Kjemoterapi for brystkreft er en standard og, viktigst av alt, effektiv behandling for kvinner i alle stadier som lider av brystkreft. I noen tilfeller er de i første fase begrenset til å ta endokrine medisiner - hormonbehandling, som ikke utelukker cellegift med sykdomsutviklingen..
Når de snakker om suksessene med moderne onkologi, betyr de først og fremst den økende effektiviteten av medikamentell behandling for brystkreft. Ingen av de onkologiske sykdommene bruker så mange medikamenter som for brystkreft, de fleste medikamentene er ikke nye, godt studerte, men i dag brukes de med tanke på de individuelle egenskapene til kreftcellene til en syk kvinne.
Ved brystkreft er hovedkriteriet som muliggjør et målrettet valg av det optimale behandlingsalternativet - cellegift (CT) eller hormonelle medikamenter - de morfologiske egenskapene til svulsten, spesielt innholdet av reseptorer i cellene som samhandler med legemidler..
I et kreftkonglomerat i brystkjertelen bestemmes prosentandelen celler som inneholder kjønnshormonreseptorer og HER2, samt Ki67-indeksen som forutsier en høy frekvens av divisjoner. Alle disse cellulære egenskapene bestemmer den molekylære biologiske undertypen av kreft i kjertelen og styrer valget av bare cellegift eller bare hormonbehandling, eller deres konsistente bruk. Fraværet av hormonreseptorer i brystsvulstceller lover ikke betydelige fordeler ved å ta hormoner, derfor velges cellegift.
Størrelsen på svulstnoden i brystkjertelen og antall lymfeknuter som er berørt av metastaser ved siden av den blir også tatt i betraktning, samt spredning av kreftceller utenfor neoplasma, inn i kjertlene. Stor oppmerksomhet er gitt til graden av aggressivitet av celler, alt sammen disse egenskapene, betegnet som "prognostiske faktorer" av sykdommen, bestemmer forverringen av medikamentell behandling, det vil si intensiteten av cellegiftkurs og til dels valget av medikamenter.
Narkotikabehandling av brystkreft utføres alltid. Kjemoterapi avholdes først etter radikal kirurgi på brystkjertelen, hvis det ifølge resultatene av histologi var knuten i kjertelen mindre enn 5 millimeter og det ikke var kreftceller i lymfeknuter, men selv med en gunstig kombinasjon av reseptorer, er det fornuftig i profylaktisk hormonbehandling ikke å forhindre tilbakefall - det forventes ikke, og å utelukke utvikling av en svulst i en annen kjertel.
Antikreftmedisiner - cytostatika, hormoner og målrettede medisiner har forskjellige virkningsmekanismer, men det samlede resultatet er drap av kreftcellen. Kjemoterapimedisiner forstyrrer enzymer som er nødvendige for biokjemiske reaksjoner, bryter DNA-kjeden, forstyrrer prosessen med celledeling - for hver gruppe cytostatika er flere forskjellige mekanismer for skade på en kreftcelle mulig, og ikke alle har blitt identifisert, det viktigste er at et selvmordsprogram eller apoptose utløses i en skadet kreftcelle. Hormonelle medikamenter fører også til kreftcellen til apoptose, men de virker indirekte, men gjennom de endokrine reseptorene på cellemembranen, noe som betydelig reduserer deres toksisitet.
Høy følsomhet overfor medikamenter og som et resultat en reduksjon i hyppigheten av metastaser og lokale tilbakefall i kjertelen, kan øke forventet levealder betydelig med en vanlig sykdom - grunnlaget for nesten 100% bruk av medikamentell behandling for brystkreft.
Behandlingen er alltid fokusert på et bestemt mål, så umiddelbart etter kirurgi på brystkjertelen er det nødvendig å minimere sannsynligheten for at kreften kommer tilbake, hvis det er umulig å fjerne en stor svulst i kjertelen, er det ønskelig å bringe den lokale prosessen til en opererbar tilstand, i det metastatiske stadiet av sykdommen, er det viktig å redusere manifestasjonene av sykdommen og forlenge kvinnens liv.
Avhengig av formålet er HT delt inn i:
Brystkreft reagerer på en rekke cytostatika, hundrevis av forskjellige kombinasjoner kan lages, men mer enn andre tilfredsstilles det optimale resultat-toksisitetsforholdet ved kombinasjoner som inneholder taxanderivater paclitaxel eller docetaxel og antracyklinantibiotikum doxorubicin eller epirubicin. Pasienter med den lilla fargen på antracykliner kaller ordningen "rød kjemi", mens den andre og tredje komponenten i slik kjemi kan være hvilken som helst av tre dusin cytostatika..
I midten av forrige århundre ble det antibiotiske molekylet isolert fra de røde alger i Adriaterhavet, og det første doksorubicinet ble poetisk kalt adriamycin. Moderne antracykliner er helt syntetisert fra kjemikalier uten deltagelse av naturlige komponenter, men de etterlot medisinen med en fantastisk farge.
Effekten av cellegift blir vurdert av volumet av tumorreduksjon som varte minst en måned etter løpet, som regel utføres en kontrollundersøkelse for å vurdere resultatet etter 2-3 korte kurs:
Ved vurdering av regresjon av beinmetastaser av brystkreft, må behandlingsvarigheten tas i betraktning, fordi beinvevet på stedet for den ødelagte svulsten vokser veldig sakte, ofte tar det minst seks måneder å innse effekten av cellegift..
En uforanderlig regel: CT utføres utelukkende med morfologisk - histologisk bekreftelse av diagnosen kreft. Behandlingsplanlegging begynner først etter å ha bestemt den molekylære biologiske undertypen av kjerteltumoren ved hjelp av immunhistokjemisk (IHC) analyse av et lite stykke tumorvev.
For å unngå fatale konsekvenser for kroppen, må det gjøres generelle kliniske og biokjemiske blodprøver før hvert kurs med cellegift. Når cellegift utvides i flere dager før hver injeksjon av en cellegift, blir det også gjort tester, noen ganger begrenset til den generelle kliniske formelen eller leukocyttformelen..
Preoperativ cellegift er ikke begrenset til ett kurs, verdensstandarder foreskriver minst 6-8 sykluser, og med en veldig god effekt kan mer gjøres. Operasjonen er foreskrevet senest 8 uker etter siste injeksjon av cytostatika.
Hvis det på grunn av toksisitet ikke var mulig å gjøre all den planlagte cellegift, etter operasjonen, utføres forebyggende cellegift, men ikke i sin helhet, men nøyaktig like mye som ikke ble gjort før operasjonen. Med full preoperativ behandling er det ikke behov for adjuverende cellegift. Bare hvis rester av HER2-positive eller tre ganger negative svulster blir oppdaget i det fjernede brystvevet, er profylaktiske forløp etter fullstendig neoadjuvant cellegift ikke ekskludert, men andre cytostatika er inkludert i ordningen..
Postoperativ cellegift begynner så snart arret leges, det anbefales at du ikke forlenger utvinningen etter det kirurgiske stadiet i mer enn 4-6 uker. Kjemoterapi er ikke kombinert med stråling og hormonelle medisiner. Hormonbehandling, hvis det er indikasjoner på det, kan utføres på bakgrunn av strålebehandling, men bare etter at alle injeksjoner av cytostatika er fullført.
Antall kurs etter operasjonen bestemmes av morfologiske prognosefaktorer: antall lymfeknuter med metastaser, størrelsen på kreft i kjertelen, differensieringsgraden og andre histologiske kriterier. Det holdes minst 4 kurs, opp til maksimalt 8-12. Derfor er installasjonen av en port for intravenøs administrering av cytostatika en nødvendighet og en ansvarlig holdning til seg selv. Porten er installert under en mindre kirurgisk inngrep, selvfølgelig vil den kreve regelmessig pleie og dekkes ikke av den obligatoriske sykeforsikringen, men den holder venene sunne og gir komfortabel administrering av medisiner når som helst og i hvilken som helst mengde.
CT-kombinasjoner er tradisjonelt klassifisert som inneholdende antracykliner eller ikke. I mer enn 40 år leder antracykliner med rette i behandlingen av brystkreft, og deres effektivitet er organisk komplementert av like effektive taxaner. To-komponent-ordningen med antracykliner + taxaner fungerer bra for alle typer cellegift - adjuvans, neoadjuvant eller terapeutisk, men mottok ikke tittelen "gullstandard" på grunn av tilstedeværelsen av mange konkurrenter med sammenlignbar effektivitet.
Brystkreftbehandlingsstandarder inkluderer dusinvis av kombinasjoner. Det er å foretrekke å inkludere medikamenter med forskjellig toksisitet i kombinasjonen, men et veldig lite antall cytostatika forårsaker ikke kvalme eller skader blodceller. Alle ordninger er testet i kliniske studier for sikkerhet og effektivitet, først og fremst brukes de mest effektive og mindre giftige, litt mindre effektive ordninger skyves til andre linje - med prosessens progresjon.
Fasen av brystkreft bestemmer varigheten av medikamentell behandling og behovet for cellegift etter kirurgisk fjerning av kjertelen, selv med et høyt nivå av hormonreseptorer i kreftceller og den nesten garanterte fordelen med hormonbehandling..
For eksempel i brystkreft med høyt nivå av østrogenreseptorer (ER +) og mer enn 20% av cellene med progesteronreseptorer (RP +), uten HER2 og med Ki67 mindre enn 20% - det som kalles "luminal A-undertype", forutsies noen god respons bare hormonelle piller. Likevel, når en stor størrelse av en neoplasma i kjertelen lover en høy sannsynlighet for tilbakefall av sykdommen - mer enn 5 cm og mer enn 4 metastaserende aksillære lymfeknuter, kan man ikke gjøre uten CT, selv om det kan være begrenset til fire kurs.
Bivirkninger er gitt av cellegift, siden de skyldes virkningsmekanismen og målet med behandlingen - å drepe celler. Cytostatika og målrettede medisiner, med en kjent selektivitet av anvendelsespunktet for den terapeutiske kraften - en viss cellulær struktur (DNA, enzym, og så videre), vet ikke hvordan man bare skal velge ondartede celler fra en rekke celler. Alt hurtiglevende og aktivt delende vev faller under "distribusjonen" av apoptose, og i kroppen er en slik livsviktig aktiv ikke bare kreft, men også vanlige blodceller, kjønnsorganer, hårsekkene og huden med slimhinner. Alt som må fornyes raskt, dør først og fremst: brystkreft, blodleukocytter, epitel.
Nesten alle ordninger har emetogenisitet - emetisk potensial, derfor inkluderer forberedelse til cellegift forhåndsadministrasjon av antiemetika, for noen medisiner er det gitt medisinering før medisinering - inntak av medisiner på slutten av syklusen for å forhindre alvorlige allergiske reaksjoner under administrering.
Resultatet av behandlingen er ikke relatert til alvorlighetsgraden av toksiske reaksjoner; fullstendig regresjon av kreft er mulig med god toleranse og smertefull behandling uten synlig resultat. Før du begynner med cellegift, bestemmes svulstens følsomhet overfor et bestemt legemiddel i vår klinikk, og velger den mest effektive kombinasjonen av legemidler. Over tid vil selvfølgelig kreftceller slutte å svare på cytostatika som brukes, men analysen kan gjentas hvis det er mulig å få et stykke av svulsten til forskning.
Skader på hjerte-, nyre- og leverceller ved cytostatika akkumuleres gradvis - en kumulativ effekt, derfor blir noen legemidler rett og slett forlatt over tid, og bytter til kombinasjoner som ikke påvirker tidligere skadede organer.
De fleste cytostatika fører til hårtap - alopecia, noe som er moralsk vanskelig for en kvinne. Psykologisk ubehag påvirker toleransen av behandlingen negativt, undergraver selvtilliten og et gunstig resultat av behandlingen. I vår klinikk hjelper en spesiell Orbis kjølehjelm til å takle dette problemet, og bevarer sunne hårsekkene ved å redusere konsentrasjonen av det cytostatiske midlet i hodebunnen. Prosedyren er ganske behagelig, og viktigst av alt, den endrer holdningen til selve behandlingsprosessen.
Ikke alle sidereaksjoner kan forhindres så mye som mulig, men det er mulig å øke restitusjonen etter kurset, og først og fremst er det betimelig avgiftningsterapi av høy kvalitet. I noen tilfeller er det umulig å gjenopprette helt uten å "rense" blodplasmaet fra sirkulerende legemiddelmetabolitter og giftige vevsnedbrytingsprodukter ved bruk av plasmaferese..
Ernæringsstøtte er nødvendig under behandlingen, fordi cytostatika ødelegger vev, appetitt og absorpsjon av stoffer i mage-tarmkanalen lider. Det primitive "behovet for å spise mer" redder ikke situasjonen, fordi kroppen trenger visse stoffer, og hvilke og hvor mye, i hvilken kombinasjon for bedre assimilering, bare en spesialist vet.
I vår klinikk utføres medisinering i henhold til standarder, men i samsvar med sykdommens personlige egenskaper og pasientens individuelle egenskaper. Vi gir komfortable forhold for behandling og hjelper deg med en rask gjenoppretting.
Kjemoterapi er rettet mot å ødelegge og ødelegge strukturen til kreftvev ved hjelp av spesielle terapeutiske midler. Prosedyren utføres separat som hovedbehandling eller som assistent i kampen mot onkologiske patologier hos mennesker. Takket være terapi blir prognosen for utvinning betydelig forbedret. Legen foreskriver individuelt legemidler, doser av legemidler og doseringsregimer, med tanke på pasientens velvære og kontraindikasjoner.
Valget av cellegift, beregningen av inngrepets inngrep og varigheten av eksponering for medikamenter påvirkes av utviklingsstadiet for svulstveksten i brystkjertelen og nivået av følsomhet det berørte vevet har for legemidler. Det finnes typer terapi:
For pasientens bekvemmelighet er behandlingen forskjellig i farger: rød - regnes som den mest giftige, gule - er et preparat for kirurgi, blå - har lav toksisitet, hvit - fungerer som en ekstra handling.
Kirurgisk eksisjon av neoplasmer forhindrer ikke og reduserer ikke sannsynligheten for tilbakefall. Etter delvis eksisjon av brystkjertelen er en sunn celle i stand til å utvikle seg igjen til kreftform. Etter fullstendig eksisjon av brystet og tilstøtende celler, oppstår kreft på overhuden eller på brysthinnen. Det er fortsatt en høy risiko for dannelse av fjerne metastatiske vekster, spesielt hos kvinner under 35 år.
Før cellegift for brystkreft fører legen en innledende samtale med pasienten om egenskapene til teknikken, mulighetene for å bruke prosedyren og de eksisterende mulighetene for denne behandlingsmetoden. Legen lager også en beskrivelse på forhånd og bekjenner pasienten med de sannsynlige negative konsekvensene og komplikasjonene ved å nekte prosedyren. En kvinne må være kjent med risikoen for bivirkninger. Bivirkninger av cellegift og visse legemidler med økt toksisitet forklart for en person.
For å starte cellegift, undersøker legen pasienten, undersøker kroppens generelle helse og tilstand. For å kontrollere tilstanden utføres et koagulogram (blodproppstest). Det tas en generell blodprøve og en biokjemisk test for kreatinin. Den siste undersøkelsen gir informasjon om nyrenes funksjon. For å få et endelig bilde av pasientens tilstand måler legen blodtrykk, puls og kroppstemperatur.
Prosessen og resultatet av cellegift er basert på pasientens velvære under behandlingen. Før cellegift, før det første løpet, gjennomgår pasienten en medisinsk undersøkelse for å vurdere funksjonen til det kardiovaskulære systemet. Studien avslører nivået av komponenter i rødt og hvitt blod. Dette lar deg ytterligere overvåke prosessen og hvordan terapiteknikken overføres, samt oppdage utviklingen av komplikasjoner i tide. Mono- og polychemoterapi varierer i volumet av medisinske stoffer.
Opplegget for prosedyren består av intravenøs administrering av medisinske stoffer. Prosessen utføres direkte i klinikken eller hjemme. Leger bruker og implementerer aktivt behandlingsmetoder som hjelper til å forlate hverdagens traumer i venene for å skape tilgang til fartøyet. Sykehus anbefaler å installere en spesiell port og et system for automatisk injeksjon av stoffer. Pasienter plasseres også med et perifert venekateter.
Cellegift varer i flere timer. Pasienter forblir i normal helsetilstand, med normaliserte hemodynamiske data. Det er ikke nødvendig å bli på sykehuset hele dagen. Etter en medisinsk undersøkelse kommer pasienten hjem eller på jobb. Når bivirkninger dukker opp, foreskrives ytterligere medisiner, behandlingsregimet endres.
Når du utfører en muntlig prosedyre, tar pasienten medisiner i en begrenset periode. Legen utarbeider en tidsplan for obligatoriske klinikkbesøk og undersøkelser. Også legen råder kvinner om riktig kosthold og anbefalt livsstil..
Trinn 1 - cellegift er foreskrevet hvis den onkologiske svulsten betraktes som endokrin-ufølsom, luminal og ikke-luminal HER-2 positiv, luminal HER-2 negativ. Hovedindikasjonen for løpet av å ta cytostatika er kvinnens alder hvis hun er under 35 år. I den innledende fasen anses prosedyren som adjuvans. Metoden er rettet mot profylaktisk handling i den postoperative perioden. I noen situasjoner er teknikken kombinert med endokrin terapi. Behandlingsregimet er basert på en kombinasjon av mange antracykliner. Med etablerte kontraindikasjoner for bruk av medisiner, er andre medisiner foreskrevet.
Trinn 2 - cellegiftprosedyren er delt inn i neoadjuvant og postoperativ type. Før operasjonen tas cellegift dersom planene er å bevare organet under operasjonen med en kreftknutestørrelse på 4-5 cm i diameter, i onkologi med flere svulstnoder, i aldersgruppen til pasienten under 35 år og i nærvær av stor sannsynlighet for tilbakefall på grunnlag av immunhistokjemisk forskning. I den postoperative perioden foreskrives cellegift for å bekjempe gjenværende metastaser hvis det ikke er noen følsomhet i veksten på endokrin nivå med andre farer som indikerer at en ny svulst kan dannes. Den første behandlingen finner sted etter en måned etter implementeringen av kirurgiske handlinger.
For behandling er 4-6 kurs foreskrevet. Evalueringen av terapiresultatet skjer etter avslutningen av det tredje løpet av cellegift. I hovedbakgrunnen kombineres skjemaene for teknikkene. Antrasyklinstoffer tas sammen med taxaner.
Trinn 3 - cellegift er foreskrevet for alle pasienter (avhengig av trinn 3A eller 3B, cr2). Neoadjuvant terapi og postoperativ terapi er obligatorisk. Legen angir individuelt varigheten av behandlingen, kursmengden og listen over nødvendige medisiner, med tanke på mange faktorer. Det viktigste kriteriet er arten av reaksjonen på cellegift før operasjon.
Trinn 4 - cellegift betraktes som en palliativ metode. Prosedyren kan ikke stoppe utvikling og spredning av tumorceller, men det er mulig å forbedre pasientens livskvalitet. Strålebehandling er lettere å tolerere hvis det ikke er flere organsvikt og ingen giftig onkologi. Dosen av legemidler som brukes reduseres. Samtidig prøver legen å finne en balanse mellom forventet resultat og personlig intoleranse mot cellegiftprosedyren..
Kjemoterapi (olje) er svært giftig. Mange pasienter utvikler bivirkninger og komplikasjoner. Graden og intensiteten av alvorlighetsgraden varierer imidlertid avhengig av medisinene som brukes, dosen av stoffet og personlige egenskaper uten cellegift. Kjemoterapi medikamenter påvirker både kreftceller og normale celler negativt. Hvis svulsten ikke fjernes ved kirurgi, forårsaker toksisiteten til stoffene konsekvensene som følge av skade på vitale organer. Følgende komplikasjoner vises etter cellegift mot brystkreft:
Følgende komplikasjoner er forskjellige i holdbarhet og sted:
Noen av konsekvensene av cellegift på listen anses å være reversible og forsvinner kort tid etter avslutning av terapiforløpet. Det observeres rask gjenvekst av hår og negler. Legene bekjemper kvalme og avføring i perioden med bruk av cellegift. Imidlertid krever terapi langvarig utvinning..
For å lindre pasientens tilstand under cellegift, er antiemetiske legemidler foreskrevet (Dexamethason, Cerucal, Gastrosil). Det er spesielt viktig å beskytte leveren, som opplever alvorlig stress under prosedyren. For å beskytte organet er hepatoprotektorer foreskrevet (Karsil, Essentiale). Skylling av munnen med antiseptiske løsninger (Hexoral, Chlorhexidine) er effektivt mot blødende tannkjøtt.
Etter avsluttet behandling er det lagt vekt på å gjenopprette mengden vitaminer og fordelaktige mikroelementer i kroppen. Ved anemi behandles pasienten med jern (Cosmofer, Ferinject, Ferrlecite). Legen foreskriver B-vitaminer og smertestillende midler. Immunal and Imupret vil bidra til å styrke immunforsvaret.
Hvis det er brudd på blodstrukturen eller komplikasjoner - giftig hepatitt, patologier i hjertet og blodkarene (hjerteinfarkt, hjerneslag), finner utvinningen sted i stasjonær modus. Pasienten er innlagt på sykehus med nyreforgiftning. Hemodialyse utføres for å rense blodstrukturen. Indikasjoner for et stasjonært regime og behandling er utviklede psykiske lidelser - alvorlig depresjon, anoreksi, selvmordstanker.
Pasienten besøker kontorene til en psykolog og psykiater, det er en samtale med legen. For å gjenopprette mental helse foreskrives effektiv terapi med spesielle psykotrope stoffer som er utilgjengelige for vanlige mennesker på apotek og butikker. Noen situasjoner krever flere blodoverføringer og et sterilt miljø for pasienten. Nødvendige betingelser oppfylles utelukkende i klinikker.
Kjemoterapi påvirker ikke bare sykdommen - brystkreft, men også hele kroppen. For å komme seg og lindre tilstanden, bør en kvinne følge anbefalingene for et spesielt kosthold. Ved brystkreft tømmes organene, og det er derfor de er i svekket tilstand. Det er viktig å fylle kroppen med energi, for å gi en person ekstra vitalitet. Å legge til flere mikronæringsstoffer i kroppen vil hjelpe riktig kosthold og en balansert meny. Spesiell ernæring tilbys under cellegift:
Mineralvann uten gasser, meieridrikker, diverse grønn te, juice er egnet som drikkevann. Hvis kvinner har merkbart ødem eller hevelse, er det viktig å redusere mengden væske som forbrukes. Det anbefales å distribuere matinntaket etter klokke. Økte fordeler er kjent fra hyppige måltider i små porsjoner. Det er strengt forbudt å konsumere alkoholholdige væsker, drikke med høyt karbonholdig innhold, sterk te eller kaffe, syltet og dyrket i drivhusprodukter, leverretter, røkt, krydret og stekt mat. Slike produkter blir en klump i halsen og er vanskelige å behandle.
Etter cellegift fokuserer dietten på å gjenoppbygge og balansere mikronæringsstoffer - proteiner, fett, karbohydrater. Proteinprodukter kan hjelpe kroppen til å bli sterkere og styrke immuniteten. Det er viktig å gjøre dietten mer skånsom. Det vil redusere stress på leveren, nyrene og organene i fordøyelseskanalen..
Det anbefales å tilsette fettfattige kjøttretter, eggerøre, meieriprodukter, smør og sjømat i dietten. Produkter av belgfruktfamilien, nøtter og tørket frukt vil bidra til å fylle mangelen på kaliumelementer, vitaminer og proteinstoffer. For å styrke kroppen og gjenopprette immunforsvaret, anbefales det å spise stuede grønnsaker, fersk frukt og bær hver dag. Nyttige sporstoffer av produkter vil styrke kroppens forsvar, eliminere vitaminmangel og forbedre kvaliteten og funksjonen i tarmen.
For å fjerne giftstoffer og skadelige bakterier, samt for å eliminere dehydrering, må du drikke 2 liter væske per dag - det kreves rent vann, urtete, kompott, fersk juice. Dietten bør renses for krydret, sur, krydret og altfor søt mat. Forbudt kaffe, sterk te, kakao, alkoholholdige drikker og søte melprodukter.
Hei kjære lesere. Hvis du finner denne siden og leter etter hva cellegift gir for brystkreft, er det problemer et sted i nærheten. Men husk at det å dele en ulykke betyr å dele den i to. Halvparten av byrden er fremdeles ikke hel. Si meg, hva kan vi gjøre på avstand? For å informere deg mindre. Tross alt er det verste i alvorlige diagnoser uvitenhet: uvitenhet generelt og behandlingsmetoder spesielt.
Hvor vanlig er brystkreft (BC)? Hyppig nok (med en tendens til å øke og øke dødeligheten i vårt land) at behandlingen er verdt å snakke om! Brystkreft er i første omgang både i den første varen (ca. 38% av kreftpasientene er kvinner med brystkreft) og på den andre - 13,2% av kvinnene dør. Statistikken er trist.
Hvilke metoder bruker vi for å bekjempe brystkreft? Metodene våre handler hovedsakelig om kombinationsbehandlinger. Men generelt er de som følger:
Og i dag snakker vi om en av dem, en medisinsk behandlingsmetode. Så, x imoterapi - hva er det og hvorfor er det nødvendig??
Dette er en metode for behandling med spesielle medikamenter. Det er nødvendig for å drepe kreftceller, og samtidig prøve å holde ikke-kreftceller effektive. Brukes i kampen for kreftpasienters liv som en hoved- eller hjelpemetode.
Dette er en vanskelig behandling for pasienten, men ofte nødvendig. Det øker:
Spesifikke medikamenter, varigheten av behandlingsforløpet, ordningen er valgt av onkologen, styrt av pasientens tilstand, og kontraindikasjoner for bruk av visse legemidler og prosessforløpet (sykdomsstadiet, tendensen til neoplasma for å kaste ut metastaser).
Påvirker slik behandling en persons velvære? Ja, og dessverre negativt. De vanligste bivirkningene av denne behandlingen er:
Subjektivt vil du føle hjertebank og svakhet, kortpustethet og svimmelhet, tinnitus (dette er tegn på anemi). Appetitt vil falle på grunn av rusmiddelmisbruk og mat har vanskeligheter med å bevege seg gjennom tarmene (forstoppelse), eller omvendt, pasienten er bekymret for økt gassproduksjon og diaré.
Og du må ta på deg hodeplagg for å skjule hårtap. Selv om det i moderne klinikker er spesielle lokker som reduserer alopecia. Sann, hovedsakelig på utenlandsk.
Er "kjemi" giftig for menneskekroppen? Sikker. Men kreftceller dør raskere fordi de deler seg raskere og strukturen deres brytes raskere. Fordelene med moderne "kjemi" inkluderer:
Hva er viktig i behandlingen av brystkreft? Det viktigste er ditt ønske om å beseire sykdommen. I dette tilfellet er det hensiktsmessig å si at jeg ser et mål - jeg ser ingen hindringer! Og du må også forstå at det vil være vanskelig både under og etter behandlingen. Og at tilbakefall også er mulig, selv om behandlingen ble valgt så riktig som mulig. Og dette er ikke en grunn til å brette armene.
Og i behandlingen av brystkreft, som alle andre, er det viktig: diett (ingen søtsaker, alkohol, lite fett opptil 35%, mye grønnsaker og frukt, sparsom ernæring, vitamin A og C, D og E er veldig viktig). Det er også viktig å unngå eksponering for direkte sollys (soling er kontraindisert). Regelmessig undersøkelse av legen din er obligatorisk hvis behandlingen var vellykket.
Behandles hormonavhengig brystkreft med "kjemi"? Ja og nei. Hvis svulsten er svært følsom for hormoner, foretrekkes hormonbehandling. Men hvis risikoen for spredning (deling) av tumorceller er høy (fra 20% eller mer), og risikoen for tilbakefall av tumorvekst etter genetisk analyse er høy, utføres "kjemi".
Hva er brystkreftbehandling? Et regime, et behandlingsregime kalles ellers en protokoll. I alle verdenssentre er det en behandlingskanal for kreftpasienter utviklet av onkologer. Behandlingen kan utføres i henhold til europeiske protokoller. Men hvis pasienten har en protokoll fra et annet land tilgjengelig, kan dette tas i betraktning av den behandlende legen, eller en uavhengig konsulent kan være involvert for å løse problemet med standardisering av ordningen..
Hvor mange kjemikurs trenger du? Det avhenger av sykdomsstadiet ved den patologiske prosessen, 1 eller 2 kurs er nok. Men utvinning er nødvendig selv etter et enkelt behandlingsforløp. Dette er turer, harmonisk, fraksjonell ernæring, riktig kosthold og tro på at prosessen lykkes.!
Kan alle gjøre kjemi? Nei. Det administreres ikke til pasienter med metastaser i lever og hjernevev, med uttømming og høye avlesninger av bilirubin i blodet..
Hva er oljeterapi? Dette er kjemoembolisering. Et giftig legemiddel injiseres i karet som "mater" svulsten, og deretter dannes en embolus (trombotisk, tettemiddel) i karet, vanligvis et syntetisk materiale. Brukes til å behandle leverkreft. Det er erfaring med vellykket embolisering og brystkreft. Men så langt er denne metoden ikke utbredt..
Klassifiseringene av denne metoden er anstendig. Vi snakket om en av dem i begynnelsen av artikkelen - i henhold til prinsippet om forrang.
Hvis svulsten ikke kan fjernes av en eller annen grunn, er pasienten inoperabel (svulsten har nådd en slik størrelse og metastasert så omfattende at operasjonen blir meningsløs eller av en annen grunn kan legen ikke fjerne kreftceller) "kjemi" blir den viktigste behandlingsmetoden. Dette vil forhindre pasienten i å komme seg, men i metastatisk kreft bremser det prosessen, noen ganger betydelig. Og det lar en person være sammen med sine kjære lenger. Denne terapien kalles palliativ..
Som en tilleggsmetode kompletterer "kjemi" kirurgi (tilgi tautologi). Og det blir utført:
I tillegg brukes andre skilt..
Legene deler denne behandlingen i henhold til typen medisiner som brukes. Det er 5 hovedgrupper:
Det er andre grupper av fond. Generelt kan alle legemidler deles inn i to grupper:
I hvilke tilfeller foreskrives visse legemidler, bestemmer onkologen og ser bildet som en helhet.
Pasienter foretrekker en litt annen inndeling, det er forbundet med fargen på stoffet..
Hva er "farge" cellegift, hvorfor heter det så og hvilken av "farget cellegift som er den mest forferdelige"?
Etter farge kan det skilles mellom fire grupper av kjemisk terapi:
Hvordan behandlingen tolereres, avhenger av sykdomsstadiet, og av kroppens utholdenhet og av midlene som brukes. Den siste gruppen medikamenter regnes som den letteste..
Den mest aggressive og mest effektive "røde" kjemien!
I dag anses denne metoden som lovende, som du ser av navnet, fungerer metoden tydelig "på svulsten". Det vil si at bruk av visse medikamenter, leger på genetisk nivå eller på nivået av molekylet påvirker svulsten.
Metoden er begrenset av det faktum at stoffet må administreres på et bestemt tidspunkt i svulstens utvikling for å oppnå maksimal effekt. Hvis denne teknikken vurderes i et bestemt tilfelle, vil pasienten være pålagt å gjennomgå en immunhistokjemisk studie..
Metronomisk "kjemi" er en relativt ny metode for behandling av kreftpasienter, inkludert de med brystkreft. Det kommer ned på innføring av cytostatika i mikrodoser, over lang tid og med en klart beregnet periode.
Denne metoden er ikke rettet mot å ødelegge tumorceller, som vanlig, å ødelegge mikromiljøet rundt neoplasma (kar, stroma) som støtter og nærer svulsten. Det antas at toleransen for denne behandlingsmetoden er høyere..
Kombinasjonen av det relativt nye legemidlet Avastin og metronomisk terapi gir imponerende resultater. Varigheten av kurset bestemmes av legen. I dette tilfellet kan det dessuten justeres avhengig av resultatene av behandlingen..
Dette er introduksjonen av kjemikalier for store (ubrukelige) tumorstørrelser, for å redusere den til en opererbar størrelse.
Denne metoden gjelder hvis pasienten er veldig gammel eller svekket av tidligere behandling, og pasienten får diagnosen IV. kreft eller blodtall er alvorlig svekket. Ulempen med denne behandlingen er at den ikke er i stand til å drepe alle kreftceller. Dette betyr at det er stor sannsynlighet for tilbakefall. Og det utføres for å forbedre pasientens livskvalitet og forlenge den..
Du vil sannsynligvis høre om andre kreftbehandlinger (platinabehandling eller varmebehandling, høydose cellegift, men de brukes ikke til brystkreft).
Hittil har to behandlingsmetoder blitt utviklet:
Den første metoden, med riktig valg av medisiner, er mest effektiv. Men ikke alle medisiner er kompatible, og ikke alle legemidler kan brukes til brystkreft..
Hvordan går prosedyren? Oftest tilføres middelet intravenøst, sjeldnere direkte i selve svulsten. Noen injeksjoner gis intramuskulært eller subkutant, og det finnes også cellegift (tabletter foreskriver spesielle tabletter). Det antas at når brystkreft behandles med kjemikalier, kan en kvinne i de fleste tilfeller fortsette sitt normale liv. Men for hver injeksjon eller pille vil kvinnens velvære forverres..
Innføringen av kjemiske preparater har sine egne egenskaper knyttet til pasientens tilstand og egenskaper ved den patologiske prosessen. For eksempel er det noen ganger nødvendig med en langsom injeksjon av stoffet over flere dager..
Gode resultater oppnås ved behandling med en prosedyre annenhver uke. Men for pasienten er dette en prøvelse. Og ikke alle organismer tåler det.
Det er fire standardkombinasjoner av stoffer som brukes i brystkreft (dette kalles et behandlingsregime):
Hvis du tror på statistikken, når kreft blir oppdaget i de tidlige stadiene 1-2 (uten metastaser), tester for svulstens følsomhet for spesifikke medikamenter og gjennomgår hele behandlingsforløpet, blir opptil 80% av kvinnene kurert av sykdommen. Som du kan se, har helbredelsen minst 3 "men".
Brystkreft er tilbøyelig til å komme tilbake, så leger foretrekker å bringe løpet av legemiddeladministrasjonen til slutt, selv om pasienten er veldig syk og komplikasjonene er uttalt.!
Mislykkes cellegiftbehandling noen ganger? Ja, både stråling og reseksjon hjelper ikke alltid. Hvis svulsten er veldig aggressiv, og det terapeutiske forløpet ikke var nok. Hva om behandlingen ikke fungerte? Gå til en lege. En annen cellegift vil sannsynligvis bli foreskrevet.
Er det et alternativ for tilbakefall? Noen leger sier ja. Men ta deg god tid til å glede deg. Innovative teknologier i behandlingen av brystkreft i dag er TIL-behandling eller behandling basert på NK-celler. Denne behandlingen kan erstatte farlig cellegift og kan forlenge levetiden til pasienter med grad IV kreft. sykdom. Men så langt har disse innovasjonene ikke blitt offentlig tilgjengelige. Og disse uttalelsene er privilegiet til American Association of Oncologists..
Dette avslutter gjennomgangen av emnet, og vi håper å se deg og vennene dine på sidene på nettstedet vårt.
Forventet levealder for grad 2 brystkreft
Hvorfor Paget kreft er farlig for bryster hos kvinner og menn?
Kreft: Bryst i fare!
Overlevelsesprognose for trinn 1 brystkreft
Kjemoterapi er en av metodene for behandling av kreft, som består i å foreskrive medisiner til pasienter som hemmer tumorutvikling og ødelegger kreftceller. Denne behandlingsmetoden kan brukes både separat og i preoperativt og postoperativt stadium..
Indikasjoner for cellegift mot brystkreft
Å ta cellegift kan anbefales:
Kjemoterapi medisiner foreskrives på individuell basis, basert på:
Ulike typer kreft reagerer på denne behandlingen på forskjellige måter, så det er nødvendig å først bestemme svulstens respons på cellegift ved brystkreft. Hovedindikatorene for sensitiviteten til utdanning for cellegift er nivået av hormonreseptorer for cellegift og HER2-genet, som manifesterer motstand mot medisiner. Kartlegging av genetisk svulst kan bidra til å bestemme følsomheten til kreftceller for et bestemt legemiddel.
Slik behandling er kontraindisert for pasienter:
Typer cellegift mot brystkreft
Avhengig av fargen på legemidlene som er brukt, er terapi konvensjonelt delt:
I henhold til det målrettede fokuset er cellegift for brystkreft delt inn i:
Legemidlene som brukes til cellegift mot brystkreft er delt i henhold til deres virkningsmekanisme:
Kjemoterapi for brystkreft kan omfatte orale medisiner (tabletter, kapsler, flytende form), samt injeksjoner og IV. Terapi kan utføres poliklinisk eller på sykehus. Opplegget og varigheten av kurset bestemmes av onkologen.
Konsekvensene av kurset kan være:
På Genomed Medical Genetic Center kan du gjennomgå en studie om svulstens følsomhet for kjemoterapeutiske legemidler for effektiv cellegift ved brystkreft..