Hvorfor går du ned i vekt med kreft??

Myoma

Et av de ytre merkbare symptomene på utviklingen av den onkologiske prosessen er vekttap. På kort tid kan en person gå fra 10 til 40% av sin normale indikator, noe som fører til fysisk utmattelse. Sammen med pasientens kroppsvekt mister pasienten vitalitet, noe som kompliserer personens kamp med den underliggende sykdommen.

Vekttap årsaker

Balansen mellom mengden energi brukt og kaloriene som tas med maten, sørger for sunn vital aktivitet for kroppen. Dette nivået opprettholdes på grunn av den komplekse hormonelle reguleringen av stoffskiftet: prosessen med absorpsjon av proteiner, karbohydrater, mineraler, dannelsen av fett og utvinning av energi. I kreftpatologi forstyrres balansen, en person begynner å gå ned i vekt, dette skjer under påvirkning av følgende årsaker:

  • Feil i systemet som regulerer aktiviteten til indre organer. Veksten av svulsten stimulerer akselerasjonen av metabolske prosesser, rask fordøyelse av mat oppstår.
  • Mangel på næringsinntak. Forverringen av den generelle tilstanden fører til mangel på sult, utseende av kvalme, oppkast, smerte og avføringsforstyrrelse. Dette ender med fjerning av nyttige komponenter fra kroppen..
  • Eksponering for forfallsprodukter og tumorvekst. Giftstoffer påvirker sunne celler negativt, forstyrrer metabolisme av protein og fett, noe som fører til tap av muskelmasse. Samtidig blokkeres reseptorer i hjernen, som er ansvarlig for utseendet på sult.
  • Høyt energiforbruk. På grunn av utilstrekkelig inntak av næringsstoffer tiltrekker kroppen alle skjulte ressurser.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

På hvilket stadium er vekttap?

En kraftig reduksjon i kroppsvekt, som et symptom på kreft, manifesterer seg vanligvis i de sene stadiene av sykdomsutviklingen.

Det er umulig å svare på dette spørsmålet utvetydig, vekttap i onkologi er en individuell prosess. Vekttap sammenfaller ikke alltid med utviklingen av en ondartet prosess, selv om mage-tarmkanalen er påvirket. Pasienten begynner å gå ned i vekt bare når kreftceller har erstattet de fleste sunne i det berørte organet..

Med kirurgi

Når du foreskriver en kirurgisk inngrep, kan du ikke spise på vanlig måte, så vel som etter operasjonen. Derfor avtar vekten, men bare litt, og forblir stabil. På slutten av rehabiliteringsperioden utvides menyen gradvis og pasienten blir frisk. Men hvis et organ som er involvert i fordøyelsesprosessen resekteres, vil masseøkningen være lang, fordi prosessens fysiologi blir forstyrret under intervensjonen. Vekt kommer vanligvis ikke tilbake, men holdes konstant.

Med cellegift og stråling

I løpet av behandlingen med medisiner kan slimhinnene i mage-tarmkanalen bli skadet, kvalme og oppkast oppstå, slik at pasienten ikke har tid til mat. I tillegg fører bruk av visse medisiner til appetittundertrykkelse. Med strålebehandling innføres en midlertidig diettbegrensning for å redusere avføringen, og selve prosedyren kan provosere kvalme.

Sløsing med onkologi

Hvis vekttap i løpet av behandlingen er omtrent 5% av det første med problemfri utvinning etter et behandlingsforløp, er det ikke lett å gå ned i vekt. Sløsing eller kakeksi er preget av en reduksjon i muskelmasse, og fettvev påvirkes kanskje ikke. Årsaken til denne tilstanden er metabolske og ernæringsmessige lidelser..

Kakeksi er representert av følgende symptomer:

  • reduksjon i muskelmasse;
  • smertefull mangel på appetitt;
  • metning med en liten mengde mat;
  • konstant tretthet.

Utarmning utvikler seg i siste fase av utvikling av onkologi. Det utløses av en utviklende ondartet svulst, hvis vitale funksjoner krever mye mer energi enn det som kommer inn i kroppen. Parallelt forstyrres fordøyelsesprosessen, og opp til avvisning avtar appetitten. Kakeksiasyndrom er dødsårsaken hos 25% av kreftpasientene.

Er det mulig å få tilbake vekt og hvordan?

Uansett om vekttapet gradvis eller raskt under behandlingen startet, bør du prøve å gjenopprette det til et sunt nivå. Du må få mest mulig ut av maten ved å følge disse anbefalingene:

  • Ta mat i små porsjoner. Fyll på daglige kalorier med måltider og snacks annenhver time.
  • Øk kaloriinnholdet i måltidene. I stedet for fettfattige matvarer, må du bruke matvarer med høy prosentandel fett og høyt innhold av næringsstoffer, kombinere dem med hverandre.
  • Matlaging som er hyggelig. Å spise favorittmat og mat vil hjelpe deg med å vekke appetitten og løfte humøret ditt.

Du kan prøve å gjenopprette appetittmangel, du kan fjerne kvalme ved hjelp av medisiner. For å gjøre dette må du søke hjelp fra en lege. Basert på dataene om sykdommen og fasen av passasjen, vil han velge medisin individuelt, for eksempel "Dexamethason", "Megas", "Marinol", "Lipaza". I en slik situasjon er pasientstøtte viktig. Kommunikasjon med mennesker som har gått gjennom dette stadiet, vil bidra til å forstå hvordan de overvant mangel på appetitt og gjenvinner sin tidligere vekt.

Å miste vekt med kreft er et symptom på tumorvekst

En urimelig og uttalt reduksjon i kroppsvekt indikerer tilstedeværelsen av en hvilken som helst sykdom. Dette er ikke alltid en ondartet prosess, men vekttap ved kreft er et av de viktigste symptomene på generell rus på grunn av den negative effekten av svulsten på kroppen.

Hvis du overvåker kroppsvekten, kan du i tid legge merke til uforklarlig vekttap

Interaksjon av svulsten med kroppen

Uavhengig av størrelse og plassering har en voksende svulst en negativ effekt på menneskekroppen. Det er to hoved- og sammenhengende former for generell negativ innflytelse, på bakgrunn av hvilket vekttap forekommer i kreft:

  1. Aktiv konkurranse mellom svulsten og sunne organer og vev om viktige metabolske produkter og næringsstoffer (oksygen, protein, vitaminer, sporstoffer, enzymer, metabolitter, hormoner);
  2. Undertrykkelse av den biologiske aktiviteten til sunt vev med tap av regulatorisk effekt på livsprosesser og en reduksjon i kroppens forsvar.

En ondartet svulst, som alle andre parasittiske organismer, bruker verts næringsstoffer aktivt og undertrykker aggressivt indre motstand.

Vekttap med kreft - årsaker

Forstyrrelse av grunnleggende metabolske prosesser er en viktig faktor som fører til raskt vekttap. Å miste vekt i kreft er forårsaket av følgende metabolske problemer:

  1. Patologiske endringer i karbohydratmetabolismen (en voksende svulst tar glukose inn i menneskekroppen 20-25 ganger mer aktivt enn sunt vev og organer);
  2. Forstyrrelse av fettmetabolismen (kreft forbruker nesten alle lipider som finnes i fettlagre og i muskelvev);
  3. Aktivt forbruk av nitrogen dannet fra proteinstrukturer av mat og innenlandsk opprinnelse (negativ effekt på proteinmetabolismen).

Kreft, uten etterspørsel og uten tillatelse, tar alt som trengs for tumorvekst, og bruker hovedsakelig de viktigste biologisk aktive stoffene (proteiner, fett og karbohydrater).

De viktigste typene onkologi som provoserer vekttap

Vekttap i kreft skjer raskest på bakgrunn av svulster i fordøyelsessystemet, noe som forklares med en ytterligere negativ faktor - i tillegg til metabolske forstyrrelser, endrer kreft i mage-tarmkanalen en persons spiseadferd, reduserer mengden mat som forbrukes og absorberes biologisk aktive stoffer. Raskt vekttap skjer på bakgrunn av:

  • svulster i spiserøret;
  • magekreft;
  • svulster i leveren;
  • svulst i bukspyttkjertelen;
  • tykktarmskreft;
  • svulster i endetarmen.

Primær- eller metastatisk kreft i fordøyelsessystemet er det første en lege bør tenke på når en pasient kommer til en avtale som urimelig har mistet opptil 20-30% av den opprinnelige kroppsvekten på 3-6 måneder. Det andre alternativet som forårsaker vekttap i kreft er en svulst i lungene. Mulige årsaker til patologi kan være andre sykdommer og tilstander, men først er det nødvendig å utelukke ondartede svulster for å identifisere farlige varianter av sykdommen i tide.

Urimelig vekttap er en grunn til å oppsøke lege

Urimelig vekttap - hva du skal gjøre

De fleste overvåker sjelden vekten, så de legger ikke alltid merke til et uforklarlig tap på 5-7 kg. Men når vekten synker med 10 eller flere kilo, bør hver person være oppmerksom på endringer i kroppsstørrelse og uventede problemer med klær. Det er viktig å legge merke til i tide når 10% av massen fra den opprinnelige tilstanden går tapt på kort tid. Etter å ha funnet ut at vekten har sunket med 20-30%, uavhengig av tilstedeværelse eller fravær av klager og symptomer på sykdommen, er det nødvendig å oppsøke lege så snart som mulig for en full undersøkelse.

Uforklarlig vekttap ved kreft er langt fra det første symptomet som kan indikere tilstedeværelsen av en farlig sykdom, men i noen tilfeller er det denne manifestasjonen av tumorvekst som får pasienten til å begynne å undersøke og behandle en progressiv sykdom..

Vekttap ved kreft: årsaker, måter å normalisere seg på

Vekttap er et vanlig symptom i kreft, selv om ikke alle typer og steder av ondartede svulster forårsaker det. Men med et kraftig vekttap, er det bedre å ikke nøle med å besøke legen, men det anbefales å starte med å besøke onkologens kontor.

Dramatisk vekttap er et symptom på onkologi?

En plutselig reduksjon i kroppsvekt indikerer ikke alltid tilstedeværelsen av en ondartet svulst i kroppen. Noen ganger er faktorene som fører til tilsynelatende urimelig vekttap:

  • kosthold;
  • overdreven trening;
  • dårlige vaner;
  • understreke.

Årsakene til drastisk vekttap er også forbundet med noen sykdommer:

  • hepatitt;
  • multippel sklerose;
  • hypertyreose (tyrotoksikose);
  • struma osv..

Symptomene på disse sykdommene ligner på kreft, så du kan ikke stille din egen kreftdiagnose. Men det er nødvendig å kontakte en onkolog med mistanke om tilstedeværelsen av en ondartet svulst i tilfelle når urimelig vekttap er ledsaget av:

  • en vedvarende økning i kroppstemperatur opp til 37 - 37,5 ° С på bakgrunn av fravær av andre sykdommer;
  • konstant svakhet;
  • redusert eller fullstendig tap av appetitt;
  • urimelig forekomst av tegn på rus.

Andre manifestasjoner av onkologi er direkte avhengig av lokaliseringen av den ondartede svulsten.

Med slike symptomer må du først kontakte en bredprofil onkolog. Etter diagnostikk kan han henvise pasienten til en smalprofil lege (onkolog-endokrinolog, pulmonolog, hudlege, etc.).

Årsaker til å gå ned i vekt innen onkologi

Å miste vekt med kreft er ikke bare forbundet med rus i kroppen eller tap av appetitt. Selv om disse faktorene også disponerer for vekttap. I tillegg til dem er det andre forutsetninger for at et slikt avvik kan forekomme..

Dannelsen av en ondartet svulst forstyrrer organets funksjon i vevet det er lokalisert til. Nedbrytningsproduktene i neoplasma forårsaker rus, protein, karbohydrat, vann-saltbalanse i kroppen forstyrres. Disse endringene skjer gradvis etter hvert som kreften utvikler seg..

Kreft påvirker også hormonstatusen til en person negativt. Og hvis svulsten er lokalisert i mage-tarmkanalen, forstyrrer den utskillelsen av enzymer og magesaft. Disse faktorene forårsaker kvalme, oppkast, tap av matlyst, fordøyelses- og metabolske forstyrrelser..

Ikke alle svulststeder forårsaker vekttap. Noen steder med kreft ligger pasientens vekt innenfor normale grenser eller avtar noe - med 1 - 2 kg.

Hos noen pasienter oppstår vekttap mens de gjennomgår et kurs med radio- eller cellegift. I det andre tilfellet er symptomet forbundet med konstant oppkast, noe som fremkalles av de sterkeste toksiske effektene av legemidlene som tas.

Vanligvis blir pasientens velvære normal til en uke etter avslutningen av det terapeutiske forløpet. Samme tid det tar å gradvis gå opp i vekt.

Hvis det observeres et kraftig vekttap under strålebehandling, er det forbundet med skade på sunt vev ved siden av cellene i det behandlede området (tumorens plassering). Selv om et slikt avvik er forståelig, og noen ganger til og med uunngåelig, bør en pasient som går ned i vekt under strålebehandling overvåkes av en onkolog..

Når begynner vekttap??

Det er umulig å snakke entydig om hvor raskt vekttap skjer i onkologi. Det avhenger av sykdomsstadiet, lokalisering av neoplasma, type svulst. De individuelle egenskapene til pasientens kropp spiller også en viktig rolle..

Hvis vi snakker om på hvilket stadium av kreftutvikling en person begynner å gå ned i vekt, skjer dette sjelden på trinn 2. Kroppsvekten synker sakte, derfor blir endringer lagt merke til først og fremst av pasientens pårørende.

Et skarpt, sterkt vekttap er et tegn på 3-4 stadier av ondartet onkologi. Pasientens øyne bøyer seg bokstavelig talt, ansiktet "strammer", årer vises på kroppen.

Parallelt med vekttap dukker det opp alvorlig svakhet. Huden blir kald og kan bli blåaktig, gul eller asken. Som regel er pasienten allerede så svak og avmagret at han ikke er i stand til å bevege seg uavhengig.

Typer kreft som utløser vekttap

Vi nevnte tidligere om kreftpasienter alltid går ned i vekt. Ikke alle typer ondartede svulster er ledsaget av dette symptomet. Og de som det er karakteristisk for, kan provosere en reduksjon i kroppsvekt i de tidlige eller sene stadiene..

Pasienter begynner raskt å gå ned i vekt på 3-4 stadier med kreftlesjon:

  • bukspyttkjertel;
  • lever;
  • strupehode (ikke alltid);
  • spiserør;
  • mage;
  • hud (hovedsakelig med melanom metastatisk til andre organer);
  • tarmene (sjelden).

Merkbart vekttap i de tidlige stadiene av kreft observeres med ondartet lungeskade. Kombinert med hemoptyse, kortpustethet, hoste, subfebril (sjeldnere - feber) kroppstemperatur.

Vekttap

Normalt, selv med et ondartet forløp av onkologi, bør det ikke være noe vekttap. Men ikke alle pasienter kan unngå det. Å vite når du skal søke hjelp er viktig.

Det er vanskelig å oppgi bestemte tall, siden det hele avhenger av hvor mye personen med kreften veide før diagnosen. For en altfor tynn pasient vil tapet av til og med 5% av kroppsvekten bli kritisk, og for en full pasient vil det være ubetydelig.

Derfor bør enhver kreftpasient diskutere spørsmålet om vekttap med en onkolog. Hvis en person med ondartet svulst på kort tid har mistet mer enn 10% av vekten, er dette allerede et alarmerende tegn som indikerer behovet for nødsituasjon..

Hvordan slutte å gå ned i vekt og få de tapte kiloene?

For å bremse prosessen med vekttap ved kreft, samt å gjenvinne minst noen tapte pund, er det viktig å følge anbefalingene:

  1. Ikke fremkall brekninger. Noen ganger forårsaker mennesker med kreft, uten å innse feilen, gagrefleksen ved å spise store porsjoner mat. Dette kan ikke gjøres, siden det blir opprettet en ekstra belastning på kroppen. Som et resultat, sammen med kampen mot kreft, bruker han energi på å fordøye en stor mengde mat som har kommet inn i fordøyelseskanalen. Noen ganger viser det seg å være en umulig oppgave for ham, og han prøver å kvitte seg med "byrden" ved hjelp av kneblerefleksen. Du kan forhindre utvikling av den ved hjelp av brøkmåltider, noe som betyr at du spiser små porsjoner mat med intervaller på 2 til 4 timer..
  2. Øk kaloriinnholdet i maten du spiser. Når det er matlyst og ingen kvalme, kan maten gjøres mer næringsrik. For å gjøre dette, legg til i dietten: meieriprodukter med høy prosentandel fett, fløtesupper, harde oster, kjøtt med lite fett. Fyllet for smørbrød, paier, pizza og andre lignende retter blir større, "tykkere", mer tilfredsstillende. Men! Det er viktig å unngå overspising og full mage.
  3. Tilbered mat bare når du har det bra. Da vil blott synet av en favorittrett få kreftpasienten til å spise den med glede, uten å skade kroppen..
  4. Spis mye frukt, grønnsaker, sjømat, fullkorn, frokostblandinger, bønner, egg. Disse produktene er beriket med næringsstoffer som undertrykker sult mens de gir kroppen energi..
    Drikker som konsumeres av pasienten, bør ikke ignoreres. Det anbefales å legge tørt protein til dem, noe som vil gjøre dem mer næringsrike. Lag deilige smoothies med høyt kaloriinnhold daglig ved å blande hjemmelaget yoghurt med melk med mye fett.

Men kreftpasienter trenger å gi opp sukkerholdige kullsyreholdige drikker. De er helseskadelige, og de kan dessuten fremkalle kvalme, oppkast og oppblåsthet..

Hvis du nærmer deg emnet ernæring innen onkologi riktig, kan vekttap reduseres.

Kreft vekttap

Vekttap er et vanlig symptom på kreft. Det er ofte den første manifestasjonen av kreft. American Society of Clinical Oncology (ASCO) siterer følgende tall:

  • 40% av kreftdiagnostiserte sier at de har hatt uforklarlig vekttap.
  • 80% av pasientene med avanserte ondartede svulster går ned i vekt, opp til kakeksi - en tilstand av utmattelse.

På grunn av et sterkt vekttap i pasientens kropp, utvikler det seg forstyrrelser som forverrer tilstanden, påvirker prognosen negativt og gjør det umulig å utføre aktiv kreftbehandling. Derfor er det viktig for onkologer å overvåke ernæringsstatusen til pasientene, om nødvendig, for å korrigere den..

Kreft Vekttap Årsaker

En ondartet svulst fører til en endring i stoffskiftet. Proteinsyntese bremser og nedbrytningen deres akselereres. Kroppen produserer biologisk aktive molekyler - cytokiner som bidrar til utarmning: interleukin-6 (IL-6), interleukin-1b (IL-1b), tumornekrosefaktor-alfa. Andre lidelser i biokjemiske prosesser forekommer også. På grunn av dette mister pasienten vekt. Situasjonen forverres i de senere stadiene, når kreft sprer seg i hele kroppen, svulster går i oppløsning, giftige stoffer kommer inn i blodet som forgifter kroppen.

Det er også mange andre grunner. Vanligvis har kreftpasienter nedsatt appetitt på grunn av en svulst eller bivirkninger av cellegift. Mange cellegiftmedisiner forårsaker kvalme, oppkast, slimhinnebetennelse - skade på slimhinner med dannelse av erosjoner og sår.

Å spise hindres av ondartede svulster som finnes i munnen, spiserøret og magen. Hvis kreft delvis blokkerer tykktarmen, lider pasienten av forstoppelse, på grunn av dette begynner han å ta mindre mat, gå ned i vekt.

Mange kreftpasienter er bekymret for uutholdelige smerter, de kan også forårsake vekttap. En viss rolle tilhører kronisk stress, depresjon.

Vekttap hos kreftpasienter er ikke alltid assosiert med kreft alene. Det er viktig å vurdere rollen til andre, samtidige forhold, for eksempel:

  • Traumatiske hendelser i livet.
  • Spiseforstyrrelser: Anoreksi, bulimi.
  • Infeksjoner: gastroenteritt, HIV, tuberkulose.
  • En overaktiv skjoldbruskkjertel (hypertyreose).
  • Magesår i mage og tolvfingertarm, etc..

Risikofaktorer: hvorfor vekttap er farlig hos en kreftpasient

Først og fremst er den åpenbare konsekvensen av vekttap ved kreft en forverring av pasientens tilstand, en forverring av livskvaliteten. Nivået på fysisk aktivitet synker, en person kan ikke gjøre sine vanlige aktiviteter, han har et stadig deprimert humør, opp til depresjon. Utmattelse kan gjøre andre kreftsymptomer mer alvorlige.

Det er pålitelig bevist at på grunn av en reduksjon i kroppsvekt hos kreftpasienter, forverres prognosen, og overlevelsesraten synker. Det blir vanskelig å utføre aktiv kreftbehandling, eller det fungerer ikke effektivt nok.

Kirurgisk inngrep for en pasient i en tilstand av utmattelse truer med komplikasjoner som:

  • Dårlig, langsom sårheling.
  • Forlengelse av utvinningsperioden.
  • Økt risiko for infeksjon, suppuration.

Hvilke krefttyper fremkaller oftest vekttap?

Tabellen nedenfor viser hvilke typer kreft som er mest sannsynlig å være bortkastet:

Kreft typeForekomsten av anoreksi-kakeksi syndrom blant kreftpasienter
Magekreft87%
Bukspyttkjertelkreft83%
Ikke-småcellet lungekreft61%
Småcellet lungekreft57%
Prostatakreft56%
Tykktarmskreft54%
Brystkreft36%
Ikke-Hodgkins lymfom36%

Eksperter fra American Cancer Society hevder at vekttap på 4,5 kg eller mer kan være det første tegn på kreft. Oftest skjer dette med ondartede svulster i bukspyttkjertelen, spiserøret, magen og lungen..

Når begynner vekttap??

De fleste pasienter går ned i vekt i de avanserte stadiene av kreft. Ofte oppstår dette symptomet først..

Ifølge Cancer Research UK (Storbritannia) har rundt 80% av pasientene med kreft i bukspyttkjertelen, spiserøret og magen, og om lag 60% av pasientene med lungekreft på tidspunktet for diagnosen, allerede tid til å gå ned i vekt betydelig.

Hvor mye vekt kreftpasienter mister?

Vekttap er et symptom på mange lidelser og skyldes ikke alltid kreft. I de fleste tilfeller er andre årsaker ansvarlige for dette. Du må besøke lege og gjennomgå en undersøkelse hvis en person har mistet 5% eller mer av sin opprinnelige vekt innen 6-12 måneder.

Hvis vekttap kombineres med noen symptomer, må du søke medisinsk hjelp så snart som mulig:

  • Svelgeforstyrrelse. Ved svulster i spiserøret blir det først vanskelig for en person å svelge fast mat, i avanserte tilfeller - væske.
  • Utslipp av blod fra anus. Ofte er dette symptomet forårsaket av hemoroider, men hvis det kombineres med dårlig appetitt og vekttap, er det grunn til bekymring..
  • Pustevansker.
  • Oppkast blandet med skarlagenrødt blod eller i form av "kaffegrut".
  • Svimmelhet, besvimelse, forvirring.

Ofte mister først en onkologisk pasient appetitten, og først etter dette symptomet følger en vektreduksjon. Fire viktige tegn på alvorlig sløsing (anoreksi-kakeksi syndrom): mangel på appetitt (anoreksi), rask metthetsfølelse, redusert skjelettmuskulaturvolum og vedvarende tretthet.

Det er 3 alvorlighetsgrader av anoreksi-kakeksi syndrom:

  1. Pre-cachexia. Tap av ikke mer enn 5% av massen innen 6 måneder, mangel på appetitt, tegn på metabolske forstyrrelser og systemisk inflammatorisk respons (økning i kroppstemperatur over 38 grader, puls over 90 slag per minutt, respirasjonsfrekvens over 20 per minutt, økning eller reduksjon i nivået av leukocytter i blod).
  2. Cachexia. Et tap på mer enn 5%, eller et kontinuerlig tap på mer enn 2% av massen med en kroppsmasseindeks (BMI) på mindre enn 20, eller et kontinuerlig tap på mer enn 2% i kombinasjon med en betydelig reduksjon i muskelvolum. I dette tilfellet oppstår de samme symptomene som ved pre-cachexia.
  3. Ildfast kakeksi. Alvorlige metabolske forstyrrelser, mangel på effekt fra kreftbehandling, dårlig allmenntilstand (vurdering i henhold til en spesiell ECOG-skala 3-4). Pasienten antas å leve mer enn 3-4 måneder.

Hvordan slutte å gå ned i vekt og få de tapte kiloene?

For å forstå om pasientens ernæringsstatus er svekket og om den trenger korrigering, brukes en skala for å vurdere risikoen for underernæring:

PoengBrudd på ernæringsstatusAlvorlighetsgraden av sykdommen
0Ernæringsstatus forstyrres ikke.Normale ernæringsbehov.
1
  • Vekt redusert med 5% eller mer på 3 måneder.
  • Pasienten spiser i løpet av den siste uken bare 50-75% av mengden mat han trenger.
  • Kroniske sykdommer med komplikasjoner.
  • Lårbeinsbrudd.
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS).
  • Levercirrhose.
  • Behovet for hemodialyse.
  • Diabetes.
  • Onkologisk sykdom.
2
  • Vekten har gått ned med 5% eller mer de siste 2 månedene.
  • Kroppsmasseindeks (BMI) til pasienten - fra 18,5 til 20,5.
  • Den generelle tilstanden har forverret seg.
  • Pasienten spiser i løpet av den siste uken bare 20-50% av mengden mat han trenger.
  • Omfattende bukoperasjon.
  • Alvorlig lungebetennelse.
  • Lammelse.
  • Ondartede blodsykdommer.
3
  • Vekten har gått ned med 5% eller mer de siste 2 månedene.
  • Pasientens BMI under 18,5.
  • Den generelle tilstanden har forverret seg.
  • Pasienten spiser mindre enn 20% av den nødvendige mengden mat i løpet av den siste uken, eller spiser ikke i det hele tatt.
  • Rød beinmargstransplantasjon.
  • Hodeskade.
  • Pasientens tilstand krever opphold på intensivavdeling og intensivbehandling.

Du må rangere hver celle i de to siste kolonnene og legge til totalpoengsummen. Hvis pasienten er over 70 år, legges det til et poeng til. Hvis totalen er 3 eller flere, er ernæringsterapi nødvendig.

Behandlingstaktikk avhenger av alvorlighetsgraden av utmattelse. Pre-cachexia er en reversibel tilstand. Legene prøver å stoppe vekttap og få tilbake vekt. Kakeksi og ildfast kakeksi er irreversibel. Du kan ikke slutte å gå ned i vekt, du kan bare bremse det.

Ernæringsterapi er basert på ernæring. Det må være riktig balansert, gi kroppen alle nødvendige stoffer og kalorier i tilstrekkelige mengder. European Clinic har sin egen restaurant. Her får kreftpasienter mat som oppfyller kroppens evner og behov, med tanke på smakens preferanser.

Hvis pasienten ikke kan spise alene, utfører legene våre rørfôring med ernæringsblandinger, parenteral (intravenøs) ernæring. Hvis selvmating ikke er mulig i lang tid, lager kirurger et gastrostomirør - et fôringshull som forbinder magen til huden.

Effektiv kreftbehandling er viktig. Etter hvert som sykdommen slutter å utvikle seg og tumorfoci avtar, føler pasienten seg bedre og bedre, appetitten forbedres, og mange begynner å gå opp i vekt igjen..

Bekjempelse av smerte, betennelse i slimhinner, hindring av fordøyelseskanalen og andre symptomer - alt dette hjelper også til å forbedre ernæringen og hjelper med å gjenopprette massen.

Kortikosteroider - preparater av binyrebarkhormoner - bidrar til å øke appetitten og øke vekta litt. Metoklopramid brukes med rask metning. Foreløpig fortsetter forskere å søke etter medisiner som kan hjelpe til med å takle problemet med vekttap hos kreftpasienter..

Hva du kan gjøre selv?

Følg legens anbefalinger.

  • Spis mer. Spør legen din om hvor mye mat du trenger daglig.
  • Hold en dagbok, skriv ned hvor mye du spiser.
  • Hvis du blir kvalm av bestemte matvarer, kan du spørre diettisten om hvordan du kan endre dietten..
  • Ta en titt på bivirkningene av cellegift som kan påvirke appetitten, og lær hvordan du håndterer dem på denne siden..

Leger ved den europeiske klinikken legger stor vekt på å overvåke og korrigere pasientens ernæringsstatus. Dette bidrar til å forbedre effektiviteten av behandlingen, forbedre prognosen og gi pasienten et tilfredsstillende liv uten lidelse..

10 tegn på at du har Kreft

Gjennom årene med en uendelig og utfordrende kamp mot kreft, har onkologer identifisert 10 av de vanligste tegnene på dette problemet. La oss se på dem.

Det første og vanligste symptomet der en onkolog med rette begynner å ringe en bjelle er uopphørlig vekttap. Til tross for alt, går en person ned i vekt og til slutt blir det det folket kaller "hud og bein". Dessuten kan appetitten godt være normal. Kreftpasienter kan miste 40 kg på bare 2-3 måneder. Og årsaken er at under påvirkning av giftstoffer fra en kreftcelle, blir prosessen med proteinsyntese i kroppen forstyrret, og en rask nedbrytning av proteiner oppstår. Som et resultat, ikke bare fettet ikke bygger opp, men fettet som akkumulerer begynner å bli fortært veldig raskt..

Det andre symptomet er alvorlig anemi. Den forstyrrede prosessen med katabolisme påvirker alle indre organer. Som et resultat kan ikke benmargen lenger generere så mange røde blodlegemer som kroppen trenger. Anemi vises - hemoglobinnivået begynner å falle. Dette manifesterer seg i konstant tretthet, styrken forsvinner rett og slett fra en person et sted, han har en så sterk svakhet at hodet hans snurrer, og han vil hele tiden hvile, sove. Selv en kort avstand, bokstavelig talt til kjøkkenet, kan føre til kortpustethet og hjertebank. Huden blir blek først, og med den videre utviklingen av anemi - cyanotisk. Negler flasser og går i stykker, håret faller ut, huden er tørr. Når en onkolog ser en slik pasient, innser han straks at risikoen for å diagnostisere kreft er veldig høy..

Det tredje symptomet er nedsatt appetitt. Det oppstår uunngåelig, men oftere enn ikke umiddelbart. En person har plutselig uten tilsynelatende grunn en vedvarende motvilje mot noe produkt. Pasienter med magekreft tolererer for eksempel ofte ikke kjøtt, så mye at når de ser kjøtt, føler de trang til å kaste opp. Noen leger ignorerer dette symptomet, men en god onkolog vil definitivt ta hensyn til det. Dette er ikke et felt av psykologi, det er et veldig kjent og helt fysiologisk symptom..

Det fjerde symptomet er langvarig subfebril tilstand. Dette betyr at en person nesten konstant eller konstant lever med en subfebril, det vil si litt forhøyet temperatur (vanligvis like over 37). Et slikt symptom kan ikke bare følge onkologiske sykdommer, men som regel er det alltid forbundet med svært alvorlige sykdommer. Dessverre, til nå er det veldig få pasienter som går til onkologavtalen, etter å ha lagt merke til feberen i lang tid. Vanligvis ignorerer folk bare denne nyansen, akk.

Det femte symptomet er leukocytose, det vil si en økning i nivået av leukocytter i blodet. Dette skjer når det er for mange fremmedlegemer eller celler i kroppen og kroppen kjemper for å beseire dem. Leukocytter er kroppens beskyttende reserver. Så snart et utenforstående angrep begynner, begynner leukocytter å produseres i et spesielt stort antall, fordi kroppen trenger så mange av disse "soldatene" som mulig. Men dette kan bare legges merke til ved en blodprøve; for pasienten selv fortsetter leukocytose umerkelig. Imidlertid, hvis det er leukocytose, bør det allerede være andre symptomer - samme feber.

Det sjette symptomet, også merkbart i blodprøven, er akselerasjonen av erytrocytsedimentering (ESE). Det hender at det, sammen med leukocytose, blir funnet under en regelmessig analyse utført av en annen grunn. I dette tilfellet bør pasienten umiddelbart gjøre en avtale med en lege: en onkologkonsultasjon er nødvendig her! Du forstår: hva legen fremdeles kan gjøre for deg i de tidlige stadiene av kreft, vil i de senere stadiene ikke lenger være i stand til å forbedre tilstanden din..

Det syvende syndromet er smerte. Dens særegenhet er at smertestillende ikke hjelper mot det, og over tid blir det bare sterkere. Videre gjør ikke det berørte organet vondt. Smertens natur kan også være annerledes: den kan sutre, klippe, brenne, smertene kan være kjedelige, kjedelige, rive. Sammen med andre symptomer indikerer det nesten alltid kreft..

Det åttende symptomet er blødning som kan oppstå fra nese, ører og andre åpninger..

Det niende symptomet er dyspeptiske lidelser som kvalme og oppkast, halsbrann, diaré, eller omvendt forstoppelse, raping, flatulens, oppblåsthet. Svelgefunksjonen er også veldig ofte svekket..

Det siste tiende symptomet er hudlesjoner. I kreft skjer det ofte noe med huden: utslett, sår, abscesser.

Selvfølgelig er det også spesifikke tegn, hvis art avhenger av det berørte organet. Når minst ett symptom dukker opp, er det viktigste ikke å kaste bort tid. I en slik situasjon er det den mest verdifulle ressursen..

Selv om det for rettferdighetens skyld skal legges til at når det allerede er slike tegn, er det i prinsippet for sent å slå alarm. Som regel har toget allerede gått. Snarere tilfeldigheter med en SERIE! og ikke ett av disse tegnene - dette er en grunn til å effektivisere eiendoms- og familiesaker.

Ingen duplikater funnet

det er vanlig at folk overdriver alvorlighetsgraden av symptomene. For eksempel har du gått ned 2 kg på en måned og roper allerede "AA! Alt er borte, dette er uopphørlig vekttap!"

kanskje du bare er en kvise alkoholiker? (dette er ikke et piss) opplevde deg selv, en konstant, ikke engang stor mengde øl om kvelden i fremtiden forårsaket alle symptomene du listet opp, og smerten, som det viste seg senere, er en velfortjent pankreatitt, tok bort all alkohol i helgen og sjelden på hverdager og det ble mye lettere

kanskje det er fornuftig å gå til onkologen?

Jeg leste det første punktet - jeg har ingen kreft

hvordan å leve nå

Og jeg har fem grunner til dette.

å dømme etter tegnene, har alle kreft og har bare piller med kreftpiller))))

absolutt alt, bortsett fra betennelse i kneskålen., hvis jeg ikke tar feil (jeg har lest den lenge)

Det hender at først etter at en person er diagnostisert: "du er knullet" - begynner han å leve slik han vil leve, men ikke leve. De begynner å leie horer for $ 1000, leier en sportsbil og driver rundt i byen hele natten, dunker, pokker på gaten med en gopot. Det som hindrer folk i å leve slik de vil uten frykt for døden, alle tror at de er udødelige, og glemsel er et sted langt borte. I USA er det ikke uvanlig at kreftpasienter anlegger søksmål mot leger etter en feil diagnose. de ødela livene deres, de har allerede sagt farvel til alle, fått studiepoeng, de helbredet som de drømte, og da er huyak sunn. Og så hva? Igjen hver dag på et stinkende kontor med døde kolleger, en forferdelig kone som allerede har knullet i 10 år (og du har allerede bedt henne om å samle den fete rumpa og bringe den til moren din i Alabama), fikk oppskrifter på mirihuana og opium.

Dritt, fullt av dritt. Gudmoren min ble undersøkt fra alle sider i 1,5 år, magekreft ble savnet. I 1,5 år kom ikke Karl ut av sykehus! Vi behandlet kardiologi, epilepsi, alt bortsett fra det som er nødvendig.

Russisk "gratis" medisin

Vet du hvordan kreft blir "behandlet" nå? Hvis du bestråler en person som er kjent for å være syk med massevis av sår, vil han synke i glemmeboken i en eller to.

hvis bestrålt, så vil den sunne dø, spørsmålet er hvorfor og hvor blir det bestrålt?

Faktum er at en "sunn" vil lide mindre av strålebehandling, fordi allikevel i hele kroppen lider den "plantede" organismen mer, følgelig - dette er logisk.

Hvor? Gjennom onkologer sendt til akkurat denne prosedyren.

Til hva? Prøv å drepe eller redusere kreft.

Kreft er en snikende tispe, selv med kirurgisk behandling og fullstendig fjerning av svulsten, kan det være et tilbakefall om 10 år, eller kanskje dette bare er en "ny" kreft. Ingen pålitelig etiologi kjent.

bestråle et punktpåvirket organ

Stråling, den samme forutsigbare tingen :)

Hva er egentlig 10? Ikke 2, ikke tre, ikke tolv, men 10?

Det er sannsynligvis 98 flere tegn, men disse er nok til at 99% av befolkningen kan sjekke helsen sin i tilfelle det er tilfelle

Funksjoner av diagnostikk av onkologiske sykdommer

God ettermiddag! Nylig har vi sett et enestående bilde av endringer i omverdenen. Dette skyldes coronavirus. Men dessverre har andre sykdommer ikke forsvunnet, spesielt med hensyn til onkologisk.

Situasjonen med coronavirus har en veldig sterk innvirkning på diagnosen asymptomatisk og tidlig brystkreft..

Dette skyldes det faktum at brystkreft er den vanligste kreftformen og en av få kreftformer som kan oppdages ved hjelp av relativt enkle diagnostiske tester tilgjengelig i konvensjonelle klinikker som nettopp har begynt å åpne dørene. (Du kan lese om screening for andre onkologiske sykdommer på kanalen min - https://zen.yandex.ru/media/id/5cc851c9e6420f00b3fb54f0/chto.)

For øyeblikket, når restriksjoner på rutinemessige undersøkelser og medisinske undersøkelser er fjernet, er det spesielt viktig å kunne diagnostisere i tide.

Derfor ber jeg deg om å lagre og hjelpe til med formidling av all informasjon som potensielt kan hjelpe deg og dine nærmeste!

Litt om meg, slik at det er forståelse for hvem som skriver dette innlegget - Vorotnikov Vladimir Vladimirovich, Ph.D., kirurg-onkolog, jeg har viet mer enn 10 år av livet mitt til diagnostisering og behandling av brystkreft (https://taplink.cc/dr_vorotnikov mer detaljert informasjon)

Så hva er hovedpoengene i diagnosen brystkreft du trenger å vite:

For tidlig diagnose av brystkreft anbefales det å utføre en røntgenundersøkelse av brystkjertlene - mammografi. Og som regel anbefales det å starte i en alder av 40 år, men for øyeblikket er det ingen generelt aksepterte anbefalinger angående alderen til begynnelsen av forskningen og frekvensen (i Russland, i henhold til det profylaktiske medisinske undersøkelsesprogrammet, fra fylte 40 år, en gang hvert annet år).

Brystkreft, som enhver annen kreft, forekommer oftest over 50 år og toppen opptrer i en alder av 62,5 år. Imidlertid kan det også forekomme i en yngre alder, det påvirkes av eksisterende risikofaktorer, arvelighet, historie med brystveggsbestråling og så videre..

Mammografi kan foreskrives om nødvendig, og i en yngre alder under 40 år er hovedbegrensningen forbundet med høy tetthet av brystvev i ung alder og hos kvinner som ikke har født.

De fleste brystkreftformer blir diagnostisert som et resultat av utført mammografi. Men de fleste av disse endringene på mammografi er godartede..

En klinisk mistenkelig svulst bør biopsies uavhengig av resultatene av instrumentelle studier, siden 10 til 15 prosent av slike endringer kanskje ikke er synlige på mammografi (spesielt kreft i lungene).

Kvinner som under forebyggende mammografi avslørte endringer i brystkjertelvevet, krever som regel ytterligere diagnostikk:

-Kontrast mammografi

-Ultralydundersøkelse (ultralyd)

-Biopsi, inkludert under ultralydkontroll i tilfelle ikke-håndgripelig svulst.

Kategorien for klassifisering av undersøkelsen din i henhold til BIRADS må angis. Mer om dette på min kanal

Selv om biopsi anbefales for alle BI-RADS-kategorier fra 4, kan sannsynligheten for malignitet klassifiseres som lav, moderat eller høy i BI-RADS 4-underklassifiseringer som 4a, b eller c. Det vil si at en ondartet sykdom ikke trenger å bekreftes etter histologisk undersøkelse..

Ultralydundersøkelse (ultralyd) av brystet er et viktig diagnostisk tillegg til mammografi og brukes til å skille mellom faste (tette) og cystiske formasjoner.

Magnetic resonance imaging (MRI) er en av de mest følsomme diagnostiske metodene og kan oppdage kreftlesjoner som ikke er synlige ved fysisk undersøkelse, mammografi eller ultralyd. Imidlertid er det en rekke ulemper, for eksempel er bruk av MR assosiert med risikoen for falske positive biopsier og kan føre til overdiagnose. Derfor anbefales som regel ikke MR av brystkjertlene i rutinemessig praksis for de fleste kvinner.

Bryst-MR brukes under følgende omstendigheter:

- For pasienter med aksillære metastaser og klinisk uoppdagelig primær svulst.

- Når svulsten er klinisk større enn estimatet av mammografi (spesielt hvis brysttettheten er høy, som regel hos unge kvinner som ikke har født).

- For kvinner med Paget brystkreft som ikke har en klump på fysisk undersøkelse og mammografi.

- Hos kvinner med stadium II / III brystkreft som er planlagt for preoperativ (neoadjuvant) systemisk behandling. (For å vurdere muligheten for å bevare brystkjertelen i henhold til resultatet av behandlingen)

- For kvinner med svært høy risiko for å utvikle andre brystkreft (for eksempel på grunn av tilstedeværelsen av en genetisk mutasjon eller tidligere brystveggstråling for lymfoproliferativ sykdom).

Mistenkelige endringer funnet på MR bør biopsieres for å bekrefte diagnosen før planlegging for siste operasjon.

Hos en pasient med et mistenkelig mammografisk bilde eller håndgripelig brystsvulst, er en obligatorisk diagnostisk metode en biopsi (trefinbiopsi med histologisk undersøkelse, finnål aspirasjonsbiopsi med cytologisk undersøkelse kan bare brukes hvis det ikke er mulig å utføre trefinbiopsi på grunn av lavt informasjonsinnhold).

Kirurgisk biopsi (eksisjonsbiopsi, sektoriell reseksjon, eller som det heter i Russland - en nippel) bør ikke brukes som et diagnostisk verktøy, bortsett fra når trefinbiopsi under palpasjonskontroll eller visualisering ved bruk av (MMG eller ultralyd) ikke er mulig.

Materialet ble utarbeidet på bakgrunn av anbefalinger hentet fra artikkelen på UPTODATE-portalen.

Diagnostisk evaluering av kvinner med mistanke om brystkreft

Forfattere: Laura J Esserman, MD, MBA Bonnie N Joe, MD, PhD

Seksjonsredaktører: Anees B Chagpar, MD, MSc, MA, MPH, MBA, FACS, FRCS (C) Daniel F Hayes, MD

Nestlederredaktør: Wenliang Chen, MD, PhD

Alle emner oppdateres etter hvert som nye bevis blir tilgjengelige og fagfellevurderingsprosessen vår er fullført.

Gjennomgang av litteratur gjennom: Mai 2020. | Dette emnet ble sist oppdatert: 30. mai 2019.

Hvis noen er interessert, kan jeg kaste bort en liste med referanser fra 128 kilder)

Alle kontaktene mine er på instagrammet mitt @dr_vorotnikov

Jeg vil gjerne ha spørsmål i kommentarene.!

Inside American Oncology, del 43

Jeg fortsetter historien min om spiserørskreft, amerikansk onkologi og relaterte hendelser. Forrige innlegg om onkologi her, andre i profil.

Kapittel 125. Nok en infusjon av Opdivo.

Det var tilbake 28. mai. Det var ingen spesielle forskjeller fra de forrige, men ved inngangen til avdelingen var det kø ved sjekkpunktet. Sykepleieren målte temperaturen, skrev ned navnene og lot ikke eskorte inn. Foran meg sto en halvdød gammel kvinne i en stol som ble rullet av en stor neger, jeg vet ikke, en slektning eller en sykepleier (innsatt). Han kalte fødselsdatoen, det viste seg at hun ikke var så gammel, 65 år gammel, bare et høyt avansert stadium av kreft. Han krevde at de slapp ham inn, forklarte at den gamle kvinnen måtte mates, vannes, og han trengte å snakke med legen, hun selv kunne ikke gjøre noe. Sykepleieren beklaget følgende regler: Vanligvis er det under 50 personer i hallen, men nå ikke mer enn 17, og det samme antallet pasienter bør behandles, hvis han får lov til å komme inn, vil ikke noen av pasientene få plass. Og de vil ta vare på pasienten, og når legen kommer, vil de ringe og la legen snakke.

Jeg overtalte, negeren la igjen et telefonnummer og gikk og ventet et sted nede, og sykepleieren forlot posten hennes, ba meg vente og kjørte den gamle kvinnen til å registrere seg. Så så jeg at hun flere ganger kom opp og ga den gamle kvinnen en drink. Det var noen flere ikke-gående pasienter i køen uten å følge, sykepleierne rullet dem selv der det var behov for det.

Infusjonen skjedde uten hendelser, men i en samtale med paramedikeren Christie ble noe klart. Først viste det seg at datoene for infusjonene var planlagt for meg helt til slutten av september. Det overrasket meg litt, det var planlagt ferdig i juli. Jeg spurte hva som var galt - hun svarte at det ville bli en ny CT-skanning i midten av juli, og basert på resultatene, ville legen bestemme seg for å fortsette Opdivo. Nå så jeg på siden - de fikset det, nå er det oppført som Opdivo 25. juni, CT-skanning 16. juli, Opdivo og lege Xis avtale 23. juli og deretter stillhet.

For det andre sa jeg at jeg hadde gjort en gastroskopi i klinikk 1, men jeg vet ikke resultatene ennå. Christie klatret inn i datamaskinen, viser det seg at hun kan se operasjonsrapporten fra Klinikk 1. Hun leste den flytende, sa at den bare sa om utvidelse (utvidelse av spiserøret), men ingenting om biopsi og svulst. Men jeg visste det før.

Kapittel 126. Mislykket samtale med lege O.

Hvis du husker, ble jeg bedt om å gjøre en avtale med kirurgen etter gastroskopien, som jeg gjorde for 1. juni. 1. juni om morgenen klatret jeg på nettstedet - besøket er ikke oppført. Jeg ringte dem - oh-oh, vi har ikke det i systemet, det har gått et sted. Tiden ble satt om en uke 8. juni. De har et fullstendig rot.

8. juni ringte ikke Dr. O heller, beboeren ringte. Til hovedspørsmålet, om de fant noe dårlig, svarte han ikke, han gjentok den samme sangen: siden de ikke tok en biopsi, så var det ingenting å ta fra. Jeg spurte hvorfor det fortsatt ikke er noen rapport på nettstedet - jeg sa at de vanligvis ikke gir dem ut til pasienter, men for min skyld vil de legge dem ut. En time senere la de det ut, det samme var der: anestesi var slik og slikt, utvidelse ble gjort på denne måten, ikke et ord om tilstedeværelse eller fravær av en svulst. La oss anta at alt er i orden.

På spørsmål om hvor ofte vedheft vises og når det vil være nødvendig å utvide igjen, svarte han ikke noe bestemt. Men Dr. O vil se meg om to måneder, i begynnelsen av august, og med en CT-skanning. CT-skanning vil bare være klar i klinikk 2.

Jeg føler meg normal, maten går forbi, ingen smerter. For å feire begynte han å skjemme bort seg deilig og la til 2 kg. Han stoppet umiddelbart og kom tilbake til sitt normale kosthold. Jeg avdekket sykkelen min og kjørte en kjøretur sist lørdag. Det er en ganske lang sykkelsti som går gjennom parken langs elva. Inngangene til parken er stengt, men hvis du vet hvor du skal legge igjen bilen din og hvordan du kommer inn i parken med grønnsakshager, kan du ri for din egen glede. Det var nok slike smarte, men ikke mengden. Jeg syklet i 3 timer med stopp og pauser, så så jeg på kartet - jeg kjørte 25 km, noe som er mye for meg. Jeg prøvde også en oppblåsbar kajakk, ikke min, ropte den brunhårede kvinnen for en tur.

Kapittel 127. Om covid og pogroms.

Her har vi en revolusjon. Alle bekjente kranglet, noen for Trump, andre for BLM, du er redd for å si et ord slik at noen ikke blir dødelig fornærmet av deg. Ordføreren i Chicago, Lori Lightfoot, selv om hun var svart igjennom og kom til makten under slagordet Black Lives Matter, etter å ha sett pogromene, ringte Nasjonalgarden søndag morgen (31. mai). På en minnelig måte burde det ha vært på lørdag. Innen tirsdag hadde pogromene stoppet, bare to ble drept i byen, hundre og noe såret. Materielle skader er store. Target ble knust og plyndret i nærheten av huset der moren min bor. Heldigvis handler hun ikke nå på grunn av covid.

Nå er det fredelige demonstrasjoner. Det var ingen pogromer i de hvite forstedene våre, det var samlinger. Unge mennesker og studenter, alle demokrater, uttrykte solidaritet med den avdøde Floyd, stod på knærne i 8 minutter, og i noen sekunder takket politiet til slutt for deres tilbakeholdenhet.

Midtdatteren min i New York går på samlinger. Den eldste går ikke, jobber, men er i solidaritet med søsteren. Jeg prøvde å finne ut hva de, vellykkede hvite jentene, bryr seg om. Jeg forberedte meg på samtalen, leste forskjellige ting om svarte, hvis jeg er interessert, vil jeg presentere mine konklusjoner. Men døtrene nevnte aldri hudfarge, ifølge dem er hovedmålet med protestene å reformere politiet og kontrollere det slik at verken svarte eller hvite er redde for politiet. Et slikt mål har rett til å eksistere, men på en eller annen måte passer det ikke godt med det vi ser på TV..

Hvordan selskapet jeg jobber reagerte på hendelsene. Direktøren (administrerende direktør) sendte ett brev: vi er klar over og solidarisk, i vårt selskap er alt i orden med likestilling, men i tilfelle jeg opprettet en kommisjon med tre fargede ansatte (leder for HR og to ledere som jeg ikke kjenner), hvis de vil ha noen forslag til hvordan du kan gjøre det enda bedre, jeg vil gjerne implementere det. Vi har svarte i selskapet vårt, for det meste jenter i kundesenteret, men det er også to innen IT, en tester og en enikey. Det var en fantastisk svart fyr - sjefen for QA, han sluttet for tre år siden. De fungerer helt fint, ikke verre enn arbeidere i andre regnbuens farger, ingen klager på dem.

Byen åpner seg gradvis etter covid. I forstedene har restauranter med uteservering åpnet. Senteret burde også vært, men eierne er redde for å åpne seg på grunn av demonstrasjonene. I noen andre stater er alt åpent, og til og med masker er ikke nødvendig. Folk skyndte seg til å hvile i disse statene slik at sommeren ikke skulle gå helt tapt. De er redde for å bo på hotell, de leier hus på AirBnb. Min bror og hans familie er nå i North Carolina, de bor også i et hus, går til stranden, de er veldig glade.

Takk, Peekaboo # 3

Jeg beklager abonnentene på forhånd for at de ikke skrev så lenge. Jeg ville ikke forme et rotete innlegg, det var vanskelig å samle tankene mine.
Etter alle analysene og undersøkelsene ble jeg operert. De første to dagene var avfallet vilt, forutsatt at testikelen i slike tilfeller ikke fjernes gjennom et snitt i pungen, men gjennom et 13 centimeter snitt i pubis. I pungen lages en punktering og drenering for ichoren fjernes. Drenering er en annen historie. Røret er sydd med en tråd til huden, og en bølgepapp i plast henger på enden av den. Jeg tror det ikke er nødvendig å forklare at bevegelse, og beklager, å gå på toalettet blir til en interessant søken. Den første dagen er det ikke bare umulig å stå opp, men hvert 15. minutt faller en sykepleier inn og sverger. Å slå på siden din er heller ikke et alternativ, men du vil, fordi underlivet gjør vondt veldig. Et annet problem er intramuskulære injeksjoner i låret, fordi du ikke når prestene. Jeg er glad for at kateteret ble installert, og at dropperne ble gjort enklere..
Det er veldig vanskelig å komme seg. 4 måneder etter operasjonen er suturen fortsatt litt hovent og tidvis sår. For de som var interessert: den seksuelle funksjonen ble fullstendig gjenopprettet, ereksjonen er stabil, sædcellerne er aktive. Linex hjelper godt etter antibiotika.
Og nå om det triste. Jævla virus, poliklinikker / sykehus har ikke akseptert på lenge. I går var det ikke en veldig hyggelig CT-skanning av bryst, mage og bekken med kontrast. Først gir de et lite glass å drikke med en stygg smak, vent en time før prosedyren den andre delen. Deretter administreres løsningen også rektalt. De plasseres på en seng av apparatet, en nål settes inn i en vene og kobles til tilførselen av et kontrastmiddel. Her er den morsomste delen. I løpet av forskning varmes dette stoffet opp, og skarpt. I hånden er det en følelse av at den ble pumpet opp av en pumpe, i rumpeområdet er det også varmt. Jeg kastet nesten, men jeg motsto.
Og her er bunnlinjen. Metastaser i øvre del av begge lungene. 2 til høyre, 5 til venstre. Prognoser er 50/50, i dag vil de foreskrive cellegift, og så vil de se på dynamikken. Sies å være klar for strålebehandling med en gang.
Takk alle for støtten, takk til Pikabu-familien for det faktum at når triste, morsomme innlegg og historier om hvordan folk sliter med motgang hever stemningen.
La oss bryte gjennom.

Kraften til Peekaboo, hjelp. Et spørsmål om livet!

Vennligst løft til toppen! Menneskeliv er avhengig av det!

Kjære forumbrukere! Problemer kom til familien min, min egen tante ble syk: onkologi, 4. grad, ubrukelig. Vi fant ut for 2 uker siden, legen spår at det i beste fall er 2 måneder igjen. Fangsten er at hun bor i Bishkek! Jeg er i Moskva-regionen, og moren min er hennes egen søster, i Krasnodar! Tante blir ikke innlagt på sykehuset praktisk talt uten å reise. Det er viktig for oss å være ved siden av henne! Men vi kan bare ikke komme oss ut, vi skynder oss som sårede dyr i et bur - grensene er stengt! Men Gud hørte våre bønner, i dag sa Mishustin at flyreiser til 15 land, inkludert SNG, ville være mulig å ta vare på alvorlig syke pasienter. Jeg spør veldig mye, hvis noen vet hvordan du kan komme deg på passasjerlisten, hvordan du kan fly til Bishkek fra Krasnodar eller Moskva de neste dagene, fra 14. juni, vær så snill å skrive! Hvor du skal skrive, ringe, hva som trengs for dette, vi er i dypt stress, vi kan ikke finne informasjonen vi trenger! Jeg takker alle som frivillig hjelper!

Min bror

I morgen har min yngste (9 år) bror bursdag, 44 år. I en alder av 8 kom han til avgangsskolen min på SVU, full av lykke! Klokken 11 for løslatelse i tanken samlet jeg en halv lomme med jernrubler på paradegrunnen etter høytidelig marsj, generelt glad. Klokka 15 ble han utdannet ved en militærskole i orkesteret. I hæren havnet han i Totsk, en fredsbevarende divisjon. Jeg dro til og med til Kansas for en øvelse på 95 meter. Etter avskjedigelsen min bodde jeg ved siden av ham, så reiste jeg. Jeg bor langt borte, 8000 km. Derfor, i stedet for en gave, planla jeg å overføre penger, og bestille en shish kebab med øl. Og for 10 timer siden sa moren min og stammet at Mishka ikke var mer. Utbrent om halvannen måned, kreft. Jeg overførte pengene til moren min. Jeg holder på. Unnskyld. Jeg forstår ikke tagger.

Ray of Hope or For the Health of the Son # 3

Hei Pikabu igjen! Sommeren har kommet. Jeg vil på forhånd beklage mine kameratkamerater som har abonnert på meg og venter på informasjon om hvordan sønnen min blir behandlet..
Nesten to måneder har gått siden operasjonen. Fullførte den første blokken med cellegift.
Innimellom prosedyrene klarte jeg til og med å komme meg ut i naturen!

I går tok jeg min sønn og kone til Moskva, til Dmitry Rogachev National Medical Research Center for Pediatric Hematology, Oncology and Immunology. De sendte oss til behandling fra Dobrosvet Foundation.
For øyeblikket føles Sønnen bra, selv om han etter cellegift begynte å bli skallet, og for at han ikke skulle bli opprørt, lagde vi sommerfrisyrene våre med ham:

Jeg barberte ham, og han barberte meg%). Neste uke begynner Son med et kurs med strålebehandling, som vil vare i omtrent to måneder..

Jeg vil takke alle igjen for deres støtte og deltakelse. Ta vare på deg selv og dine nærmeste!

Sehydrin - Jeg gir det gratis

Hilsen kjære Pikabushniki. Som mange mennesker i vårt enorme, økologisk rene land ble jeg rørt av helseproblemet til familiemedlemmer - søsteren min ble syk av onkologi. Jeg vil ikke beskrive prøvelsene vi måtte gjennomgå i prosessen med behandling og forsøk på å helbrede. Søsteren min døde 27. mai, i en alder av 44 år, var det et mindreårig barn igjen med et psykologisk traume i ubestemt skala, var på et nevropsykiatrisk sykehus, med en diagnose av en disposisjon for selvmord, men dette er en annen historie.

Søsteren tok stoffet Sehydrin, men de siste månedene av livet kunne hun ikke drikke det fordi magen ble slått med metastaser, og medisiner forårsaket helvete plager. Det er fire krukker igjen med utløpsdato 08.2021. Ved å søke fant jeg innlegg som tidligere var stoffet mangelvare, og de lette etter det som et mineral. Derfor er jeg klar til å gi den bort for ingenting, kanskje jeg kan hjelpe noen som virkelig trenger stoffet som i lufta, men det er ingen måte å kjøpe / foreskrive.

e-post for kommunikasjon - [email protected]

Hodgkins lymfom 4B. Symptomer, diagnose

Hei, jeg heter Vova og er 20 år gammel. Rett før bursdagen min fikk jeg vite at jeg har onkologi. Et sted fra 7. trinn var jeg redd for å få kreft, og nå fikk jeg et merke.

Symptomene startet for lenge siden. Etter å ha fullført det første året på universitetet (2018) begynte jeg å få en kraftig hoste som ikke forsvant på to måneder. Jeg studerte i Polen, men kom hjem til Ukraina på høytiden. Med hoste gikk jeg til den lokale legen, og han ledet meg ikke engang til røntgen og foreskrev et antibiotikum mot bronkitt. Jeg tok antibiotika og følte meg bedre, men etter en måned kom hosten tilbake, men den var ikke så sterk. Jeg bestemte meg for å score x "* og ikke gå noen vei, men tiden gikk, men hosten forble. Om vinteren, etter økten, bestemte jeg meg for å gå til en privat klinikk i Warszawa. Jeg gikk til en lungelege og han fikk meg til å gjennomgå en røntgen av brystet (foran og til venstre siden hver for seg fordi han ikke likte pusten i venstre lunge), alt viste seg å være rent der, så han kastet opp hendene og sa at han ikke visste hvorfor jeg hostet, det var desember 2018. Jeg forlot kontoret med sjelefred og mitt neste besøk til legen var allerede sommeren 2019, denne gangen var jeg bekymret for halsbrann og problemer med å svelge mat. Jeg fikk forskrevet omeprazol og jeg gikk en tur.

I desember 2019, like før nyttår, begynte svakhet, takykardi og nattesvette å plage meg, så jeg gikk til legen igjen. Jeg la merke til svakhet og takykardi, men for nattesvette fortalte jeg ikke legene, xs hvorfor. Jeg hadde en EKG, et hjerteekko, og de sa at alt er bra, forresten, det var i vinterferien i studiene, så jeg var i Ukraina. De sendte meg for å gjøre tester og de viste økte leukocytter, reduserte lymfocytter og noen andre indikatorer, avvikene var ubetydelige, så jeg fikk en pikk og dro til Polen for å studere.

Men i februar i år fant jeg harde baller på nakken. De gjorde ikke vondt, men jeg la merke til dem etter at nakken hovnet opp, så gjorde det vondt. Jeg leste på internett hva den kan snakke om og for å si det mildt dritt. Jeg fikk umiddelbart en avtale med den samme terapeuten som jeg var i desember 2018. Han følte meg og sa at ting kanskje ikke var veldig bra, sendte meg til ultralydskanning av lymfeknuter og røntgen. Dagen etter gjorde jeg en ultralydskanning og en røntgen. Hvis det fremdeles var helt uforståelig å ta etter ultralydet, så forsvant jorden under føttene mine når jeg leste radiologens mening. Inskripsjonen "wskazana pilna konsultacja onkologiczna" på russisk betyr "en presserende onkologisk konsultasjon vises". Kort sagt hadde jeg en utvidet skygge av mediastinum og lungene.

Jeg visste ikke hva jeg skulle gjøre, etter at legen så resultatene, sa han umiddelbart at det kunne være Hodgkins lymfom og at jeg måtte gå til sykehuset for å få diagnosen. En CT-skanning og en lymfeknute-biopsi er nødvendig. Han skrev ut henvisningen, ringte sjefene til legen på sykehuset og ba ham komme om to dager med ting til den angitte adressen. Jeg var litt redd, men jeg visste godt at jeg ikke hadde noen forsikring. Som det viste seg er det veldig enkelt å lage det, spesielt hvis du er student, men en koronaviruspandemi var nært forestående, og dagen etter var jeg i Ukraina.

En dag senere ble jeg innlagt på sykehuset, hvor min bestefar for et og et halvt år siden ble operert for å fjerne en tarmsvulst (operasjonen var vellykket). Jeg visste ikke hvem jeg skulle dra til, så jeg spurte legen som opererte bestefaren min om råd. Etter å ha lyttet til symptomene mine, foreslo han også lymfom og ba meg om å gjøre ultralyd av bukhulen og alle perifere lymfeknuter. Det viste seg at lymfeknuter var i bukhulen og i lysken og armhulene og på nakken på begge sider + milten ble forstørret. Sendt til en hematolog. Hun var ikke der den dagen, så kirurgen fant ut listen over tester fra henne via telefon og tildelte oss en pil annenhver dag.

Jeg besto testene (jeg var 51, økte leukocytter, reduserte lymfocytter), gikk til legen (legen viste seg å være en kandidat for medisinsk vitenskap). Hun undersøkte meg, spurte om lymfeknuter mine gjorde vondt, jeg svarte nei og hørte igjen om en mulig diagnose - Hodgkins lymfom. I tillegg beskrev hun hvordan man skulle behandle denne sykdommen og ga en rekke eksempler fra kliniske tilfeller av pasientene med lymfom. Hun ringte også kirurgen og foreskrev biopsi samme dag, og ble også enig med overlegen til reproduksjonssenteret slik at jeg neste dag kunne donere en del av genetisk materiale for kryokonservering (i tilfelle tap av fruktbarhet)

Selve biopsien var vellykket. Alt skjedde under lokalbedøvelse. Jeg ble injisert med narkose og kuttet ut 4 lymfeknuter fra nakken (det var bare et konglomerat). Kirurgen var veldig morsom, spøkte stadig og klarte til og med å svare på telefonsamtaler under operasjonen. Han spurte også hele tiden om det gjorde vondt for meg, og da jeg sa at noe trakk, injiserte han straks novokain. Lymfeknuter ble plassert i en krukke med formalin. Legen sa å sende dem til histologi og IHC. Jeg måtte gå til den andre enden av byen til laboratoriet, hvor vi ga prøvene. En uke senere kom en konklusjon, der det ble indikert at det faktisk var Hodgkins lymfom, nodulær sklerose. Etter å ha lært resultatene, sa legen å gjøre PET CT.

Her kom vi litt inn i et problem. Det er bare 3 steder i Ukraina hvor du kan gjøre dette, Feofania, Center for Nuclear Medicine og den isarilske klinikken "Lisod".

Legen anbefalte Feofaniya, men det var en slags renovering, og jeg meldte meg på Nuclear Medicine Center. Det var et sted en dag tidligere i Lisod, men prisforskjellen er nesten to ganger, 9k mot 17k hryvnia

25. mars hadde jeg en PET-skanning, og da jeg leste resultatene, ble jeg livredd. Jeg forventet absolutt at det skulle være ille, men jævla ikke det.

"på tidspunktet for studien viste PET / CT tegn på metabolsk akkumulering av FDG i lymfeknuter over og under membranen, i milten, i skjelettbenet, i formasjonen i det første interkostalområdet til venstre med spredning til toppen av venstre lunge.

Rfp-hyperfiksering i stigende kolon krever ytterligere undersøkelse - koloskopi med histologisk verifisering for å utelukke en ondartet prosess. "

Her er en hatt. Å si at jeg var deprimert, å si ingenting, men legene trodde på meg, og trodde dem, og bokstavelig talt en dag senere startet jeg cellegiftbehandling under beacopp esc-protokollen.

Nå går jeg gjennom det fjerde kurset. Jeg vil skrive om de tre første og resultatet av mellomliggende PET i neste innlegg. takk for din oppmerksomhet.