Hvordan behandles magekreft og hvilke metoder som er mest effektive??

Myoma

Magekreft er en aggressiv sykdom som ikke tilgir feil i diagnose og behandling. Legene bemerker: hvert år oppdages ondartede svulster i magen hos flere og flere, og ofte hos unge mennesker. Ved å høre en skremmende diagnose kan pasienten bli nedslått og innrømme at situasjonen er håpløs. Men under ingen omstendigheter bør du fortvile: prognosen avhenger i stor grad av din aktivitet og tro på et vellykket resultat av sykdommen..

Diagnose - magekreft: behandling er akutt nødvendig!

Magekreft er en ondartet transformasjon av cellene i slimhinnen i dette organet. I de fleste tilfeller, i en slik situasjon, er menneskekroppen i stand til å uavhengig ødelegge "feilen" i de tidlige stadiene, men hvis immunforsvaret av en eller annen grunn ikke reagerer på den patologiske prosessen, begynner svulsten å vokse i bredde og dypere, fange nye og nye organer, forstyrre deres arbeid.

Det kan ta bare noen få år fra sykdomsutbruddet til det endelige stadiet - det er derfor det er så viktig å oppdage sykdommen i tide og begynne å behandle den. 70% av pasientene der det oppdages magekreft i det første stadiet, blir helt friske, og hvis pasienten kommer til legen med en utviklet svulst, faller denne tallet til 1-5%.

Ikke alle magekreft har samme prognose. Det bestemmes av de histologiske egenskapene til svulsten - noen typer ondartede celler vokser sakte og gir sjelden metastaser (nye foci av sykdommen i andre organer). For eksempel vokser polypoid magekreft ganske sakte og kan behandles vellykket. Type sykdom kan bare avklares etter en genetisk analyse av svulsten.

Hvem er mer sannsynlig å få magekreft? Utviklingen av denne sykdommen avhenger av mange faktorer, og ikke alle er kjent for leger i dag. Det ble funnet at magekreft diagnostiseres oftere hos personer med magesår (inkludert de som har gjennomgått reseksjon av organet etter at blødningen har åpnet seg). I tillegg inkluderer risikofaktorene feil i ernæring, alkoholmisbruk, røyking og arvelig predisposisjon: hvis en av dine eldre slektninger allerede har konsultert en onkolog om gastrointestinale svulster, bør du være på vakt.

I Russland er magekreft den nest vanligste (etter lungekreft). Samtidig kan denne omstendigheten ikke forklares med dårlige miljøforhold, mangel på medisinsk behandling av høy kvalitet eller ugunstige levekår for våre medborgere: En lignende situasjon observeres i slike høyt utviklede land som Japan, Norge og Storbritannia. En annen ting er at de samme japanerne er ekstremt ansvarlige for diagnostisering av kreft i tide, så de gjennomgår jevnlig screening (forebyggende undersøkelse) av magen..

I vårt land, uansett hvor trist det kan virke, oppdages magekreft nesten alltid i 3 eller 4 trinn, når det er umulig å gjøre med sparsom behandling. Hvis en svulst har truffet kroppen i lang tid, kan du ikke nøle, for hver savnet dag reduserer sannsynligheten for en livsvennlig prognose. Derfor, med mistanke om onkologi, må du umiddelbart gå til sykehuset.

Stadier av magekreft

Fra øyeblikket av utseendet, kan en magesvulst tilskrives en av fem trinn, som hver er preget av visse symptomer og prognoser. Leger bruker denne klassifiseringen for å velge en effektiv behandling som vil eliminere kreft eller i det minste forbedre pasientens livskvalitet..

  • Stage zero - den såkalte "cancer in situ" (in situ). En svulst er et tynt lag med endrede celler, små i området, på toppen av mageslimhinnen. Den eneste måten å oppdage sykdommen er gjennom en grundig screeningundersøkelse. Med tilstrekkelig behandling nærmer pasientens overlevelsesgrad 100%.
  • Trinn 1 - tumorceller vokser inn i mageslimhinnen til forskjellige dybder. Den patologiske prosessen involverer 1–2 nærmeste lymfeknuter (ondartede celler kommer dit med blodstrømmen og danner en ny koloni). 80% av pasientene med stadium 1 magekreft lever lenger enn 5 år.
  • Trinn 2 starter fra det øyeblikket svulsten vokser inn i muskelsjiktet i magen eller når kreftceller finnes i 3 eller flere lymfeknuter. I løpet av denne perioden dukker de første symptomene opp: fordøyelsesbesvær og magesmerter, halsbrann osv. Omtrent halvparten av pasienter med stadium 2 magekreft, som begynte å bli behandlet i tide, kommer seg.
  • Trinn 3 magekreft betyr enten en omfattende vekst av en svulst som har spredt seg til tilstøtende organer og vev i bukhulen, eller - påvisning av kreftceller i et stort antall lymfeknuter. En pasient med denne diagnosen kan vise manifestasjoner av avansert magekreft. Prognosen på trinn 3 er ugunstig: selv ved bruk av moderne medisinske metoder er det bare hver fjerde pasient som blir frisk.
  • Trinn 4 betyr ikke nødvendigvis signifikant tumorstørrelse eller alvorlig lymfeknuteinnblanding. Det vises automatisk for alle pasienter som har minst en metastase under diagnosen. For eksempel kan det være en liten sekundær svulst i leveren, eggstokken eller lungen. Bare 5% av disse pasientene har sjansen til å leve lenger enn 5 år.

Diagnose av sykdommen

For å bestemme stadium av magekreft og foreskrive den mest effektive kombinasjonen av terapeutiske tiltak, gjennomgår pasienten konsekvent flere diagnostiske undersøkelser og laboratorietester. I denne forstand spiller det tekniske utstyret til den onkologiske klinikken der pasienten vendte seg til en nøkkelrolle: moderne metoder for strålingsdiagnostikk (som positronemisjonstomografi) gjør det mulig å bestemme spredningen av svulsten mye mer nøyaktig enn vanlig radiografi, ultralyd eller CT, og også å vurdere effekten av utført behandling.

De vanligste metodene for diagnostisering av magekreft inkluderer:

  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) er en studie av mageslimhinnen ved hjelp av et videokamera på slutten av en fleksibel sonde, som blir introdusert for pasienten gjennom munnen. Dette er den beste måten å bli screenet for magekreft..
  • Røntgenkontrastundersøkelse - pasienten drikker en spesiell diagnostisk løsning, hvoretter han tar en røntgen av magen. Løsningen fyller organet, noe som indikerer unormale innsnevringer eller nisjer i konturen, karakteristisk for svulstpatologi.
  • Ultralyd brukes til å oppdage svulstmetastaser og vurdere tilstanden til lymfeknuter nærmest magen.
  • Forskning på svulstmarkører i blodet - i nærvær av kreft i pasientens blod, blir det funnet spesifikke stoffer som bekrefter tilstedeværelsen av en patologisk prosess.
  • En biopsi er fjerning av et lite område med endret vev for etterfølgende undersøkelse under et mikroskop. Dette er den mest pålitelige måten å bekrefte eller nekte diagnosen på..
  • CT, MR, PET - høyteknologiske metoder for strålediagnostikk som hjelper til med å vurdere omfanget av svulstspredning, finne fjerne metastaser i kroppen og planlegge den optimale behandlingsstrategien.

Mage kreftbehandling

Kirurgi

Det er et viktig skritt i kampen mot magekreft. Under operasjonen fjerner kirurger en del av magen eller hele organet (avhengig av omfanget av svulsten) og kutter ut de nærmeste lymfeknuter. Denne radikale tilnærmingen forhindrer gjenvekst av svulsten. Hvis magen fjernes helt, lager kirurger noe som en kunstig mage, som forbinder spiserøret med tarmene.

Operasjonen utføres bare etter en fullstendig diagnose av alle kroppsdeler ved bruk av PET eller CT (som er mindre informativ). Resultatene av forskningen lar onkologen vurdere graden av spredning av sykdommen i kroppen (inkludert å avsløre tilstedeværelsen av metastaser), noe som betyr - å ta en informert beslutning om hensiktsmessigheten av operasjonen.

Cellegift

Det brukes som en hjelpemetode i behandlingen av magekreft. Legemidler som har en skadelig virkning på svulsten, blir noen ganger foreskrevet kort før operasjonen, noe som gjør det mulig å redusere størrelsen på svulsten og derfor redusere intervensjonen. Kjemoterapi gis også etter at kirurger har gjort jobben sin - å drepe kreftceller som kan ha blitt igjen i lymfeknuter. Dessverre er denne metoden ganske aggressiv mot menneskekroppen: mange pasienter har alvorlig svakhet, kvalme, hårtap og andre helseproblemer mens de tar medisiner..

Strålebehandling

Essensen av denne metoden er ødeleggelse av tumorceller ved stråling. Strålebehandling er også et supplement til metodene ovenfor. Onkologer bruker fokuserte røntgenstråler for å minimere effekten av ioniserende stråling på sunne organer og vev, men det er bivirkninger av behandling som noen ganger gjør seg gjeldende på lang sikt. For eksempel - stråling hjertesykdom.

Hormonbehandling

Det brukes til svulster som er følsomme for effekten av visse biologisk aktive stoffer. Det er en hjelpemetode for å hjelpe pasienter med magekreft.

Målrettet terapi

Bruk av unike medisiner som er rettet mot kreft uten å påvirke andre vev i kroppen (som det er tilfelle med cellegift). Kliniske studier pågår for tiden for å forbedre effekten av målrettede legemidler mot magekreft..

Palliativ behandling

Det er foreskrevet i situasjoner der det ikke er håp om fullstendig ødeleggelse av svulsten. Husk at med den rette medisinske strategien kan en person med magekreft i sluttstadiet leve i flere år, og de årene kan være de lykkeligste i livet. Derfor gjør legene alt for å unngå fordøyelsesforstyrrelser, smertesyndrom, utmattelse og andre manifestasjoner av sykdommen. I noen tilfeller kan svulstveksten reduseres så mye at forventet levealder for en pasient (spesielt en eldre) overgår alle forventede perioder..

Magekreft er en prøvelse i livet til en pasient og hans familiemedlemmer. Men å gi opp er en stor feil. Medisin utvikler seg raskt i retning av å hjelpe kreftpasienter, og med riktig grad av utholdenhet og mot, takler mange pasienter den forferdelige diagnosen og gjenvinner statusen til en sunn person.

Magekreft

Onkologi i magen forekommer i vevene i slimhinnen i dette fordøyelsesorganet. Kjertelepitelcellene i mageveggen begynner å dele seg ukontrollert og danner en ondartet svulst. Gjennomsnittsalderen som denne sykdommen ofte ses hos pasienter, er omtrent 65 år. Men rekkevidden av statistiske observasjoner varierer fra 40 til 70 år, så det å være informert om denne kreften er veldig viktig å vite om magekreft blir diagnostisert hva man skal gjøre.

Et trekk ved løpet av onkologi i dette organet er rask metastase, det vil si at kreftceller gjennom veggene kan infisere de tilstøtende organene. Hvis dette skjer, er det mye vanskeligere å bekjempe kreft, og det er derfor det er veldig viktig å diagnostisere det så tidlig som mulig. Hovedformen for magekreft er adenokarsinom, og bare fem prosent av tilfellene har andre varianter.

Årsaker

Til tross for alle fremskritt innen moderne medisin, er de pålitelige årsakene til magekreft fremdeles ukjent for henne. Imidlertid er de fleste forskere enige om at bakterien Helicobacter pylori spiller en fremtredende rolle i den plutselige utbruddet av denne sykdommen. Dette er selve bakterien som nylig har blitt ansett som årsaken til magesårssykdommer. Nå blir spor etter dets destruktive aktivitet sporet i dannelsen av svulster..

Imidlertid er det andre faktorer som forårsaker magekreft:

  • Tobakks- og alkoholmisbruk - disse dårlige vanene forårsaker ikke bare giftige formasjoner, men skader også slimhinnen (etylalkohol);
  • Giftige stoffer - disse inkluderer kosmetikk, hvis overdreven bruk kan provosere celleforandringer, så vel som nitrater og nitritter. Sistnevnte kan ofte finnes i produkter som grønnsaker fra åkrene der det brukes sterk gjødsel, røkt produkt, tørket fisk..
  • Medisiner - kan ikke bare bli et middel for å kvitte seg med, men også forårsake skade på slimhinnen. Derfor bør du ikke misbruke sterke stoffer som påvirker organets membran. Både et sår og en kreftvekst kan forekomme.
  • Bestråling - radioaktive stråler brukes i terapi mot kreft, men kan også forårsake cellemutasjon, svulstdannelse;
  • Kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen og mageområdet;
  • Utsatte operasjoner i dette området av kroppen;
  • Arvelighet - forekomsten av lignende sykdommer hos slektninger av forskjellige generasjoner er ikke ny i dag, derfor bør kontroll og konstant undersøkelse hos mennesker fra denne gruppen være obligatorisk.

Samtidig bemerker legene en rekke forhold der forekomsten av svulstprosesser økes betydelig. Magesår, adenomer og atrofisk gastritt er blant årsakene til magekreft. Tilstedeværelsen av disse risikofaktorene betyr imidlertid ikke at sykdommen nødvendigvis vil manifestere seg før eller senere. Selv om en rekke kreftfremkallende faktorer sammenfaller, kan en person lett leve til en moden alderdom, samt bli syk, selv om slike faktorer i prinsippet er fraværende i hans liv. Ifølge statistikken er risikoen for å bli syk høyere hos menn, siden de har magesvulst en og en halv gang eller oftere enn hos kvinner. Også statistisk sett er det mer sannsynlig at eldre blir syke. De som tilhører gruppene som er beskrevet, trenger å vite hvordan magekreft manifesterer seg. Symptomer Et stort problem er mangelen på synlige tegn på sykdom på tidspunktet for forekomst. Symptomene på magekreft kjennes først når sykdommen utvikler seg til andre eller tredje fase. Medisin identifiserer de første tegnene på magekreft:

  • Smertsyndrom i den supragastriske regionen;
  • Konstant halsbrann og oppblåst mage;
  • Kvalme og oppkast - når en ondartet svulst tetter til pyloren og matens permeabilitet avtar;
  • Appetitt avtar, kroppen er ikke fornøyd, og personen går ned i vekt;
  • Vanskeligheter med å svelge - når svulsten vokser inn i organets øvre del;
  • Med den videre utviklingen av sykdommen kan tidlig metthetssyndrom oppstå når alle lag av veggene påvirkes, og dens evne til å strekke svekkes.

Bør du slå alarm hvis du eller dine nærmeste har symptomer? Faktisk ligner symptomene på dusinvis av andre gastrointestinale tilstander. Derfor, hvis de første tegnene blir observert, er det nødvendig uten opphold å besøke legen for å stille en nøyaktig diagnose..

Symptomer på senere stadier inkluderer:

  • Gastrisk blødning;
  • Høy tretthet;
  • En tilstand av svakhet og apati;
  • Avslag på å spise.

Stadier av magekreft

De er preget av tumordiameteren, samt graden av dens forekomst i menneskekroppen. For å nøyaktig bestemme hvor raskt magekreft utvikler seg, bør du vite om lymfeknuter påvirkes, og hvor mye metastaser som har trengt inn i fjerne (fra fokus) deler av kroppen og indre organer.

Dette er kreft på begynnelsestidspunktet. Det har ennå ikke spiret inn i slimhinnen, har ingen skadelig effekt, derfor gir det ingen kliniske manifestasjoner. Og det blir bare funnet ved en tilfeldighet hvis en undersøkelse utføres av en annen grunn..

1. trinn

Diameteren er sjelden mer enn 2 centimeter. Det påvirker allerede slimhinnen og kan berøre muskelen. Selv på dette stadiet kommer metastaser noen ganger inn i lymfeknuter som ligger nær sykdomsfokuset. Spor av kreftceller i fjerne indre organer blir ikke observert.

Trinn 2

Svulsten vokser allerede opp til 5 centimeter. Subserøse membraner er allerede berørt. Lokale lymfeknuter påvirkes også. Ved spredning under påvirkning av svulsten påvirkes 1 til 7 lymfeknuter i fokusområdet. Spor av kreftceller i fjerne indre organer blir ikke observert.

Trinn 3

Sammenlignet med forrige trinn kan svulsten være nesten dobbelt så stor. I det minste påvirker det slim- og muskelmembranene, men trenger til slutt inn i de subserøse og serøse membranene. Dermed blir hvert lag av fordøyelsesorganets vegger påvirket. Dette stadiet kan preges av frigjøring av neoplasma utenfor fordøyelsessystemet og spres til nærliggende organer. Spor av kreftceller i fjerne indre organer blir ikke observert.

Trinn 4

Det er ikke preget av spesifikke parametere og tumordislokasjon. En spesiell funksjon er utseendet på metastaser langt fra sykdomsfokuset, ofte funnet i bukhinnen, gastrisk arterie, lymfeknuter i milten, leveren, nyrene, lungene eller hjertet. Selv bein og hjerne kan bli påvirket. Metastaser forårsaker nye maligniteter, så kur på dette stadiet er det vanskeligste. Videre rammer sykdommen mange lymfeknuter i forskjellige deler av kroppen..

Den innledende fasen observeres oftere i nedre del av orgelet. Forskere mener at årsaken er den tilbakegående bevegelsen av maten når duodenumets normale funksjon forstyrres, og den fordøyede maten kommer tilbake til magen fra tarmene. I utgangspunktet kan dette provosere gastritt, og deretter utseendet til tumorceller. Imidlertid kan forekomsten av ondartede svulster observeres i enhver gastrisk region..

Overlevelsesprognose for magekreft

Overlevelse for magekreft er nært korrelert med tidspunktet for påvisning. Så hvis det ble funnet kort tid etter utseendet, er sjansen for utvinning mer enn 70%, og fem års overlevelse (det vil si sjansene for å overleve innen 5 år fra diagnosetidspunktet) er notert hos 80% av pasientene. Som det fremgår av beskrivelsene av stadiene og symptomene i det første stadiet, kan kreft imidlertid oppdages ved en tilfeldighet når nærliggende organer eller mage undersøkes for sår, gastritt..

Selv den andre fasen diagnostiseres ekstremt sjelden, siden den kan fortsette uten åpenbare kliniske manifestasjoner. Hvis det likevel var mulig å identifisere det, er fem års overlevelsesrate garantert i 50% - 60% av tilfellene..

Fra den tredje fasen blir prognosen ugunstig. Det blir diagnostisert oftere, i omtrent 15% av tilfellene, men fem års overlevelsesrate overstiger ikke 40%. Symptomene på det fjerde stadiet er allerede uttalt, så ofte oppdages onkologi på dette stadiet (ca. 85% av tilfellene). Siden dette stadiet er preget av spredning av metastaser til fjerne vev, organer og lymfeknuter i kroppen, er den femårige overlevelsesgraden bare 3-5%. Og selve sykdommen utvikler seg ekstremt raskt. Dermed er svaret på spørsmålet om hvor mange som lever med magekreft først mulig etter at den mest nøyaktige diagnosen er etablert og kreftstadiet er bestemt. Jo tidligere det blir oppdaget, jo høyere er sjansene ikke bare for å forlenge livet til den syke, men også for å bli kurert.

Diagnostikk og behandling av magekreft

Den eneste måten å diagnostisere magekreft med høy nøyaktighet er å gjennomføre en fullstendig histologisk undersøkelse. Dette krever en prøve av tumorvev, som deretter blir gitt til laboratoriet. Imidlertid er det andre måter å oppdage og overvåke kreft på..

  • Gastroskopi er en lyd fra mage-tarmkanalen. Det utføres ved hjelp av spesialutstyr, som på det nåværende stadium er i stand til ikke bare å ta prøver av forskjellige vev, men også skyte i høy oppløsning;
  • Radiografi - brukes både til å kontrollere mageområdet i kontrast (oppdager fremmede svulster), og til å kontrollere lungene for metastaser i de senere stadiene av sykdommen;
  • Ultralydundersøkelse - utføres for å bestemme omfanget av svulstprosessen, og lar deg også overvåke dynamikken i endringer i diameteren og plasseringen av neoplasma;
  • Tomografi - multispiral computertomografi og positronemisjonstomografi brukes i diagnostikk. Sistnevnte gjør det mulig, ved hjelp av en liten mengde bestrålt glukose introdusert i kroppen, å tydelig bestemme plasseringen av svulsten, graden av penetrasjon i nærliggende organer og vev;
  • Blodprøve - utført ved hjelp av spesielle svulstmarkører som tilsvarer en spesifikk kreft;
  • Avføringsanalyse - utført for spor av blod i pasientens avføring.

Å vite om tegnene på denne farligste sykdommen, kan du formulere flere grunnleggende prinsipper for å forhindre den. Ideelt sett er det nødvendig å kontrollere slimhinnen til dette viktige organet slik at den minste mistanke om onkologi dukker opp på de tidligste stadiene av sykdommen. Da er sjansene for en kur høyere, og kampen mot svulstprosessen vil være mer effektiv..

I tillegg innebærer forebygging en sunn livsstil (riktig ernæring, utelukkelse av alkohol og tobakk), samt rettidig behandling av alle sykdommer som kan provosere kreft. Hvis mulig, bør du prøve å utelukke toksikologiske faktorer, inkludert misbruk av irriterende slimhinner og kosmetikk.

Den eneste effektive og radikale behandlingsmetoden er kirurgisk inngrep fra kirurgen. Bare fjerning av svulsten under operasjonen kan forhindre ytterligere spredning og vekst av kreftceller i menneskekroppen. Alle operasjoner i dette området kan deles inn i to typer: subtotal og total gastrektomi.

Den første innebærer delvis fjerning av et organ, inkludert alle berørte vev. Den andre er fullstendig fjerning av orgelet. I dette tilfellet tar kirurgen avgjørelsen om hvilken gastrektomi som skal utføres direkte under operasjonen, og bestemmer hvor dårlig veggene i fordøyelsesorganet påvirkes. I alle fall fjernes også de berørte lymfeknuter underveis, da de kan bli en kilde til tilbakefall. I tillegg kan andre indre organer som har blitt rammet av sykdommen fjernes helt eller delvis under kirurgisk inngrep..

Radiologisk og cellegift brukes også i behandlingen. Imidlertid er begge metodene ekstra, siden de i vanlig format kan ha en negativ effekt på sunne organer i umiddelbar nærhet..

I praksis betyr dette at den radiologiske metoden (eksponering for lave doser av stråling) bare brukes under kirurgi og bare med spesialutstyr. Slik at bare tumorceller utsettes for stråling. Stråling virker på dem på en destruktiv måte og forhindrer deres videre deling..

Kjemoterapi brukes i form av å ta spesielle medisiner før og etter operasjonen. Det spesifikke forløpet og doseringen er foreskrevet av den behandlende legen. Samtidig har cellegift, som du vet, også negative konsekvenser, bestående i undertrykkelse av hematopoiesis, skade på mage-tarmkanalen, reduksjon i immunitet og hårtap i alle deler av kroppen. Begge hjelpemetodene krever god materiell støtte fra klinikken og tilgjengeligheten av kvalifisert personell..

Hovedproblemet med denne sykdommen er at den vanligvis oppdages i de siste stadiene. I dette tilfellet er en fullstendig kur selv med de mest moderne medisinske metodene nesten umulig. Derfor gjennomgår pasienter palliative operasjoner. De anbefales i tilfeller der det er umulig å fjerne endrede celler uten å true pasientens liv. Palliativ kirurgi lindrer bare smerter og forlenger livet midlertidig. Det er derfor det er så viktig å identifisere sykdommen så tidlig som mulig, så snart de første symptomene dukker opp, og umiddelbart søke råd fra en erfaren onkolog..

Foreningen "Hei!" sammen med onkologer utviklet hun en serie brosjyrer der pasienter og deres nærmeste kan få oppdatert informasjon om moderne diagnostikk og behandling: hode- og nakkesvulster, nyrekreft, lungekreft, brystkreft, melanom, mulighetene for immuno-onkologi, samt om psykologisk og juridisk støtte. Livsstilsanbefalinger under behandling. Målrettet terapi for hudmelanomutgave

Magekreft - spådommer for overlevelse

Sykdomsvarsel

Hva er forekomsten av magekreft i forskjellige land, kan vi finne ut av følgende data: I USA registreres 24 000 nye tilfeller av sykdommen årlig, den primære diagnosen er "magekreft", i Russland blir 48 200 pasienter diagnostisert. Forekomsten av magekreft i Japan er 77,9 per 100 000 innbyggere blant menn og 33,3 blant kvinner..

I Russland er forekomsten av den mannlige delen av befolkningen nesten 2 ganger høyere enn for kvinner og er 32,8 per 100 000. Hos kvinner er den 19,6. Ifølge statistiske data er den høyeste forekomsten av magekreft notert i Novgorod-regionen og Republikken Tuva, og den laveste i Magadan-regionen, regioner i Nord-Kaukasus og den autonome Chukotka Okrug i Russland. I 2011 ble 2972 ​​nye tilfeller av magekreft oppdaget i Moskva.

I Russland økte det totale antallet personer diagnostisert med magekreft med 30% i løpet av perioden 1970 til 2013 og utgjorde 102 798 personer. Imidlertid indikerer ikke disse tallene en økning i forekomsten, siden antallet pasienter som døde av denne sykdommen i løpet av denne perioden, gikk ned. Dødeligheten i den angitte perioden var 12,2% blant menn og 10% blant kvinner..

I andre europeiske land er dødelighetskurven fra ondartede svulster i magen for menn og kvinner i forskjellige aldre den samme. Likevel er dødeligheten av magekreft i Russland en av de høyeste i verden. Russland er nummer to i dødeligheten blant 45 land av myrra blant menn og tredje i strukturen for kvinnelig dødelighet.

Det var en betydelig økning i dødeligheten av russere fra magekreft i det første leveåret etter den første diagnosen. Dette er på grunn av at stadium 4 magekreft, hvor prognosen er for pessimistisk, begynte å bli oppdaget oftere og oftere. Det største antallet magekreft (50%) av det første stadiet er oppdaget i Japan, i andre land er dette tallet ikke høyere enn 21%. Suksessen til japanske onkologer med å oppdage tidlige former for magekreft er knyttet til det faktum at landet har innført massescreening av befolkningen i samsvar med kreftkontrollprogrammet.

I europeiske land har det de siste årene vært en tendens til en økning (med 30%) i strukturen til onkologisk sykelighet av magekreft i kardioøsofageal organ. I Japan er den dominerende stillingen okkupert av antral gastrisk kreft, som oppdages i 71% av tilfellene. Det antas at forekomsten av magekreft i mageveggen er assosiert med Helycobacter Pylori, og ikke-radikale ordninger for gastrisk sanitet forårsaker migrering av mikroorganismer til de distale delene av organet..

Prognose avhengig av etiologiske faktorer

Det særegne ved det nasjonale kjøkkenet påvirker direkte prognosen for forekomsten av magekreft. Dermed spiser russerne store mengder komplekse karbohydrater i form av brød, poteter og melprodukter, japanere og asiater - ris, som har et redusert innhold av vitamin "C", og få frukter. Dette øker risikoen for magekreft i asiatiske land med 20%. Men innbyggerne i Russland spiser en stor mengde sylteagurk, syltet mat, fettstekt mat, som følgelig øker risikoen for magekreft med 15%.

En av hovedårsakene til utvikling av magekreft i Korea er anerkjent den nasjonale retten kimcha, hvis bruk øker risikoen for å utvikle svulster i magen med 50%. Inntaket av Nord-Pakistan i store mengder saltet te i 35% av tilfellene er anerkjent som årsaken til magekreft. Å spise store mengder animalsk fett øker risikoen for magekreft 2,5 ganger.

Drikker sterke alkoholholdige drikker øker risikoen for hjertekreft hos menn med 15%. Røyking hos 43% av pasientene fører til utvikling av svulster i magen. En direkte sammenheng ble også etablert mellom forekomsten av magekreft og nivået av molybden, kobber og kobolt i jorden. Samtidig har sink og mangan motsatt effekt.

Den relative risikoen for denne patologien øker 3-4 ganger hos personer som har blitt ammet i mindre enn ett år. Nitritter og nitrater har kreftfremkallende effekt. Det er fastslått at en kraftig endring i kulinariske vaner kan føre til en reduksjon i forekomsten av magekreft. Dermed bemerker amerikanske forskere at i 2. generasjon innvandrere fra Japan til USA, reduserte forekomsten av gastriske maligne svulster med 30%. Grønn te har en beskyttende effekt hos 47% av mennesker, hvis polyfenoler hemmer syntesen av interleukin-8.

Forekomsten av magekreft påvirkes direkte av den smittsomme faktoren. Dermed er den relative risikoen for malignitet i nærvær av Helicobacter Pylori 2,5. Denne bakterien er klassifisert som et første ordens kreftfremkallende middel av ekspertene fra International Agency for Research on Cancer. Ved magekreft oppdages Epstein-Barr-viruset i 90% av tilfellene. Det faktum at det er årsaken til malignitet, er bevist av resultatene av en studie av EBV-svulstmarkører, som finnes i 81% -90% av atypiske gastriske tumorceller. Hos 7% av japanske innbyggere er EBV en assosiert type kreft i dette organet, mens i Russland er dette tallet 9%, og i USA - 17%.

Flere genetiske faktorer påvirker forekomsten av magekreft. Så sannsynligheten for å få denne onkologiske patologien hos mennesker med A (II) blodgruppe er høyere enn hos personer med annet blod. Prognosen for sykelighet påvirkes også av E-cadherin-genet (CDH-1), som påvises hos 15% av pasientene. Endringer i ekspresjon av gener som p53 (i 40% av tilfellene), k - ras (i 10%), samt c - erb B2 - i 20%.

Avdekket bakgrunn og noen og precancerous sykdommer i magen. Disse inkluderer:

kronisk atrofisk hyperplastisk gastritt (35%);

pernisiøs anemi (10 "%);

hyperplastisk gigantisk fold gastritt (23%);

adenomatøse polypper (53%);

Menetrie sykdom (hypertrofisk gastropati) - i 10% av tilfellene.

Prognose avhengig av symptomene på sykdommen

Det kliniske bildet av magekreft inneholder ikke patognomoniske symptomer, men tilstedeværelsen av et ondartet svulst i de tidlige stadiene kan indikere et syndrom med "små tegn". Tegn på tidlig magekreft er som følger:

umotivert svakhet (hos 70% av pasientene);

økt tretthet (90%);

aversjon mot kjøttmat (45%);

progressivt vekttap (51%);

ubehag i magen (67%).

Tegn på forsømmelse av sykdommen er synlige metastaser, som inkluderer:

Virchows metastase til venstre supraklavikulær lymfeknute (56%);

Schnitzlers metastase i parafrakturvevet; (31%);

Krukenberg-metastase i eggstokken hos kvinner (21%);

Irsk metastase i aksillær lymfeknute (35%);

metastase av søster Josephine til navlen (12%).

Hvis det er mistanke om magekreft, er følgende studier vist:

esophagogastroduodenoscopy med biopsi er informativ hos 89% av pasientene;

fluoroskopi i magen i 25% av tilfellene avslører ikke de tidlige stadiene av neoprosessen;

computertomografi utføres for å oppdage metastaser;

laparoskopi er indisert for 100% av pasientene med mistanke om fjerne metastaser;

bestemmelse av svulstmarkører i 97% av tilfellene gjør at man kan mistenke tilstedeværelsen av et innledende stadium av ondartet svulst.

Hovedbehandlingen for magekreft er kirurgi. I Japan, i 90% av tilfellene av tidlig kreft, utføres endoskopisk slimreseksjon i mer enn 10 år. Radikal kirurgi for magekreft utføres hos 70% av pasientene. Det innebærer fjerning av et organ eller en del av det i sunne vev. Jo større og mindre omentum, regionale lymfeapparater fjernes også.

Hvis det er umulig å utføre en radikal operasjon, brukes dets palliative alternativ: pålegg av en gastroenteroanastomose. Det avlaster pasienten fra smertefulle lidelser som er forbundet med brudd på magesekken. Også rusen i kroppen reduseres og risikoen for blødning fra svulsten, der vevsråte oppstår, reduseres.

Siden magekreft hører til kategorien med lavt radiosensitive svulster, brukes strålebehandling for behandling av pasienter i 12% av tilfellene for å lindre tilstanden til pasienter med avanserte former for sykdommen. Livssjansene til pasienter som er diagnostisert med magekreft, varierer med den histologiske typen svulst. Så hos pasienter som har blitt diagnostisert med signetringcellekarsinom i magen, er prognosen skuffende, siden denne kreftformen har en tendens til et aggressivt forløp av den patologiske prosessen..

Overlevelse avhengig av sykdomsstadiet

Dessverre, på tidspunktet for diagnosen, har de fleste pasienter en felles prosess, så den totale femårsoverlevelsesraten er 15%, og 11% av pasientene overlever innen ti år. Denne indikatoren er betydelig høyere hos unge mennesker og varierer fra 16% til 22%. Etter 70 år har 5% -12% av mennesker en sjanse til å overleve.

Fem års overlevelsesrate for den første fasen av magekreft er 80%. Dessverre er det diagnostisert i 1 av 100 tilfeller. Når den primære diagnosen stilles, får 6% av pasientene diagnosen magekreft trinn 2. De har en overlevelsesrate på fem år på 56%.

Trinn 3 magekreft diagnostiseres hos 1 pasient av 7. Overlevelsesraten for pasienter med stadium 3a magekreft, en fem års overlevelsesrate, er 38%. På trinn 3b av sykdommen er fem års overlevelsesrate lavere - 15%.

80% av pasientene diagnostiseres i utgangspunktet med stadium 4 magekreft. Overlevelsesraten er enda verre her. Eksperter mener at pasienten er veldig heldig hvis han holder seg i live i 2 år fra det øyeblikket sykdommen ble oppdaget. Fem års overlevelsesrate for pasienter i denne gruppen overstiger ikke 5%.

Og hva er prognosen for overlevelse av pasienter operert for magekreft? Dessverre er bare 40% av pasientene diagnostisert med magekreft utsatt for kirurgisk inngrep. Operasjonen er i de fleste tilfeller bare en valgfri metode. Etter operasjonen overstiger ikke fem års overlevelsesrate 12%. Det kan overstige 70% i tilfelle overfladisk svulst. I nærvær av magesår er prognosen for overlevelse i området fra 30% til 50%.

Prognosen for livskvalitet og varighet avhenger av om sykdommen oppdages i tide. Overlevelsesraten for pasienter med tidlige stadier av den patologiske prosessen er høyere enn for avanserte kreftformer.

Magekreft - årsaker, symptomer og behandling i Moskva

Magekreft (ICD-kode 10-C 16), eller ondartet svulst i magen, er en ekstremt alvorlig sykdom, som er veldig vanskelig å oppdage i de tidlige stadiene. Smerter i magen, kvalme, folk tar ofte symptomer på gastritt eller magesår, uten å anta at en ondartet svulst har dukket opp i kroppen. I noen tilfeller begynner magekreft (ICD 10 - C 16) uten symptomer. Dermed fortsetter magesvulsten å vokse, forstyrre funksjoner og ødelegge organet det er plassert i, og spres også i hele kroppen..

Ved sen påvisning av patologi introduseres tumorceller i nærliggende vev og organer, noe som forverrer prognosen betydelig. Derfor er tidlig diagnose av magekreft så viktig, som for alle andre onkologiske patologier..

Menneskelig mage anatomi

Magen ligger i øvre mage-tarmkanalen, mellom spiserøret og tolvfingertarmen. Fordøyelse og maling av mat som kommer fra spiserøret er gitt av det kraftige muskellaget i magen. Oppløsningen av næringsstoffer til enklere grunnstoffer, som deretter lett absorberes i tarmen, skjer ved hjelp av saltsyre og pepsin utskilt fra den indre slimhinnen i organet.

Anatomisk består magen av fire deler:

  • hjerte, ved siden av spiserøret;
  • pylorisk - ved siden av tolvfingertarmen;
  • antral - mellom pyloriske og hjerte deler;
  • fundic - over og til venstre for hjertedelen.

Både kroppen og fundus i magen har en lignende slimhinne..

Histologien i magen innebærer inndeling av organet i fire lag: slimete, submukøse, serøse og muskuløse. Histologisk undersøkelse er rettet mot tidlig mulig påvisning av en svulstprosess i hvilken som helst del av magen.

Oftest utvikles patologiske prosesser i den kardiale delen av magen (overgangen fra spiserøret til magen). Histologi hjelper med å nøyaktig identifisere tilstedeværelsen av kreftceller i denne avdelingen i de tidligste stadiene av utviklingen.

Ekspertuttalelse

Forfatter: Alexey Andreevich Moiseev

Leder for avdelingen for onkologi, onkolog, kjemoterapeut

I følge statistikk levert av Agency for the Study of Cancer, er magekreft en av de fem vanligste patologiene. Nye saker rapporteres hvert år. En høy andel dødsfall skyldes sene legebesøk. Magekreft har vært asymptomatisk i lang tid. Kliniske manifestasjoner er typiske for de sene stadiene av svulsten.

Følgende statistikk er skuffende. Magekreft i trinn 3-4 diagnostiseres hos 60-70% av de som først søker. Svulsten er preget av et aggressivt forløp, rask progresjon. Ondartet onkologisk dannelse i 30-40% av tilfellene diagnostiseres hos menn, hos 20% - hos kvinner. På Yusupov sykehus oppdager onkologer magekreft i ethvert utviklingsstadium.

Terapien utføres i henhold til det etablerte stadiet av sykdommen. Prognosen avhenger av graden av kreftutvikling, tilstedeværelsen av komplikasjoner og samtidig patologier. På grunn av at diagnosen ofte blir utført i de senere stadiene, anses prognosen som ugunstig. Når de første patologiske tegnene vises, anbefaler leger å søke hjelp. Magekreft er en farlig sykdom som krever umiddelbar behandling.

Årsaker til forekomst

En nøyaktig liste over årsaker til magekreft eksisterer ikke i dag. Det er bare en rekke antagelser om de mest sannsynlige faktorene som fremkaller magekreft. Imidlertid virker som regel ingen av "stimulantene" til sykdommen alene, men i kombinasjon med andre mulige faktorer:

  • Helicobacter Pylori-infeksjon er en patologisk mikroorganisme som tåler en så aggressiv faktor som saltsyre. Den beskyttende kappen som Helicobacter Pylori stikker rundt seg selv, forhindrer den skadelige virkningen av saltsyre. På grunn av det lange oppholdet i magen til denne mikroorganismen forstyrres strukturen og funksjonen til mageslimhinnen, den patologiske prosessen blir ondartet;
  • genetisk faktor - ifølge moderne forskning er det mye mer sannsynlig at personer med en familiehistorie av sykdommen utvikler magekreft. I dette tilfellet er arv en av de viktigste risikofaktorene;
  • giftige, kjemiske faktorer (penetrering av nitrater og nitritter) - det er en antagelse om at forskjellige giftige stoffer, som kommer på mageslimhinnen, kan forårsake patologiske tumorceller. På grunn av sin kjemiske aktivitet bryter nitrater og nitritter integriteten til slimhinneceller, trenger inn i strukturen og kan føre til at degenerasjonen blir ondartede. Disse stoffene kommer hovedsakelig inn i menneskekroppen med mat, nærmere bestemt med grønnsaker som har et økt innhold av skadelige kjemikalier. I sin tur kommer nitrater eller nitritter i grønnsaker på grunn av lav avlingskultur, når det brukes for mye nitrogengjødsel. I tillegg inneholder røkt og tørket mat, øl, ost, tobakk og kosmetikk en ganske stor mengde salpetersyre eller salpetersyre. Derfor kan magekreft utløses selv ved overdreven bruk av kosmetikk;
  • tar medisiner - langvarig behandling med visse medisiner, for eksempel ikke-steroide antiinflammatoriske og antibakterielle legemidler, kortikosteroider, kan føre til utvikling av bivirkninger, hvorav den ene er magesår. I sin tur kan et sår i fravær av tilstrekkelig behandling utvikle seg til magekreft;
  • ioniserende stråling (stråling) - effekten av radioaktive stråler (i små doser) på de bestrålte cellene kan være både gunstig og negativ. Som et resultat av en slik effekt kan den indre strukturen til det genetiske apparatet til celler forstyrres, og en kreftdegenerasjon og videre utvikling av svulstlignende dannelse vises;
  • kronisk alkoholmisbruk og røyking - disse dårlige vanene er kjente faktorer som provoserer alle slags komplikasjoner. Dette gjelder spesielt for alkoholholdige drikker som ikke bare inneholder nitritter og nitrater, men også etylalkohol. De skadelige effektene av etylalkohol, som tobakksrøyk, fører til utvikling av akutte erosive prosesser på de indre veggene i magen, som har en tendens til malignitet. I tillegg fører etylalkohol gjennom leveren dannelsen av giftige forbindelser som negativt påvirker hele kroppen som helhet;
  • fordøyelsesfaktor - magekreft utvikler seg oftere hos personer med feil diett: som ofte spiser fet og stekt mat, som ikke vet tiltakene i maten, som har for vane å legge seg, har en solid middag rett før leggetid.

I tillegg til påvirkningen fra de ovennevnte predisponerende faktorene, kan forekomsten av magekreft være assosiert med noen spesifikke sykdommer som fører til en endring i den normale strukturen i mageveggen, utseendet og utviklingen av ondartede celler på den. Ifølge statistikk forekommer magekreft ofte hos personer med følgende patologier:

  • vitaminavhengig B-12-mangelanemi - anemi av denne typen kalles også skadelig eller ondartet, den er preget av utilstrekkelig syntese av røde blodlegemer - erytrocytter, som inkluderer hemoglobinmolekyler. Vitamin B-12 deltar i hematopoiesis, og i tillegg i dannelsen av alle kroppens celler, spesielt de som formerer seg intensivt. Med utilstrekkelig inntak av vitamin B-12 sammen med mat, reduseres metabolismen gradvis i mageslimhinnen. Som et resultat dør normale celler og kreftceller dannes i stedet for dem;
  • atrofisk kronisk gastritt - som et resultat av den gradvise utryddelsen av mageslimhinnenes funksjon, oppstår atrofiske prosesser (celler dør av). Denne sykdommen manifesteres av en følelse av full mage, raping, som har en råtten lukt av mat spist dagen før;
  • adenom i magen - en godartet prosess der kjertelceller vokser (med frigjøring av slim, enzymer for fordøyelse), og danner polypper. Tilstedeværelsen av polyposeformasjoner i lang tid kan forbli ubemerket, men på grunn av den konstante passeringen av mat gjennom magen, kan den forstyrrede cellestrukturen gjennomgå ytterligere traumer, som et resultat av at prosessen blir ondartet, og en kreftsvulst utvikler seg;
  • Menetrie's sykdom - utviklingen av en ondartet prosess i magen i dette tilfellet skyldes patologisk spredning og en økning i størrelsen på villi i mageslimhinnen;
  • kronisk magesår - sen diagnose og mangel på behandling av denne patologien kan føre til en økning i magesår på den indre overflaten av magen, forstyrrelse av den normale strukturen i slimhinnen og malignitet i den patologiske prosessen.

Klassifisering

I henhold til den histologiske klassifiseringen av magekreft er det følgende typer sykdommer:

  • adenokarsinom i magen (adenokarsinom i magen);
  • slimhinne adenokarsinom;
  • tubulært adenokarsinom;
  • papillær adenokarsinom;
  • inflammatorisk myofibroblastisk svulst i magen;
  • kreft i kreft (kreft i kreft i kreft);
  • adenosquamous cell carcinoma;
  • udifferensiert magekreft;
  • plateepitelkreft i magen;
  • småcellet magekreft;
  • magesarkom;
  • lymfom i magen;
  • karsinom i magen;
  • dårlig differensiert magekreft.

Den mest aggressive formen for magekreft oppført ovenfor er cricoid magekreft..

Adenokarsinom i magen er den vanligste formen for magekreft som stammer fra celler i kjertelepitelet. I de tidlige stadiene kan sykdommen være asymptomatisk. Etter hvert som den ondartede svulsten utvikler seg, manifesterer gastrisk adenokarsinom seg med epigastrisk smerte, tap av matlyst, kvalme, raping, vekttap, svakhet, apati.

Diagnose av adenokarsinom i magen utføres ved hjelp av følgende studier: EGDS med biopsi, røntgen av magen, svulstmarkører. Den eneste radikale behandlingen for adenokarsinom er kirurgisk. Det utføres en operasjon for å fjerne svulsten. Stråling og cellegift er foreskrevet som tilleggsteknikker, eller hvis pasienten har kontraindikasjoner for kirurgisk behandling.

Adenokarsinom i magen er i sin tur delt inn i følgende typer:

  • sårkreft - en tallerkenformet svulst med sårdannelse i den sentrale delen;
  • magesekk - når den patologiske prosessen sprer seg til det meste av magen og dens inntrengning i organveggen;
  • pseudosessil kreft - en svulst som manifesterer seg lenge med symptomer på magesår;
  • polypoid kreft - en svulstdannelse som har klare grenser, ligner visuelt en polypp;
  • tubulært adenokarsinom - en svulst som består av celler i det sylindriske eller kubiske epitelet;
  • slimhinne adenokarsinom - en neoplasma som består av slimete (slimete) celler.

I følge den histologiske klassifiseringen, som er basert på graden av differensiering av ondartede celler, har adenokarsinom følgende former:

  • udifferensiert adenokarsinom;
  • adenokarsinom i magen, dårlig differensiert (lavgradig adenokarsinom i magen);
  • moderat differensiert gastrisk adenokarsinom;
  • sterkt differensiert gastrisk adenom.

En av de ganske sjeldne formene for magekreft er en nevroendokrin svulst i magen..

Avhengig av lokaliseringen av den patologiske prosessen er flere typer magekreft kjent, for eksempel:

  • kreft i antrum i magen;
  • kardioøsofageal kreft i magen med overgangen til spiserøret;
  • kreft i spiserøret og magen;
  • submucous magekreft, etc..

Til tross for det enorme antallet typer magekreft, er den viktigste oppgaven til onkologen ved Yusupov sykehus å nøyaktig bestemme scenen for onkopatologi, på grunn av hvilken den mest effektive behandlingstaktikken for pasienten er valgt: stråling, cellegift eller kirurgi, ofte med fjerning av lymfeknuter (gitt den lymfogene spredningen av ondartede celler ). Lymfadenektomi for magekreft er et forebyggende tiltak for å forhindre utvikling av tilbakefall av sykdommen i fremtiden.

Stadier

Uansett hvor den befinner seg, har enhver neoplasma fire stadier av utvikling. Hvert stadium av magekreft er forskjellig i størrelse på svulsten, antall berørte lymfeknuter, tilstedeværelse eller fravær av sekundære foci av ondartede celler (metastaser) som spres gjennom kroppen gjennom blod eller lymfekar..

Den mest vanlige og informative fra nøyaktig diagnostikk er klassifiseringen i henhold til TNM-systemet. Stadier av magekreft i henhold til TNM er differensiert av dybden av svulstvekst, forekomst av lymfeknuter og tilstedeværelse / fravær av metastaser.

Den kliniske klassifiseringen av magekreft som er foreslått nedenfor, beskriver ikke bare fire hovedfaser, men også substager, som gjør det mulig å beskrive hver tumorprosess mer nøyaktig..

SceneKarakteristikk av neoplasmaEndringer i regionale (lokale) lymfeknuterTilstedeværelsen av fjerne metastaser

0
Preinvasiv kreft - en svulst preget av fravær av invasjon av ondartede celler i sin egen slimhinne.
Svulsten er liten, det er ingen kliniske manifestasjoner (asymptomatisk).
Preinvasiv kreft oppdages forresten ved røntgen- eller endoskopisk undersøkelse av magen
Fravær av metastaser i regionale lymfeknuterFravær av metastaser i fjerne vev og organer
Første trinn:
Jeg A
På dette stadiet vokser kreftsvulsten til sin egen slimhinne i magen eller muskelplaten.
Svulsten er preget av en relativt liten størrelse (i gjennomsnitt opptil to centimeter).
Mangel på regionalt
metastaser
Mangel på fjerne metastaser
Første trinn:
Jeg B
Veksten av svulsten noteres ikke bare i sin egen slimhinne, men også i muskelmembranen.
Størrelsen på svulstdannelsen overstiger som regel ikke to centimeter.

Kreftceller påvirker i noen tilfeller de nærliggende lymfeknuter som ligger langs de ytre og indre kantene av magen (indre eller ytre krumning), så vel som i sonen til endedelen av magen, som skiller organet fra tolvfingertarmen (pylorus).
Ofte påvirkes en eller to nærliggende lymfeknuter (visuelt øker størrelsen deres).
Mangel på fjerne metastaser
Andre etappe:
II A
Den andre fasen av magekreft er preget av invasjonen av kreft i slimhinnen eller muskelmembranen, noen ganger med skade på den subserøse membranen.
Størrelsen på svulsten på dette stadiet er fra 3,5 til 4 cm.

Nederlaget til flere regionale lymfeknuter (fra 1 til 6)
Mangel på fjerne metastaser
Andre etappe:
II B
Magekreft (trinn 2 B) er preget av veksten av en ondartet svulst i slimhinnen eller muskelmembranen. I tillegg kan en svulstdannelse vokse inn i den serøse membranen i magen..
Grad 2 magekreft er liten i størrelse, vanligvis 2-5 cm.
Tre til syv regionale lymfeknuter er berørt
Mangel på fjerne metastaser
Tredje trinn:
III A
I det minste påvirkes slimhinnen og muskelmembranen i mageveggen. Ofte finnes tumorvekst i det subserøse og serøse laget. Svulsten når en mer imponerende størrelse - fra 5 til 6 cm.

Magekreft (trinn 3 A) manifesterer seg i en til syv eller flere lymfeknuter.
Mangel på fjerne metastaser
Tredje trinn:
III B
Ikke bare alle lag i magen er skadet, men også tilstøtende vev. Størrelsen på neoplasma når fra 7 til 10 cm.
Det er en lesjon på 3-7 eller flere lymfeknuter.Mangel på fjerne metastaser
Tredje trinn:
III C
Neoplasma påvirker oftest tilstøtende organer.
Størrelsen på svulsten kan variere, men som regel når den syv eller flere centimeter.
Syv eller flere regionale lymfeknuter er berørt.Mangel på fjerne metastaser
Fase fire:
Fase fire:
IV
Magekreft, faktisk. Fase 4 av denne sykdommen er preget av hvilken som helst størrelse og plassering..
Det viktigste kjennetegnet ved grad 4 magekreft er tilstedeværelsen av metastatiske prosesser i andre vev og organer og utviklingen av sekundære ondartede svulster i dem..


Trinn 4 magekreft er preget av involvering av mer enn syv lymfeknuter.

Påvisning av fjerne metastaser i den serøse membranen som dekker den indre veggen i bukhulen og organene som ligger i den, langs venstre og høyre gastrisk arterie, i lymfeknuter i omentum og milt, i lungene, leveren, nyrene, hjertet, bein, hjernen, etc..

Symptomer, første tegn

Den innledende fasen av magekreft diagnostiseres sjelden. Symptomer som pålitelig indikerer en ondartet svulst, er praktisk talt fraværende i magekreft.

Denne onkopatologien er preget av et variert og mangfoldig klinisk bilde. De første tegnene på magekreft blir ofte ubemerket i lang tid. Symptomer på magekreft hos kvinner og menn avhenger av lokaliseringen av svulsten, dens størrelse og i de senere, avanserte stadiene og av tilstedeværelsen av metastaser i visse organer. Det er viktig å oppdage de første tegn på magekreft på et tidlig stadium. Hos kvinner kan svulster oppdaget i avanserte stadier kompliseres av utviklingen av Krukenberg-metastase - en av de mest aggressive svulstene..

Det er en rekke vanlige tegn som karakteriserer enhver patologisk prosess assosiert med utviklingen av en godartet eller ondartet svulst. I tillegg kan magekreft manifestere seg med lokale symptomer, som er forbundet med det faktum at svulsten vokser inn i mageveggene, komprimerer det omkringliggende vevet, forstyrrer evakueringen av mageinnholdet og andre funksjoner i tilstøtende organer..

Vanlige symptomer på en ondartet prosess

Kreft av enhver lokalisering er preget av visse vanlige tegn som indirekte signaliserer tilstedeværelsen av en svulstlignende formasjon i kroppen. Følgende tidlige tegn på magekreft og andre onkopatologier bør føre til årvåkenhet:

  • drastisk vekttap;
  • konstant tretthet;
  • anemisk hudfarge;
  • økt tretthet.

Utseendet til disse symptomene er iboende i enhver onkologisk sykdom, derfor, for å diagnostisere magekreft, hvis det ikke er andre kliniske symptomer på noen patologi, bruker onkologer et kompleks av symptomer, det såkalte syndromet av små tegn, noe som indikerer et brudd på mage-tarmkanalen.

Små tegn syndrom

Symptomer på mindre tegn syndrom inkluderer:

  • flatulens (oppblåsthet) etter å ha spist;
  • konstant ubehag i øvre del av magen;
  • et urimelig tap av appetitt, som et resultat av at vekten reduseres kraftig;
  • kvalme, ledsaget av lett salivasjon;
  • halsbrann er et symptom som oppstår når en neoplasma er lokalisert i øvre mage;
  • apati, rask tretthet, forverring av helsen.

Lokale symptomer i de tidlige stadiene

Utbruddet av lokale symptomer observeres hos pasienter med en svulst lokalisert i magesekken (på stedet der organet blir med i tolvfingertarmen). Pasienter har en følelse av tyngde i magen. På grunn av vanskeligheten med matoverføring til neste del av mage-tarmkanalen og dens stagnasjon i antrumet, bemerker pasientene utseendet på å ryke med luft, ofte med en skitten lukt.

Med kreftsvulster lokalisert i kardia (den første delen av magen), har pasienter vanskeligheter med å svelge (dysfagi), som skyldes mangel på passering av det opprinnelige volumet av mat lenger ned i magen, som et resultat av at nye porsjoner mat ikke kan strømme fritt fra spiserøret.

Irritasjon av vagusnervene som ligger i nærheten av mageslimhinnen i hjerteområdet, ledsaget av økt salivasjon.

Tidlige symptomer

De kliniske manifestasjonene av onkopatologi er direkte avhengig av scenen i den patologiske prosessen. På grunn av den lave alvorlighetsgraden går de første symptomene på magekreft på et tidlig stadium hos menn og kvinner ofte ubemerket hen. Den første fasen er preget av et asymptomatisk forløp eller tilstedeværelsen av mindre symptomer:

  • utmattelse;
  • depressiv tilstand;
  • periodisk økning i kroppstemperaturen;
  • aversjon mot proteinmat;
  • årsaksløs svakhet.

Symptomer og manifestasjon av sykdommen i andre fase

Magekreft i andre fase kan manifestere seg med følgende symptomer:

  • avføring lidelse;
  • rapende med en skitten lukt;
  • reduksjon i kroppsvekt;
  • økt gassdannelse;
  • kvalme, oppkast, og gir lettelse bare i en kort periode;
  • halsbrann og brennende følelse i spiserøret;
  • ubehag og smerter i magen.

Symptomer og tegn på sykdom i tredje fase

I tredje fase av den ondartede prosessen blir følgende symptomer lagt til de ovenfor beskrevne tegnene:

  • manifestasjonene av sykdommen fra forrige fase intensiveres;
  • jernmangelanemi oppstår;
  • det er en utbrudd med en ubehagelig lukt (som minner om lukten av råtne egg);
  • kraftig oppkast, noen ganger med blodige urenheter;
  • en konstant følelse av full mage;
  • å spise små porsjoner mat, blir pasienten raskt mett;
  • intensiteten av smerte øker;
  • rask utmattbarhet, tap av energi (vanlige tegn på kreftforgiftning).

Manifestasjoner av magekreft i fjerde trinn

Fase fire magekreft manifesteres av følgende symptomer:

  • økte symptomer på tredje trinn;
  • alvorlig smerte, som bare kan stoppes i en kort periode ved bruk av narkotiske smertestillende midler;
  • ekstrem utmattelse av kroppen (kakeksi), som et resultat av at matinntak bare er mulig ved hjelp av en sonde.

Magekreft i fjerde trinn er også preget av utvikling av metastaser (sekundær fokus for vekst av en ondartet svulst) i forskjellige organer og systemer i menneskekroppen.

Symptomer hos kvinner

De første symptomene på magekreft hos kvinner er en rask metthetsfølelse, halsbrann, dyspeptiske symptomer, nedsatt arbeidsevne, tyngde i epigastrisk region, raping. Magekreft hos kvinner forekommer oftest etter 40 år, prosentandelen øker etter 60 år. Årsakene til magekreft hos kvinner er lik årsakene til kreft hos menn..

Symptomer hos menn

De første tegnene på magekreft på et tidlig stadium blir sjelden lagt merke til av en mann. Når en svulst vokser, har den en sterk negativ effekt på kroppen, manifesterer seg med levende symptomer, smerte og alvorlig ubehag tvinger en mann til å søke hjelp fra en lege. Ofte forekommer behandlingen sent når leger ikke lenger er i stand til å hjelpe til med behandling av avansert kreft og bare gir palliativ behandling som lindrer pasientens lidelse.

Metastaser

Det er flere typer metastaser i magekreft:

  • Virchows metastase - svulsten påvirker venstre supraklavikulær lymfeknute. Denne typen metastase er typisk ikke bare for magekreft, men også for andre svulster i bukhulen. Virchows metastase sprer seg via den lymfogene ruten;
  • Krukenberg-metastase - forekomsten er karakteristisk eksklusivt for kvinner, siden en eller begge eggstokkene er berørt. Det kan forekomme både i magekreft og i onkologiske patologier av annen lokalisering, for eksempel i brystkreft. Skiller seg i rask progresjon, aggressiv vekst;
  • Søster Mary Josephs metastase - svulsten påvirker navlen. Ofte forekommer det i magekreft, men det kan også utvikle seg i andre typer kreft, uansett lokalisering, inkludert den gynekologiske sfæren. Søster Mary Josephs metastase forekommer selv med svulster i luftveiene;
  • Irsk metastase - venstre aksillær lymfeknute påvirkes. Spredningsmekanismen er lik Virchows metastase;
  • Schnitzlers metastase er en lesjon av Douglas-rommet hos kvinner og urin-rektal lomme hos menn. Den sprer seg hovedsakelig ved kontakt (det nedre punktet i bukhulen). I følge en annen teori påvirkes pararektale lymfeknuter..

På grunn av det asymptomatiske løpet og milde symptomer i de tidlige stadiene, blir magekreft sjelden diagnostisert. De første symptomene og manifestasjonen av sykdommen bør forårsake kreftvåkenhet, spesielt hvis de ser ut uten noen åpenbar grunn.

Diagnostikk

Diagnosespesialister ved Yusupov sykehus satte seg følgende oppgaver:

  • etablere en nøyaktig diagnose;
  • finne ut forekomsten av kreftprosessen (om det er metastaser i lymfeknuter eller andre organer), siden det ikke er nok å oppdage magekreft for utnevnelse av tilstrekkelig behandling, er det også nødvendig å bestemme tilstedeværelsen av sekundære svulster;
  • bestemme graden av vekst av selve den primære ondartede formasjonen.

Diagnostikk ved Yusupov sykehus utføres ved hjelp av alle nødvendige avanserte metoder som lar deg pålitelig bekrefte tilstedeværelsen eller fraværet av en tumorprosess:

  • esophagogastroduodenoscopy (EGDS) - for å oppdage en defekt i slimhinnen i magesekken, ta en biopsi for histologi. For biopsi brukes intravenøs anestesi, som metoden er smertefri, og spesialister har muligheten til å utføre høy kvalitet og detaljert forskning;
  • endoskopisk ultralyd - for å nøyaktig bestemme, ved hjelp av en ultralydssensor, dybden av svulstvekst i mageveggene og nærliggende organer, tilstanden til lymfeknuter som ligger i nærheten av magen, og om nødvendig ta biomateriale fra dem for påfølgende histologisk undersøkelse. For denne studien brukes et fullstendig bedøvelsesmiddel som gir pasienten maksimal komfort og smertefrihet ved prosedyren. I tillegg kan endoskopisk ultralyd avgjøre om en svulst kan resekteres. For eksempel, med en svulst av liten størrelse, men etter å ha vokst til store kar, er kirurgisk inngrep kontraindisert;
  • gastroskopi - intern undersøkelse av magehulen med samtidig prøvetaking av en biopsi (celleprøve) for histologisk undersøkelse. Et tynt fleksibelt rør - et gastroskop settes inn i magen gjennom munnhulen, om nødvendig etter bedøvelse av pasientens hals. Når svulsten er plassert under mageslimhinnen, er biopsi vanskelig. I slike situasjoner bestemmes magekreft ved gastroskopi av utseendet på mageveggen;
  • CT (computertomografi) av buk- og brysthuleorganene med intravenøs kontrast - for å identifisere regionale og fjerne metastaser, samt graden av prevalens av den ondartede prosessen;
  • PET-CT - studien kan utføres hvis pasienten ikke har fjerne metastaser;
  • Røntgenundersøkelse er en veldig viktig studie som brukes når det er mistanke om magekreft. Røntgen avslører en mangel i slimhinnen i magen, hvis dannelse skyldes den ødeleggende effekten av den ondartede prosessen;
  • laparoskopisk undersøkelse - for å bestemme spredningen av svulsten i bukhulen. Laparoskopi av magen for kreft lar deg avklare dybden av skade på organets vegger, samt å identifisere metastaser i bukhinnen og nærliggende organer;
  • blodprøve - i tilfelle magekreft er generelle og biokjemiske blodprøver ganske informative laboratorietester. Ved magekreft er også foreskrevet tester for blodgruppe, Rh-faktor, blodprøver for hepatitt B og C, test for syfilis, koagulogram - disse blodindikatorene for magekreft er nødvendige når du planlegger en operasjon;
  • blodprøver for svulstmarkører for mage- og tarmkreft CA 19-9 og CEA. Tumormarkører i magen tillater legen å tyde og mer nøyaktig etablere diagnosen. For å bestemme det nøyaktige antall svulstmarkører i blodet, brukes pasientens venøse blod.

Alle laboratorietester og instrumentale diagnostiske tester på Yusupov sykehus utføres i samsvar med verdens standarder for onkologi. Våre spesialister vet hvordan vi skal diagnostisere magekreft så snart som mulig, hvordan vi kan diagnostisere magekreft så nøyaktig som mulig, og hvordan du kan gjenkjenne magekreft i de innledende stadiene med den mest gunstige behandlingsprognosen. Screening for magekreft hjelper til med å oppdage kreft og kreft i kreft, noe som anbefales minst en gang i året..

Behandling

Spesialister på Yusupov Hospital Oncology Clinic er ekte eksperter i behandling av ulike typer magekreft.

Ved å velge den mest effektive metoden for å behandle magekreft tar onkologer ved Yusupov sykehus hensyn til mange faktorer: størrelsen på svulstdannelsen, involveringen av andre vev og organer, lymfeknuter i den patologiske prosessen. Det er også viktig å ta hensyn til samtidige sykdommer (alvorlige patologier i kardiovaskulær, luftveiene, nyresykdom).

Tatt i betraktning alle disse faktorene, utvikles individuelle behandlingsregimer med bruk av kirurgi, strålebehandling eller cellegift for pasientene ved Yusupov sykehus onkologiklinikk..

Kirurgi

Den vanligste behandlingen for magekreft er kirurgi. Operasjonen kan være radikal, rettet mot en fullstendig kur, eller palliativ - virker direkte på selve ondartet svulst og metastaser.

Radikal kirurgi tar sikte på å fjerne svulsten og forhindre at den sprer seg videre gjennom kroppen. Avhengig av spredningen av den ondartede prosessen og lokaliseringen av svulsten, utføres subtotal gastrektomi (fjerning av en del av magen) eller total gastrektomi (fullstendig fjerning av magen). Ved magekreft, identifiserer onkologer først og fremst graden av skade på organveggen, i samsvar med hvilken de bestemmer det nødvendige volumet av kirurgisk inngrep.

I tilfeller der svulsten vokser inn i organene ved siden av magen (sprer seg ved kontakt), utføres en kombinert gastrektomi - delvis fjerning av de berørte tilstøtende organene og fjerning av magen. Ved kreft økes levetiden etter kirurgisk behandling betydelig.

Når svulsten er lokalisert i den nedre delen, som grenser til tolvfingertarmen, kan pasienten få tilbud om et kirurgisk inngrep for å fjerne en del av magen (den såkalte gastrisk reseksjonen for kreft), etterfulgt av gjenoppretting av kontinuiteten i fordøyelseskanalen.

Under enhver operasjon for magekreft, er det viktig å fjerne nærliggende lymfeknuter som potensielt kan inneholde kreftceller.

Mage kreftbehandling utføres ved bruk av endoskopisk teknologi. Før operasjonen utføres endoskopiske undersøkelser - endosonografi, CT, kromendoskopi og undersøkelser ved hjelp av andre ensloskopiske metoder. For å fjerne en ondartet svulst i magen, brukes metoden for endoskopisk slimreseksjon med disseksjon av submucosa, endoskopisk mucosal reseksjon (EMR). Forberedelse for endoskopisk kirurgi er det samme som forberedelse for åpen kirurgi. Kirurgisk tilgang for magekreft avhenger av omfanget av spredningen av den ondartede svulsten i spiserøret, pasientens fysiske tilstand.

Hvis magekreft utvikler seg uten at svulsten går til den distale spiserøret og ikke er involvert i prosessen med cardia rosette, utføres kirurgi fra midtlinjens laparotomi-tilnærming. Ved total magekreft, skade på spiserøret, utføres operasjonen fra abdominal-mediastinal tilgang. Thorakolaparotom tilgang er brukt i tilfelle begrenset svulstlesjon i magen med involvering av cardia rosette, overgang til den distale spiserøret. I dette tilfellet kan en bred diafragmotomi fra laparoskopisk tilnærming brukes..

Distal subtotal reseksjon utføres for kreft i antrum i magen, forutsatt at det ikke er noen tumor in situ i andre deler av magen, i fravær av alvorlig dysplasi. Proksimal subtotal reseksjon av magen utføres for små ondartede svulster (blandede og eksofytiske former) i øvre tredjedel av magen, med skade på kardioøsofageal kryss.

Palliative operasjoner gir kompensasjon for de alvorligste manifestasjonene av svulsten, men ikke fullstendig eliminering av sykdommen. Palliativ behandling av magekreft utføres i de sene, avanserte stadiene av den ondartede prosessen.

Spesialister på Onkologiklinikken ved Yusupov sykehus, som har vitenskapelige titler og de høyeste kvalifikasjonene, foretrekker lavtraumatiske laparoskopiske operasjoner, for hvilke det er behov for et kamera og spesialiserte kirurgiske instrumenter, som settes inn i små punkteringer (fra 5 til 10 mm) i bukhulen. Laparoskopisk kirurgi for å fjerne magen for kreft er en veldig effektiv metode med visse fordeler: postoperative smerter reduseres betydelig, rehabilitering og tilbakeføring av pasienter til et fullt liv skjer på kortere tid.

Cellegift

Kjemoterapi for magekreft kan brukes som en uavhengig metode, eller i kombinasjon med kirurgi og strålebehandling.

Kjemoterapi medisiner for magekreft kan brukes som forberedelse til kirurgi, for å redusere størrelsen på svulsten (neoadjuvant cellegift), eller postoperativt som et middel for å drepe eventuelle gjenværende kreftceller.

I tillegg kan cellegiftbehandling av magekreftpiller brukes til å lindre smerter hos pasienter med en ubrukelig form for kreft. Inoperabel kreft krever moderne cellegift og målrettede medisiner.

Strålebehandling

Oftest er strålebehandling en komponent i den komplekse behandlingen av magekreft, som er kombinert med kirurgiske og cellegiftbehandlinger. Radiologisk behandling for magekreft bidrar til å forbedre kirurgiske resultater.

Kan magekreft kureres??

Magekreft kan bare kureres i fravær av metastaser (til den ondartede prosessen begynner å spre seg til tilstøtende og fjerne organer og vev). For å forutsi om det er mulig å kurere magekreft i hvert enkelt tilfelle, vurderer eksperter størrelsen på ondartet svulst, type svulst, antall berørte lymfeknuter, pasientens alder og generelle helse..

Den gunstigste prognosen er for kreft som er funnet i begynnelsen (første og andre) utviklingstrinn, siden det er mye lettere å kurere magekreft så lenge bare slimhinnene og muskellagene i mageveggene er skadet, svulsten er liten og fjerne metastaser er fraværende. Imidlertid er magekreft i disse stadiene ofte asymptomatisk, noe som gjør det vanskelig å oppdage det i tide. Den tredje fasen av magekreft er mye vanskeligere å behandle. Kirurgi i dette tilfellet er som regel maktesløs..

Den mest ugunstige prognosen blir observert når en ondartet svulst oppdages i fjerde utviklingstrinn. Prosentandelen av fem års overlevelse i disse tilfellene overstiger ikke 5%.

Yusupov Hospital Oncology Clinic tilbyr diagnostikk av høy kvalitet og effektiv behandling av magekreft og andre onkopatologier. Takket være det toppmoderne diagnostiske utstyret til klinikken og mange års erfaring fra våre høyt kvalifiserte spesialister, er de mest nøyaktige forskningsresultatene og valget av den mest effektive taktikken for behandling av magekreft til enhver tid gitt..

Kosthold

Kroppen til en pasient som lider av en onkologisk sykdom trenger et riktig og balansert kosthold, og det er derfor en diett for magekreft er så viktig.

Hovedoppgavene til dietten for magekreft:

  • å forsyne menneskekroppen med alle mikroelementer (vitaminer og mineraler) og makroelementer (proteiner, fett og karbohydrater);
  • normalisering av metabolisme;
  • forbedre resultatene av kreftbehandling;
  • redusere sannsynligheten for å utvikle postoperative komplikasjoner;
  • styrke kroppens forsvar;
  • forbedre pasientens livskvalitet før og etter operasjonen.

Menyen for magekreft i onkologiklinikken til Yusupov sykehus er utviklet av erfarne diettister individuelt for hver pasient.

Riktig ernæring for magekreft er basert på følgende grunnleggende prinsipper: fullstendighet, fraksjonalitet, utelukkelse av irriterende stoffer fra dietten og fullstendig avvisning av alkohol.

Ernæring etter reseksjon av magen i onkologi har også sine egne egenskaper:

  • mat etter fjerning av magen for kreft bør være brøk, hyppig, porsjoner - liten;
  • melk bør fortynnes med vann - for å unngå utvikling av økt gallsekresjon, kvalme og oppkast;
  • diett etter operasjon for å fjerne magen innebærer å begrense karbohydratmat, noe som vil bidra til å forhindre dumping syndrom, ledsaget av svette, svakhet, hjertebank, frysninger og forkjølelse;
  • mat etter magekreftoperasjon i de to første månedene bør være med et minimum av salt;
  • mat til forbruk skal være varm, pasienter bør ikke spise kalde og varme retter;
  • riktig meny etter fjerning av magesekken innebærer bruk av myk og hakket mat.

Kosthold etter fjerning av magen for kreft innebærer en kategorisk avvisning av svart brød, bakevarer laget av hvitt mel, søtsaker, sukkerholdige drikker, kullsyreholdig vann, fersk (ufortynnet) melk, iskrem, animalsk fett, fett kjøtt og fisk, slakteavfall, hermetikk, sopp, røkt kjøtt, sylteagurk, pølser, pølser, løk, hvitløk, grønnsaker rik på fiber, alkohol, sterk te og kaffe. Ernæring etter fjerning av magen for onkologi i de første to til fire månedene består av purert mat.

I de første dagene etter operasjonen kan du drikke fortsatt mineralvann, søtet gelé, svak te. Den andre dagen innebærer dietten etter magekirurgi for onkologi innføring av revet puré supper, flytende frokostblandinger (bokhvete eller ris) i vann, ostemassesuffle.

På den åttende til niende dagen er bruk av potetmos, dampede kjøttboller fra magert kjøtt, dampede fiskeboller, kokte grønnsaker tillatt.

Da må pasienten følge et ubehandlet diett nummer 1 med begrensning av kjemiske irritanter i fordøyelseskanalen. Alle begrensninger forblir uendret, men varmebehandlingsprosessen kan endres: gryteretter og bakte retter er tillatt.

Etter vellykket restaurering av fordøyelsesfunksjonen, får pasienten et normalt kosthold etter gastrisk fjerning for kreft. Menyen kan bestå av varme og kalde retter, men matvolumene er fortsatt begrensede. I tillegg gjenstår forbudet mot bruk av søt, mel og fet mat..

Ernæring for kreft i trinn 4 er vanligvis parenteral, noe som betyr administrering av medisiner med næringsstoffer gjennom en blodåre. Dermed blir pasientens kropp etterfylt med aminosyrer, fettemulsjoner, multivitaminkomplekser, glukose, sporstoffer.

Prognose

Hos pasienter diagnostisert med magekreft er prognosen for overlevelse ikke gunstig. Effektiviteten av behandlingen avhenger av intensiteten av tumorvekst og graden av invasjonen i mageveggen. Av ingen liten betydning er tilstedeværelsen / fraværet av metastaser i regionale lymfeknuter, så vel som i fjerne organer og vev. Alderen til pasienten som er diagnostisert med magekreft er også viktig. Prognosen er gunstigere hos yngre pasienter enn i den eldre generasjonen. Sjansene for en fullstendig kur er mye høyere hvis magekreft oppdages tidlig. Det er mye verre å behandle magekreft med metastaser, hvor lenge pasienter med avansert onkopatologi lever - avhenger av de ovennevnte faktorene og profesjonaliteten til den behandlende legen.

Magekreft stadiumOverlevelsesprognose
Første etappe
Svulsten påvirker det slimete og submukøse laget i magen, regionale lymfeknuter påvirkes, fjerne metastaser er fraværende.

Hvor mange mennesker lever med stadium 1 magekreft?
Fem års overlevelsesrate for pasienter er 65-80%, 70% av pasientene har en sjanse til å komme seg helt.
Trinn to
Vekst av svulsten i dypere lag. Flere lokale lymfeknuter forstørres, fjerne metastaser er fraværende.

Hvor mange mennesker lever med stadium 2 magekreft?

Fem års overlevelsesrate for pasienter - fra 50 til 60%.

Tredje trinn

Vekst av svulsten i alle lag av organet Flere lokale lymfeknuter forstørres, fjerne metastaser er fraværende

Magekreft trinn 3 - overlevelsesprognose
Fem års overlevelsesrate fra 15 til 40% av pasientene diagnostisert med magekreft trinn 3. Hvor lenge de lever etter operasjonen - avhenger av kirurgens dyktighet, kroppens generelle tilstand og mange andre faktorer.
Fjerde etappe
Nederlaget til en ondartet svulst, ikke bare i selve magen, men også spredning til andre organer.

Mage onkologi trinn 4: levetid
Magekreft trinn 4 har den verste prognosen. Hvor lenge pasienter med dette stadiet av sykdommen lever, avhenger av spredningshastigheten til svulsten, i gjennomsnitt er den femårige overlevelsesraten fra 3 til 5%.

Prognosen for overlevelse avhenger av formen av magekreft:

Adenokarsinom (karsinom) i magen: hva det er og hvor lenge en person vil leve?Adenokarsinom er en ondartet svulst som utvikler seg fra vev
epitel i magen.
Prognosen for overlevelse avhenger av stadium av onkopatologi. Når en svulst oppdages i de innledende stadiene, er overlevelsesgraden 85%, i den andre - 55%, i den tredje - 40%.
Mage lymfom: hva det er og hvor lenge en person vil leve?Gastrisk lymfom er en ondartet svulst som utvikler seg fra lymfoide celler i mageveggen.
Prognosen avhenger av typen svulst, pasientens alder og tilstanden til immunforsvaret. Den beste prognosen hos pasienter med de første stadiene av sykdommen. Imidlertid kan intensiv terapi øke pasientens levetid med 5 år, selv med et avansert stadium av patologien..

På grunn av sin forbigående og aggressivitet, har signetringcellekreft i magen en dårligere prognose enn noen andre typer.

Hvis gastrisk adenom er diagnostisert, bestemmes prognosen av histologiske egenskaper. Dårlig differensiert gastrisk adenokarsinom reagerer verst på behandlingen: hvor lenge de lever med, avhenger av prosessen, for eksempel har et forsømt gastrisk adenokarsinom (trinn 4) en veldig skuffende prognose.

Forebygging av sykdommen

Den mest effektive måten å forhindre utvikling av en ondartet svulst er å regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, som lar deg oppdage en patologisk prosess i de aller første stadiene av utviklingen, som er mye lettere å behandle enn forsømte..

Forebygging av magekreft inkluderer en rekke grunnleggende regler, som overholdes som kan redusere risikoen for å utvikle en ondartet svulst betydelig:

  • du bør slutte å drikke alkohol, røyke;
  • å endre spiseatferd - å spise hovedsakelig dampede retter i sin egen juice;
  • ekskluder tunge kjøttretter fra menyen, og erstatt dem med fjærfe og magre fiskeretter;
  • spis regelmessig flytende mat - lette supper, frokostblandinger;
  • ekskluder halvfabrikata og ferdige komplekse produkter - pølser og røkt kjøtt fra dietten;
  • Begrens den daglige menyen med retter tilberedt over åpen ild og stekt, fordi de inneholder flere kreftfremkallende stoffer;
  • inkluderer en stor mengde fersk frukt, bær og grønnsaker i den daglige menyen, som har en kraftig antioksidanteffekt;
  • ta medisiner i moderasjon, fordi en bivirkning av noen av dem er utviklingen av forstadier til magesekken;
  • for å styrke immunforsvaret, delta i kroppsøving, herdeprosedyrer, gå mer i frisk luft.

Ved å følge reglene beskrevet ovenfor kan magekreft forebygges. Risikofaktorer er mye lettere å eliminere enn å overvinne denne alvorlige sykdommen. Det må huskes at tidlig diagnose av en ondartet svulst øker sannsynligheten for en gunstig prognose, derfor er det nødvendig med de første alarmer i kroppen å umiddelbart konsultere en lege som vil foreskrive de nødvendige studiene for å utelukke eller bekrefte diagnosen.

Hvordan velge en onkolog?

En kvalifisert onkolog er engasjert i diagnostikk og behandling av onkopatologier i onkologiklinikken på Yusupov sykehus. Magekreft er en av klinikkens ledende spesialiteter. Kvalitativt utførte diagnostiske tester er det første skrittet mot en vellykket kur, de foreskrives og tolkes av en erfaren onkolog. Hvorvidt pasienten er syk med kreft eller ikke, avgjøres av et legeråd med mange års erfaring basert på resultatene av undersøkelser utført på det nyeste utstyret, som er utstyrt med Yusupov sykehus..

Onkologiklinikken på Yusupov sykehus tilbyr tjenester for pålitelig diagnose av onkologiske sykdommer, vellykket gjennomføring av organbevarende operasjoner, kreftbehandling ved hjelp av den nyeste generasjonen av cellegift og strålebehandling ved hjelp av topp moderne medisinsk utstyr..

For hver pasient på Yusupov sykehus velges det mest effektive individuelle behandlingsregimet, som er utviklet av et team av spesialister: terapeut-gastroenterolog, onkolog, kirurg-onkolog. Magekreft er ikke en setning, moderne behandlingsmetoder lar deg overvinne denne sykdommen, oppnå en fullstendig kur og langvarig remisjon.

For å gjøre en avtale med en onkolog, kan du få informasjon om kostnaden for medisinske tjenester ved å ringe Yusupov sykehus, eller online på nettstedet.