Endometrie kjertelfibre polyp

Lipoma

Denne typen polypøs patologi av proliferativ karakter, for eksempel en kjertelfibrøs godartet neoplasma i livmorens endometrium, er sjelden. Kjertelfibrøse svulster som et sted for lokalisering i kvinnekroppen, velger som regel hjørnene i livmoren eller bunnen. Utseendet deres er assosiert med fibrose i det intrauterine laget.

Sykdommen er farlig ved at disse utvekstene ofte blir årsaken til brudd på blodtilførselen til livmoren, utviklingen av en inflammatorisk prosess i de kvinnelige kjønnsorganene. Situasjonen er ledsaget av et uttalt smertesyndrom, og en kvinnes uvitenhet om tegn på patologi betyr at hun vil bli diagnostisert med infertilitet..

Derfor er det nødvendig å forstå detaljene i denne sykdommen for å vite årsakene som forårsaker kjertelfibrøs vekst i epitellagene, kliniske tegn på problemet og måter å løse det på..

Generell informasjon om kjertelfibre svulster

Som et resultat av overdreven spredning av endometrieceller i vevene i livmorveggen, oppstår en glandular-fibrous neoplasma av patologisk genese med dannelsen av en stroma av basalaget. Utseendet ligner en ball på en stilk eller bred base. Benet eller basen av polyppen vokser inn i livmorhulen. Den består av to typer celler: kjertel- og bindevevsceller. Størrelsen på utvekstene overstiger som regel ikke 6 cm, men i sjeldne tilfeller kan det finnes gigantiske polypper. Patologi oppstår på grunn av økt vevsfølsomhet for østrogen. Det er tilfeller da dannelsen av en kjertelfibrøs polypp var forårsaket av et problem med blodkar.

Kjertelfibrøs polypp i endometrium er en godartet svulst. Ved å øke i størrelse kan utveksten delvis eller helt blokkere livmorhalskanalen. I dette tilfellet føler kvinnen ømhet i underlivet, ubehag og går til legen med klager over at forsøkene på å bli gravide forblir mislykkede. Eller, kort tid etter en vellykket unnfangelse, oppstår en spontan abort.

En lignende situasjon med umuligheten av en vellykket unnfangelse og fødsel av en baby blir observert når polyppen påvirker det ismatiske livmorområdet eller ligger ved siden av denne delen av egglederen: den blokkerer lumenet og forhindrer at sædcellen kommer inn i livmoren - befruktning blir umulig.

Tilfeller er vanlige når et befruktet egg ikke kan feste seg til livmorveggen eller forårsaker morkaken på grunn av kjertelfibrøs utvekst. Kjertelfibrøs formasjon er en trussel mot normal utvikling av fosteret.

Klassifisering av fibro-glandular formasjoner

Polypper, som består av binde- og kjertelvev, er vanligvis delt inn i enkeltvekster og flere formasjoner. Fra synspunktet på deres respons på hormonell ubalanse i kroppen til en kvinne, er neoplasmer delt inn i hormonuavhengig og hormonavhengig. I tillegg er det underarter av denne neoplasmaen:

  • glandular polyp av endometrium;
  • fibrøs type patologi;
  • patologi med cystisk transformasjon (patologiens cystiske natur kan bli kreft);
  • en retrogressiv variant av endometriepolypen med betennelse i tilstøtende vev;
  • patologi med fokal fibrose.

Sykdomssymptomer

Den første perioden av sykdommen er vanligvis latent og kan vare i flere måneder. Når svulster vokser til en kritisk størrelse, vises tegn på et problem:

  • vaginal utflod midt i en smøresyklus;
  • spotting av ekstramenstrual fase;
  • ubehag under intimitetshandlinger;
  • spotting etter samleie, fysisk anstrengelse (fenomenet kan også observeres mot en bakgrunn av stress);
  • overdreven tung og langvarig menstruasjon, selv om det ikke var slike avvik før sykdomsutbruddet;
  • blødning i overgangsalderen;
  • anemi;
  • hvitaktig utflod som ligner slim;
  • sepsis;
  • infertilitet.

Årsakene til utseendet av patologi i de kvinnelige kjønnsorganene

I dag i gynekologi blir to årsaker til sykdommen fremstilt som de viktigste:

  1. Østrogenuavhengig polyppdannelse. Denne årsaken skyldes utseendet til sykdommen hos 70% av kvinnene. Faktoren som provoserer utseendet til en vekst er assosiert med metabolsk dysfunksjon: økt produksjon av østrogen i kvinnekroppen og høy følsomhet av cellene i slimhinnen i livmoren til den.
  2. Autonomt utseende av vekster. Denne årsaken skyldes utseendet på sykdommen hos 30% av kvinnene. Denne årsaken til utseendet av polypper er ikke forbundet med den patologiske aktiviteten til det endokrine systemet. Polyps dannes i overgangsalderen (dette er en atrofisk prosess).

Risikofaktorer for utseendet på glandular fibrous growths gynekologer vurderer:

  • Hormonell ubalanse i kvinnens kropp, bestående av mangel på progesteron og høyt innhold av østrogen.
  • Slimhinnen i livmoren har høy østrogenfølsomhet.
  • Binyredysfunksjon (i dette tilfellet produseres kjønnshormoner bare av ett lag av binyrebarken).
  • Kronisk eller aktiv akutt inflammatorisk prosess i det kvinnelige reproduktive systemet.
  • Funksjonelle hyperplasier uten atypia.
  • Overvekt (østrogener produseres i fettlaget).
  • Diabetes.
  • Hypertensjon.
  • Historie om abort og savnet graviditet (vevsnekrose, som et resultat av at den befruktede cellen dør).
  • Uutgitte patogene vevsfragmenter i livmorhulen.
  • Dårlige vaner: alkoholmisbruk, røyking.
  • Forstyrret sekretorisk balanse.
  • Psyko-emosjonelle sjokk og overbelastning.

Diagnose av sykdommen

Livmorsykdom kan oppdages ved hjelp av metoder som:

  • Ultralyd - lar deg oppdage selv små polypper.
  • Diagnostisk hysteroskopi - prosedyren lar deg bestemme den nøyaktige plasseringen av neoplasma, dens størrelse og form.
  • Cytologi - metoden er rettet mot å studere det strukturelle grunnlaget for utveksten.
  • Biopsi - en metode for å bestemme typen neoplasma, dens opprinnelse og funksjoner.
  • Histologi - analysen lar deg vurdere risikoen for overgang av en godartet polypp til en onkologisk svulst.

Legen tar et stykke neoplasmavev til laboratoriediagnostikk under hysteroskopi eller under curettage av kjønnshulen..

Hvis sykdommen er funnet hos en kvinne i alderdommen eller hos kvinner etter menopausen, vil et ytterligere diagnostisk tiltak i dette tilfellet være å studere eggstokkene og vurdere nivået av hormoner i kroppen.

Behandling av kjertelfibrøs polypp

Patologi behandles i flere trinn:

  1. Hvis det er blødning, må den stoppes..
  2. Gjenoppretting av reproduksjonskapasiteten hos en kvinne (det er nødvendig å ta tiltak slik at endometriumepitelet begynner å fungere normalt igjen). For dette formål fjernes neoplasma og det endometriotiske laget ved hjelp av en fraksjonell diagnostisk curettage-prosedyre..
  3. Terapeutiske tiltak rettet mot å forhindre gjentakelse av sykdommen etter fjerning av veksten. En kvinne foreskrives hormonelle medisiner som fremskynder de naturlige prosessene for å gjenopprette livmorens endometrium. På bakgrunn av inntaket avtar polyferasjonen av det indre slimhinnen i livmoren. Denne handlingen er besatt av gestagens og agonister med høyt innhold av progesteron og gonadotropin. Rehabiliteringsterapi tar seks måneder, og noen ganger mer.
  4. Normalisering av menstruasjonssyklusen. På dette stadium av behandlingen foreskrives orale prevensjonsmidler med en minimum hormonell dose. Kliniske anbefalinger for dette stadiet av behandling av patologi kan neglisjeres hvis en kvinne har overgangsalder eller får diagnosen postmenopause..
  5. Overvåker helsen til det kvinnelige reproduktive systemet. Det er nødvendig for rettidig respons i tilfeller der endometrium av en eller annen grunn begynner å vokse igjen. På dette stadiet besøker kvinnen regelmessig gynekologen, går til ultralyd- og screeningundersøkelser av kvinnelige kjønnsorganer og lite bekken. Hvor lenge den gynekologiske dispensaregistreringen varer, bestemmes av legen, med utgangspunkt i de individuelle egenskapene til sykdomsforløpet.

Hvis laboratoriediagnostikk viste den onkologiske karakteren av kjertelfibrøs utvekst, som bekreftes av histologinslutningen, blir pasienten behandlet av en onkolog-gynekolog.

En likegyldig holdning fra en kvinne til helsen kan føre til at det oppstår hyperplastiske patogene prosesser i endometrium etter at den patogene svulsten er fjernet.

Fiber-kjertel-polypp i endometrium. Hva er det, behandling etter fjerning

Fibrous-glandular polyp er en sykdom i endometrium der en svulstlignende formasjon vises på det indre laget av livmoren, bestående av kjertelceller og bindevevsceller.

Utdanning kan forekomme hos pasienter i forskjellige aldre, mens den oppstår i form av en uavhengig sykdom eller komplikasjoner av andre forhold. Det er verdt å merke seg at kvinner i overgangsalderen oftere står overfor et problem.

Sykdomstyper

Eksperter klassifiserer polypper avhengig av hvilken type celler som danner grunnlaget for formasjonen. Det er derfor funksjonelle og basale polypper skilles ut..

Funksjonell regnes som hormonavhengig, forekommer i de fleste tilfeller med mangel på progesteron og et overskudd av østrogen i blodet.

I dette tilfellet opprettes gunstige forhold for dannelsen av en tumorlignende formasjon som vokser direkte fra endometrium. I de innledende stadiene er veksten på slimhinnen liten, men vokser gradvis. I tillegg er det mulig å danne flere polypper samtidig, noe som er mye mer vanlig..

Basalpolypen består hovedsakelig av celler i livmorens basale lag, har en tynn stilk, kan nå stor størrelse og være lokalisert hvor som helst i det indre laget av livmoren. Det er også en egen klassifisering av basale vekster basert på forskjeller i utdanningens struktur og progresjon..

Eksperter skiller likegyldige, proliferative og hyperplastiske basale polypper. Førstnevnte inneholder et stort antall nøytrale celler, sistnevnte blir ofte betent og ledsages av patologisk vekst av livmorens indre lag.

Den tredje typen betraktes som farlig, siden den er preget av rask vekst av indre celler, samt dannelse av et ganske omfattende grunnlag for festing av fremtidige polypper..

Stadier og grader

Den fibrøse glandulære polyppen i endometrium, uavhengig av type, utvikler seg i 3 trinn, som hver er ledsaget av separate manifestasjoner. Den eneste forskjellen vil være tiden sykdommen utvikler seg..

Basale polypper vokser raskt, og utvikler seg også uavhengig av kvinnens hormonelle bakgrunn. Til tross for dette provoserer enhver formasjon polypose, som utvikler seg i 3 trinn.

Det innledende eller latente stadiet regnes som det enkleste, siden det ikke er noen symptomer på sykdommen, og endringer i det indre laget av livmoren kan bare sees under ultralyddiagnostikk. Samtidig er utdannelsen liten.

Det andre eller progressive trinnet er ledsaget av den raske veksten av polyppen og utseendet av uttalte symptomer fra kvinnens reproduktive system. Hvis pasienten er i overgangsalderen, kan hun knytte alle manifestasjoner til disse endringene, noe som kompliserer diagnosen.

Fibrøs-kjertel-polypp i endometrium er farlig fordi den kan degenerere til adenokarsinom

Det avanserte stadiet er preget av utseendet til flere store polypper. Dette forstyrrer livmorens naturlige funksjon og vedheng, så vel organer som ligger tett. Symptomene forverres, pasienten søker lege. Det er verdt å merke seg at det er på dette stadiet at mer enn 70% av kvinnene med polypose besøker en spesialist, noe som kompliserer behandlingen, gjør det lenge.

Symptomer

På det innledende stadiet merker ikke pasienten endringer i reproduksjonssystemet, siden formasjonen er liten. Ganske ofte er sykdommen latent til polyppen øker betydelig i størrelse.

Etter en stund dukker det opp symptomer som gir grunn til bekymring:

  1. Forstyrrelse av menstruasjonssyklusen. Hvis en kvinne ikke starter overgangsalderen, indikerer slike endringer et brudd.
  2. Smerter i underlivet, verre med trening eller stress.
  3. Alvorlig ubehag eller til og med smerte under menstruasjonen.
  4. Rike perioder, ledsaget av en forverring i allmenntilstanden.
  5. Sårhet under samleie.
  6. Endring i konsistens og mengde utslipp. De blir slimete og store, noe som indikerer en økning i utdannelsen..
  7. Hodepine.
  8. Kvalme og oppkast, spesielt under menstruasjon.
  9. Generell svakhet, apati, nedsatt ytelse.
  10. Nedsatt appetitt, vekttap.

Eksterne tegn på patologi kan være fraværende, men ofte blir huden kald og blek, deres tørrhet er notert. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, registrerer pasienten utseendet av blåmerker under øynene, avskalling av huden og et lite utslett. Hvis det dannes en polypp i livmoren til en ung kvinne som planlegger en graviditet, blir tidlige spontanaborter notert.

Noen ganger snakker en kvinne om sterke, paroksysmale smerter. En slik manifestasjon indikerer i de fleste tilfeller utviklingen av komplikasjoner, derfor anbefales det å umiddelbart besøke lege.

Årsaker til utseendet

Fiber-kjertel-polypp av endometrium av den funksjonelle typen utvikler seg som et resultat av hormonell ubalanse i kvinnens kropp og mangel på progesteron i blodet. I dette tilfellet kan tilstanden utløses av langtidsinntak av hormonelle medisiner i store doser. Basale polypper skyldes forskjellige årsaker.

De viktigste vil være følgende:

  1. Hyppige stressende situasjoner, psyko-emosjonelle lidelser.
  2. Forstyrrelse av metabolske prosesser.
  3. Mangel på vitaminer og mineraler i en kvinnes kropp, kronisk vitaminmangel.
  4. Hyppig traume i livmorslimhinnen under abort eller curettage for å få en prøve av materiale.
  5. Å være overvektig eller alvorlig overvektig.
  6. Langvarig bruk av hormonelle medisiner.
  7. Bruk en intrauterin enhet i flere år.
  8. Smittsomme sykdommer i urinveisystemet.
  9. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen av ulik alvorlighetsgrad.
  10. Type 1 diabetes mellitus, arteriell hypertensjon.
  11. Svekket immunitet som følge av langvarig sykdom.

I fare er pasienter som har en arvelig disposisjon for slike sykdommer. Slike kvinner anbefales å regelmessig oppsøke lege for å oppdage de første tegn på sykdommen..

Diagnostikk

Fibre-kjertelformasjoner eller polypper som er lokalisert i endometrium er ganske vanskelig å diagnostisere uten tilleggsutstyr. Derfor bruker eksperter flere metoder for å få mer nøyaktig informasjon om tilstanden til det indre laget av livmoren..

MetodeBeskrivelseSted og pris
Generelt intervju og undersøkelse av pasientenDet hjelper å vurdere den generelle tilstanden, samt å se de ytre manifestasjonene av sykdommen. I tillegg utføres en gynekologisk undersøkelse av vaginal slimhinne, som også lar deg tegne et samlet bilde av sykdommen.Det utføres i private og offentlige medisinske institusjoner, i private klinikker er prisen på en omfattende undersøkelse 200-300 rubler.
Klinisk og biokjemisk blodprøveEn fullstendig blodtelling hjelper til å se abnormiteter i andre organer. Biokjemisk diagnostikk kan oppdage endringer i fordøyelsessystemet og det kardiovaskulære systemet, noe som kan forverre sykdomsforløpetMetoden er tilgjengelig for implementering i alle medisinske institusjoner. I private klinikker er kostnaden omtrent 300-500 rubler.
Blodprøve for å bestemme nivået av skjoldbruskhormoner og kjønnshormonerEn av de viktige diagnostiske metodene som lar deg si om dannelsen av en polypp var en konsekvens av hormonell ubalanse. Blod for forskning tas fra en vene, hvoretter nivået av hormoner bestemmes ved bruk av spesialutstyrDet utføres i private diagnostiske laboratorier, prisen er omtrent 500-700 rubler.
Reproduksjonssystemets ultralydDen mest effektive diagnostiske metoden der livmoren studeres, samt vedleggene, blæren. På skjermen kan en spesialist se størrelsen og antallet polypper, graden av spiring i livmorvevetDiagnostikk er tilgjengelig i klinikker som har riktig utstyr. Prisen er omtrent 500-800 rubler.
BiopsiTeknikken brukes ikke alltid, men bare hvis det er mistanke om degenerering av celler til ondartede. Spesialisten tar en prøve av polyppen, hvorpå den plasseres i en spesiell løsning for en dag. Deretter utføres studien av mikroskopiske deler av prøven ved hjelp av et mikroskop.En lignende undersøkelse utføres i offentlige og private klinikker. Kostnaden for diagnostikk er omtrent 400-800 rubler.

Den mest effektive metoden anses å være ultralyddiagnostikk, som hjelper til med å se størrelsen og antallet polypper. I tillegg lar analysen for nivået av hormoner deg vurdere den generelle tilstanden til en kvinne..

Når skal jeg oppsøke lege

Hvis tegn på polypose vises, anbefales det å kontakte en spesialist umiddelbart for en fullstendig diagnostisk undersøkelse. Behandling av slike patologier utføres av en gynekolog.

Selv i tilfelle når diagnosen bare avslører en enkelt svulst, bør du ikke ignorere sykdommen for å utelukke komplikasjoner.

Forebygging

Fiber-kjertel-polypp i endometrium forekommer hos kvinner i forskjellige aldre, men det er mye lettere å forhindre sykdommen enn å behandle den. Det er nødvendig å følge prinsippene for en sunn livsstil, spise mer grønnsaker og frukt, og også utelukke alkoholinntak.

I tillegg anbefales det å være oppmerksom på fysisk aktivitet, som vil eliminere fedme. Pasienter som tar hormonelle medisiner må besøke lege regelmessig, han vil overvåke nivået av kjønnshormoner. Det er også forbudt å uavhengig forlenge kurset og øke doseringen av medisiner..

I overgangsalderen anbefales en kvinne å lindre tilstanden ved å ta urtemedisiner som normaliserer hormonnivået. Den beste metoden for å forhindre sykdommen anses å være en regelmessig undersøkelse av en lege, som gjør det mulig å oppdage tegn på brudd i begynnelsen..

Hvis pasienten har en arvelig disposisjon for endometriale sykdommer, bør kunstig avslutning av svangerskapet unngås. Slik manipulasjon er kun tillatt i nærvær av strenge indikasjoner..

Behandlingsmetoder

For å eliminere symptomene på sykdommen bruker spesialister standard medisinering, og tillater også bruk av oppskrifter for alternativ medisin. I begge tilfeller utarbeides behandlingsregimet individuelt.

Medisiner

Behandlingsforløpet for polypose inkluderer nødvendigvis flere midler som har en kompleks effekt.

Følgende medisiner er vanligvis foreskrevet:

  1. Janine er et hormonelt prevensjonsmiddel som inneholder etinyløstradiol og dienogest. Det er foreskrevet for pasienter i reproduktiv alder med små basale polypper. I dette tilfellet kan du redusere størrelsen ved hjelp av piller. Det er nødvendig å ta medisinen i henhold til standardopplegget, det vil si 1 tablett daglig samtidig i 3 uker. Dette følges av en 7-dagers pause, fortsetter kurset. Varigheten er minst 2-3 måneder. Prisen på medisinen er omtrent 1000 rubler. for 3 plater.
  2. Yarina er et hormonelt prevensjonsmiddel, som også er foreskrevet til pasienter under 35 år for å redusere størrelsen på polyppen til den forsvinner helt. Kurset innebærer å ta 1 tablett i 21 dager samtidig. Pausen mellom platene er 7 dager, varigheten av kurset er fra 2 til 4 måneder, avhengig av størrelsen på polyppen. Verktøyet er effektivt og hjelper til med å normalisere hormoner. Prisen på 1 plate medisin er 400-500 rubler.
  3. Sumamed er et antibiotikum fra makrolidgruppen med høy effektivitet. Med polypose utvikler ofte betennelse i det indre laget av livmoren, så undertrykkelse av patogen mikroflora gjør at du ikke kan forverre tilstanden. Det er nødvendig å ta stoffet i form av tabletter, 1 stykke (dosering på 1 tablett -1000 mg) per dag i 3-7 dager, avhengig av sykdommens alvorlighetsgrad. Prisen på medisinen er 300-500 rubler. per pakning.
  4. Ibuprofen er et ikke-steroide antiinflammatorisk legemiddel som er foreskrevet for alvorlig smerte og feber. Verktøyet har en uttalt effekt, pasienten må ta 2 tabletter per dag i 5-7 dager. Et lengre kurs anbefales ikke på grunn av den negative effekten på fordøyelsessystemet og sirkulasjonssystemet. Prisen på en tallerken med midler starter fra 50 rubler.
  5. Ditsynon er en hemostatisk medisin foreskrevet for kraftig blødning forårsaket av polypose. Vanligvis foreskrives en kvinne en løsning for intramuskulær injeksjon på 2-4 ml per dag. Varigheten av kurset er fra 5 til 10 dager. Medisinen brukes ikke alltid, men det hjelper å stoppe blødningen. Prisen på 10 ampuller av stoffet er 30-50 rubler.
  6. Complivit er et vitaminkompleks som brukes som en del av en standardbehandling for å gjenopprette balansen av næringsstoffer i kroppen. Du må ta 1 tablett i 30 dager på rad. Midlet forbedrer kvinnens generelle tilstand, gjenoppretter styrke og normaliserer metabolske prosesser. Prisen på en flaske vitaminer er omtrent 200-300 rubler.
  7. Ferrum-lek er et jernpreparat som er foreskrevet for polypose, ledsaget av rikelig og langvarig menstruasjon. I dette tilfellet utvikler kvinnen en mild grad av anemi, som bare forverrer den generelle tilstanden og fører til komplikasjoner. Legemidlet injiseres intramuskulært med 2 ml per dag i 10-14 dager. Prisen på 10 ampuller av produktet er 800 rubler.
  8. Afobazole er et mildt beroligende middel som er foreskrevet til pasienter i overgangsalderen. Vanligvis er polypose ledsaget av søvnløshet, nervøs spenning, så å ta en tablett av legemidlet før sengetid hjelper til med å normalisere tilstanden. Varigheten av kurset er 7-10 dager. Prisen på en pakke med tabletter starter fra 200 rubler.

Denne behandlingen er bare effektiv når små, enkelt polypper dukker opp. På grunn av kompleks behandling reduseres utdanningen i størrelse eller forsvinner helt.

Tradisjonelle metoder

Fiber-kjertel-polypp i endometrium kan ikke helbredes ved hjelp av tradisjonelle medisinoppskrifter. Men pasienten kan avlaste tilstanden ved hjelp av dem..

Hvitløksjuice-tamponger satt inn i skjeden betraktes som et godt forebyggende tiltak. Det hjelper å utelukke utvikling av komplikasjoner i form av betennelse i skjede slimhinner. Det er nødvendig å male noen fedd hvitløk, presse ut saften og fukte en gasbindpinne i den. Etter det skal den settes inn i skjeden, la den stå i 2 timer. Gjenta daglig i 2 uker.

En kombinasjon av 6 kokte eggeplommer, 5 ss. l. skrelte gresskarfrø og 100 ml solsikkeolje er en god terapeutisk og profylaktisk blanding. Før du tilsetter olje, skal eggeplommer og frø hakkes i kjøttkvern. Det er nødvendig å ta produktet hver morgen i 1 ts til sammensetningen slutter.

Motherwort tinktur hjelper til å takle psyko-emosjonell stress, noe som forverrer løpet av polypose.

Verktøyet normaliserer søvn og allmenntilstand. Du kan tilberede en tinktur fra 100 ml alkohol og 20 g tørre ferdigknuste råvarer. Bland blandingen i minst 2 uker, filtrer og ta 20 dråper om morgenen og kvelden. Kursets varighet - 10-14 dager.

Andre metoder

I noen tilfeller hjelper tradisjonell terapi ikke med å takle patologien, derfor brukes kirurgiske behandlingsmetoder med dannelsen av flere store vekster.

Hysteroskopi er en lavtraumatisk og enkel måte å fjerne polypper på. Fremgangsmåten utføres ved hjelp av lett generell anestesi på den 3-4. Dagen i menstruasjonssyklusen.

Et hysteroskop settes inn i den utvidede livmorhalsen, som hjelper til med å fjerne polypper raskt og også til å undersøke det indre laget av livmoren. Etter inngrepet er kvinnen på sykehuset under tilsyn i 1-2 dager, hvoretter hun får reise hjem. Vanligvis provoserer ikke operasjonen for komplikasjoner.

Laparoskopi er en annen lav-traumatisk metode for å fjerne polypper, som vanligvis innebærer samtidig fjerning av livmoren.

En lignende metode brukes når en spesialist mistenker degenerasjonen av en polypp til et ondartet svulst. Under prosedyren brukes generell anestesi, ved hjelp av flere snitt på den fremre bukveggen, blir organet undersøkt og fjernet. Fremgangsmåten er ofte komplisert og krever en lang gjenopprettingsperiode.

Laserfjerning av polypper er den mest moderne og sikreste metoden for å fjerne lesjoner. I dette tilfellet brukes en laserstråle, og pasientens hud blir ikke skadet. Etter fjerning kan pasienten reise hjem.

Enten av metodene lar deg radikalt løse problemet i tilfelle et slikt behov..

Mulige komplikasjoner

I fravær av behandling vil pasienten sikkert utvikle komplikasjoner. Den første og vanligste er veksten av polyppen og utseendet til flere formasjoner. I tillegg er kompresjon av urinrøret, vedheng og blære mulig når polypper vokser til store størrelser..

En annen komplikasjon er anemi, som utvikler seg som et resultat av langvarig og tung menstruasjon. Den farligste komplikasjonen er degenerasjonen av veksten til en ondartet svulst..

Fiberkjertelvekst i livmoren regnes som et vanlig problem. Polypper forstyrrer organfunksjonen og kan føre til endometriell betennelse. For å eliminere symptomene på sykdommen brukes konservative og kirurgiske behandlingsmetoder..

Artikkeldesign: Vladimir den store

Video om endometriepolypper

Elena Malysheva vil snakke om polypper i livmoren:

Årsaker og behandling av endometrisk kjertelpolypp

Hva det er

Dette er en godartet svulst i livmoren som er festet til en pedicle eller har en bred base. Hos kvinner i reproduktiv alder kan endometriehyperplasi av forskjellige årsaker utvikle seg. Vev begynner å vokse, endometrium tykner og øker i volum. Hvis denne prosessen skjer lokalt, på et eller flere punkter, dannes en polypp.

Endometrie kjertelpolypp - en vanlig gynekologisk patologi

Størrelsen på en polypp varierer fra 2-3 millimeter til 3-4 centimeter. En eller flere formasjoner kan være tilstede i livmoren.

En polypp har tre komponenter:

  • endometrieceller;
  • bindevev;
  • sentral vaskulær kanal.

Eventuelle svulster er farlige, først og fremst ved degenerering av godartede celler til ondartede. Kjertelpolypper er mindre utsatt for malignitet sammenlignet med andre typer svulster, men sannsynligheten for dette øker med et tilbakefall av sykdommen og kirurgisk behandling av dårlig kvalitet.

Polyp kan forstyrre graviditeten. Det er vanskelig for et befruktet egg å trenge inn i det berørte området av endometrium på grunn av nedsatt blodsirkulasjon. Selv om implantasjonen fant sted, øker risikoen for spontanabort og graviditet i de tidlige stadiene..

Årsaker til utseendet

Polyp kan forekomme i alle kvinner i reproduktiv alder. Dannelsen av svulster blir lettere av:

  • økte nivåer av det kvinnelige hormonet østrogen;
  • utsatt betennelsessykdom;
  • betennelse i livmorens endometrium - endometritt, adnexitt, oophoritt;
  • langvarig bruk av en intrauterin enhet;
  • abort, abort, etterfulgt av curettage av livmoren.

Risikogruppen inkluderer kvinner som lider av diabetes mellitus, hypertensjon, fedme, skjoldbrusk sykdommer.

Ofte utvikler godartede svulster seg mot bakgrunnen av en forstyrrelse i eggstokkens hormonelle funksjon. Samtidig med polypper kan andre sykdommer diagnostiseres: livmor fibroma, endometriose, adenomyose, polycystiske eggstokker, brysttumorer.

Symptomer

En enkelt, liten polypp kan lett ikke gi spesifikke symptomer. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vises følgende symptomer:

  • lang og tung menstruasjon;
  • intermenstruell blødning
  • spotting etter samleie;
  • utseendet på rikelig luktfri leukoré;
  • kramper i underlivet

Konstant blodtap fører til utvikling av anemi. Kvinnens generelle tilstand forverres, svakhet, svimmelhet, hyppig hodepine utvikler seg.

Symptomene på en polypp er de samme som ved mange andre gynekologiske tilstander. De krever profesjonell undersøkelse.

Ubehagelige symptomer tvinger deg til å oppsøke lege for behandling

Diagnostikk

For å diagnostisere en kjertelpolypp, må du utføre følgende studier:

  • vaginal undersøkelse ved hjelp av et gynekologisk spekulum;
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • hysteroskopi.

En vaginal undersøkelse vil identifisere mulige polypper på livmorhalsen. Under ultralyd vil legen se et litt utvidet livmorhulen, et fortykket lag av endometrium med vekst av en homogen struktur inkludert i det.

Under hysteroskopi settes et spesielt optisk system inn i livmorhulen gjennom livmorhalsen. Med hjelpen vil polypper visualiseres - enkelt eller flere svulster i en rund eller avlang form.

Behandling

Konservativ terapi for endometrie kjertelpolypp er ineffektiv. Den mest pålitelige måten å kvitte seg med formasjonen er endoskopisk polypektomi. Dette er kirurgisk fjerning av svulster under hysteroskopi og påfølgende curettage av det funksjonelle laget av endometrium.

Operasjonen har følgende fordeler:

  • er ikke hulrom og krever ikke sutur;
  • kirurgen kontrollerer fullstendig løpet av prosedyren;
  • kort restitusjonsperiode.

Før en operasjon for å fjerne formasjonen er planlagt, er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse. Her er en liste over nødvendige prosedyrer:

  • kliniske og biokjemiske blodprøver;
  • blodsukker test;
  • kolposkopi;
  • vaginal smøre for å bestemme graden av renhet;
  • vaginal vattpinne for skjulte infeksjoner;
  • elektrokardiogram;
  • fluorografi

De er foreskrevet for å identifisere mulige kontraindikasjoner. Begrensningene for operasjonen inkluderer:

  • inflammatoriske prosesser i organene i urinveisystemet;
  • forkjølelse eller smittsomme sykdommer;
  • seksuelt overførbare infeksjoner;
  • kraftig livmorblødning.

I dette tilfellet utsettes operasjonen til pasientens tilstand er tilfredsstillende. Ved påvisning av kjønnsinfeksjoner er det nødvendig å gjennomgå antibiotikabehandling.

Polypektomi utføres som følger:

  • kjønnsorganene er renset, pasienten blir bedøvd;
  • livmorhalskanalen utvides ved gradvis innføring av spesielle instrumenter i den;
  • et optisk system settes inn i livmorhulen - et hysteroskop, og deretter et resektoskop. Med dette verktøyet fjerner legen sekvensielt alle eksisterende polypper, bringer dem ut;
  • etter dette blir polyppsengen cauterisert ved elektrokoaguleringsmetoden;
  • det funksjonelle laget av endometrium skrapes ut. Vevsprøver sendes for histologisk undersøkelse.

Cauterization av polyp bed kan redusere sannsynligheten for tilbakefall av sykdommen betydelig.

Histologien til endometriumfragmentene lar deg studere strukturen til vev og identifisere den eksakte årsaken til utviklingen av neoplasmer. Sannsynligheten for komplikasjoner etter polypektomi er lav. Potensielle konsekvenser inkluderer:

  • tilsetning av en bakteriell infeksjon på grunn av behandling av et kirurgisk instrument av dårlig kvalitet eller brudd på hygienebestemmelser som forberedelse til en operasjon;
  • skade på indre vev under uforsiktig arbeid av kirurgen;
  • åpnet livmorblødning, provosert av kroppens individuelle egenskaper.

For å unngå problemer, må du følge nøye alle instruksjonene fra legen, og overlate polypektomi til en kvalifisert kirurg.

Etter operasjonen kan pasienten reise hjem om 2-3 dager, forutsatt at hun har det bra og ikke har noen klager. Spotting vil fortsette innen 7-10 dager. Full menstruasjon bør forventes tidligst 2-3 uker..

Innen en måned etter behandlingen må enkle anbefalinger følges:

  • ikke besøk badehuset, badstuen og bassenget, ikke svøm i åpent vann;
  • å gjenoppta sexlivet bare etter en kontrollundersøkelse og legens tillatelse;
  • ikke bruk tamponger;
  • unngå anstrengende fysisk aktivitet og intens trening;
  • strengt overholde intim hygiene;
  • overhold riktig ernæring, ekskluder alkohol, fet og krydret mat.

Dette vil forhindre utvikling av mulige komplikasjoner og forkorte varigheten av utvinningsperioden..

Fjerning av polypper utføres bare under bedøvelse

Forebygging

Forebygging av utseendet på en glandulær polyp i endometrium reduseres til rettidig behandling av påviste inflammatoriske sykdommer, et nøye utvalg av egnede prevensjonsmidler og et besøk til lege hvis det oppstår noen klager. Helsetilstanden din kan ikke overlates til tilfeldighetene. Her er tilfellene når du trenger en gynekologkonsultasjon:

  • utseendet på intermenstruell blødning;
  • overdreven mengde leukoré med en ubehagelig lukt;
  • forsinket menstruasjon eller omvendt, forkortelse av syklusen;
  • smerter i nedre del av magen;
  • ubehag, kløe og svie.

En legeundersøkelse og en ultralydskanning kan avsløre mange sykdommer på et tidlig stadium. Rettidig diagnose letter deres etterfølgende behandling.

Glandular fibrøs polyp av endometrium: årsaker til dannelse, symptomer, behandling

Den kjertelfibre polypen av endometrium er en av de typer patologi som er ganske sjelden. Den vanligste lokaliseringen er fundus i livmoren og livmorhjørnene.

Endometriepolyp kalles en patologisk spesifikk neoplasma, der årsaken er spredning av endometrieceller (det indre laget av livmoren sammen med den underliggende stroma) som et resultat av endringer i endometriereseptorapparatet, hvor antall østrogenreseptorer øker, eller på grunn av vaskulær patologi.

Polypen ser ut som en oval eller rund formasjon, ofte plassert på en tynn stilk, sjeldnere på en bred base. Størrelser kan variere fra noen få millimeter til 1-6 centimeter, noen ganger mer.

Den kjertelfibre polypen av endometrium består av kjertel- og bindevevepitelceller. Dens fare ligger i hyppig betennelse, nedsatt blodtilførsel, utvikling av infertilitet, etc., som fører til intens smertesyndrom, noen ganger til livstruende forhold..

Endometriepolypper kan være enkle eller flere.

I henhold til histologiske egenskaper er de delt inn i følgende typer:

  1. Fibrous: fibrose er en gjengroing av bindevev, noe som betyr at vekstene hovedsakelig består av celler av fibrøst eller fibrøst vev.
  2. Kjertelfibre: de inneholder i like store mengder kjertelceller og bindevevsceller.
  3. Adenomatøs: den sjeldne og farligste typen patologi. Vekstene dannes hovedsakelig fra kjertelvev; senere, under påvirkning av en rekke faktorer, kan de degenerere til ondartede svulster. De stammer fra basalaget og kan få en kjertel-cystisk form. Det er sjelden i sin rene form, oftere som svulster med fokal adenomatose.

Avhengig av type, kan disse formasjonene reagere på sykliske hormonelle endringer, de kan oppleve de samme funksjonelle endringene som med den indre slimhinnen i livmoren.

Funksjoner av kjertelfibre polypper

Vanligvis er denne typen preget av en godartet kurs. Den vanligste lokaliseringen er livmorens fundus.

Polypen består av to deler: kroppen og bena. Ved å feste benet til bunnen av livmorens kropp, vokser det inn i hulrommet. Å nå en stor størrelse, noen ganger blokkerer delvis livmorhalskanalen.

Denne funksjonen fører til manglende evne til å bli gravid, og hvis befruktning fremdeles lykkes, oppstår ofte spontanabort i de tidlige stadiene..

Årsaker til utdanning

Det er to kliniske varianter av endometriehyperplastiske prosesser:

Denne arten er preget av uttalt metabolske dysfunksjoner, økt produksjon av østrogener eller et økt antall reseptorer for dem i livmorens indre foring.

I dette tilfellet observeres ingen forstyrrelser fra det endokrine systemet, og veksten dannes mot bakgrunnen av atrofiske fenomener i slimhinnen i livmoren (mer typisk for postmenopausal periode)

Det antas at følgende faktorer kan provosere for mye vekst av celler i livmorslimhinnen:

  • hyperøstrogenisme: en tilstand der østrogenproduksjon øker sammen med en reduksjon i progesteronbiosyntese (dyshormonale tilstander);
  • en økning i antall østrogenreseptorer i livmorslimhinnen;
  • binyredysfunksjon: noen av kjønnshormonene syntetiseres og produseres av et av lagene i binyrebarken. Derfor kan dysfunksjon i binyrene også føre til hormonelle ubalanser;
  • betennelsessykdommer i livmoren og vedlegg.

Det er bevist at østrogener syntetiseres i fettvev, derfor er kvinner med overvekt, så vel som de som lider av diabetes mellitus og hypertensjon, en spesiell risikogruppe..

Abort, en historie med aborter, røyking, alkoholisme, psyko-emosjonelt stress kan øke risikoen for endometriepatologier..

Symptomer

Vanligvis forblir sykdommen asymptomatisk i lang tid..

Etter hvert som progresjonen utvikler seg, kan følgende klager oppstå:

  • intermenstruell flekkblødning (blødning fra kjønnsorganene som ikke oppstår på menstruasjonsdagene, men for eksempel midt i menstruasjonssyklusen eller andre dager);
  • dyspareuni (smertefulle opplevelser under samleie);
  • blodig utflod som oppstår etter samleie;
  • rikelig menstruasjonsstrøm (menorragi), som pasienten ikke tidligere har notert. Menoragi kan snakkes om når en kvinne ofte bytter hygieneprodukter på grunn av deres fullstendige metning med menstruasjonsblod. Dette kan føre til anemi;
  • flekker etter anstrengelse eller som et resultat av stress i overgangsalderen;
  • rikelig slimhinneutslipp.

Et annet vanlig symptom er infertilitet..

Hvis polyppen er plassert nær den istmiske delen av egglederen (i veggen i livmorhjørnet), kan den blokkere lumenet, noe som fører til at sæd ikke kan bevege seg inn i livmoren, noe som følgelig forhindrer befruktning av egget. En voksende masse kan også forstyrre festingen av et befruktet egg til livmorveggen..

Hvis graviditet oppstår, kan polyppen fremkalle feil feste av morkaken og til og med forårsake løsrivelse, en underernæring av fosteret med utvikling av spontanabort.

Diagnostikk

Siden en polypp kan eksistere i lang tid uten å manifestere seg på noen måte (asymptomatisk), anbefales det å gjennomføre screeningstudier som er rettet mot tidlig påvisning og rettidig behandling av endometriehyperplastiske prosesser..

De karakteristiske symptomene og anamnese hjelper til å mistenke en voksende polypp..

Forskjellige metoder brukes for å bekrefte diagnosen:

Ultralydundersøkelse (ultralyd) av bekkenorganene

Lar deg visualisere en svulst eller avsløre et avvik mellom tykkelsen på endometrium og menstruasjonssyklusen eller et avvik med menopausale, pre- og postmenopausale perioder

Endoskopisk forskningsmetode (hysteroskopi)

Metoden består i introduksjonen til livmorhulen til et hysteroskop - et spesielt optisk instrument som du kan visualisere endometriet med dets hypertrofierte områder

Cytologisk og histologisk diagnostikk

Tillater å undersøke den cellulære sammensetningen av et fragment av det tatt vevet, for å bestemme typen av neoplasma, dets godartethet

Vevsprøvetaking for cytologisk og histologisk undersøkelse kan utføres under hysteroskopi med målrettet biopsi av det hypertrofierte området. Gjerdet er også mulig under operasjonen av fraksjonell diagnostisk curettage av veggene i livmorhulen og livmorhalskanalen..

Skraping gjøres vanligvis like før forventet periode eller i de første dagene av starten.

Ofte forekommer utseende av hyperplasi i livmorslimhinnen og som et resultat polypper mot bakgrunnen av hormonaktive eggstokkesvulster, spesielt hos kvinner etter menopausen. Dette betyr at det i tillegg hos slike kvinner er nødvendig å undersøke eggstokkene og den hormonelle bakgrunnen i detalj..

Behandling

Terapi utføres i flere trinn rettet mot å oppnå følgende mål:

  1. Stopp blødning (hvis noen).
  2. Gjenoppretting av reproduksjonsfunksjon hos kvinner i reproduktiv alder. Normalisering av endometriestrukturen hos pasienter i reproduktiv alder, i overgangsalderen og etter overgangsalderen.
  3. Anti-tilbakefallsterapi.

Første skritt

Den består i fullstendig fjerning av endometrium sammen med polyppen ved fraksjonell diagnostisk curettage. Det fjernede materialet utsettes for grundig morfologisk diagnostikk for å bestemme den videre taktikken for pasientbehandling..

Andre fase

Denne perioden består i behandling etter fjerning av den kjertelfibre polypen av endometrium. Hormonbehandling er vist, som er rettet mot å undertrykke spredning (redusere spredning) av livmorens indre foring.

For dette formål brukes gestagener (progesteron) og hormonagonister som frigjør gonadotropin. Varigheten av dette stadiet må være minst 6 måneder..

Trinn tre

Normaliseringen av menstruasjonssyklusen utføres med utnevnelse av minimumsdoser kombinert orale prevensjonsmidler (p-piller, prevensjonsmidler).

P-piller er ikke foreskrevet i overgangsalderen.

Trinn fire

Dispensar observasjon er vist i fem år etter effektiv hormonbehandling.

Forebygging

Screening av gynekologiske undersøkelser er en viktig del av tidlig påvisning og rettidig behandling av forskjellige patologiske prosesser. For screening av hypertrofiske endringer i livmoren brukes en ikke-invasiv forskningsmetode - ultralyd av bekkenorganene ved hjelp av en transvaginal sensor.

En viktig screeningstudie er også regelmessig (en gang i året) levering av flekker for cytologiske og bakterioskopiske studier. Samlingen av utstryk bør utføres av en fødselslege-gynekolog.

Hvis det oppdages tegn på malignitet i neoplasma (degenerasjon i ondartet form), er behandlingen annerledes og bør utføres av en lege-onkolog-gynekolog.

Endometriepolypper utgjør en fare ikke bare ved muligheten for malignitet (som er ekstremt sjelden), men også ved anemisk syndrom, infertilitet og til og med septisk tilstand. Screening, rettidig og fullstendig behandling minimerer risikoen for disse komplikasjonene.

Video

Vi tilbyr for visning av en video om artikkelen.

Utdanning: Rostov State Medical University, spesialitet "Allmennmedisin".

Fant du feil i teksten? Velg det og trykk Ctrl + Enter.

Personen som tar antidepressiva, vil i de fleste tilfeller være deprimert igjen. Hvis en person takler depresjon alene, har han all sjanse til å glemme denne tilstanden for alltid..

74 år gamle australske bosatt James Harrison har gitt blod omtrent 1000 ganger. Han har en sjelden blodgruppe hvis antistoffer hjelper nyfødte med alvorlig anemi å overleve. Dermed reddet australieren rundt to millioner barn..

Tannleger har dukket opp relativt nylig. Tilbake på 1800-tallet var å trekke ut dårlige tenner en del av plikten til en vanlig frisør..

Hver person har ikke bare unike fingeravtrykk, men også tungen.

Antidepressiva Clomipramine induserer en orgasme hos 5% av pasientene.

I et forsøk på å få pasienten ut, går leger ofte for langt. Så for eksempel en viss Charles Jensen i perioden fra 1954 til 1994. overlevde over 900 operasjoner for å fjerne svulster.

Når vi nyser, slutter kroppen vår å fungere helt. Selv hjertet stopper opp.

Den sjeldneste sykdommen er Kurus sykdom. Bare representanter for Fur-stammen i Ny Guinea er syke med den. Pasienten dør av latter. Det antas at årsaken til sykdommen er å spise den menneskelige hjerne..

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrukelige for mennesker..

Å smile bare to ganger om dagen kan senke blodtrykket og redusere risikoen for hjerteinfarkt og hjerneslag..

Når elskere kysser, mister hver av dem 6,4 kalorier per minutt, men de bytter nesten 300 forskjellige typer bakterier..

Amerikanske forskere gjennomførte eksperimenter på mus og kom til den konklusjonen at vannmelonjuice forhindrer utvikling av vaskulær aterosklerose. En gruppe mus drakk vanlig vann og den andre drakk vannmelonjuice. Som et resultat var karene i den andre gruppen fri for kolesterolplakk..

Forventet levealder for venstrehendte er kortere enn for høyrehendte.

Mange medikamenter ble opprinnelig markedsført som narkotika. Heroin ble for eksempel opprinnelig markedsført som hostemedisin. Og kokain ble anbefalt av leger som anestesi og som et middel for å øke utholdenhet..

Millioner av bakterier blir født, lever og dør i tarmen. De kan bare sees med høy forstørrelse, men hvis de ble samlet sammen, ville de passe i en vanlig kaffekopp..

Synskorreksjon er en av de minst traumatiske kirurgiske prosedyrene. Likevel er det naturlig å være bekymret for den forestående intervensjonen. Annet de.

Fiberkjertelpolypp i livmoren

Dannelse av fibro-glandular polypper i livmoren: betydelig risiko

Fiber-kjertel-polypp i livmoren og livmorhalskanalen diagnostiseres i økende grad hos pasienter i fertil alder og sjeldnere hos kvinner i overgangsalderen..

Patologi er farlig fordi det er en risiko for livmorblødning, infertilitet og degenerering av polypper i adenomatøse noder med påfølgende malignitet..

Til tross for at neoplasmer i de fleste tilfeller har et godartet forløp, anbefaler eksperter fjerning og tidlig forebygging av ondartet (irreversibel prosess med ondartet transformasjon) av celler.

Hva er en endometriepolypp

Etter en skremmende diagnose blir kvinner spurt om hva det er - en fibro-glandular polypp av endometrium. Polyposis neoplasma - et brudd på strukturen til slimhinnen i livmoren, farlig med negative konsekvenser for det videre livet til en kvinne.

En polypp er en fokal godartet vekst av kjertelvev. En godartet, rund, soppformet svulst festes til livmorens fundus med et tynt ben, noen ganger lokalisert i livmorhalsområdet (livmorhalskanalen) eller kommer inn i skjedehulen..

Enkelte formasjoner og flere vekster er diagnostisert, kalt polypose, hvis parametere vanligvis ikke overstiger 1,5 cm. Noen ganger er det opptil 10 vekster.

Henvisning! Endometrium består av to lag: overfladisk (funksjonell) og intern. Det første laget inkluderer kjertel- og fibervev. Komponenten i det andre er bindevev.

Polypper dannes fra det funksjonelle laget, som hovedsakelig dannes i reproduksjonsperioden.

Det er tre typer neoplasmer i henhold til morfologiske egenskaper og patologisk vekst:

  1. Fiberholdig - består av kjertelvev;
  2. Glandular fibrous - en kombinasjon av fibrøse og glandular polypper, inkluderer kjertler av forskjellige lengder og former. Benet er foret med fiberfibre. En lignende type finnes ikke bare hos unge kvinner, men også hos kvinner i overgangsalderen;
  3. Adenomatøs - komponentene er små kjertler dannet av atypiske celler. Nodene vises oftest hos kvinner over 45 år, de modifiserte strukturene vokser, beveger seg til nærliggende områder og forårsaker onkologi.

Årsaker til dannelse av polypper

I utgangspunktet er svulstlignende vekst av sekundær karakter, da de dannes på grunn av traumer i slimhinner og epitelvev, og forekommer hos kvinner med en belastet gynekologisk historie. Mindre vanlig dannes en fibro-glandular polyp av endometrium på grunn av en arvelig disposisjon.

Klinikere identifiserer faktorer som bidrar til dannelsen og progresjonen av anomali:

  • hormonelle dysfunksjoner;
  • vanskelig fødsel;
  • abort;
  • kirurgiske inngrep på bekkenorganene og utilsiktet vevstraume;
  • hyppige stressende situasjoner;
  • nevropsykiatriske lidelser, ustabilitet i den emosjonelle bakgrunnen;
  • klimakterisk syndrom;
  • uregelmessig menstruasjon;
  • inflammatoriske sykdommer i reproduktive organer;
  • STD.

Det er viktig! Vanligvis bidrar flere faktorer til dannelsen av polypper. Ofte er utvekster av det indre laget av endometrium kombinert med polycystiske eggstokker, endometriose i livmoren og livmorhalskanalen og vaginal betennelse av smittsom natur..

Kliniske manifestasjoner

På et tidlig stadium er endometriepolypper asymptomatiske, derfor blir de oppdaget ved en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog eller under en ultralydskanning på grunn av andre klager. Jo mindre tumor, jo svakere er de kliniske manifestasjonene..

Imidlertid, med progresjonen av svulsten, føler kvinnen ubehagelige symptomer som er karakteristiske for andre patologier i organene i reproduksjonssystemet:

  • pre- og postmenstruell spotting;
  • en økning i volumet av slimete leukoré;
  • livmorblødning, ikke assosiert med menstruasjon;
  • skarp smerte i magen, stråler til korsryggen, benet;
  • algomenoré - smertefull menstruasjon, spesielt hvis det ikke ble nevnt noe smertesyndrom tidligere;
  • ubehag, smerte under intimitet, blodig, blodig utflod etter samleie;
  • infertilitet.

Blodtap på grunn av intermenstruell livmorblødning og tunge perioder fører til anemi, pasienter med polypper viser tegn på jernmangelanemi med blekhet i huden, lavt blodtrykk og en reduksjon i hemoglobinkonsentrasjonen i blodet.

Merk følgende! Veksten av en kvinnes klimakteriske periode med kjertel- og fibrøst vev, fremgår av utseendet på blodig utslipp etter fravær av menstruasjon i mer enn et år. I dette tilfellet er det etablert en høy risiko for celledegenerasjon..

Diagnostikk og behandling

Den viktigste diagnostiske metoden er ultralydundersøkelse. Et tydeligere klinisk bilde er synlig med hysterosonografi - ultralyd ved bruk av en kontrastløsning.

Medisiner med hormonelle medisiner er foreskrevet for endokrine lidelser. Utfør hormonerstatningsterapi med utnevnelse av kombinerte prevensjonsmidler eller gestagenmedisiner.

Imidlertid bidrar terapeutiske tiltak bare til å gjenopprette hormonnivået - polypper oppløses ikke, så du må stille inn på operasjonen.

Den mest effektive behandlingen for fibro-glandular polypper er fjerning.

Kirurgisk inngrep utføres for følgende indikasjoner:

  • stor gjengroing av kjertelfibre vev - fører til blokkering av livmorhalskanalen, forhindrer unnfangelse;
  • en pasient over 35 år - risikoen for ondartet degenerasjon øker;
  • mangel på effekten av hormonell terapi;
  • infertilitet på grunn av endometriehyperplasi;
  • malignitet.

Med en planlagt operasjon får en kvinne muligheten til å forberede seg, og kirurgen - for å bestemme taktikken til kirurgisk inngrep og valg av teknikk.

Metoder for fjerning av livmor polypper

Polyposis-svulster fjernes ofte ved hysteroskopi - en minimalt invasiv teknikk som innebærer introduksjon av et hysteroskop i livmoren. Fremgangsmåten tar omtrent 30 minutter, pasienten blir bedøvd med en minimumskonsentrasjon.

Operasjonen utføres poliklinisk, noe som betyr at i fravær av komplikasjoner, får kvinnen forlate avdelingen samme dag. De negative konsekvensene av kirurgi er usannsynlig. Fragmenter av veksten sendes til histologisk undersøkelse.

Rehabiliteringstiltak etter operasjonen inkluderer seksuell hvile, avholdenhet fra tung fysisk anstrengelse. Tilbakefall er mulig to måneder etter operasjonen, selv med den moderne kirurgiske metoden, men hysteroskopi bidrar til å redusere risikoen for at sykdommen kommer tilbake.

Hvis det er kontraindikasjoner for hysteroskopi, følger legene andre kirurgiske teknikker - med tanke på pasientens alder, gynekologiske historie, polyposeparametere, symptomer:

  • laser koagulering;
  • polypektomi;
  • diatermoexcision;
  • kryodestruksjon;
  • koagulasjon av radiobølger;
  • reseksjon.

Postoperativ medikamentell terapi

Det er viktig! Legemidler kan bare tas på resept for å unngå endokrine sykdommer, hormonelle dysfunksjoner og dannelse av nye svulster..

Antibiotikabehandling foreskrives umiddelbart etter operasjonen - det forhindrer risikoen for infeksjon. Bredspektret antibiotika (fluorokinolin antibakterielle midler) er vanligvis foreskrevet.

Hvis det etter ankomst av resultatene av histologi er bekreftet at polyppen er kjertelfibrøs, anbefales det å starte hormonbehandling..

Organene i det lille bekkenet - livmoren, eggstokkene, vedhengene, livmorhalskanalen er hormonavhengige organer, derfor er hormonell ubalanse mulig etter operasjonen.

Balansen normaliseres av syntetiske hormoner - progesteron og østrogener:

  • Duphaston;
  • Utrozhestan;
  • Jess, Janine, Yarina og andre p-piller.

Graviditet etter fjerning av polypp

For graviditet trenger ikke polypper alltid å fjernes - dette skyldes månedlig avvisning av endometrium. Små vekster med et positivt forløp kan oppløses av seg selv.

Men hvis det var umulig å gjøre uten fjerning av fibro-glandular polyp i endometrium, er det tillatt å planlegge unnfangelse fra den første månedlige syklusen etter operasjon og hormonell behandling. Med et gunstig forløp skjer graviditet innen 3 til 6 sykluser - etter fullstendig gjenoppretting av livmorfunksjonene.

Hvis en kvinne lider av bakgrunnssykdommer og det er umulig å bli gravid, anbefales IVF.

Før in vitro-befruktning foreskrives en ny diagnostisk hysteroskopi for å være sikker på at det ikke er tilbakefall, noe som kan forhindre graviditet.