset kan en pasient med ondartede prostata sykdommer diagnostiseres ved hjelp av nyskapende medisinsk utstyr, motta alle typer medisinsk behandling avhengig av svulsttype, utviklingsstadium for svulsten. I rehabiliteringssenteret gjennomgår pasienter utvinning i henhold til et spesielt program for kreftpasienter.
Prostatakjertelen er et organ som består av flere deler. Kjertelen er i en kapsel, deler av kjertelen er atskilt med elastisk septa. Prostatakjertelen er involvert i produksjonen av sæd, som fungerer som grobunn for sædceller, deltar i produksjonen av sædceller, er ansvarlig for kvaliteten på sædvæske, for funksjonen til å fjerne sæd utenfor, for erektil funksjon, for urinretensjon. Prostatakreft er en vanlig sykdom som har en av de første stedene blant ondartede sykdommer. På grunn av asymptomatisitet i de første stadiene av utviklingen og likheten mellom symptomer med symptomene på prostata-adenom, diagnostiseres prostatakreft oftere i 3-4 utviklingsstadier, når uttalt symptomer på sykdommen vises, urinering forstyrres, avføringsprosessen forstyrres, ereksjon, smerter vises i nedre rygg, underliv, bein.
Symptomer på lokal prostatakreft i første fase er en liten forstørrelse av prostatakjertelen, noen ganger er det ubehag under vannlating. På stadium T1a og 1b er lokale prostatasvulster ikke påtakelige på grunn av det lille volumet av neoplasma, ofte er de sterkt differensierte svulster. I noen tilfeller bestemmes godt differensiert kreft (kreftceller finnes i mindre enn 5% av det undersøkte vevet). Hvis PSA er innenfor normale grenser, etableres dynamisk overvåking av pasienten. Lokalisert prostatakreft kan være en latent kreft som aldri utvikler seg til klinisk sykdom.
Prostatakreft oppdages sjelden tidlig, PSA-testen betraktes som den viktigste metoden som hjelper til med å identifisere en ondartet sykdom i prostata på et tidlig stadium. Kjennetegn ved en ondartet svulst i prostata trinnvis:
Kreftbehandling i trinn T1c-T2c utføres avhengig av pasientens alder. Kirurgisk behandling er ikke indisert for menn over 70 år og oppover. Kirurgisk behandling er ikke foreskrevet for eldre menn med samtidig prostatakreft med alvorlige sykdommer, i nærvær av en svært differensiert svulst. I de fleste tilfeller er radikal prostatektomi foreskrevet for unge menn. I eldre alder utføres støtte til pasienten ved hjelp av strålebehandling og cellegift. Hvis PSA-nivåene stiger etter radikal prostatektomi, foreskrives adjuvant terapi. En økning i PSA-nivå indikerer utviklingen av svulstgjentakelse eller metastase.
Den tredje fasen av prostatakreft er preget av utseende av en vedvarende urinveisforstyrrelse på grunn av en forstørret prostata som ligger rundt urinrøret. Etter radikal kirurgi foreskrives adjuvant strålebehandling ved T3 med Gleason-verdier på mer enn 7 poeng, PSA-nivåer på mer enn 10, hvis lokal svulstgjentakelse er bevist. Strålebehandling er indisert for pasienter med lokale former for prostatakreft i første og andre trinn av sykdommen, i tilfelle umulighet eller uvillighet til å gjennomgå kirurgisk behandling, samt for pasienter med stadium T3 og fravær av svulstmetastase til regionale og fjerne lymfeknuter. For å få strålebehandling må pasienten ha lang levealder. Kombinert behandling brukes til å øke effektiviteten: strålebehandling + hormonell terapi.
Bruk av adjuvant hormonbehandling er berettiget hos pasienter med diploide svulster. For behandling av T1-T2 brukes også brachyterapi - bestråling av prostata ved å innføre radioaktive granuler. For pasienter med stadium T3 utføres brachyterapi i kombinasjon med ekstern stråling. Hvis en prostatasvulst blir funnet hos en eldre mann, i nærvær av samtidige alvorlige sykdommer, sterkt differensiert prostatakreft i T1a, T1c-stadiene, er dynamisk observasjon berettiget. Ved svulstprogresjon tas det en beslutning om behandlingsmetodene, med tanke på pasientens alder, helsestatus.
Når trinn 3 prostatakreft oppdages, avhenger prognosen av tilstedeværelsen eller fraværet av svulstmetastase, utbredelsen av prosessen og aggressiviteten til prostatakreft. Prognosen for moderat sykdom er vanskeligere å lage enn i de tidlige kreftstadiene. Prognosen i de senere stadiene er dårlig, det fjerde stadiet av sykdommen refererer til det uhelbredelige stadiet av kreft. Prostatakreft trinn 3 - prognosen for overlevelse innen fem år etter behandling er 40%.
Grad 1 prostatakreft - Forventet levealder (innen fem år) etter kreftbehandling er 90%. Grad 1 prostatakreft reagerer godt på behandlingen, men deteksjon av svulster forekommer sjelden i den første utviklingsfasen. I de fleste tilfeller diagnostiseres kreft under histologisk undersøkelse av vev etter reseksjon av prostata adenom, samt ved bruk av en PSA-test.
Prostatakreft er en alvorlig sykdom som er asymptomatisk i de tidlige stadiene av utviklingen, aggressive prostata svulster utvikler seg raskt, noe som raskt fører til pasientens død. Prognosen for kreftoverlevelse beregnes på grunnlag av en femårsperiode, avhengig av svulstens stadium og aggressivitet, bestemmes prognosen for pasientens femårsoverlevelse. Prognosen er basert på overlevelsesgraden til en viss prosentandel av pasientene etter den første diagnosen. Overlevelsesprognosen inkluderte ikke pasienter som hadde kreftgjentakelse innen en femårsperiode..
Prognosen for overlevelse har en indikator på relativ overlevelse. Beregningen av den relative overlevelsesraten ble utført for pasienter som led av kreft av en viss lokalisering, og død skjedde på grunn av sykdommer assosiert med kreft. For å forutsi overlevelse er kriterier som kreftstadium, tumorlokalisering, alder, kjønn, medikamentfølsomhet og tilstedeværelse av samtidige sykdommer viktige..
Grad 2 prostatakreft - forventet levealder innen fem år er 80%. Overlevelsesraten for trinn 2 prostatakreft er høy, svulsten reagerer godt på behandlingen på dette stadiet, suksessen med kreftbehandling avhenger av opplevelsen til onkologen, effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.
Levealderen til pasienter med prostatakreft avhenger av mange faktorer: pasientens helsestatus, kreftstadium, pasientens psykologiske tilstand, behandlingseffektivitet og mange andre komponenter i overlevelsesprognosen. Noen pasienter er fullstendig kurert i de tidlige stadiene av kreftutvikling, noen pasienter har tilbakefall, kreft metastaserer - overlevelsesprognosen forverres. Med et betimelig besøk til en lege er forventet levealder 15 år eller mer. Dårlig prognose for grad 4 prostatakreft: forventet levealder med konstant palliativ behandling er ikke mer enn 7 år. Grad 4 prostatakreft - 5-års forventet levealder ble observert hos 15% av pasientene.
En økning i testosteronnivået i en manns kropp kan føre til utvikling av hormonavhengig prostatakreft. Prognosen for overlevelse med denne kreftformen er negativ. Svulsten er preget av rask fremgang, med utseendet av metastaser, er forventet levealder for denne typen prostatakreft ikke mer enn 3-4 år. Hvis det blir funnet onkologi av prostatakjertelen, blir prognosen for overlevelse laget etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, diagnose.
Omfattende diagnostikk av prostatakreft utføres på Yusupov sykehus. Type malign sykdom og stadium av tumorutvikling bestemmes. Sykdommen diagnostiseres ved hjelp av ulike forskningsmetoder:
Avhengig av forskningsindikatorene, alder, helsestatus til pasienten, foreskriver onkologen behandling. Sykehusens onkologiske avdeling bruker innovative metoder for behandling av prostatakreft. Du kan avtale time med lege på telefon.
Prognosen innen onkologi er en klinisk støttet antagelse om den påfølgende utviklingen og utfallet av sykdommen. Det kan være gunstig når fullstendig gjenoppretting av pasienten er forventet og ugunstig, noe som tyder på ufullstendig bedring eller død..
Den viktigste kvantitative parameteren som leger opererer når de uttaler onkopatologi, er overlevelsesraten, som bestemmer forventet levealder for en pasient med en eller annen type kreft og stadium fra diagnosen. Overlevelsesraten bestemmer ikke hvor lenge pasienten vil leve, men brukes til å mer presist forutsi utfallet av sykdommen og bestemme sannsynligheten for å lykkes med kreftbehandling i Israel. Ved Ichilov Cancer Center er prognosen for prostatakreft åpen informasjon og kan kommuniseres til pasienten og hans pårørende..
Navigere i artikkelen
Hvordan få fjernkreftbehandling i Israel under koronavirusepidemien?
I onkologi er standarden en 5-års overlevelsesrate, som viser prosentandelen av mennesker som lever minst fem år fra diagnosen kreft. Det brukes ikke til å bestemme forventet levealder fordi mange pasienter med prostatakreft lever mye lenger enn fem år, og det er en sammenlignende egenskap som sammenligner statistikk over kreftpasienter med data om befolkningen generelt. Det skal forstås at overlevelsesraten er en relativ verdi, og at prognosen primært vil være basert på spesifikk informasjon innhentet i løpet av diagnostiske tiltak..
I motsetning til de gjeldende stereotypene er prostatahyperplasi ikke en risikofaktor for utvikling av onkopatologi og påvirker ikke prognosen. Kliniske studier har vist at fedme er en faktor: overvektige individer har dårligere prognose for prostatakreftutfall uavhengig av behandlingstype, det være seg kirurgi eller cellegift..
Den viktigste faktoren for å bestemme prognosen for prostatakreft er diagnosen av sykdommen på et tidlig stadium. Det er to grunnleggende kriterier for prognoser:
Graden av malignitet i svulsten viser sin aggressivitet og bestemmes av Glisson-skalaen fra 1 til 5. Glisson-systemet er basert på en mikroskopisk undersøkelse av et fragment av prostatakjertelen og sammenligning av kreftceller med normale celler: med en minimumsforskjell mellom dem tildeles svulsten 1 poeng, med et maksimum - 5. Vanligvis to en vevsprøve tatt fra forskjellige deler av kjertelen, hvoretter indikatorene deres er oppsummert på Gleason-skalaen:
Sykdomsstadiet bestemmes av omfanget av svulsten. Ofte sprer seg prostatakreft til inguinal lymfeknuter og bein. Ichilov Cancer Center bruker moderne utstyr, som gjør det mulig å diagnostisere kreft på et tidlig stadium allerede før det begynner å metastasere til fjerne organer og vev, noe som forbedrer prognosen betydelig.
Behandling ved Ichilov onkologisenter uten å forlate hjemmet.
Hvordan klinikkspesialister behandler pasienter under koronavirus.
Den 5-årige overlevelsesraten for uvanlig onkopatologi av prostata, når neoplasma er lokalisert i kjertelen (kreft i trinn 1 og 2), nærmer seg 100%. I 90% av tilfellene diagnostiseres sykdommen på dette stadiet av utviklingen..
Den 5-årige overlevelsesgraden for lokalt avansert prostatakreft, når svulsten har vokst til nærliggende vevssteder (stadium 3 og 4 kreft som ikke har spredt seg til fjerne organer og regionale lymfeknuter) er også ganske høy og utgjør 95-100%.
Avansert kreft som har spredt seg til fjerne lymfeknuter, bein og andre organer er vanskeligst å behandle. 5-års overlevelsesraten i dette tilfellet vil være 26%.
Det bør tas i betraktning at disse indikatorene er av estimatkarakter og ikke kan brukes til å forutsi spesifikke kliniske tilfeller. Selv for stadium 4 sykdom er det terapeutiske alternativer som kan forlenge pasientens liv betydelig. Den materielle og tekniske basen og menneskelige ressursene til Ichilov Oncology Center (Moskva) gjør det mulig å lykkes med å løse de mest komplekse problemene.
I sluttrinnet av prostatakreft lever omtrent halvparten av pasientene mindre enn to år. Det verste alternativet for stadium 4 prostatakreft er kastreringsresistent kreft, når svulsten ikke lenger reagerer på hormonbehandling.
Imidlertid har forventet levealder for slike pasienter de siste årene, med fremveksten av en rekke nye medisiner (de såkalte "supertestosteron-blokkere"), en tendens til å øke. Den skjerpende faktoren som påvirker overlevelsesraten er tilstedeværelsen av samtidige sykdommer - kardiovaskulær patologi, diabetes mellitus. Når svulsten utvikler seg, begynner den å påvirke nyrefunksjonen alvorlig ved å forhindre strøm av urin fra blæren. Denne omstendigheten påvirker også prognosen betydelig.
Den første svulstmarkøren innen onkologi i 1939 var alkalisk fosfatase, som sammen med PSA ble brukt i lang tid for å diagnostisere prostatakreft. Imidlertid har de siste årene dukket opp flere nye tester som gjør det mulig å forutsi mer nøyaktig forløpet og det mulige utfallet av sykdommen:
Disse toppmoderne testene bruker resultatene av en analyse av den kliniske situasjonen og potensielle utfallet av sykdommen med informasjon innhentet under biokjemiske og immunhistokjemiske studier av biopsiprøver. Tillater å forutsi det aggressive potensialet til svulsten, dens evne til å metastasere.
Prostatakreft diagnostiseres hvert år hos 900.000 menn over hele verden. I 90% av tilfellene oppdages sykdommen på et tidlig stadium når svulsten er lokalisert i prostata. Behandling av slike pasienter er vanligvis vellykket, og kreften blir beseiret. I noen tilfeller er det imidlertid gjentatt svulst. Sannsynligheten for en slik utvikling av hendelser avhenger av en rekke faktorer, inkl. PSA-nivå, sykdomsstadium, graden av tumor malignitet, bestemt av Gleason-skalaen.
For eksempel vil en pasient med stadium 2-3 kreft, høy PSA og høy Gleason-score ha den verste prognosen og den høyeste sannsynligheten for kreftgjentakelse etter en periode med remisjon. De terapeutiske alternativene for tilbakevendende kreft vil også avhenge av disse faktorene: for eksempel kan brystbevarende kirurgi brukes hos pasienter med lokalisert kreft, mens de med avansert svulst vil være kandidater for systemisk behandling, for eksempel hormonbehandling..
Personer med en familiehistorie av prostatakreft (brødre, fedre, bestefedre) når de er fylt 40 år, bør gjennomgå årlig screening, inkludert rektal palpasjon og blodprøve for PSA. Dette tiltaket gjør det mulig å vurdere den opprinnelige tilstanden til pasientens prostatakjertel, dynamikken til mulige endringer og umiddelbart svare på skarpe hopp i PSA-nivået i blodet..
Regelmessig screening for ondartede prostata sykdommer øker sannsynligheten for et gunstig utfall betydelig: For eksempel har dødeligheten av denne sykdommen gjennom årene redusert med nesten 40%. Diagnostikk ved Ichilov Oncology Center (Moskva) er en mulighet til å oppdage kreft i de tidligste stadiene av utviklingen av den patologiske prosessen, noe som sikrer den høyeste overlevelsesraten og reduserer sannsynligheten for tilbakefall av svulster etter behandling.
I september 2015 følte jeg en klump i venstre bryst. Jeg er ikke alarmist, men jeg visste hva det kunne bety. Jeg hadde en time om en måned med fødselslege-gynekologen min, så jeg trodde først at jeg ville vente og snakke om det med legen min.
Jeg hadde mammografi for bare seks måneder siden. Men etter å ha studert informasjonen på Internett, innså jeg at jeg av sikkerhetshensyn må oppsøke lege tidligere..
Fem år før jeg fikk diagnosen, trente jeg fire ganger i uken og var i god form. Venner la merke til at jeg hadde gått ned mye i vekt, men jeg trodde bare det skyldtes min aktive livsstil. I løpet av denne tiden hadde jeg stadig mageproblemer. Legene mine anbefalte reseptfrie medisiner.
Jeg hadde også vedvarende diaré i en måned. Legene mine har ikke funnet noe galt.
Tidlig i 2016 tok jeg råd fra en lege og gjorde en koloskopi. Jeg har aldri gjort dette før. Legen min viste mannen min og meg et bilde av tykktarmen. To polypper var synlige på bildet. Legen pekte på det første stedet på tykktarmen min og forsikret oss om at det ikke var noe å bekymre seg for. Han pekte deretter på et annet sted og fortalte oss at han trodde det var mistanke om kreft. Under prosedyren tok han en biopsi, og vevet ble analysert..
I 2011 begynte jeg å få acid reflux. Det var ubehagelig og urovekkende, så jeg gikk til huslegen vår for undersøkelse. Under besøket spurte han meg når sist jeg testet hundens antigen, en rutineprøve mange menn gjør for å se etter mulige tegn på prostatakreft. Det er omtrent tre år siden jeg gjorde denne testen, så han la den til mitt besøk den dagen.
Historien min begynner med nummenhet. En dag i 2012 mistet tre fingre på venstre hånd plutselig følsomheten. Jeg fikk øyeblikkelig avtale med legen. Da legen kunne se meg, hadde alt allerede gått, men kona mi overbeviste meg om å gå på konsultasjon. Jeg hadde røntgen for å se om det var tegn på ryggskade, muligens fra å kjøre lastebil. Når det var noen.
Vinteren 2010, da jeg var 30 år, følte jeg en plutselig smerte i høyre side. Smertene var skarpe og startet uten forvarsel. Jeg dro umiddelbart til nærmeste sykehus.
Legen mottok resultatene av blodprøven min, og han så at antallet hvite blodlegemer var ekstremt høyt. Legen og andre som så disse resultatene var urolige og ba gynekologen på vakt om å komme til meg med en gang.
I rundt tre år har jeg slitt med en hoste med mellomrom. Han dukket opp om vinteren og forsvant til våren, og da glemte jeg ham. Men høsten 2014 skjedde dette tidligere. I oktober ringte min kone den lokale pulmonologen. Det første møtet var planlagt i tre måneder.
. På Ichilov Oncology Center møtte vi en thorax kirurg. Vi bestemte oss for å fjerne nodulen helt.
Nedenfor er en tabell der du finner prisene på noen typer diagnostikk og behandling av prostatakreft i Ichilov onkologisenter..
| Type diagnose eller behandling | Kostnad i dollar |
| Konsultasjon og undersøkelse av en ledende onkolog | 501 $ |
| Generell blodanalyse | $ 477 |
| MR av prostata | 1688 $ |
| Biopsirevisjon | 490 $ |
| Brachyterapi | $ 18599 |
| Åpen prostatektomi | $ 7480 |
| Transuretral prostatektomi | $ 7581 |
Du kan melde deg på en konsultasjon med ledende israelske spesialister i dag. Fyll ut søknaden som er tilgjengelig på siden til vårt online representasjonskontor, eller ring + 972-3-376-03-58 eller + 7-495-777-6953. Etter å ha mottatt en forespørsel, kontakter en erfaren klinikklege pasienten i løpet av få timer og forbereder et individuelt behandlingsprogram. Søknaden og telefonsamtalen er uforpliktende. Få en konsultasjon gratis! Vi garanterer bevaring av medisinsk konfidensialitet.
Menn lever med prostatakreft i 3, 5, 10 år eller mer. Hvor mye nøyaktig avhenger av scenen, graden av skade på nærliggende vev, pasientens generelle tilstand og så videre. Ved tidlig påvisning er prognosen gunstig, men i de fleste tilfeller diagnostiseres onkologi for sent når andre organer er involvert.
Trinn 1 prostatakreft har en god prognose for overlevelse. 95 - 100% av pasientene lever over 10 år, underlagt behandling i tide.
Men tidlig påvisning av sykdommen er vanskelig. En slik svulst forårsaker ikke uttalte kliniske tegn og er ikke håndgripelig ved undersøkelse. Menn ignorerer mindre ubehag og nekter å besøke lege.
Tidlig diagnose og høy overlevelsesrate observeres hos personer som:
Kreft oppdages ved cytologisk og histologisk undersøkelse av en vevsprøve oppnådd under kirurgi eller biopsi.
Korrekt valgt behandling forbedrer prognosen for overlevelse betydelig. Oftest fjernes prostata sammen med tilstøtende vev (lymfeknuter, sædblærer). Etter radikal prostatektomi kan 95% av menneskene leve mer enn 10 år, 82% - over 15 år.
Bruk av stråling eller brachyterapi kan forsinke fjerningen av prostatakjertelen. Overlevelsesraten hos disse pasientene er lavere. 94% av pasientene lever i fem år, 87% i 10 år.
Hovedårsakene til kreft inkluderer aldersrelaterte endringer i prostatavev som oppstår på bakgrunn av en økning i testosteronnivået. Det er ingen forebyggende tiltak. Enhver mann over 40 - 50 år er i fare. Regelmessig undersøkelse av en lege vil tillate deg å gjenkjenne svulsten på et tidlig stadium.
Diagnostisering av en slik svulst er ikke vanskelig. Urologen kjenner det tydelig under endetarmsundersøkelse. For å bekrefte diagnosen, bruk:
Den ondartede formasjonen ligger i kjertelen. Kan være stort og ta opp mer enn halvparten av området.
Pasienter med prostatakreft opplever:
Overlevelse avhenger av sykdommens progresjon og valg av behandlingstaktikk.
Etter fullstendig fjerning av prostatakjertelen sammen med lymfeknuter, kan 99% av personene leve i 5 år, 90% i 10 år, 82% i 15 år.
Lokal strålebehandling øker overlevelsen til 10 år hos menn med mildt avansert kreft i 96 - 98% av tilfellene. Med en aggressiv kurs vil bare 80% av dem leve.
Frysemetoden er brukt relativt nylig, så det er ikke nok statistiske data. Det er kjent at 97% av menneskene lever i 1 år, 82% i 5 år.
Ekstern strålebehandling blir ofte gitt for å eliminere gjenværende kreftceller etter at prostata er fjernet.
Sykdommer i prostatakjertelen oppstår med lignende symptomer. Med regelmessig ubehag, utseende av smerte og en generell forverring av velvære, er det nødvendig å gjennomføre en analyse for PSA-nivået og andre.
Når formasjonen utvikler seg, vokser den og forlater gradvis kjertelen og påvirker det omkringliggende vevet.
Hvor lenge de lever med prostatakreft i dette tilfellet vil avhenge av hastigheten på spredning av ondartede celler og legens kvalifikasjoner.
Oftest er sædblærer involvert i den patologiske prosessen. Lymfeknuter og andre organer påvirkes ikke.
Ubehagelige symptomer hindrer pasienter i å leve. De klager over alvorlige problemer med urinveiene, nemlig:
Hvis den økende formasjonen skaper press på endetarmen, vises det problemer i arbeidet med den nedre delen av fordøyelseskanalen..
Den viktigste behandlingsmetoden er radikal prostatektomi med hormonbehandling eller fjerning av testiklene.
Forventende taktikker av grad 3 kreft brukes sjelden, bare hvis det er kontraindikasjoner for kirurgisk behandling. I dette tilfellet forverres prognosen for prostatakreft..
Uten kirurgi behandles svulsten med:
Overlevelse etter fjerning av prostata de neste 5 årene er 50-60%.
Full gjenoppretting på dette stadiet er sjelden. Sannsynligheten for tilbakefall er høy selv ved langvarig remisjon.
Når tumorceller invaderer lymfeknuter, er det ikke lenger mulig å kurere sykdommen. Metastaser spres over hele kroppen med lynets hastighet, og legger seg i hjertet, lungene, leveren, etc..
Sekundære foci vises i de berørte organene, som forstyrrer deres funksjon. Muskel- og skjelettsystemet påvirkes ofte. Metastase i bein og ledd forårsaker alvorlige smerter, gjør det vanskelig å bevege seg.
Pasientens tilstand forverres raskt. Svakhet assosiert med rus vises, appetitt forsvinner, vekt reduseres raskt. Ofte tvinger disse klagene pasienten til å oppsøke lege for første gang..
Prognosen for kreft i grad 4 er den verste. Levealderen til slike menn er kort. I gjennomsnitt 1 - 3 år. Hvis ubehandlet, mindre.
De fleste får diagnosen ubrukelig prostatakreft av grad 4. I sjeldne tilfeller er radikal prostatektomi mulig. I kombinasjon med fjerning av testiklene og strålebehandling forlenger dette levetiden med 10 år hos 20% av pasientene.
Ikke gi opp behandlingen. Moderne metoder gjør det mulig å oppnå remisjon selv på stadium 4 av onkologi. Gitt at prostatakreft oftere oppdages hos eldre mennesker, kan prognosen for overlevelse over 10 år betraktes som et godt resultat..
For å leve lenger i nærvær av en prostatasvulst, anbefales det å begrense mat, unntatt fra det:
Fordelen skal gis til mat rik på lykopen:
Dette vil redusere tumorcellens aggressivitet og redusere spredningen..
Mange menn mener at kastrering er en direkte vei til impotens og ikke ønsker å bli behandlet videre. Legene mener at en prosedyre utført i voksen alder noen ganger lar deg opprettholde en ereksjon..
Det er ingen alternative behandlinger for onkologi. Du bør ikke kaste bort tid på folkemusikk og andre tvilsomme metoder. Jo tidligere en svulst oppdages, desto større er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting..
Vi vil være veldig takknemlige hvis du vurderer det og deler det på sosiale nettverk.
I følge WHOs europeiske kontor rapporteres det om lag 80 100 nye tilfeller av prostatakreft årlig i de fem største europeiske landene. Dessverre, i 55-60% av tilfellene, oppdages denne patologien på senere stadier. Det er 200.250 tilfeller av prostatasykdom registrert årlig i verden. Hos 70% -80% av pasientene har den patologiske prosessen en tendens til å utvikle seg..
Prostatakreft er rangert som nummer tre blant kreftformer av de kjønnsorganene til menn i Vest-Europa og først i USA. Denne ganske vanlige svulsten i de fleste land er nummer to til tredje i hyppighet blant ondartede svulster hos menn, og i USA - først. Hvert år registreres 1500 nye tilfeller av ondartede svulster i Russland, 25 000 i Ukraina og 86 000 i EU..
Mannlig etnisitet påvirker forekomsten av prostatakreft. Så det ble funnet at representanter for den svarte rase er mest utsatt for denne sykdommen, og den laveste forekomsten er observert i de østasiatiske statene (Kina, Japan).
Dødeligheten av prostatakreft avhenger av stadium av sykdommen der svulsten oppdages og tilstrekkelig behandling. Det er kjent at dessverre bare 30% av pasientene får diagnosen i første eller andre fase. Metastaser av kreftceller fra prostatakjertelen finnes hos 65% -80% av mennene som har en sykdom for første gang.
Noen forskere indikerer at 33% av mennene etter femti år har latent prostatakreft. Til tross for det latente løpet av sykdommen, blir den primære diagnosen stilt hos 1% av disse menneskene. Siden 76% av eldre menn har godartet prostatahyperplasi, blir det vanskelig å gjenkjenne kreft hos dem..
Det er kjent at flere risikofaktorer øker sannsynligheten for å utvikle prostatakreft:
A. Alder. Prostatakreft oppdages i 75% av tilfellene etter 50 år.
B. Komplisert arvelighet. I nærvær av en sykdom hos nære slektninger øker risikoen to ganger, og hvis kreft diagnostiseres hos 3 nære mennesker, øker graden av risiko for sykelighet 9 ganger.
C. Etnisk bakgrunn. Svarte afroamerikanere har 1,5-2 ganger større sannsynlighet for å utvikle prostatakreft enn kaukasiske menn.
D. Ernæring. En høy mengde av et dyr i en manns diett tredobler risikoen for sykelighet. Tvert imot forhindrer forbruk av soyaprodukter utvikling og progresjon av PCa. E-vitamin reduserer risikoen for sykelighet med 1/3, og selen med 2/3. Karotenoider reduserer også risikoen for prostatakreft.
I den naturlige sykdomsforløpet avhenger dødeligheten i stor grad av graden av differensiering av tumorceller. Så, med deres lave differensiering, er sannsynligheten for å dø innen 10 år 10%, og med en høy grad av differensiering av kreftvev, stiger denne indikatoren til 60%. Hvis pasienten får diagnosen avansert prostatasykdom, lever de fra 30 til 35 måneder. Innen fem år dør 75% av pasientene i tredje og fjerde trinn av prostatakreft, og innen 10 år - 90%.
Prostatakreft har få tidlige tegn på sykdommen. Det kan være smerte (99%), urinveisobstruksjon (54%) eller hematuri (87%). Imidlertid er disse symptomene typiske for andre sykdommer i prostatakjertelen, så utseendet deres forårsaker ikke onkologisk årvåkenhet. I 43% av tilfellene er de første tegn på prostatakreft bein smerter, noe som indikerer tilstedeværelsen av svulstmetastaser..
Oppdagelsen av sykdommen ble forbedret ved screeningprogrammer ved bruk av onkologiske markører, spesielt PSA (prostata-spesifikt antigen). Før introduksjonen av PSA-bestemmelse i screeningprogrammet ble lokal prostatakreft oppdaget i 33% av tilfellene, og etter - i 60% -70%.
Et karakteristisk tegn på prostata vevs neoplasi er aneuploidi av deoksyribonukleinsyre i punktatet fra prostatakjertelen. Det finnes i 50% av prostatakreft. Definisjonen tillater det å oppdage ondartet svulst hos nesten 50% av pasientene.
Screeningsprogrammet for prostatakreft inkluderer følgende metoder for å undersøke pasienter:
digital rektalundersøkelse gjør det mulig for 87% av pasientene å avsløre prostatahyperplasi, tilstedeværelse av noder, for å vurdere densitet og overflatekarakter, hos 37% av pasientene for å identifisere prostatakreft;
følsomheten til PSA-testen når 95%;
TRUS-metoden er informativ i 605 tilfeller;
kombinasjonen av PSA + TRUS-metoden er effektiv i 80% av tilfellene, og PSA + DRE - hos 83% av pasientene;
punkteringsbiopsi av neoplasma bekrefter diagnosen hos 15% av pasientene med en isolert økning i PSA-nivået og hos 80% av mennene som gjennomgikk en digital undersøkelse av endetarmen + bestemmelse av PSA-nivået;
ultralydundersøkelse av prostatakjertelen ved hjelp av en rektal probe oppdager kreft 1 95% av pasientene som er i fare;
transuretral biopsi av prostata er informativ hos 81% av pasientene;
aspirasjonsbiopsi utføres fra små noder, som bestemmes av palpasjon under en digital undersøkelse;
CT og MR er 100% følsomme når det gjelder å oppdage svulstmetastaser.
En av metodene for kirurgisk behandling for prostatakreft er radikal prostatektomi. Nylig, i 93% av tilfellene, utføres det ved hjelp av et laparoskop. Dødeligheten etter operasjonen varierer fra 0% til 1,2%. I løpet av de første 6-7 ukene etter operasjonen utvikler 8% av pasientene strenghet. Hos 6% av de opererte pasientene ble urininkontinens AO registrert under fysisk aktivitet, noe som krever bruk av elektroder. Bruken av nervebesparende teknologier under operasjonen førte til at potens er bevart hos 60% -80% av mennene som ble operert.
En rekke pasienter får diagnosen grad 2 prostatakreft. Prognosen er som følger: Fem års overlevelsesrate for pasienter etter denne operasjonen var 99%, ti år - 90% og femten år - 82%. Hvis operasjonen ble utført hos pasienter diagnostisert med grad 3 prostatakreft, blir prognosen noe annerledes. 10-års overlevelsesrate overstiger ikke 79%.
For pasienter med stadium III prostatakreft etter operasjon, er adjuverende behandling med cellegift indikert. Det reduserer risikoen for lokal svulstgjentakelse med 70% og forbedrer overlevelsesraten.
Adjuverende behandling med hormonelle legemidler er indisert for pasienter med lymfeknute-metastaser. Når det utføres i den postoperative perioden, øker adjuverende monoterapi med antiandrogener i kombinasjon med strålebehandling overlevelsesraten med 65% innen 3 år etter oppfølging.
Indikasjoner for forskrivning av strålebehandling er grad 1 og 2 prostatakreft, hvis prognose er optimistisk, men de ønsker ikke å bli operert eller ha kontraindikasjoner for kirurgi. Det er også indikert i tredjegrads prostatakreft. Etter strålebehandling viser 98% av pasientene milde reaksjoner fra tykktarmen og urinveiene. Hos 55% -60% av pasientene er det en reduksjon eller fravær av styrke. Diaré forekommer hos 6% av pasientene, rektal blødning hos 13%, hematuri hos 10% og urinrørstrengning hos 14%.
Brachytherapy er en alternativ metode for strålebehandling. Når du bruker denne metoden, har 99% av pasientene ingen skade på sunt vev. I grad 1 og 2 prostatakreft er prognosen for brachyterapi god. Gjenoppretting forekommer i 95% av tilfellene.
Pasienter diagnostisert med grad 3 kreft har en dårligere prognose; de bør kombinere brachyterapi med ekstern stråling. Menn som har grad 4 prostatakreft har en betydelig dårligere prognose. De er vist kompleks behandling, inkludert symptomatisk behandling..
Pasienter diagnostisert med grad 4 prostatakreft, hvis prognose forverres over tid, kan trenge smertelindring. Voksesmerter behandles i henhold til et program på tre nivåer:
en. Nivå 1 - i nærvær av ikke uttrykt smertesyndrom, foreskrives ikke-narkotiske smertestillende midler, som blokkerer syntesen av smertemeglere;
b. Nivå 2 - med moderat smerte, er resept på ikke-opioide medisiner og svake opioider indikert;
c. Nivå 3 brukes når smerter øker og analgesi er ineffektiv; foreskriver en kombinasjon av ikke-opioide smertestillende med sterke opioider.
Strålebehandling, gitt til uhelbredelige pasienter, reduserer smerteintensiteten hos 36% -70% av pasientene og fører til at den forsvinner fullstendig i 36% -65% av tilfellene. Effektiviteten av termisk strålebehandling ved behandling av pasienter med prostatakreft er 79%, og den for standardstråling er 48%. En pasient med grad 4 prostatakreft, hvis prognose kan forbedres, foreskrives en kombinasjon av strålebehandling og østrogenbehandling. Dens effektivitet er 96%.
Noen onkologer peker på den spesielle effekten av behandlingen av prostatakreft med en kombinasjon av strålebehandling med østrogenbehandling. Den positive effekten oppnås i 96% av tilfellene, og med en kombinasjon av stråling, polykjemoterapi og østrogenbehandling var effektiviteten 93%. Fullstendig svulstregresjon ble oppnådd hos 87% av pasientene. De hadde ingen tilbakefall på 3 år.
Svulstgjentakelse i prostatakreft forekommer hovedsakelig det første året etter operasjonen. Det øker når fasen av den patologiske prosessen øker. For eksempel, i den første fasen av prostatakreft, forekommer ikke tilbakefall hos 90% -100% av pasientene, og i behandlingen av stadium II kreft er disse tallene mye verre (69% -79%).
Et viktig kriterium for radikaliteten til utført prostatektomi er det lave PSA-nivået i den postoperative perioden. Tilbakefall av sykdommen kan vurderes i tilfelle når PSA-nivået stiger kraftig. Dette kan bare sies med tillit når PSA-konsentrasjonen i de to siste analysene overskrides to ganger i forhold til den opprinnelige studien. Hos 25% av pasientene med avanserte stadier av prostatakreft utføres palliativ kirurgi, som inkluderer epicystektomi.
Til tross for de tilsynelatende lyse utsiktene i nærvær av prostatakreft, utgjør selv dens lokale form en trussel mot menneskelivet og kan føre til døden i fremtiden. Når man undersøker blodserum for PSA-nivå, kan diagnosen stilles 6-7 år tidligere, og dette forbedrer prognosen for overlevelse betydelig. Med rettidig diagnose av sykdommen utføres radikal prostatektomi, hvoretter overlevelsesgraden i 15 år er veldig høy. Endoskopisk kirurgi reduserer perioden etter postoperativ rehabilitering betydelig.
Forventet levetid ved påvisning av en ondartet svulst i prostata avhenger av rettidig diagnose av sykdommen og dens form. Hvis noen form for ondartet svulst oppdages på et tidlig stadium og en effektiv behandlingsmetode med prostatakreft er valgt, lever de 10-15 år eller mer.
Hvis den onkologiske prosessen utvikler seg aggressivt og når trinn 3-4, er prognosene skuffende.
Prognosen for overlevelse i prostatakreft avhenger av diagnosetidspunktet og formen for onkologi. Hvis sykdommen oppdages på et tidlig stadium, øker sannsynligheten for vellykket avslutning av tumorvekst.
Formen av adenokarsinom i prostatakjertelen spiller en viktig rolle for prognosen. Ulike former for sykdommen har forskjellig kompleksitet i diagnosen på et tidlig stadium og varierer i frekvensen av tumorvekst..
Det er veldig vanskelig å oppdage en svulst på et tidlig stadium. Det kan ikke påvises ved palpasjon og har nesten ingen symptomer. Mindre plager forårsaker ikke angst, så menn går ikke til klinikken for undersøkelse.
Med forbehold om tidlig diagnose og overholdelse av alle medisinske anbefalinger, er forventet levealder i grad 1 prostatakreft ganske høy. Nesten 95% av pasientene lever mer enn 10 år når de velger riktig behandlingsmetode.
Med den andre graden av onkologi hos menn vises symptomer på sykdommen:
Når du føler prostata, kan legen oppdage en svulst og foreskrive en ytterligere undersøkelse: laboratorietester, ultralyd, MR, biopsi.
Forventet levetid for grad 2 prostatakreft vil avhenge av valg av behandling:
Den totale prognosen ved bruk av forskjellige metoder fra 60 til 90% av pasientene har sjansen til å krysse den 10-årige milepælen.
På dette stadiet trenger svulsten utover grensene til prostatakjertelen, presser på blæren og endetarmen. Den tredje graden av sykdommen har uttalt symptomer:
Behandling av trinn 3 karsinom er ikke komplett uten kirurgi. Forventet levealder for grad 3 prostatakreft i nærvær av metastaser er bare 5 år hos bare 50% av pasientene.
Ved fjerde grad øker antall symptomer, og de uttales:
Den fjerde fasen av onkologi anses å være ubrukelig, siden den ledsages av metastaser i hele kroppen. De har høy spredningshastighet gjennom blod og lymfesystem. Ondartede celler påvirker beinvev, nærliggende organer og hjernen.
Med prostatakreft grad 4 med metastaser i mer enn 5 år, lever bare 30% av pasientene. I mangel av behandling er prognosene helt skuffende - fra 1 til 3 år.
Symptomer på sykdommen avhenger av graden og typen kreft. Karsinom kan være:
Med dårlig differensiert karsinom er forventet levealder mye kortere:
Når en dårlig differensiert svulst blir funnet, avhenger sjansene for 5-års overlevelse av scenen der den ble funnet:
Behandling av 1-2 grader høyt differensiert karsinom, når det ennå ikke har gått utover organet, lar deg bli kvitt det og forlenge livet betydelig.
En ondartet svulst i prostatakjertelen, startende fra trinn 3, har uttalt symptomer og utseendet av metastaser. Da blir behandlingen vanskeligere og sjansene for full restitusjon reduseres..
Kjemoterapi for prostatakreft er foreskrevet i en svært differensiert form og forlenger levetiden med ca 3 år. Når hormonresistens vises, er sjansene halvert.
Kirurgisk fjerning av prostata i onkologi er tillatt i trinn 1-3 av sykdommen. Under operasjonen fjernes prostata, sædkanaler, og i tilfelle skade - lymfeknuter.
Forventet levealder etter operasjon (5-års indikator) i 1-2 trinn er 100%, i 3 trinn litt lavere.
Når metastaser spres til nærliggende organer, krysser 90% av pasientene 5-årsgrensen.
På trinn 4 utføres kirurgiske inngrep i unntakstilfeller. Forventet levealder etter fjerning av prostatakreft med metastaser til fjerne organer (5 år) er omtrent 30%.
Ofte er menn ikke enige i fjerningskirurgi, og foretrekker andre behandlingsmetoder. Uten en operasjon for å fjerne prostatakreft 1-2 grader, og alle medisinske forskrifter følges, overvinner mange pasienter 5-årsmerket:
Med onkologi i prostatakjertelen påvirker metastaser primært de nærmeste organene:
Og bare på 4 trinn sprer de seg videre og påvirker beinene.
Prognosen for forventet levealder i prostatakreft med beinmetastaser er skuffende. Bare om lag 25% av mennene lever med denne diagnosen i mer enn 5 år.
Etter enhver form for behandling er det en risiko for tilbakefall. Rehabiliteringskurset må ledsages av en PSA-test. Den kraftige økningen indikerer systemisk tilbakefall..
Ved tidlig oppdagelse av sykdommens retur kan risikoen for død reduseres betydelig.
Overlevelse for tilbakevendende prostatakreft etter radikal prostatektomi avhenger av mange faktorer:
Forventet levealder etter systemisk gjentakelse varierer fra 5 til 15 år.
For å øke levetiden til prostatakreft er det nødvendig å gjennomgå forebyggende undersøkelser i tide for å overholde alle medisinske anbefalinger: