Kvalme og oppkast etter cellegift

Fibroma

Kjemoterapi er vanligvis ledsaget av kvalme manifestasjoner - en konstant eller periodisk smertefull følelse, lokalisert i den epigastriske regionen og munnen. Det ledsages av svakhet, sterk spytt, "kvalme", ​​blekhet i huden og frysninger. Kvalme blir noen ganger en reaksjon på utseendet på visse lukt.

Årsaken til kvalme etter cellegift er effekten av medikamenter på oppkastssenteret i hjernen. Årsaker til kvalme inkluderer frigjøring av giftstoffer fra svulsten som påvirker oppkastssenteret..

Eksperter anbefaler medisinering for å forhindre oppkast og oppfølgingsmedisiner for å lindre kvalme. For å forhindre kvalme er det nødvendig å minimere inntaket av stekt, fet og krydret mat, søt og salt mat. Du bør følge fraksjonelle og hyppige måltider, i små porsjoner - 5-6 ganger om dagen.

Behandling for kvalme etter cellegift

Mens du opprettholder konstant kvalme, bør du supplere dietten med visse drinker og retter:

  • Bakt og kokt kylling uten skinn.
  • Fjern kylling- og grønnsaksbuljong.
  • Nudler og pasta.
  • Kokte poteter.
  • Havregryn og semulegryn, hvit ris, risflak.
  • Pasta og nudler.
  • Bananer.
  • Tørre kjeks, kjeks.
  • Kissel.
  • Naturlige yoghurt.
  • Hermetisert frukt - inkludert pærer, fersken, eplemos.
  • Fruktis, sorbet.
  • Drue- og tyttebærsaft.

Måter å håndtere oppkast etter cellegift

Oppkast etter cellegift er en reflekshandling som fremkaller en skarp tømming av mageinnholdet, noen ganger tarmene, i motsatt retning - gjennom munnen. Noen ganger er oppkast gjennom nesen også mulig..

Den første dagen etter fullført cellegift, utvikler pasienten symptomer på akutt oppkast. Etter den første dagen observeres symptomer på forsinket oppkast.

Kjemoterapi medikamenter har en spesifikk egenskap kjent som emetogenisitet - "kvalme". Denne egenskapen antyder stoffets evne til å indusere kvalme og oppkast. Kjemoterapimedisiner kan ha høy, middels og lav emetogenisitet..

Oppkast etter cellegift forekommer vanligvis i følgende pasientkategorier:

  • Blant kvinner.
  • Pasienter som ikke fikk antiemetisk behandling før cellegift.
  • Unge pasienter.
  • Pasienter med overdreven alkoholbruk.

Behandling av oppkast etter cellegift

Det er flere kategorier medikamenter som behandler oppkast og kvalme under cellegift. Disse stoffene er forskjellige i effektivitetsgrad:

  • Fenotiazin medisiner - etyllerazin og prochloperazin.
  • Benzodiazepin medisiner - lorazepam.
  • Butyrfene forberedelser.
  • Cannabinoide preparater.
  • Kortikosteroider - metylprednisolon og deksametason.
  • Metokloproamid medisiner - raglan.
  • Neurokinin-reseptorantagonister.

I begge tilfeller er behandling av oppkast og kvalme etter cellegift basert på et individuelt program, med tanke på indikasjonene og pasientens tilstand..

For å lindre tilstanden etter cellegift, redusere symptomene på oppkast og kvalme, må du følge noen nyttige tips:

  • I løpet av behandlingen må du spise mat i små, men hyppige porsjoner..
  • Det er viktig å ekskludere sterkt krydret og for salt mat fra pasientens kosthold..
  • Ikke varm mat, moderat temperatur anbefales.
  • Kjølt mat kan redusere kvalmen. Du kan supplere kostholdet ditt med kaldt kjøtt, frukt, cottage cheese, mat med en sur smak - frosne sitronskiver, plommeskiver, tyttebær.
  • Unngå fet, stekt og sukkerholdig mat.
  • Du bør spise sakte, sakte, med grundig tygging i en liten mengde.
  • Be pasientens familie forberede måltider. Når alt kommer til alt kan lukten av å lage mat føre til trang til å kaste opp..
  • Unngå å være på steder med sterk lukt, spesielt av matlagingsprodukter, parfymer, tobakkrøyk, husholdningskjemikalier.
  • Fremmedlegemer i munnen fører til trang til å kaste opp. Bedre å fjerne proteser midlertidig.
  • Bo i et godt ventilert område med kjølig, frisk luft.

I tilfelle langvarig gjentatt oppkast med utseende av metabolske forstyrrelser, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp med innføring av elektrolytter og væsker.

Metoder for å håndtere kvalme under cellegift

Kvalme og oppkast er de vanligste bivirkningene av cellegift. Men å ta cellegift betyr ikke at du skal føle deg kvalm og oppkast. Kvalme og oppkast kan lindres og til og med forhindres. Den beste behandlingsplanen er den som er satt av deg og ditt medisinske team basert på dine spesifikke behov og følelser. Du vet best hvor godt du har det og hvor alvorlig kvalmen din er. Moderne antiemetiske medisiner er veldig gode til å forebygge og lindre kvalme og oppkast. Legen din bør velge et legemiddel som vil fungere for deg..

Forhindre kvalme. Hvis du eller legen din forventer at behandlingen kan gjøre deg veldig kvalm, er det best hvis du begynner å ta medisiner mot medisiner tidlig. Det er flere andre måter å få lindring på og føle deg bedre før og etter cellegiftbehandlingen..
Kjemoterapi medisiner klassifiseres etter hvor ofte de forårsaker kvalme og oppkast. Noen av dem har milde bivirkninger. Dessuten er det mer sannsynlig at noen får kvalme. Legen din vil ta høyde for mange fakta om deg, behandlingen din og typen kreft for å avgjøre om du er i fare for kvalme..

Forekomsten av kvalme og oppkast kan også avhenge av:

  • Den typen cellegift som brukes. Noen stoffer er mer sannsynlig enn andre å forårsake kvalme og oppkast.
  • Doseverdier. Høyere doser er mer sannsynlig å forårsake kvalme og oppkast.
  • Tidspunktet og hyppigheten av cellegift. Hvis tiden mellom behandlingene er kort, har kroppen din mindre tid til å komme seg etter kvalme og oppkast før du tar neste dose.
  • Metode for medikamentlevering i kroppen. Et legemiddel som injiseres i en blodåre (med en dropper) kan forårsake kvalme og oppkast raskere enn en pille, fordi kroppen din vil absorbere stoffet som blir gitt gjennom en IV raskere.
  • Individuelle forskjeller. Ikke alle reagerer på samme måte på det samme stoffet.
  • Et antiemetisk middel du tar. Hvis det ikke fungerer for deg, kan du prøve et annet medikament..

Mange begynner å bli kvalme selv før de starter behandlingen. Dette kalles forventet kvalme og oppkast. Alt kan forårsake kvalme - lukten av en tampong fuktet med alkohol, synet av en sykepleierkjole, lydene fra behandlingsrommet. Dette skjer vanligvis ikke før det tredje eller fjerde besøket. Det er viktig å vite hvordan du skal håndtere forventet kvalme og oppkast, da det kan forverre kvalme og oppkast når cellegift faktisk startes.

Hvordan lindre kvalme og oppkast?

Den beste måten å bekjempe kvalme og oppkast på er å starte behandlingen før cellegift. Snakk med legen din om behandlingsplanen din. Finn ut om kreftmedikamentet du tar, sannsynligvis vil bli kvalm. Spør legen din hvilke medisiner som er tilgjengelige for å forhindre kvalme og oppkast. Snakk om det som plager deg, uansett hvor ubetydelig det kan virke. Jo mer du vet om en behandling, jo mer føler du deg i kontroll, og jo lettere blir det å snakke om det med leger og sykepleiere..

Antiemetiske medisiner

Antiemetiske medisiner tas vanligvis hver dag mens du bruker cellegift. Noen ganger kan du bli bedt om å ta et antiemetisk middel "bare når det er nødvendig." Du kan få forskrevet mer enn ett antiemetisk middel. Legemidler som lindrer kvalme inkluderer Zofran, Compazin og Ativan..

Antiemetiske legemidler kan gis som en pille, intravenøst ​​med en IV-drypp eller som en injeksjon. Noen medisiner er tilgjengelige som suppositorier, kapsler som smelter i munnen, eller flekker som påføres huden.

Når du tar medisiner mot medisiner, er det viktig å følge legens instruksjoner og kommunisere hvor godt de fungerer..

Hvis du har kvalme og oppkast etter å ha tatt cellegift til tross for at du tar medisiner mot legemiddel, må du fortelle legen din med en gang. Et annet antiemetisk middel kan være løsningen. Cellegift kan også erstattes.

Komplementær terapi

Mens medisiner er hovedbehandlingen mot kvalme og oppkast, er det andre behandlinger som fungerer bra. De involverer hjelp av en utdannet terapeut som kan lære deg hvordan du bruker sinn og kropp til å bekjempe kvalme og oppkast. Disse teknikkene kan bidra til å stoppe forventet kvalme og oppkast. De fungerer ved å slappe av, distrahere oppmerksomheten din, hjelpe deg til å føle deg kontroll og føle deg mindre hjelpeløs..

God ernæring kan virke som en merkelig måte å behandle kvalme og oppkast på, men det er veldig viktig. Som kreftpasient trenger du næringsrik mat for å føle deg bedre, opprettholde styrke og energi, opprettholde vekten og være i stand til å motstå infeksjon og komme seg så raskt som mulig..

Her er noen retningslinjer for hvordan du kan spise godt under cellegift:

    • Spis små og hyppige måltider. Skjem bort deg selv ved å velge favorittmat.
    • Få mest mulig ut av de dagene du har god appetitt.
    • Be venner og familie hjelpe deg med å handle og tilberede mat. Du kan spise mat levert hjem til deg.
    • Kosttilskudd er praktiske og kan gi deg ekstra kalorier og protein du trenger.
  • Er det tider i løpet av dagen du kan spise mer? Mange har funnet at frokosten er den beste tiden. Prøv å spise mer til en tid på dagen når du kan..
  • Ikke tving deg selv til å spise når du føler deg kvalm..
  • Spis mat som er kald eller romtemperatur.
  • Hold munnen ren, børst tennene etter oppkast.
  • Åpne et vindu eller slå på en vifte for å holde luften frisk.
  • Begrens lyder, severdigheter og lukter som gjør at du blir syk.
  • Hvis du ikke har lyst til å spise maten du vanligvis spiser, kan du prøve eple- eller druesaft, mild te, ren buljong, ristet brød, grøt og gelatinøse desserter. Unngå sitrusjuice og limonade.
  • Ha mynter eller tyggegummi for hånden. Peppermynte kan berolige magen.
  • Spis litt før cellegift for å holde magen full.
  • Hvis cellegift tar flere timer, ta mat med deg. Helsestasjonen din må ha kjøleskap og mikrobølgeovn som du kan bruke.

    Rapporter symptomer til legen din

    Hvis du har kvalme, er det viktig å fortelle legen din eller sykepleierne. Noen ganger er folk bekymret for å forstyrre legen eller sykepleieren. Noen ganger tror de at ingenting kan gjøres, og derfor er det ikke verdt å ta opp saken. Vær ærlig om frykten din og hvordan du føler deg kvalm, uansett hvor mild. Du kan trenge et annet legemiddel mot kvalme noen dager etter cellegiftet enn det du brukte rett etter..

    For å hjelpe deg og helseteamet ditt med å bekjempe kvalme og oppkast, kan du overvåke hvordan du har det. Du kan bruke denne symptomdagboken for å registrere hvordan du har det. Ta med deg dagboken hver gang du besøker legen din.

    Kvalme etter cellegift - behandling og forebygging

    Bivirkninger er vanlige etter cellegift. De vanligste bivirkningene av cellegift er kvalme og oppkast..

    På Yusupov-sykehuset får pasientene effektiv hjelp rettet mot full bedring, samt å oppnå håndgripelige positive endringer hos mennesker som lider av kreft. Sykehuset bruker innovative behandlingsregimer i samsvar med internasjonale standarder.

    Kvalme etter cellegift: hvordan lindre kvalme

    Det er tre typer bivirkninger (kvalme og oppkast) etter cellegift: akutt, forsinket og tidligere. Kjennetegn på typer bivirkninger av cellegift:

    • en akutt bivirkning kan utvikle seg de første dagene etter bruk av cytostatika. Oppkast er intenst, med bruk av antiemetisk terapi avtar raskt;
    • forsinket kvalme og oppkast utvikler seg den andre dagen eller senere etter administrering av cellegift. Bivirkninger av cellegift kan vare i flere dager, oppkast er mindre intens enn i akutt form;
    • tidligere kvalme og oppkast utvikler seg i henhold til en refleksmekanisme, observert hos pasienter som har fått utilstrekkelig forebygging av akutt og forsinket oppkast.

    Alle cellegiftmedisiner har evnen til å indusere kvalme og oppkast. Kvalme etter cellegift er ledsaget av andre symptomer: svette, svakhet, økt salivasjon, redusert blodtrykk og ekstremitetstemperatur, oppkast og takykardi utvikler seg. Hormonet med godt humør, nevrotransmitteren serotonin, er ansvarlig for utviklingen av akutt kvalme og oppkast. Etter at medisinene som blokkerte serotoninreseptorer ble opprettet, ble det mulig å hjelpe pasienter som fikk cellegift fullt ut.

    Kjemoterapi medisiner er klassifisert i henhold til deres evne til å forårsake bivirkninger, som kvalme eller oppkast. Før behandlingen påbegynnes, samler legen alle fakta om pasientens tilstand, typen ondartet svulst, kroppens toleranse for dette eller det andre medikamentet tidligere, hvis cellegift ble utført tidligere.

    Kvalme og oppkast er alvorlige bivirkninger som reduserer livskvaliteten, tretthet, spenning, dehydrering, depresjon, søvnforstyrrelser og manglende interesse for livet. Denne tilstanden spiller en negativ rolle i kampen mot kreft..

    Hva hjelper med kvalme etter cellegift

    Du kan ikke bekjempe kvalme ved å ta væske - juice, melk eller mineralvann. Væske øker kvalme og oppkast. Etter oppkast forbedres ikke pasientens tilstand - kvalme fortsetter å plage ham. Etter cellegift anbefales det ikke å spise fet og stekt mat - de kan også provosere kvalmen. Måltidene skal bestå av små og hyppige måltider, med et minimum av krydder, maten skal dampes, den kan bakt eller kokes. Bær og frukt kan bidra til å lindre symptomer på kvalme.

    Kemoterapi kvalme piller er spesielle medikamenter som blokkerer serotoninreseptorer og reduserer risikoen for kvalme. Legemidlene bør tas strengt i henhold til instruksjonene. Legemidlet mot kvalme etter cellegift er ofte foreskrevet av kjemoterapeuter på Yusupov sykehus på forhånd for å forhindre utvikling av en bivirkning. Legemidler mot kvalme er emend, kitril, cerucal, zofran og andre.

    Behandling av oppkast etter cellegift

    Oppkast etter cellegift er stoppet ved hjelp av spesielle antiemetika - antiemetika. De undertrykker utviklingen av oppkast, lindrer pasientens tilstand. Antiemetiske medisiner tas etter planen i løpet av hele cellegiftperioden. Legemidlene gis som tabletter, intravenøs dryppinfusjon eller injeksjon.

    Behandling for oppkast etter cellegift er avhengig av typen bivirkning. Lindringen av foreløpig oppkast, som utvikler seg ved gjentatt cellegift, forekommer oftest med en integrert tilnærming, inkludert: beroligende midler, antiemetika, psykoterapeuthjelp, hypnose. For å stoppe akutt oppkast, bruk et antiemetisk middel (ondansetron) + deksametason. Kombinasjoner av antiemetiske legemidler og deksametason brukes til å lindre forsinket oppkast.

    Diagnostikk, typer og sannsynlighet for manifestasjoner etter cellegift

    Etter å ha samlet pasientens historie, kan legen velge legemidlet som mest effektivt vil forhindre utvikling av kvalme og oppkast hos pasienten etter cellegift. Kvalme og oppkast er mer sannsynlig under følgende omstendigheter:

    • hvis kvalme og oppkast ble observert under forrige behandling med cellegift;
    • pasienten er syk under transport;
    • den ondartede svulsten er stor;
    • pasienten er under 50 år;
    • pasient - kvinne.

    Hvor du skal dra med kvalme etter cellegift?

    Hvis du føler kvalme eller oppkast etter cellegift, ring umiddelbart Yusupov sykehus på telefon. Den koordinerende legen vil avtale time med cellegift og svare på alle spørsmålene dine.

    Legene ved Yusupov-sykehuset er basert på de siste fremskrittene innen behandling av kreft. Vi tar vare på pasienter med komplikasjoner under cellegift, effektivt gjenoppretter fordøyelsessystemets tapte funksjoner.

    Hvordan lindre kvalme etter cellegift

    Praksis viser at de fleste pasienter som lærer om behovet for cellegift ofte er redde for å utvikle ulidelig kvalme og oppkast. Merkelig nok, mange leger - ikke onkologer - er overbevist om at cytostatisk behandling er umulig uten utvikling av disse bivirkningene. Det skal innrømmes at denne oppfatningen har noen "historiske" røtter. I 1983, da man gjennomførte en undersøkelse av kreftpasienter, ble kvalme og oppkast bemerket av pasienter som de første og nest viktigste bivirkningene av cellegift. Til tross for at disse komplikasjonene ikke utgjør en umiddelbar trussel mot livet, er de subjektivt ekstremt vanskelige å tolerere av pasienter. I tillegg til en reduksjon i livskvaliteten, kan kvalme og oppkast også føre til ganske objektive problemer: manglende evne til å ta piller, dehydrering, mageblødning, etc. I noen tilfeller kan kvalme og oppkast til og med føre til at pasienten nekter å fortsette behandlingen. Dette var det som førte til et stort antall studier om antiemetisk terapi, utvikling og implementering av nye effektive antiemetiske medisiner og regimer for deres bruk. Takket være vitenskapelig forskning, i 2002, gjorde optimaliseringen av antiemetisk terapi det mulig å eliminere kvalme og oppkast fra dusinvis av problemer som var mest betydningsfulle sett fra synspunktet til en pasient som fikk cytostatisk behandling. Det bør bemerkes at slik fremgang ble oppnådd på grunn av overholdelse av de utviklede standardene for antiemetisk terapi..

    Vi ønsker å gjøre pasienter og allmennleger kjent med disse standardene og, hvis mulig, fjerne en rekke eksisterende myter som ofte forstyrrer gjennomføringen av tilstrekkelig cellegift. Avhengig av tidspunkt og utviklingsmekanismer, er det tre hovedtyper av kvalme og oppkast som kan utvikles hos kreftpasienter i løpet av perioden cellegift - akutt, forsinket og tidligere. Akutt kvalme og oppkast utvikler seg de første 24 timene etter administrering av cytostatika. Denne typen oppkast er svært intens, men er godt kontrollert av moderne antiemetisk terapi, som diskutert nedenfor. Den andre typen er forsinket kvalme og oppkast. Det skjer 24 timer eller mer etter innføring av cytostatika, det kan vare i flere dager, samtidig er det mindre intens enn akutt. Det antas at akutt og forsinket kvalme og oppkast er forårsaket av effekten av biologisk aktive vevsnedbrytingsprodukter på spesifikke "emetiske" reseptorer i det perifere og sentrale nervesystemet..

    Problemet med såkalt forgjengelig kvalme og oppkast står fra hverandre. Denne typen oppkast er situasjonskonditionert (symptomer kan oppstå både i klinikken og utenfor den, når man snakker om cellegift eller når pasienten opplever spesifikk lukt og smak) og utvikler seg i henhold til mekanismen til en "kondisjonert" refleks og blir oftere observert hos pasienter som tidligere har mottatt utilstrekkelig profylakse. akutt og forsinket oppkast. Den største suksessen er oppnådd i forebygging og behandling av akutt kvalme og oppkast, som skyldes identifikasjonen av det viktigste biologisk aktive stoffet som er ansvarlig for dens utvikling - serotonin. Oppdagelsen av medisiner som spesifikt blokkerer serotoninreseptorer har revolusjonert antiemetisk terapi. Et slående eksempel på effektiviteten til serotoninreseptorantagonister er deres bruk i cellegift ved bruk av det mest emetogene (dvs. oppkast) legemidlet - Cisplatin. Før introduksjonen av serotoninantagonister opplevde mer enn 99% av pasientene som fikk slik cellegift kvalme og oppkast, ofte gjentatt og mange dager. For tiden lider omtrent 80% av pasientene som får lignende behandling ikke kvalme og oppkast i det hele tatt (fullstendig kontroll), og i resten er disse bivirkningene mye mindre signifikante..

    Følgende 1. generasjons antiemetiske legemidler som tilhører gruppen serotoninreseptorantagonister, presenteres for tiden på det russiske farmasøytiske markedet: Kitril, Navoban, Zofran. Til tross for at disse legemidlene avviker noe i kjemisk struktur, grad av binding til serotoninreseptorer og halveringstid fra kroppen (Zofran 4 timer, Navoban 7,3 timer, Kitril 8,9 timer), er de like effektive når de brukes i tilstrekkelige doser. På grunn av at effekten av legemidlet utvikler seg ved metning (blokkering) av alle spesifikke reseptorer, er lavere doser ikke effektive, og økende doser over anbefalt dose øker ikke effekten, men gjør bare behandlingen dyrere.

    De anbefalte dosene av disse legemidlene er: Zofran - 8 mg IV eller 24 mg oralt; Navoban - 5 mg IV eller 5 mg oralt; Kitril - 1 mg IV eller 2 mg PO (MASCC 2002). Ovennevnte medisiner fra gruppen av serotoninreseptorantagonister er praktisk talt blottet for betydelige bivirkninger. Og selv om introduksjonen kan være ledsaget av hodepine, forstoppelse, dyspeptiske symptomer, er disse bivirkningene vanligvis ubetydelige. Sammen med Zofran, Navoban og Kitril, presentert for markedet av utviklerfirmaet, er det et stort antall av deres analoger basert på den samme aktive ingrediensen. men produsert av andre firmaer. Det aktive stoffet i stoffet Zofran - Ondansetron inneholder stoffene Emeset, Latran, Emetron, etc., Navoban - Tropiserton, stoffet Tropindol. Det er for øyeblikket ingen analoger av Kitrila (Granisetron) på det russiske markedet. Ifølge data fra internasjonale kliniske studier må de oppførte legemidlene brukes uten feil når de utfører høy og middels emetogen cellegift. Emetogenisiteten (bokstavelig kvalme) av terapi bestemmes av cytostatika som inngår i behandlingsregimet. Nedenfor er fordelingen av de mest brukte cellegiftmedisinene i henhold til graden av emetogenisitet..

    I tillegg til serotonin er noen andre biologisk aktive stoffer også ansvarlige for utvikling av kvalme og oppkast, som for eksempel bekreftes av den lavere effektiviteten til serotoninreseptorantagonister for å forhindre forsinket oppkast. Bruk i kombinasjon med antagonister av serotoninreseptorer av legemidler som virker på alternative måter å aktivere emetisk senter på, gjør det mulig å øke antall pasienter som ikke opplever kvalme og oppkast etter cellegift. Det viktigste av de "komplementære" antiemetiske medikamentene er Dexamethason. Studier har vist at tilsetning av dette billige, men svært effektive medikamentet til serotoninreseptorantagonister, ytterligere kan redusere sannsynligheten for akutt kvalme og oppkast med 20-30%. Dette stoffet er mest effektivt for å forhindre forsinket kvalme og oppkast etter cellegift. For å forhindre forsinket kvalme og oppkast er Dexamethason det valgte stoffet. I tillegg har den en uavhengig antiemetisk aktivitet og kan brukes i monoterapi for forebygging av akutt oppkast etter innføring av lavemetogen cytostatika. Det er viktig å huske at Dexamethason alltid skal brukes i tilfeller av cellegift som krever serotoninreseptorantagonister..

    Et annet antiemetisk middel - Cerucal (Metoclopramide), som tidligere ble brukt mye i høye doser for forebygging av akutt kvalme og oppkast etter sterkt emetogen cellegift, brukes for øyeblikket ikke til dette formålet, fordi med sammenlignbar effekt med antagonister av serotoninreseptorer, har den et betydelig antall uttalte bivirkninger. I henhold til internasjonale anbefalinger er bruk av Cerucal kun tillatt i standarddoser for forebygging av akutt kvalme og oppkast etter lavemetogen cellegift og for forebygging av forsinket oppkast i kombinasjon med Dexamethason..

    Basert på analysen av resultatene fra en rekke studier har International Association for Supportive Care in Oncology (MASCC) utviklet følgende prinsipper for antiemetisk terapi:

    Tilstrekkelig antiemetisk behandling bør begynne med det første løpet av cellegift. Å la mer effektive medisiner "til senere" er uakseptabelt, fordi samtidig øker risikoen for å få kvalme og oppkast med påfølgende cellegift, selv i tilfelle du bruker de mest effektive antiemetika.
    Den første dagen av behandlingen, når det gjennomføres høyt og middels emetogen cellegift, må en kombinasjon av effektive doser av serotoninreseptorantagonister og deksametason brukes..
    Ved høy og middels emetogen cellegift, bør forebygging av forsinket kvalme og oppkast brukes uten å mislykkes ved å foreskrive en kombinasjon av Dexamethason med Cerucal i standarddoser eller med antagonister av serotoninreseptorer. Forebygging bør utføres så lenge pasientene fortsatt er i fare for å utvikle disse komplikasjonene (3 dager etter avsluttet cellegift).
    For å forhindre kvalme og oppkast etter lavemetogen cellegift, er det tilstrekkelig å bruke Dexamethason eller Cerucal i en standard dose.
    Det er ingen overbevisende data om fordelen med å foreskrive antiemetiske medisiner flere ganger om dagen før en enkelt administrering (like før administrering av cellegift).
    Det er ingen avgjørende bevis for fordelen med intravenøs antiemetisk medisin over oral administrering (piller eller kapsler).

    Overholdelse av ovennevnte regler lar deg minimere risikoen for å utvikle akutt og forsinket kvalme og oppkast, noe som igjen reduserer risikoen for å få oppkast fra forrige.

    Hvis pasienten fremdeles opplever kvalme og oppkast, til tross for den antiemetogene behandlingen, er den vanligste årsaken til dette manglende overholdelse av anbefalingene (utilstrekkelig dose serotoninreseptorantagonister, mangel på deksametason i det antiemetiske behandlingsregimet, etc.). Vanligvis løses denne situasjonen ganske enkelt og krever bare å bringe antiemetisk behandling til allment aksepterte standarder. Hvis pasienten allerede mottar tilstrekkelig behandling, men den ønskede effekten ikke oppnås, kan følgende tilnærminger brukes: innføring av en ekstra dose serotoninreseptorantagonister, bruk av et annet medikament fra denne gruppen i påfølgende sykluser med cellegift (for eksempel bruk av Kitril etter svikt i behandlingen med Zofran eller Nauban, etc.).), bruk av beroligende midler.

    Resultatene fra nylig avsluttede kliniske studier av Palonosetron, et annet generasjons legemiddel fra gruppen av serotoninreseptorantagonister, gir håp om en mer effektiv antiemetisk behandling hos denne pasientgruppen..

    Du må imidlertid ikke glemme andre mulige årsaker til kvalme og oppkast under cellegift, ikke direkte relatert til det. Disse kan være erosive og ulcerative prosesser i mage-tarmkanalen, utilstrekkelig korreksjon av arteriell hypertensjon, forskjellige brudd på vann-elektrolyttbalansen, etc..

    På grunn av at informasjonen i artikkelen ofte bare tilhører onkologer blant pasienter og leger med andre spesialiteter, fortsetter en rekke misforståelser (myter) om kvalme og oppkast å eksistere, skremmende pasienter og forstyrrer den normale gjennomføringen av kreftbehandling..

    Kvalme og oppkast etter cellegift

    Alt iLive-innhold blir gjennomgått av medisinske eksperter for å sikre at det er så nøyaktig og saklig som mulig.

    Vi har strenge retningslinjer for valg av informasjonskilder og lenker bare til anerkjente nettsteder, akademiske forskningsinstitusjoner og, der det er mulig, bevist medisinsk forskning. Vær oppmerksom på at tallene i parentes ([1], [2] osv.) Er interaktive lenker til slike studier.

    Hvis du mener at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller på annen måte tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.

    Kvalme etter cellegift

    Etter cellegift, blir de fleste pasienter møtt med kvalme - en konstant eller periodisk smertefull følelse, som er lokalisert i den epigastriske regionen og munnen. I dette tilfellet er slike symptomer ledsaget av svakhet, svette, "svimmelhet", sterk spytt, kulderystelser og blekhet i huden. Noen ganger oppstår kvalme som en reaksjon på visse lukt, for eksempel lukten av mat som blir tilberedt.

    Årsaken til kvalme etter cellegift er effekten av medikamenter på oppkastssenteret i hjernen. Også årsakene til kvalme inkluderer frigjøring av giftstoffer av svulsten, noe som kan påvirke nevnte oppkastssenter..

    Etter avsluttet behandling foreskriver spesialister å ta medisiner som fjerner kvalme. Disse vil bli diskutert nedenfor i avsnittet om oppkast etter cellegift..

    For å unngå manifestasjon av kvalme, er det nødvendig å minimere forbruket av fet, stekt og krydret mat, samt salt og søt mat. Å spise mat bør være hyppig og brøkdel, i små porsjoner, fem til seks ganger om dagen..

    Behandling av kvalme etter cellegift

    Drikkevann er et godt middel mot kvalme etter cellegift. Hvis det ikke er mulig å overmanne et helt glass, må du drikke vann i små slurker, men ofte.

    Ved vedvarende kvalme er det bra å ta med følgende mat og drikke i kostholdet ditt:

    • klare buljonger av grønnsaker og kylling,
    • kokt og bakt skinn uten kylling,
    • havregryn, semulegryn, risflak og hvit ris,
    • kokte poteter,
    • nudler og pasta,
    • kjeks og kjeks,
    • bananer,
    • hermetisert frukt, som inkluderer fersken og pærer, og eplemos,
    • naturlige yoghurt,
    • gelé,
    • tranebær- og druesaft,
    • popsicles og sherbet,
    • kullsyrevann.

    Oppkast etter cellegift

    Oppkast etter cellegift er en handling av refleks karakter, som fører til en skarp tømming av innholdet i magen, og noen ganger tarmene, i motsatt retning, gjennom munnen. Noen ganger kan oppkast også forekomme gjennom nesen..

    Oppkast etter cellegift forekommer som et resultat av medisiner som virker på oppkastssenteret i hjernen. Oppkast kan også observeres som en konsekvens av produksjonen av giftstoffer av svulsten som påvirker nevnte oppkastssenter.

    Oppkast sentrum er det området i hjernen som er ansvarlig for kvalme og oppkast. Cellene i dette senteret reagerer på tilstedeværelsen av giftstoffer, kjemiske stoffer og andre stoffer i kroppen. En lignende reaksjon uttrykkes i oppkastssentrets beskyttende funksjon mot de ovennevnte stoffene som er farlige for menneskeliv. Derfor sendes en kommando fra hjernen til fordøyelsessystemet for å kvitte seg med slike midler ved å utløse mekanismen for utkasting av disse stoffene utover, hvis disse midlene er tilstede i magen eller tarmene..

    I løpet av de første dagene etter avsluttet løpet av cellegift, utvikler pasienter symptomer på akutt oppkast. Etter slutten av den første dagen har pasienter som har gjennomgått symptomer symptomer på forsinket oppkast.

    Kjemoterapimedisiner har en viss egenskap som kalles emetogenisitet, det vil si "kvalme". Denne egenskapen uttrykkes i legemidlets evne til å provosere kvalme og oppkast. Kjemoterapi medisiner, i henhold til nivået av emetogenisitet, er delt inn i medisiner med lave, middels og høye nivåer..

    Oftest oppkast etter cellegift hos pasienter i følgende grupper:

    1. Hos pasienter som ikke har fått antiemetisk behandling.
    2. Hos kvinnelige pasienter.
    3. Hos unge pasienter.
    4. Hos pasienter som lider av overdreven alkoholbruk.

    Behandling av oppkast etter cellegift

    Det er flere kategorier medisiner som kan bidra til å lindre symptomer på kvalme og oppkast. Disse stoffene har forskjellige grader av effektivitet..

    1. Fenotiazin-medisiner - prochloperazin og etylperazin.
    2. Preparater av butyrfenongruppen - haloperidol og droperidol.
    3. Benzodiazepin gruppe medisiner - lorazepam.
    4. Cannabinoid-medisiner - dronabinol og marinol.
    5. Gruppe av kortikosteroider - deksametason og metylprednisolon.
    6. Preparater av metokloproamidgruppen - raglan.
    7. Serotoninreseptorantagonistgruppe - ondansetron, granisetron, cytril, tropisetron, novoban, palosetron.
    8. Neurokinin-reseptorantagonistgruppe - emend og aprepitant.

    For å lindre tilstanden etter cellegift og redusere symptomer på kvalme og oppkast, må du følge følgende anbefalinger:

    1. Du bør spise og drikke litt før du starter cellegift.
    2. I løpet av behandlingen forbrukes maten i små porsjoner, men ofte.
    3. Sterkt salt og krydret mat er ekskludert fra pasientens diett..
    4. Maten skal ha en moderat temperatur - ikke varm.
    5. Kjølt mat kan bidra til å redusere symptomer på kvalme. Du kan spise kjøttpålegg, cottage cheese og frukt, samt produkter med en sur smak - frosne sitronskiver, tyttebær, plommeskiver.
    6. Stekt, fet og søt mat er ekskludert.
    7. Du må spise mat i sakte tempo, tygge grundig og i små mengder.
    8. Du må be pårørende om å lage mat til den syke, siden lukten av matlaging kan fremkalle en oppkastreaksjon.
    9. Unngå å være på steder med sterk lukt, spesielt matlaging, røyk fra tobakksprodukter, parfymer og husholdningskjemikalier.
    10. Tilstedeværelsen av fremmedlegemer i munnen fremkaller symptomer på oppkast. Proteser må fjernes under behandlingen.
    11. Rommet der pasienten befinner seg etter cellegift skal være godt ventilert med frisk og kjølig luft.

    Halsbrann etter cellegift

    Etter å ha gjennomgått cellegift og hele behandlingsforløpet, opplever mange pasienter halsbrannssymptomer. Halsbrann er en brennende følelse eller ubehag bak brystbenet, startende fra magesekken og strekker seg til nakken.

    Halsbrannbehandling etter cellegift

    Antacid medisiner hjelper deg med å takle halsbrann - Maalox, Alka-Seltzer, Almagel, Fosfalugel, Vikalin og så videre.

    Mellom cellegiftkurs må du ta stoffet Laseprolol i tre uker. I stedet kan du bruke medisiner - kvaatelom, ranitidin, omeprazol.

    Fra folkemedisiner må du bruke gelé, som kan drikkes i store mengder. Det er også godt å drikke et avkok av havre, som kan tas to liter per dag..

    Bruk av fettfattig 10% melkekrem hjelper også - under et anfall av halsbrann må du ta en eller to slurker. Angrep blir også lettet godt med to til tre ss fersk potetjuice. Et langt behandlingsforløp med potetjuice består av å drikke et kvart glass drikken tre til fire ganger om dagen femten til tjue minutter før måltider. I dette tilfellet er det nødvendig å bli behandlet innen to til tre uker..

    Tradisjonell medisin foreslår også å bruke bokhvete for å eliminere halsbrann. Bokhvete stekes i en tørr stekepanne til en mørk brun farge vises, hvorpå den blir malt til pulver. Tatt en om gangen - to gram tre til fire ganger om dagen.

    Langvarige manifestasjoner av halsbrann er godt kontrollert av pulver av kalamusstenger. En tredjedel av en teskje pulver skylles ned med et halvt glass vann. Tatt tre ganger om dagen i en måned.

    Hjelper med halsbrann og linfrøinfusjon. Den tilberedes som følger: to ss frø helles med et halvt glass kokende vann. Deretter etterlates infusjonen i en termos i to timer og filtreres. Drikken må varmes opp. Ta et halvt glass tre ganger om dagen (inkludert før du legger deg).

    Det er bra å bruke avkok og infusjoner av medisinske urter:

    1. Ta plantain blader - tjue gram, johannesurt urt - tjue gram, myr kanel gress - tjue gram, bland alt grundig. Hell en spiseskje av blandingen med et glass kokende vann, la stå i en halv time. Ta et halvt glass tre til fire ganger om dagen.
    2. Ta urter ryllik - tjue gram, johannesurt urt - tjue gram, myr kanel gress - tjue gram. Tre ss av blandingen helles med ett glass kokende vann og får avkjøles. Deretter filtreres infusjonen og tas i et halvt glass fire til fem ganger om dagen.
    3. Ta plantainblader, hakket marshmallowrot, oreganourt, johannesurturt, karvefrø i like store mengder. En spiseskje av blandingen helles med ett glass vann og kokes over svak varme, hvorpå den kokes i femten minutter. Kraften tas to spiseskjeer fire ganger om dagen, femten minutter før måltider. Brukes for redusert magesekresjon.
    4. Ta ti gram hakket lakrisrot og seks gram hakkede appelsinskall. Blandingen helles med to glass vann og fordampes til halvparten av væskens forsvinning på svak varme. Så avkjøles den til en varm temperatur, og seksti gram honning tilsettes drikken. Kjøttkraften tas tre ganger om dagen, ti til femten minutter før du spiser. Drikken skal drikkes innen en måned. Buljongen er nyttig for økt surhet i magen.

    Hikke etter cellegift

    Hikke etter cellegift er en krampe i den diafragmatiske muskelen av ufrivillig karakter. Vanligvis varer hikke i noen minutter og kan lett lindres. Men det hender at anfall av hikke ikke stopper i to eller tre timer, og her kan vi allerede si at pasienten er bekymret for kronisk (eller langvarig) hikke. I noen tilfeller stopper ikke hikke i en måned eller mer, da kalles dette fenomenet et kontinuerlig angrep.

    Tretti prosent av pasientene etter cellegift observerer utseendet til konstant hikke. Videre klager menn oftere på dette symptomet enn kvinner. Hikke etter cellegift kan vare så lenge at det forstyrrer pasientens evne til å spise og snakke.

    En av årsakene til kronisk hikke etter cellegift er skade på nervefibre i det perifere nervesystemet. Hikke kan være forårsaket av elektriske impulser som beveger seg langs vagusnerven, som går fra hjernestammen til underlivet. Funksjonene til denne nerven inkluderer kontroll over aktiviteten til hjertet, nivået av magesaft, tarmens funksjon, arbeidet med halsmuskulaturen og andre kroppsfunksjoner..

    Noen ganger antas kronisk hikke å være forårsaket av vedvarende irritasjon av buknerven, som styrer membranens kontraktile funksjon, så vel som luftveiene..

    Bitterhet i munnen etter cellegift

    Hos noen pasienter er det en følelse av bitterhet i munnen etter cellegift. Disse følelsene indikerer en forstyrrelse i leveren, som har blitt påvirket av stoffets toksiske effekt. I tillegg til bitterhet, vil pasienten også oppleve smerter i riktig hypokondrium..

    I tilfelle leverskade foreskriver spesialister passende behandling, som ble beskrevet i avsnittet om levertilstand etter cellegift.

    Bitterhet i munnen etter cellegift indikerer også en dysfunksjon i galleblæren. Lignende smakopplevelser i munnen er forbundet med frigjøring av galle i spiserøret. I dette tilfellet er det nødvendig å fastslå galleveiene ved å gjennomføre en undersøkelse. Etter det kan spesialisten foreskrive bruk av medisiner med koleretisk virkning.

    Bitterhet i munnen er ofte forbundet med betennelse i fordøyelsessystemet. For å oppsummere alle mulige tilfeller av bitterhet i munnen, gir vi en liste over sykdommer der dette fenomenet kan observeres:

    • Galde dyskinesi.
    • Kolecystitt - betennelse i galleblæren.
    • Pankreatitt - betennelse i bukspyttkjertelen.
    • Gastritt er en inflammatorisk og dystrofisk prosess som oppstår i mageslimhinnen.
    • Leversvikt.

    Det skal huskes at disse sykdommene kan oppstå (eller forverres) etter innføring av cellegift i legemet, som har en sterk giftig og destruktiv effekt på indre organer..

    Behandling av bitterhet i munnen etter cellegift

    Med eksisterende problemer med fordøyelsen eller leverfunksjonen, når det er bitterhet i munnen, kan du prøve å normalisere pasientens tilstand ved hjelp av tradisjonell medisin:

    • Det er nødvendig å male linfrø og koke gelé fra det. Deretter tas drikken med et glass om morgenen og kvelden..
    • Ti gram ringblomst blir tatt og brygget i et glass kokende vann, tilført i en halv time, filtrert og full. Du må drikke fire slike glass per dag.
    • Du kan raspe pepperrot og lage en blanding av en del pepperrot og ti deler melk. Hvorpå hele massen er litt oppvarmet, deretter fjernet fra varmen, etterlatt å trekke i femten minutter og filtrert. Helbredende drikke tas en slurk fem eller seks ganger om dagen i tre dager.
    • Kamille har en god betennelsesdempende effekt. Ta en spiseskje tørkede blomster og bryg i et glass kokende vann. Etter det tilføres drikken i en time og drikkes et halvt glass tre til fire ganger om dagen tjue minutter før måltider i varm tilstand.

    Kjemoterapi kvalme: årsaker og behandlinger

    Kvalme under cellegift er en av de viktigste manifestasjonene av bivirkninger. Det utvikler seg på grunn av rusen i kroppen med medisiner, hvis handling er rettet mot å ødelegge kreftceller. I nærvær av akutte kvalme og oppkast, velges symptomatisk behandling.

    Årsaker til kvalme under cellegift

    Hovedårsaken til utvikling av kvalme og oppkast etter cellegift er rus i kroppen. I løpet av administrering av cellegiftmedisiner og deres akkumulering i kroppen frigjøres en stor mengde giftstoffer, som er produkter av celleforfall. På grunn av den reduserte metabolismen utvikles slagging, noe som forårsaker mangel på appetitt, kvalme og oppkast. Magen og tarmene er mest utsatt for denne prosessen, og i nærvær av tidligere diagnostiserte patologier i disse organene kan konsekvensene av cellegift fortsette i lang tid..

    Den andre grunnen, som også kan forårsake kvalme og oppkast etter cellegift, er irritasjon av nervesystemet. Delene av hjernen som er ansvarlig for å kontrollere gagrefleksen, begynner å fungere dårlig når de blir utsatt for meget giftige stoffer. Det opprettes et falskt signal om behovet for å tømme magen, noe som nesten er umulig å stoppe uten hjelp av spesielle medisiner som undertrykker denne prosessen.

    Typer kvalme

    Tatt i betraktning de kliniske manifestasjonene og intensiteten av symptomene, har kvalme under cellegift flere typer:

    1. Akutt - utvikler seg i løpet av den første dagen med cellegift, ledsaget av alvorlig oppkast og dehydrering.
    2. Forsinket - forekommer 2-3 dager etter administrering av medisiner, ledsaget av et moderat forløp, og oppkastfrekvensen overstiger ikke 2-3 ganger om dagen.
    3. Tidligere - utvikler seg før starten av behandlingsforløpet, som kan utløses av både en psykologisk faktor og virkningen av tidligere behandling, hvoretter kroppen ikke hadde tid til å komme seg.
    4. Plutselig - utvikler seg uten noen forutsetninger. Det er praktisk talt ikke kontrollert av kroppen og krever kompleks behandling. Det er forårsaket av omfattende rus i kroppen og skade på sentralnervesystemet. I noen tilfeller kan den ikke være helt forankret.
    Tatt i betraktning de kliniske manifestasjonene og intensiteten av symptomene, har kvalme under cellegift flere typer.

    Bivirkninger er alltid indikert i merknaden til legemidlet, så legen varsler pasienten om mulige konsekvenser.

    Kvalme utløser

    Det er flere provoserende faktorer som påvirker kvalmenes utseende og intensitet:

    1. Dosen av stoffet - jo høyere det er, desto mer lider kroppen, og jo lenger vil kvalme og oppkast vare.
    2. Type medikament - noen medikamenter forårsaker bare mild kvalme, mens andre fremkaller langvarige oppkast.
    3. Administrasjonsvei - ved administrering av drypp og stråle reduseres risikoen for kvalme, og ved bruk av tabletter og irritasjon i mage-tarmkanalen vil symptomene bli lysere og lengre.
    4. Kroppens individuelle egenskaper - noen pasienter klager over kvalme, mens andre ikke kan takle langvarig oppkast.
    5. Intervallet mellom kurs og varigheten - jo lenger cellegift går, jo lenger vedvarer bivirkningene.

    Risikogrupper

    Kvalme og oppkast etter cellegift varierer fra pasient til pasient. Følgende kategorier av pasienter er mest utsatt for utvikling av komplikasjoner:

    1. Barn og eldre.
    2. Pasienter med et svakt vestibulært apparat som vugges på busser.
    3. I nærvær av kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen.
    4. Med en tendens til allergiske reaksjoner.
    5. Hvis det har gått mindre enn to uker mellom cellegift, og kroppen ikke har hatt tid til å komme seg.

    Det er fastslått at kvalme etter cellegift er avhengig av kreftens grad og form. Jo mindre svulsten er, desto lettere takler kroppen ubehagelige manifestasjoner av behandlingen.

    Hvor lenge varer kvalme etter cellegift?

    Tidsrammen og intensiteten er svært individuell for hver pasient. Det er umulig å fastslå med sikkerhet hvor lenge kvalmen vil vare etter cellegift. Alt avhenger av kroppens tilstand, alder og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

    I gjennomsnitt tar rehabiliteringsprosessen 2-3 uker. Kvalme og oppkast avtar 3-4 dager etter siste legemiddeladministrasjon. I løpet av denne tiden fjernes restene av stoffet fra kroppen, og personen føler seg mye bedre..

    I gjennomsnitt tar rehabiliteringsprosessen 2-3 uker. Kvalme og oppkast avtar etter 3-4 dager

    I tilfelle når kvalme og oppkast fortsetter i lang tid, er det nødvendig å fastslå årsaken og velge den mest optimale behandlingen. Du bør ikke bekjempe kvalme alene, siden du tar medisiner i rehabiliteringsperioden kan skade en allerede svekket kropp.

    Behandling

    Bare en integrert tilnærming for å eliminere ubehagelige symptomer vil forbedre pasientens generelle velvære. Til dette brukes medikamentell terapi, diett og noen anbefalinger angående livsstil..

    Narkotikabehandling

    Reseptbelagte legemidler som blokkerer dannelsen av gagrefleksen i hjernebarken, inkludert:

    • Cerucal;
    • Deksametason;
    • Prednisolon;
    • Kitril;
    • Metoklopramid.
    Cerucal er et medikament som blokkerer dannelsen av gagrefleksen i hjernebarken

    Valg av dosering og behandlingsvarighet avhenger av graden av kvalme. I gjennomsnitt brukes medisiner i 2-3 dager, hvoretter pasientens tilstand stabiliseres.

    Kjemoterapi piller mot kvalme bør kombineres med hovedbehandlingen uten å forårsake utvikling av motreaksjoner og allergiske manifestasjoner. For å gjøre dette gjøres alle avtaler av en lege, basert på data om anamnese..

    Kosthold

    Du bør spise brøk, men ofte. Små porsjoner kan bidra til å redusere belastningen på fordøyelseskanalen og gjøre maten lettere å fordøye. All mat og retter som kan irritere magen er unntatt fra dietten: krydder, sylteagurk og marinader, sopp, varme krydder og krydder, fet og søt mat.

    Etter å ha spist, bør du være i oppreist stilling i ytterligere 20-30 minutter, noe som vil hjelpe maten til å bevege seg fritt langs fordøyelseskanalen. Det er forbudt å spise før innføring av cellegift.

    Du må spise de matvarene som ikke forårsaker avsky. Etter kjemi endres noen smakspreferanser, så pasientens ønsker bør tas i betraktning.

    Det er veldig viktig å drikke rikelig med væske. Rent mineralvann er et universelt løsningsmiddel, ved hjelp av hvilket alle giftstoffer og giftstoffer fjernes fra kroppen. Du må drikke i små slurker, men ofte. En overfylt mage kan fremkalle oppkast, så ikke øk volumet.

    Kompott og fruktdrikke, spesielt de som inneholder tranebær, tyttebær, solbær og tyttebær, vil bidra til å bekjempe kvalme selv uten medisiner. Den forsurede væsken har en gunstig effekt på fordøyelsesprosessen, og metter også kroppen med vitamin C.

    Noen matvarer kan undertrykke oppkast og kvalme:

    • sitron;
    • mynte;
    • iskrem;
    • kaldt vann med is;
    • frossen frukt;
    • banan.
    Noen matvarer kan undertrykke oppkast og kvalme, inkludert sitron og mynte

    Du bør ikke bruke tette klær i beltet ditt, da dette vil forverre kvalmen. En integrert tilnærming til behandling vil tillate deg å overvinne ubehagelige bivirkninger av cellegift på kortest mulig tid.

    Forebygging

    Midler mot kvalme etter cellegift kan være svært forskjellige, men dette farlige symptomet på en bivirkning bør overvåkes av en lege. Dessverre er det ingen måte å helt forhindre kvalme på. Å lindre tilstanden vil hjelpe:

    1. Kald drikke laget av sitron og mynte.
    2. Fraksjonell ernæring.
    3. Unngå overspising.
    4. Bruk løse klær, få tilstrekkelig hvile og søvn.
    5. Hyppig lufting av rommet.

    Hvordan du skal takle kvalme under cellegift og ikke skade kroppen, vil legen fortelle deg. Bare med hans tillatelse kan du ta medisiner som blokkerer gag-refleksen. Selvmedisinering bør utelukkes fullstendig, da det er helsefarlig.